Cisticercosis

Las cisticercosis son enfermedades causadas por la presencia en los tejidos de cisticercos, metacestodos o formas larvales, juveniles o intermedias de varias especies de cestodos del gnero Taenia. Afectan a una amplia gama de animales, incluido el ser humano, con un alto grado de especificidad. As por ejemplo, el metacestodo de Taenia saginata (una de las dos especies cuya forma adulta, que se presenta en los humanos, es llamada lombriz solitaria), conocido tradicionalmente como Cysticercus bovis, aparece en los bovinos; el llamado Cysticercus cellulosae, forma intermedia de Taenia solium (la otra lombriz solitaria), se observa en los suinos; el Cysticercus tenuicollis, forma juvenil deTaenia hydatigena, cuyo adulto se desarrolla en el perro, invade los tejidos de vacunos, ovinos y porcinos, y el cisticerco, sin nombre tradicional, de Taenia taeniformis, cuya forma adulta se desarrolla en los gatos, prolifera en el hgado de las ratas, entre otros ejemplos que podemos citar.

Cisticercosis humana
La cisticercosis humana est producida por la infestacin de los tejidos por los cisticercos de la Taenia solium, a los que se llam, al ser interpretados originalmente como una especie distinta, Cysticercus racemus. En el ciclo vital de T. solium, el cisticerco que, como todas las formas larvales de los cestodos aparece por lo general en un hospedador diferente del que aloja al individuo definitivo, es una forma intermedia en el desarrollo del parsito, entre el embrin hexacanto, presente en los huevos liberados por los segmentos maduros del gusano con las heces del hospedador, y el nuevo individuo adulto, que se desarrolla en el intestino de las personas afectadas, a partir de la ingestin de carne porcina contaminada. Cuando accidentalmente el ser humano incorpora los huevos embrionados del parsito, desarrolla las formas larvales, convirtindose en hospedador intermediario, pero en este caso, el ciclo se interrumpe. Puesto que el humano es el nico husped definitivo de la T. solium, la prevalencia del complejo teniasis/cisticercosis depende exclusivamente del vnculo que el hombre establece con los animales y en particular con el cerdo (principal husped intermediario, junto con el jabal) y, fundamentalmente, de sus hbitos higinicos y alimentarios.

Sntomas y tratamiento
La sintomatologa depende de los rganos involucrados, siendo particularmente importante su presencia en el SNC (sistema nervioso central), en cuyo caso los sntomas varan desde constantes y fuertes dolores de cabeza,desorientacion, y en casos graves convulsiones,parcial prdida de la memoria y hasta la muerte. El tratamiento medico cuando no requiere ciruga puede ser con praziquantel o albendazol.

Patogenia
La cisticercosis, caracterizada por la proliferacin de estos quistes o vesculas en los tejidos de diversos animales, depende de la ingestin de los huevos de los parsitos liberados al ambiente por los individuos portadores del gusano adulto, conocidos como huspedes definitivos.

La infestacin en el ser humano puede ocurrir de dos maneras: Por ingestin de huevos del parsito emitidos con las heces de personas infestadas, por la va fecal-oral. Para ello, las progltides liberadas a la luz intestinal, las cuales tienen la facultad de moverse y arrastrarse por s solas hasta el ano, causan prurito en el rea perianal, de tal modo que al rascarse el enfermo recoge los huevos en sus dedos, ropa, sbanas, etc. y los esparce, siendo ingeridos por la misma persona o por otra que tenga contacto directo o indirecto con ella, a travs, por ejemplo, de la manipulacin de elementos contaminados, incluyendo el agua 1 o alimentos. Por autoinfestacin a partir de la ruptura de los segmentos o progltidos grvidos de los adultos alojados en el intestino del mismo hospedador, con lo que se libraran huevos del parsito al lumen intestinal, que llegaran a las porciones anteriores del tracto digestivo por mecanismos antiperistlticos.

En ambos casos, el embrin liberado del huevo penetra la pared del intestino y es transportado por los vasos sanguneos a cualquier lugar del cuerpo, donde se desarrollan los quistes. La ubicacin definitiva suele ser preferentemente el tejido cerebral, ocasionando neurocisticercosis, y tambin pueden ubicarse en tejido subcutneo, sobre todo del pecho y la espalda, as como tambin puede llegar a ubicarse en rganos como el hgado y los riones e, incluso, el ojo.

PIERO FRANCO CEJAS MONTOYA

5 GRADO