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Introduccion3
Historia de la quimioterapia...4
Concepto de quimioterapia....5
Principios de la quimioterapia...6
Medicamentos de quimioterapia...8
Cuidados de quimioterapia en el tratamiento de quimioterapia12
Conclusion15
Bibliografia16
INTRODUCCION
La quimioterapia ha sido de gran importancia y de gran apoyo en las largas y
dolorosas batallas contra la extensa variedad de cncer que existen, que tienen
que sobrellevar las personas que padecen esta terrible enfermedad; muchas
veces gracias a la ayuda de este tratamiento se ha podido vencer con xito, pero
en otras ocasiones no tan afortunadas estas quimioterapias no son lo suficiente
como para erradicar este mal.
Las consecuencias de este procedimiento pueden a llegar a ser malas para los
pacientes que lo han recibido, pero gracias a esas consecuencias puedes vivir
tranquilamente sin esa terrible enfermedad, se dan casos en que vuelve este mal,
pero hay que vivir con la esperanza de que con este tratamiento no volver.
En el ao 2000 inicio el servicio de quimioterapia en el Hospital General Regional
#110 atendiendo a pacientes de hematologa, al siguiente ao se incrementaron
los pacientes de especialidades como reumatologa y oncologa.
Para el ao 2010 el ndice incrementado fue de un 300%, por lo que se han
implementado cursos para mantener al personal actualizado sobre el tratamiento
de la quimioterapia.
Como alumna de la Escuela de enfermera del IMSS estaba establecido en el rol
de rotacin de campo clnico pasar por este servicio; sin embargo por motivos
personales y de fuerza mayor no podre pasar, por lo que realice este trabajo para
estar al tanto en conocimiento sobre este servicio.
HISTORIA DE LA QUIMIOTERAPIA
El cncer no es una enfermedad nueva. Papiros egipcios que datan de
aproximadamente el ao 1600 a.C. ya la describan. Se cree que fue el mdico
griego Hipcrates la primera persona en utilizar la palabra carcinos (cangrejo)
para denominar el cncer.
Cuando la primera autopsia fue realizada por el anatomista italiano Giovanni
Morgagni en 1761, se sentaron las bases para el estudio cientfico del cncer,
tambin conocido como la oncologa.
La era de la quimioterapia se inici en la dcada de 1940 con los primeros usos
del gas mostaza y drogas antagnicas al cido flico para el tratamiento del
cncer.
El gas mostaza se us como arma qumica durante la Primera Guerra Mundial, y
se estudi ms a fondo durante la Segunda Guerra Mundial. En una operacin
militar de la Segunda Guerra Mundial, varias personas quedaron expuestas
accidentalmente al gas mostaza, y posteriormente se descubri que tenan
nmeros muy bajos de glbulos blancos.
Los mdicos razonaron que algo que daaba los glbulos blancos, clulas de
crecimiento rpido, podra tener un efecto similar en el cncer. Por lo tanto, en la
dcada de los cuarenta, varios pacientes con linfomas avanzados (cnceres de
ciertos tipos de glbulos blancos) recibieron el medicamento por va intravenosa,
en lugar de respirar este gas irritante. Su mejora fue notable, aunque temporal.
Esta experiencia condujo a los investigadores a buscar otras sustancias que
tuvieran efectos similares contra el cncer. Y el resultado ha sido el desarrollo de
muchos otros medicamentos.
En 1948, estos agentes se convirtieron en los primeros a llevar a la remisin en
nios con la leucemia linfoblstica aguda, mostrando que los antifolates tenan el
potencial de restablecer mdula normal.
En los aos 50, Eli Lilly y la compaa anunciaron que los alcaloides de la
instalacin tales como sos extrados de rosea del Vinca eran beneficiosos a los
pacientes de la leucemia. Esto llev a la introduccin de alcaloides del vinca como
agentes anticncer en los aos 60. Los Ejemplos incluyen el vinblastine usado
para tratar la Linfoma de Hodgkin y el vincristine usados para tratar leucemia
peditrica.
Durante las dos dcadas prximas, los regmenes de la quimioterapia de
combinacin comenzaron a ganar renombre. El uso simultneo de drogas con
diversos mecanismos de la accin llev a supervivencia adicional el hospitalizado
de las mejoras y a una disminucin en las tasas de mortalidad, que han
disminuido cada ao a partir de 1990 hasta ahora. Esta cada en ndices de
mortalidad es debido a la deteccin temprana y al tratamiento con los agentes de
la quimioterapia.
CONCEPTO DE QUIMIOTERAPIA
El termino quimioterapia suele reservarse para los frmacos empleados en el
tratamiento de las enfermedades neoplsicas que tienen como funcin el impedir
la reproduccin de las clulas cancerosas. Dichos frmacos se denominan
medicamentos citoststicos o citotxicos. La terapia anti- neoplsica tiene una
gran limitacin, que es su escasa especificidad. El mecanismo de accin es
provocar una alteracin celular ya sea en la sntesis de cidos nucleicos, divisin
celular o sntesis de protenas. La accin de los diferentes citostotticos vara
segn la dosis en que se administre. Debido a su inespecificidad afecta a otras
clulas y tejidos normales del organismo, sobre todo si se encuentra en divisin
activa, por tanto, la quimioterapia es la utilizacin de diversos frmacos que tiene
la propiedad de interferir con el ciclo celular, ocasionando la destruccin de las
clulas.
El objetivo de la quimioterapia es utilizar la combinacin de los frmacos para que
acten sobre diferentes partes del proceso metablico de las clulas,
incrementando as la posibilidad de que mueran parte de las clulas cancerosas.
Los frmacos se pueden administrar por va intravenosa, por va oral,
intramuscular y subcutnea. La frecuencia de la administracin de quimioterapia
puede varias dependiendo del tipo de cncer, ya que hay tratamientos que pueden
durar periodos de varias semanas o incluso varios aos.
La quimioterapia se puede utilizar para controlar y curar el cncer, pero adems
se puede combinar con algunos tratamientos alternos como la radioterapia y la
ciruga, para mejores resultados. Aunque los tratamientos alternos se consideran
tratamientos locales. Ya que estos actan solamente en un rea del cuerpo, como
un seno, pulmn o prstata, y usualmente van dirigidos directamente al cncer. A
diferencia de la ciruga o la radiacin, la quimioterapia casi siempre se usa como
tratamiento sistmico. Esto significa que los medicamentos viajan a travs de todo
el cuerpo para llegar hasta las clulas del cncer, adonde quiera que ellas estn.
La quimioterapia se usa para tratar muchos tipos de cncer. En la actualidad se
usan msde 100 medicamentos de quimioterapia, ya sea solos o en combinacin
con otros medicamentos o tratamientos. Conforme continan las investigaciones,
se espera que haya ms medicamentos disponibles. Estos medicamentos varan
ampliamente en su composicin qumica, la manera en que se administran, su
utilidad en el tratamiento de formas especficas de cncer y sus efectos
secundarios.
PRINCIPIOS DE LA QUIMIOTERAPIA
Para entender cmo funciona la quimioterapia, resulta til entender el ciclo de vida
normal de una clula del cuerpo o el ciclo celular. Todo tejido vivo est compuesto
de clulas. Las clulas crecen y se reproducen para reemplazar aquellas que se
pierden debido a lesiones o al envejecimiento normal. El ciclo celular consiste en
una serie de fases por las cuales pasan, tanto las clulas normales como las
cancerosas, para formar clulas nuevas.
El ciclo celular consiste en cinco fases que se designan con letras y nmeros,
como se indica abajo. Como la reproduccin celular es un proceso continuo, el
ciclo celular se muestra en forma de crculo. Todas las fases regresan a la fase de
reposo (G0) que es el punto de partida.
normales son daadas y esto causa efectos secundarios. Cada vez que se
administra la quimioterapia, se trata de encontrar un equilibrio entre la destruccin
de las clulas cancerosas (para curar o controlar la enfermedad) y la preservacin
de las clulas normales (para aminorar los efectos secundarios indeseables).
Algunas veces la quimioterapia es el nico tratamiento utilizado. En otros casos se
puede administrar quimioterapia con otros tratamientos. Puede ser usado como
terapia adyuvante o terapia neoadyuvante.
Quimioterapia adyuvante: despus de que el cncer se extirpa mediante una
ciruga, pueden quedar algunas clulas cancerosas que no se pueden ver. Cuando
se usan medicamentos para destruir esas clulas que no se pueden ver, el
tratamiento se llama quimioterapia adyuvante. El tratamiento adyuvante tambin
se puede administrar despus de la radiacin. Un ejemplo de esto sera terapia
hormonal adyuvante despus de la radiacin para el cncer de prstata.
Quimioterapia neoadyuvante: la quimioterapia se puede administrar antes del
tratamiento principal del cncer (como ciruga o radiacin). La administracin
inicial de quimioterapia puede reducir el tamao de un tumor canceroso grande,
facilitando as su extirpacin mediante ciruga. La reduccin del tamao del tumor
tambin puede permitir que se trate ms fcilmente con radiacin. La
quimioterapia neoadyuvante tambin puede destruir pequeos depsitos de
clulas cancerosas que no se pueden ver mediante exmenes exploratorios o con
rayos X.
MEDICAMENTOS DE QUIMIOTERAPIA
Los medicamentos quimioteraputicos se pueden dividir en varios grupos
basndose en factores tales como su mecanismo de accin, su estructura qumica
y su relacin con otros medicamentos. Como algunos medicamentos actan en
ms de una forma, pueden pertenecer a ms de un grupo.
Es importante saber el mecanismo de accin de un medicamento para predecir
sus efectos secundarios. Esto ayuda a los onclogos a decidir cules
medicamentos pueden funcionar bien en combinacin. Si se va a usar ms de un
5-fluorouracilo (5-FU).
Citarabina .
Floxiridina.
Fludarabina.
Gemcitabina.
Hidroxiurea.
6-mercaptopurina (6-MP).
Capecitabina.
Cladribina.
Clofarabina.
Metotrexato.
Pentostatin.
Pemetrexed .
Tioguanina.
Daunorubicina.
Doxorrubicina (Adriamycin).
Epirubicina.
Idarubicina.
Actinomicina D.
Bleomicina.
Mitomicina-C.
Inhibidores de la topoisomerasa
Inhibidores de la mitosis
Epotilones: ixabepilone.
Estramustina.
Corticoesteroides
CUIDADOS
DE
ENFERMERA
EN
EL
TRATAMIENTO
DE
QUIMIOTERAPIA
Las enfermeras que estn en contacto directo con los pacientes con cncer,
como aquellos que son sometidos a tratamiento antineoplsico, son los
profesionales que se encuentran en un lugar privilegiado para considerar
las necesidades individuales de estos pacientes y establecer con ellos una
relacin de ayuda, brindando los cuidados que apoyen su pronta
recuperacin .
4.
Verificar
que
los
datos
personales,
diagnstico
tratamiento
correspondan al paciente.
se reconoce a
dos tipos de
de
agentes
quimioteraputicos
ya
que
muchos son
Preparacin de la medicacin.
Cuidado
de
enfermera
con
los
pacientes
que
reciben
quimioterapia.
Enseanza al paciente.
Recomendaciones
medicamentos.
medicaciones.
Administracin de medicacin
Usar guantes.
misma.
efectos secundarios,
garantizando
as
el
CONCLUSION
Puede ser que la quimioterapia solo sea conocida por las personas
familiarizadas con ella como el profesional de salud, las personas que
padecen esta enfermedad y las personas alrededor de esta; no es tan
conocida como para diferenciarla de la radioterapia, pero la finalidad de
esta informacin es brindar ms conocimiento a las personas que pasen
por este tratamiento o que tengan familiares que pasen por este proceso,
para concientizar a las personas sobre los relacionado con este tema y que
tengan mayor expectativas por si se llega a dar el caso de padecer esta
enfermedad.
BIBLIOGRAFA
en:
http://www.seom.org/en/informacion-sobre-el-cancer/guia-
actualizada/que-es-como-funciona-y-tipos-de-quimioterapia