Charcot Marie tooth

tratamiento quirrgico

Dr. Fernando Noriega

@drfnoriega
http://www.doctorfernandonoriega.com/

En la actualidad , no existe un tratamiento especfico o cura para la

causa gentica subyacente de Charcot Marie Tooth. Tampoco existen
medicamentos para detener o revertir el dao causado a los nervios
perifricos. Pero, aunque no hay cura para el CMT, hay una serie de
tratamientos disponibles. Estos pueden disminuir el desarrollo o curar
algunas de los efectos secundarios vinculados con el CMT, mejorando
enormemente su calidad de vida. La Ciruga Reconstructiva es uno de
ellos.
Debe de ser hecha por un cirujano ortopdico especializado en
Neuro-Ortopdia del pie y tobillo. La ciruga en pacientes con CMT es
muy frecuente y se realiza solo en centros altamente especializados.
Es la nica forma de poder curar la lesiones que se producen en los
pies como consecuencia de la parlisis de los msculos que produce la
enfermedad.

La evolucin de los procedimientos quirrgicos y sus excelentes

resultados hace que los dispositivos ortopdicos como la frulas
antiequino hayan quedado anticuados. El objetivo de la ciruga es:

Alinear los pies y que queden plantgrados

Dar estabilidad
Equilibrar el funcionamiento de los msculos

Algunas cosas a tener en cuenta antes de seguir adelante con

cualquier ciruga:
1. Asegrate que el cirujano que realiza la operacin es experto en la
reconstruccin de pies con CMT o pie neurolgicos.
2. Infrmate del porcentaje de buenos resultados que tiene y su
experiencia en el tratamiento de este tipo de lesiones

3. Asegrate de cuanto tiempo vas a tardar en recuperarte. Tiempo que

vas a estar inmovilizado y sin apoyar elpie operado en el suelo. Si otros
profesionales como los fisioterapeutas te tratarn en el postoperatorio.
Las operaciones bsicamente consisten en alinear los huesos, realizando
fusiones de articulaciones pequeas, manteniendo siempre la movilidad
del tobillo. Adems se realizan transferencias de tendones para
equilibrar el funcionamiento muscular. Generalmente los tendones que
se transfieren son los causantes de las deformidades de los pies.

Pie cavo varo

El pie se deforma adquiriendo ms arco del pie de lo normal y
torcindose hacia dentro. Su correccin se realiza alargando fascias y
tendones, fijando mnimamente la parte media del pie y transfiriendo
tendones al dorso del pie. En muchos casos la parte distal de la tibia est
mal posicionada por lo que es necesario hacer una osteotoma y
posicionarla correctamente.
Si el taln sigue en varo a pesar de las correcciones anteriores puede ser
preciso cortar el hueso del taln y desplazarlo, esto se realiza en muy
pocas ocasiones.

Pie equino
Hay casos en que la parlisis producida por el CMT es muy extensa
produciendo un pie equino o cado, en estos casos aunque los msculos
no funcionen, nosotros somos capaces de transferir tendones al dorso
para hacer que el pie no se caiga. Nunca se debe de fijar el tobillo, es un
gran error y dificulta mucho la marcha de los pacientes con CMT.
Dedos en garra
En general cuando se corrigen los dedos en garra, no se suelen fijar las
articulaciones de estos. Lo que da mejor resultado es liberar las capsulas
articulares y transferir tendones que equilibran las fuerzas musculares
sobre los dedos.

Sufres la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth? Aprende

todo lo que necesitas saber para recibir el tratamiento
correcto
La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth es requiere de un tipo de
tratamiento muy especifico que debe ser llevado a cabo por un
especialista. Si sufres este tipo de enfermedad en la Gua encontrars
todo lo que necesitas saber sobre como tratarla.