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Auditoria Médica
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Diferencia conceptual de Control y Auditoria
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AUDITORIA EN TERRENO
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Características del Control en Terreno:
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Informe de Auditoria de Terreno:
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• Datos del beneficiario: nombres, apellido, número
de afiliado, edad, sexo y plan.
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• Cirugías, urgencias o programadas: con fechas y
horas, protocolos quirúrgicos, anestésicos,
obstétricos, de prácticas.
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Objetivos de la Auditoria Médica en Terreno:
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La Auditoria en Terreno Eficaz tiene que ser diaria.
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El Auditor en Terreno, no debe firmar ni escribir, en
la documentación sanatorial.
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Primera Medida de Control:
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“La sensación o imagen de control mejora por sí
misma la calidad”.
Cómo se consigue?
Se completa:
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¿Qué es una Historia Clínica? “Es un verdadero
instrumento”
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Historia Clínica de Carácter Legal:
• Es un documento legal.
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Consideraciones legales al confeccionar la Historia
Clínica:
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Recomendaciones al Grupo Profesional:
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Acciones de Prevención sobre Grupos de Profesionales:
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Como Pueden ser desde el punto de vista de Auditoria
en Terreno las Historias Clínicas?
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• Tratamiento: Adecuado. Inadecuado: excesivo,
insuficiente, contraindicado.
• Óbito: Previsible o No
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La Historia Clínica como elemento de control de
calidad de la atención:
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Auditoria en Terreno y de Facturación:
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Revisión de la Utilización de Medicamentos:
Opciones sub-óptimas:
Ejemplo:
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Perfiles de Prácticas que pueden indicar calidad
inadecuada en la Internación:
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