UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO

RODRIGUEZ DE MENDOZA DE
AMAZONAS
FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA
ASIGNATURA:
ANATOMIA DENTAL Y OCLUSIN
TEMA 07:
LLAVES DE LA OCLUSION
C.D. RUBEN JHERRY CUADROS T.

UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRGUEZ DE
MENDOZA
ESCUELA DE POST GRADO
MAESTRIA EN ESTOMATOLOGA



POLITICAS DE SALUD ORAL ESTABLECIDAS POR OMS



MAESTRANDOS: MEDINA CUCHO, Jenny Lily
VEGA CARRASCAL, Rosmery
VILLEGAS AMPUERO. Nelly del Carmen
quella que permite la realizacin
de todas las funciones fisiolgicas
propias del sistema estomatogntico
al mismo tiempo que es preservada la
salud de las estructuras
constituyentes.
Lauritzan, 1974.
Describe las caractersticas
ms significativas de la
oclusin dentaria presentes
en una muestra de 120
modelos de estudio de
oclusiones normales casi
perfectas tanto anatmicas
como funcionalmente.
Tuvo en cuenta en su
seleccin que no pudieran ser
mejoradas por terapia
ortodntica.
Lawrence Andrews
(1972).
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal occlusion
SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL
Establecer parmetros confiables que
permitieran evaluar la intercuspidacin
partiendo de la observacin de las
caras vestibulares de las coronas de
los dientes sin el auxilio de papel de
articular.
OBJETIVO:
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal occlusion
La oclusin relacionada cntricamente y
asociada al esquema oclusal de excursiones
mutuamente protegidas, depende entre otras, de
la posicin individual adecuada de cada diente.
Que en una oclusin ideal (anatmica o
funcional) deba tenerse en cuenta la posicin
mandibular en relacin cntrica gnatolgica y
que en sta deba incluirse a las seis llaves de
Andrews.
Roth RH (1981):
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal occlusion
SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL
LAWRENCE ANDREWS (1989)
Incorpora nuevos aportes a las seis
llaves de la oclusin las cuales
quedaron de igual nmero pero
enriquecidas desde el punto de
vista funcional
SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL
LLAVE I: RELACIONES INTERARCOS
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA
LLAVE IV: AUSENCIA DE ROTACIONES
LLAVE V: CONTACTOS INTERPROXIMALES PRECISOS
LLAVE VI: CURVA DE SPEE
Lawrence Andrews
SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL
LLAVE I:
RELACIONES INTERARCOS
Describe las relaciones entre los
arcos dentarios en siete
subgrupos.
SUB GRUPO 1: RELACIN MOLAR
Cspide mesiovestibular
del primer molar superior,
ocluye en el surco
mesovestibular del primer
molar inferior.
Asociada a la relacin molar descrita en el primer sub grupo.
SUB GRUPO 2: RELACIN MOLAR
Cresta marginal
distal del primer
molar superior,
ocluye en la cresta
marginal mesial del
segundo molar
inferior
Asociada a la relacin molar descrita en el primer sub grupo.
Cspide
mesiolingual del
primer molar
superior, ocluye en
la fosa del primer
molar inferior
SUB GRUPO 3: RELACIN MOLAR
SUB GRUPO 4: RELACIN DE PREMOLARES
Cspides
vestibulares de
premolares
superiores
ocluyen entre los
premolares
inferiores
Relaciones de premolares considerando por separado las cspides
vestibulares de las linguales. Asociada a la relacin molar descrita
en el primer sub grupo
Relaciones de premolares considerando por separado las cspides
vestibulares de las linguales. Asociada a la relacin molar descrita
en el primer sub grupo
SUB GRUPO 5: RELACIN DE PREMOLARES
Cspides
linguales de
premolares
superiores
ocluyen en las
fosas distales de
premolares
inferiores
Una inadecuada relacin molar afectara la relacin canina
SUB GRUPO 6: RELACIN DE CANINOS
(A) El canino superior ocluye
entre el canino y el primer
premolar inferior, pero
ligeramente desplazado hacia
mesial
(B) Esto garantiza la relacin
con la cspide canina inferior
favoreciendo la gua canina
A. Caninos
en oclusin
g
B. Garantiza
mejor gua
canina
SUB GRUPO 7: RELACIN ENTRE INCISIVOS
Los incisivos
superiores se
superponen a sus
homlogos inferiores y
las lneas medias de
los arcos deben
coincidir
A. Relacin adecuada entre dientes anteriores
B. Lneas medias coincidentes
LLAVE II:
ANGULACIN DE LA CORONA
EM: Punto medio del eje mayor de la corona
clnica.
EJE MAYOR DE LA CORONA CLNICA (EMCC)
EMCC:
Porcin ms
prominente
de la cara
vestibular
Apoyar de
lado el lpiz
desde gingival
hasta incisal u
oclusal
EM
EM
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
No se refiere al eje
mayor del diente
completo, sino a la
angulacin del eje
mayor de la corona,
que en todos los
dientes (excepto en
los molares) es
considerado el lbulo
central de desarrollo En los molares el eje mayor
de la corona lo identificamos
por el surco vertical de la
superficie bucal de la corona.
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
La porcin gingival del
eje mayor de cada corona
es distal a la porcin
incisal.
El grado de angulacin
coronal (mesiodistal) es
el ngulo formado entre
el eje mayor de la corona
y una lnea perpendicular
al plano oclusal
Las
angulaciones de
las coronas
presentan
diferentes
intensidades
cuando las
comparamos con
los ejes largos
de los propios
dientes
Perpendicular a oclusal
Eje longitudinal de la corona
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
La angulacin
vara de acuerdo al
diente que se trate.
En los dientes
superiores es
mxima en los
caninos y mnima
en los premolares.
En inferior es
tambin mayor en
los caninos, pero
mnima en los
restantes dientes.
Perpendicular a oclusal
Eje longitudinal de la corona
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
Angulaciones positivas:
Cuando la porcin gingival del
diente est situada distal a la
incisal.
Angulaciones negativas:
Cuando la porcin
gingival est situada
mesial a la incisal.
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
ANGULACIN
INCORRECTA
Grado de inclinacin (tip) determina el
espacio mesiodistal que van a ocupar, con un
efecto tanto a nivel posterior (en la oclusin)
como a nivel anterior (en la esttica dentaria).
Permiten el establecimiento de las
sobremordidas.
Angulaciones exageradas de los incisivos
aumentan la longitud de los arcos en la
regin anterior, dificultando la relacin
entre ambos arcadas y el logro de las
guas anteriores equilibradas.
Angulaciones insuficientes provocan
diastemas en la regin anterior
ANGULACIN
CORRECTA
B. Canino en posicin vertical
LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA
LLAVE III:
INCLINACIN DE LA CORONA
Inclinacin labio lingual de la corona
La tangente que pasa por el
centro del eje mayor de las
coronas clnicas de los
incisivos centrales y laterales
superiores tiene una
inclinacin desde gingival y
palatino hacia incisal y
vestibular (Torque positivo)
Inclinacin positiva: Cuando la porcin gingival es lingual a la
incisal Ejemplo: Dientes anterosuperiores
Inclinacin negativa: Cuando la zona gingival es labial a la
incisal Ejemplo: dientes de la arcada inferior
LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA
Arco superior:
Centrales y laterales tienen inclinaciones positivas,
pero caninos, premolares y molares superiores
muestran inclinacin lingual (negativa), lo mismo
sucede en los caninos y premolares.
LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA
Arco inferior
Las coronas de todos sus dientes siempre tienen
inclinacin lingual (Torque negativo). Es menor en la
regin de incisivos aumentando progresivamente
hacia los sectores posteriores de la arcada.
LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA
Permiten el asentamiento de las cspides palatinas superiores (de
soporte) en las fosas o crestas marginales inferiores, as como de
vestibulares inferiores en las respectivas fosas y crestas marginales
superiores
Inclinaciones incorrectas de las coronas de los dientes posteriores.
Perjudican los contactos deseados y dan origen a interferencias
durante los movimientos funcionales especialmente de lateralidad.
Inclinaciones correctas de las coronas de los
dientes posteriores:
LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA
LLAVE IV:
AUSENCIA DE ROTACIONES
Las rotaciones son alteraciones de
posicin de los dientes como
consecuencia de giroversiones sobre
su eje longitudinal.
Los dientes rotados ocupan
mayor o menor espacio del
que deben tener normalmente
en la arcada.
Molares y premolares
rotados ocupan ms espacio
que el normal en la arcada
Incisivos rotados ocupan
menos espacio.
LLAVE IV: AUSENCIA DE ROTACIONES
LLAVE V:
CONTACTO
INTERPROXIMAL PRECISO
Espacios interproximales vestibular y lingual
LLAVE V: CONTACTO INTERPROXIMAL PRECISO
Puntos de contacto:
Importantes en el
mantenimiento de la salud
periodontal
Estabilidad de la posicin
mesiodistal de los dientes en la
transmisin de fuerzas
oclusales a los dientes vecinos
Transmisin de fuerzas
de la oclusin a dientes
vecinos
LLAVE V: CONTACTO INTERPROXIMAL PRECISO
LLAVE VI:
CURVA DE SPEE
Vista desde el plano sagital se extiende desde el
incisivo central hasta el ltimo molar.
Normal debe presentarse
plana o levemente
cncava
Puede ser diferente en la
arcada derecha o la
izquierda
No deber exceder de una
profundidad de 1,5 mm
LLAVE VI: CURVA DE SPEE
Contribuye a establecer la sobremordida anterior
Favorece la aproximacin de los planos oclusales en el
cierre mandibular
LLAVE VI: CURVA DE SPEE
Marcada o profunda:
Impide una correcta
intercuspacin generando una
oclusin traumtica
Invertida:
Exceso de espacio en el
maxilar superior, alteraciones
en el plano oclusal, falta de
gua incisiva y finalmente
oclusin traumtica