INFORME DE EVALUACIN

PSICOPEDAGGICA

1. DATOS DE IDENTIFICACIN

Centro: Pblico Educacin Especial
Localidad: Yecla (Murcia)

2. FECHA Y MOTIVOS DE LA EVALUACIN
El carcter de este diagnstico es correctivo, es de este carcter ya que al sujeto al que
se le ha realizado muestra una serie de dificultades en su colegio, en los mtodos de
enseanza, motricidad, anteriormente al sujeto se le realizo una serie de pruebas donde
se le exploraron algunas reas de las que se le han vuelto a explorar con este
diagnostico. El objetivo de este diagnostico es ver si el sujeto ha mejorado o empeorado
respecto a los aos anteriores en los cuales le realizaron el diagnostico.
La idea de realizar este diagnostico parte del profesorado del centro, sobre todo del
psiclogo, en el que est escolarizado el sujeto.
La exploracin del sujeto se desarrollara a lo largo de dos meses, donde el experto
explorara al sujeto para saber qu tipo de problemas tiene o si tendr alguno en un
futuro.

3. TCNICAS UTILIZADAS EN LA EVALUACIN

Para la realizacin del diagnostico hemos explorado las reas cognitiva, familiar, social
y el rea escolar. Para poder hacer la exploracin de todas estas reas hemos tenido que
hacer referencia al contexto familiar de la nia. La familia de la nia con respecto al
colegio la apoya en todo lo que pueden y le ayudan en lo todo lo que necesite.
La madre al estar en casa todo el da es la que ms ayuda a la nia con las tareas as
como tambin su abuelo materno. La relacin es buena entre la madre y la nia lo que
hace que tengan una gran complicidad entre ellas dos, al igual que con su otra hermana
pequea a la que est muy unida. Las reas de exploracin que hemos decidido pasarle a
la nia son las siguientes ya que demuestra ciertas dificultades en estas areas:
rea cognitiva: para esta rea hemos utilizado el WISC-IV esta prueba consta de 4
bloques: comprensin verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y velocidad
de procesamiento.
Para pasar esta prueba a la nia hemos tenido en cuenta su contexto escolar y las
competencias curriculares que tiene. Esta prueba es la ms indicada ya que con ella
podemos medir que tipo de nivel es el que tiene la nia en cada una de las pruebas que
tiene el test.
rea lecto-escritura: para explorar esta rea le hemos pasado dos series de pruebas a la
nia, la primera prueba ha sido la llamada PROLEC-R la cual evala solo lectura, esta
prueba nos ha servido para ver qu nivel de lectura tiene la nia y la segunda prueba es
la llamada PROESC que mide la escritura y que al igual que la anterior nos ha servido
para ver cul es el nivel de escritura que tiene la nia.

4. DATOS RELEVANTES PARA LA TOMA DE DECISIONES
Del alumno/a:
Antecedentes de su desarrollo:
Al nacer permanece ingresada diez das por detectarse Hipoglucemia precoz
asintomtico; Glucemia 28 (controles posteriores normales), Calcio 9.2 Bilirrubina total
mxima 21 mg/dl.

Ingresada a los 11 meses por pielonefritis aguda E-coli y bacteriemia a Pseudomona,
CUMS normal, ecografa renal, rin izquierdo ectpico, localizado en pelvis. Es
estudiada por sospecha de RGE. Valorada por Neuropediatria a los 15 meses siendo
diagnosticda de encefalopata discreta con origen probable perinatal realizndole EEG
(que mostraba signos de labilidad crtico-subcortical sin alteraciones focales) y una RM
cerebral en la que se apreciaba leucomalacia periventricular leve con retraso en la
mielinizacin. Tambin se le detecta estrabismo y astigmatismo de OI.

A partir del primer ao se comienza a detectar en la alumna ciertos retrasos a nivel de su
desarrollo psicomotor adems de pie plano-valgo (que ser corregido posteriormente) y
columna curva T1 L1 derecha, Cobb 7, rot (+) en Rx.(escoliosis).

Con 6 aos se detecta en Cristina infecciones de orina y con 8 aos es diagnosticada de
enfermedad de Steinert, enfermedad permanente e irreversible que se caracteriza por
retraso en el desarrollo psicomotor y debilidad muscular generalizada.

En 2008 tambin se le detecta conjuntivitis y metrorrogia, adems de padecer episodios
de infecciones en el aparato respiratorio.

Anualmente se le realiza la prueba Holter, debido a la debilidad muscular (miopata)
que presenta. En las revisiones que ha presentado en consulta de cardiologa peditrica
se detecta el corazn estructuralmente normal; ECG con QT largo, asintomtico, sin
arritmias.


Contexto escolar:
Comunicacin y lenguaje: en el area de comunicacin y lenguaje, la nia no presenta
muchas dificultades pero si cabe destacar algunos aspectos.
Con respecto a su lenguaje comprensivo, no tiene problemas, posee buen vocabulario, el
cual aumenta progresivamente, y comprende la totalidad de los mensajes que recibe.
Respecto a su lenguaje espontaneo, en ocasiones es ininteligible, debido a los problemas
de movilidad bucal que tiene, por la hipotona que posee en toda la zona bucofacial, lo
que le impide en ocasiones vocalizar y articular adecuadamente todos los fonemas y
sinfones.
En cuanto a la estructuracin morfosintctica de su lenguaje verbal, construye frases de
todo tipo correctamente. En sus situaciones e iteracciones comunicativas naturales, sus
conversaciones se centran en temas que a ella le interesan y obsesionan, no dndole un
uso funcional a su lenguaje sino estn estructuradas y supervisadas pro un adulto
(pragmtica del lenguaje).
Destrezas y habilidades motoras: presenta distrofia muscular con retraso en la
mielinizacion lo cual produce hipotona generalizada e hiperlaxitud ligamentosa.
La nia mantiene el control postural en sedestacion y bipedestacin, pero tiende a
adoptar actitudes cifosicas. La alumna presenta ligero valgo de rodillas secuandario a
pies planos, actitud esocliotica con derecha y alza de 0,5 cm en miembro inferior
izquierdo.
Todo esto repercute a nivel de su motrocidad bsica, contro postural y motircidad fina
no siendo capaz de realizar satos, carreras, equilibrio con apoyo unipodal, agacharse y
levantarse del suelo con la generalidad y la calidad del momento que seria adecuado en
relacin a su edad cronolgica.
Con respecto a la motrocidad fina, aunque el rango de movilidad es bueno, el bajo tono
y la falta de fuerza le dificultan la realizacin de las tareas como recortan con precisin
o sacar punta. Le cuesta colorear sin salirse y aunque escribe no tiene precision
adecuada del lpiz.
Habitos de autonoma personal:
Habilidades de higiene; presenta control de esfnteres, sabe pedirlo verbalmente pero no
lo hace asi que se le suele decir que vaya al aseo, necesita ayuda en la ducha, el peinado
lo hace con supervisin y cepillado de dientes necesita ayuda especialmente tras ponerle
aparato. Se lava y se seca las manos de forma autnoma. Lleva pocos aos de
menstruacin y le suele crear problemas respecto a su higiene intima, por lo que tiene
que ser ayudada por su madre. No sabe ponerse la compresa correctamente.
Vestido; la nia es capaz de vestirse sola auque si que requiere ayuda para atarse
cordones, cremalleras y botones.
Alumentacion; presenta buena autonoma, es capaz de comer ella sola y utilizar todos
los cubiertos a excepcin del cuchillo para cortes de mayor precisin (pelar fruta)
Desplazamientos; no sale sola a la calle, es una nia dependiente de los adultos y de su
hermana menor. Le envan para hacer pequeos recados pero siempre con la supervisin
de su hermana ya que presenta problemas para cruzar la calle (despistada y no mira a los
coches). Solo se desenvuelve de manera autnoma en espacios controlados y acotados
como es el colegios, su casa o el campo.
A.V.D.; su nivel de autonoma para las actividades de la vida diaria es escasa,
necesitando de terceras personas durante parte del dia. No es capaz de orientarse, ni
capaz de utilizar transporte publico, manejar dinero y tampoco tomarse o supervisar su
medicacin.
Adaptacin socioafectiva:
Los informes del colegio en aos anteriores retrataban a la nia como una nia aptica
y con dificultades en las relaciones sociales. Sus compaeros la aceptaban pero no la
buscaban para juegos. En el colegio de educacin especial ha tenido muy buena
adaptacin tanto en el entorno, como a compaeros y profesionales del centro. Es una
nia obediente aunque bastante terca. En el centro suele jugar con otra nia de su clase
y con dos nias mas de otra aula, en casa verbaliza que se siente ultil en el centro al
poder ayudar a otros compaeros que tienen mayor discapacidad fsica y menor
motricidad.
La nia se integra perfectamente en las actividades escolares, ya sean en gran grupo o
en pequeo grupo. Suele iniciar interacciones con compaeros y adultos del centro
aunque en su mayora son comentarios relacionados con sus obsesiones o temas de
inters y estas conversaciones suelen ser unidireccionales.
Tiene frecuentes peleas con su hermana pequea, la cual intenta poner su ley por
delante de su madre y hermana.
La nia tiene mucho apego a su madre, al igual que a sus abuelos, especialmente los
abuelos maternos. Las relaciones con el resto de la familia son buenas es una nia
totalmente integrada.
Problemas de conducta:
El sujeto no presenta graves problemas de conducta aunque no se puede obviar las
obsesiones que presenta la nia. Durante todo el dia esta hablando sobre las relaciones
que tiene con personajes de la tele, cantantes y preguntando sobre algn compaero de
cursos anteriores. Los designa como mi novio y estn presentes en todas sus
conversaciones.
Este curso ha empezado a tener conversaciones con un telfono imaginario, en el que
segn ella habla con los personajes anteriormente citados o con su padre fallecido hace
unos aos.
Dentro del centro presenta una obsesion importante con el fisioterapeuta. El aos
anterior deca que era su novio y esperaba con ansiedad el momento de trabajar con el.
Desde el centro se intenta disminuir esos comentarios, pero ha empezado el curso y
continua con esta obsesion. Los profesionales que trabajan con ella se centran en no
fomentar sus fantasias e intentan que cesen dichas obsesiones.
Su comportamiento en el aula generalmente es bueno, es una alumna dcil aunque en
ocasiones se muestra terca y contesta ante actividades u ordenes que no le apetece
hacer.
A la nia ya se le realizaron exploraciones del area cognitiva en el 2010, se le pasaron
las pruebas del WISC-IV y el test breve de inteligencia de Kaufman K-BIT. En la
primera prueba presenta un CI de 45, lo que significa que posee una discapacidad
psquica de grado medio.
En la segunda prueba los resultados obtenidos en la prueba anterior (WISC-IV)
correlacionan significativamente con los resultados del K-BIT, mostrando en la nia un
CI entorno a 45 situandola segn la clasificacin DSM IV-R en F71 retraso mental
moderado.




- Datos relevantes en la toma de decisiones para respuesta educativa referida
a:

rea Cognitiva:
Para esta rea vamos a obtener informacin sobre la capacidad intelectual general de la
alumna (CI total) adems del funcionamiento de las principales reas especficas de la
inteligencia.
Capacidad intelectual global:
La nia obtuvo un CIT de 45, y su capacidad intelectual global, tal como es medida por
WISC-IV, se clasifica como por debajo de la zona promedio.


























Area lecto-escritura:
en esta area hemos

Anlisis Cualitativo:

El alumno presenta un nivel bajo en el proceso de planificacin. Antes de ponerse a escr
ibir, el escritor tiene que
decidir qu va a escribir y con qu finalidad. Esto es, tiene que seleccionar de su memor
ia lo que va a transmitir y la
forma en cmo lo va a hacer de acuerdo con el objetivo propuesto. (Principales dificulta
des: algunos alumnos no
pueden generar o no disponen de la informacin CI bajo o situacin sociocultur
al desfavorecida ; o no saben
organizar la informacin que poseen. En este caso el escrito se caracteriza por ser
conjunto de ideas aisladas y
desarticuladas que dificultan la comprensin global de quien lo lee.).

El alumno presenta dificultades en el proceso sintctico. Una vez que sabemos lo que va
mos a escribir, debemos
atender a los procesos sintcticos en los que se deben tener en cuenta dos subprocesos.
Por un lado, debemos
seleccionar el tipo de oracin (pasiva, interrogativa, de relativo, etc.). Por otro, tenemos
que colocar adecuadamente
los signos de puntuacin para favorecer la comprensin del texto. En este aspecto Nomb
re tiene dificultad, sobre
todo, en signos de puntuacin.

El alumno presenta dificultades significativas en el proceso lxico o de recuperacin de
palabras. Despus de haber
decidido la estructura sintctica, tienen lugar los procesos lxicos o de recuperacin de p
alabras. La eleccin de las
palabras se realiza de una manera casi automtica buscando en nuestra memoria y selec
cionando aquella que mejor
se ajusta al concepto que queremos expresar. Una vez tomada la decisin, la palabra
elegida tendr una forma
lingstica determinada. Como en el caso de la lectura podemos distinguir dos vas o rut
as para escribir correctamente
las palabras. Por un lado la ruta lxica o directa y, por otro, la ruta fonolgica o indirecta
.