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FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA MODULO DE CAPACITACION PARA FORMACION DE AUXILIARES DE ENFERMERIA PARA HOSPITALES GENERALES
Este mdulo est diseado para la formacin y capacitacin de grupos de personas con aptitudes y vocacin para el cuidado directo del enfermo tanto de la comunidad como el hospitalizado.
Introduccin
La enfermera es una ciencia muy reciente, que parte de las culturas primitivas. En estas culturas, partamos de una unidad funcional, que era la tribu. El marco funcional era el campamento. El elemento funcional era la mujer, la cual era cuidadora. Las estructuras actuales siguen este criterio. Los cuidados oficiales, estaban en discrepancia con los cuidados no oficiales del hechicero, bruja o curandero. Esto ocurre actualmente incluso en nuestro pas, ya que ocurre cuando no integramos las costumbres del individuo de raza o etnia en las nuestras, o en el tratamiento que podamos aplicar. So no lo integramos, podramos perder a esa persona. En el plano de la vida cotidiana, el elemento funcional era la mujer, pero en el plano religioso, el elemento funcional era el sacerdote o la sacerdotisa.
Concepto de salud adoptado en nuestra historia fue el mantenimiento de la vida, que comprende etapas de de esta etapa en cuestin de enfermera.
la historia en la que se habla de una enfermera domestica; prehistrica, griega, romana. Se sabe muy poco El primer concepto de salud tuvo carcter mstico, y la nica forma de quitar la enfermedad era invocando mdiums o chamanes.
El segundo concepto adoptado es el de lucha contra la enfermedad, que comprende una etapa de enfermera profesional-cientfico. Y el ultimo o
El saber enfermero tiene procedimientos, actividades y acciones: Transmisin oral mediante el lenguaje popular. Por ejemplo: mtodos caseros de curar vida. Adquisicin de hbitos en principios rgidos de conducta. determinadas enfermedades. Esto ha ocurrido mucho en enfermera. Hay ocurrido durante toda la
El saber enfermero tambin tiene un pensamiento inductivo: El cuidar con sabidura, los cuales son un tipo de cuidados informales, de cuidados cotidianos. El cuidar como tecnologa, tipo de cuidados teraputicos de una enfermera profesional. El cuidar como mtodo, tipo de cuidados profesionales de una enfermera profesional.
Ciencia como producto: el resultado de la ciencia como proceso para que sea ciencia, tiene que ser
Disciplina: una perspectiva nica, una forma diferenciada de ver los fenmenos, lo que definitivamente delimita los limites y naturaleza de sus investigaciones (Donaldson y Crowley, 1978).
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La enfermera trabaja con respuestas humanas. La totalidad de este conocimiento es lo que marca los limites de la profesin, su rea de competencia
rea de competencia
Es la perspectiva y su campo de accin, por lo tanto, es todo el campo que me indica mi perspectiva. Comprende: 1. El contenido: lo que me dice que es lo que hago como profesin. La enfermera cuida. 2. Los valores: todos los valores que yo utilice para cuidar sern valores que yo tengo en mi profesin. Un ejemplo de valor es: los ciudadanos son universales para todo el mundo. Todas las profesiones estn sometidas a unos valores caractersticos de cada profesin. Los valores influyen en las 3. Creencias: todos tenemos creencias. Son hechos que no podemos demostrar. Las creencias, para 4. Conceptos nucleares: son pilares bsicos. 5. Sus problemas centrales 6. Mtodos usados para proporcionar respuestas. Si no se aplica el mtodo cientfico, no se habla de profesional de enfermera. El proyecto tiene que ser estudiado en muchas circunstancias. llegar a un concepto ms grande de ciencia, tienen conceptos nucleares. creencias.
La enfermera o enfermero, se transforma en experta o experto de acuerdo a los siguientes parmetros: 1. Conocimientos 2. Experiencia 3. Actitudes 4. Relaciones con otros profesionales Es imposible hablar de la historia de la enfermera sin mencionar a Florecen Nigthtingale. Esta intrpida dama inglesa, acampada de otras 38 enfermeras, reorganizo el Hospital militar de Cutara, durante la enfermera. La Organizacin Mundial de la Salud de que en la actualidad hay ms de 9 millones de enfermeros, enfermeras y parteras que presentan sus servicios en 141 pases. Verdaderamente realizan una gran labor de suma importancia. Guerra de Crimea. Hoy da se considera que el crculo profesional ms nutrido del sistema sanitario es el de
Esto implica, con frecuencia, fortalecerlo tanto en sentido emocional como fsico, cuando por ejemplo, se le el enfermo. El enfermero o la enfermera han de ser capaz de sentir el dolor y la angustia del paciente, y desear ayudarlo. Se requiere bondad y mucha paciencia. Siempre debes, estar dispuesto a aprender ms de enfermera y medicina. De ah que el deseo de estudiar y la capacidad de entender lo que se estudia sean imprescindibles. Adems las enfermeras han de tomar decisiones rpidas y actuar sin demora cuando la situacin lo exige.
comunica que padece una enfermedad crnica o que est a punto de morir. Tienes que ser una madre para
Las enfermeras tenemos que ser afectuosas hemos de ser tolerantes y mostrar empata. Debemos ser cuidadosos, observadores y sumamente profesionales. Si uno no es abnegado, si el enfermero o la enfermera, es un tanto egosta o toma a mal los consejos de sus superiores. No ser til ni para los pacientes ni para sus compaeros de trabajo. Hay varias cualidades indispensables de una enfermera, todas esas cualidades giran alrededor de los valores ticos y morales.
Sabemos que el mejor tesoro del ser humano no son objetos visibles, sino un conjunto de potenciales que todo ser humano debe desarrollar, especialmente el personal de salud y que constituye su verdadera riqueza nos referimos a la honestidad, la justicia, la humildad, la laboriosidad, la generosidad, la prudencia y la paz. Estos son los indicadores de la condicin humana. EL SER HUMANO HO PUEDE EJERCER VIRUDES, SI NO RECONOCE A SU CREADOR
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1. Donde servicio 2. Tolerante 3. Relaciones humanas adecuadas 4. Ordenada 5. Flexible 6. Emptica 7. Obediente a sus superiores 8. Altruista 9. Cortes 10. Soporta el estrs Memorice: debemos ser don TROFEO
tolerancia orden
servicio
flexibilidad
El hijo del granjero Fleming asisti a las mejores escuelas y al tiempo, se gradu en la Escuela Medica del St. Marys Hospital en Londres, y sigui hasta darse a conocer en el mundo como el renombrado Dr. Alexander Fleming, el descubridor de la penicilina. Aos despus, el hijo del mismo noble que fue salvado del pantano estaba enfermo de pulmona. Qu salvo su vida esta vez? La penicilina
El nombre del noble? Sir randolph Churchill. El nombre de su hijo? Sir winston Churchill Alguien dijo una vez: lo que va, regresa.
Trabaja como si no necesitaras el dinero. Ama como si nunca hubiese sido herido.
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FLORENCE IGTINGALE
Posteriormente estudio en pars, y a los 33 aos llego a ser directora de un hospital de mujeres en Londres.
Pero afronto la situacin ms difcil de su vida cuando se ofreci para atender a los soldados heridos en la guerra de crimera. Una vez all, Florence y sus 3 8 compaeras tuvieron que limpiar un hospital infestado de ratas fue una inmensa tarea, pus al principio formas aceptaron el reto, y para cuando termino la guerra. Haba logrado que por todo el mundo implantaran una serie de reformas en el campo de la enfermera y de la administracin hospitalaria. En 1860 fundo en el hospital de set. Tomas, la primera escuela de enfermeras. Continu escribiendo libros y folletos para mejorar la asistencia sanitaria durante los muchos aos que estuvo postrada en cama.
no haba jabn ni palanganas ni toallas, y tampoco haban suficientes catres, colchones ni vendas. De todas
2. Coordinacin: el grupo de profesionales, con un lder a la cabeza, debe actuar de forma organizada
4. Loa factores ms importantes que influyen en el comportamiento del liderazgo se considera: . La experiencia anterior del lder, . El ambiente de la organizacin y . la personalidad del lder.
5. El liderazgo en firmara debe fomentar la realizacin de la tares / cuidados de enfermera minimizando los riesgos / obstculos ante metas previstos en los planes operativos, e y cual manera ayudar al equipo de enfermera evaluar las necesidades reales t potenciales al que se exponen en su desempeo profesional y la bus queda de alternativa de solucin gremiales, institucionales para generar trabajos ms productivos dentro del contexto costo beneficio.
Qu es liderazgo entra-personal
HARE AL HOMBRE PARA QUE SEA AUTORIDAD SOBRE TODO LO QUE VIVE EN LA TIERRA, EN LOS AIRES Y EN LOS MARES. USTEDES SON LOS AMOS DE LOS PECES, LAS A VES Y DE TODOS LO ANIMALES Gnesis 1:26,28
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Empezamos a tener visin interior de lo que es el liderazgo personal cuando hablamos del significado de la vida. Sin embargo este significa puede interpretar de diferentes maneras de acuerdo con cada persona. El hombre no puede preguntarle a nadie sino a si mismo que significa la vida. Y debe descubrir su propio significado, esa cualidad que buscan expresar el propsito peculiar de su vida.
FUNCION DE INVESTIGACION.
La tarea principal de la investigacin en el campo. Es contribuir a formar la base cientica de cualquier enfermedad. La cual se lleva a cabo a travs de: Consultar a un medico sobre sntomas que presenten un enfermo. Consultar con la enfermera jefe de servicio sobre las enfermedades de los pacientes hospitalizados. Consultar libros revista y otras fuentes para ampliar los temas de salud-enfermedad
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CONCEPTO DE SALUD
Joch r. calvo Fernndez y mara e. calvo Fernndez y evolucin histrica No puede sostenerse por dos razones: histricamente, la salud se ha definido como la ausencia de enfermedad pero por el momento actual. Esta definicin. 1. habra que establecer los lmites entre lo normal y lo patologa. Lo que no siembre es posible.
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Aceptar esta definicin seria como aceptar que la riqueza es solo la ausencia de pobreza. Que la paz es solo la ausencia de guerra. la salud es algo ms que esto. Y as lo entiendo la OMS. Cuando. En 1946, la define como el estado del completo bienestar fsico. Mental y social y no sola mente la ausencia de enfermedad.
en esta definicin se considera por primera vez al ser humano como biopsicosocial considerando el ambiente no solo aspecto sino tambin mental y de su vida de relacin. Ellas supuso un cambio en la
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Los factores sociales en los que vive inmerso el individuo Relacionados con la prevencin de la enfermedad de vida saludable, etc. Realmente se trata de una definicin esta dstica y subjetiva y ni la salud ni la enfermedad son dinmicas, existiendo diversos en este sentido. Debemos contemplar la salud y la enfermedad como un todo. Cuyos extremos son la salud optima y la muerte, existiendo una zona neutra, no bien definida, en la que no es posible distinguir entre lo normal y lo panto logia, significado que la separacin entre salud y enfermedad nunka es absoluta. En cierto modo, ms que una definicin, es una declaracin de principios y objetivos, puesto que equipara salud y bienestar lo que no siempre es cierto. Recientemente, se ha propuesto definir la salud, desde una perspectiva dinmica, como el logro del ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social y de la capacidad de funcionamiento que permitan la salud, es un estado definido segn los propios valores personalidades y estilo de vida. es una forma de creencia, verdaderas o errtica.
tuberculosis sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) cncer de la mama amebiasis neumona desarrolle esta tares en el cuaderno de trababa determinantes de salud primario.la salud se encuentra determinada por cuatro bloques etiolgico:
Los problemas biolgicos se sitan al nivel individuo, por lo que las actividades irn orientadas hacia el indebido. este determinante se refiere a la herencia gentica, que no suelen ser modificable.
Se refiere a cualquier contaminacin producida por aire, agua o suelo que afecta la salud de los individuos. tantos si la contaminacin es biologa, fsica. qumica o
Sociocultural y psicosocial en los pases desarrollados de 75%. existe una interrelacin entre el individuo y su medio ambiente, que se acenta en la edad infantil. en el momento actual, existe una toma de conciencia sobre la importancia para la salud de medio ambiente, existiendo ya normas legales que protegen al individuo de la posible influencia nefasta del ambiente (ruidos, radiaciones, etc.).
1. estilos de vida
Es el determinante que mas influyen en la salud, y el mas influyen en la salud y el mas modificable mediante actividades de promocin de salud o prevencin primario.
4.
asistencia sanitaria
es el determinante de la salud que menos influyen en la salud enfermedad, sin embargo es el determinante en que se invierte ms la principal preocupacin de los gobiernos es la asistencia sanitaria, la que dedican un 80% del gasto publico. de ella corresponde una parte importante al diagnstico y tratamiento. pero no se tiene en cuenta que en muchos de los problemas a los que ha de hacer frente la organizacin sanitaria son consecuencia del medio ambientales y de hbitos de vida negativos.
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un cambio de comportamientos y la evitacin de nefastas acciones ambientales reducir considerablemente de los derivados de los mismos. factores que determinan la salud
Medio ambiente
Estilo de vida
SALUD
Biologa
ASISTENCIA SANITARIA
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la educacin para la salud es un proceso que informa, motiva y ayuda a la poblacin adoptar y mantener practica y estilos de vida saludable. propugna los cambios ambientales necesarios para facilitar estos objetivos. y dirige la formacin profesional y la investigacin profesional y la investigacin hacia esos mismos OBJETIVOS. esta definicin incluyen una serie de actividades conducentes ha: informar a la poblacin sobre la salud, la enfermedad, la invalidez y los medios mediante los cuales el individuo puede mejorar su propia salud motivar ala poblacin para que , con el cambios, consigan hbitos mas saludables mantener unos hbitos y estilo de vida saludable. ayudar a la poblacin a adquirir los conocimientos y capacidad necesarios para adoptar y
PROPUGNAR CAMBIOS EN EL MEDIO AMBIENTE QUE FACILITEN UNAS CONDICIONES DE VIDA SALUDABLES Y UNA CONDUCTA HACIA LA SALUD POSITIVA.
cul es el principal objetivo de la educacin en salud? todas tienen un objetivo comn, que es tratar de modificar los conocimientos, actitudes y comportamientos de los individuos que forman una comunidad, en sentido de una salud positiva las diferencias radican en la forma de lograrlo y en que conducta hay que modificar.. 1 en este sentido, podemos considerar dos tendencias:
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EDUCAR ES CONVETIR A ALGUIEN EN PERSONA LIBRE E INDEPENDENTE. EDUCAR ES ENTUSIASMAR CON LOS VALORES. SEDUCIRLAS CON IDEALES Y EJEMPLARIDAD.
promover la enseanza, formacin y capacitacin de agentes de educacin para la salud de la comunidad. investigar e evaluar la forma ms efectivas de alcanzar los objetivos propuestos.
la causa principal del fracaso de muchos de los programas de educacin para la salud ha sido la ignorancia de los factores externos, que conforman el medio ambiente social del individuo dentro de la comunidad. por eso, las tendencias actuales en educacin sanitaria se
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existen acuerdo unnime en la necesidad de cambiar los comportamientos de la poblacin en sentido favorable para la salud, pero la gran incgnita es saber como deber hacerse para que los objetivos asignados puedan ser cubiertos
lo que esta claro es que las estrategias educativas que inciden solamente el individuo, tienen escaso..
valor en la educacin sanitaria, ya que el medio ambiente opone una resistencia al cambio en todos los casos, pero especialmente cuando se trata de modificar hbitos arraigados como son los de salud. debemos tener en cuenta dos hechos:
A) los cambios de comportamiento sobre la salud no son un hecho puntual sino resultado de un proceso. B) estos cambios de comportamiento so el result6ado final de la interaccin del individuo con su entorno.
en general, se considera que una actitud es una predisposicin mental adquirida y duradera que incita a comportarse de una forma determinada frente a un problema concreto de salud. el cambio de actitud implica la aceptacin de la informacin por parte del individuo, en el sentido de que es relevante y positiva para el.
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la salud mundial solo mejorara cuando los propios interesados participen en la planificacin aplicacin y toma de decisiones acerca de su propia salud y atencin de salud. para ello, se requiere:
QUE ES LA ETICA?
seguramente alguna vez has escuchado decir que el comportamiento de alguna persona no es tico o que alguien actu o no con tica qu quiere decir esto? a primera vista, parecera que una conducta tica es buena y que una conducta no tica es mala. ejemplo: en efecto la tica se ocupa de lo que es bueno o malo, y de lo que es justo o injusto. su derivacin es de
conducta. la tica es un saber practico, de nada sirve saber mucho de ella si no la podemos en prctica. OBJETO DE ESTUDIO DE LA ETICA el objeto de estudio de la tica, no es todo tipo de conducta, sino solo aquellas conductas que se rigen por normas morales. ejemplos: II. CONDUCTAS QUE SON OBJETOS DE ESTUDIO DE LA ETICA. A) una enfermedad que humilla a los pacientes B) robar es malo C) decir mentiras no es correcto D) sobornar a alguien es malo. llamamos normas morales a los principios que en una sociedad regular el comportamiento de los seres humanos en funcin de los que se consideran bueno justo o correcto.
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partiendo de base que la enfermera como profesin constituyen un servicio encaminado a satisfacer las necesidades de salud de las personas sanas o enfermas, individual o colectivamente, debemos tener presente que las/os enfermeros/as, han de enfatizar de manera prioritaria, dentro de sus programas.
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son muchas las ocasiones en la que esta en nuestra manos la dignacin de la naturaleza humana y de ah nuestra mayor responsabilidad como profesin de enfermera. Vivimos en una poca en la que se hace preciso realizar una profunda reflexin sobre los aspectos humanos, valores y actitudes de las profesiones sanitarias, en general y de la profesin de enfermera en particular. se equivoca quien piensa quela ciencia nada tiene que ver con los valores: si la ciencia esta hoy en crisis probablemente sea por esta divergencia antinatural. ha de correr paralela con esta dimensin humana y, por ello, situarse en el mbito de lo moral. hacer enfermera es algo que va mas all de la pura tcnica: nuestra actitudes han de transcender al limitado marco que nos otorga un cdigo deontolgico en el presente cdigo estn prcticamente incardinados los tres grandes grupos, correspondiente a la distancia obligaciones morales:
1. la enfermera y ser el humano. 2. la enfermera y la sociedad. 3. la enfermera y el ejercicio profesional. por qu el hombre es un ser tico? a diferencia de los animales, el ser humano esta dotado por Dios de una mente capaz de razonar y de libertad responsable. el animal nace hechos y sigue en su conducta leyes de la herencia y del instinto. CODIGO PARA ENFERMERAS:
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MARCO TEORICO
Medicina Saltar a: navegacin, bsqueda Para la localidad italiana, vase Medicina (Italia).
Estatua de Asclepio, dios de la Medicina en la mitologa griega. Glypotek, Copenhague. La medicina (del latnmedicina, derivado a su vez de mederi, que significa 'curar', 'medicar'; originalmente las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento tcnico para el
ars medicina que quiere decir el 'arte de la medicina')1 es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud,
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HISTORIA DE LA MEDICINA
Historia de la medicina.
La medicina tuvo sus comienzos en la prehistoria, la cual tambin tiene su propio campo de estudio conocido como "Antropologa mdica"; se utilizaban plantas, minerales y partes de animales, en la mayora de las veces estas sustancias eran utilizadas en rituales mgicos por chamanes, sacerdotes, magos, brujos, animistas, espiritualistas o adivinos.2
Los datos antiguos encontrados muestran la medicina en diferentes culturas como la medicina yurveda de la India, el antiguo Egipto, la antigua China y Grecia. Uno de los primeros reconocidos personajes histricos es Hipcrates quien es tambin conocido como el padre de la medicina, Aristteles; supuestamente Europa Occidental la tradicin mdica griega disminuy. descendiente de Asclepio, por su familia: los Asclepades; y Galeno. Posteriormente a la cada de Roma en la
Despus de 750 d.C. los musulmanes tradujeron los trabajos de Galeno y Aristteles al arbigo por lo cual
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En el pasado la mayor parte del pensamiento mdico se deba a lo que haban dicho anteriormente otras autoridades y se vea del modo tal que si fue dicho permaneca como la verdad. Esta forma de
pensar fue sobre todo sustituida entre los siglos XIV y XV d.C., tiempo de la pandemia de la "Peste negra4 "
Asimismo, durante los siglos XV y XVI, una parte de la medicina, la anatoma sufri un gran avance gracias a la aportacin del genio renancentistaLeonardo Da Vinci, quien proyecto junto con Marcantonio Della Torre (1481-1511); un mdico anatomista de Pavia; uno de los primeros y fundamentales tratados de anatoma, denominado Il libro dell'Anatomia. Aunque la mayor parte de las ms de 200 ilustraciones sobre el cuerpo humano que realiz Leonardo Da Vinci para este tratado desaparecieron, se pueden observar algunas de las que sobrevivieron en su Tratado sobre la pintura.5
Investigaciones biomdicas premodernas desacreditaron diversos mtodos antiguos como el de los "cuatro humores6 " de origen griego; es en el siglo XIX, con los avances de Leeuwenhoek con el microscopio y descubrimientos de Robert Koch de las transmisiones bacterianas, cuando realmente se vio el comienzo de la medicina moderna. A partir del siglo XIX se vieron grandes cantidades de descubrimientos como el de los antibiticos que fue un gran momento para la medicina; personajes tales como Rudolf Virchow, Wilhelm ConradRntgen, Alexander Fleming, Karl Landsteiner, Otto Loewi, Joseph Lister, Francis Crick, Florence Nightingale, Maurice Wilkins, Howard Florey, Frank Macfarlane Burnet, William Williams Keen, William Pasteur, Claude Bernard, Paul Broca, NikoliKorotkov, William Osler y Harvey Cushingcomo los msimportantes entre otros. Coley, James D. Watson, Salvador Luria, AlexandreYersin, KitasatoShibasabur, Jean-Martin Charcot, Luis
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Las primeras formas de antibiticos fueron las drogas sulfas. Actualmente los antibiticos se han vuelto incluso diseadas con compatibilidad con el cuerpo para reducir efectos secundarios.
muy sofisticados. Los antibiticos modernos puede atacar localizaciones fisiolgicas especficas, algunas
Las vacunas por su parte fueron descubiertas por el Dr. Edward Jenner al ver que las ordeadoras de vacas que contraan el virus de vaccinia al tener contacto con las pstulas eran inmunes a la viruela, lo que constituye el comienzo de la vacunacin. Aos despus Louis Pasteur le otorg el nombre de vacuna en honor al trabajo de Edward Jenner con las vacas.
Actualmente el conocimiento sobre el genoma humano ha empezado a tener una gran influencia sobre ella, razn por la que se han identificado varios padecimientos ligados a un gen en especfico en el cual la Biologa celular y la Gentica se enfocan para la administracin en la prctica mdica, aun as, estos mtodos an estn en su infancia.
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serpiente enrollada, representando al dios griego Asclepio, o Esculapio para los romanos. Este smbolo es
utilizado por organizaciones como la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),7 la Asociacin Americana Mdica y de Osteopata,8 la Asociacin Australiana y Britnica Mdica9 y diversas facultades de medicina en todo el mundo que igualmente incorporan esta insignia.
FINES DE LA MEDICINA
La Medicina debe aspirar a ser honorable y dirigir su propia vida profesional; ser moderada y prudente; ser asequible y econmicamente opciones y la dignidad de las personas. Los valores elementales de la Medicina contribuyen a preservar su integridad frente a las presiones polticas y sociales que defienden unos fines ajenos o anacrnicos. Los fines de la Medicina son:
La prevencin de enfermedades y lesiones y la promocin y la conservacin de la salud. El alivio del dolor y el sufrimiento causados por males. La atencin y curacin de los enfermos y los cuidados a los incurables. La evitacin de la muerte prematura y la bsqueda de una muerte tranquila.
El uso incorrecto de las tcnicas y los conocimientos mdicos. El empleo de informacin sobre salud pblica para justificar la coercin antidemocrtica de grandes grupos de personas para que cambien sus comportamientos insanos. salud.
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La medicina no puede consistir en el bienestar absoluto del individuo, ms all de su buen estado de
PRCTICA DE LA MEDICINA
Agentes de salud
Mdico.
La medicina no es solo un cuerpo de conocimientos terico-prcticos, tambin es una disciplina que idealmente tiene fundamento en un trpode:
El mdico, como agente activo en el proceso sanitario; El enfermo, como agente pasivo, por ello es "paciente" La entidad nosolgica, la enfermedad que es el vehculo y nexo de la relacin mdico-paciente.
La prctica de la medicina, encarnada en el mdico, combina tanto la ciencia como el arte de aplicar el conocimiento y la tcnica para ejercer un servicio de salud en el marco de la relacin mdico-paciente. En relacin al paciente, en el marco sanitario, se establecen anlogamente tambin vnculos con otros agentes de salud (enfermeros, farmacuticos, fisiatras, etc.) que intervienen en el proceso.
RELACIN MDICO-PACIENTE
Relacin mdico-paciente.
El mdico, durante la entrevista clnica, transita un proceso junto con el paciente, donde necesita:
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Recopilar informacin sobre la situacin del paciente haciendo uso de diferentes herramientas (entrevista y anamnesis, historia clnica, examen fsico, interconsulta, anlisis complementarios, etc.);
Organizar, analizar y sintetizar esos datos (para obtener orientacin diagnstica); Disear un plan de accin en funcin de los procesos previos (tratamiento, asesoramiento, etc); Informar, concienciar y tratar al paciente adecuadamente (implica tambin acciones sobre su entorno); Reconsiderar el plan en funcin del progreso y los resultados esperados segn lo planificado (cambio de tratamiento, suspensin, acciones adicionales, etc.); Dar el alta al momento de resolucin de la enfermedad (cuando sea posible), sino propender a medidas que permitan mantener el estatus de salud (recuperacin, coadyuvantes, paliativos, etc.).Toda consulta mdica debe ser registrada en un documento conocido como historia clnica, documento con valor legal, educacional, informativo y cientfico, donde consta el proceder del profesional mdico.
Una de las variables ms importantes para el funcionamiento del sistema se corresponde con el rea financiera y el presupuesto que un Estado invierte en materia de salud. Otra variable implica los recursos humanos que articulan las directivas del sistema sanitario. La otra cara de la moneda en materia de atencin mdica est dada por el servicio privado de salud. Los honorarios y costos del servicio sanitario corren por cuenta del contratista, siendo de esta forma un servicio generalmente restringido a las clases econmicamente solventes. Existen no obstante contratos de seguro mdico que permiten acceder a estos servicios sanitarios privados; son, fundamentalmente, de dos tipos:
De cuadro mdico: aquellos en los que se accede a los servicios sanitarios de una entidad privada (a su red de mdicos y hospitales) pagando una prima mensual y, en ocasiones, un copago por cada tratamiento o consulta al que se accede.
De reembolso: aquellos en los que se accede a cualquier mdico u hospital privado y, a cambio de una prima mensual y con unos lmites de reembolso, el seguro devuelve un porcentaje de los gastos derivados del tratamiento.
TICA MDICA
tica mdica.
La tica es la encargada de discutir y fundamentar
reflexivamente ese conjunto de principios o normas que constituyen nuestra moral. La deontologa mdica es el conjunto de principios y reglas ticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del mdico. Los deberes que se imponen obligan a todos los mdicos en el ejercicio de su profesin, independientemente de la modalidad.11
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Especialidades mdicas.
Alergologa
Anlisis clnicos Anatoma patolgica Anestesiologa y reanimacin Bioqumica clnica Cardiologa Ciruga cardiovascular Ciruga general y del aparato digestivo Ciruga oral y maxilofacial Ciruga peditrica Ciruga plstica Dermatologa Ciruga torcica Endocrinologa y nutricin Epidemiologa Estomatologa y Odontologa Farmacologa clnica Gastroenterologa o Aparato digestivo Gentica Geriatra Hebiatra Hematologa Hidrologa mdica Infectologa
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Inmunologa
Medicina de emergencia Medicina del sueo Medicina del trabajo Medicina deportiva Medicina familiar y comunitaria Medicina fsica y rehabilitacin Medicina forense Medicina intensiva Medicina interna Medicina nuclear Medicina preventiva Nefrologa Neonatologa Neumologa Neurociruga Neurologa Obstetricia y ginecologa Oftalmologa Oncologa mdica Oncologa radioterpica Otorrinolaringologa Pediatra Proctologa Psiquiatra Radiologa o Radiodiagnstico Reumatologa Salud pblica Toxicologa Urologa Microbiologa y parasitologa
Neurofisiologa clnica
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Los mdicos se agrupan en sociedades o asociaciones cientficas, que son organizaciones sin fines de lucro, donde se ofrece formacin mdica continuada en sus respectivas especialidades, y se apoyan los estudios de investigacin cientfica.
Colegios de mdicos
Colegios de mdicos.
Un Colegio Mdico es una asociacin gremial que rene a los mdicos de un entorno geogrfico concreto o por especialidades. Actan como salvaguarda de los valores fundamentales de la profesin mdica: la deontologa y el cdigo tico. Adems de llevar la representacin en exclusiva a nivel nacional e mdica. En la mayora de los pases la colegiacin suele ser obligatoria
internacional de los mdicos colegiados, tiene como funcin la ordenacin y la defensa de la profesin
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:Facultad de medicina.
La educacin mdica, lejos de estar estandarizada, vara considerablemente de pas a pas. Sin embargo, la educacin para la formacin de profesionales mdicos implica un conjunto de enseanzas tericas y prcticas generalmente organizadas en ciclos que progresivamente entraan mayor especializacin.
Organizador de acciones a largo plazo Habilidad en la manipulacin precisa de instrumentos Capacidad de servicio y relacin personal Sentido de la tica y la responsabilidad Personalidad inquieta y crtica, con ganas de renovar planteamientos y actitudes Motivacin para desarrollar actividades mdicas.
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Anatoma patolgica: estudio de las alteraciones morfolgicas que acompaan a la enfermedad. Bioestadstica: aplicacin de la estadstica al campo de la medicina en el sentido ms amplio; los
investigacin.
Biotica: campo de estudio que concierne a la relacin entre la biologa, la ciencia la medicina y la
tica.
Biofsica: es el estudio de la biologa con los principios y mtodos de la fsica. Biologa: ciencia que estudia los seres vivos. Bioqumica: estudio de la qumica en los organismos vivos, especialmente la estructura y funcin de
sus componentes.
Cardiologa: estudio de las enfermedades del corazn y del sistema cardiovascular. Citologa (o biologa celular): estudio de la clula en condiciones fisiolgicas. Dermatologa: estudio de las enfermedades de la piel y sus anexos. Embriologa: estudio de las fases tempranas del desarrollo de un organismo. Endocrinologa: estudio de las enfermedades de las glndulas endcrinas. Epidemiologa clnica: El uso de la mejor evidencia y de las herramientas de la medicina basada en
la evidencia (MBE) en la toma de decisiones a la cabecera del enfermo.
Farmacologa: es el estudio de los frmacos y su mecanismo de accin. Fisiologa: estudio de las funciones normales del cuerpo y su mecanismo ntimo de regulacin. Gastroenterologa: estudio de las enfermedades del tubo digestivo y glndulas anexas. Gentica: estudio del material gentico de la clula. Ginecologa y obstetricia: estudio de las enfermedades de la mujer, el embarazo y sus alteraciones. Histologa: estudio de los tejidos en condiciones fisiolgicas. Historia de la medicina: estudio de la evolucin de la medicina a lo largo de la historia. Neumologa: estudio de las enfermedades del aparato respiratorio. Neurologa: estudio de las enfermedades del sistema nervioso. Otorrinolaringologa: estudio de las enfermedades de odos, nariz y garganta. Patologa: estudio de las enfermedades en su amplio sentido, es decir, como procesos o estados anormales de causas conocidas o desconocidas. La palabra deriva de pathos, vocablo de muchas
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Patologa mdica: una de las grandes ramas de la medicina. Es el estudio de las patologas del adulto
y tiene mltiples subespecialidades que incluyen la cardiologa, la gastroenterologa, la nefrologa, la dermatologa y muchas otras.
Patologa quirrgica: incluye todas las especialidades quirrgicas de la medicina: la ciruga general,
la urologa, la ciruga plstica, la ciruga cardiovascular y la ortopedia entre otros.
Pediatra: estudio de las enfermedades que se presentan en los nios y adolescentes. Psicologa mdica: estudio desde el punto de vista de la medicina de las alteraciones psicolgicas que
acompaan a la enfermedad.
Psiquiatra: estudio de las enfermedades de la mente. Semiologa clnica: estudia los sntomas y los signos de las enfermedades, como se agrupan en
como mtodo clnico. Este mtodo incluye el interrogatorio, el examen fsico, el anlisis de los como Historia Clnica.
sndromes, con el objetivo de construir el diagnstico. Utiliza como orden de trabajo lo conocido estudios de laboratorio y de Diagnstico por imgenes. El registro de esta informacin se conoce
MATERIAS RELACIONADAS
Antropologa mdica: estudia las formas antiguas y actuales de saneamiento en diferentes comunidades, que no necesariamente siguen lo establecido por la medicina basada en conocimientos occidentales e institucionalizados. Se analizan las influencias de los distintos usos y de la salud y al tratamiento de las enfermedades.
lesiones mediante el uso de agentes fsicos, tales como el masaje, el agua, el movimiento, el calor o la
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En Espaa
Los estudios de medicina en Espaa y en muy pocos pases de la Unin Europea tienen una duracin de 6 12 aos de estudio para la formacin completa. El grado de medicina tiene 2 ciclos de 3 aos cada uno. Los dos primeros aos se dedican al estudio del cuerpo humano en estado de salud, as como de las ciencias bsicas (Fsica, Estadstica, Historia de la Medicina, Psicologa, Bioqumica, Gentica...). El tercer ao se dedica a los estudios de laboratorio y a la
aos para la obtencin del grado acadmico y entre 4 y 6 para el posgrado, lo que supone un total de 11 o
Patologa General mdica y quirrgica. Los 3 aos del segundo ciclo suponen un estudio general de todas y cada una de las especialidades mdicas, incluyendo muchas asignaturas prcticas en los Hospitales Clnicos asociados a las Facultades de Medicina.
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Previa realizacin de un trabajo de investigacin, el mdico recibe el ttulo de doctor y puede ejercer tanto por cuenta propia como ajena en los servicios mdicos pblicos y privados de Espaa, como facultativo de la especialidad en la que se haya doctorado.
Controversias
Los siguientes son algunos de los temas que mayor controversia han generado en relacin con la profesin y/o la prctica mdicas:
mdica, publicado por primera vez en 1975. Argument que la medicalizacin durante dcadas de
muchas vicisitudes de la vida (como en nacimiento y la muerte) a menudo causan ms dao que para demostrar el alcance de los efectos secundarios y la enfermedad inducida por los medicamentos en las sociedades industriales avanzadas, y fue el primero en divulgar la nocin de iatrogenia. beneficio y convierten a mucha gente en pacientes de por vida. Llev a cabo estudios estadsticos
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CONCLUSION
Nuestro tema al final de todo es un gran motivo a seguir con nuestras metas, principalmente,
investigando a sobre la medicina ya que muchas personas, lo necesitan tanto como ellos y como nosotros
Por qu en estos tiempos la salud es lo ms importante para muchas de las Personas que hoy en da luchan cuidando su salud. Especialmente la de su familia, es tan importante buscar medios para encontrar las formas de combatir con las enfermedades que tanto afectan a las familias, de manera que nuestro ms grande reto es seguir nuestros estudios y as ser grandes mdicos, ya que es nuestro ms grande sueo.. Agradecemos a DIOS. Por la sabidura obtenida. Con nuestros maestros. Y nuestras luchas. As tambin agradecemos a las personas que confiaron y seguirn confiando en nosotros esperamos que Dios nos bendiga en nuestro reto concluimos con nuestro trabajo esperamos que haya sido de mucha importancia
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RECOMENDACIONES.
Recomendamos tomar en cuenta nuestras referencias basadas sobre el tema Ya que es de gran importancia para que tengamos conocimientos para en uso de emergencias entre otras seguidamente haciendo valer en nosotros mismos la importancia sobre la medicina y tanto como las enfermera. Es tambin necesario ser muy cuidadoso en cada paso que se tiene que hacer principalmente porque tomar en cuenta las recomendaciones nos har ms responsables y dedicados.
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