REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

ESCUELA VENEZOLANA DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN

DIPLOMADO GESTIN SOCIAL COMUNITARIO
SAN JUAN DE LOS MORROS
ESTADO GURICO

Obesidad y
Nutricin
Profesora:
Carmen Lpez Contreras
Realizado Por:
Carmen Marcano C.I.: 4355846

Enero, 2015

OBESIDAD
Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Se diferencia del
sobrepeso, que significa pesar demasiado. El peso puede ser resultado de la masa
muscular, los huesos, la grasa y/o el agua en el cuerpo. Ambos trminos significan
que el peso de una persona es mayor de lo que se considera saludable segn su
estatura.
La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo, cuando se ingieren ms
caloras que aquellas que consume. El equilibrio entre la ingestin de caloras y las
caloras que se pierden es diferente en cada persona. Entre los factores que pueden
afectar su peso se incluyen la constitucin gentica, el exceso de comida, el consumo
de alimentos ricos en grasas y la falta de actividad fsica.
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacin anormal o excesiva
de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el
peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la
obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el
cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
La definicin de la OMS es la siguiente:
Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso.
Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad.
El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en la
poblacin, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las
edades. Sin embargo, hay que considerarla a ttulo indicativo porque es posible que
no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas.
Datos sobre el sobrepeso y la obesidad
El sobrepeso y la obesidad son el sexto factor principal de riesgo de defuncin en

el mundo. Cada ao fallecen alrededor 3,4 millones de personas adultas como

consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Adems, el 44% de la carga de diabetes, el
23% de la carga de cardiopatas isqumicas y entre el 7% y el 41% de la carga de
algunos cnceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.
A continuacin se presentan algunas estimaciones mundiales de la OMS
correspondientes a 2008:
1400 millones de adultos de 20 y ms aos tenan sobrepeso.
De esta cifra, ms de 200 millones de hombres y cerca de 300 millones de
mujeres eran obesos.
En general, ms de una de cada 10 personas de la poblacin adulta mundial
eran obesas.
En 2013, ms de 42 millones de nios menores de cinco aos de edad tenan
sobrepeso. Si bien el sobrepeso y la obesidad tiempo atrs eran considerados un
problema propio de los pases de ingresos altos, actualmente ambos trastornos estn
aumentando en los pases de ingresos bajos y medianos, en particular en los entornos
urbanos. En los pases en desarrollo con economas emergentes (clasificados por el
Banco Mundial en pases de ingresos bajos y medianos) el incremento porcentual del
sobrepeso y la obesidad en los nios ha sido un 30% superior al de los pases
desarrollados.
En el plano mundial, el sobrepeso y la obesidad estn relacionados con un mayor
nmero de defunciones que la insuficiencia ponderal. Por ejemplo, el 65% de la
poblacin mundial vive en pases donde el sobrepeso y la obesidad se cobran ms
vidas que la insuficiencia ponderal (estos pases incluyen a todos los de ingresos altos
y la mayora de los de ingresos medianos).
Causa del Sobrepeso y la Obesidad
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energtico
entre caloras consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido:

Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en grasa,

sal y azcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y

Un descenso en la actividad fsica como resultado de la naturaleza cada vez

ms sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de
desplazamiento y de una creciente urbanizacin.

A menudo los cambios en los hbitos de alimentacin y actividad fsica son

consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta
de polticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte; planeamiento
urbano; medio ambiente; procesamiento, distribucin y comercializacin de
alimentos, y educacin.
Consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud
Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no
transmisibles, como:
Las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopata y accidente
cerebrovascular), que en 2012 fueron la causa principal de defuncin;
La diabetes;
Los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una
enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y
Las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopata y accidente
cerebrovascular), que en 2008 fueron la causa principal de defuncin; la diabetes; los
trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad
degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y algunos cnceres (del
endometrio, la mama y el colon).
El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento
del IMC. La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad,
muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Pero adems de estos mayores

riesgos futuros, los nios obesos sufren dificultad respiratoria, mayor riesgo de
fracturas e hipertensin, y presentan marcadores tempranos de enfermedad
cardiovascular, resistencia a la insulina y efectos psicolgicos.
Afrontar una doble carga de morbilidad
Muchos pases de ingresos bajos y medianos actualmente estn afrontando una
"doble carga" de morbilidad.
Mientras continan lidiando con los problemas de las enfermedades
infecciosas y la desnutricin, estos pases estn experimentando un aumento brusco
en los factores de riesgo de contraer enfermedades no transmisibles como la obesidad
y el sobrepeso, en particular en los entornos urbanos.
No es raro encontrar la desnutricin y la obesidad coexistiendo en un mismo
pas, una misma comunidad y un mismo hogar.
En los pases de ingresos bajos y medianos, los nios son ms propensos a recibir
una nutricin prenatal, del lactante y del nio pequeo insuficiente. Al mismo tiempo,
estn expuestos a alimentos hipercalricos ricos en grasa, azcar y sal y pobres en
micronutrientes, que suelen ser poco costosos. Estos hbitos alimentarios, juntamente
con una escasa actividad fsica, tienen como resultado un crecimiento brusco de la
obesidad infantil, al tiempo que los problemas de la desnutricin continan sin
resolver.
Prevencin del Sobrepeso y la Obesidad
El sobrepeso y la obesidad, as como sus enfermedades no transmisibles
asociadas, son en gran parte prevenibles. Para apoyar a las personas en el proceso de
realizar elecciones, de modo que la opcin ms sencilla sea la ms saludable en
materia de alimentos y actividad fsica peridica, y en consecuencia prevenir la
obesidad, son fundamentales unas comunidades y unos entornos favorables.
En el plano individual, las personas pueden:

Limitar la ingesta energtica procedente de la cantidad de grasa total y de

azcares;

Aumentar el consumo de frutas y verduras, as como de legumbres, cereales

integrales y frutos secos;

Realizar una actividad fsica peridica ( 60 minutos diarios para los jvenes y

150 minutos semanales para los adultos).

La responsabilidad individual solamente puede tener pleno efecto cuando las
personas tienen acceso a un modo de vida saludable. Por consiguiente, en el plano
social es importante:
Dar apoyo a las personas en el cumplimiento de las recomendaciones
mencionadas ms arriba, mediante un compromiso poltico sostenido y la
colaboracin de las mltiples partes interesadas pblicas y privadas, y
Lograr que la actividad fsica peridica y los hbitos alimentarios ms
saludables sean econmicamente asequibles y fcilmente accesibles para todos, en
particular las personas ms pobres.
La industria alimentaria puede desempear una funcin importante en la
promocin de una alimentacin saludable:
Reduciendo el contenido de grasa, azcar y sal de los alimentos elaborados;
Asegurando que todos los consumidores puedan acceder fsica y
econmicamente a unos alimentos sanos y nutritivos;
Poner en prctica una comercializacin responsable, y
Asegurar la disponibilidad de alimentos sanos y apoyar la prctica de una
actividad fsica peridica en el lugar de trabajo.
La respuesta de la OMS
Adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en 2004, la Estrategia mundial de
la OMS sobre rgimen alimentario, actividad fsica y salud expone las medidas
necesarias para apoyar una alimentacin saludable y una actividad fsica peridica.

La Estrategia exhorta a todas las partes interesadas a adoptar medidas en los planos
mundial, regional y local para mejorar los regmenes de alimentacin y actividad
fsica entre la poblacin.
La Declaracin Poltica de la Reunin de Alto Nivel de la Asamblea General de
las Naciones Unidas sobre la Prevencin y el Control de las Enfermedades No
Transmisibles adoptada en septiembre de 2011 reconoce la importancia crucial de
reducir el nivel de exposicin de las personas y las poblaciones a dietas poco sanas y
al sedentarismo.
Esa Declaracin manifiesta el compromiso de promover la aplicacin de la
Estrategia Mundial OMS sobre Rgimen Alimentario, Actividad Fsica y Salud,
incluida, segn proceda, la introduccin de polticas y medidas orientadas a promover
dietas sanas e incrementar la actividad fsica en toda la poblacin.
Dicho Plan de accin trata de partir de la labor del Convenio Marco de la OMS
para el Control del Tabaco y de la Estrategia Mundial OMS sobre Rgimen
Alimentario, Actividad Fsica y Salud. El Plan de accin contribuir a avanzar en las
9 metas mundiales relacionadas con las enfermedades no transmisibles que deben
haberse cumplido en 2025, entre las que cabe mencionar una reduccin relativa de un
25% en la mortalidad prematura debida a enfermedades no transmisibles y la
contencin de los ndices mundiales de obesidad en los correspondientes a 2010.
Tipos de obesidad y clasificacin
Atendiendo al Consenso SEEDO (2000), despus de todo lo dicho a los sujetos se
los clasifica en funcin del porcentaje graso corporal, cuando este est por encima del
25% en los varones y del 33% en las mujeres los podemos catalogar como personas
obesas. Los valores comprendidos entre el 21 y el 25% en los varones y entre el 31 y
el 33% en las mujeres se consideran lmites.
La obesidad se clasifica en funcin del porcentaje de grasa corporal o del ndice
de masa corporal (IMC). Cuando el porcentaje est por encima del 33% en las
mujeres y del 25% en los varones, se puede catalogar a estas personas como obesas.

Tipos de obesidad segn grado de riesgo:

La clasificacin de grado de obesidad segn la OMS es la siguiente:
Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2
Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2:
Obesidad grado I: IMC 30-34 Kg/m2
Obesidad grado II: IMC 35-39,9 kg/m2
Obesidad grado III: IMC >= 40 kg/m2
Obesidad de tipo IV: (obesidad extrema) IMC >50 kg/m2
Tipos de obesidad segn la distribucin de la grasa:
Obesidad androide o central o abdominal (en forma de manzana): el exceso
de grasa se localiza preferentemente en la cara, el trax y el abdomen. Este tipo de
obesidad

se

asocia

un

mayor

riesgo

de

diabetes,

de

enfermedades

cardiovasculares, dislipemia y de mortalidad en general.

Obesidad ginoide o perifrica (en forma de pera): en este tipo de obesidad la
grasa se acumula bsicamente en la cadera y en los muslos. Esta distribucin de la
grasa se relaciona principalmente con problemas de artrosis de rodilla (genoartrosis) y
con problemas de retorno venoso en las extremidades inferiores (varices).
Obesidad de distribucin homognea: en este tipo de obesidad el exceso de
grasa no predomina en ninguna parte del cuerpo, si no que esta distribuida de manera
homognea.
Tipos de obesidad segn la causa:
Obesidad gentica: Prcticamente todas las obesidades que nos encontramos
tienen en mayor o menor medida un condicionamiento gentico. La obesidad por
herencia gentica es una de las ms comunes.
Obesidad diettica: Esta obesidad se debe al abuso de alimentos con muchas
caloras, como la comida rpida, unido a un estilo de vida sedentario.
Obesidad debida al desajuste del sistema de control del peso corporal: Es la

obesidad ms comn, y se debe a un fallo en el ajuste de la saciedad, lo que significa

que la persona nunca est satisfecha y necesita ingerir ms alimentos. Por otro lado el
organismo lucha por mantener un peso muy elevado, de manera errnea, por que
considera que es un peso normal.
Obesidad por defecto termognico: Esta obesidad no suele ser muy frecuente y
es causada debido a que el organismo no quema el exceso de alimento fcilmente.
Obesidad de tipo nervioso: Es producida por enfermedades de tipo nervioso
como pueden ser: hipoactividad, alteraciones psicolgicas, depresin, etc. Lo que
produce esta obesidad es un desorden del sistema nervioso central que altera los
mecanismos de saciedad o los mecanismos termorreguladores.
Obesidad por enfermedades endocrinas: Este tipo de obesidad es muy poco
frecuente y es generada por enfermedades endocrinas, como son el hiperinsulinismo
(exceso de produccin de insulina), hipercorticismo (exceso de secrecin de
glucocorticoides) o el hipotiroidismo (dficit de produccin de hormona tiroidea).
Obesidad por medicamentos: Este tipo de obesidad se produce por el acumulo
de grasas que hay cuando al paciente se le administra un tratamiento con frmacos
como los corticoides, antidepresivos y los antituberculosos.
Obesidad cromosmica: Este tipo de obesidad es asociada a defectos
cromosmicos como en el Sndrome de Down y en el Sndrome de Turner.
Otros tipos de obesidad:
Obesidad hiperplsica: Se caracteriza por al aumento del nmero de clulas
adiposas.
Obesidad hipertrfica: Aumento del volumen de los adipocitos.
Obesidad primaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad primaria
representa un desequilibrio entre la ingestin de alimentos y el gasto energtico.
Obesidad secundaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad
secundaria se deriva como consecuencia de determinadas enfermedades que provocan
un aumento de la grasa corporal.

Sntomas de la obesidad
La obesidad puede provocar diferentes sntomas. Las consecuencias del sobrepeso
no se limitan siempre al cuerpo, sino que pueden tambin influir en la condicin
anmica y afectar a la vida social.
Baja resistencia
Las personas con obesidad (gordura) y el sobrepeso tienen menos resistencia
fsica. Los sntomas tpicos de la baja resistencia fsica son un cansancio rpido y, a
veces, tambin dificultad respiratoria ante esfuerzos fsicos.
Sudoracin
Los sntomas tpicos de la obesidad y el sobrepeso comprenden tambin el
aumento de la sudoracin: las personas con fuerte sobrepeso son propensas a una
fuerte sudoracin debida no slo al esfuerzo fsico o las altas temperaturas.
Molestias articulares
Un sntoma frecuente de la obesidad y el sobrepeso son las molestias articulares:
el sobrepeso permanente conlleva una sobrecarga de las articulaciones, sobre todo en
la zona inferior de la columna vertebral, en las articulaciones de la cadera as como en
las de la rodilla y del tobillo.
Las consecuencias son seales de desgaste temprano (artrosis) con dolores en las
articulaciones afectadas.
Consecuencias psicosociales
La obesidad y el sobrepeso no solo se manifiestan por los sntomas fsicos, sino
que a menudo tambin tienen consecuencias mentales y sociales (psicosociales).
Aunque la obesidad en algunas culturas se corresponde con el ideal de belleza, las
manifestaciones extremas de nuestras medidas a menudo conllevan la marginacin
social de los afectados. Las consecuencias son depresiones, pusilanimidad en
situaciones sociales y una baja autoestima. La fuerte limitacin de la movilidad
corporal, que disminuye ostensiblemente la calidad de vida en muchos mbitos,
aumenta tambin la carga anmica.