1.

QUE ES MEDICINA NUCLEAR

La medicina nuclear es una especialidad mdica
dedicada primordialmente al diagnstico, prevencin
e investigaciones mdicas de pacientes que emplea
los isotopos radiactivos, las radiaciones nucleares, las
variaciones electromagnticas de los componentes del
ncleo atmico proporcionando una informacin
esencialmente funcional y adems el tratamiento
mediante fuentes radiactivas no encapsuladas.
En medicina nuclear se utilizan radiotrazadores o radiofrmacos, que estn formados por
un frmaco transportador y un istopo radiactivo. Estos radiofrmacos se aplican dentro
del organismo humano por diversas vas (la ms utilizada es la va intravenosa). Una vez
que el radiofrmaco est dentro del organismo, se distribuye por diversos rganos
dependiendo del tipo de radiofrmaco empleado. La distribucin del radiofrmaco es
detectado por un aparato detector de radiacin llamado gammacmara y almacenado
digitalmente. Luego se procesa la informacin obteniendo imgenes de todo el cuerpo o
del rgano en estudio. Estas imgenes, a diferencia de la mayora de las obtenidas en
radiologa, son imgenes funcionales y moleculares, es decir, muestran como estn
funcionando los rganos y tejidos explorados o revelan alteraciones de los mismos a un
nivel molecular.
Incluye el estudio de los fenmenos biolgicos originados por la utilizacin de los isotopos
radiactivos, as como el empleo de ciclotrones y reactores nucleares en la produccin de
radionclidos de uso mdico y la aplicacin de sistemas de reconstruccin de imgenes y
de elaboracin de datos. Los procedimientos por imgenes de medicina nuclear, son no
invasivos y estas exploraciones utilizan materiales radioactivos denominados
radiofrmacos.

2. COMO SE FORMA LA IMAGEN

Estos procedimientos utilizan un material radioactivo, denominado radiofrmaco que se
inyecta en el torrente sanguneo, se ingiere o se inhala como gas, este material
radioactivo se acumula en el rgano o rea del cuerpo a examinar, donde emite una
pequea cantidad de energa en forma de rayos gamma. Cmaras especiales detectan
esta energa y con la ayuda de una computadora, elaboran imgenes que presentan
detalles de la estructura como de la funcin de los rganos y tejidos.
Cuando es inyectado el radiofrmaco en el torrente sanguneo del paciente, el anticuerpo
viaja hacia las clulas cancerosas y se une a ellas, una alta dosis de radiacin llegara
directamente al tumor, la cmara tomar una serie de imgenes y el paciente
permanecer quieto por perodos de tiempo.
GAMMACAMARAS
Las Gammacmaras, son los equipos que transforman esta seal radioactiva (radiacin
gamma, de ah su nombre) en fotones luminosos y posteriormente en electones que son

analizados en un sistema informtico que procesa toda la informacin representndola

como una imagen o una grfica cuya intensidad es proporcional a la energa recibida.
De esta forma se puede estudiar la llegada del radiofrmaco al rgano, su distribucin y
posteriormente su eliminacin y por tanto obtener informacin fisiopatolgica del organo o
sistema en estudio
3. QUE TIPOS DE ISOTOPOS SE UTILIZAN EN MEDICINA NUCLEAR
-

El tecnecio-99 metaestable: emite radiacin gamma, su periodo de

semidesintegracion es de 6 horas por ende es necesario disponer de generadores.
Se usa en exploraciones de cuerpo entero, en gammagrafas seas.
Tecnecio-99: que es utilizado diariamente para las exploraciones y se combina
fcilmente con molculas portadoras que permiten el estudio de diferentes rganos.
Talio-201: para estudios cardiacos y puede ser utilizado para detectar algunos
tipos de cncer.
Galio-67: para deteccin de tumores y se puede usar para exploracin de cuerpo
entero.
Indio-111: para procesos inflamatorios.
Yodo radiactivo-131 y 123: para detectar y tratar los cancereses tiroideos y
renales.
xenn-133: para estudios pulmonares.

4. COMPONENTES DEL EQUIPO

- Cabezal, est constituido por los colimadores, el cristal de centelleo, tubos foto
multiplicadores. Su funcin es girar alrededor de la camilla donde se encuentra el
paciente.
- COMPUTADORA: se encarga de procesar la informacin captada por las
gammacamaras para la obtencin de la imagen
- Gantry, Sistema mecnico que permite girar a los detectores, los cuales estn
anclados en el gantry directamente o por medio de brazos.
- Detectores, detectan las partculas gamma por medio de un cristal de Nal (Tl) y de
los tubos foto multiplicadores. El detector est blindado con plomo para evitar la
entrada de radiacin externa.
- Camilla, deben estar suspendidas en el aire, paralelas al detector y hechas de un
material que atene muy poco la radiacin gamma.
- Cristal de centelleo, es el material que produce el destello, el ms empleado es el
yoduro de sodio. Posee grosores variables (6.35mm o 16mm ),pueden ser circulares
o rectangulares y tener dimetros de 15 a 50 cm. Son higiroscpicos, sumamente
frgiles y sensibles.
- Fotoctodo y tubos fotomultiplicadores, convierte la luz en corriente elctrica.
Contienen circuitos electrnicos en ctodos, dinodos y nodos, los cuales
incrementan el voltaje elctrico producido por las seales luminosas del cristal , los
tubos foto multiplicadores se encuentran adosados a la cara interna del cristal.
- Espectrmetro, acepta la mayor cantidad de cuentas sin dispersin y rechaza la
mayor cantidad posible de cuentas dispersas por medio de la configuracin de una
ventana en la que se procesan y visualizan los rayos gamma.
- Colimador, Contiene un conjunto de agujeros distribuidos en forma geomtrica.
selecciona y permite el paso de aquellos fotones que no son absorbidos por las

paredes de plomo y su importancia radica en que determinan la calidad de la

imagen final obtenida en la gamacmara.