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Resumen de histología

-Histología: anatomía microscópica.

-Técnica histológica: conjunto de procedimientos utilizados para obtener un


preparado histológico.

-Preparado histológico: rebanada de tejido colocada sobre un portaobjetos,


teñida y tapada con una lámina cubreobjetos.

¿CÓMO HACERLO?

-Obtener el material: el tejido. Puede hacerse mediante:


-Biopsia: se saca tejido vivo.
Con aguja
Incisional (se saca poquito tejido de la lesión)
Exicional (se saca toda la lesión)
-Autopsia: se saca tejido de un cadáver
-Fijar: por este proceso se evita la autólisis (Auto / lisis= destrcucción), se
conservan las características del tejido, evitando que las enzimas de los
lisosomas destruyan a la célula por la falta de ATP, coagulando las proteínas
para detener la acción de las enzimas.
SE USA FORMOL AL 10%, 10 veces el tamaño de la muestra.
-Obtención del bloque de parafina: es un proceso largo, por el cual se logra
obtener un bloque de parafina en el que esta introducida la muestra y así se
hace posible el corte en rebanadas muy pequeñas. Se debe:
-Deshidratar: se mete el tejido en varios potes que están en
concentraciones crecientes de alcohol, para sustituir el agua de la célula por
alcohol que es un solvente del Xilol. SE PONE BLANCO
-Aclaramiento: se pone la muestra deshidratada en varios potes
diferentes con Xilol para sustituir el alcohol. El Xilol es un solvente de la
parafina. SE PONE TRASNPARENTE.
-Impregnación: se introduce la muestra en parafina líquida hasta que se
sutituya el Xilol por la parafina.
-Inclusión: la muestra parafinada se introduce en moldes con parafina
líquida para crear bloquecitos.
-Corte: se introduce el bloquecito en un microtomo, luego de obtener las
rebanadas se ponen a baño de maría a 38 ºC para suavizar la parafina y lograr
que se estire completamente en el porta objetos.
-Coloración: es un proceso largo en el que se realizan pasos inversos de los
utilizados en la obtención del bloque de parafina. Las tintas utilizadas son:
-Eosina: es una tinta acidófila, posee cargas negativas por lo cual se
pega a las cargas positivas o a las bases de la célula, generalmente el
citoplasma. TIÑE DE ROSADO.
-Hematoxilina: es una tinta basófila, pose cargas positivas por lo cual se
pega a las cargas negativas o a los ácidos de las células, generalmente el
núcleo. TIÑE DE MORDADO.
El proceso a realizar:

Desirée Suárez N2 Escuela Luis Razetti 1º año


-Desparafinar: se mete la muestra en xilol.
-Rehidratar: se mete la muestra en alcohol y luego en agua.
- Poner la hematoxilina.
-Lavar para quitar el exceso de hematoxilina
-Poner la eosina
-Preservación y montaje: se debe colocar un montante que por lo general es
soluble en Xilol por lo que hay que llenar la muestra de Xilol nuevamente.
-Se introduce la muestra en alcohol (Se deshidrata)
-Se introduce la muestra en Xilol
-Se le ponen el montante
-Se coloca el cubre objetos que se pega gracias al montante.
-Observación.

Microscopio:
Parte mecánica:
-Pie: da la estabilidad
-Columna: une al pie con el tubo
-Tubo: tiene dos extremos (Ocular y revolver) (Es negro por dentro)
-Platina: donde se pone el preparada, tiene un huevo para la luz y un carro
para mover el preparado.
-Tornillo macrométrico: enfoque principal
-Tornillo micrométrico: enfoque fino

Parte óptica:
-Ocular: es un tubito con lentes convergentes, es negro por dentro para evitar
la difracción de la luz. Solo aumenta entre 5 o 10 veces.
-Objetivos: tienen un juego de lentes convergentes. Producen una imagen
virtual e invertida. La que recibe la imagen es la lente frontal.
-Condensador: juego de lentes que hacen que haya un rayo de luz paralelo,
tiene un diafragma que regula cuanta luz entra.
-Luz: natural o con bombillos.

EL PODER DE RESOLUCIÓN DEPENDE DEL OBJETIVO, NO DEL


OCULAR. Y es la distancia mínima en la que dos objetos se ven separados.

Tipos de microscopio:
-Microscopio óptico de campo claro: es el descendiente directo de los
microscopios antiguos. Usado para exámenes de rutina de los preparados
histológicos.
-Microscopio óptico de campo oscuro: la lente del objetivo no capta luz directa.
En él se detectan partículas más pequeñas que en el de campo claro. Es útil
para la detección de cristales en la orina, y para observar espiroquetas.
-Microscopio óptico de contraste: sirve para examinar células y tejidos vivos no
teñidos, como los de cultivos.
-Microscopio óptico de fluorescencia: se usa para detectar moléculas de
fluorescencia natural, como la vitamina A y algunos neurotransmisores.
También se usa para detectar antígenos y anticuerpos.
-Microscopio óptico confocal de barrido: permite ver en tres dimensiones.
-Microscopio óptico de luz ultravioleta: se usa para detectar ácidos nucleicos,
se usa para determinar el corte de ploidia en los tumores .

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-Microscopio electrónico de transición Ambos usan electrones en ves
-Microscopio electrónico de barrido de luz.

Célula:

Son unidades estructurales y funcionales básicas que conforman los


organismos multicelulares, funciones:
-Absorbe
-Excreta
-Respira
-Contrae
-Reproduce
Su forma varía con la función. (La estructura interna y externa dependen de su
trabajo en el organismo)
-Conjunto de células de similar función: Tejido
-Conjunto de tejidos: Órganos
-Conjunto de órganos:
-Aparatos (órganos de distintos tejidos)
-Sistemas (órganos del mismo tejido)

Formada por un citoplasma y un núcleo.


-Citoplasma: esta formado por:
-Matriz citoplasmática o citosol. 70% agua, 1 % iones, resto de
proteínas, lípidos y carbohidratos. Ayuda a mantener el Ph más o menos
básico, es en donde ocurren las reacciones, se divide en:
-Centrosoma (pegada al núcleo, es como un gel)
-Endoplasma (está en el medio, están las organelas)
-Ectoplasma: periferia: cortex celular (es un gel)
-Organelas:
-Membranosas (poseen membrana celular)
-Membrana plasmática: (o Plasmalema) es una barrera
dinámica que sirve de límite externo a la célula y la separa del medio
extracelular. No se observa en el microscopio de luz. En el microscopio
electrónico se observan dos bandas electrodensas y una banda
electrolúcida en el medio. Se tiñe con ácido ósmico. Esta organizada de la
siguiente forma:
-Bicapa lipídica
-Proteínas que se meten dentro y fuera de la bicapa
-Carbohidratos que están en la cara que da al medio
intracelular. Glucocalix (Cubren la membrana)
Los grupos polares de las cabezas de las moléculas lipídicas están en la parte
externa e interna de la membrana (son hidrofílicas), y los cuerpos son no
polares o hidrofóbicos.
Está compuesta por:
-Lípidos anfipáticos (colesterol: que le da rigidez, fosfolípidos que
poseen dos cabezas hidrofílicas o polares y un cuerpo
hidrofóbico)
-Proteínas:

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-Integrales: atraviesan la membrana por completo, son las
más numerosas. Poseen dos extremos hidrofílicos y un centro
hidrofóbico. Se mueven dentro de la bicapa. Funciones:
-Canal: dejar pasar algo
-Bomba
-Receptora: reconocimiento de moléculas que se
unen a la superficie externa de la membrana.
-Ligadora (unir sustancia extracelular con el
citoesqueleto)
-Enzimas
-Proteínas estrcuturales.
DEPENDIENDO DE SU CANTIDAD HABLAN DE LA FUNCIÓN DE LA
MEMBRANA.
-Periféricas: son hidrofílicas, se unen por enlaces
covalentes a los lípidos o a otras proteínas.
-Carbohidratos: son glucolípidos o glucoproteínas, se unen a
proteínas o lípidos, le da la carga negativa a la membrana,
aumentan la viscosidad de la célula.
TIENE MICROREGIONES CONOCIDAS COMO AMADÍAS LIPÍDICAS:
CONTROLAN EL MOVIMIENTO Y LA DISTRIBUCIÓN DE LAS PROTEÍNAS.
SON ALTAS EN COLESTEROL, ES MENOS FLUIDA. RECIBE Y
TRANSMITE SEÑALES ESPECÍFICAS.
Funciones de la membrana:
-Relación entre el medio intra y extra celular
-Cumplir las funciones de la célula
-Reconoce y se comunica con otras células
-Transporte:
-Molécula de bajo peso: (o algunas liposolubles)
-Difusión simple: a favor del gradiente de concentración, no se
consume ATP. TRANSPORTE PASIVO
-Difusión facilitada por las proteínas de canal: se crean canales
hidrofílicos a través de la membrana plasmática que regulan el paso de la
molécula. Son selectivas para los iones. Puede estar regulado por potenciales
de membrana. TRANSPORTE PASIVO
-Proteínas transportadoras: transfieren moléculas hidrosolubles
pequeñas. Son muy selectivas, suelen transportar un solo tipo de molécula.
(Son bombas) Suelen requerir energía. TRANSPORTE ACTIVO. (Puede ser
pasivo en las transportadoras de glucosa)
-Moléculas grandes: (en contra de gradiente)+
-Endocitocis: entran sustancias a la célula. (Puede requerir
proteínas especiales, como la CLATRINA) Se divide en:
-Pinocitocis: incorporación de líquidos y pequeñas
proteínas a través de vesículas de tamaño reducido. Es constitutiva,
comprende formación dinámica de vesículas que transportarán lo que se
pinocita.
-Fagocitocis: se incorporan moléculas grandes, se forman
vecículas grandes o fagosomas donde se introduce la molécula a fagocitar. Es
mediado por receptores.
-Endocitocis mediada por receptores: permite la entrada de
moléculas específicas.

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-Exocitocis: dejar salir de la célula. La vesícula se mueve desde el
citoplasma hacia la membrana plasmática. Puede ser:
-Constitutiva: cuando se exporta de forma continúa sustancias
determinadas.
-Regulada: regulan la cantidad de sustancias que salen al exterior
dependiendo de la necesidad, se requiere de un estímulo.
La trancistocis es cuando se hace endocitosis en una parte y exocitosis en la
otra.

-Endosomas: son estructuras temporarias formadas como


consecuencia de la endocitosis.

-Lisosomas: intervienen en la digestión celular de


macromoléculas. Poseen muchas enzimas hidrolíticas. La autofagia o
autodestrucción también puede depender de ellos. Tienen una membrana que
es resistente a la digestión. Son producidos por Golgi.

-Retículo endoplasmático liso: compuesto por tubos cortos


anastomosados a los que no se adhieren ribosomas.
-No se ven en el microscopio de luz. Pero por se ve mas
rosado por ser más básico.
-Su función es sintetizar lípidos, sintetizar hormonas
esteroideas, desintoxicación de sustancias nocivas (alcohol), formar la
membrana plasmática. Metaboliza el glucógeno, los lípidos y los esteroides.
Sarcoplásmico: tipo de REL que se encuentra en
las células musculares estriadas.
LIBERA Y CAPTA IÓNES DE CALCIO

-Retículo endoplasmático rugoso: formado por una serie de


canales o cisternas que se encuentran distribuidas por todo el citoplasma de la
célula. Son sacos aplanados por los que circulan todas las proteínas de la
célula antes de ir al Aparato de Golgi. Es el sistema de síntesis proteíca de la
célula. Desarrollado en las células secretoras. Esta granulado por la presencia
de ribosomas.
-No se ve al microscopio de luz (Pero se ve más morado
porque es ácido)
-Se ubica junto a la envoltura nuclear
-Su función es sintetizar proteínas, (a través de la
trasncripción), que van al medio extra celular o a la membrana. Además sulfata
y convierte proteínas simples en compuestas y hace glicolisación de la
sproteínas. (Se comienzan a sisntetizar en los polisomas)

-Ribosomas: gránulos densos de ARN.


-No se ven al microscopio de luz (Pero se ve más morado
porque es ácido)
-Son gránulos electróndensos en el microscopio
electrónico.
Están en el retículo endoplasmático rugosos o solos en el citosol.
Función: sintetizar proteínas que se quedan en la célula.
-Se sintetizan en el núcleo.

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-Aparato de golgi: muy desarrollado en las células secretoras.
Cisternas unidas a membranas aplanadas.
-No se tiñe por lo que se produce una zona cercana al
núcleo sin tinción que suele llamarse golgi negativa.
-En el microscopio óptico se observa una serie apilada de
sacos aplanados.
ESTÁ MORFOLÓGICA Y FUNCIONALMENTE POLARIZADO:
-Cara de golgi cercana al RER. Representa la cara formadora.
-Cara de golgi más alejada al RER: se llama retículo
endoplasmático transicional o cara madurativa.
-El medio: GOLGI INTERMEDIO.
-Función: disponer las proteínas en sus vías respectivas,
de tal manera que lleguen a la membrana, hacia el medio extra celular o
formando lisosomas. Empaqueta las proteínas.
-Mitocondrias: son granulares o filamentosas y tienen la
capacidad de dividirse. Evolucionaron de las bacterias aeróbicas. Están en
todas las células (menos en los glóbulos rojos) PUEDEN DIVIDIRSE
-No se ven al microscopio de luz pero se tiñen de rosado
con la eosina por su gran cantidad de membrana. Se divide en:
-Membrana Externa: Permeable
-Membrana exnterna: Impermeable. Se da el
transporte de metabolitos y las funciones de oxidación de la cadena
respiratoria.
-Espacio intermembrana
-Matriz mitocondrial: donde hay enzimas
-Función: producir ATP.

-Peroxisomas: pueden dividirse, poseen enzimas. Se ven


mayormente en los hepatocitos, se mueren a los cinco días, e intervienen en el
metabolismo del alcohol y los ácidos grasos.

-No membranosas
-Microtúbulos: (POLÍMEROS DE TUBULINA) son tubos
proteicos huecos, se mantienen unidas a los organelos y a la membrana
plasmática por medio de proteínas accesorias. Están en una INESTABILIDAD
DINÁMICA (constante cambio). (TIENEN UN EXTREMO NEGATIVO Y UNO
POSTITVO)
Sus funciones son básicamente de sostén, además de dar forma, motilidad,
permitir el transporte interno y servir de medio de unión. (En la mitosis buscan
al uso mitótico en los centrosomas, y sus dineínas ayudan al movimiento de las
cromátidas) Su longitud cambia al añadirle dímeros de tubulina. PUEDEN
VERSE EN LA MICROSCOPÍA ÓPTICA
En la función de transporte interno la dineína los lleva a la
periferia y la sinesina lo regresa.

-Microfilamentos: son filamentos de actina presentes en todas las


células. Tiene actina libre y en polímeros. Para mantener la estabilidad en el
número de ambos se van formando y deformando constantemente.

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Forma redes unidas por la filamina, dispuestas en el cortex
celular (en la parte más externa antes de la membrana) Ayudan a la unión
intercelular y al movimiento ameboideo.
Forma Haces: son paralelos producen evaginaciones o
microbellosidades, se asocian con la fimbrina para formar las microbellosidaes.
PARTICIPAN EN EL ANCLAJE Y MOVIMEITO DE PROTEÍNAS DE
MEMBRANA. ES EL EJE DE LAS MICROBELLOSIDADES Y AYUDAN A LA
LOCOMOCIÓN CELULAR
-Filamentos Intermedios: son estables. Sólo tienen función
estructural. No intervienen en el movimiento. Tienen distintos tipos de proteínas
lo que ayuda a diferenciar las células. (Tumores)

-Centríolos: organelos no membranoso. Esta formado por 9


tripletes de microtúbulos. A partir de ellos se forma el huso mitótico.

Citosol: es el medio vital para la célula por los procesos que en él se


realizan.

Clasificación por función:


-Síntesis:
-Retiículos endoplasmátics
-Golgi
-Ribosomas
-Energía:
-Mitocondrias
-Digestión
-Lisosomas
-Peroxisomas
-División celular
-Centríolo
-Estructura y movimiento
-Microtúbulos
-Micro filamentos
-Filamentos intermedios (solo estructura)
-Membrana plasmática

Núcleo Celular

Es un compartimiento limitado por una membrana que contiene el


genoma (conjunto de genes, información genética), es el organelo más
grande.
Controla la síntesis proteica, sintetiza ADN y los tres tipos de ARN. Sus partes
son:
-Nucleoplasma: material encerrado por la envoltura nuclear, es todo lo
que no es cromatina ni nucléolo.

-Envoltura Nuclear: formada por dos membranas con una cisterna


perinuclear, la cisterna es clara en el microcopio electrónico. (Es una bicapa
lípidica formada por dos unidades electrón densas y 1 electrón lúcida) Hace de
barrera permeable entre el nucleoplasma y el citoplasma. Posee poros que son

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fusiones entre las dos membranas de la envoltura. sirven de canales para el
transporte activo.
-Membrana nuclear externa: da hacia el citoplasma, se parece a la
membrana del retículo endoplasmático rugoso, tiene ribosomas y se relaciona
con el RER.
-Membrana nuclear interna: sostenida por filamentos proteícos. Se una a
las láminas nucleares. (LAS LÁMINAS NUCLEARES ESTAN FOSFORILADAS
EN LA PROFASE LO QUE DESINTEGRA LA ENVOLTURA, Y SE
DESFOSFOROLIZAN EN LA ANAFASE PARA FORMAR LA ENVOLTURA)
Los poros deciden quien entra y quien sale. Cuando son moléculas
grandes deben identificarse y consumen ATP, cuando son moléculas
pequeñas pasan por difusión simple.

-Cromatina: es un complejo de ADN y proteínas. Se ve morado en el


microscopio de luz. Se divide en:
-Eucromatina: formado sólo por los nucleosomas (un octámero de
proteínas histonas al que se enrolla el ADN, hay segmentos que no se enrollan
que son los que se transcriben) (ES POCO DENSO EN EL MICROSCOPIO DE
ELECTRÓNICO) (Mas activa)
-Heterocromatina: formada por fibrillas, se enrollan los
nucleosomas. (ELCTRÓN DENSA)

-Nucléolo: es el sitio donde se sintetiza al ARN ribosómico y se produce


el armado inicial de los ribosomas. Formado por los extremos de 5
cromosomas diferentes (13,14,15,21,22) que poseen genes que codifican el
ARN ribosomal, el ARN polimerasa y los factores de trascripción.
(SE TIÑE DE MORADO, por los fosfatos)

-Genoma: total de genes de un juego haploide de cromosomas.

-Gen codifica una proteína.


ADN: Desoxirribosa ARN: Ribosa

HERENCIA: fenómeno biológico por el que se transmiten caracteres de


los padres a los hijos.
GENÉTICA: ciencia que estudia la herencia.
2 ALELOS ES UN GEN.
Locus: Lugar donde está el gen.
ADN: doble hélice de polinucléotidos
LA LEY DE LA TRANSMICIÓN INDEPENDIENTE SE DA CUANDO ESTÁN
EN CROMOSOMAS SEPARADOS. SIN EMBARGO SIE STÁN EN EL MISMO
CROMOSOMA PUEDEN HEREDARSE POR SEPARADO CUANDO SE DA
EL CROSING OVER.

Ciclo Celular
Secuencia de acontecimientos autorregulada que controla el crecimiento y la
división de las células.

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-En las humanas: 24 horas.

-Se da en poblaciones celulares renovables o poblaciones celulares


proliferantes: OBJETIVO = PRODUCIR 2 CÉLULAS HIJAS.

Mitosis (Ciclo celular de las Diploides)


-Interfase (Crecimiento continúo de la célula)
-Fase G1:
-9 a 12 horas (MÁS LARGA)
-Sintetiza ARN
-Sintetiza proteínas para el ADN
-Recolecta materiales para la duplicación
(Cunado la célula se queda estática en G1 se le llama G0 (etapa de
reposo) aunque en algunas ocasiones puede recomenzar el ciclo celular si hay
algun agente externo que se lo exija o pasar directamente a una etapa
de Gdt (diferenciación Terminal) donde está madura y no se replica más)
-Punto de restricción:
-Volumen celular,
-Estado de los procesos fisiológicos.
-Se evalúa el potencial replicativo. Mediado por la proteína
de susceptibilidad al retinoblastoma pRb y factores de transcripción esenciales
E2F.
-Punto de control del daño del ADN en G1: verifica la
integridad del ADN duplicado. (Cuando hay daño irreparable se detecta la
proteína supresora de tumores p53 que impide pasar a la fase S.

-Fase S:
-7,5 a 10 horas
-Sintetiza (duplica el ADN) Se inicia en los replicones.
-El punto de control de daño del ADN en S: verifica la
calidad del ADN duplicado.

-Fase G2:
-1 hora en células de reproducción rápida
-Se examina el ADN duplicado preparándose para la mitosis.
-Hay crecimiento celular y reorganización de orgánulos.
- Puntos de control:
-Punto de control de daño de ADN en G2
-Punto de control del ADN no duplicado: este último
impide que la célula pase a mitosis antes de que se complete todo el ciclo.

-Fase M (MITOSIS) (División del genoma):


-1 hora.
-Aumenta la cantidad de células, renueva poblaciones celulares y
posibilita la reparación de heridas.
-Ocurren dos procesos:
-Cariogénesis: división del núcleo
-Citocinesis: división de la célula (citoplasma). Distribución
de orgánulos en las dos células hijas.
-Sus puntos de control son:

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-Punto de control del huso mitótico: impide la entrada
prematura a anafase
-Punto de control de la segregación de cromosomas: impide
que el proceso de citocinesis se de sin que se hayan terminado de separar los
cromosomas.
Fases de la Mitosis:
-Profase:
-Se condensas los cromosomas (se hacen visibles, ya duplicados,
son dos cromátidas unidas por un centrómero y por cohesinas)
- Se disuelve la membrana nuclear (Desfosforilación de las
láminas nucleares)
-Desparecen los nucléolos
-Cinetocoros se ponen frente a las cromátidas. (Son compuestos
con ADN satélite o repetitica en los cuales se fijan los microtúbulos)
-Metafase: los microtúbulos cinetocóricos se unen a los
cinetocors entre 30 y cuarenta para halar las cromátidas a lo largo de la célula
y ponerla sen contacto con los otros tipos de microtúbulos llamados:
- -Astrales: se parece a una estrella, alrededor
de los centros organizadores de microtúbulos.
-Polares: son largos y se alejan de los centros
organizadores de microtúbulos pero se originan de ellos.
-Cinetocóricos
-Anafase:
-Se disuelven los centrómeros y las cohesinas.
-Se separan las cromátidas
-Las dineínas (proteínas que se encuentran a lo largo de los
microtúbulos) ayudan a halar las cromátidas hacia los polos.
-Se ubican las cromátidas en los poros.
-Telofase:
-Reconstrucción de la envoltura nuclear en cada polo.
(Fosforilación de las láminas nucleares)
-Se vuelven laxos los cromosomas (se ven en forma de
cromatina)
-Se forma un surco de ecision (membrana plasmática en el medio
de la célula en división.
-Filamentos de Actina son activados por filamentos de Miosina II
produciendo una contracción que deriva en la estrangulación de la célula,
dividéndola en dos.

Meiosis: (ciclo celular de las haploides) comprende dos divisiones nucleares


secuenciales y divisiones citoplasmáticas que producen gametos con la mitad
de la carga cromosómica con respecto a las somáticas. (Reproducción de las
haploides) EN LA SEGUNDA FASE DE LA MEIOSIS NO EXISTE LA FASE S
LO QUE PERMITE QUE HAYA LA REDUCCIÓN DEL NÚMERO DE
CROMOSOMAS. (La recombinación permite que sean distintas)

Fases:

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Meiosis 1: ocurre el apareamiento de los cromosomas homólogos, la sinapsis
(asociación de cromosomas homólogos) y la recombinación del material
genético.
-Profase 1: se divide en cinco
-Leptoteno:
-Se condensa la cromatina,
-Las cromátides hermanas se conectan entre si por medio de los
complejos de cohesión específicos de la meiosis (Rec8p)
-Se comienza el apareamiento de los homólogos paterno y
materno. Se ponen uno al lado del otro y dejan un especio estrecho.
-Cigoteno:
-Comienza la sinapsis (asociación estrecha entre los homólogos)
-Se forma el complejo sinaptonémico (estructura tripartita que une
a los cromosomas)
-Paquiteno:
-Se completa la sinapsis.
-Comienza la recombinación genética. (Proceso en el que se
intercambian segmentos de ADN de dos cromosomas distintos, POR MEDIO
DE LOS QUIASMAS)
-Diploteno:
-Se disuelve el complejo sinaptonémico
-Se siguen condensando los cromosomas
-Los homólogos comienzan a separarse y parecen estar unidos
por los quiasmas.
-Diacinesis:
-Los cromosomas homólogos se condensan y se acortan hasta
alcanzar su espesor máximo.
-La envoltura nuclear se desintegra.
-Metafase 1:
-Se alinean por pares en el ecuador, uno hacia cada polo.
-Aún los homólogos están unidos por los quiasmas.
-Los microtúbulos cinetocóricos se pegan a los cinetocoros pero no se
van a separar los centrómeros sino que se van duplicados.
-Anafase y Telofase 1: se dividen los cromosomas, un miembro materno
o paterno (con las partes intercambiadas) se mueve hacia cada polo, en una
distribución aleatoria. Al final se divide el citoplasma, y cada célula es haploide
porque tiene un solo miembro de cada par cromosómico pero es diploide en el
contenido de ADN. La cromatina se vuelve laxay se forma una membrana
nuclear)

Meiosis II:
Profase II:
-Se condensan los cromosomas y se disuelve la membrana nuclear.
-Los cinetocoros se ponen al lado de los cromosomas.
Metafase II:
-Los cromosomas se alínean en el ecuador de la célula, y los microtúbulos
cinetocóricos se pegan a los cromosomas.
Anafase II:
-Se disuelven los centrómeros
-Se va una cromátida a cada lado de la célula

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Telofase II:
-Se forma la membrana nuclear
-Se estrangula la célula

Muerte Celular: es un proceso que puede ser natural en el cual se mantiene el


equilibrio celular del individuo o pude ser como consecuencia de una agresión
celular aguda.
-Necrosis: es una muerte accidental. Es un proceso patológico que
ocurre cuando la célula esta expuesta a un medio físico o químico desfavorable
que causa el dao de la membrana plasmática. Hipotermia, hipoxia, radiación,
Ph bajo.
-Apoptosis: muerte celular programada. Es un proceso fisiológico donde
las células que ya no se necesitan son eliminadas. Es una autodigestión
controlada. Pasos:
-Fragmentación del ADN: OCURRE EN EL NÚCLEO Y
PREDESTINA A LA CÉLULA A MORIR. Es consecuencia del Ca2 dependiente
y el Mg2 dependiente de endonucleasas nucleares, que son enzimas que
cortan el ADN, la cromatina se aglomera y el núcleo puede quedar divido en
varios fragmentos.
-Disminución del volumen celular: se contrae el citoplasma. Los
elementos del citoesqueleto se organizan en haces paralelos a la superficie
celular. Los ribosomas se amontonan, el RER forma laminaciones concéntricas
y las vesículas endocíticas se fusionan con la membrana plasmática.
-Perdida de función mitocondrial: causada por cambios en la
permeabilidad de los canales de las caspasas. Las mitocondrias junto con la
proteína Bcl-2 son las encargas de iniciar la apoptosis.
-Vesiculación de la membrana: es producto de alteraciones de la
membrana celular. Se mueven ciertas moléculas desde la superficie
citoplasmática a la superficie externa de la membrana. Se forman brotes pero
no se pierda la membrana.
-Formación de cuerpos apoptósicos: provoca la rutura de la
célula. Las vesículas se originan en el citoplasma con orgánulos y
componentes nucleares, son eliminados por las células fagocíticas.
ESTA REGULADA POR ESTÍMULSO EXYERNOS E INTERNOS
-Factor necrosis tumoral: (TNF. Actua sobre los receptores de mebrana y
activa la cascadas de capasas.
-Factor de crecimiento transformante (TGF-B)
-Algunos neurotransmisores
La apoptosis puede ser detenida por los FACTORES DE SUPERVIVENCIA .

¿CUÁL O CUÁLES SON LOS EVENTOS QUE GARANTIZAN UNA


DIVERSIDAD GENETICA INFINITA?
El intercambio genético llamado recombinación donde los cromosomas
intercambian segmentos, la distribución de los cromosomas de forma aleatoria
a cada gameto, la sinapsis y el apareamiento de los homólogos, hacen que la
diversidad sea infinita.

DIFERENCIA ENTRE ESPERMATOGÉNESIS Y OVOGÉNESIS


La espermatogénesis es diferente a la ovogénesis ya que en la primera se
producen cuatro células capaces de madurar a espermatozoides funcionales

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(porque reciben la misma cantidad de citoplasma, en cambio en la segunda
sólo uno de las divisiones se convierte en un óvulo que es la que se lleva la
mayor cantidad de citoplasma. (Los acontecimientos que ocurren en la división
del núcleo si son los mismos)
Renovación Celular:
-Estáticas: compuestas por células que ya no se dividen. Sistema nervioso
central, musculares esqueléticas o cardíacas. En ciertas circunstancias
pueden sufrir división mitótica.
-Estables: compuestas por células que se dividen de manera episódica y con
lentitud, para mantener la estructura de los tejidos y órganos. Pueden ser
estimuladas por una agresión para tornarse mas activas.
-Renovables: exhiben actividad mitótica regular. Suelen producir dos células
hijas, las hijas pueden dividirse antes de alcanzar su estado maduro.
-Lentas: células musculares lisas, fibroblastos y las epiteliales del
cristalino. Pueden aumentar lentamente de tamaño.
-Rápidas: células sanguíneas, epiteliales y los fibroblastos dérmicos.

Regulación del ciclo celular:

La ciclina y la cinasa dependiente de la ciclina (Cdk) contribuyen a impulsar el


control del ciclo celular.
Hay una proteína llamada factor promotor de la maduración (MPF) que esta
compuesta por Cdk1 y distintos tipos de ciclina que controlan las diferentes
fases del proceso.
-Ciclina D, E, A, B-

Trastornos cromosómicos:
-Anomalías Numéricas:
-Normal: Somática (46 cromosomas o 23 pares)
Gameto (23 cromosomas)

-Son las mutaciones que afectan al número de cromosomas o todo el


complemento cromosómico (todo el genoma).

• Poliploidía: Es la mutación que consiste en el aumento del número


normal de “juegos de cromosomas”. Los seres poliploides pueden ser
autopoliploides, si todos los juegos proceden de la misma especie, o
alopoliploides, si proceden de la hibridación, es decir, del cruce de dos
especies diferentes.
• Haploidía: Son las mutaciones que provocan una disminución en el
número de juegos de cromosomas.
• Aneuploidía: Son las mutaciones que afectan sólo a un número de
ejemplares de un cromosoma o más, pero sin llegar a afectar al juego
completo. Las aneuploidías pueden ser monosomías, trisomías,
tetrasomías, etc, cuando en lugar de dos ejemplares de cada tipo de
cromosomas, que es lo normal, hay o sólo uno, o tres, o cuatro, etc.
Entre las aneuplodías podemos encontrar diferentes tipos de trastornos
genéticos en humanos como pueden ser:

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o Trisomía 21 o Síndrome de Down que tienen 47 cromosomas.
o Trisomía 18 o Síndrome de Edwards. También tienen 47
cromosomas.
o Monosomía X o Síndrome de Turner.
o Trisomía sexual XXX o Síndrome del triple X.
o Trisomía sexual XXY o Síndrome de Klinefelter.
o Trisomía sexual XYY o Síndrome del doble Y.
o Cromosoma extra Síndrome de Down.

-Anomalías estructurales: Son los cambios que afectan a la secuencia de los


hipotéticos fragmentos en que podría subdividirse transversalmente un
cromosoma. Muchas de ellas son apreciables al microscopio gracias a la
“técnica de bandas” con la que se confecciona el cariotipo. Sobre las
mutaciones cromosómicas encontramos:

• Mutación por inversión de un fragmento cromosómico. Es el cambio


de sentido de un fragmento del cromosoma.
• Mutación por deleción o pérdida de un fragmento cromosómico.
• Mutación por duplicación de un fragmento cromosómico. Suelen
estar asociadas casi siempre con deleciones en otro cromosoma.
• Mutación por translocación de un fragmento cromosómico. Es decir
por un cambio en la posición de un fragmento cromosómico.La
translocación puede ocurrir en un solo cromosoma, entre cromosomas
homólogos o entre cromosomas diferentes

Mutaciones génicas: son hereditarias y se deben a un error en un gen


específico, si sólo requiere de un alelo para expresarse son dominantes y si
requiere de los dos alelos es recesiva.

Entre las mutaciones génicas podemos distinguir:

• Mutación por sustitución de bases: Se producen al cambiar en una


posición un par de bases por otro (son las bases nitrogenadas las que
distinguen los nucleótidos de una cadena). Distinguimos dos tipos que
se producen por diferentes mecanismos bioquímicos:
o Mutaciones transicionales o simplemente transiciones, cuando
un par de bases es sustituido por su alternativa del mismo tipo.
Las dos bases púricas son adenina (A) y guanina (G), y las dos
pirimídicas son citosina (C) y timina (T). La sustitución de un par
AT, por ejemplo, por un par GC, sería una transición.
o Mutaciones transversionales o transversiones, cuando un par
de bases es sustituida por otra del otro tipo. Por ejemplo, la
sustitución del par AT por TA o por CG.

• Mutaciones de corrimiento estructural, cuando se añaden o se quitan


pares de nucleótidos alterándose la longitud de la cadena. Si se añaden
o quitan pares en un número que no sea múltiplo de tres (es decir si no
se trata de un número exacto de codones), las consecuencias son
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especialmente graves, porque a partir de ese punto, y no sólo en él, toda
la información queda alterada. Hay dos casos:
o Mutación por pérdida o deleción de nucleótidos: En la
secuencia de nucleótidos se pierde uno y la cadena se acorta en
una unidad.
o Mutación por inserción de nuevos nucleótidos: Dentro de la
secuencia del ADN se introducen nucleótidos adicionales,
interpuestos entre los que ya había, alargándose
correspondientemente la cadena.

Tejido Epitelial

Es un tejido avascular (SE NUTRE POR DIFUSIÓN DEL TEJIDO


CONJUNTIVO), con escasa sustancia intercelular, poseen una membrana
basal en su parte inferior, sus células están estructuralmente polarizadas, (polo
superior apical, polo inferior basal, y una región lateral) y cada polo posee
proteínas y lípidos específicos, debajo de él siempre se encuentra un tejido
conectivo laxo (rico en vasos sanguíneos), sus funciones sonde protección,
transporte, absorción)
Clasificación de los epitelios de Revestimiento:
Simples: formado por una sola capa de células:
-Simple plano: formado por células planas (el ancho supera la altura)
que poseen un núcleo aplanado en el centro de la célula. Ubicado en:
-Endotelio (Vasos)
-Cavidades corporales (Ej. abdominal) (mesotelio)
-Cápsulas de Bowman (riñón)
-Alvéolos respiratorios
Función: INTERAMBIO Y BARRERA EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
-Simple cúbico: formado por células cúbicas (El ancho influye más que
la altura) que poseen núcleos redondos en el centro. Se ubican en:
-Conductos de glándulas exocrinas
-Superficie del ovario
-Tubos renales
-Folículos tiroideos.
Función: ABSORCIÓN, BARRERA, CONDUCCIÓN, SECRECIÓN.
-Simple cilíndrico: formado por células cilíndricas (la altura es mayor
que las otras dimensiones), que posen núcleos alargados en el tercio basal. Se
ubican en:
-Revestimiento de los Intestinos
-Revestimiento Gástrico (superficie y glándulas mucosas)
-Revestimiento vesícula biliar.
Función: ABSORCIÓN, SECRECIÓN
-Simple seudoestratificado: es un epitelio donde aunque todas las
células contactan con la membrana basal, no todas llegan a la superficie apical.
Cuando se ven en el microscopio los núcleos se ven desordenados por lo que
parecen ser varias capas. Las células que lo componen son cilíndricas
(afinadas hacia el polo basal y con el núcleo más hacia el apical) y cúbicas que
son las que no contactan con la región apical. Ubicado en:
-Tráquea y árbol bronquial
-Conductos deferentes

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-Conductos deferentes del epidídimo. (Parte superior del testículo)
Función: SECRECIÓN, ABSORCIÓN, CONDUCCIÓN.
Estratificado: formado por dos o más capas de células. Se nombra por la capa
de células de la región apical:
-Plano estratificado: compuesto por células planas en su capa más
cercana al polo apical mientras que en el polo basa lo componen células
cúbicas, en general posee más de cinco capas y puede o no tener queratina en
la capa apical. Ubicado:
-Epidermis (Queratinizado)
-Vagina
-Cavidad oral
-Esófago
Función: BARRERA, PROTECCIÓN.
-Cilíndrico estratificado: formado por una capa de células cilíndricas en
el lado apical, y en el profundo presenta células cúbicas, en general no
sobrepasa las dos o tres capas. Ubicado:
-Conductos grandes de las glándulas exocrinas
-Unión anorectal
Función: BARRERA, CONDUCCIÓN.
-Cúbico estratificado: es poco común. Presenta de dos a tres capas de
células cúbicas. Ubicado:
-Unión anorectal
-Glándulas salivales
- Conductos grandes de las glándulas exocrinas
Función: BARRERA, CONDUCCIÓN.
-De transición: (Urotelio) es un tipo especial de epitelio que se
encuentra en el aparato urinario, que tiene capacidad de distenderse. Puede
tener desde múltiples capas a sólo dos. Ubicación:
-Vejiga
-Uréteres
-Uretra
-Cálices renales
Función: BARRERA, DISTENDIBILIDAD
TODOS ESTÁN VASCULARIZADOS POR EL TEJIDO CONJUNTIVO,
CUANDO ES UN EPITELIO SIMPLE O ESTRATIFICADO HASTA LAS 5
CAPAS POSEE UN CORIÓN LISO, (LA MEMBRANA BASAL ES PLANA),
CUANDO ES MAYOR A CINCO CAPAS POSEE UN CORION PAPILAR
(PLEGAMIENTO DE LA MEMBRANA BASAL)
Regiones Celulares:
-Apical: (región superior) posee modificaciones estructurales específicas que
la ayudan a cumplir con su función, contiene enzimas, canales iónicos y
proteínas transportadoras específicas. POLO FUNCIONAL. Modificaciones
estructurales:
-Microvellosidades: son prolongaciones citoplasmáticas que se
extienden desde la superficie celular. No tienen movilidad, ayudan a la
absorción. Se subdividen en:
-Ribete en cepillo: largas y desordenadas, en las células tubulares
renales.
-Chapa estriada: cortas y ordenadas, en el intestino.

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Las microvellosidades están compuestas por filamentos de actina que se
anclan en su extremo superior a la vinilla, y en el inferior al velo terminal.
Dentro de ellas la fascina y la fimbrina hacen de elnlazantes, y la miosina Ios
fija a la membrana plasmática. En el velo terminal hay espectrina (srive para
fijar a la membrana celular, y podría haber miosina II y tropomiosina que les da
una capacidad contráctil

-Esterocilios: (y a las células ciliadas del oído) son prolongaciones más


largas que las microbellosidades, formados por filamentos de actina. Tienen
función de absorción. Poseen fimbrina y en vez de fascina tienen erzina. En su
parte inferior poseen alfa-actininia . (Esto en el caso de epidídimo, conducto
deferente del aparato reproductor masculino) En el oído no pose alfa-actininia
ni erzina. ABSORCIÓN, SENSORIALES.

-Cilios: son estruturas citoplasmáticas con movimiento, capaces de


trasladar líquidos y partículas sobre las superficies epiteliales, se les encuentra
en la tráquea, bronquios y trompas uterinas. Están compuestos por un centro
organizador de microtúbulos compuesto por nueve pares periféricos y un par
central ubicado desde la punta del cilio hasta su base donde pasa a ser nueve
tripletes de microtúbulos al unirse al cuerpo basal.
Poseen un movimiento ondulante sincronizado que se llama ritmo metacrónico,
que es el responsable de desplazar moco sobre las superficies epiteliales o de
facilitar el flujo de líquidos y otras sustancias por los órganos tubulares.
-Movimiento anterógrado: rígido (Golpe efectivo)
-En el de retorno se torna flexible y se dobla lateralmente (golpe de
recuperación)
Se forman en la cilogénesis que es la reproducción de los centríolos.
Poseen dineína que los ayuda al movimiento y a la unión, tubulina y nexina que
ayuda a unir a los pares.
DEFENSA, TRANSPORTE, SENSORIAL.
-Flagelos: solo hay un flagelo por célula. Similar a los cilios.

-Lateral: está en contacto con las regiones laterales de las células vecinas,
existen proteínas específicas llamadas “moléculas de adhesión celular”. Los
complejos de unión también son llamados barras terminales. Se dividen en tres
tipos de uniones: (célula-célula)
-Zónula ocluyente: permite que los epitelios actúen como barrera ya
que es impermeable. Se encuentra en la parte más apical, es un anillo muy
estrecho que sólo deja pasar moléculas muy pequeñas y evita que las
proteínas de membrana y los lípidos de membrana migren de la superficie
apical a la lateral. Posee proteínas intermembranosas llamadas ocludina,
claudina y JAM (molécula de unión) y unas proteínas que se encuentran en el
citoplasma (transmembranas) llamadas Z01 (Acción supresora de tumores),
202 (metabolismo celular y crecimiento celular) y z03 (interacciona con el
citoesqueleto)
SEPARA EL ESPACIO LUMINAL DEL INTERCELULAR Y DEL CONJUNTIVO.
Vías de transporte que existen en esta zónula:
-Transcelular: a través de la membrana plasmática, requiere de canales
y proteínas ya que es un transporte activo. (Mueven desde la membrana
plasmática apical al citoplasma)

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-Paracelular: ocurre entre dos células epiteliales. Es susceptible a la
cantidad de canales de claudina (canales de agua) que hallan en la zónula.
(UNIÓN Célula-célula) ESTABILIDAD, TRASNPORTE SELECTIVO.

-Uniones Adherentes: cumplen funciones de unión célula-célula y


célula-matriz extracelular. ESTABILIDAD MECÁNICA, FUERZAS MOTRICES
dividen en dos CÉLLULA CÉLULA:
-Zónula adherente: está debajo de la zónula ocluyente, es un
anillo pero menos estrecho que el anterior.
Existen moléculas de adhesión celular (CAM) si se unen dos células con CAM
distintos la unión es HETEROTÍPICA y se unen dos células de mismo CAM se
llamará homotípica.
Las uniones de la zónula dependen de la proteína de adhesión
(transmembrana) E-cadherina quien se une a la catenina en el lado
citoplasmático esta a su vez se une a la vinculina y la vinculina a la alfa actinina
quien está ligada a los filamentos de actina del citoesqueleto. La E-cadherina
es dependiente del calcio para unirse con otras E-cadherinas.
(UNIÓN Célula- Célula)

-Fascia Adherente: ocurren en tejidos no epiteliales, son poco


prominentes. Es parecida a la zónula adherente en composición.

-Mácula Adherente: (Desmosoma) es una unión puntiforme, ayuda a la


unión célula-célula, mediante una adherencia particularmente fuerte. Están
ubicadas en la región lateral de la célula de a forma de puntos de soladura.
Porveen sitios de fijación para los filamentos intermedios del citoesqueleto, se
cree que participa en la diferenciación de los tejidos. LA DIFERENCIA DE ELLA
CON LAS ZÓNULAS ES QUE NO HACE DE ANILLO, SON SITIOS
PEQUEÑOS DE UNIÓN. Las proteínas que están presentes son la
desmocolina y la desmogleína quienes forman un enlace entre las membranas
plasmáticas contiguas, y en la parte citoplasmática vemos la placa de adhesión
que contacta con los filamentos intermedios por medio de las desmoplaquinas
y placoglobinas. El espacio intercelular que deja esta unión es más ancho que
el de la zónula.
Las células de distintos epitelios requieren uniones distintas.
(UNIÓN Célula-célula)

-Uniones comunicantes: permiten el paso directo de moléculas de


señal de una célula a otra. Son llamadas nexos. Coordina la actividad celular.
Es una unión de poros o canales transmembrana. Pasan iones, moléculas
reguladoras, metabolitos. Formado dos hemicanales llamados conexones
quienes a sus vez están formados por 6 subunidades de las conexinas que se
unen con el otro conexón de la célula contigua por lo que se dice que en total el
canal posee 12 conexinas y 2 conexones. (Célula-célula)
COMPLEJOS DE UNIÓN: LOS ANTERIORES UNIDOS.
-Basal: formado por la membrana basal, acelular y rica en proteínas y
polisacáridos. Sus funciones son de sostén, separa al tejido conectivo de los
epitelios, permite el movimiento de sustancias, hace de barrera, está
compuesta por colágeno, proteoglucanos, laminita, entactina y filamentos de
anclaje. Aquí se dan los medios de unión entre la célula y la matriz extracelular.

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Esta formada por una lámina basal que da hacia las células epiteliales y una
lámina reticular que da hacia los fibroblastos. Estas dos son densas, en el
medio de ellas se encuentra la lámina lúcida quien contiene las regiones
extracelulares. En esta zona se dan las uniones entre las células y la matriz
extracelular.
-Adiciones Focales: crean un enlace dinámico entre los filamentos de
actina del citoesqueleto y la membrana basal. Forman un vínculo estructural.
Tienen un papel importante durante los cambios dinámicos de las células
epiteliales, como puede ser en una reparación de heridas. Proteínas
transmembrana: Integrinas quienes reaccionan en la cara citoplasmática con al
alfa actininina, la vinculina la talina y la paxilina, algunas reguladoras como la
cinasa. DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA PERCEPCIÓN Y
TRANSMISIÓN DESDE EL MEDIO EXTRACELULAR HASTA EL INTERIOR
DE LA CÉLULA. Son capaces de convertir cambios contráctiles de la matriz en
señales bioquímicas (mecanosensibilidad)
-Hemidesmosomas: se encuentran en los epitelios que están sujetos a
desgaste y fuerzas mecánicas de cizallamiento que podrían separar la células
epiteliales del tejido conjuntivo. Se parecen a los desmosomas cortados por la
mitad.
Se observan en la mucosa de la cavidad oral, del esófago, y de la vagina.
A diferencia de los desmosomas se encuentran en la cara basal y unen la
membrana basal con los filamentos intermedios. Proteínas principales: plectina,
erbina, BP 230. Proteínas importantes transmembrana: integrinas.

Modificaciones de la membrana basal: las células que transportan líquidos


pueden tener repliegues en su superficie basal, las mitocondrias se orientan
hacia la cara basal y esto unido a los repliegues le da un aspecto estriado típico
de las glándulas salivales. ES EL POLO NUTRICIO.

Clasificación de los epitelios glandulares:


-Exocrinas: poseen tres mecanismos de secreción:
-Merocrina: el producto se envía a la superficie apical en vesículas
limitadas por la membrana, éstas liberan el contenido por exocitosis. Células
acinosas pancreáticas.
-Apocrina: el producto se libera en la parte apical de la célula dentro de
una envoltura de membrana plasmática que esta rodeada por una capa
pequeña de citoplasma. (Glándula mamaria de la lactancia)
-Holocrina: el producto se acumula dentro de la célula y cuando esta
madura sufre una muerte programada y los productos salen a la luz de la
célula.
Las glándulas exocrinas pueden ser:
-Unicelulares: el producto es liberado por células aisladas que se
intercalan en un grupo de células como por ejemplo las caliciformes.
-Multicelulares: compuestas por más de una célula, y poseen distintos
grados de complejidad. Se clasifican de dos formas:
Se clasifican según su conducto excretor:
-Simples: si el conducto no es ramificado
-Compuesta: si posee un conducto ramificado
-Actinada: varios conductos.
Según su adenómero (porción secretora, parte de arriba):

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-Tubular: cuándo tiene forma de tubo
-Acinosa: forma ovoide con una luz pequeña
-Alveolar: esferoidea con una luz amplia.
-Sacular: el adenómero es irregular y su luz esta obstruida por las
células exfoliadas que son el producto de secreción. (Sebáceas)
-Glomerular: el adenómero tubular simple se enrolla para formar un
ovillejo (enrollamiento) (Sudoríparas)
Clasificaciones unidas:
Simples:
Tubular Simple: Intestino Grueso.
Tubular simple enrollada (Glomerular): Glándulas sudoríparas
Tubular simple Ramificada: Glándulas mucosas del píloro
Acinosa simple: Uretra
Acinosa ramificada: Estómago. Glándulas mucosas del cardias
Compuestas:
Tubular compuesta: Duodeno
Acinosa compuesta: Páncreas, exocrina
Tubuloacinosa compuesta: Glándula mamaria.

Clasificación según sus productos:


Las glándulas serosas producen secreciones proteicas no gluosiladas.
Las glándulas mucosas producen secreciones proteicas gluosiladas.
Mixtas

Clasificación según el ciclo secretor:


-Regulada: liberan productos específicos respondiendo a señales.
-Constitutiva: liberan productos constantemente.

Según la ubicación de adenómero:


-Intramural: no pasa la capa serosa
-Extramural: pasa la capa serosa.

Estructura:

CAPSULA

LOBULOS

LOBULILLOS
TABIQUE
Regiones:
Estroma:
Elementos de tejido conjuntivo que dan soporte a la glándula
Parénquima:
Porción funcional de la glándula

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-Endocrinas: no poseen conductos excretores.

REGENERACIÓN DEL TEJIDO EPITELIAL:


Fisiológica: mitosis de las células madres.

-Regeneración del epitelio Glandular:


Las células madres están en el fondo del adenómero.

-Regeneración de los epitelios de revestimiento:


Pseudoestratificado: las células madres son cúbicas
Los estratificados: son las células basales

Modelo de replicación asimétrico: la célula madre se replica una sube y se


diferencia la otra se queda como nueva célula madre.
Modelo de replicación simétrico: una célula se diferencia sin haberse
replicado, y una célula madre se duplica para reponer la que se diferenció.

Derivados de las capas germinativas:


Ectodermo: epidermis, pelo uñas, glándulas mamarias y cutáneas, esmalte
dentario, nervios. odontoblastos, etc.
Mesodermo: músculos del tronco y esqueleto, dermis de la piel, aparato
urogenital, células sanguíneas, aparato cardiovascular.
Endodermo: tráquea, bronquios, tubo digestivo, hígado, pulmones.

Tejido Conjuntivo

Está formado por células dispersa en abundante sustancia intercelular, la gran


mayoría se originan en el mesodermo a partir del tejido conjuntivo embrionario.
Hay muchos tejidos que se consideran conjuntivos que varían en función.
Sus células se originas de la célula mesenquimal indiferenciada.

-Tejido conjuntivo embrionario: es la proliferación de células mesodérmicas


a la cresta neural, su diferenciación da origen a los distintos tipos de tejido
conjuntivo del adulto y a los músculos.
FUNCIÓN: MECÁNICA, NUTRITIVA Y DE POTENCIAL EVOLUTIVO
Se encuentra en el embrión y en el cordón umbilical:
-Embrión: contiene células fusiformes pequeñas y uniformes, hay pocas
fibras colágenas. (Tejido mesentquimático)
-Cordón umbilical: compuesto por una matriz extracelular especializada
gelatinosa, las células fusiformes están separadas y se parecen a los
fibroblastos.

-Tejido conjuntivo propiamente dicho: se puede organizar de varias formas,


sin embargo lo importante de éste tejido es que su célula madre es una
diferenciación de la célula mesenquimática diferenciada llamada
FIBROBLASTO, aparte de estas células también derivadas de la CMI hay

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miofibroblastos, condrocitos, osteoblastos, adipositos, y la célula
hematopoyética. (también están los mastocitos que no derivan de la CMI)
Especificaciones de cada tipo de célula:
-Célula madre indiferenciad: es funciforme y forma redes, posee un
núcleo ovoide y muchos ribosomas, dan origen a los pericitos que reparan
heridas.
-Fibroblasto: son los encargados de la síntesis de las fibras colágenas,
reticulares, elásticas, y de los carbohidratos de la matriz extracelular. Se
ubican cerca de las fibras colágenas, al teñirse con H/E lo que vemos es
el núcleo, en la reparación de heridas su citoplasma aumenta al igual que
la cantidad de RER por lo que se puede observar. Posee abundante RER,
y un Golgi prominente.
-Miofibroblasto: es igual al fibroblasto si se lo ve a la microscopía óptica
sin embargo se puede decir que es un fibroblasto de músculo liso cuando
se lo ve a la microscopía electrónica, posee ademas del RER y el Golgi,
haces filamentosos de actina.
-Célula hematopoyética: da origen a numerosas células mayormente del
tejido sanguíneo (tipo de tejido conjuntivo) sin embargo es común ver
alguna de las células que se diferencian a partir de ella en el tejido
conjuntivo propiamente dicho.
-Macrófago: son derivados de los monositos (células que
están en el tejido sanguíneo y son derivados a su vez de la
hematopoyética), los monolitos migran hacia el tejido conjuntivo desde el
sanguíneo y se diferencian a macrófagos. NO SON VISIBLES A LAS
TINCIONES CONVENCIONALES, salvo cuando están haciendo
fagocitocis. Poseen numerosos lisosomas ya que su función es de
defensa y limpieza fagocitando los antígenos y restos de céluas de la
matriz extracelular.
-Adiposito: célula especializada en el almacenamiento de lípidos
(presentes en gran número en el tejido adiposo) en la microscopía de luz
se observa un núcleo periférico y vacío ya que el la gota lipídica se pierde
con la preparación. Sintetiza y almacena lípidos para fuentes de energía.
-Mastocitos: se originan en la médula ósea y se diferencian en el tejido
conjuntivo. No se ven en la tinción H/E, posee un citoplasma lleno de
gránulos voluminosos y basófilos, su núcleo es ovoide. Intervienen en
reacciones alérgicas, inflamaciones.

Las células pueden dividirse en:


-Fijas:
-CMI
-Fibroblastos
-Miofibroblastos
-Macrófagos
-Adipocitos
-Mastocitos
-Libres:
-Linfocitos
-Plasmocitos
-Eosinófilos
-Basófilos

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TODAS LAS LIBRES SON DE DEFENSA, son más comunes en la
sangre pero pueden verse algunas aisladas dentro del tejido. Los matocitos y
los macrófagos también son consideradas de defensa.

LA CÉLULA CITOFORMADORA (FORMA CÉLULAS) ES LA


MESENQUIMÁTICA.

LA CÉLULA FIBROFORMADORA ES EL FIBROBLASTO

LA CÉLULA TRÓFICA (ALMACENA ENERGÍA) ADIPOSITO

Matriz extracelular del tejido: formada por gran cantidad de agua y por distintos
tipos de fibras, (dependiendo de cual esté en abundancia variará su función)
No se ve en la tinción H/E, tiene funciones de barrera, de sostén, es allí donde
se producen muchas reacciones metabólicas, y también de diferenciación
celular. Posee fibras y sustancia fundamental.
-Sustancia fundamental: amorfo, formada por glucosaminoglicanos,
polímeros de discáridos, proteoglicanos (los glucosaminoglicanos se unen
a un centro protéico), glicoproteínas de adhesión (laminina, condronectina,
osteonectina) (orientan la migración celular tanto del tejido embrionario
como la de reparación de heridas y mantienen la adhesión de la célula a
sus sutrati) Los glucosamilnoglicanos suelen estar sulfatados, salvo el
ácido hialurónico que se considera el más importante ya que no forma
proteoglinacos pero se puede unir a estos y formar barreras. COMUNICA
LA ELASTICIDAD DE LOS TEJIDOS, TRANSPORTA NUTRIENTES Y
MATERIAL DE DESECHO Y HACE DE BARRERA
-Fibras: formadas por los fibroblastos.
-Colágenas: se tiñen de rosado con H/E. Son flexibles y poseen una
resistencia a la tracción notable. Exhiben un patrón de bandas
transversales con una periodicidad de 68 nanómetros. Cada molécula de
tropocolágeno es una triple hélice compuesta por tres cadenas
polipétídcas, las moléculas de tropocolágeno se unen para formar las
fibrillas de colágeno. (Una cadena alfa posee una glicina cada tres
aminoácidos y esta compuesta por 30% de lisina y 30% de prolina, una
hidroxiprolina o hidroxilisina suele acompañar a la glisina). (Mejor
explicado en el anexo de síntesis colágena)
Colágeno tipo I: dos cadenas alfa 1, una cadena alfa dos
Colágeno tipo II: tres cadenas alfa uno (II)
Colágeno tipo III: tres cadenas alfa uno (III)
Colágeno tipo IV: dos alfa 1, una alfa 2, ó 1 alfa 3, una alfa 4, 1 alfa 5.

-Fibras reticulares: constituidas por fibrillas de colágeno tipo III, no se


tiñen con el tricrómico debido a sus carbohidratos, y se confunden con
H/E. Se organizan constituyendo redes, son el estroma de los tejidos
hematopoyéticos, hacen de sostén mecánico. Se encuentran en el límite
con el tejido epitelial, alrededor de los adipositos y los vasos
sanguíneos. Se observan en el principio de la reparación de heridas
(luego son sustituidas por colágeno) PROVEEN LA FUERZA MECÁNICA
A LA MATRIZ EXTRACELULAR DE SÍNTESIS RECIENTE.

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-Fibras elásticas: permite que los tejidos respondan al estiramiento y la
distensión. Son más delgadas que las fibras colágenas, forman una red
tridimensional junto con algunas fibras de colágeno, lo que limita la
elasticidad. Se tiñen con eosina. Poseen un núcleo de elastina
(esqueleto peptídico que se enrolla aleatoriamente) y una red
circundante de microfbrillas. Son numerosas en las paredes de las
grandes arterias, en los tendones ya que requieren mucha elasticidad.
Se tiñe con resorcina-fuccina.

El tejido conjuntivo se divide en laxo (posee poco colágeno) y denso.


Siempre debajo del epitelial hay laxo.
-Laxo: posee pocas fibras colágenas y mucha sustancia fundamental. ,
tiene más células que el denso. Ayuda a la difusión de oxígeno y de sustancias
nutritivas. Rodea vasos sanguíneos pequeños. Se divide en:
-Reticular
-Elástico
-Mucoso

-Denso: tiene poca sustancia amorfa, es difícil que pueda difundir


materiales, normalmente está en tejidos elásticos y esa es su función.
-Regular: posee muchas fibras ordenadas en haces junto a
sus células. (tendinoso, membranoso y fascias) Es ordenado
-Irregular: tiene pocas células y muchas fibras colágenas.
está en la piel

Esquema de un tendón

Periepitendón:
(denso, irregular)
Epitendón
(denso, irregular)

Fibras de colágeno

Haz primario
Núcleos

Síntesis del colágeno: (Anexo)


Intracelular: Fibroblasto
1. Transcripción del ADN en ARNm
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2. El ARNm viaja hasta el retículo endoplasmático rugoso.
3. En el retículo endoplasmático rugoso es traducido por los ribosmas
(ARNt) y convertido en preprocolágeno. (Una molécula que posee
alrededor de 100 aminoácidos extras que se denominan péptidos de
señal)
4. Se produce la escisión de los péptidos de señal para así formar el
procolágeno.
5. Las prolihidrosilasa y las lisilhidroxilasa hidroxilan las moléculas de lisina
y prolina que son aminoácidos, y los convierten en hidroxilisina e
hidroxiprolina.
6. Se añaden sacáridos por medio de las glicosil-transferasas a las
moléculas de lisina y prolina. (Glucosilación)
7. Se forma una triple hélice de colágeno con enlaces sulfuro y puentes de
hidrógeno. (Los enlaces disulfuro se dan entre las cineínas, otro tipo de
aminoácidos, y los puentes de hidrógeno entre los hidrógenos de las
aminas y los oxígenos del grupo carboxilo)
8. Las triples hélices de procolágeno viajan al complejo de Golgi.
9. Son empaquetadas por el Golgi.
10. Son excretadas por el Golgi Trans
Extracelular:
11. Las procolágenopeptidasas rompen los extremos del procolágeno donde
están las cineínas y por lo tanto los enlaces de azufre. (Las
procolágenopeptidasas se dividen en aminopeptidasas y
carboxipeptidasas y ayudan a quitar los grupos aminos y carboxilos del
final de procolágeno) El resultado de este proceso es el tropocolágeno.
(Tropocolágeno es la fibra más pequeña que conforma el colágeno)
12. El tropocolágeno se dispone en filas paralelas que se corren un cuarto
de su longitud formando una especie de escalera. Las dos moléculas de
tropocolágeno de una misma fila se unen por medio de enlaces entre las
cabezas y las colas por sus grupos amino y carboxilo. Mientras que
entre una fila y la otra se producen dos tipos de enlace uno covalente
entre los restos de las lisinas y unos puntes que son ayudados por la
lisil-oxidasa quien une la hidroxilisina con la hidroxiprolina.

Degradación de las fibras colágenas: la fragmentación inicial ocurre por el


desgaste mecánico, la acción de radicales libres, o la escisión proteinásica,
estos restos son fagocitados por ciertas células y son degradados por las
enzimas lisosómicas de estas. (En algunas enfermedades se degrada
demasiado: artritis reumatoidea) Mecanismos:
-Degradación proteolítica: ocurre fuera de las células mediante las enzimas
metaloproteinasas de la matriz, (MMP) secretadas por los fibroblastos, los
condorcitos, los monolitos, los neutrófilos, los macrófagos y los queratinositos.
Las MMP se dividen en
-Colagenasas (colágeno I, II, III, X)
-Gelatinazas (casi todos los colágenos desnaturalizados)
-Estromalisinas (colágenos desnaturalizados, proteoglucanos)
-Matrilisinas (colágeno tipo IV, proteoglucanos)
-MMP de membrana
-Metaloelastasas macrofágicas (elastina y colágeno tipo IV)

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-Degradación fagocítica: ocurre en el interior de la célula y comprende la
actividad de los macrófagos para eliminar componentes de la matriz
extracelular. Los fibroblastos también pueden hacerlo.
Colágeno:
Es una proteína fibrosa insoluble que contiene grandes cantidades de una
estructura regular formando un cilindro largo. El colágeno se encuentra en
todos los tejidos, sirviendo de armazón y sostén. Su importancia se
corresponde con su elevado porcentaje (4% del hígado, 10% de los pulmones,
50% de cartílago y el 70% de la piel).
Morfología del colágeno:
Son largas y de forma cintada. En un corte transversal tienen forma elíptica. Se
disponen en haces ondulados que forman espirales que varían en los tejidos.
Su diámetro está entre 1-12 μm.
Propiedades químicas:
El agua a temperatura de ebullición transforma las fibras colágenas en una
masa viscosa que se convierte en gelatina. Los ácidos y los álcalis débiles las
disuelven pues las tornan hidrófilas. Son digeridas por colagenasa y pepsina en
solución ácida, pero resisten a la tripsina. Cuando se trata con sales de metales
pesados, forman un producto insoluble.
Tipos de colágeno
• Tipo I: En la dermis, cartílago fibroso, hueso, cápsula de órganos,
tendón y fascias, con funciones de resistencia a la tracción, soporte y
protección.
• Tipo II: En cartílago hialino y elástico, con funciones de resistencia a la
presión y deslizamiento.
• Tipo III: En la capa media de órganos tubulares y cavitarios como
arterias y útero, en los órganos macizos como riñón, hígado, bazo y
ganglios linfáticos, así como en endoneuro y músculo liso, con funciones
de mantenimiento de la estructura de estos órganos y sustentación de
las células.
• Tipo IV: En láminas y membranas basales, sin formar fibras ni, fibrillas y
con funciones de filtrado y soporte

-Osteogénesis imperfecta o huesos de cristal: deficiencia en la elaboración de


colágeno I que causa fragilidad ósea, dientes anormales, piel delgada,
esclerótica azul y sordera progresiva. Es congénita y autosómica dominante.
-Displasia de Kniest o D. Metatrópica Tipo II: es una deficiencia en la formación
de fibras cartilaginosas por alteración en procolágeno II. Causa: enanismo,
extremidades cortas, artropatía progresiva con escoliosis, rigidez articular,
paladar hendido, alteraciones oculares y cartílagos con aspecto de “queso
Gruyère”. Es autosómica dominante, puede ser mortal.
-Síndrome de Ehlers-Danlos Tipo IV: conjunto de aprox. 10 desórdenes que se
manifiestan por debilidad estructural del tejido conjuntivo. El Tipo IV produce
hipermovilidad articular, piel delgada, hematomas. Mortal
-Síndrome de Alport: es causada por mutación en el gen que codifica el
colágeno IV. Produce sordera, trastornos de la vista y hematuria por
alteraciones renales.

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Escorbuto: es una avitaminosis producida por el déficit de vitamina C. Era
común en los marinos que subsistían con dietas en las que no figuraban fruta
fresca ni hortalizas, fue reconocida hace más de dos siglos por los médicos
navales británicos, que la prevenían o curaban añadiendo jugo de lima a la
dieta.

La síntesis normal del colágeno depende de la hidroxilación correcta de la lisina


y la prolina (para obtener hidroxiprolina e hidroxilisina) en el retículo
endoplásmico. Dicha hidroxilación la llevan a cabo la lisil y prolil hidroxilasa,
enzimas que necesitan el ácido ascórbico (vitamina C) como coenzima. La
deficiencia de ácido ascórbico impide la correcta hidroxilación de éstos, por
tanto se obtienen cadenas de procolágeno defectuosas y la síntesis no puede
finalizarse correctamente.

Sintomas

• En adultos: las características de la enfermedad consisten en pápulas


perifoliculares hiperqueratósicas en las que los pelos se fragmentan y
caen; hemorragias perifoliculares; púrpura que se inicia en la parte
posterior de las extremidades inferiores y acaba confluyendo y formando
equimosis; hemorragias en los músculos de los brazos y las piernas con
flebotrombosis secundarias; hemorragias intraarticulares; hemorragias
en astilla en los lechos ungueales; afectación de las encías, sobre todo
en personas con dientes que comprenden hinchazón, friabilidad,
hemorragias, infecciones secundarias y aflojamiento de los dientes; mala
cicatrización de las heridas y reapertura de las recientemente
cicatrizadas; hemorragias petequiales en las vísceras; y alteraciones
emocionales. Pueden aparecer síntomas similares a los del síndrome de
Sjögren. En estados terminales son frecuentes la ictericia, el edema y la
fiebre, y pueden producirse súbitamente convulsiones, shock y muerte.
• En la lactancia y la infancia: la hemorragia en el periostio de los
huesos largos produce hinchazones dolorosas y puede dar lugar a una
separación epifisaria. El esternón puede hundirse dejando una elevación
marcada de los márgenes costales (rosario escorbútico). En la piel
aparecen púrpura y equimosis, y las lesiones de las encías se producen
si han salido los dientes. Las hemorragias retrobulbares, subaracnoideas
e intracerebrales culminan rápidamente en la muerte si no se instaura un
tratamiento a tiempo.

Tratamiento: administras ácido ascórbico. Las dosis habituales en los adultos


son de 100 mg tres a cinco veces al día por vía oral hasta que se hayan
administrado 4 gramos, siguiendo después con 100 mg/día. En los lactantes y
niños pequeños, la posología adecuada es de 10 a 25 mg tres veces al día. A la
vez se establece una dieta rica en vitamina C. Las hemorragias espontáneas
suelen cesar en 24 horas, los dolores musculares y óseos ceden con rapidez, y
las encías comienzan a curar en dos a tres días. Incluso los grandes
hematomas o equimosis regresan en diez a doce días, aunque las alteraciones
pigmentarias en las zonas de grandes hemorragias pueden persistir durante
meses. La bilirrubina sérica se normaliza en tres a cinco días y la anemia se
suele corregir en dos a cuatro semanas

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Tejido Cartilaginoso
Es una variedad del tejido conjuntivo que se origina por la diferenciación de las
células mesenquimáticas en condroblastos y una especialización de la matriz
extracelular.
Más del 90% del cartílago corresponde a matriz extracelular.
¿Cómo se forma?
-En los centros de condrificación se agrupan las CMI y se diferencias a
condroblastos.
-Los condroblastos sintetizan la matriz extracelular propia del tejido. En
condroblasto se introduce en una cavidad que el mismo produce y se llama
ahora condrocito.

-El tejido que se forma es rodeado por el pericondrio (que es tejido conjuntivo
laxo)
El tejido cartilaginoso no posee fibras reticulares y sus células son:
-Condrógenas
-Condroblastos
-Condrocitos
Función:
-Mecánica proporciona flexibilidad y resistencia
-Sostén
-Facilita el transporte de oxígeno
-Permiten el crecimiento de los huesos (primero son cartilaginosos)
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Células:
-Condrógenas: son alargadas y están en el pericondrio.
Su función es formar las células del cartílago, (se diferencian a
condroblastos)

-Condroblastos: están debajo del pericondio en la periferia del tejido.


Son redondas, pueden reproducirse y están encargadas de formar los
componentes de la matriz extra celular para luego diferenciarse en condorcitos
cuando son envueltos por una cavidad.
-Condrocitos: están en el centro del tejido y están cubierto por una matriz
pericelular formada por proteoglucanos sulfatados y colágeno tipo VI y se
dividen en:
-Jóvenes: están más hacia la periferia.
-Adultos: son prácticamente centrales, no se dividen pero secretan
sustancia intercelular.
-Condrocito hipertrófico: segrega fosfatasa alcalina y está en los
sitios donde el cartílago se convertirá en óseo.

Matriz extracelular:
-Fibrilar: colágento tipo II y fibras elásticas
Colágenos más abundantes:
-Tipo II
-Tipo IX: interacción de las fibrillas con moléculas de proteoglicanos.
-Tipo X: une las fibrillas
-Tipo XI: regula el tamaño fibrilar.
-Tipo VI: ayuda a la adhesión de los condorcitos a la armazón matricial.
-Sustancia amorfa:
-Glucosaminoglinaos: posee menos ácido hialurónico.
- Los 4 y 5 sulfato se unen para formar proteoglicanos
-Proteoglicanos: los más conocidos son el agrecano que se une con el
ácido hialurónico y forman aglomerados de proteoglicanos y las condronectinas
que se pegan al colágeno tipo II.
-Glicoprotehinas de adhesión: marcan el remcabio del cartílago actuando
sobre las interacciones entre la matriz y los condorcitos, permitiendo observar
la degeneración o no del cartílago.
Ancorita II es una de las importantes
Mantiene la interacción célula-matriz extracelular.
ES UNA MATRIZ MUY HIDRADRATADA QUE PERMITE LA NUTRICIÓN Y LA
ELASTICIDAD.

El recambio de la matriz depende del condrocito. (Es el mantenimiento)


Metacromacia: las células adquieren un color distinto al colorante.

Clasificación del tejido cartilaginoso:

-Hialino: se distingue por tener una matriz extracelular homogénea, sin fibras
elásticas. Su matriz es producida por los condorcitos, es una matriz hidratada
que permite la difusión de metabolitos y la elasticidad, se encuentra en:

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-Los que son sustituidos por huesos, esquelético fetal.
-Cartílagos costales, nasales, bronquios y tráquea.
-Cartílagos articulares y metáfisis de los huesos
-Elástico: posee más fibras elásticas y no se calcifica.
-Epiglotis
-Laringe
-Oído externo
-Trompa de Eustaquio
Fibrocartílago: formado por colágeno tipo I y II. Mezcla de cartílago denso
modelado y cartílago hialino. Responde a cambios del medio externo, posee
más versicano que agrecano. Ubicado en:
-Sínfisis púibica
-Meniscos
-Discos intervertebrales.

Cuando ves los tejidos cartilaginosos en el microscopio puedes diferenciar las


cápsulas formadas por colágeno tipo VI, luego una parte densa llamada matriz
territorial formada por proteoglucanos sulfatados, y luego una el resto de la
laguna se le conoce como matriz interterritorial que se ve menos oscura.
Cuando hay varios condrocitos dentro de la matriz territorial se llama grupos
isógenos y se en el crecimiento intersticial. (En el momento en el que hay más
de un condrocito en una laguna se le llama nido celular)

¿Cómo crece el cartílago?


Se le llama condrogénesis y comienza cuando se aglomeran células
mesenquimáticas o condroprogenitoras y forman un cúmulo celular.
-Apocicional: es el más importante ya que da nuevos condrocitos. Se da a
partir de la célula condrógena y se forma sobre la superficie de otro cartílago.
-Intersticial: se da a partir de condorcitos jóvenes que aún tiene capacidad de
reproducirse. y se forma nuevo cartílago en el interior del preexistente. Al
principio los condorcitos nuevos están en la misma laguna pero luego forman
su propia cápsula. Estos al dividirse forman grupos isógenos:

-Grupo isógeno Axial: los planos de división son paralelos por lo que se
forman filas. (Metáfisis de los huesos)
-Grupo isógeno coronario: los planos de división son paralelos primero y
luego perpendiculares por lo que se van formando rosetas. (En la tráquea)

El cartílago se nutre por difusión de los vasos del pericondrio (que es


tejido conjuntivo laxo) en los cartílagos articulares se nutre por la sinovial
y en los fibrocartílagos por el tejido conjuntivo adyacente.

Reparación del cartílago: tiene una capacidad limitada, tolera las fuerzas
intensas y repetidas, pero cuando se daña por su característica a vascular no
pude regenerarse, cuando hay una lesión en el adulto pueden formarse vasos
sanguíneos y en vez de formar cartílago se regenera en tejido óseo.

Hay clasificaciones fisiológicas en el cartílago hialino: como la proción del


cartílago articular que está en contacto con el tejido óseo, la osificación, y con
el tiempo por el proceso de envejecimiento.

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Matriz interterritorial

Condrocito

Grupo Colágeno tipo VI,


isógeno Matriz capsular

Matriz territorial

Tejido óseo:

Células:

Osteoprogenitoras: deriva de la CMI. Son la población renovables en caso de


lesiones, están tanto en el periostio (formando su capa profunda) como en el
endosito (tapizando la cavidad medular), depende de la situación se diferencian
a condroblastos o osteoblastos. Son aplanadas, tienen un núcleo pálido y un
citoplasma acidófilo o ligeramente basófilo, cisternas de RER y ribosomas
libres, aparte de un golgi pequeño.

Osteoblastos: derivan de la CMI. Son las células madres del tejido óseo. Es
una célula secretora versátil, que puede dividirse. Secreta colágeno tipo 1 y
proteínas de la matriz ósea. Esta polarizada y segrega fosfatasa alcalina en
forma de vesículas matriciales para hacer la calcificación. Contiene gran
cantidad de RER y ribosomas libres, es basófilo y se le puede observar algunas
veces una región blanca por el gran aparto te golgi. Emiten prolongaciones
para unirse con los ostecitos.

Ostecitos: es la célula madura, recubierta por una matriz ósea formada por el
osteoblasto. (Es un osteoblasto encerrado). Es el responsable de mantener la
matriz ósea, además la mecanotransducción donde la célula responde a
fuerzas mecánicas aplicadas. Pueden reabsorbe la matriz en un grado limitado,
y colaboran en la homeostasis.
La laguna que recubre al osteocito se llama osteoplasto. Los osteocitos emiten
prolongaciones de su citoplasma a través de canalículos (dentro del mismo
osteoplasto) para establecer contacto con otros osteocitos y con los
osteoblastos. Estas uniones son del tipo nexo.
Se dividen en:
-Latentes: poco RER.

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-Formativos: exiben indicios de formación de matriz, se parecen a los
osteoblastos.
-Resortivos: tienen lisosomas visibles.

Osteoclastos: células multinucleadas que se originan de los monocitos, su


precursor se forma en la médula ósea llamado preosteoclaso, tienen un
receptor RANK que hace que el preosteoclasto se convierta en osteoclasto sin
embaro hay un receptor “señuelo” la osteoprotegerina que a su vez es
controlada por hormonas, una llamada paratohormona que inhibe la liberación
de osteoprotegerina y activa al osteoclasto segregada por la paratiroides
cuando hay niveles bajos de calcio, y otra llamada calcitonina es segrada por
las células parafoliculares de la tiroides cuando hay niveles altos de calcio.
El osteoclasto es el encargado de descomponer el tejido óseo y mantener los
niveles de calcio en sangre. Cuanto está activo tiene las siguientes zonas:
-Borde festonado o en cepillo: participa en la resorción del hueso.
-Zona clara: formado por filamentos de actina. No contiene organelas.
-Zona basolateral: es la zona donde se alojan la mayor parte de
organles, y donde se forman las vesículas para exocitar el material.

Sustancia intercelular:
-Sustancia fibrilar: sólo colágeno tipo 1. Es el 90% del componente
orgánico del hueso y 35% del peso seco.
-Sustancia amorfa: tiene GAG (hialurano), proteoglicanos (GAG
importantes en la formación de ellos son el heparan sulfato y el queratan
sulfato), glicoproteínas de adhesión (osteonectina) y PROTEÍNAS
DEPENDIENTES DE LA VITAMINA K (osteocalcinina que captura el calcio de
la circulación y estimula la remodelación ósea) y factores de crecimiento
(proteínas morfogénicas)

El componente inorgánico de la matriz intercelular son los cristales de


hidroxiapatita (Hidroxifosfato de calcio)
Según cómo se disponga el colágeno el hueso será maduro o inmaduro.
(Ordenado o desordenado).

Ostepolasto: es el espacio periostocitico, por donde se nutren las células entre


sí, por los canalículos o conductos calcóferos, quienes contienen una parte de
citoplasma y otra libre donde por difusión corren los nutrientes, no pueden
distanciarse más de 0,20 milímetros del vaso o entre ellos.

Huesos:
Inmaduro:
Es el que primero se forma, siempre es esponjoso, es no laminillar o
entretejido, tiene más células por volumen que se distribullen al azar, y posee
más sustancia fundamental que el maduro, es el que se forma más rápido y
aparece mayor mente en le feto o en fracturas.

Maduro:
Es laminillar ya que el colágeno se ponen en haces paralelos formando
laminllas óseas, (Intersticiales o concéntrica), entre la slaminllas hay sustancia
intercelular y los cristales de hidroziapatita. Esta compuesto por unidades

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cilíndricas que se llaman osteonas o sistemas de Havers, en ellos están los
vasos y nervios, son los canalículos los que se disponen siguiendo un patrón
radial respecto al conducto por el que pasan los vasos y nervios. También tiene
otros conductos llamados conductos de Volkman quienes son túnelas que
pasan a través del hueso laminillar y llevan vasos y nervios desde la superficie
perióstica a la endóstica para alcanzar al conducto de havers, los conductos de
Volkman no están rodeados de laminillas concéntricas.

El hueso inmaduro sólo es capaz de formar hueso esponjoso: que es el hueso


que se disponen en trabéculas entre las cuales hay espacios medulares de
diversos tamaños y pueden verse las osteoneas. El esponjoso maduro lo que
hace es organizar sus laminllas con colágeno dispuesto en líneas paralelas.

El hueso compacto solo se observa en el hueso maduro, y posee las


características que en él mencionamos. (GRUESAS TRABÉCULAS QUE
CIRCUNSCRIBEN ESPACIOS PEQUEÑOS POR DONDE CIRCULAN LOS
VASOS)

La irrigación sanguínea del tejido óseo es centrífuga, y entran primero por los
conductos de Volkman para luego dar ramas pequeñas a los conductos de
havers donde se encuentran 1 aretriola y una vénula, o solo un capilar.

Funciones:
-Brindar apoyo y proteger órganos.
-Palanca para que los músculos insertados logren el movimiento.
-Reservorio de minerales, 90% del calcio corporal.
-Alojar en la cavidad a la médula ósea que tiene tejido hematopoyético que
produce células sanguíneas.

¿Cómo se nutre las células óseas?


Los conductos calcófaros que comunican a los osteplastos entre si, se habre
libremente en la superficie del hueso en los espacios donde están contenidos
los vasos sanguíneos para permitir por difusión la entrada de nutrientes. El
cuerpo del ostecito no ocupa toda la cavidad, por lo que queda un espacio
denominado periostocítico a través del cual circula el líquido tisular que
transporta materiales alimenticios y de desecho, así los nutrientes pueden
penetrar en la sustancia fundamental ósea y nutrir a los osteocitos, EL HUESO
SE NUTRE POR UN MECANISMO CANALICULAR.

Histogénesis del tejido óseo:

Puede formarse de dos formas:


-Cuando se realiza la osifiación en el centro de la msénquima en abundante
colágeno (eje de la osificacion intramembranosa) se denomina
intramembranosa y sigue estos pasos:
-Aparece el centro de osificación: la zona donde se va a formar el
hueso se hace edematosa y vascularizada, por lo que aumenta el oxígeno y las
células mesenquímaticas se diferencian a osteoblastos que se destacan por su
forma cuboidea.

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UN CÚMULO DE OSTEBLASTOS DIFERENCIADOS E SUN CENTRO DE
OSIFICACIÓN.

-Formación de la trabécula directiz de la osificación


intramembranosa: los osteoblastos se disponen en una sola capa alrededor
de los haces de colágeno.
-Formación de las trabéculas osteoides de la osificación
intramembranosa: en esta etapa los osteoblastos comienzan a sintetizar
colágeno tipo I, sialoproteínas óseas, osteocalcinincas y los otros componentes
orgánicos de la matriz ósea osteoide, en las trabéculas el osteblastos a
depositado una capa de sustancia osteoide que lo separa del eje conjuntivo. Se
tiñe de rosado.
-Formación de trabéculas osiformes: son trabéculas de hueso
inmadure, que se constituyen cuando los osteoblastos son rodeados por
osteoide, al mismo tiempo que son rodeados el osteoide se va calcificando y
pasa a llamarse matriz extracelular de sustancia osiforme y los osteoblastos se
llaman osteocitos. Algunos osteoblastos durante la separación van quedando
encerrados en la matriz extracelular pero jamás pierden el contacto con sus
osteocitos vecinos, ya que existen prolongaciones citoplasmaticas en ellas que
se unen a través de uniones nexo, estas prolongaciones también quedan
rodeadas por matriz extracelular y se denominan conducto calcóforos o
canalículos óseos. Se tiñe de azul con hematoxilina.
-Crecimiento de trabéculas osiformes: a medida que los
osteoblastosos se van diferenciando a osteosistos, cuando son recubiertos por
la matriz osiforme, se van originando nuevos osteoblastos de las células
mesenquimáticas que rodean las trabéculas, así ellas van creciendo y
formando bultos que van a unirse a las vecinas y desde diferentes puntos de
las superficies para formar el hueso esponjoso.
-Formación del hueso esponjoso inmaduro: las trabéculas osiformes
al aumentar su tamaño terminan por unirse unas con otras delimitando
espacios en donde fluye el mesénquima que se diferenciara a médula ósea.
EL HUESO INMADURO SIEMPRE ES ESPONJOSO.
-Reabsorción del hueso inmaduro: a medida que el hueso aumenta de
tamaño de las trabéculas osiformes, éstas comienzan a reabsorberse en
algunas zonas, para luego ser sustituidas por hueso maduro o laminillar, dónde
el colágeno esta ordenado.
-Formación del hueso maduro esponjoso y compacto: la pieza ósea
constituida por hueso esponjoso inmaduro que se va sustituyendo por tejido
laminillar que adopta la forma de hueso esponjoso en un principio.
En el centro de la pieza ósea la membrana osteoblástica cesa su
actividad en tanto que en la periferia la osteogénesis sigue formándose así los
sistemas de havers, (hueso compacto)
-Formación del periosotio y el endosito:
La mesénquima que recubre la superficie externa se transforma en
periostio y la capa osteógena de esta forma por mecanismo aposicional el
sistema de laminillas externas del hueso compacto.
En la superficie interna se forma el endosito, quien recubre el interior del hueso
antes de entrar en inactividad y forma por aposición los sitemas fundamentales

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EL HUESO SE FORMA Y CRECE POR MECANISMO APOSICIONAL A
EXPENSAS DE LA MEMBRANA OSTEOBLÁSTICA DE LA CAPA
OSTEÓGENA DEL PEROSTIO O POR ACTIVIDAD DEL ENDOSTIO.
LOS OSTEOCITOS NO SE DIVIDEN, NO EXISTE MECANISMO
INTERTICIAL.
La otra forma de osificación es la endocondral o cartilaginosa, donde se osifica
el cartílago hialino: (su eje es el cartílago hialino)
Es la osificación más común. El proceso de osteogénesis es parecido, sólo que
tiene lihar en el interior de una pieza de cartílago previamente formada, la cual
suele llamarse modelo cartilaginoso del hueso.
Etapas:
-Formación del modelo cartilaginoso: se da por un proceso de
condrogénesis, las CMI crecen gracias a los factores de crecimiento
fibroblásticos (FGF y BMP), se forma una pieza de cartílago hialino con una
forma similar a la del hueso. Se le denomina MODELO CARTILAGINOSOS
DEL HUESO.
-Crecimiento del modelo cartilaginoso: (la condrogénesis se inicia entre el
día 20 y 30 de vida intrauterina, cuando el embrión mide 5 milímetros, hasta
alcanzar los 20 milímiteros el cartílago crece en conjunto con el, aumentando
longitud y grosor, teniendo mecanismos aposicionales e intersticiales de
crecimiento)
-Por aposición: a expensas de la capa condrógena del periostio.
-Intersticial: es como se incrementa la longitud del cartílago y se
da en la díafisis.
-Se dan grupos isógenos axiales en la zona de
multiplicación y existe una zona en reposo en las epífisis.
-Calcificación del modelo cartilaginoso: a la octava semana de desarrollo, el
cartílago comienza a calcificarse y a reabsorberse formándose la cavidad
medular primaria.
-Se forman condrocitos hipertróficos en el centro de la diáfisis.
-Producen fosfatasa alcalina que determina el depósito de sales de
calcio en la sustancia intercelular
-Al calcificarse la sustancia intercelular la nutrición se ve afectada y los
condrocitos mueren.
-Luego de estar muertos se comienza a reabsorber la sustancia
intercelular.
-CAVIDAD MEDULAR PRIMARIA: quedan restos de matriz calcificada
-ZONA DE CARTÍLAGO CALCIFICADO: condrocitos hipertróficos, en
matriz calcificada, muchos muertos.
-ZONA DE CARTÍLAGO HIPERTRÓFICO: condrocitos hipertróficos vivos.
No se ha calcificado la matriz.
-ZONA DE CARTÍLAGO EN MULTIPLICACIÓN: grupos isógenos axiales
-ZONA DE CARTÍALGO EN RESPOSO: epífisis y segmento adyacente a la
diáfisis.
-Aumento d ela vascularización del pericondrio convirtiéndolo en
periostio: cuando se reabsorbe el cartílago comienza a vascularizarce de más
la zona, produciendo un aumento de la presión local de oxígeno lo que provoca
que las células condrógenas del pericondrio se diferencien a osteoblasto,
transformando al pericondrio en periostio y comenzando la osificación
intramembranosa.

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La primera parte de la osificación forma una capa de tejido óseo alrededor de la
diáfisis que se llama manguito diafisiario perióstico o collarete óseo. (Este
maguito está constituido por tejido óseo inmaduro)
-Formación del centro diafisario de osificación: un brote vascular
proveniente de la cara interna del periostio atraviesa la parte media de la
diáfisis y penetra en la cavidad primaria. Este brote contiene numerosas CMI
que están destinadas a diferenciarse en osteoblastos dentro de la cavidad
medular (se le conoce como BOTÓN PERIÓSTICO), el conducto que se forma
en el espesor del manguito diafisiario por donde va entrando el vaso se llama
conducto de irrupción. Así las CMI se diferencias a osteoblastosos y se forma el
centro de osificación dentro de la cavidad medular. EL CONDUCTO DE
IRRUPCIÓN ES EL CONDUCTO NUTRICIO EN EL ADULTO.
-Formación del hueso inmaduro en la cavidad medular primaria: los
osteoblastos diferenciados usan los restos de sustancia calcificada como
superficie y forman trabéculas directrices de la osificación endocondral, luego
se originan las osteoides y osiformes respectivamente, originando un hueso
inmaduro.
-Crecimiento posterior modelo cartilaginoso y progresión de la
osificación hacia ambos extremos de la diáfisis: el cartílago deja de crecer
por mecanismo aposicional ya que el pericondrio desaparicióy lo hace sólo de
forma intersticial, dond elos grupos isógenos axiales se hacen hipertróficos y
calcifican su matriz.
Así se van formando a cada lado de la cavidad medular primaria zonas de
matriz calcificada, de cartílago hipertrófico y en multiplicación. Los capilares del
centro diafisario crecen hacia los extremos de la diáfisis llevando osteoblastos
adheridos en sus paredes, penetrando en el cartílago ya calcificado (no
penetran el vivo) Al atravesar los capilares se rompen los puentes que
mantenían unidos a los condroplastos, quedando a modo de espículas que
avanzan a la cavidad medular primaria, allí es donde se ubican los osteblastos
formando trabéculas directrices, osteoides, osiformes y hueso inmaduro.
HACIA EL QUINTO MES DE VIDA INTRAUTERINA LA DIÁFISIS ESTÁ
OCUPADA POR TEJIDO ÓSEO INMADURO.
-Formación de centros epifisiarios de osificación y delimitación de los
cartílagos metafisiarios: aparecen en el centro de las epífisis por un
mecanismo parecido al de la diáfisis: (hipertrofia, calcificación, reabsorción,
invasión de capilares, CMI y osteoprogenitoras) El centro de osificación avanza
en todas direcciones dejando sólo una delgada capa de cartílago en la zona
articular. (Cartílago diartroidal)
Entre el hueso esponjoso de ambas zonas (diáfisis y epífisis) queda un disco
cartilaginoso llamado cartílago metafisiario que desaparece a los 21 años.
-Reabsorción del hueso inmaduro y sustitución por tejido óseo maduro
esponjoso y compacto

LA FORMACIÓN DE UN HUESO LARGO TIENE OSTEOGÉNESIS


INTRAMEMBRANOSA, OSTEOGÉNSIS ENDOCONDRAL DIAFISIARIA Y
EPIFISIARIA.

Fracturas:

Desirée Suárez N2 Escuela Luis Razetti 1º año


Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea. El
término es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas
en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones
muy pequeñas e incluso microscópicas.

El foco de fractura es el sitio en el que confluyen los elementos que integran


la fractura, esto es, los cabos óseos, las esquirlas o los tejidos blandos
lacerados. El centro es el lugar en el que el hueso perdió su continuidad tisular
a consecuencia de un traumatismo, de enfermedad metabólica o de procesos
neoplásicos.

Fuerzas

En general, la fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre el


hueso, que supera su resistencia elástica, en cuanto al mecanismo de
aplicación de dicha fuerza sobre el foco de la fractura, podemos clasificarlas:

• Por traumatismo directo, en las cuales el foco de fractura ha sido


producido por un golpe directo cuya energía se transmite directamente
por la piel y las partes blandas. Por ejemplo, el golpe de un martillo
sobre un dedo, fracturando la falange correspondiente.
• Por traumatismo indirecto, en las cuales el punto de aplicación de la
fuerza está alejado del foco de fractura. En este caso las fuerzas
aplicadas tienden a torcer o angular el hueso. Por ejemplo, la caída de
un esquiador, con rotación de la pierna, produce una fractura a nivel
medio de la tibia y el peroné, estando las fuerzas aplicada a nivel del pie
fijo y de todo el cuerpo en rotación y caída.
• Por fatiga, o contracciones musculares
• Patológica, por alguna enfermedad ósea.

Clasificación

Existen varios tipos de fractura, que se pueden clasificar atendiendo a los


siguientes factores: estado de la piel, localización de la fractura en el propio
hueso, trazo de la fractura, tipo de desviación de los fragmentos y mecanismo
de acción del agente traumático.

En cuanto el foco de fractura se comunique o no con el exterior, se clasifican


en:

-Según el estado de la piel

• Fracturas cerradas. (que también se conoce como fractura simple)


• Fracturas abiertas. (que también se conoce como fractura
compuesta)

-Según su localización

Así, las fracturas pueden ser, según su localización:


Desirée Suárez N2 Escuela Luis Razetti 1º año
• Epifisarias (localizadas en las epífisis). Si afectan a la superficie
articular, se denominan fracturas articulares y, si aquélla no se ve
afectada por el trazo de fractura, se denominan extraarticulares.
• Cuando la fractura epifisaria se produce en un niño e involucra al
cartílago de crecimiento, recibe el nombre de epifisiólisis.
• Diafisarias (localizadas en la diáfisis). Pueden afectar a los tercios
superior, medio o inferior.
• Metafisarias (localizadas en la metáfisis). Pueden afectar a las
metáfisis superior o inferior del hueso.

Según el trazo de la fractura

• Transversales: la línea de fractura es perpendicular al eje longitudinal


del hueso.
• Oblicuas: la línea de fractura forma un ángulo mayor o menor de 90
grados con el eje longitudinal del hueso.
• Longitudinales: la línea de fractura sigue el eje longitudinal del hueso.
• En «ala de mariposa»: existen dos líneas de fractura oblicuas, que
forman ángulo entre si y delimitan un fragmento de forma triangular.
• Conminutas: hay múltiples líneas de fractura, con formación de
numerosos fragmentos óseos.

En los niños, debido a la gran elasticidad de sus huesos, se producen dos


tipos especiales de fractura:

• Incurvación diafisaria: no se evidencia ninguna fractura lineal, ya que


lo que se ha producido es un aplastamiento de las pequeñas trabéculas
óseas que conforman el hueso, dando como resultado una incurvación
de la diálisis del mismo.
• En «tallo verde»: el hueso está incurvado y en su parte convexa se
observa una línea de fractura que no llega a afectar todo el espesor del
hueso.

Según la desviación de los fragmentos

• Anguladas: los dos fragmentos en que ha quedado dividido el hueso a


causa de la fractura forman un ángulo.
• Con desplazamiento lateral: las dos superficies correspondientes a la
línea de fractura no quedan confrontadas entre si, por haberse
desplazado lateralmente uno o los dos fragmentos.
• Acabalgadas: uno de los fragmentos queda situado sobre el otro, con lo
cual se produce un acortamiento del hueso afectado.
• Engranadas; uno de los fragmentos ha quedado empotrado en el otro.

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La hemorragia en las fracturas se debe generalmente a la rotura de los vasos
cercanos al hueso en cuestión y al daño causado en los vasos internos del
hueso en los conductos de havers.

Dependiendo de cuál sea el caso la presión directa en la zona afectada


además de presión en la parte proximal de la fractura para disminuir el flujo de
sangre. NO HACER TORNIQUETES. El Mecanismo fisiológico de detención
de hemorragias es la hemostasia. A su vez ésta se define como el conjunto de
mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos, en otras palabras
es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca en
los vasos sanguíneos. La hemostasia permite que la sangre circule libremente
por los vasos y cuando una de estas estructuras se ve dañada permite la
formación de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente reparar el
daño y finalmente disolver el coágulo.

Consecuencias de la hemostasia:
-Hematomas.
-Trombosis coágulos en las arterias, lo que obstruye el flujo de sangre.

Hasta donde y porqué muere el tejido:

El tejido óseo afectado se divide en dos fragmentos el fragmento que carece de


vascularización ya que los conductos de havers se taponena para evitar la
hemorragia por lo que los osteocitos mueren por falta del oxígeno por el
mecanismo de necrosis. MUERE A CADA LADO DE LA FRACTURA HASTA
DOND EEXISTE ANASTOMOSISI TRANSVERSALES DE LOS CONDUCTOS
DE HAVERS.

Fractura de un hueso largo:

Efectos inmediatos:

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-Dolor: Suele localizarse sobre el punto de fractura. Aumenta de forma notable
al menor intento de movilizar el miembro afectado y al ejercer presión, aunque
sea muy leve, sobre la zona.

-Impotencia funcional. Es la incapacidad de llevar a cabo las actividades en las


que normalmente interviene el hueso, a consecuencia tanto de la propia fractura
como del dolor que ésta origina.

-Deformidad. La deformación del miembro afectado depende del tipo de


fractura. Algunas fracturas producen deformidades características cuya
observación basta a los expertos para saber qué hueso está fracturado y por
dónde.

-Hematoma. Se produce por la lesión de los vasos que irrigan el hueso y de los
tejidos adyacentes.

Etapas de curación:

-Formación del coágulo


-Inflamación: aumenta los polimorfonucleares, los macrófagos, existe
proliferación de capilares y fibroblastos.
-Se va reabsorbiendo el coágulo
-Formación del callo óseo: (es un tejido óseo esponjosos inmaduro temporal,
que inmoviliza los fragmentos y restablece la continuidad de la pieza)
-Callo óseo interno: formado por osificación intramembranosa a
expensa de osteoblastos originados en las células del endostio, que recubren
las paredes del canal medular. Primero las células del endostio proliferan, son
transportadas a la línea de fractura por capilares neoformados, allí abandonan
los capilares, se adosan a fibras colágenas y forman trabéculas directrices de la
osificación endoconjuntiva.
-Formación del callo óseo externo: se forma por osifiación
intramembranosa y endocondral, por osteoblastoso diferenciados en la capa
osteógena del periostio. Al igual que en el callo interno las células
osteoprogenitoras viajan con los vasos hasta la zona de fractura, peor no son
suficientes los capilares formados para la cantidad de células presentes por lo
que en las zonas cercanas al hueso las células osteoprogenitoras si se
diferencian a osteoblastos en tanto que en las zonas alejadas se diferencian a
condroblastos y forman cartílago hialino. En las superficies externas del
fragmento por osificación endoconjuntiva se forma hueso esponjoso.
El cartílago hialino es sustituido poco a poco al igual que en la osteogénesis
endocondral.
-El hueso existente en el extremo de cada fragmento es
reabsorbido por los osteoclastos, originándose túneles amplios donde crecen los
conductos de havers recientemente formados quienes cruzarán la línea de
fractura y se unirán a sus semejantes.

TRATAMIENTO: reducción anatómica y funcional, inmovilización hasta que


se forme y se calcifique el callo.

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Tejido adiposo:
Tejido conjuntivo especializado compuesto por célus almacenadotas de
lípidos.
Posee una irrigación abundante (se ven bien los capilares)
Pueden estar:
-Sueltos en el tejido conjuntivo laxo
-Grupo de tejido adiposo
El tejido adiposo es importante debido a su función de secreción de hormonas
como la leptína, la resistina, la adipnectina, etc.

Célula:
Adipocito: es una célula esferoidal cuando esta sola, y se ve oval poliédrica
cuando está agrupada. Posee una (o varias en los multiloculares o grasa
parda) gota lipídica que no posee membrana sino una fila de lípidos con
vimentina. Posee mucho REL y poco RER.
El adipocito viene de una primera célula llamada preadipocito que se parece
mucho al fibroblasto.

Crece por mecanismos distintos:


Hiperplásico: se da mayormente en los niños por reproducción o
diferenciación de células. Adultos obesidad severa.
Hipertrófico: las células se agrandan.

Clasificación:
Tejido unilocular: células que poseen una sola gota lipídica, su función es de
almancenar energía, comienza a formarse a mitad de la vida uterina. Esta
presente en:
-Mamas no lactantes
-Epiplón
-Palmas
-Plantas
-Pericardio viseral
Secreta:
-Leptina que interviene en la homeóstasis energética, inhibe el hambre y
disminuye el peso corporal. Cumple criterios de saciedad circulante.
-Angiotensinógeno
-Adiponectina
-Resistina: diabetes tipo 2
Produce:
-Hormonas esferoideas

Tejido multilocular: (pardo) presente en los bebes que requieren mantener su


temperatura corporal. Su función es regular el calor, gracias a la
citocromooxidasa que ayuda a la oxidación que por la termogénesis genera
calor. (Tiene una proteína desacomplante que saca los ácidos grasos de la
cadena respiratoria y todo el ATP se transforma en calor.

Regulación del tejido adiposo:

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- Peso a corto plazo: (apetito y metabolismo inmediato) la grenila que
estimula el apetito, el pétido YY que lo inhibe.
-Peso a largo plazo: leptina, insulina, hormonas tiroideas, glucocorticoides.

El gen OB puede producir obesidad.

Factores nerviosos: AYUNO Y FRÍO.

Seminario de tejido adiposo:


El tejido adiposo es una forma de tejido conectivo especializado, compuesto
por células almacenadotas de lípidos. Se le considera como un ógano difusos
de gran actividad metabólica.

Histogénesis del tejido adiposo.


El origen de los adipositos no está del todo aclarado, pero se sabe que las CMI
dan origen a células unipotentes llamadas adipoblastos, estos se dividen en
dos categorías.
El tejido adiposos unilocular (amarillo) se comienza a formar en el quinto mes
de vida intrauterina cuando algunas CMI rodean vénulas y se diferencian a
adipoblastos. Los adipoblastos proliferan y en un determinado momento se
convierten en preadipocitos (ninguno de los dos pueden diferenciarse de los
fibroblastos). Los preadipocitos se diferencian a adipocitos inmaduros quienes
acumulan cantidades crecientes de gotas lipídicas, que al final se unen en una
vacuola dejando al núcleo en la periferia, crecen de tamaño para formar al
adipocito maduro.
El crecimiento postnatal del tejido adiposo puede darse por diferenciación de
preadipocitos, llamándose crecimiento hiperplásico o por crecimento del
tamaño de la gota lípidica por aumento de lípidos llamado hipertófico. El
crecimiento hiperplásico solo se ve en severos grados de obesidad en la vida
adulta.
El tejido adiposo marrón se desarrolla a partir de células mesenquimáticas
indiferenciadas, pero el proceso de desarrollo es diferente. Primero las células
se asemejan a las epìteliales y el tejido se hace lobulado, con es aspecto
característico de las glándulas, entonces comienzan a aparecer gotas de
lípidos en las células, por lo que el tejido se transforma en tejido multilocular
este proceso se produce únicamente en el feto y sólo en determinadas zonas.

Factores que influyen en la movilización de lípidos:


-Pasar por la membrana lipídica, receptores RANK,
Factores que influyen en la movilización de lípidos:
La movilización está regulada por dos vías la hormonal y la nerviosa:
Hormonal:
Insulina: que estimula la captación de glucosa por parte de los adipositos
Adrenalina y noradrenalina: estimulan la hidrólisis del tejido adiposo.

Nervioso: ayuno y frío.


Obesidad

La obesidad es una condición patológica en la cual las reservas naturales de


energía, almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamíferos,

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se incrementa hasta un punto donde está asociado con ciertas condiciones de
salud o un incremento de la mortalidad. Está caracterizada por un Índice de
masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del
Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades
crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y
algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una
enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre
otros. Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del
tejido adiposo.

Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas


complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el
organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es
mayor de 30 kg/m2 según la OMS (Organización Mundial para la Salud).

Se puede establecer un índice de obesidad, definido como la relación entre


peso real e ideal (o referencia).

Según el origen de la obesidad, ésta se clasifica en los siguientes tipos:

1. Obesidad exógena: La obesidad debida a una alimentación excesiva.


2. Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas.

Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está


provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.

• Obesidad hipotiroidea
• Obesidad gonadal

No obstante, los adipocitos están aumentados de tamaño por acción de los


ácidos grasos libres que penetran a éstos y, por medio de un proceso de
esterificación, se convierten de nuevo en triglicéridos. Éstos antes han sido el
resultado de la activación de VLDL circulantes en la absorción de ácidos
grasos.

Es una enfermedad en cuya génesis están implicados diferentes factores,


muchos de los cuales todavía no se conocen muy bien. Los genes, el
ambiente, el sedentarismo, son condicionantes básicos que están implicados
en la génesis de la obesidad así como los producidos por medicamentos o por
distintas enfermedades.

Genética

Como con muchas condiciones médicas, el desbalance calórico que resulta en


obesidad frecuentemente se desarrolla a partir de la combinación de factores
genéticos y ambientales. El polimorfismo en varios genes que controlan el
apetito, el metabolismo y la integración de adipoquina, predisponen a la
obesidad, pero la condición requiere la disponibilidad de suficientes calorías y
posiblemente otros factores para desarrollarse completamente. Varias
condiciones genéticas que tienen como rasgo la obesidad, han sido
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identificadas (tales como el síndrome de Prader-Willi, el síndrome de Bardet-
Biedl, síndrome de MOMO, mutaciones en los receptores de leptina y
melanocortina), pero mutaciones sencillas en locus sólo han sido encontradas
en el 5% de los individuos obesos. SI bien se piensa que una larga proporción
los genes causantes están todavía sin identificar, para la mayoría que la
obesidad es probablemente el resultado de interacciones entre múltiples genes
donde factores no genéticos también son probablemente importantes.

Un estudio de 2007 identificó bastantes mutaciones comunes en el gen FTO;


los heterocigotos tuvieron un riesgo de obesidad 30% mayor, mientras que los
homocigotos tuvieron un incremento en el riesgo de un 70%.

A nivel poblacional, la hipótesis del gen ahorrador, que postula que ciertos
grupos étnicos pueden ser más propensos a la obesidad que otros y la
habilidad de tomar ventaja de raros períodos de abundancia y usar esta
abundancia para almacenar energía eficientemente, pueden haber sido una
ventaja evolutiva, en tiempos cuando la comida era escasa. Individuos con
reservas adiposas mayores, tenían más posibilidades de sobrevivir la
hambruna. Esta tendencia a almacenar grasas es probablemente una
inadaptación en una sociedad con un abastecimiento estable de alimentos.

Tratamiento

Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas. Una vez


alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de
ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la
grasa y el peso perdido.

El principal tratamiento para la obesidad, es reducir la grasa corporal comiendo


menos calorías y ejercitándose más. En efecto colateral beneficioso del
ejercicio es que incrementa la fuerza de los músculos, los tendones y los
ligamentos, lo cual ayuda a prevenir injurias provenientes de accidentes y
actividad vigorosa. Los programas de dieta y ejercicios producen una pérdida
de peso promedio de aproximadamente 8% del total de la masa corporal
(excluyendo los sujetos que abandonaron el programa). No todos los que
hacen dieta están satisfechos con estos resultados, pero una pérdida de masa
corporal tan pequeña como 5% puede representar grandes beneficios en la
salud.

Protocolos clínicos

1. Las personas con un índice de masa corporal mayor de 30 deberían


recibir consejo sobre dieta, ejercicio y otros factores del comportamiento
relevante que ser intervenidos y establecer una meta realista para la
pérdida de peso.
2. Si esta meta no es conseguida, la fármacoterapia debe ser ofrecida. Los
pacientes necesitan ser informados de la posibilidad de efectos
secundarios y de la ausencia de información acerca de la seguridad y
eficacia a largo plazo.

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3. La terapia con drogas puede consistir de sibutramina, orlistat,
fentermina, dietilpropiona, fluoxetina, y bupropiona. Para los casos más
severos de obesidad, drogas más fuertes tales como anfetaminas y
metanfetaminas puede ser usadas de forma selectiva. La herencia no es
suficiente para recomendar sertralina, topiramato o zonisamida.
4. En pacientes con IMC mayor de 40 que fallen en alcanzar su meta en
pérdida de peso (con o sin medicación) y quienes desarrollan
complicaciones relacionadas con obesidad, puede estar indicada la
referencia a cirugía bariátrica. Los pacientes deben ser advertidos de las
complicaciones potenciales.
5. Aquellas que requieran cirugía bariátrica deberán ser referidos a centros
de referencia de alto volumen, pues como sugiere la evidencia no
cirujanos quienes realizan frecuentemente estos procedimientos tienen
menos complicaciones.

Ejercicio

El ejercicio requiere energía (calorías). Las calorías son almacenadas en la


grasa corporal. El organismo de llegada sus reservas de grasa a fin de proveer
energía durante el ejercicio aeróbico prolongado. Los músculos más grandes
en el organismo son los músculos de las piernas y naturalmente estos queman
la mayoría de las calorías, lo cual hace que el caminar, correr y montar en
bicicleta estén entre las formas más efectivas de ejercicio para reducir la grasa
corporal.

"el ejercicio combinado con dieta resulta en una mayor reducción de peso que
la dieta sola"

Dieta

En general, el tratamiento dietético de la obesidad se basa en reducir la ingesta


de alimentos. Varios abordajes dietéticos se han propuesto, algunos de los
cuales se han comparado mediante ensayos aleatorios controlados:

Un estudio en el que se compararon durante 6 meses las dietas Atkins, Zone


diet, Weight Watchers y la dieta Ornish encontró los siguientes resultados:37

• Las cuatro dietas generaron una pérdida de peso modesta, pero


estadísticamente significativa, en el transcurso de 6 meses.
• Aunque la dieta Atkins genera las mayores pérdidas de peso en las 4
primeras semanas, las pérdida de peso al finalizar el estudio fueron
independientes del tipo de dieta seguida".
• La mayor tasa de abandono de los grupos que realizando las dietas
Atkins y Ornish, sugiere que muchos individuos encuentran que estas
dietas son demasiado difíciles de seguir.

Drogas

la medicación más comúnmente prescrita para la obesidad de resistente al


ejercicio/dieta es el orlistat (Xenical, el cual reduce la sesión intestinal de
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grasas inhibiendo la lipasa pancreática) y sibutramina (reductil, Meridia, un
anorexígeno). La pérdida de peso con estas drogas es modesta y a largo plazo
la pérdida promedio de peso con el orlistat es de 2,9 kg, con la sibutramina 4,2
kg y con el rimonabant 4,7 kg. El orlistat y el rimonabant llevan a una reducción
en la incidencia de diabetes, y todas las drogas tienen algún efecto sobre las
lipoproteínas (diferentes formas de colesterol).

Un meta-análisis de estudios controlados al azar realizado por International


Cochrane Collaboration, concluyó que en pacientes diabéticos la fluoxetina, el
orlistat y la sibutramina, podrían conseguir una significativa aunque modesta
pérdida de peso entre 12-57 semanas, con beneficios a largo plazo sobre la
salud no muy claros.55

La obesidad también puede influir sobre la elección de las drogas para el


tratamiento de la diabetes. El metformín puede conducir a una leve reducción
de peso (en oposición a las sulfonilureas e insulina) y ha sido demostrado que
reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular en los diabéticos tipo dos
obesos.56 Las tiazolidinodionas, pueden causar una ligera ganancia de peso,
pero disminuyen la "patológica" grasa abdominal y pueden por lo tanto ser
usadas en diabéticos con obesidad central.57

Cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica (o "cirugía para pérdida de peso") es la intervención


quirúrgica usada en el tratamiento de la obesidad. Como toda intervención
quirúrgica puede conducir a complicaciones, por lo que debe ser considerada
como el último recurso cuando la modificación dietética y el tratamiento
farmacológico no han sido exitosos. La cirugía bariátrica depende de varios
principios, la propuesta más común es la reducción de volumen del estómago,
produciendo una sensación de saciedad temprana (con una cinta gástrica
ajustable) mientras otros también reducen la longitud del intestino con la que la
comida en contacto, reduciendo directamente la absorción (bypass gástrico).
La cirugía en la que se emplea la cinta o banda es reversible mientras que las
operaciones en las que se acorta el intestino no lo son. Algunos procedimientos
pueden ser realizados laparoscópicamente. Las complicaciones de la cirugía
bariátrica son frecuentes.58

Dos grandes estudios han demostrado una relación mortalidad/beneficio a


partir de la cirugía bariátrica. Una marcada disminución en el riesgo de sufrir
diabetes mellitus, enfermedad a cardiovascular y cáncerLa pérdida de peso fue
en más marcada en los primeros meses después de la cirugía, pero el
beneficio se mantuvo a largo plazo. En uno de los estudios hubo un incremento
inexplicable en las muertes por accidentes y suicidios que no pesó más que el
beneficio en términos de prevención de enfermedad. La cirugía bypass gástrico
fue aproximadamente dos veces más efectiva del procedimiento de la banda
gástrica

IMC:

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El índice de masa corporal (IMC) es una medida de asociación entre el peso
y la talla de un individuo. Ideado por el estadístico belga L. A. J. Quetelet,
también se conoce como índice de Quetelet.

Se calcula según la expresión matemática:

IMC=

• IMC de 18,5-24,9 es peso normal.


• IMC de 25,0-29,9 es sobrepeso.
• IMC de 30,0-39,9 es obesidad.
• IMC de 40,0 o mayor y es obesidad severa (o mórbida).
• IMC de 35,0 o mayor en la presencia de al menos una otra morbilidad
significativa es también clasificada por algunas personas como obesidad
mórbida.6 7

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