UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI. UAM-ZH.

PARASITOLOGIA.

Q.F.B. MARIA DEL REFUGIO RAMIREZ ZAPATA.

CUESTIONARIO: LEISHMANIASIS.

ROSA DELIA TINAJERO AGUILAR. VICTOR MANUEL TELLEZ ESPINOZA. JOSE LUIS RODRIGUEZ PECINA. OMAR CRUZ SANTIAGO.

BIOQUIMICA.

CD. VALLES S.L.P.

20 DE MARZO DE 2012.

Leishmaniasis. 1.- Que tipos de leishmaniasis se han reportado en la repblica Mexicana? R= Leishmaniasis cutnea (LC) entre estas se encuentran la lesihmaniasis cutnea localizada (LCL) y la leishmaniasis cutnea difusa (LCD) tambin se han registrado casos de Lesihmaniasis visceral (LV) sobre todo en nios de 1 a 4 aos. 2.- Qu estadios morfolgicos presenta Leishmania mexicana? R= Leishmania mexicana presenta 2 estadios morfolgicos en el intestino del vector invertebrado, el parsito se encuentra en forma de promastigote inmvil mientras que en el husped vertebrado (humanos, animales), el parsito se transforma en amastigote. 3.- Cul es el principal transmisor de L.mexicana? R= El principal transmisor es el mosquito Phlebotomus, en Mxico se le conoce como Lutzomyia, que se encuentra en zonas tropicales y subtropicales. 4. En qu zonas de Mxico se ha reportado lcera de los chicleros? R= Se han encontrado en 20 estados de la Repblica Mexicana, con las principales zonas endmicas en: Chiapas, Oaxaca, Campeche, Quintana Roo, Yucatn y Veracruz. En Yucatn y Veracruz por ejemplo es causada por el complejo L. mexicana, y en Nayarit y Campeche por L. braziliensis. 5. En qu zonas de Mxico existe Kala-Azar? R= Se han detectado casos en Chiapas, Puebla, Guerrero (Cuenca de Balsas), Oaxaca. Morelos y Tabasco. Estos son causados principalmente por L. chagasi. 6. Cul es el principal transmisor de L. donovani? R= El principal transmisor es Lutzomya longipalpis.

7.- Qu parte del cuerpo es principalmente afectada por L. mexicana? R= Las infecciones causadas por la L. mexicana se consideran cutneas, mucocutneas o viscerales. Qu rganos son los afectados principalmente por L.donovani? R= rganos viscerales, como el bazo y el hgado 9.- Cmo se efecta el diagnostico de la L. mexicana? R= El diagnstico definitivo est basado en datos clnicos y epidemiolgicos asociados con una tcnica diagnstica de laboratorio. Las tcnicas diagnsticas ms comnmente

utilizadas para la identificacin de esta parasitosis son la reaccin cutnea de Montenegro y el examen histopatolgico, sin embargo, estas tcnicas carecen de sensibilidad. Actualmente el estndar de oro para la identificacin de especies de Leishmania es la electroforesis multilocus de enzimas (MLEE). Una de las desventajas de esta tcnica es que requiere del cultivo y aislamiento del parsito, un procedimiento que es susceptible de contaminacin bacteriana y tarda semanas o meses para su conclusin. Por otro lado, los mtodos serolgicos son sensibles y especficos, como el ELISA (Ensayo por inmunoabsorcin ligado a enzimas), permiten el procesamiento de un mayor nmero de muestras y los resultados se obtienen en horas. La sensibilidad y especificidad del mtodo de ELISA depende de la calidad del antgeno utilizado. 10.- Cmo se efecta el diagnostico parasicolgico del kala azar? R= el diagnostico clnico se determina por la presencia de lesiones y de confirma con las pruebas que demuestran la presencia del parsito. 1) Intradermorreaccin de Montenegro o prueba de leishmania: se inyecta 0.1mL de una suspensin de promastigotes fijados en fenol y se evala el eritema despus de 38 a 72 horas, se considera positivo desde 5mm o mayor. 2) Observacin microscpica del parsito: se observan improntas tomadas de las lesiones ulceradas, fijadas en alcohol absoluto y teidas con Giemsa. 3) Cultivo in vitro: cultivo de un aspirado de la lesin en NNN o RPM1-1640 entre 22 28C durante 4 semanas. 4) Xenodiacnstico: inoculacin del aspirado en animales susceptibles (hmster dorado, ratn), toma mese. 5) Pruebas serolgicas: deteccin de anticuerpos especficos contra leishmaniasis a) la prueba ELISA es un mtodo cuantitativo, determina el nivel y el istopo de anticuerpos presentes. b) la inmunofluorescencia directa, establece la presencia de anticuerpos anti-leishmania. c) la inmunoelectrotransferencia indirecta identifica de modo adicional antgenos especficos. d) la inmunohistoqumica con anticuerpos antileishmania, identifica al parasito dentro de la clula. 6) Pruebas moleculares: deteccin de ADN del parasito en tejidos mediante reaccin en cadena de polimerasa.

11.- Mencione drogas para tratar la Leishmaniasis mexicana y donovani? R= L. mexicana: Anfotericina B, Pentamidina, miltefosina, nitazoxanida, la tizoxanida y 4nitro-N-(5-nitro-1,3-tiazol-2-il)-benzamida (NTB) L. donovani; Anfotericina B, Pentamidina, miltefosina y antimonio pentavalentes (antimoniato de meglumina y estibogluconato de antimonio y sodio.) 12.- Describe el ciclo biolgico de leishmania sp R= Estadio humano 1. El mosquito toma la sangre (inyecta el promastigote en la piel). 2. Promastigote es fagocitado por el macrfago. 3. El promastigote se trasforma en amastigote en el interior del macrfago. 4. El amastigote se multiplica en las clulas de diversos tejidos (incluyendo los macrfagos). Estadio en el mosquito 5. El mosquito toma la sangre (ingiere macrfagos infectados con amastigotes). 6. Ingestin de la clula infectada. 7. El amastigote se transforma a estadio promastigote en el interior del mosquito. 8. Se divide en el intestino y migra hacia la proboscis.