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PERFUSIONES Y
MEDICACIN
MS UTILIZADA
EN U.C.I.
INDICE
Vas de administracin de medicamentos.
1.- Drogas vasoactivas: pg. 5
1.1.- Noradrenalina: pg. 5
1.2.- Dopamina: pg. 6
1.3.- Dobutamina: pg. 6
1.4.- Nitroglicerina: pg. 7
1.5.- Nitroprusiato: pg. 7
1.6.- Adrenalina: pg. 8
1.7.- Labetalol: pg. 8
2.- Analgesia y sedacin: pg. 8
2.1.- Opiceos: pg. 8
a) Cloruro Mrfico: pg. 8
b) Petidina: pg. 9
c) Fentanilo: pg. 9
2.2.- No opiceos: pg. 9
Nolotil: pg. 9
2.3.- Hipnticos: pg. 10
Propofol: pg. 10
2.4.- Benzodiacepinas: pg. 10
a) Diazepam: pg. 10
b) Midazolam: pg. 10
2.5.- Neurolpticos: pg. 11
A) Haloperidol: pg. 11
B) Cloracepato dipotsico: pg. 11
2.6.- Relajantes musculares: pg. 11
Besilato de atracuario: pg. 11
3.- Diurticos: pg. 12
3.1.- Furosemida: pg. 12
3.2.- Manitol: pg. 13
4.- Desmopresina: pg. 13
5.- Nimodipino: pg. 14
6.- Insulina: pg. 14
7.- Corticoides: pg. 15
vasos
de
resistencia
sobre
los
receptores
B1
aumenta
el
inotropismo.
1.2.-DOPAMINA
-Nombre comercial: Dopamina FIDES. Ampollas de 5ml con 200mg.
- Accin: Cardiotnico. Actividad inotrpica positiva (aumenta la fuerza de contraccin del
msculo cardiaco). Tiene efectos alfa y -adrenrgicos dependiendo de la dosis. A dosis bajas
estimula los receptores dopaminrgicos renales aumentando el flujo sanguneo cortical y renal.
A dosis altas (estimulando los receptores) tiene efecto en la circulacin cardiaca y perifrica.
- Farmacocintica:
Inicio de accin a los 5 minutos. Posee una duracin menor de 10 minutos.
-Indicaciones:
a) Situaciones de shock cardiognico.
b) Postciruga cardiaca.
c) Insuficiencia renal aguda y preservacin de la funcin renal en situaciones diversas.
d) Insuficiencia cardiaca.
- Posologa:
200mg de dopamina en 95ml de SF0,9% o Dx5%.
- Efectos secundarios:
Arritmias, angina, disnea, vasoconstriccin perifrica con empeoramiento de la isquemia tisular.
Hipotensin a dosis bajas. Nauseas y vmitos.
Puede producir necrosis extensa por riesgo a extravasacin por lo tanto es preferible utilizar
por va central.
-Precauciones: No debe mezclarse con soluciones alcalinas, como bicarbonato sdico. Tener
especial cuidado con paciente susceptibles de ulceras por presin por la vasoconstriccin
perifrica.
1.3.- DOBUTAMINA
-Nombre comercial: Dobutrex. Ampollas de 20ml con 250mg.
- Accin: Simpaticomimtico. Agonista -adrenrgico. Cardiotnico. Es un frmaco inotrpico
que produce un gran aumento del volumen minuto sin aumento de la frecuencia cardiaca ni del
consumo miocrdico de oxigeno, disminuyendo las resistencias vasculares pulmonares. Facilita
la conduccin en el nodo Aurculo-Ventricular (especialmente en pacientes con fibrilacin
auricular previa). Carece de accin vasodilatadora en el territorio vascular renal.
- Farmacocintica:
Inicio de accin a los 2 minutos. Tras su administracin posee un pico mximo de 10 minutos.
- Indicaciones:
a) Estado de bajo gasto cardiaco por Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC).
b) Shock Cardiognico con TAS> 80 mmHg o ciruga cardiaca.
c) Edema Agudo de Pulmn (EAP) en ausencia de hipotensin y cuando persista la
inestabilidad a pesar de la Dopamina a dosis mximas.
-Posologa:
500mg de dobutamina en 210ml de SF0,9% o Dx5%.
- Efectos secundarios:
Extrasistolia y taquicardia.
Palpitaciones y angina (por efecto inotrpico+).
HTA y de forma rara hipotensin, hipokalemia.
Nauseas, vmitos, parestesias, disnea, cefalea, calambres musculares, nerviosismo, fatiga y
flebitis local.
1.4.- NITROGLICERINA
-Nombre comercial: Solinitrina. Ampollas de 10ml con 50mg.
- Accin: Antianginoso. Vasodilatador perifrico. Acta reduciendo la precarga y la postcarga
disminuyendo el trabajo del corazn y mejorando el flujo de sangre del miocardio. Por su
accin vasodilatadora mixta produce un descenso de la presin arterial.
- Farmacocintica:
Su accin tras su administracin es inmediata. La duracin es efecto es de pocos minutos.
-Indicaciones:
a) Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC) asociada a Infarto Agudo de Miocardio (IAM).
b) Tratamiento de la angina de pecho (que no responda al tratamiento convencional).
c) Mantenimiento de hipotensin en intervenciones quirrgicas.
-Posologa:
50mg. de Nitroglicerina en 490 ml SF0,9% o Dx5%.
-Efectos secundarios:
Vasodilatacin cutnea, rubefaccin, diaforesis, nauseas, cefalea. Palpitaciones, bradicardia
paradjica.
1.5.- NITROPRUSIATO
-Nombre comercial: Nitroprussiat Fides. Ampollas de 5ml con 50mg.
- Accin: Vasodilatador perifrico, antihipertensor. Disminuye las resistencias perifricas y
produce una reduccin marcada de la presin arterial. Se usa en el tratamiento de la crisis
hipertensiva por su gran potencia y accin inmediata.
- Farmacocintica:
Inicio de accin inmediato.
-Indicaciones:
a) Crisis hipertensivas e hipertensin maligna.
b) Hipotensin inducida.
c) Shock cardiognico...
- Posologa:
50mg de Nitroprusiato en 250ml. de Dx5%.
-Efectos secundarios:
Hipotensin, bradicardia, extrasistolia, angina, IAM. Produce toxicidad por cianato por lo que se
manifiesta con confusin, hiperreflexia y convulsiones.
-Precauciones:
El tiempo mximo en que la solucin permanece estable es de 4 horas. Este frmaco es
sensible a la luz por lo que el sistema y alargadera sern opacos.
1.6.- ADRENALINA
-Nombre comercial: Adrenalina Braun. Ampollas de 1ml con 1mg.
- Accin: Agonista adrenrgico alfa y beta. Cardiotnico. Antiasmtico. Broncodilatador.
Aumenta el gasto cardiaco. Accin inotrpica y cronotrpica +. Vasoconstrictor.
-Indicaciones:
a) Droga de primera eleccin en Reanimacin Cardiopulmonar.
b) Anafilaxis. Broncoespasmo.
c) Shock.
-Posologa
En PCR bolo directo de 1mg segn protocolo.
-Efectos secundarios:
Crisis, hemorragia cerebral, edema pulmonar, arritmias, ansiedad, cefalea, disnea, palidez y
frialdad en la piel.
1.7.- LABETALOL
-Nombre comercial: Trandate. Ampollas de 20ml con 100mg (5mg/ml).
- Accin: Antihipertensivo. Bloqueante de los receptores adrenrgicos alfa y beta en proporcin
fisiolgica equilibrada. Por bloqueo alfa produce: vasodilatacin con descenso de la presin
arterial. Por bloqueo beta, el corazn queda protegido de las respuestas reflejas indeseables
como alteraciones del ritmo y del gasto cardiaco. No altera Presin Intracraneal (PIC).
- Farmacocintica:
Inicio de accin a los 10 minutos, con una duracin de 2 a 6 horas.
-Indicaciones:
Hipertensin grave, incluyendo embarazo.
-Posologa:
310,5mg en 250ml de SF0,9% o Dx5%.
-Efectos Secundarios:
Hipotensin arterial, bradicardia, vasoconstriccin perifrica con extremidades frias y
hormigueos. Nauseas, vmitos, cefalea, mareos. Broncoespasmo.
2.- ANALGESIA Y SEDACION
2.1.- Opiaceos:
A) CLORURO MORFICO
- Nombre comercial: Cloruro Mrfico. Ampolla de 1ml con 10mg.
- Accin: Agonista opiceo puro, analgsico, narctico. Principal alcaloide del opio y prototipo
del resto de agonistas opiceos. Acta sobre los receptores que son estimulados por las
- Accin: Analgsico, antipirtico. Posee accin analgsica a tres niveles: perifrico, medular y
talmico. Tambin posee una respuesta antiinflamatoria.
- Indicaciones:
Es un excelente analgsico y antitrmico y antiinflamatorio. Se usa en dolores viscerales. Se
administra en pacientes operados.
-Posologa:
2gr. en 100ml de SF0,9%.
- Efectos secundarios:
Shock
txico-alrgico
produciendo
sudoracin
fra,
vrtigo,
obnulacin,
nuseas.
Agranulocitosis.
- Precauciones:
Si la administracin es IV se debe utilizar con precaucin en pacientes hipotensos ya que
puede agravar la situacin en caso de administrar a mayor velocidad.
2.3.- Hipnticos:
PROPOFOL
- Nombre comercial: Diprivan. Viales de 100ml y 50ml al 1%, viales de 50ml al 2%.
- Accin: Anestsico general de accin corta. Hipntico, sedante. En la administracin se
observan cambios en la frecuencia cardiaca y disminucin de la tensin arterial. Reduce PIC.
No tiene efecto analgsico.
- Indicaciones:
Anestesia general en adultos y nios mayores de 3 aos. Sedacin en intervenciones
quirrgicas y pacientes sometidos a ventilacin mecnica.
- Efectos secundarios:
Descenso de la TA, apnea transitoria. En fase de recuperacin nuseas, vmitos, cefalea.
Decoloracin de la orina.
2.4.- Benzodiazepinas:
A) DIAZEPAM
- Nombre comercial: Valium. Ampollas de 2ml con 10mg.
- Accin: Sedante, ansioltico, relajante muscular, anticonvulsionante.
- Indicaciones:
Ansiedad, agitacin, delirium tremens, sedacin, status epilptico, rigidez muscular.
-Efectos secundarios:
Somnolencia, confusin, mareos, cefalea, incontinencia urinaria, nuseas, vmitos, diarrea,
hipersalivacin. Depresin respiratoria, hipotensin, bradicardia, palpitaciones.
B) MIDAZOLAM
- Nombre comercial: Dormicum. Ampollas de 3ml con 15mg y ampollas de 10ml con 50mg.
- Accin: Ansioltico benzodicepnico de accin corta.
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- Indicaciones:
Hipntico y sedante. Induccin y mantenimiento de la anestesia.
- Posologa:
750mg (7,5 amp.) en 500 ml de Dx5%.
-Efectos secundarios:
Depresin respiratoria y apnea. Hipotensin, aumento de la frecuencia cardiaca. Nuseas y
vmitos, cefalea, somnolencia. Dependencia con su uso prolongado.
2.5.- Neurolpticos:
A) HALOPERIDOL
- Nombre comercial: Haloperidol. Ampollas de 1ml con 5mg.
- Accin: Antagonista dopaminrgico. Antiemtico. Antipsictico. Provoca sedacin, relajacin
muscular.
- Farmacocintica: Accin teraputica mxima a los 30-45 minutos.
- Indicaciones:
Control de la agitacin motora, delirios y alucinaciones. Antiemtico en tratamientos
quimioterpicos.
- Posologa:
5mg directo o en infusin intermitente. A dosis altas de haloperidol es incompatible con Sf0,9%
por lo tanto administrar en Dx5%.
- Efectos secundarios:
Sntomas extrapiramidales (Diskinesia, distona). Fatiga, cefalea, insomnio, convulsiones,
nuseas, midriasis, visin borrosa, retencin urinaria, alteracin del nivel de conciencia.
B) CLORAZEPATO DIPOTSICO
- Nombre comercial: Tranxilium 5,10,15,50mg. Ampollas de 20, 50, 100mg.
- Accin: Ansioltico de accin larga. Psicofrmaco con acciones ansiolticas y sedantes. Posee
tambin accin hipntica, anticonvulsionante y amnsica.
- Indicaciones:
Estados agudos de ansiedad. Alcoholismo, en la desintoxicacin etlica o de otras drogas.
Anestesia. Preparaciones para intervenciones
- Posologa:
Se puede administrar intramuscular (IM), intravenosa (IV) directa o en perfusin.
- Efectos secundarios:
Somnolencia. Visin borrosa y sequedad de boca. En ancianos y sujetos lbiles tensinales,
puede producir descenso de la tensin arterial. Puede originar dependencia.
2.6.- Relajantes musculares:
BESILATO DE ATRACUARIO
- Nombre comercial: Tracrium. Ampollas de 5ml con 50mg.
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- Efectos secundarios:
Insuficiencia respiratoria y apnea. Hipotensin arterial, bradicardia y taquicardia. Disnea,
broncoespasmo. Hipertermia maligna.
- Precauciones:
Conservar en frigorfico entre 2-8C. No congelar.
Otro relajante muscular utilizado en unidad de cuidados intensivos es Besilato de Cisatracuario
(NIMBEX) con las mismas propiedades que Tracrium. NIMBEX no se puede mezclar con
propofol o tiopental.
3.- DIURETICOS
3.1.- FUROSEMIDA
- Nombre comercial: Seguril. Ampollas de 2ml con 20mg. Comprimidos de 40mg.
- Accin: Diurtico del asa. Inhibe la reabsorcin de sodio y cloro, aumentando la excrecin del
sodio, cloro y agua y la diuresis. Incrementa la excrecin de potasio, hidrgeno, calcio,
magnesio, bicarbonato, amonio y fosfato. Produce vasodilatacin renal y aumento del flujo
sanguneo renal. Reduce Presin venosa central (PVC).
- Farmacocintica:
Inicio de accin por va intravenosa (IV) a los 5 minutos con una duracin de 2horas.
- Indicaciones:
a) Edema agudo de pulmn (EAP), asociado a insuficiencia cardiaca, cirrosis o sndrome
nefrtico.
b) Edema por quemadura.
c) Hipertensin arterial. Crisis hipertensivas.
d) Insuficiencia renal. Hipercalcemia.
- Posologa:
100mg (5 ampollas) en 100ml de SF0,9%.
- Efectos secundarios:
Trastornos hidroelectrolticos. El exceso de diuresis puede producir trastornos circulatorios
manifestados por cefaleas, vrtigos y alteraciones de la visin. Puede disminuir calcemia.
-Precauciones:
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cardiaca
congestiva,
hipotensin
arterial,
hiperglucemia,
trastornos
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7.- CORTICOIDES
7.1.- METILPREDNISOLONA
- Nombre comercial: Urbasn. Ampollas de 8, 20, 40 mg.
-
Accin:
Hormona
corticosuprarrenal.
Glucocorticoide.
Antiinflamatorio.
Antiasmtico.
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- Indicaciones:
a) Oclusiones arteriales y venosas provocadas por trombos.
b) Embolia pulmonar.
c) Hemorragias intraoculares
- Contraindicaciones:
a) Absolutas: Antecedentes de accidente cardiovascular (ACV), hemorragia interna, tumor
cerebral, HTA severa
b) Relativas: intervencin quirrgica reciente, mayor de 70 aos, lcera sangrante
- Efectos secundarios:
Hemorragias en el punto de puncin, hemorragias generalizadas, episodios febriles.
C) TENECTEPLASA
- Nombre comercial: Metalyse. Viales de 8.000uni con 8ml de agua y viales de 10.000uni con
10ml de agua.
- Accin: Activa el paso de plasmingeno a plasmina.
- Indicaciones:
Tratamiento tromboltico de sospecha de infarto de miocardio con elevacin del ST persistente
o bloqueo reciente del haz de rama izquierda, en 6 horas siguientes a la aparicin de los
sntomas del IAM.
- Posologa:
Depende del peso.
Contraindicaciones:
En los ltimos 6 meses con riesgo de sangrado.
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- Efectos secundarios:
Hemorragias, arritmias, nuseas, vmitos.
E) TIROFIBN
- Nombre comercial: Agrastat. Bolsa de 12,5mg en 250 ml.
- Indicaciones:
Prevencin del Infarto de Miocardio precoz en pacientes con angina inestable o infarto de
miocardio sin onda Q cuyo ltimo episodio de dolor torcico se ha producido en las ltimas 12
horas y que presentan cambios en el ECG y /o aumento de las enzimas cardiacas.
- Posologa:
La dosis es ajustada en funcin del peso.
- Reacciones adversas:
Principalmente es el sangrado.
8.2.- ANTITROMBTICOS
INHIBIDORES PLAQUETARIOS
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C) ABCIXIMAD
- Nombre comercial: Reopro. Vial de 5mg.
- Accin: Inhibidor de la accin plaquetar.
- Indicaciones:
a) Intervencin coronaria percutnea. Ej: Colocacin de un stent.
b) Angina inestable.
- Posologa:
Extraer con una jeringa la cantidad suficiente de SF0,9% o Dx5%. Filtrar la inyeccin en bolo
utilizando un filtro de jeringa de 0,2 o 0,22 micras de baja unin proteica.
- Efectos secundarios:
Dolor lumbar, hipotensin, nuseas, dolor torcico, bradicardia.
- Precauciones:
Guardar envase en frigorfico.
Descenso de la hemoglobina mayor de 5 g/dl.
Hematuria, hematemesis.
HEPARINAS
A) HEPARINA SODICA
- Nombre comercial: Heparina Sdica 1%: 5ml/5.000 unidades. Al 5% 5ml/25.000 unidades.
- Accin: Anticoagulante de accin rpida por unin a antitrombina III, que inhibe la conversin
de protombina a trombina. No tiene efecto fibrinoltico.
- Farmacocintica:
La respuesta a la inyeccin subcutnea vara en cada individuo.
Tras inyeccin por va IV, la respuesta es inmediata.
La vida media plasmtica es de 0,4 a 2,5 horas.
- Indicaciones:
a) Anticoagulacin.
b) Prevencin y tratamiento de Tombosis Venosa Profunda (TVP) y TEP.
c) Tratamiento coadyuvante en el Infarto Agudo de Miocardio (IAM)
- Posologa:
Bolo de 5.000-10.000 UI. Por su vida corta se suele administrar despus en perfusin continua.
- Efectos secundarios:
Sangrado menor: epstasis, hematomas. Antiagregacin plaquetaria. Necrosis cutnea en el
lugar de inyeccin
- Interacciones:
Usado con Nitroglicerina IV puede inducir resistencia. Aumenta el riesgo de sangrado con
corticoides, AINES. Potencia los anticoagulantes orales.
B) HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR
- Nombre comercial: Clexane 20,40,60,80,100mg.
- Accin: Son derivados fraccionados de la Heparina Sdica. Tiene mayor biodisponibilidad y
vida media ms larga que la Heparina Sdica. En el entorno quirrgico, la incidencia de
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carboxilacin del glutamato, que permite la unin de los factores de coagulacin al Calcio y por
tanto, interacciona con los fosfolpidos de la membrana.
La vida media de la warfarina est en torno a las 15-48horas.
9.- BRONCODILATADORES
9.1.- SALBUTAMOL
- Nombre comercial: Ventolin. Frasco inhalador con 200 aplicaciones. Ventolin solucin para
aerosol. Ventolin ampollas.
- Indicaciones:
Produce boncodilatacin. Alivio del broncoespasmo.
- Efectos secundarios:
Raramente se producen si se utiliza por va inhalatoria.
9.2.- BROMURO DE IPRATROPIUM
- Nombre comercial: Atrovent. Monodosis de 250 y 500mg.
- Accin: Broncodilatador simpaticomimtico.
- Indicaciones:
Tratamiento del broncoespasmo. No sirve para crisis agudas.
- Efectos secundarios:
Sequedad de boca y aumento de la frecuencia cardiaca. Irritacin de garganta y tos.
9.3.- AMINOFILINA
- Nombre comercial: Eufilina. Ampollas de 10ml con 240 mg.
- Accin: Antiasmtico. Broncodilatador. Mejora fatiga de la musculatura respiratoria.
- Indicaciones:
a) Crisis de asma bronquial.
b) Tratamiento coadyuvante de edema pulmonar agudo.
- Efectos secundarios:
Nauseas, vmitos, diarrea, hemorragia intestinal. Irritabilidad, nerviosismo. Palpitaciones,
hipotensin.
9.4.-BUDESONIDA
- Nombre comercial: Pulmicort.- Monodosis de 050 mg en 2 ml y aerosol que libera en cada
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- Accin: Glucsido cardaco que produce inhibicin de la bomba Na-K. Aumenta la fuerza y
velocidad de contraccin miocrdica en corazones sanos e insuficientes, produciendo aumento
del gasto cardaco y de la frecuencia cardaca por estimulacin vagal. Principalmente acta
como antiarrtmico a nivel auricular por reduccin de la conductividad cardaca.
- Posologa:
Bolo IV: 0,5 mg para digitalizacin rpida (usar mitad de dosis en pacientes previamente
digitalizados). Se puede administrar directamente o diluir la dosis en 4-10cc de SF, Dx o Agua
p.i. - Mantenimiento: segn pauta mdica.
* Nota: en caso de administrar por SNG hay que tener en cuenta su incompatibilidad con NE
estndar.
- Indicaciones:
a) Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC).
b) Alteraciones del ritmo cardaco: fibrilacin auricular, flutter auricular, TPSV.
- Efectos secundarios:
La mayor parte de las reacciones adversas son debidas a sobredosificacin del frmaco por lo
que se deben reducir las dosis. Caben destacar: - Bradicardia y arritmia (grado variable de
bloqueo AV, extrasstole ventricular , ritmo nodal acelerado). HTA. - Nuseas, vmitos, cefalea,
debilidad muscular, diarrea, alteraciones visuales.
- Interacciones: - Amiodarona, propafenona y verapamilo: aumentan su toxicidad. - Con
simpaticomimticos produce arritmias. - La fenitona y los barbitricos aceleran su metabolismo
y disminuyen sus niveles.
10.6.- DILTIAZEM
- Nombre comercial: Masdil. Comprimidos de 60 mg. cpsulas de 300 mg y ampollas de 25
mg.
- Accin: Inhibe el influjo de calcio en las clulas del msculo cardaco produciendo as una
disminucin en la resistencia vascular coronaria y un aumento del flujo sanguneo miocrdico.
- Posologa:
Para la administracin por va IV se debe diluir la ampolla que contiene el polvo de Diltiazem
con la ampolla de disolvente que contiene agua p.i. Se recomienda utilizar enseguida tras la
reconstitucin administrndose la dosis que se haya prescrito. Compatible con SF y Dx.
- Indicaciones:
a) Taquicardia paroxstica supraventricular.
b) Flutter o fibrilacin auricular.
- Efectos secundarios:
Insuficiencia cardaca, hipotensin arterial. Bradicardia sinusal y asistolia transitoria.
- Interacciones: Debe evitarse la administracin concomitante con frmacos que depriman la
funcin y/o conduccin cardaca ya que se puede intensificar su efecto siendo posible la
aparicin de fallo cardaco.
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- Efectos secundarios:
Es potencialmente arritmognico. Pueden aparecer palpitaciones, taquicardas, nerviosismo y
ectopas ventriculares. - Nerviosismo, ansiedad, cefalea, vmitos, dolor anginoso.
- Interacciones: El propanolol puede antagonizar sus efectos. - Potencia el efecto de los
frmacos que producen hipokalemia o hipomagnesemia, favoreciendo el riesgo de arritmias.
10.9.- LIDOCANA
- Nombre comercial: Lincana.- Ampollas de 10 ml al 1%: 1ml = 10mg y 2%: 1ml = 20mg.
- Accin: Antiarrtmico que acelera la repolarizacin y acorta la duracin del potencial de
accin. Disminuye la velocidad de conduccin especialmente a frecuencias altas.
- Posologa:
Para tratar las arritmias seguir el protocolo mdico. Compatible con SF y Dx. En perfusin se
utiliza el preparado de 250cc.
- Indicaciones:
a) Prevencin y tratamiento de arritmias ventriculares, sobre todo en pacientes con isquemia
miocrdica o infarto miocrdico reciente.
b) Tratamiento de la taquicardia ventricular.
- Efectos secundarios:
Ansiedad, desorientacin, confusin, visin borrosa, temblores, convulsiones. Coma, paro
respiratorio, arritmias, shock, paro cardaco.
- Interacciones: Con fenitona, propanolol y cimetidina: produce depresin miocrdica.
- Administrar diazepam o barbitricos de accin corta en caso de convulsiones.
10.10.- PROPANOLOL
- Nombre comercial: Sumial. Ampollas de 5 ml con 5 mg. Comprimidos de 10 y 40 mg.
- Accin: Antihipertensivo, antianginoso y antiarrtmico: acta slo en los ndulos alargando el
espacio PR en el ECG.
- Posologa: Se utiliza la va IV slo en el tratamiento de urgencia de arritmias auriculares e
inducidas por la digital, angina e hipertensin y tambin en tormenta tirotxica. Puede diluirse
en SF o Dx y debe protegerse de la luz. Por va oral la dosis habitual es de 40 mg/ 8 h.
- Indicaciones:
a) Arritmias supraventriculares, taquicardias ventriculares, taquicardias sinusal asintomtica,
arritmias debidas a ansiedad, hipertiroidismo y feocromocitoma.
b) Profilaxis a largo plazo tras IAM. Tambin indicado en HTA.
- Efectos secundarios:
Bradicardia, hipotensin, bloqueo AV, insuficiencia cardaca congestiva, hipoglucemia
asintomtica. Para contrarrestar estos efectos se puede administrar atropina o un
betaestimulante.
- Interacciones: - Efecto aditivo con otros hipotensores. - Con verapamilo, diltiazem u otro
antiarrtmico con accin en nodo AV, posible bloqueo. - Haloperidol y fenotiazinas potencian el
efecto hipotensor. Disminuyen este efecto los AINES.
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10.11.- VERAPAMILO
- Nombre comercial: Manidon.- Ampollas de 2 ml con 5 mg.
- Accin: Este antiarrtmico es un antagonista del calcio produciendo retraso en la conduccin
AV. En la circulacin coronaria produce dilataccin, aumentando el flujo sanguneo y el aporte
de O2 miocrdico. Tambin acta como antianginoso y antihipertensivo.
- Posologa: 5 mg + 8 ml SF a pasar en 10 min, pudindose repetir esta dosis en intervalos de
20 min sin exceder los 20 mg (dosis mxima). Compatible con SF y Dx.
- Indicaciones:
a) TSVP, flutter o fibrilacin auricular, cardiopata isqumica. HTA.
- Efectos secundarios:
Hipotensin arterial, bradicardia, asistolia transitoria, taquicardia severa, edema perifrico de
tobillos, insuficiencia cardaca, edema pulmonar. Parestesias, nuseas, malestar abdominal,
diaforesis, vrtigos, somnolencia.
- Interacciones: - Potencia la toxicidad de atropina, teofilinas y digoxina. - Su toxicidad puede
ser potenciada por cimetidina, sales de litio y betabloqueantes.
11.- ANTIHIPERTENSIVOS
Adems de los frmacos que se pueden ver en el apartado de drogas vasoactivas utilizados
para el tratamiento de la HTA y de algunos antiarrtmicos con efecto antihipertensivo, caben
destacar los siguientes:
11.1.- CAPTOPRILO
- Nombre comercial: Capotn. Tabletas de 25. 50 y 100 mg.
- Accin: reduce la presin arterial mediante la reduccin de la resistencia vascular perifrica y
la retencin de Na y agua.
- Posologa:
VO. Tiene un inicio de accin de 15 min. - En HTA: 25mg/ 8-12 h (No sobrepasar los 150
mg/da). - En crisis hipertensivas: 12,5-25 mg por va sublingual.
- Indicaciones:
a) HTA.
b) Insuficiencia cardiaca congestiva.
c) IAM.
d) Proteinuria. Nefropata diabtica en pacientes insulinodependientes.
- Efectos secundarios:
Cefalea, confusin, insuficiencia renal, angioedema y broncoespasmo, disnea, erupcin
cutnea, hiperkalemia, hipotensin ortosttica. Neutropenia y agranulocitosis.
- Interacciones: - Los anticidos pueden disminuir su absorcin. - Frmacos que aumentan su
efecto hipotensor: diurticos, simpaticomimticos, fenotiacinas, antagonistas del calcio y
alcohol.
- Aumenta los niveles sricos de la digoxina.
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11.2.- LABETALOL
- Nombre comercial: Trandate. Ampollas de 20 ml con 100 mg.
- Accin: produce vasodilatacin. Disminucin de la resistencia vascular con descenso de la
presin arterial. El corazn queda protegido de las respuestas reflejas indeseables como
alteraciones del ritmo y del gasto cardaco. No altera la presin intracraneal (PIC).
- Posologa:
Diluir 2 ampollas en 160 cc de SF 62,5 ml en 250 cc de SF. Tambin es compatible con Dx.
Conservar entre 2 y 30C.
- Indicaciones:
a) Hipertensin grave, incluyendo la del embarazo.
b) Episodios de HTA tras angina de pecho o IAM.
- Efectos secundarios:
Hipotensin arterial, bradicardia, vasoconstriccin perifrica con extremidades fras y
hormigueos. Nuseas, vmitos, rubor facial, cefalea, mareos. Broncoespasmo.
- Interacciones: -Incompatible con solucin de bicarbonato sdico. - Potencia los antidepresivos
tricclicos.
11.3.- NIFEDIPINO
- Nombre comercial: Adalat. Cpsulas de 10 mg.
- Accin: Antihipertensivo, antianginoso y vasodilatador perifrico. Sobre la circulacin
coronaria produce una dilatacin generalizada, aumentando el flujo sanguneo y la oxigenacin
miocrdica.
- Posologa:
VO cuyas dosis varan segn la patologa a tratar.
* Nota: no dar nunca por SNG Adalat en forma Retard y Oros ya que al ser de liberacin
retardada no deben ser trituradas.
- Indicaciones:
a) HTA.
b) Crisis hipertensivas.
c) HTA pulmonar.
d) Angina de pecho y fenmeno de Raynaud.
- Efectos secundarios:
Sofocos, enrojecimiento facial. - Angor, palpitaciones, taquicardias reflejas. Mareos, nuseas,
sequedad de boca, cefaleas, edema de extremidades inferiores.
- Interacciones: La cimetidina aumenta su efecto hipotensor. - Puede aumentar la toxicidad de
la digoxina.
11.4.- URAPIDILO
- Nombre comercial: Elgadil.- Ampollas de 10 ml con 50 mg.
- Accin: produce vasodilatacin general por lo que regula la presin arterial.
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- Posologa:
Diluir 5 ampollas en 200 cc de SF 12,5 ampollas en 500 cc de SF.
Compatible con SF y Dx. (Emplear Dx si se produce una disminucin fugaz de la TA).
- Indicaciones:
a) Crisis hipertensivas.
b) HTA en perodos pre y post-operatorios, especialmente en neurociruga y ciruga cardiaca.
c) Proteccin perioperatora contra incrementos tensionales producidos por maniobras
indispensables en el curso de la anestesia (IOT, extubacin,...).
- Efectos secundarios:
Cefaleas, vrtigos, sudoracin. Nuseas, vmitos, agitacin, fatiga.
Palpitaciones, latidos cardacos irregulares, taquicardia o bradicardia, opresin torcica, disnea.
Generalmente estos efectos se deben a disminucin brusca de la TA, desapareciendo en unos
min.
-
Interacciones:
Pueden
potenciar
su
accin:
alcohol,
nitroprusiato
sdico,
otros
antihipertensivos.
En dosis altas puede potenciar la accin de los barbitricos.
11.5.- ENALAPRIL
- Nombre comercial: Renitec. Comprimidos de 5 y 20 mg.
- Accin: Antihipertensivo. Tambin es utilizado en pacientes con insuficiencia cardiaca ya que
mejora la tolerancia al esfuerzo y la fraccin de eyeccin, sin producir aumento significativo de
la FC.
- Posologa:
Se administra una vez al da VO. La dosificacin depende del grado de hipertensin y del
estado del paciente.
- Indicaciones:
a) Tratamiento de la hipertensin.
b) Prevencin y tratamiento de la insuficiencia cardiaca sintomtica.
- Efectos secundarios:
Cefalea, depresin, visin borrosa. - Mareos, sncope, hipotensin, infarto de miocardio o
accidente cerebrovascular. - Tos, disnea, nuseas, diarrea, dolor abdominal.
Erupcin cutnea, astenia, fatiga.
- Interacciones:
29
Puede
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- Posologa:
Aunque este frmaco es de administracin IM, puede utilizarse en caso de ser necesario por
va IV para ello se diluye el contenido de una ampolla en 20 ml de SF y se administra muy
lentamente. En general se considera que no este frmaco no es compatible en solucin pero,
segn estudios, una solucin a la concentracin de 10 mg/ml en SF puede permanecer estable
hasta 28 das en la nevera.
- Indicaciones:
a) Epilepsia generalizada: tnico-clnica.
b) Epilepsia parcial: simple y compleja.
c) Status epilptico y convulsiones infantiles.
d) Convulsiones recurrentes que no responden a fenitona.
- Efectos secundarios:
Somnolencia, sedacin, alucinaciones, pesadillas. Nuseas, vmitos. Hipotensin arterial,
bradicardia, tromboflebitis, dolor local. Puede causar agitacin y delirio si se administra en
presencia de dolor. Crisis convulsivas si se interrumpe bruscamente o demasiado rpido.
- Interacciones: Altera la respuesta esperada del paracetamol. Puede potenciar el efecto de la
fenitona. El alcohol y cido valproico potencian su efecto.
12.5.- CIDO VALPROICO
- Nombre comercial: Depakine.- Vial de 4 ml con 400 mg.
- Accin: Antiepilptico. Tiene actividad anticonvulsionante abarcando fenmenos paroxsticos
y trastornos del humor. Posee buena tolerancia biolgica (no provoca efecto hipngeno).
-Posologa:
La administracin por va IV debe reservarse para pacientes inconscientes y otras situaciones
en las que la administracin oral no es posible temporalmente, debiendo reemplazarse por la
presentacin oral ms adecuada tan pronto como sea posible. La presentacin inyectable
tambin se utiliza en aquellas situaciones urgentes en que sea precisa una rpida induccin
teraputica.
Para su preparacin: reconstituir el vial con 4 ml de agua p.i. justo antes de administrar. Una
vez diluido en sueros para infusin IV, es estable 24 horas. Compatible con SF y Dx 5%.
* Nota: en caso de administracin por SNG slo se debe utilizar jarabe teniendo que diluir la
dosis en 75-100 ml de agua ya que produce problemas gastrointestinales.
- Indicaciones:
a) Convulsiones mioclnicas y crisis de ansiedad. Convulsiones tnico-clnicas primarias.
Alternativa de 2 eleccin en las crisis parciales y secundariamente generalizadas.
b) Formas mixtas y epilepsias secundarias.
c) Tics infantiles.
- Efectos secundarios:
Somnolencia, cansancio, irritabilidad, hiperactividad (nios), ataxia y temblor. Nuseas,
gastralgias, prdida transitoria del cabello, edema, aumento de peso. Trombocitopenia,
inhibicin de la agregacin plaquetaria, anemia, leucopenia. Hepatopatas (pancreatitis) y
riesgo teratgeno.
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tiempo mximo que debe transcurrir entre la preparacin del vial y el final de la administracin
es de 1 hora. No mezclar con Dx.
4.- AMPICILINA = GOBEMICINA = BRITAPEN: diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o
Dx, aunque es preferible su dilucin en SF. Administrar en 30-60 minutos. Se debe preparar
inmediatamente en el momento de la administracin.
5.- ANFOTERICINA B = AMBISOME = FUNGIZONA: el vial se debe almacenar en nevera y
proteger de la luz. Reconstituir el vial con agua p.i. (nunca con SF) y agitar ya que se disuelve
lentamente. Estabilidad del preparado de 24 h a temperatura ambiente y de 7 das en nevera.
Una vez reconstituido se recomienda diluir el vial en 250 ml de Dx y administrar lentamente en
1-2 horas ya que la aparicin de efectos secundarios est relacionada con una infusin rpida.
6.- AZITROMICINA = ZITROMAX: reconstituir el vial con 48 ml de agua p.i. y agitar hasta que
se disuelva bien. Se recomienda utilizar inmediatamente despus de su preparacin aunque
tiene una estabilidad de 24 h en nevera. Diluir el vial reconstituido en 250 ml de SF o Dx y
administrar en 1 h.
7.- AZTREONAM = AZACTAM*: reconstituir el vial con su disolvente y agitar hasta obtener
una solucin transparente, aunque en la reconstitucin puede darse un ligero color rosado que
no es sinnimo de inactividad. Estabilidad del vial de 48 h a temperatura ambiente y 7 das en
nevera; se recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir el vial en 50-100 ml de SF o Dx y
administrar en 30-60 minutos.
8.- CEFAZOLINA = KEFOL = TASEP = KURGAN: reconstituir el vial con el contenido de la
ampolla o con 10 ml de agua p.i en el caso del vial de 2 g. Estabilidad del vial de 24 h a
temperatura ambiente y de 96 h en nevera; se recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir la
dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
9.- CEFEPIMA = MAXIPIME*: reconstituir el vial con su disolvente. Estabilidad del vial
reconstituido de 12 h a temperatura ambiente y 24 h en nevera. Diluir la dosis prescrita en 50100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
10.- CEFONICIDA = MONOCID = UNIDIE: para reconstituir el vial usar exclusivamente su
disolvente especial (Bicarbonato Na 4%). Estabilidad del vial preparado de 12 h a temperatura
ambiente y 72 h en nevera; se recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir la dosis prescrita en
50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
11.- CEFOTAXIMA = CLAFORAN = PRIMAFEN*: reconstituir el vial con su disolvente.
Estabilidad del vial preparado de 24 h en nevera. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o
Dx. Administrar en 30-60 minutos. Una ligera coloracin amarillenta de la solucin reconstituida
es normal, conservando el medicamento su actividad. Desechar si la coloracin es amarilloparda o marrn.
12.- CEFOXITINA = CEFAXICINA = MEFOXITIN: reconstituir el vial con su disolvente.
Estabilidad del vial preparado de 24 h a temperatura ambiente y de 96 h en nevera; se
recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx.
Administrar en 30-60 minutos.
13.- CEFTAZIDIMA = FORTAM = KEFAMIN*: reconstituir el vial con su disolvente o con 5-10
ml de agua p.i. Estabilidad del vial preparado de 18 h a temperatura ambiente y 7 das en
nevera. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos. Hay
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que tener en cuenta que cuando se reconstituye ceftazidima se libera gas CO2.
14.- CEFTRIAXONA = ROCEFALIN*: reconstituir el vial con su disolvente. Estabilidad del vial
preparado de 6 h a temperatura ambiente y 24 h en nevera. Diluir la dosis prescrita en 50-100
ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
15.- CEFUROXIMA = CUROXIMA: reconstituir el vial con 6 ml de agua p.i. Estabilidad del vial
preparado de 5 h a temperatura ambiente y de 48 h en nevera; se recomienda no guardar ms
de 24 h. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
16.- CIPROFLOXACINO = BAYCIP = RIGORAN*: se presenta en frascos preparados para
infusin en dosis de 200 mg en 100 ml y 400 mg en 200 ml. Administrar en 20-60 minutos.
Compatible con SF y Dx. El ciprofloxacino es sensible a la luz por lo que no debe almacenarse
fuera de su envase, aunque no es necesario proteger de la luz mientras se administra.
17.- CLARITROMICINA = KLACID = KOFRON: reconstituir el vial de 500 mg con 10 ml de
agua p.i. No emplear SF para su reconstitucin. Estabilidad del vial preparado de 24 h a
temperatura ambiente y de 48 h en nevera. Diluir la dosis de 500 mg en 250 de SF o Dx y
administrar en 60 minutos.
18.- CLINDAMICINA = DALACIN = KLINWAS: diluir la dosis prescrita en 100-250 ml de SF o
Dx. Administrar 600 mg en al menos 20 minutos y 900 mg en al menos 30 minutos. Puede
diluirse en un mismo suero Gentamicina y Clindamicina, en dosis habituales. No almacenar en
nevera ya que se pueden formar cristales.
19.- CLOXACILINA = ORBENIN = ANACLOSIL: reconstituir el vial con su disolvente justo
antes de administrar. Agitar y asegurarse de que ha quedado bien disuelto. La estabilidad una
vez preparado es muy corta por lo que se recomienda desechar las cantidades sobrantes y no
guardar. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 30-60 minutos.
20.- COLISTINA = COLIMICINA = COLISTIMETATO DE SODIO 1 MUI: reconstituir el vial con
5 ml de agua p.i. preferentemente en el momento de la administracin. Diluir la dosis prescrita
en 50-100 ml de SF o Dx. Estabilidad del vial preparado de 8 h a temperatura ambiente y de 24
h en nevera. Administrar en 30-60 minutos. Conservar protegido de la luz.
21.- DOXICICLINA = VIBRACINA: almacenar en nevera. Diluir la ampolla en 200-250 ml de SF
o Dx. Administrar en al menos 60 minutos. Evitar extravasacin ya que es muy irritante.
Proteger el suero de la luz solar directa. No administrar si la solucin toma un color oscuro ya
que indica que el frmaco se ha degradado.
22.- ERITROMICINA = PANTOMICINA: reconstituir el vial exclusivamente con el contenido de
la ampolla (agua p.i.). Estabilidad del vial preparado de 24 h a temperatura ambiente y 2
semanas en nevera; se recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir la dosis prescrita en 250 ml
de SF (emplear 200 ml de SF por 1 g de Eritromicina). Administrar en 30-60 minutos. Si hay
riesgo de flebitis se recomienda diluir la dosis en 500 ml de SF y alargar el tiempo de
administracin.
23.- FLUCONAZOL = DIFLUCAN = LOITIN: se presenta en frascos preparados para infusin
en dosis de 200 mg en 100 ml y 100 mg en 50 ml. Administrar directamente sin diluir en 60
minutos (100 ml) o en 30 minutos (50 ml).
24.- GENTAMICINA = GENTICINA: diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx.
Administrar en 30-60 minutos. Es importante, si se monitorizan niveles plasmticos, ser
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rigurosos con los tiempos y ritmos de administracin del frmaco al igual que con el registro de
horarios de extraccin de muestras.
25.- IMIPENEM = TIENAM*: disolver el contenido del vial con 100 ml de SF o Dx y agitar
durante al menos 2 minutos hasta obtener una solucin incolora o amarillenta. Estabilidad del
vial preparado en SF de 10 h a temperatura ambiente y 48 h en nevera; en Dx de 4 h a
temperatura ambiente y 24 h en nevera; se recomienda no guardar ms de 24 h. Administrar
durante 20-30 minutos si la dosis prescrita se encuentra entre 250-500 mg o durante 40-60
minutos si la dosis es de 1 g. Si el paciente presenta nuseas durante su administracin reducir
la velocidad de infusin.
26.- LEVOFLOXACINO = TAVANIC: conservar protegido de la luz. Se debe administrar
lentamente por lo que el tiempo de infusin no debe ser inferior a 60 minutos. Puede producir
descenso temporal de la presin sangunea y, en casos raros, prolapso circulatorio por cada
profunda de la presin. Detener inmediatamente su administracin en caso de que la presin
sangunea descienda de forma remarcable.
27.- LINEZOLID = ZYVOXID*: se presenta en forma de solucin IV contenida en bolsa de PVC
con 300 ml. Administrar de forma lenta en 30-120 minutos. Almacenar en su envase original
hasta su utilizacin y retirar el envoltorio externo solamente en el momento de su uso,
comprobando si existen fugas en la bolsa. Desechar la solucin sobrante y no volver a utilizar
las bolsas usadas. Compatible con SF y Dx. Contiene glucosa por lo que hay que tener cuidado
en su administracin en pacientes diabticos.
28.- MEROPENEM = MERONEM*: reconstituir el vial con su disolvente o con 5-10 ml de SF o
Dx. Estabilidad del vial preparado de 8 h a temperatura ambiente y 48 h en nevera. Diluir la
dosis prescrita en 100-200 ml de SF o Dx. Se puede administrar en 15-30 minutos.
29.- METRONIDAZOL = FLAGYL: se puede presentar en frasco o bolsa de PVC con dosis de
500 mg en 100 ml. Proteger de la luz. Administrar la dosis prescrita a una velocidad de 5
ml/min. 500 mg en 20 minutos. 1500 mg en 1 hora. Compatible con SF y Dx.
30.- PENICILINA G (SDICA) = PENIBIOT: reconstituir el vial con su ampolla de disolvente
correspondiente y agitar hasta su completa disolucin. Estable 7 das en nevera; se
recomienda no guardar ms de 24 h. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx.
Administrar en 30-60 minutos, inmediatamente despus de su preparacin.
31.- PIPERACILINA-TAZOBACTAM = TAZOCEL*: reconstituir el vial con 10-20 ml de agua
p.i. o SF. Estabilidad del vial preparado de 48 h en nevera; se recomienda no guardar ms de
24 h. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 20-30 minutos.
32.- TEICOPLANINA = TARGOCID*: reconstituir inyectando lentamente el agua p.i. dentro del
vial y hacer rodar el vial entre las manos hasta la disolucin completa. Evitar la formacin de
espuma, en caso de formarse dejar reposar la solucin 15 minutos. Estabilidad del vial
preparado de 48 h a temperatura ambiente y de 7 das en nevera; se recomienda no guardar
ms de 24 h. Diluir la dosis prescrita en 20-50-100 ml de SF o Dx. Administrar en 20-30
minutos.
33.- TOBRAMICINA = TOBRADISTIN: diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o Dx.
Administrar en 30-60 minutos. Es importante, si se monitorizan niveles plasmticos, ser
rigurosos con los tiempos y ritmos de administracin del frmaco al igual que con el registro de
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DOBLE CONCENTRACIN
NORADRENALINA
DOPAMINA
SOLINITRINA
1amp.(50mg) en 490ccDx5%
2amp.(100mg) en 480ccDx5%
DOBUTAMINA
NITROPRUSIATO
ELGADIL
6+1/4amp.(312,5mg)
en
250cc
SF0,9%
12,5amp.(62,5
mg)
en
250cc
SF0,9%
3+1/4amp
(312,5mg)
en
250cc
6,5amp.(625
mg)
en
250cc
SF0,9%
SF0,9%
CL. MORFICO
SEGURIL
VASONASE
DORMICUM
INSULINA
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en
INFUSIN INTRAVENOSA
Duracin en funcin del volumen:
1gota = 3 microgotas = 0,05ml.
1ml. = 20 gotas = 60 microgotas.
Microgramos/Kg/min x G*
Gotas/min =
Mg (administrado en suero)
G* = Segn suero utilizado = 100 ml = 2
250 ml = 5
500 ml = 10
1000ml
1000ml
500ml
500ml
250ml
250ml
100ml
100ml
HORAS
ml/h
Got/mit
ml/h
Got/min
ml/h
Got/mit
ml/h
Got/mit
24
42
14
21
10
3,5
-------
12
83
28
42
14
21
2,5
125
42
62
21
31
10
12
4,1
167
56
83
28
42
14
17
5,5
250
84
125
42
62
21
25
8,3
333
112
167
56
83
28
33
11
500
168
250
84
125
42
50
16
1000
--------
500
168
250
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100
33
1/2
2000
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1000
--------
500
168
200
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BIBLIOGRAFIA:
- Valenzuela, AJ. ;Gua de intervencin rpida de Enfermera. Ao 2002.
- Weintein, S; Terapeutica Intravenosa. Ao 1989.
- Simon, B; Perfusiones Intravenosas. Ao 1992.
- Muoz, M.A.; Jaime, L.F; Perez, A.; Garca, A.; Gmez, A; Fluidoterapia en urgencias y
emergencias.
- Buforn, A; Hidalgo, F; Ortiz, M; Seoane, J; Frmacos en urgencias.
- Servicio de farmacia del Hospital Universitario Son Dureta; Administracin de medicamentos
va parenteral. Ao 2001.
- Antonio J. Valenzuela Rodrguez ; Gua rpida de intervencin rpida de Enfermera en
farmacologa. Ao: 2004.
- Jos Antonio Casares Trillo ; Generalidades y Patologas Cardiovasculares, Respiratorias y
Digestivas en UCI.Sexta edicin: Abril, 2005.
- Medicom, S.A. ; Vademcum Internacional. Ao: 2004.
- Enrique Pacheco del Cerro ; Farmacologa y prctica de Enfermera. Ao 2003.
Preguntas tipo test:
1.- Cada cunto tiempo debemos cambiar una solucin de Nitroprusiato incluyendo sistema y
alargadera?
a) Cada 4 horas.
b) Cada 12 horas.
c) Cada 24 horas.
2.- En qu caso est indicado el uso de Manitol?
a) Hipertensin intracraneal.
b) Hemorragia digestiva.
c) Hipertensin pulmonar.
3.- Cmo se administra el Clexane?
a) Subcutneo y purgado.
b) Subcutneo y sin purgar.
c) A y B son falsas.
4.- A qu grupo de medicamentos pertenece la Amiodarona (Trangorex)?
a) Antihipertensivos.
b) Anticonvulsionantes.
c) Antiarrtmicos.
5.- El Capotn no debe administrarse con TA igual o por debajo de:
a) 120/80
b) 110/50
c) 100/50
6.- El ClK no debe administrarse NUNCA de forma:
a) IV diluido.
b) IV directo
c) IV diluido en Dx.
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