CARPETA DEL POSTULANTE

ESCUELAS TÉCNICO SUPERIORES DE LA POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ PROCESO DE ADMISIÓN 2013-I
INSTRUCCIONES PARA LOS POSTULANTES
Si tienes vocación y aptitud para postular a la Escuela Técnico Superior PNP, lee detenidamente tu Prospecto de Admisión. 2. Para inscribirte es necesario que tengas todos los documentos que se indican en tu Prospecto, debiendo cumplir además con los requisitos especificados en el mismo. El expediente de admisión deberá estar correctamente ordenado según la ficha documentaria. 4. Al ingresar a las instalaciones de la Escuela Técnico Superior de la PNP, cumple con las indicaciones del personal PNP a cargo del proceso. Deberás portar permanentemente un bolígrafo de tinta negra y una libreta a fin de anotar los datos que sean necesarios. 6. Para inscribirte deberás concurrir en terno en caso de los Varones y vestido para las damas. 7. Deberás abstenerte de venir a la Escuela Técnico Superior de la PNP acompañado de tus padres, familiares o terceras personas, que pretendan influir desde la inscripción o en cualquier examen. La constatación de estos hechos podrá ser motivo de eliminación. 8. El postulante que sea eliminado en algún examen deberá recabar su expediente de la Oficina de Admisión. Noventa días después de haber concluido el concurso de admisión; serán incinerados aquellos expedientes que no fueron recogidos. 9. Antes de salir de la Escuela, deberás leer las instrucciones colocadas en la pizarra de la Oficina de Admisión, en relación al siguiente examen. 10. Para ser inscrito como postulante, seguirás los pasos siguientes: Control de talla y peso, revisión de documentos, formulación de la ficha de inscripción, hoja de datos bibliográficos, pago por derecho de inscripción, registro y entrega de carné. 11. No te dejes sorprender con promesas de ingreso o ayudas en el presente concurso; puedes ser engañado por extraños. 12. La Oficina Central de Admisión, te desea éxitos en el Concurso de Admisión 2013-I y requiere de tu colaboración para atenderte como te mereces. 13. La Escuela Técnico Superior PNP. no se responsabiliza por los afiches, textos, volantes o cualquier otra bibliografía que el postulante pudiera adquirir fuera de las instalaciones del Centro de Formación o de las Dependencias Policiales autorizadas. 1.

IMPORTNTE. De comprobarse hechos negativos en la conducta o falsedad en la documentación presentada por el postulante, será causal de eliminación del Proceso de Admisión, de separación si fuese Alumno de la ETS-PNP o de pase a la situación de disponibilidad o retiro por medida disciplinaria en caso de haber egresado como Sub Oficial de la PNP, sin perjuicio de denunciar el ilícito ante el fuero correspondiente. OFICINA CENTRAL DE ADMISIÓN

DE LA INSCRIPCIÓN
- FICHA DOCUMENTARIA - SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN - HOJA DE DATOS DEL POSTULANTE - AUTORIZACIÓN DEL PADRE O TUTOR - HOJA DE DATOS BIOGRAFICOS - NOMBRAMIENTO DEL APODERADO - CROQUIS DOMICILIARIO

Solicitud del beneficio de la ley N° 29248 modificado DL. ……… de ……………… del 20…. Solicitud de beneficio de la ley N° 28036 de “promoción y desarrollo del deporte” Solicitud a la Incorporación a la ETS . PESO ……. FECHA DE NACIMIENTO …. FIRMA DEL RECEPTOR FIRMA DEL POSTULANTE .. Certificado de antecedentes penales (mayores de edad) Certificado de antecedentes Policiales (mayores de edad) Certificado del Consejo Supremo de Justicia Militar (mayores de edad) Declaración jurada de no filiación ni pertenencia a partido político para mayores de 18 años.PNP. NOMBRES ……………………………………………………………………………. Declaración jurada de los padres o apoderados de no filiación ni pertenencia a partido Político para menores de 18 años. beneficio a los alumnos que han concluido sus estudios secundarios en le tercio superior. Ley del Servicio Militar. EDAD …… TALLA ……. Declaración jurada de soltería para postulantes mayores de 18 años Declaración jurada de los padres o apoderados de soltería para postulantes menores de 18 años Solicitud de beneficio “Hijos de Personal PNP con Discapacidad y Fallecidos en el cumplimiento del Deber.Nº1146. Solicitud de beneficio del Decreto Legislativo Nº 1151.FICHA DOCUMENTARIA N° DE INSCRIPCIÓN ………………… APELLIDOS ……………………………………………………………………………. Declaración Jurada simple de domicilio. CANT 1 1 2 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 DOCUMENTOS Solicitud de Inscripción Hoja de datos del postulante Partida de nacimiento (original y copia simple) Copia de DNI (legalizada) Copia de LM o Boleta Militar (legalizada). Chorrillos. en caso de no alcanzar Vacante../……/….. con copia legalizada o Fedatareada de la Resolución.. Autorización Legalizada para postular (menores de edad) Fotografías tamaño Pasaporte a color en fondo blanco Nombramiento del Apoderado Croquis Domiciliario Hoja de datos biográficos Certificados de Estudios de secundaria visados por la UGE y certificado o constancia de comportamiento.

………… de ………………………. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: ………………………………………… Nombres: ………………………………………. cuya relación se detalla en la ficha documentaria.. Respetuosamente me presento y digo: Que. Ante Ud. Para el efecto..FORMATO 01 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN SEÑOR CORONEL PNP. acompaño los documentos señalados para el proceso de Admisión. del 201 …. solicito se digne disponer se me inscriba como postulante al Concurso de Admisión 201…… . (Firma del postulante e Impresión Digital) . deseando ingresar como Alumno a la Escuela Técnico Superior de la Policía Nacional del Perú y reuniendo los requisitos exigidos.

FFAA : ( ( ( ) EP ) FAP ) MARINA ( ( ( ) Actividad ) Retiro ) Fallecido Indicar el Grado:……………………………….del Apoderado: OCUPACIÓN DEL PADRE POLICÍAL : ( ) Actividad ( ) Retiro ( ) Fallecido Indicar el Grado:……………………………….de la Madre: Ap. Ap.. Paterno: ………………….……… Distrito: ………………………………… Teléfono Particular:……………………………………. LM………………………… Otros …………………… Nombres del Postulante: Ap. …………. Distrito…………………… DOMICILIO ACTUAL: AV/JR/ CALL……………………………………………………………………………………………. Materno ………………… ……………………. Talla………... DNI Nº………………………. Peso…………. …………………………………………………………………….. ……………………………………………… ……… si( ) no( ).si( ) no( ).…. Apell.POLICÍA NACIONAL DEL PERU ESCUELA DE SUB OFICIALES HOJA DE DATOS DEL POSTULANTE NUMERO DE INSCRIPCIÓN ………………………….. Y Nomb. CIVIL : ( ( ) Profesional ) Empleado ( ( ) Empresario ) Agricultor ( ( ) Comerciante ) Artesano ( ) Otros Especificar profesión u ocupación:…………………………………. ………. Y Nomb..…….( ) ) Estudios Secundarios : ( ( ) Particular ) Estatal Género : ( ( ) Masculino ) Femenino Apell. .del Padre : Vive ………………………………………………….……………. LUGAR DE NACIMIENTO: Departamento:…………………………Provincia: …………………..… Nombres Fecha de Nacimiento:…….……………………………… Edad………….MIL :( .../………/…….. PROCEDENCIA: CIVIL SERV. Y Nomb.

. (3)…………………. para postular a la Escuela Técnico Superior de la Policía Nacional del Perú. Identificado con ……………… N° ……………………. años de edad. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) …………………………………………………. Madre o Tutor (2) Nombres y Apellidos del Postulante (3) Lugar y Fecha (4) Firma del Padre.FORMATO 02 AUTORIZACION DEL PADRE O TUTOR (Solo para menores de 18 años) SEÑOR CORONEL PNP.……………………………………….. DIGITAL) (1) Nombres y Apellidos del Padre.……………………………… (4)………. domiciliado en : …………………………………………… …………………………………………………………………………... (IMP. por el que presento a mi menor hijo (a) : (2) ………………………………………………………………… de ……………………. asumiendo la responsabilidad legal de esta situación pudiera derivarse. Madre o Tutor .

1.FORMATO 03 Nro.. Escribir la respuesta a mano empleando letra de imprenta. Día Mes Año Prov……………………………. _____________________________________________________________________________ 2.…………………………………………………. . 4. use las casillas “diversos” y agregue hojas adicionales si fuera necesario. La información consignada en este documento es sólo para uso Oficial y será mantenida con el Carácter “CONFIDENCIAL”. _____________________________________________________________________________ . de inscripción ___________ APENDICE “B” HOJA DE DATOS BIOGRÁFICOS (Para ser llenado por el órgano de Seguridad) FOTO FRENTE F FOTO PERFIL INSTRUCCIONES 1.…………………………………………………… Dpto…………………………… …………………………………………………….. Fecha de Nacimiento: Lugar de Lugar de Inscripción Nacimiento : de Nacimiento: Dist……………………………… …. Si necesita más espacio. APELLIDOS Y NOMBRES ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. Todas las preguntas y declaraciones... 2. ……/…………/………. deben ser respondidas y hechas en forma completa.. 3.

...../Distrito Teléfono _____________________________________________________________________________ 6.. ( ) Nro.. Seña particular……………………………………… Oreja……………………………………………………….. Urb. ……………………………………………………………… _____________________________________________________________________________ 4.. c. D.. Calle/Jirón/Av.N. De nacimiento ( ) Fecha…………………………… Lugar………………………………………… b.. DOCUMENTOS DE IDENTIDAD: L. Ojos (color)…………………………………………. Nacido exterior ( ) Fecha……………………………. Talla………………………………………………………… Cabello (color)……………………………………… Peso……………………………………………………….... . ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. de conducir……………………………………….Ha prestado servicios en alguna repartición de las Fuerzas Armadas o Policía Nacional del Perú…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Lugar……………………………………….AA y P. SERVICIOS: ..... LM…………………………………. MOTIVO DEL RETIRO O BAJA ………………………………. Conflexión……………………………………………….Ha trabajado en alguna dependencia del Sector Público…………………………… .... Ext. Otro Documento…………………………………….NP) …………………… TIEMPO DE SERVICIOS DESDE HASTA ……………… ……………… CARGO O CLASE …………………. _____________________________________________________________________________ 5. Nro………………………………………………… Carné de Identidad………………………………...3..I.. Nariz……………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Se efeita………………………………………………. _______________________________________________________________________________ 7.. Lugar……………………………………….. Militar Nro…………………………………………….. _______________________________________________________________________________ UNIDAD (FF.. Lugar de Insc. Nro. Lic. Barbilla……………………………………………………. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS (Identificación) Color de piel……………………………………………. PERUANO: a.. DOMICILIO: …………………………………………………………………………………………………………………………………………… ....……………………………….. Titulo Nac.

CONSIGNE LOS SIGUIENTES DATOS COMPLETOS: PADRE: Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………. Centro de trabajo:……………………………………………………………….DNI... Grado de Instrucción:………………………………………………. Nº:…………………………….. Ingreso mensual:………………………………………….../……/…….Dirección:………………………………………………….LM.Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……..DNI...... Grado de Instrucción:………………………………………………. Nº:………………………………… CIP Nº:………………………………………………………….LM./……/……. Nº:……………………………..Vive:………………………………………………………………………………… . DPTO. …………………. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:…………………………………………. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….LM..Vive:………………………………………………………………………………… MADRE: Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:…………………………………………………………. y etc.Dirección:………………………………………………….. ………………….Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….LM.. Nº:………………………………… CIP Nº:………………………………………………………….___________________________________________________________________________ REPARTICIÓN O CATEGORÍA DEPENDENCIA CON INDICACION MOTIVO DEL SECTOR PÚBLICO DE DIRECCIÓN.. Grado de Instrucción:………………………………………………. Nº:………………………………… CIP Nº:………………………………………………………….DNI. Nº:……………………………. Ingreso mensual:…………………………………………. Nº:……………………………. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……../……/…….Dirección:………………………………………………….. …………………………………………………. …………………………… ……………………… …………………………………………………….DNI. Centro de trabajo:……………………………………………………………….. Ingreso mensual:………………………………………….Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:…….Vive:………………………………………………………………………………… HERMANO: (MAYORES DE EDAD) Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……. Nº:………………………………… CIP Nº:…………………………………………………………. Centro de trabajo:……………………………………………………………….Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:…………………………………………………………. RETIRO ____________________________________________________________________________ …………………………… ……………………. Centro de trabajo:……………………………………………………………….Vive:………………………………………………………………………………… APODERADO: (SOLO SI NO VIVE SUS PADRES) Apellidos y nombres:……………………………………………………………………………………………………….Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:…………………………………………………………. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:…………………………………………..Dirección:…………………………………………………. _______________________________________________________________________________________ 8./……/……. DIV. Grado de Instrucción:………………………………………………. Ingreso mensual:………………………………………….

.Dirección:………………………………………………….. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:…………………………………………./……/…….Vive:………………………………………………………………………………… Apellidos y nombres:……………………………………………………………………………………………………….. Grado de Instrucción:……………………………………………….. Nº:………………………………… CIP Nº:…………………………………………………………. Centro de trabajo:……………………………………………………………….. Ingreso mensual:…………………………………………. Nº:…………………………….Dirección:…………………………………………………. _____________________________ LUGAR Y FECHA IMPRESIÓN DIGITAL OFICIAL QUE REALIZA LA ENTREVISTA ________________________ . …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….DNI.Vive:………………………………………………………………………………… _____________________________ FIRMA DEL POSTULANTE Ind.Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……. Nº:…………………………….Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:…….LM. Centro de trabajo:………………………………………………………………. Ind. Ingreso mensual:………………………………………….DNI..Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:…………………………………………………………../……/……... Grado de Instrucción:………………………………………………. Nº:……………………………. Grado de Instrucción:………………………………………………. Izq..Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….Edad:…………… Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:…….Vive:………………………………………………………………………………… Apellidos y nombres:……………………………………………………………………………………………………….. Der./……/…….LM.. Ingreso mensual:………………………………………….Dirección:…………………………………………………. Centro de trabajo:……………………………………………………………….LM. Nº:………………………………… CIP Nº:………………………………………………………….DNI. Nº:………………………………… CIP Nº:………………………………………………………….Domicilio:…………………………………………………………… Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….

……………….…………… designo a Don (4) ………. Identificado con ……………… (2) ……………………………………del Postulante a la Escuela Técnico Superior...……………………………………….. identificad o con ……….……………… N° ……………………….…………………….. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ………………………………………………….. Madre o Tutor (2) Parentesco con el Postulante (Padre.. Madre o Tutor e impresión digital (7)Firma del Apoderado .………………………………………... Madre o Tutor) (3) Nombres y Apellidos del Postulante (4) Nombres y Apellidos del Apoderado (5) Lugar y Fecha (6) Firma del Padre.. (5) …………………………………………… (6) …………………………………………… (7) …………………………………………… (1) Nombres y Apellidos del Padre. ……….……………………………………….. ……………….………… para que me represente en dicha Escuela en condición de Apoderado quien prueba de conformidad firma conmigo el presente documento....… con domicilio en: ………... ……………….FORMATO 04 NOMBRAMIENTO DEL APODERADO SEÑOR CORONEL PNP. ……………………..……………………………………………..… (3) …………….

.….FORMATO 05 CROQUIS DOMICILIARIO Nombre del Postulante: …………………………………………………………. N° de Inscripción ……………………...……………………………….… Referencia ……….…………………………………………….... ... Dirección ………………….……….……………………………………………...………………..……………………………….………… ……….

CENTROS DE EDUCACIÓN SUPERIOR. DE NO HABER SIDO DADO DE BAJA POR MEDIDA DISCIPLINARIA O DEFICIENCIA PSICOFÍSICA DE ALGUNA DE LAS ESCUELAS DECLARACION JURADA SIMPLE DE DOMICILIO - - .DECLARACIONES JURADAS DECLARACION JURADA SIMPLE DE NO FILIACION POLÍTICA (MAYORES DE 18 AÑOS) DECLARACION JURADA SIMPLE DE NO FILIACION POLÍTICA (MENORES DE EDAD) DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA (MAYORES DE 18 AÑOS) DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA (MENORES DE EDAD) DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO ESTAR SOMETIDO A PROCESOS JUDICIALES EN EL FUERO COMÚN O MILITAR. DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO HABER SIDO SEPARADO (A) NI EXPULSADO (A) DE CENTROS DE EDUCACIÓN SECUNDARIA.

(2) ………..FORMATO 06 DECLARACION JURADA SIMPLE DE NO FILIACION NI PERTENENCIA A PARTIDO POLÍTICO PARA POSTULANTES MAYORES DE 18 AÑOS SEÑOR CORONEL PNP.……………………………………………... PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ………..…………………………………………….… (1) Nombres y Apellidos del Postulante (2) Firma.……….…………………………… con domicilio en: ……………………………... . del 201……. natural de : …………. post .………………Identificado con ...…………………………………...……………………………………….………………………………… declaro bajo juramento no tener filiación y/o pertenencia a partido político.firma del postulante e impresión digital..……………………… ………. Lima ………… de ………………………. ………...

post ..firma del Padre.… (1) Nombres y Apellidos del Padre.……………………… ………. no tiene filiación ni pertenece a partido político alguno. Madre o Tutor.. ( ) años de edad.. natural de ………….………………………………… declaro bajo juramento que mi menor hijo (a) (2) ………………………………… ……………………………….……………………………………………... del 201……. ………. (3) ………... .....…………………………………. Lima ………… de ………………………. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ……….…………………………… con domicilio en ……………………………...…………………………………………….………………Identificado con ..FORMATO 07 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO FILIACIÓN NI PERTENENCIA A PARTIDO POLÍTICO PARA POSTULANTES MENORES DE 18 AÑOS SEÑOR CORONEL PNP. Madre o Tutor (2) Nombres y Apellidos del Postulante (3) Firma.…………………………………………….

. post . del 201……. (2) ……….…………………………… con domicilio en ……………………………..…………………………………… declaro bajo juramento ser soltero (a) y no tener hijos.…………………………………………….…………………………………………….………………Identificado con .. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ………... ..……………………… ………. Lima ………… de ………………………. NO CONVIVENCIA Y NO TENER HIJOS PARA POSTULANTES MAYORES DE18 AÑOS SEÑOR CORONEL PNP...……………………………………………... ……….. natural de ………….………………………………….… (1) Nombres y Apellidos del Postulante (2) Firma.FORMATO 8 DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA...firma del postulante e impresión digital.

... post .………………………………… declaro bajo juramento que mi menor hijo (a) (2) ………………………………… ………………………………. Madre o Tutor (2) Nombres y Apellidos del Postulante (3) Firma. .…………………………………………….. Madre o Tutor.…………………………… con domicilio en …………………………….… (1) Nombres y Apellidos del Padre.………………Identificado con . Lima ………… de ………………………. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ………. ( ) años de edad.... es soltero (a) y no tiene hijos. ………..…………………………………………….firma del Padre.. (3) ……….……………………… ………..………………………………….... natural de …………..……………………………………………. del 201…….FORMATO 9 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA Y NO TENER HIJOS PARA POSTULANTES MENORES DE 18 AÑOS SEÑOR CORONEL PNP.

FORMATO 10 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO ESTAR SOMETIDO A PROCESOS JUDICIALES EN EL FUERO COMÚN O MILITAR SEÑOR CORONEL PNP. post ..…………………………………………….……………………… ………....……………………………………………. (2) ………. .…………………………… con domicilio en: …………………………….... ……….… (1) Nombres y Apellidos del Postulante (2) Firma.... Lima ………… de ……………………….. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ……….……………………………………………….………………………………… declaro bajo juramento no estar sometido a procesos judiciales en el fuero común o militar.………………………………….firma del postulante e impresión digital.………………Identificado con . del 201……... natural de : ………….

……….………………Identificado con ..………………………………… declaro bajo juramento no haber sido separado (a) ni expulsado (a) de centros de educación secundaria. o PNP..FORMATO 11 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO HABER SIDO SEPARADO (A) NI EXPULSADO (A) DE CENTROS DE EDUCACIÓN SECUNDARIA.… (1) Nombres y Apellidos del Postulante (2) Firma.…………………………………. centros de educación superior.firma del postulante e impresión digital. Lima ………… de ……………………….…………….…………………………………………….…………………………………. AA. CENTROS DE EDUCACIÓN SUPERIOR.. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ………...……………………………………………. del 201……. de no haber sido dado de baja por medida disciplinaria o deficiencia psicofísica de alguna de las Escuelas de Formación de las FF. natural de : ………….. DE NO HABER SIDO DADO DE BAJA POR MEDIDA DISCIPLINARIA O DEFICIENCIA PSICOFÍSICA DE ALGUNA DE LAS ESCUELAS DE FORMACIÓN DE LAS FF... O PNP SEÑOR CORONEL PNP..…………………………… con domicilio en: ……………………………... (2) ………. . post . AA.……………………… ………...

…………………………………………….....……………………………………………. (2) ……….. . ………... Lima ………… de ……………………….……….firma del postulante e impresión digital.… (1) Nombres y Apellidos del Postulante (2) Firma.. natural de : ………….... PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: (1) ……….………………Identificado con .FORMATO 12 DECLARACION JURADA SIMPLE DE DOMICILIO SEÑOR CORONEL PNP..……………………………………….…………………………… con domicilio en: …………………………….……………………… ……….…………………………………. post . del 201…….………………………………… declaro bajo juramento vivir en el domicilio mencionado en la presente..

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO Nº011-2011-ED. BENEFICIO A LOS ALUMNOS QUE HAN CONCLUIDO SUS ESTUDIOS SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR. SOLICITUD DE BENEFICIO DE LA LEY N° 28036 DE “PROMOCIÓN Y DESARROLLO DEL DEPORTE”. OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES CADETES EGRESADOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PÚBLICA MILITAR-IEPM. QUE CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES – PIR.IN.DE LOS BENEFICIOS SOLICITUD DE BENEFICIO “HIJOS DE PERSONAL PNP CON DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER” (RM. MODIFICADO CON DECRETO LEGISLATIVO Nº1146 LEY DEL SERVICIO MILITAR. SOLICITUD DEL BENEFICIO DE LA LEY N° 29248. - - . SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1151 DEL 10 DE DICIEMBRE 2012. 23MAR2004). SOLICITUD DE BENEFICIO LEY N° 28592. N° 0459. SOLICITUD DE BENECICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº1151 DEL 10DIC2012. BENEFICIO A LOS LICENCIADOS.

Nombres: ……………………. ………………………………………………………………………………. Respetuosamente me presento y digo Que... Consecuencia del Servicio u Ocasión del Servicio. FIRMA DEL POSTULANTE (1) Nombre y apellido del Padre. …………………………………………………….. de ……. solicito acogerme como postulante inscrito en la modalidad de “Hijos del Personal PNP con Discapacidad o Fallecidos en el Cumplimiento del Deber”. siendo hijo de (1) ……………………………………..FORMATO 13 SOLICITUD DE BENEFICIO “HIJOS DEL PERSONAL PNP” CON DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER SEÑOR CORONEL PNP.………………… en (3) …………………………………… Por Resolución (4) …………………………………………………….. Ante Ud. Acto de Servicio. . para cuyo efecto acompaño la documentación señalada en el proceso de admisión de acuerdo a la relación detallada en la ficha documentaria. Madre discapacitado o fallecido en el cumplimiento del deber.…….…………. (4) Resolución Suprema o Resolución Directoral según sea el caso. según corresponda. del 201 ……. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: ……………………………………………………. (2) Invalido o fallecido (3) Acción de Armas. declarado (2) …………………. Lima …….……………………………….

Lima ………… de ………………………… del 201 …….P Modalidad: ACUARTELADO NO ACUARTELADO Recurro a Ud.. FIRMA DEL POSTULANTE .………………………………... en mi condición de: (marcar con aspas) 1. A. especificada líneas arriba. Respetuosamente me presento y digo Que. para lo cual acompaño el certificado. al amparo de la Ley 29248 “Ley de Servicio Militar”. que acredita mi condición. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: ……………………………………………………. Nombres: …………………….FORMATO 14 SOLICITUD DE BENEFICIO DE LEY N° 29248 LEY DEL SERVICIO MILITAR Y SU REGLAMENTO SEÑOR CORONEL PNP.P.A. ………………………………………………. Ante Ud...P. Servicio Militar en E. F. A fin de solicitar se me otorgue la bonificación correspondiente.

al Amparo del Decreto Legislativo Nº 1151 de la Ley del Régimen Educativo de la Policía Nacional del Perú ”. BENEFICIO A LOS ALUMNOS QUE HAN CONCLUIDO SUS ESTUDIOS SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR. a fin de solicitarle se me otorgue la bonificación equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total.. habiendo cursado estudios en el CE …………..recurro a usted. ………………………………………………... SEÑOR CORONEL PNP. para lo cual adjunto la Certificación de la Unidad de Gestión Educativa que especifica en forma clara que he ocupado el Tercio Superior.………………………………. en el nivel secundario. Respetuosamente me presento y digo Que. ………………………. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: …………………………………………………….. Lima ………… de ………………………… del 201 ……. FIRMA DEL POSTULANTE (1) Nombre del Centro Educativo . …………………………………………………. Nombres: …………………….FORMATO 15 SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1151.. Ante Ud.

para cuyo efecto acompaño la documentación correspondiente.……………………………….. recurro a Usted. Ante Ud... ………………………………………………. Lima ………… de ………………………… del 201 …….. Nombres: ……………………. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: ……………………………………………………. Respetuosamente me presento y digo: Que.FORMATO 16 SOLICITUD BENEFICIO .LEY N° 28036 DE PROMOCIÓN Y DESARROLLO DEL DEPORTE SEÑOR CORONEL PNP.. a fin de solicitarle me otorgue el beneficio del UNO (1%) del número total de las vacantes asignadas a la Escuela Técnico Superior de la Policía Nacional del Perú. siendo “Deportista Calificado de Alto Nivel” por el Comité Olímpico Peruano con la aprobación del Instituto Peruano del Deporte . FIRMA DEL POSTULANTE .

Ante Ud. ………………………………………………. siendo beneficiario de la Ley N° 28592.FORMATO 17 SOLICITUD BENEFICIO . Ley que crea el Plan Integral de Reparaciones . Nombres: ……………………. Lima ………… de ………………………… del 201 ……. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: ……………………………………………………..………………………………. FIRMA DEL POSTULANTE . solicito que se me exonere de los pagos por derecho de inscripción y derecho de examen médico. para la cual adjunto la acreditación del Registro Único de Victimas expedido por el MIMDES.PIR.LEY N° 28592 QUE CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES -PIR SEÑOR CORONEL PNP.... Respetuosamente me presento y digo: Que..

Respetuosamente me presento y digo Que. para lo cual acompaño el certificado que acredita mi condición especificada líneas arriba.. en mi condición de ser estudiante cadete egresado de la Institución Educativa Pública Militar-IEPM (1) ……………………………………………………………………… Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue el beneficio correspondiente.. ………………………………………………..FORMATO 18 SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO Nº011-2011-ED.………………………………. Nombres: …………………….. FIRMA DEL POSTULANTE (1) Nombre de la Institución Educativa Militar . Ante Ud. Lima ………… de ………………………… del 201 ……. SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: …………………………………………………….. al amparo del Decreto Supremo Nº 011-2011-ED. de UN (01) punto sobre el promedio final. OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES CADETES EGRESADOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PÚBLICA MILITAR-IEPM.

PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ: Apellidos: …………………………………………………….. para lo cual acompaño el certificado que acredita mi condición especificada líneas arriba. Lima ………… de ………………………… del 201 ……. Respetuosamente me presento y digo Que. FIRMA DEL POSTULANTE .P. FAP Recurro a Ud.FORMATO 19 SOLICITUD DE BENEFICIO A LOS LICENCIADOS DECRETO LEGISLATIVO Nº 1151 SEÑOR CORONEL PNP.. Ante Ud.. ……………………………………………….……………………………….. Nombres: ……………………. en mi condición de: (marcar con aspas) 1. al Amparo del Decreto Legislativo Nº 1151 de la Ley del Régimen Educativo de la Policía Nacional del Perú”. equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total.P. Licenciado del E. A fin de solicitar se me otorgue la bonificación correspondiente.. A.

SOLO PARA INGRESANTES .CONTRATO .

Promoción ……………………. así mismo que la separación definitiva por las causas relacionadas a su rendimiento académico. en los cuatro ejemplares. en el marco de lo establecido en el Dcto.para ingresar a la respectiva Escuela de Formación de la Policía Nacional del Perú como Cadete o Alumno PNP que ya pertenece a su Escuela de Formación PNP en adelante EL CONTRATANTE. ……………….. establece: Las Escuelas de Formación y Posgrado cuentan con Consejo Disciplinario para garantizar el cumplimiento de las normas y reglamentos del Régimen Educativo.. 1.. y. Leg. Nº 1151. durante la etapa de formación se obliga a: 1.……………………………. moral y valores éticos de Alumnos. SEGUNDA: OBLIGACIONES DE LAS PARTES: LA ESCUELA. (Grado Nombres y Apellidos del Director) con CIP N° ………….………………………… (Oficiales PNP o Escuela de Educación Superior Técnicos Profesional PNP) según corresponda debidamente representado por su Director el Señor ………………… PNP ………………………………….. En los términos y condiciones siguientes: PRIMERA: MARCO EDUCATIVO El artículo 23º y 29° del Ley del Régimen Educativo de la Policía Nacional. y Libreta Militar N°…. se regirán a las Normas y Reglamentos pertinentes del Régimen Educativo de la PNP. incapacidad física y psicosomática o incumplimiento de sus obligaciones contractuales con la Policía Nacional. con domicilio legal para este efecto legales en……………………………………………………………….(Dirección de la Escuela de Formación respectiva) en adelante LA ESCUELA. el contratante que suscribe. Dcto. así como recomendar medidas relacionadas con la disciplina.…………………. . La Escuela de ..FORMATO 20 CONTRATO Conste por el presente documento.. Cadetes y participantes... Nº 1150 Ley del Régimen Disciplinario de la Policía Nacional del Perú y en el Manual de Régimen de Educación de las Escuelas de Formación de la Policía Nacional. Desarrollar las actividades educativas y de instrucción propia del Sistema Educativo Policial comprendiendo a la otra parte contratante con sus alcances durante su permanencia en la Escuela de Formación respectiva.… identificado con DNI N° ..... 2.…………… .………………….……………………………con domicilio real y legal para este efecto en ………………………………………………… quien lo suscribe en su calidad de postulante que ha alcanzado vacante en el cuadro de mérito en el proceso de Admisión . Leg.

a resolver el contrato. no tener hijos o embarazarse. sin perjuicio de ser requerido judicialmente en caso de incumplimiento de su obligación contractual. 5. 3. habiendo sido sancionado con suspensión en ambos casos. 6. el presente EL CONTRATANTE. entre ellas. no registrar antecedentes Policiales. judiciales o penitenciarios. Cumplir con las exigencias académicas de LA ESCUELA. Impartir una formación profesional y técnico de calidad a los Cadetes y Alumnos de las Escuelas de Formación PNP. En consecuencia a no contraer matrimonio. . TERCERA: EFECTOS DEL INCUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES El incumplimiento de alguna obligación prevista en documento. y 3. Cumplir con las Normas y Reglamentos que regulan las actividades educativas de LA ESCUELA. Cumplir las exigencias físicas y psicosomáticas que el Régimen interno de LA ESCUELA establece. 2. durante su permanencia en LA ESCUELA y por tanto que reconoce su obligación de cumplir con sus pago en el plazo que ésta señale. no cometer tres infracciones graves que den lugar a la aplicación de una suspensión. Que incurre en causal de separación definitiva de LA ESCUELA por incumplimiento de obligación contractual. no estar inmerso en procesos judiciales en lo fuero común o militar y no haber sido separado por medida disciplinaria de los Centros de Formación de la FFAA y PNP. 2. 3. 4. EL CONTRATANTE. Cumplir las exigencias y reglas de debido comportamiento establecidas por LA ESCUELA. Durante la etapa de formación se obliga a: 1.2. en cada caso durante su permanencia en la Escuela y de no ser desaprobados en conducta en un semestre académico. Seguir cumpliendo los requisitos que se exigieron durante el proceso de admisión en el que participó. Que reembolsara los gastos que generó al Estado su Formación. Respetar y hacer respetar los derechos que la legislación Policial. da lugar a la resolución del contrato. 4. no cometer dos infracciones graves durante el transcurso de (12) meses. Que autoriza a LA ESCUELA. Cumplir los regímenes educativo y disciplinario de conformidad con lo previsto en la legislación del Régimen Educativo de la PNP. por tanto se sujeta al procedimiento administrativo disciplinario establecido. confiere a los Cadetes y Alumnos de las Escuelas de Formación PNP. de incurrir en el incumplimiento de una obligación prevista en el presente documento acepta expresamente lo siguiente: 1. Cumplir las exigencias de instrucción establecidas por LA ESCUELA.

madre o apoderado de EL CONTRATANTE interviene en la suscripción del presente contrato en la calidad de obligado solidario. QUINTA: DECLARACION DE VOLUNTAD Las partes intervinientes. ……………………………….………………………………. sometiéndose a las partes de su fiel cumplimiento. en consecuencia son solidariamente responsables del cumplimiento de las obligaciones previstas en este documento.(Lugar y Fecha de la Suscripción ) .CUARTA SOLIDARIDAD DE LAS OBLIGACIONES El padre. por ser la fiel expresión de su espontánea voluntad.. LA ESCUELA ………………………………………… EL CONTRATANTE ……………………………………………… . declaran y aclaran que en la suscripción d el presente contrato no ha mediado ningún vacío que lo invalide..

. Electrocardiograma ………………………………………..……………………………………. ….……………….cm....……………….…………………. Clínico: ………………………. Estado de Nutrición ……………………………………….…....…… ACCIONES 1) Examen Ectetoscópico: Talla …………. Ex. . Comp. Ano……………………….………………….FICHA MÉDICA APTITUD PSICOSOMÁTICA Postulante a ………………………………………………………………. Apto Inapto Apto Inapto Peso………………………. Lugar y fecha de Nacimiento …………………………………….. APARATOS Y SISTEMAS 2) Aparato Respiratorio Ex. 4) Aparato Digestivo Anexos Ex..……. ………………………….……………….……………………………………. Ex.………. Apto Inapto CLASIFICACIÓN Apto Inapto ……………………………………. Ex. 6) Sistema Linfático: Ex. Piel y Anexos ………………………………………. T. Clínico: ………………………………..………………. Filiación Apellidos ………………………………Nombres ………………... 5) Sistema Endocrino: Ap....…Dif………..Kg.…..Peso …………... Ganglios.. Arterias y Venas ………………………………………. Clínico ……………………………………..…………………. Apto Inapto Apto Inapto Hernias ……………………………Recto ……………….. Radiológico (D’ Abreu) ………………………. De Maniux ………………… 3) Aparato Cardiovascular: Ex. …..…… Ex. Reacc. Comp.. Complementario de Radiografía: Telegrafía ………………………. Clínica: ………………………. Arterial Max ……………………Mn…………………. Clínico …………………………Pulso …………………. ……………………………………….…… Lugar y fecha de Examen …………………………………………..Otros ……………..……. ……………………………………….

Masticatoria:. .…………………....Nariz: …………... ……. 12) Examen Estamotológico: Ex. 11) Examen Oftalmológico: Ex.……… Cap..: ……….……….. Comp. Inepto: ………………. Oído: ……………….……………. ……. Campo Visual: ……..……….……….Encías: .. Completa: . …….. .... ………………….…………………. ….…………….. ……...……………......…………………. ……. Clínico: ………………………....I...... Apto Inapto Electrocardiograma: ………………..Evaluativo: Pruebas Psicológicas: ……………………….Causa: ……………………………………… Fecha: …………………………………………… Nota: El médico examinador deberá tarjar lo que no corresponda como calificativo del examen firmado en el negro lo Apto y rojo lo Inapto Apto Inapto Apto Inapto Apto Inapto Apto Inapto Apto Inapto ..………… Fonación . 9) Aparato Locomotor: Columna: ……………………….……… Vista Crónica:... 10) Examen Otorrinolaringológico: Ex.………………..………………. Tórax....………Marcha: ……... Apto Inapto Exp.……………......………..………..…………………. …..………..... Anexos..…………………. Ex.…………………. ………. …………………….. Orina:.……………. …...…………………. Mucosa .Garganta:………………….………………….... Serológicas: ……………………….. ……. Clínico: ………………………... Clínico: ……………………….….: ………………...………………….……………...7) Sistema Nervioso: Ex. Reflejos.……………………………………. Clínico Ext: ………………………. Calificación General: …………………………………………………… Apto: . 8) Aparato Génico Urinario: Ex. …………………………………………………………………. ……... ……..….…………………...………………………. Clínico Labios: ……………………….O..………………….. Agudeza Visual OD: ………………… ….………Articulación Pie: ……….………… Dientes. Examen Toxicológico: …………..…………….………………….…………………………………….………………….…………………… Prótesis: ……. Comp: ………………… …………… ……….……………….: ………. 13) Examen de Laboratorio: Reacc.. Exp. Entrevista Psiquiatrita: ………………… …………… ………..…… Dientes: ………...…. Exp. Completa: . 14) Examen Psico . Audición: ……. Apto Inapto Miembros: ………………...

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