El Estado de

Bienestar del
Tcnico en
Urgencias
Mdicas - Bsico Captulo

TEMAS
Aspectos Emocionales de la
Atencin de Emergencia
Muerte y Agona
Situaciones Estresantes
Sesiones para Estrs de Incidente Crtico
Manejo del Estrs de Incidente Crtico

Captulo

TEMAS
Seguridad de la Escena
Aislamiento a Sustancias Corporales
Precauciones de Seguridad
Materiales Peligrosos
Situaciones de Rescate

Enfermedades Contagiosas

Captulo

Muerte y
Agona

Etapas Emocionales
Negacin
Aceptacin
Depresin

Enojo
Negociacin

Manejo del Paciente

Moribundo y la Familia

Identificar las necesidades del paciente

Los familiares pueden dar muestras de
ira, enojo y desesperacin
Escuchar pacientemente
No dar falsas esperanzas
Confortar al paciente y a la familia

Necesidades Primordiales

Dignidad y Respeto
Compartir
Comunicacin
Privacidad
Control

Situaciones
Estresantes

Situaciones Estresantes
Mltiples Vctimas

Infantes/Nios

Amputaciones
Abuso de Infante/Nio/Anciano/Cnyuge

Lesin/Muerte de un Compaero de Trabajo

Situaciones Estresantes
El TUM-Bsico experimentar estrs personal
y se enfrentar con pacientes y transentes
con estrs severo.
El aceptar y entender este hecho es el primer
paso hacia el manejo de la situacin de una
manera apropiada y saludable.

Manejo
del Estrs

Reconocer los
Signos de Alarma
Irritabilidad hacia compaeros de
trabajo, pacientes y familiares

Incapacidad para concentrarse

Insomnio, pesadillas

Indecisin
Prdida del inters sexual

Aislamiento

Prdida del apetito

Prdida del inters en el

trabajo

Ansiedad sin explicacin

Sentimientos de culpa

Manejo del Estrs

Cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio,
relajamiento, meditacin)

Mantener un balance entre el trabajo , las

actividades recreativas, la familia, etc.
Reacciones de familiares y amigos (falta de
comprensin, miedo, frustracin, estrs)

Cambios en el entorno laboral

Bsqueda de apoyo profesional

Sesiones para
Estrs en
Incidente Crtico
(SEIC)

Sesin para Estrs en

Incidente Crtico

SEIC
Es un proceso donde un grupo de
consejeros y profesionales de la salud
mental ayudan a los trabajadores de
emergencia a manejar su estrs producto
del incidente crtico.

SEIC

En 24-72 horas despus del incidente

Discusin abierta (sentimientos, miedos,
reacciones)

No es una investigacin o
interrogatorio
Toda la informacin es confidencial

SEIC

Diseado para acelerar el proceso

normal de recuperacin
Establece la posibilidad de ventilar de
manera rpida los sentimientos
El ambiente de intercambio de ideas
est libre de presiones

Manejo del
Estrs de un
Incidente
Crtico

Manejo del Estrs de

Incidente Crtico

Educacin Previa a Incidentes

Apoyo por Compaeros en la
Escena
Apoyo Individualizado
Servicios de Apoyo a Desastres
Sesiones de Desahogo

Manejo del Estrs de

Incidente Crtico

Seguimiento a las SEIC

Apoyo a Familiares / Cnyuge
Programas de Apoyo Comunitario
Otros Programas de Salud

Aislamiento a
Sustancias
Corporales (ASC)
(Productos
Biolgicos
Infecciosos)

Lavado de
Manos

Proteccin
de Ojos

Guantes

(vinilo o ltex)

Guantes de Hule
(limpieza de las unidades)

Batas

Se requieren para situaciones con alto

riesgo de salpicaduras, como es el caso
de la atencin del parto en el campo o el
trauma mayor
Se sugiere el cambio de uniforme

Cubrebocas

Mascarillas
(HEPA)
Filtro de alta eficiencia a partculas areas

Precauciones
Anticipadas
de Seguridad

Precaucin

Inmunizaciones y Prevencin

Profilaxis antitetnica
Vacuna para Hepatitis B
Verificacin del Estado Inmune
Prueba de Tuberculina PPD
(Derivado de Protena Purificada)
Otras

Materiales
Peligrosos

Identificar los Peligros Potenciales

Rombos DOT

Gua de
Respuesta a
Emergencias

Traje para
Materiales
Peligrosos

Equipo de
Respiracin de
Aire Autnomo

Materiales Peligrosos

Las escenas de materiales peligrosos

deben controlarse con personal y
equipos especializados
Los TUMs proporcionan la atencin
mdica una vez que la escena es
segura y sea mnimo el estado de
contaminacin del paciente

Situaciones de
Rescate

Identificar y Reducir las

Amenazas

Electricidad
Fuego
Explosin
Materiales Peligrosos

Enviar equipos de rescate para casos

mayores

Ropa Protectora

Violencia

Paciente
Criminal
Transentes
Familiares

Antes de que el TUM proporcione la

atencin mdica, la escena deber ser
controlada por personal de seguridad
pblica

Escenas de Crmenes

No alterar la escena a menos que sea

necesario para proporcionar la atencin
mdica
Preservar cualquier evidencia

Enfermedades
Contagiosas

Enfermedades Contagiosas

Hepatitis B
Tuberculosis
Sndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA)

Hepatitis B
Generalidades

Afecta al hgado
Se contrae por la sangre y los lquidos
corporales
Los portadores crnicos pueden no
exhibir signos y sntomas

Evaluacin: Hepatitis B
Signos y Sntomas

Fatiga
Nausea y prdida de apetito
Dolor abdominal
Dolor de cabeza
Fiebre
Ictericia

Hepatitis B
Proteccin Personal

Usar guantes desechables

Cubrir todas las heridas, cortadas y
cualquier otra lesin abierta en sus
manos
Lavar cuidadosamente las manos,
muecas y antebrazos despus de
quitarse los guantes

Hepatitis B
Proteccin Personal

Vacunacin antihepatitis B
Remojar y colocar en doble bolsa
cualquier desecho
Lavar, desinfectar o esterilizar todo
equipo no desechable
Lavar la ropa manchada en agua
caliente jabonosa y cloro

Tuberculosis
Generalidades

Est resurgiendo y aparece con

resistencias
Patgeno se encuentra en los
pulmones y otros tejidos
Se transmite por gotas de la va
respiratoria o esputo infectado

Evaluacin: Tuberculosis
Signos y Sntomas

Fiebre
Tos
Sudoracin nocturna
Prdida de peso

Tuberculosis
Proteccin Personal

Guantes desechables
Mascarilla HEPA (respirador)
Evitar contacto boca-a-boca

Tuberculosis
Proteccin Personal

Lavar cuidadosamente las manos

despus de quitarse los guantes
Desinfectar equipo no desechable
Lavar vestimenta y ropa de cama

SIDA
Generalidades

Ms difcil de contraer que la Hepatitis B

Trasmitido por contacto con lquidos
corporales de una persona infectada
Deprima el sistema inmunolgico
Prevalecen las infecciones oportunistas

SIDA
Formas de Transmisin

Contacto sexual
Agujas infectadas
Sangre infectada o sus productos
Transmisin madre-hijo

Evaluacin: SIDA
Signos y Sntomas

Fiebre ligera y persistente

Sudoracin nocturna
Inflamacin de ndulos linfticos
Prdida del apetito
Nusea

Evaluacin: SIDA
Signos y Sntomas

Dolor de cabeza
Diarrea persistente
Dolor de garganta
Fatiga
Prdida de peso

Evaluacin: SIDA
Signos y Sntomas

Falta de aire
Dolor muscular y articular
Salpullido (rash)
Manifestaciones de infecciones
oportunistas

SIDA
Precaucin

Un paciente con VIH (Virus de

Inmunodeficiencia Humana) no
siempre exhibir signos y
sntomas de SIDA, pero s puede
transmitir la enfermedad a otros.

SIDA
Proteccin Personal

Guantes desechables
Lavado de manos, muecas y
antebrazos despus de cada
contacto
Uso de proteccin de ojos,
mascarilla y guantes si existe
la posibilidad de salpicaduras
de lquidos corporales

Preguntas?