TERAPIA FAMILIAR SISTMICA

Este tipo de terapia trata de comprender la conducta individual a travs de las interacciones familiares, examinando as los patrones de interaccin entre los distintos miembros de la familia. Para este tipo de terapia se suelen utilizados dos modelos de actuacin:

MODELO ESTRUCTURAL DE MINUCHIN

Este modelo estructural comprende a la familia como un sistema que tiende a la defensa de su estabilidad ante los cambios de condiciones e influencias internas y externas lo que suele favorecer la disfuncionalidad mediante mecanismos de mantenimiento del sufrimiento en la familia o de alguno de sus miembros. El restablecimiento de jerarquas, la formulacin de lmites claros, la definicin de roles y funciones y la disolucin de alianzas o tringulos ayudara regresar a una estructura familiar funcional. La intervencin teraputica desde este modelo se dirige a los cambios en la estructura familiar disfuncional para entonces eliminar el sntoma; la unidad de intervencin teraputica es la familia. Para Minuchin, la familia se desarrolla en el transcurso de cuatro etapas a lo largo de las cuales el sistema familiar sufre variaciones. Los perodos de desarrollo pueden provocar transformaciones al sistema y un salto a una etapa nueva y ms compleja. Las cuatro etapas son: 1. 2. 3. 4. Formacin de la pareja La pareja con hijos pequeos La familia con hijos en edad escolar y/o adolescentes La familia con hijos adultos

Minuchin tambin seala que cada etapa requiere de nuevas reglas de interaccin familiar, tanto al interior como al exterior del sistema. Sin embargo, hay familias que pueden permanecer en una misma etapa a pesar de que el sistema familiar requiere de una transformacin (como puede ser el nacimiento de un hijo, su crecimiento, lo que implica como puede ser el ingreso al mbito educativo formal, cambio de nivel escolar, cambio de escuela, alejamiento del hogar por cuestiones de trabajo, por estudios, matrimonio, etc.). Este estancamiento en alguna etapa del ciclo vital puede llevar a la disfuncionalidad familiar.

MODELO INTERGENERACIONAL DE BOWEN

Este modelo es de especial aplicacin a las familias cuyos miembros sufren trastornos de larga evolucin y en las que no ha existido una separacin y diferenciacin adecuada entre las generaciones. Las competencias de un miembro para enfrentarse con xito a los problemas intrafamiliares estn relacionadas con su habilidad para distanciarse respecto a los otros miembros, lo que favorece la toma de decisiones racionales. Aqu la salud familiar se mide por la capacidad de proporcionar a sus miembros individualizacin frente a los dems.

Algunas de las cosas que tenemos que tener presente en una intervencin son: Debe intervenirse respetando a las personas y al sistema familiar en su estilo, ideologa y valores. Un desafo frontal a cualquiera de estos puntos lleva al fracaso o a un rechazo que provoca tensin. No entrar en la familia nada ms que hasta donde ellos quieran y puedan dejar entrar en cada momento. Hay que ir entrando conforme ellos van "abriendo las puertas", al ritmo de su confianza y de verse respetados. Usar un lenguaje que entienda la familia, es decir, acorde con su nivel sociocultural. Mantener una actitud neutral ante todos los miembros. Es importante tener presente que las intervenciones sern ms eficaces si se sabe calibrar en cada momento el grado de resistencia del sistema. Aqu nos referimos a resistencia como el conjunto de conductas del sistema teraputico que interactan para impedir el logro de los objetivos de la familia en relacin con la terapia. Este "sistema teraputico" incluye a los miembros de la familia, al terapeuta y al contexto en el cual se desarrolla la terapia. El hecho de recomendar a la familia una "terapia familiar" contiene en s mismo una "metacomunicacin" a los miembros de la familia: ellos tienen un papel importante en el desarrollo o en la perpetuacin de los problemas del paciente identificado.

BIBLIOGRAFA
LIBROS y ARTICULOS Tcnicas de terapia familiar de Salvador Minuchin y H. Charles Fishman Tratamiento familiar sistemtico de los nios con problemas conductuales o emocionales http://www.scielo.cl/pdf/rcp/v68n6/art06.pdf WEBS http://www.paidopsiquiatria.com/TDAH/psicoterapia1.pdf http://www.aniorte-nic.net/apunt_terap_famil_12.htm

AUTORAS: Lorena Cuevas Snchez Susana Lorenzo Fernndez