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UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

La Universidad Catlica de Loja

MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE PSICOLOGA

Introduccin a la Psicologa Clnica


4 CRDITOS

1. Datos informativos
AUTOR: Ps. Cl. Daniela Luca Aguirre Celi

5
CICLO UTPL - ECTS PSICOLOGA

11506
Reciba asesora virtual en: www.utpl.edu.ec

INTRODUCCIN A LA PSICOLOGA CLNICA


Gua didctica

Daniela Luca Aguirre Celi UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA CC Ecuador 3.0 By NC ND Diagramacin, diseo e impresin: EDITORIAL DE LA UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA Call Center: 593 - 7 - 2588730, Fax: 593 - 7 - 2611418 C. P.: 11- 01- 608 www.utpl.edu.ec San Cayetano Alto s/n Loja-Ecuador Primera edicin Primera reimpresin ISBN-978-9942-08-055-4

Esta versin impresa, ha sido licenciada bajo las licencias Creative Commons Ecuador 3.0 de Reconocimiento -No comercial- Sin obras derivadas; la cual obras derivadas. http://www.creativecommons.org/licences/by-nc-nd/3.0/ec/
Abril, 2012

2. ndice
3. INTRODUCCIN............................................................................................................ 5 4. BIBLIOGRAFA.............................................................................................................. 6 3.1 Bsica..................................................................................................................... 6 3.2 Complementaria....................................................................................................... 6 5 ORIENTACIONES GENERALES PARA EL ESTUDIO......................................................... 7 6 PROCESO DE ENSEANZA-APRENDIZAJE PARA EL LOGRO DE COMPETENCIA........... 9 PRIMER BIMESTRE 6.1 Competencias genricas.......................................................................................... 9 6.2 Planificacin para el trabajo del alumno................................................................. 10 6.3 Sistema de evaluacin de la asignatura (primero y segundo bimestre)...................... 12 6.4 Orientaciones especficas para el aprendizaje por competencia.................................. 13

UNIDAD 1: HISTORIA E INTRODUCCIN A LA PSICOLOGA CLNICA 1.1 Qu es la psicologa clnica?................................................................................ 13 1.2 Las races y el inicio de la psicologa clnica............................................................ 13 1.3 Fundamentos de la ciencia y la medicina contemporneas....................................... 14 1.4 Qu hacen los psiclogos clnicos?........................................................................ 16 1.5 La psicologa clnica contempornea....................................................................... 16 1.6 Aspectos cruciales en la psicologa clnica................................................................ 17 1.7 Tendencias futuras................................................................................................ 18 AUTOEVALUACIN 1................................................................................................. 19 ACTIVIDADES RECOMENDADAS.....................................................................19 UNIDAD 2: PROBLEMAS BIOLGICOS EN LA PRCTICA CLNICA 2.1 La evolucin de la conciencia................................................................................. 20 2.2 El cerebro............................................................................................................. 20 2.3 Mtodos de investigacin y de diagnstico de las neurociencias................................ 27 2.4 Alteracin de la regulacin biolgica y psicopatolgica............................................. 27 2.5 Psicologa de la salud y medicina conductual.......................................................... 28 AUTOEVALUACIN 2................................................................................................. 29 ACTIVIDADES RECOMENDADAS.....................................................................29 UNIDAD 3: PSICOFARMACOLOGA PARA PSICLOGOS CLNICOS 3.1 Neurolpticos.............................................................................................................. 30 3.2 Ansiolticos.................................................................................................................. 33

3.3 Hipnticos................................................................................................................... 34 3.4 Estabilizadores del estado de nimo/anti manacos........................................................ 35 3.5 Antidepresivos............................................................................................................. 36 3.6 Psicoestimulantes........................................................................................................ 38 AUTOEVALUACIN 3................................................................................................. 40 ACTIVIDADES RECOMENDADAS................................................................................ 40

SEGUNDO BIMESTRE 6.5 Competencia genricas................................................................................................. 41 6.6 Planificacin para el trabajo del alumno........................................................................ 42 6.7 Orientaciones especficas para el aprendizaje por competencia......................................... 44 UNIDAD 4: ENFOQUES PSICOLGICOS AL TRATAMIENTO 4.1 Qu es la psicoterapia?............................................................................................... 44 4.2 Historia de la psicoterapia............................................................................................ 45 4.3 El contexto cultural de la psicoterapia............................................................................ 46 4.4 Revisin a los principales sistemas de psicoterapia......................................................... 46 4.5 Investigacin en psicoterapia........................................................................................ 49 4.6 Tendencias futuras en psicoterapia................................................................................ 51 AUTOEVALUACIN 4................................................................................................. 54 ACTIVIDADES RECOMENDADAS................................................................................ 55 UNIDAD 5: PROBLEMAS SOCIALES Y CULTURALES 5.1. Psicologa comunitaria................................................................................................. 55 5.1.1 Metas de la psicologa comunitaria..................................................................... 55 5.1.2 La importancia del cambio social........................................................................ 56 5.1.3 Los mentalmente trastornados en nuestra comunidades........................................ 57 5.1.4 Medicin del xito de la vida comunitaria para los trastornados mentalmente......... 58 5.1.5 Las realidades de la vida comunitaria para los trastornados mentalmente............... 58 5.1.6 Intervenciones comunitarias con los trastornados mentalmente.............................. 59 5.1.7 Programas especiales para el futuro de las comunidades: los nios........................ 59 AUTOEVALUACIN 5................................................................................................. 61 ACTIVIDADES RECOMENDADAS.................................................................................... 5.2 La psicologa transcultural y la prestacin de servicios clnicos en psicologa...................... 62 5.2.1 La cultura en los servicios clnicos........................................................................ 62 5.2.2 El estado actual del conocimiento....................................................................... 63 5.2.3 Asuntos y conceptos centrales............................................................................. 66 5.2.4 Actividades culturales y clnicas del psiclogo....................................................... 66 5.2.5 Intervencin...................................................................................................... 68 AUTOEVALUACIN 6................................................................................................. 70 ACTIVIDADES RECOMENDADAS................................................................................ 70 7. SOLUCIONARIO.............................................................................................................. 71

PRELIMINARES

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3. Introduccin

Nunca consideres el estudio como una obligacin, sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber. Albert Einstein.

Estimados estudiantes, es muy agradable el darles la bienvenida a este nuevo espacio de aprendizaje dinmico. Mi nombre es Daniela Aguirre Celi y, acompaar, como docente en este interesante proceso de aprender. Sepan ustedes que estoy totalmente presta a discutir, analizar, responder los cuestionamientos que vayan surgiendo a medida que revisamos los contenidos. En especfico, la materia que aqu nos concierne cuenta con cuatro crditos y es la de Introduccin a la Psicologa Clnica, la cual pertenece al quinto ciclo de la carrera de Psicologa y forma parte del bloque de las asignaturas troncales, dentro rea clnica. La psicologa clnica nos introduce en el fascinante y diverso universo del comportamiento del Ser Humano: dirige una constante bsqueda de conocimiento y entendimiento de los individuos. Buscamos explorar el acaecer psquico, lo que involucra nuestro inters por desenredar la estructura del sufrimiento psquico que se evidencia en el ser humano, como nuestro sistema psquico trabaja en pos de un cierto equilibrio que tiene que ver con la necesidad de encontrar el poder vivir en bienestar emocional. Para poder alcanzar este tipo de aprendizaje necesitamos revisar la construccin de esta ciencia, su entramado terico, sus cuestionamientos, variaciones, discusiones, avances, de esta manera podrn ir movilizando todos estos contenidos e irlos aplicando su vida como profesionales en formacin. Los contenidos de esta materia se encuentran divididos en cinco unidades. Para el primer bimestre revisaremos: Historia e introduccin a la psicologa clnica en donde examinaremos las races y fundamentos. Problemas biolgicos en la prctica clnica: que incluir el explorar los fundamentos biolgicos que respaldan la conformacin de la psicologa clnica. Psicofarmacologa para psiclogos clnicos: es de vital importancia informarnos de los distintos tratamientos mdicos que surgirn en el ejercicio de nuestra profesin. En el segundo bimestre: exploraremos Los diferentes enfoques psicolgicos que teorizaron y organizaron sus prcticas teraputicas. Para finalizar es importante analizar lo que se ha estudiado sobre los problemas sociales y culturales. Es prioritario recordarles que la educacin a distancia exige mucha disciplina y organizacin, es por eso que cuentan con el apoyo bibliogrfico pertinente: la presente gua les permitir viajar e ir integrando los diferentes contenidos que han sido elegidos cuidadosamente para cumplir con el propsito acadmico, y que luego nos servir en nuestra vida profesional. Erasmo de Rotterdam nos recuerda que En el estudio no existe la saciedad, as que adelante queridos estudiantes.

Muchos xitos!

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4. Bibliografa
4.1. Bsica
-

Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicologa clnica, Mxico, Pearson Educacin.

Este libro nos provee un enfoque integral de lo que la psicologa clnica es. Explora el pasado de la psicologa clnica, de dnde proviene, las distintas maneras en que ha sido practicada. Examina los fundamentos biolgicos, los liga con los emocionales, estudia el individuo y por ende a las diferentes culturas y el desarrollo de la psicologa clnica en ellas. La lectura de este libro permite la comprensin y el conocimiento slido del entramado terico y prctico de la psicologa clnica. Son las concepciones centrales las que revisaremos en este libro y las que nos proveern de una estructura slida de los conocimientos que como profesionales en formacin irn incluyendo en su bagaje terico.
-

Aguirre, Daniela (2011): Gua Didctica de Introduccin a la Psicologa clnica. Loja Ecuador. Edit. UTPL.

La gua didctica le proporcionar orientacin para el estudio autnomo e independiente. Le recomiendo ir revisando y resolviendo todas las actividades planteadas para lograr un aprendizaje significativo.

4.2. Complementaria
-

Trull, Timothy y Phares Jerry (2003): Psicologa clnica: conceptos, mtodos y aspectos prcticos de la profesin, Mxico, International Thomson Editores, S.A., 5ta edicin.

Este libro nos permitir tener un abordaje complementario sobre los fundamentos de la psicologa clnica. Incluye una revisin ms extensa de las diferentes intervenciones clnicas y pone a consideracin las diversas especialidades que se desarrollan en el estudio de la psicologa clnica.
-

Coon, Deniss (2005): Fundamentos de psicologa Mxico, International Thomson Editores, S.A., 10ma edicin.

Lo interesante a explorar en este libro son los diversos mtodos de investigacin con los que la Psicologa Clnica cuenta y que nos servirn de sobremanera en nuestra vida como profesionales. Profundiza diversas corrientes tericas lo cual sirve a nuestro inters y decisin de cmo desarrollaremos posteriormente nuestra vida profesional.

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5. Orientaciones generales para el estudio


Ya conocemos que tanto la gua didctica y el texto bsico sern nuestros acompaantes constantes en la exploracin de la psicologa clnica. Debemos recordar que la disciplina y los buenos mtodos de estudio son primordiales para el aprendizaje en la educacin a distancia, es por esto que pondremos nuestra mejor disposicin para que nuestro trabajo sea valedero a un futuro. Los recursos tecnolgicos y el uso adecuado de ellos nos facilitarn y favorecern el proceso de enseanza aprendizaje, entre ellos encontramos: 1. Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA).- Una herramienta de trabajo que le permite interactuar con sus compaeros y el docente. 2. Video Conferencias.- Nuestra universidad dispone de un canal de Videos en Youtube, del cual puede descargar las videoconferencias de las materias que en este momento est cursando. Lo puede hacer a travs de www.utpl.edu.ec/videoconferencias. 3. Tutoras Telefnicas.- Un espacio destinado para asesoras directas con su profesor tutor, est destinado este espacio para despejar todas las inquietudes que tenga con respecto a su materia. Los profesores disponemos de un horario especfico de tutoras, le pido lo consulte en su entorno virtual. 4. Biblioteca Virtual.- Encontraremos informacin en formato digital (pdf, doc, etc.) accesible por medio de la web. 5. Herramientas de Comunicacin Electrnica.- En educacin a distancia disponemos de herramientas WEB 2.0 como: Chat, video llamadas, MSN y SKYPE. Las sugerencias que presentar aqu servirn a todos en el camino de ser profesionales futuros: La organizacin del tiempo permite desarrollar de una manera adecuada y secuencial cada captulo propuesto para la asignatura, de esta manera evitaremos acumularnos de trabajo. La lectura comprensiva es primordial, pues provee del entendimiento necesario al profesional en formacin. Las actividades y autoevaluaciones son propuestas para que el conocimiento sea dinmico y se vaya integrando a nuestro bagaje, por eso es importante su constante desarrollo. Los cuadros sinpticos, resmenes, esquemas, cuestionarios, sntesis son herramientas muy importantes para el trabajo del estudiante. Participe activamente del Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA), ah podr interactuar con su profesor y sus compaeros, lo cual enriquecer su aprendizaje.

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PRIMER BIMESTRE

Utilice los recursos web disponibles: videos, chats, biblioteca virtual, correo electrnico, etc. Resuelva las evaluaciones a distancia diseadas para cada bimestre, las cuales son de carcter obligatorio y le ayudarn a reforzar los conocimientos adquiridos y a prepararse para sus pruebas presenciales. Usted no se encuentra solo en este proceso, cuenta con la gua de su tutor-profesor al cual tiene que remitirse en pos de aclarar todos sus cuestionamientos. El trabajo como docente invita l@s estudiantes a lograr un aprendizaje significativo, el material presentado aqu ha sido elaborado cuidadosamente para servir a este fin, ahora depende de usted el aprovechar al mximo.

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PRIMER BIMESTRE

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6. Proceso de enseanza-aprendizaje para el logro de competencias

PRIMER BIMESTRE
6.1 Competencias genricas
Habilidad para trabajar de forma autnoma. Capacidad de abstraccin. Anlisis y sntesis. Capacidad de investigacin. Habilidades para buscar, procesar y analizar informacin procedente de fuentes diversas. Capacidad para aplicar los conocimientos. Capacidad crtica y autocrtica. Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas. Habilidades interpersonales. Valoracin y respeto por la diversidad y multiculturalidad. Compromiso tico. Motivacin del logro.

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6.2 Planificacin para el trabajo del alumno

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PRIMER BIMESTRE

6.3 Sistema de evaluacin de la asignatura (Primero y segundo bimestre)


2. Heteroevaluacin

Formas de Evaluacin
1. Autoevaluacin* Evaluacin a Distancia** Interaccin en el EVA

Competencia: Criterio
Comportamiento tico

Prueba Objetiva y de Ensayo

Parte Objetiva

Parte de Ensayo

Actitudes

Cumplimiento, puntualidad y responsabilidad Esfuerzo e inters en los trabajos Respeto a las personas y a las normas de comunicacin Creatividad e iniciativa

Habilidades

Contribucin en el trabajo colaborativo y de equipo Presentacin, orden y ortografa Emite juicios de valor argumentadamente Dominio del contenido

Conocimientos

Investigacin (cita fuentes de consulta) Aporta con criterios y soluciones Anlisis y profundidad en el desarrollo de los temas Estrategia de Aprendizaje PORCENTAJE 10% 2

Mximo 1 punto (Completa la evaluacin a distancia)

Puntaje

14

TOTAL

20 Puntos

Para aprobar la asignatura se requiere obtener un puntaje mnimo de 28/40 puntos, que equivale al 70%. * Son estrategias de aprendizaje, no tienen calificacin; pero debe responderlas con el fin de autocomprobar su proceso de aprendizaje.

** Recuerde: que la evaluacin a distancia del primer bimestre y segundo bimestre consta de dos partes: una objetiva y otra de ensayo, debe desarrollarla y entregarla en su respectivo Centro Universitario.

Seor estudiante:

Tenga presente que la finalidad de la valoracin cualitativa es principalmente formativa.

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Actividades Presenciales y en el eva

20% 30%

70%

x x

3. Coevaluacin

Evaluacin Presencial

x x x x x

x x x X x X x x x x x x

x x x x x x x x x x

x x

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6.4 Orientaciones especficas para el aprendizaje por competencias


UNIDAD 1: HISTORIA E INTRODUCCIN

Apreciado estudiante, sea bienvenido a explorar las teorizaciones que nos adentraran al entendimiento y aprendizaje de nuestra materia. Para esto debemos tener siempre con nosotros el texto bsico. Iniciaremos con el Captulo 1. Estamos sedientos por aprender!

1.1

Qu es la psicologa clnica?

Necesitamos iniciar con las ideas bsicas de lo que la psicologa clnica es, apreciad@ estudiante, este es el comienzo de un gran viaje, remitmonos a la pgina 1 del texto bsico para poder ampliar y nutrir nuestros conocimientos.

Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicologa clnica, Mxico, Pearson Educacin. La psicologa clnica est enfocada en diversos aspectos que funcionan a travs de la existencia en las diferentes culturas y en todos los niveles socioeconmicos: 1.2 Intelectuales Emocionales Biolgicos Psicolgicos Sociales Comportamiento humano Las races y el inicio de la psicologa clnica

Estimado alumno, revise el siguiente cuadro que sintetiza diversos momentos histricos del desarrollo de la psicologa, lo que le ayudar a concretar su conocimiento con respecto a la evolucin de la materia que nos compete.

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Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicologa clnica, Mxico, Pearson Educacin.

1.3 Fundamentos de la ciencia y la medicina contemporneas Ya que conocemos un poco ms de los primeros pasos de la psicologa ahora nos remitiremos a conocer como la psicologa se va a fomentar como ciencia y las implicacin contemporneas que han surgido de ella. La comprensin cientfica del funcionamiento del cuerpo humano y de la composicin de la conciencia surgi a partir del siglo XIX. La revolucin francesa permiti prestar atencin al enfermo mental. Recordemos algunos de los momentos culminantes en la historia de la psicologa clnica, repasemos las pginas 8-11 del texto bsico y completemos el siguiente cuadro:
1773 1793 1848 1860 1873 1879 1885 1887 Primera institucin pblica para las enfermedades mentales, Willamsburg, VA.

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1890 1892 1893 1895 1896 1905 1907 1908 1909 1910 1913 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1924 1930s 1935 1936 1937 1939 1940 1942 1943 1945 1947 1949 1952 1953 1954 1960s 1968 1969 1970s 1973 Medicamentos psicotrpicos son desarrollados para la esquizofrenia. Primer texto clnico, Lowitt publica Clinical Psychology. Kraepelin describe y clasifica los estados psicopatolgicos. La APA es fundada por G. Stanley Hall.

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PRIMER BIMESTRE

1975 1979 1980 1981 1987 1988 1990 1990s 1992 1994 Se publica el DSM-IV

1.4 Qu hacen los psiclogos clnicos? Apreciados estudiantes, se han decido por una profesin fascinante, y es por eso que ahora es importante ir definiendo y comprendiendo las tareas que se plantean para nuestro trabajo. Esta informacin es importante porque nos explica las opciones que tenemos para ejercer nuestra vida profesional. Los psiclogos que iban gradundose con capacitacin clnica empezaron a tomar puestos docentes o en instituciones de veteranos de guerra, al ir floreciendo la prctica se abrieron ms campos de aplicacin y para que los psiclogos efecten un trabajo independiente. Los psiclogos clnicos y profesiones dedicadas a la salud mental tienen mucho que hacer en innumerables jurisdicciones en dnde se puede trabajar: Psicoterapia. Evaluacin y diagnstico. Consultora o supervisin clnica. Educacin y administracin. Investigacin. Psicologa forense. Psicologa de la salud. Neuropsicologa. Especialidades para nios, adolescentes, adultos, ancianos. 1.5 La psicologa clnica contempornea Los psiclogos clnicos estn comprometidos en carreras a travs del espectro de la ciencia y la prctica, proveen servicios a las diversas poblaciones en casi cada situacin concebible. En la psicologa clnica se han desarrollado talentos y habilidades nicas para la comprensin y el tratamiento de los problemas cotidianos de la gente. Los psiclogos clnicos deben estar capacitados en:

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Psicologa General

Mtodo Cientfico

Psicologa: - Cognoscitiva - - - - - Del desarrollo Experimental De personalidad Fisiolgica Social

Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicologa clnica, Mxico, Pearson Educacin. Los Psiclogos clnicos han estado enfocados y capacitados en: Cmo entender, evaluar y tratar la conducta anormal, Psicopatologa. Han desarrollado pruebas de inteligencia y evaluacin del funcionamiento orgnico y neurolgico.

Usan y desarrollan pruebas proyectivas. La principal actividad del psiclogo es la PSICOTERAPIA. 1.6 Aspectos cruciales en la psicologa clnica El texto bsico nos ha enseado a enmarcar la historia y la definicin de funciones, es por eso que ahora pasaremos a ver cules son los aspectos primordiales a cumplirse. Meta crucial: desarrollo y aplicacin del conocimiento. En la psicologa clnica ha existido el descuido en cuanto a usar mtodos tradicionales que pudieran no representar el estado actual de la prctica clnica. Hemos adoptado una enfermedad y modelo de diagnstico que puede distorcionar nuestra comprensin sobre el comportamiento y el cambio de conducta.

Continuamos dependiendo de la intuicin clnica cuando la prediccin estadstica podra servirnos mejor.

Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicologa clnica, Mxico, Pearson Educacin.

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1.7 Tendencias futuras El mundo est en constante en movimiento, y es por eso que tambin nuestros conocimientos deben procurar seguir desarrollndose en bienestar de nuestros pacientes, por eso es importante conocer que es lo que va ocurriendo, que es lo que tenemos a ofrecer al futuro. La psicologa clnica se ha levantado en respuesta a las presiones del mercado; su crecimiento y desarrollo no siempre ha seguido una trayectoria cuidadosamente planeada, ms bien se ha ido adaptando en base a lo que ha ido surgiendo. Las tendencias futuras son difciles de predecir, ms an en un rea tan voltil cmo lo es con la psicologa. En s hablamos de que la tendencia va en orden de la capacitacin de la evaluacin y examinacin psicolgica pues esta se constituye como el principal sostn de la psicologa forense. Se espera que el crecimiento mayoritario sea en beneficio de la salud fsica: el tratamiento psicolgico puede mejorar el funcionamiento a travs de un espectro de enfermedades, padecimientos y problemas de salud a travs de actividades como retroalimentacin biolgica, condicionamiento, conformidad, relajacin y reduccin de la tensin.

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