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Anemia ferropénica La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos.

El hierro es un pilar fundamental e importante para los glóbulos rojos. Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos glóbulos rojos o glóbulos rojos demasiado pequeños. Esto se denomina anemia ferropénica. Ver también:

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Causas

Anemia Anemia ferropénica en niños

La anemia ferropénica es la forma más común de anemia. Los glóbulos rojos llevan oxígeno a los tejidos del cuerpo. Los saludables se producen en la médula ósea. Estos se movilizan a través del cuerpo durante 3 a 4 meses y luego partes del cuerpo eliminan los glóbulos viejos. El hierro es una parte importante de los glóbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar oxígeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a través de la alimentación y reutilizando el hierro de los glóbulos rojos viejos. Usted presenta anemia ferropénica cuando las reservas de hierro de su cuerpo bajan. Usted puede tener deficiencia de hierro si:

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Pierde más glóbulos sanguíneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer. Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorción del hierro. Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no está consumiendo suficientes alimentos que contengan este elemento. Su cuerpo necesita más hierro de lo normal (por ejemplo, está embarazada o amamantando).

La pérdida de hierro puede deberse a sangrado. Las causas comunes de sangrado son:

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Sangrado menstrual frecuente, prolongado o abundante. Cáncer de esófago, estómago o colon. Várices esofágicas. Uso prolongado de ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno o medicamentos para la artritis. Úlcera péptica.

Es posible que el cuerpo no absorba suficiente hierro de la dieta debido a:

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Celiaquía. Enfermedad de Crohn. Cirugía de derivación gástrica. Tomar demasiados antiácidos que contengan calcio.

Dolor en la lengua. Pérdida de peso (en personas con cáncer). Sentirse débil o cansado con más frecuencia de lo normal. los síntomas son al principio leves y aparecen lentamente. Síntomas Es posible que usted no tenga ningún síntoma si la anemia es leve. Dolor en la parte superior del abdomen (por las úlceras). Pruebas y exámenes Para diagnosticar la anemia.Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si:   Es un vegetariano estricto. Los síntomas pueden abarcar:     Sentirse malhumorado. La mayoría de las veces. Dificultad respiratoria. Es un adulto mayor y no consume una alimentación completa. los síntomas pueden abarcar:       Color azul en la esclerótica de los ojos. o con el ejercicio. A medida que la anemia empeora. Mareo cuando usted se pone de pie. Sangrado menstrual abundante (mujeres). Problemas para concentrarse o pensar. el médico puede ordenar estos exámenes de sangre:   Hematocrito y hemoglobina (mediciones de glóbulos rojos) Índices de glóbulos rojos Los exámenes para verificar los niveles de hierro en la sangre abarcan:     Examen de médula ósea (raro) Capacidad de fijación del hierro (CFH) en la sangre Ferritina sérica Nivel de hierro sérico . Color pálido de la piel. Dolores de cabeza. Los síntomas de las afecciones que causan la anemia ferropénica abarcan:     Heces oscuras. alquitranadas o con sangre. Uñas quebradizas.

Normalmente. usted debe continuar tomando hierro por otros 6 a 12 meses para reponer las reservas corporales de este elemento en la médula ósea. los conteos sanguíneos volverán a su normalidad en dos meses. Las mujeres embarazadas y lactantes necesitarán tomar hierro adicional. guisantes y fríjoles secos Huevos (yema) Pescados Carnes (el hígado es la fuente más alta) Mantequilla de maní Semillas de soya Pan integral Otras fuentes abarcan:    Avena Uvas pasas.Los exámenes que se pueden hacer para buscar la causa de la deficiencia de hierro abarcan:    Colonoscopia Examen de sangre oculta en heces Endoscopia de vías digestivas altas Tratamiento Tomar suplementos y alimentos ricos en hierro son partes importantes para el tratamiento de la anemia ferropénica. usted y el médico primero tienen que buscar la causa de ésta. El hematocrito debe normalizarse después de dos meses de terapia con hierro. sin embargo. Los suplementos de hierro (casi siempre sulfato ferroso) son necesarios para acumular reservas de este elemento en el cuerpo. ciruelas pasas y albaricoques Espinaca. Los alimentos ricos en hierro incluyen:         Pollo y pavo Lentejas. sin embargo. Cuándo contactar a un profesional médico Solicite una cita con el médico si: . Los pacientes que no pueden tolerar el hierro por vía oral pueden tomarlo a través de una vena (por víaintravenosa) o por medio de una inyección intramuscular. esto en realidad depende de la causa. sin embargo. col rizada y otras verduras Pronóstico Con tratamiento. debido a que su alimentación normal por lo general no suministra la cantidad que requieren. el desenlace clínico probablemente sea bueno.

Existen muchos tipos diferentes de linfomas no Hodgkin y se clasifican de acuerdo con la rapidez con que se propaga el cáncer. se encuentran en los tejidos linfáticos y ayudan a prevenir infecciones. el riesgo de linfoma se incrementa después de un trasplante de órganos o en personas con infección por VIH. Para la mayoría de los pacientes. Causas Los glóbulos blancos. Si usted no está recibiendo suficiente hierro en la dieta (situación poco común en los Estados Unidos). como el embarazo y la lactancia. los linfomas se pueden desarrollar en personas con sistemas inmunitarios debilitados. grado intermedio o grado alto (crecimiento rápido). si hay ciertas proteínas o marcadores genéticos presentes. La harina. una persona tiene una probabilidad de 1 en 50 de desarrollar el linfoma no Hodgkin. El tumor de Burkitt es un ejemplo de linfoma de grado alto. la causa de este cáncer se desconoce. tome suplementos de éste.  De acuerdo con la Sociedad Estadounidense de Oncología (American Cancer Society). el hígado y la yema de huevo son fuentes importantes de este elemento. El cáncer se subclasifica además por la forma como lucen las células bajo el microscopio.  Tiene síntomas de este trastorno Nota sangre en las heces Prevención La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro.  El cáncer puede ser de grado bajo (crecimiento lento). por ejemplo. por ejemplo. que abarca los ganglios linfáticos. La mayoría de las . El linfoma folicular es un linfoma de grado bajo. el bazo y otros órganos del sistema inmunitario. llamados linfocitos. Durante períodos cuando usted necesita hierro extra. aumente el consumo en la dieta o tome suplementos de hierro. el pan y algunos cereales están fortificados con hierro. Las carnes rojas. Sin embargo. Nombres alternativos Anemia por deficiencia de hierro Linfoma no Hodgkin Es un cáncer del tejido linfoide. La mayoría de los linfomas comienzan en un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos B o células B.

Este tipo de cáncer es ligeramente más común en hombres que en mujeres. el abdomen y la pelvis. los cuales dependen de qué área del cuerpo esté afectada por el cáncer y qué tan rápido esté creciendo éste. este cáncer afecta a los adultos. lo cual puede ejercer presión sobre la tráquea u otras vías respiratorias. los niños pueden padecer algunas formas de linfoma. Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:      Examen de sangre para revisar niveles de proteínas. problemas de concentración. las axilas. Gammagrafía con galio. náuseas y vómitos. Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello. estreñimiento. Se puede presentar tos o dificultad para respirar si el cáncer afecta el timo o los ganglios linfáticos en el pecho. la ingle u otras áreas Pérdida de peso. la persona puede presentar dolor de cabeza. Conteo sanguíneo completo (CSC). . Si el cáncer afecta las células en el cerebro. funcionamiento del hígado. sin embargo. Los síntomas pueden abarcar:      Sudores fríos (empapar los tendidos de cama y el pijama aunque la temperatura ambiente no esté demasiado alta). Fiebre y escalofríos intermitentes. Los grupos de alto riesgo abarcan aquellos que han recibido trasplante de órganos o que tienen un sistema inmunitario debilitado. cambios de personalidad o crisis epilépticas. Tomografías computarizadas del tórax. Biopsia de médula ósea. TEP (tomografía por emisión de positrones).veces. generalmente de ganglio linfático. Pruebas y exámenes El médico llevará a cabo un examen físico y revisará áreas del cuerpo con ganglios linfáticos para sentir si están inflamados. funcionamiento del riñón y nivel de ácido úrico. La enfermedad se puede diagnosticar después de:   Una biopsia del tejido sospechoso. Algunos pacientes pueden presentar hinchazón o dolor abdominal. Síntomas El linfoma no Hodgkin puede causar diversos síntomas. Picazón. lo que puede llevar a inapetencia.

Las personas con linfoma que reaparece después del tratamiento o que no responde a éste pueden recibir quimioterapia en dosis altas seguida de un autotrasplante de médula ósea (usando células madre de uno mismo). Grupos de apoyo El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar al participar en un grupo de apoyo. Los tratamientos adicionales dependen de otros síntomas y pueden incluir:   Transfusión de hemoderivados. la forma de bajo grado de este cáncer progresa lentamente y pueden pasar muchos años antes de que la enfermedad empeore o incluso requiera cualquier tratamiento. sudores fríos y fiebre. El estadio del cáncer apenas se diagnostica.Si los exámenes revelan que usted en realidad tiene cáncer. lo cual implica unir una sustancia radiactiva a un anticuerpo que esté dirigido a las células cancerosas. como plaquetas o glóbulos rojos. e inyectar la sustancia dentro del cuerpo. cuyos miembros comparten experiencias y problemas en común. Casi siempre. Síntomas como pérdida de peso. Antibióticos para combatir la infección. Esto se denomina estadificación. La estadificación ayuda a guiar un futuro tratamiento y seguimiento y le da a usted alguna idea de lo que se debe esperar en el futuro. Su edad y salud general. se utiliza otro fármaco llamado rituximab (Rituxan) para tratar el linfoma no Hodgkin de células B. Sin embargo. Ver: grupos de apoyo para cáncer Expectativas (pronóstico) El linfoma no Hodgkin de bajo grado generalmente no se puede curar con quimioterapia sola. se puede usar la radioinmunoterapia. La radioterapia se puede utilizar para la enfermedad que está confinada a un área corporal. La quimioterapia es el principal tipo de tratamiento. se harán exámenes adicionales para ver si éste se ha diseminado. sobre todo si se presenta fiebre. A menudo. . En algunos casos. se utilizan múltiples fármacos diferentes y combinados. Tratamiento El tratamiento depende de:     El tipo de linfoma.

La quimioterapia puede a menudo curar muchos tipos de linfoma de alto grado. Se desconoce la causa. al hígado. a la médula ósea u otros órganos. El linfoma de Hodgkin es más común entre personas de 15 a 35 y de 50 a 70 años de edad. Síntomas      Fatiga Fiebre y escalofríos intermitentes Prurito inexplicable en todo el cuerpo Inapetencia Sudores fríos con empapamiento . Linfoma histiocítico. si el cáncer no responde a los fármacos quimioterapéuticos. La enfermedad se puede diseminar a los ganglios linfáticos adyacentes y posteriormente se puede propagar al bazo. el bazo. Linfoma linfoblástico. Cáncer no Hodgkin Linfoma de Hodgkin Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los ganglios linfáticos. Posibles complicaciones    Anemia hemolítica autoinmunitaria Infección Efectos secundarios de los fármacos quimioterapéuticos Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con el médico si desarrolla síntomas de este trastorno. Causas El primer signo del linfoma de Hodgkin a menudo es la inflamación de un ganglio linfático que aparece sin una causa conocida. Sin embargo. Se piensa que una infección pasada con el virus de Epstein-Barr (VEB) contribuye a algunos casos. Nombres alternativos Linfoma linfocítico. el hígado. la enfermedad puede causar la muerte rápidamente. la médula ósea y otros sitios. llame al médico si experimenta fiebre persistente u otros signos de infección. Los pacientes con infección por VIH están en mayor riesgo que la población general. Si usted tiene un linfoma no Hodgkin.

entre ellas niveles de proteínas. se realizarán los siguientes procedimientos:     Pruebas de química sanguínea.  Inflamación indolora de los ganglios linfáticos del cuello. esta cirugía generalmente es innecesaria. por lo regular una biopsia de ganglios linfáticos. Biopsia de médula ósea. se llevarán a cabo exámenes adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado. Tratamiento El tratamiento depende principalmente de lo siguiente:  El tipo del linfoma de Hodgkin (la mayoría de las personas tiene Hodgkin clásico). Pruebas y exámenes La enfermedad se puede diagnosticar después de:   Biopsia del tejido sospechoso. Si los exámenes revelan que usted en realidad tiene linfoma de Hodgkin. pruebas de la función hepática. Esto se denomina estadificación. Sin embargo. el abdomen y la pelvis. dolores en el pecho o problemas respiratorios si hay inflamación de los ganglios linfáticos en el tórax Sudoración excesiva Dolor o sensación de llenura por debajo de las costillas debido a la inflamación del hígado o el bazo Dolor en los ganglios linfáticos después de tomar alcohol Piel enrojecida y caliente Nota: los síntomas causados por el linfoma de Hodgkin también se pueden presentar con otras afecciones. pruebas de la función renal y nivel de ácido úrico. Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) para ver si hay anemia y conteo de leucocitos. Tomografía por emisión de positrones (TEP). dado que las otras pruebas ahora son muy buenas para detectar la diseminación del linfoma Hodgkin. Tomografía computarizada del tórax. Por lo general. Hable con el médico acerca del significado de sus síntomas específicos. En algunos casos. puede ser necesaria una cirugía abdominal para extraer un pedazo del hígado y extirpar el bazo. las axilas o la ingle (ganglios linfáticos inflamados) Pérdida de peso inexplicable Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:      Tos. . que ayuda a guiar un futuro tratamiento y seguimiento y le da a usted alguna idea de lo qué puede esperar en el futuro.

Con el tratamiento apropiado. A diferencia de otros cánceres. más del 90% de las personas con linfoma de Hodgkin en estadios I o II sobreviven durante al menos 10 años. Los tratamientos adicionales dependen de otros síntomas y pueden incluir:   Transfusión de hemoderivados. para combatir conteos plaquetarios bajos y anemia. más avanzado estará el cáncer. Grupos de apoyo El estrés causado por la enfermedad a menudo se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo de personas que comparten experiencias y problemas en común. Esto se denomina estadificación. Ver: grupos de apoyo para el cáncer. .    Los estadios I y II (enfermedad limitada) se pueden tratar con radioterapia. La edad del paciente y otras cuestiones médicas. sobre todo si se diagnostica y trata a tiempo. La estadificación es necesaria para determinar el plan de tratamiento. Los pacientes que sobreviven 15 años después del tratamiento tienen mayor probabilidad de morir posteriormente por otras causas diferentes a la enfermedad de Hodgkin. sobre todo si se presenta fiebre.    El estadio (dónde se encuentra la enfermedad). pero el 90% de las personas con enfermedad avanzada sobreviven 5 años. sudores fríos y fiebre. que ayuda a guiar un futuro tratamiento y seguimiento y le da a usted alguna idea de lo qué puede esperar en el futuro. Si la enfermedad se ha diseminado. Las personas con linfoma de Hodgkin que reaparece después del tratamiento o no responde a éste pueden recibir quimioterapia en dosis altas seguida de un autotrasplante de médula ósea (usando células madre de uno mismo). como pérdida de peso. El estadio III se trata con quimioterapia sola o una combinación de radioterapia y quimioterapia. Si el tumor tiene más de 4 pulgadas (10 centímetros) de ancho. Otros factores. Antibióticos para combatir la infección. Pronóstico La enfermedad de Hodgkin es considerada una de las formas más curables de cáncer. Se harán exámenes para ver si el cáncer se ha diseminado. como plaquetas o glóbulos rojos. A mayor número del estadio. quimioterapia o una combinación de ambas. El estadio IV (enfermedad avanzada) casi siempre se trata con quimioterapia sola. la enfermedad de Hodgkin a menudo es muy curable aún en estadios tardíos. el tratamiento es más intenso. Los estadios del linfoma de Hodgkin van de I a IV.

que pueden llevar a que se presente riesgo de sangrado. Nombres alternativos Linfogranulomatosis maligna. La planificación de las actividades diarias con períodos de descanso definidos puede ayudar a prevenir la fatiga asociada con la anemia. Cáncer o linfoma de Hodgkin . Para minimizar el sangrado. aplique hielo y presión a cualquier hemorragia. Utilice un cepillo de dientes suave y una máquina de afeitar eléctrica para la higiene personal. Esto le ayuda al médico a buscar signos de reaparición del cáncer y verificar cualquier efecto a largo plazo de los tratamientos. Posibles complicaciones Los tratamientos para el linfoma de Hodgkin pueden tener complicaciones. Tiene linfoma de Hodgkin y presenta efectos secundarios a raíz del tratamiento. Es necesario que a uno le hagan evaluaciones periódicas y exámenes imagenológicos durante años después del tratamiento. Las complicaciones a largo plazo de la quimioterapia o la radioterapia abarcan:       Enfermedades de la médula ósea (como leucemia) Cardiopatía Incapacidad para tener hijos (esterilidad) Problemas pulmonares Otros cánceres Problemas tiroideos La quimioterapia puede causar hemogramas bajos. infección y anemia. Durante el tratamiento de un cáncer.Las personas con linfoma de Hodgkin cuya enfermedad reaparece al cabo de un año después del tratamiento o que no responden a la terapia de primera línea tienen un pronóstico más desalentador. Enfermedad de Hodgkin. siempre se debe tomar muy en serio la presencia de infecciones. Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con el médico si:   Tiene síntomas del linfoma de Hodgkin. Consulte de inmediato con el médico si se presenta fiebre u otros signos de infección.