Secretara de Educacin de Veracruz

Ficha individual por alumno de inicio de ciclo

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1. DATOS DE IDENTIFICACIN (escriba los datos que se indican):
ombre de la escuela: !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "urno: !!!!!!!!!!!!!!
ombre del alumno: !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! #rado: !!!! #rupo: !!!
$ro%esor: &F' !!!!!!!!!!!!!!!!!! ombre: !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2. ESTADO GENERAL DE SALUD
2.1 Tipo de sangre y seguridad soia! (rellene un crculo se()n corresponda):
#rupo san(uneo: *+ *, -+ -, .+ ., -.+ -.,
Se(uridad Social: Sin se(uro /0SS /SSS"E /SSF-0
Servicio m1dico de $E0E2 Se(uro $opular
*tra
3.3 Es"ue#a $%sio de &aunai'n (marque los cuadritos de las vacunas aplicadas):
.'# 4epatitis . $entavalente acelular 5$a". V$/.4/5 5$"
&otavirus 4epatitis - eumococcica con6u(ada /n%luenza
S&$ Varicela V$4 S-./ S&
*tras
2.( Sa!ud $ua!)
7Se detectaron caries8 (en caso a%irmativo escriba cu9ntas): o Si
2.* Agude+a &isua! y audi,i&a)
*6o izquierdo *6o derecho 7:sa lentes8 o Si
*do izquierdo "- "* *do derecho "- "*
:sa aparato en: *do izquierdo o Si *do derecho o Si
3.; -ro$!e#as pos,ura!es (rellene un crculo se()n la respuesta que corresponda):
Elasticidad aumentada de los pul(ares o Si
5e%ormacin de los tacones de los zapatos o Si
$iernas arqueadas o Si
5es(aste e<cesivo de los tacones en su parte e<terna o interna o Si
&otacin de los pies hacia adentro o hacia a%uera al caminar o Si
5esviaciones de la columna vertebral o Si








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5esnivel de la altura de hombros o cadera o Si
Falta de contacto con la pared de talones= nal(as= espalda o cabeza o Si
2.. An,eeden,es /ar#ao!'gios)
7Es al1r(ico a al()n medicamento8 (en caso a%irmativo escriba cual):
o Si
2.0 En/er#edades r'nias)
$roblemas cardio,
vasculares ('ardiopatas)
o Si En%ermedades crnicas
respiratorias (-sma)
o Si
4ipertensin o Si 5epresin o Si
'9ncer o Si >upus o Si
5iabetes o Si /nsu%iciencia renal o Si
*besidad o Si -rtritis o Si
5esnutricin o Si Epilepsia o convulsiones o Si
V/4 Sida o Si *tras
(. DESARROLLO F1SICO
(.1 Desarro!!o /2sio)
"alla (cm) $eso (?() 0edidas en cm: 'intura 'adera
*. FACTORES 3UE INCIDEN EN EL A-RENDI4A5E ESCOLAR
*.1 6is,oria soio/a#i!iar de! a!u#no (marque los cuadritos de las personas que corresponda):
$adres 0adre $adre 4erma
nos
-bue
los
"os *tra
$ersonas que
viven con 1l@ella
$ersonas con
quienes pasa la
maAor parte del
tiempo
"iempo apro<imado que dedica diariamente al 6ue(o (rellene un crculo se()n corresponda):
BC minutos 1 hora 1 hora BC minutos 3 horas 3 horas BC minutos
B horas 09s de B horas
"iempo apro<imado que dedica diariamente a la "V (rellene un crculo se()n corresponda):



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BC minutos 1 hora 1 hora BC minutos 3 horas 3 horas BC minutos
B horas 09s de B horas
"iempo apro<imado que dedica diariamente a las tareas (rellene un crculo se()n corresponda):
BC minutos 1 hora 1 hora BC minutos 3 horas 3 horas BC minutos
B horas 09s de B horas
0encione su rutina diaria al salir de clases:
0encione las actividades de su pre%erencia:
/ndique al(unos ras(os de su car9cter: