Manual Mision Medica 2008

Manual de la Misin Mdica
1
Manual de
la Misin
Mdica
Conceptos Relacionados con la Misin Mdica
2
ISBN 978-958-98310-9-0
MANUAL DE LA MISIN MDICA
Ministerio de la Proteccin Social
Diseo Sonia Barinas
Impreso en Colombia por PRO-OFFSET EDITORIAL S.A.
2008
Bogot D.C. Colombia
Queda prohibida la reproduccin total o parcial de este documento, por
cualquier medio escrito o visual, sin la autorizacin del Ministerio de la
Proteccin Social.
Interventora: Diana Marcela Snchez Alarcn
!
DIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Proteccin Social
CARLOS JORGE RODRGUEZ RESTREPO
Viceministro Tcnico

BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA
Viceministra de Salud y Bienestar
ANDRS FERNANDO PALACIO CHAVERRA
Viceministro de Relaciones Laborales
ROSA MARIA LABORDE CALDERN
Secretaria General
LUIS FERNANDO CORREA SERNA
Coordinador Grupo de Atencin
de Emergencias y Desastres
Oficina Asesora de Comunicaciones 2008
Libertad y Orden
1
COMIT EDITORIAL
Luis Fernando Correa Serna
Diana Marcela Snchez Alarcn
Juvenal Francisco Moreno Carrillo
Doris Marcela Hernndez Martnez
Mercedes del Pilar Surez De Aquiz
Cruz Roja Colombiana
Luz Amparo Castro Rincn
Piedad Tatiana Flrez Aranda
Comit Internacional de la Cruz Roja
Jorge Ivn Lpez Jaramillo
Universidad de Antioquia
S
CONTENIDO
PRESENTACIN.......................................................................................7
PRIMERA PARTE
I. CONCEPTOS RELACIONADOS CON LA MISIN MEDICA
1.1 Misin Mdica.......................................................................................9
1.2 Que es la Misin Mdica?....................................................................10
1.3 Qu hace parte de la Misin Mdica?.................................................10
1.4 Derechos y Deberes del personal sanitario..........................................11
1.5 Infracciones a la Misin Mdica...........................................................11
SEGUNDA PARTE
II. IDENTIFICACIN DE LA MISIN MEDICA
2.1 Manual de Uso del Emblema Protector de la
Misin Mdica en Colombia.................................................................16
2.1.1 Aspectos Generales...............................................................................16
2.1.2 Definiciones.........................................................................................17
2.1.3 Normas Generales.................................................................................18
2.1.4 Uso del Emblema Protector...................................................................20
2.1.5 Competencias.......................................................................................22
TERCERA PARTE
III. RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD PARA EL PERSONAL
SANITARIO ANTE SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO
3.1 Medidas de Precaucin.........................................................................25
3.2 Actitud y Factores Personales................................................................28
3.3 Identificacin y Uso del Emblema Protector.........................................29
Pgs
o
ANEXOS
Anexo No.1. Formato de Tarjeta de Identidad de Misin Mdica................35
Anexo No.2. Formato de solicitud de autorizacin de uso del
Emblema de Misin Mdica.................................................36
Anexo No.3. Formato de Reporte de infracciones a la Misin Mdica.......40
Anexo No.4. Resolucin Nmero 01020 de 2002........................................42
Anexo No.5. Circular Ministerial No. 003 de 2003......................................46
Anexo No.6. OPS 55 Asamblea Mundial de la Salud..................................47
Pgs
.
PRESENTACIN
La violencia es el resultado de la compleja interaccin de factores individuales,
de relacin, comunitarios y sociales. Esta afecta de manera generalizada a
diferentes sectores del desarrollo e incide en el estado de salud de muchos
colombianos. Para el Ministerio de la Proteccin Social, es de especial
inters atender el impacto que producen en la poblacin las distintas formas
de violencia, en particular las que se puedan traducir en dificultades de
acceso a los servicios esenciales de salud.
El Derecho Internacional Humanitario - DIH, se construye con el propsito
de garantizar la proteccin de los heridos, enfermos y nufragos, de las
personas que no participan o han dejado de participar en las hostilidades, as
como de las personas, actividades y bienes utilizados para brindar atencin
y asistencia sanitaria.
El ejercicio de la Misin Mdica en algunas regiones del pas se ha visto
afectado con graves infracciones entre las que estn el irrespeto a la vida,
integridad y libertad del personal de salud. As las cosas, es de nuestro
especial inters coadyuvar con la disminucin de la vulnerabilidad del
personal de salud frente a los riesgos generados por el desconocimiento de
las normas y el trabajo desarrollado por la Misin Mdica. Con este objetivo
y en atencin con lo dispuesto en la Resolucin 1020 de 2002, presentamos a
consideracin del personal de salud y otros actores interesados en la temtica
el Manual de la Misin Mdica.
8
9
PRIMERA PARTE
I. CONCEPTOS RELACIONADOS CON LA
MISIN MEDICA
1.1. Misin Mdica
La proteccin del personal sanitario ante situaciones de conflicto armado se
ha venido desarrollando a travs del tiempo. Los actos que conllevan a las
infracciones contra la Misin Mdica y que son cada da ms continuos y
reales, hacen necesario que se conozcan con claridad los conceptos bsicos
y generales del ejercicio de la Misin Mdica.
En Colombia la realidad nos muestra la importancia da a da que las partes en
conflicto, el personal sanitario, las autoridades y la poblacin civil reconozcan
la necesidad de contar con la proteccin a la Misin Mdica como instrumento
que garantiza la asistencia y cuidado de las personas heridas, enfermas,
nufragos y poblacin civil en zonas de conflicto.
Recordemos que las normas que garantizan la proteccin para el ejercicio de
la Misin Mdica y todos sus componentes estn establecidos en el Derecho
Internacional Humanitario (DIH), el cual tiene por finalidad limitar el derecho
de las partes en conflicto a elegir libremente los mtodos y medios utilizados
en la guerra y garantizar el respeto y la proteccin de la poblacin civil y de
10
los bienes de carcter civil
1
a travs de los Cuatro Convenios de Ginebra de
1949 y sus protocolos adicionales de 1977 y 2005.
El DIH, son normas internacionales inspiradas por el sentimiento de humanidad
y el nimo de proteccin de la persona humana ante situaciones de conflicto
armado. No est basado en abstracciones jurdicas sobre la subjetividad
internacional o la igualdad de las partes en conflicto; lo que busca es que
an en tiempo de conflicto armado se respete a la persona humana, la vida
y la integridad personal.
Estas normas crean unos deberes para el personal sanitario ante situaciones
de conflicto armado tales como:
Asistencia humanitaria (recoger y asistir a heridos y enfermos).
No discriminacin (prohibir distinciones no mdicas).
Prioridad en la asistencia.
Solidaridad (no abandonar a los heridos y enfermos)
2
1.2. Que es la Misin Mdica?
Es el conjunto de actividades que el personal asistencial cumple de
conformidad con sus obligaciones profesionales
3
.
El conjunto conformado por el personal sanitario, bienes, instalaciones,
instituciones, vehculos, equipos, materiales necesarios, personas
participantes y acciones propias de la prestacin de servicios de salud
en situaciones o zonas de conflictos armados, desastres naturales y
otras calamidades
4
.
1.3. Qu hace parte de la Misin Mdica?
Son considerados como parte integral de la Misin Mdica el conjunto
de personas, unidades (instalaciones), medios de transporte, equipos y
materiales, y actividades, transitorios o permanentes, civiles o militares, fijos
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2 lnl|acc|ones a |a V|s|on Ved|ca en e| Conl||cto /|mado Co|omb|ano. Com|te lnte|nac|ona| de |a C|uz koa. 1998.
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1 keso|uc|on 1020 de 2002 de| V|n|ste||o de Sa|ud ho de |a l|otecc|on Soc|a|. lo| |a cua| se d|ctan med|das pa|a |a
p|otecc|on de |a V|s|on Ved|ca.
11
o mviles, de destinacin exclusiva y necesarios para la administracin, el
funcionamiento y la prestacin de servicios medico asistenciales, en las
reas de promocin y prevencin, atencin y rehabilitacin a las personas
afectadas a causa o con ocasin de un conflicto armado
5
.
1.4. Derechos y Deberes del personal sanitario
Con el fin de garantizar un ejercicio eficaz de la Misin Mdica es necesario
tener en cuenta que el personal sanitario debe conocer y aplicar los derechos
y deberes sobre los cuales fundamenta su accin para hacer efectiva su
proteccin.
Derechos
A ser respetado y protegido.
A no ser atacado.
A acceder y prestar la atencin sanitaria.
A tener los medios necesarios para la atencin del paciente.
A no ser sancionado o castigado por ejercer una actividad sanitaria.
A no ser obligado a actuar contrariamente a los principios de la tica
mdica y que se le respete el secreto profesional.
A identificarse.
Deberes
A prestar asistencia sanitaria con humanidad de manera imparcial.
A respetar y proteger a las vctimas de los conflictos armados.
A abstenerse de participar directamente de las hostilidades.
A identificarse.
A respetar y mantener el secreto profesional.
A actuar de acuerdo a la tica mdica.
1.5. Infracciones a la Misin Mdica
Retomando el objeto de la Misin Mdica, la finalidad de la proteccin
mdica es reforzar el principio bsico de proteccin a los heridos y enfermos
y nufragos en un conflicto armado, el cual expresa que las personas puestas
fuera de combate y las que no participan directamente en las hostilidades
sern respetadas, protegidas y tratadas con humanidad. Con este fin el DIH
establece a travs de su normativa una serie de garantas encaminadas entre
otras a proteger a la misin mdica; que si alguna de las partes en conflicto
S lnl|acc|ones a |a V|s|on Ved|ca en e| Conl||cto /|mado Co|omb|ano. Com|te lnte|nac|ona| de |a C|uz koa. 1998.
12
las infringe, se habla de infracciones al DIH.
Al respecto, el artculo 85 del Protocolo I, en su numeral 2, expresa como
infraccin grave a la norma humanitaria, entre otros, los actos cometidos contra
heridos, enfermos o nufragos, personas que no participan directamente
en las hostilidades, as como contra el personal sanitario o religioso, las
unidades sanitarias o los medios de transporte sanitarios protegidos por el
Protocolo, norma que se complementa con el Protocolo II donde se garantiza
la proteccin a la Misin Mdica en los artculos 9 a 12.
Por lo tanto, se considera como una infraccin contra el DIH la obstaculizacin,
amenaza o ataque a la Misin Mdica.
Con base en estas normas y ante la problemtica encontrada en Colombia,
el Ministerio de la Proteccin Social ha adoptado el concepto de Infraccin a
la Misin Mdica como:
Conducta que por accin u omisin afecta a los componentes y
actividades de la Misin Mdica o a los beneficiarios directos de la
misma (pacientes o comunidades) y que se relaciona con situaciones
de orden pblico, irrespetando uno o varios de los deberes o derechos
mencionados en los fundamentos legales y los casos evaluados.
Y se han identificado como infracciones a la Misin Mdica las siguientes:
Infracciones contra la vida y la integridad
Personas muertas
Personas desaparecidas
Personas heridas
Personas amenazadas
Personas desplazadas
Personas retenidas o secuestradas
Personas detenidas
Evitar la atencin de heridos o enfermos
Personas torturadas
Infracciones contra la infraestructura
Ataque a medios de transporte sanitario
1!
Ataque a unidades sanitarias
Conversin de medio de transporte en objetivo militar
Conversin de unidad sanitaria en objetivo militar
Infracciones contra las actividades sanitarias
Control del trnsito de medicamentos y/o equipos
Robo de medicamentos y/o equipos
Restriccin y/o prohibicin de la oferta de servicios
Forzar la atencin en condiciones inadecuadas
Irrespeto a las prioridades mdicas
Infracciones de perfidia
Usar indebidamente medios de transporte sanitario para acciones de
conflicto armado
Usar indebidamente la identificacin del personal sanitario en acciones
de conflicto armado
Violaciones al secreto profesional
Obligar a revelar informacin protegida
Castigar la revelacin lcita de informacin a la autoridad
Con estos conceptos bsicos de Misin Mdica, se busca aclarar que la
proteccin a la misin mdica tiene relacin directa con la proteccin de las
actividades de salud desarrolladas tanto por el personal que brinda asistencia
curativa y preventiva como por el personal administrativo.
11
1S
SEGUNDA PARTE
II. IDENTIFICACIN DE LA MISIN MDICA
Se enfatiza que la Misin Mdica debe ser respetada y protegida en todo
tiempo, en razn de la tarea humanitaria, asistencial y de socorro que
realiza, independientemente de que tenga un signo distintivo. No obstante
no podemos olvidar que la obligacin de distinguir para proteger, es
responsabilidad de las partes en conflicto.
Debe recordarse que la identificacin es al mismo tiempo un derecho y un
deber del personal sanitario.
Para hacer efectiva la proteccin de la Misin Mdica es importante la
identificacin de las personas, bienes, instalaciones, medios de transporte,
actividades y equipos, que busca hacer visible la proteccin a la que tienen
derecho.
En Colombia existen normas que reglamentan la identificacin del personal
Sanitario, la Ley 875 de 2004 por la cual se regula el uso del emblema de
la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y otros emblemas protegidos por los
Convenios de Ginebra del 12 de agosto de 1949 y sus Protocolos Adicionales
y su Decreto reglamentario 138 del 2005. Esta norma se refiere de manera
particular a la utilizacin del emblema por parte del personal sanitario y
religioso, militar y civil, en situaciones de conflicto armado.
Identificacin de la Misin Mdica
1o
La Resolucin 1020 del 5 de agosto de 2002, por la cual se dictan medidas
para la Proteccin a la Misin Mdica, entre ellas la adopcin de un emblema
de uso exclusivo en Colombia el cual est destinado a ser portado y usado
por el personal de salud, las entidades de salud y los medios destinados a
la asistencia, al transporte de heridos, enfermos y nufragos, temporales o
permanentes.
En desarrollo del artculo 4 de la Resolucin, el Ministerio de la Proteccin
Social adopt a travs de la Circular Ministerial No. 003 del 28 de enero
de 2003, el manual de uso del emblema protector de la Misin Mdica en
Colombia que se presenta a continuacin.
2.1. Manual de uso del Emblema Protector de la Misin
Mdica en Colombia
2.1.1. Aspectos Generales

Finalidad del Manual de Uso del Emblema Protector
En el presente Manual (en adelante: el Manual) se reglamentan las diversas
modalidades del uso del Emblema Protector de la Misin Mdica en Colombia,
de conformidad con lo estipulado en el Artculo 4 de la Resolucin 1020 de
agosto de 2002, expedida por el Ministerio de la Proteccin Social.
1.
Bases jurdicas del Manual de Uso del Emblema Protector
El Manual se basa en la Resolucin 1020 del 05 de agosto de 2002, del
entonces Ministerio de Salud, por la cual se dictan medidas de proteccin de
la Misin Mdica en Colombia.
mbito de aplicacin
Desarrolla lo contenido en la Resolucin 1020 de agosto de 2002, donde se
imponen tareas y responsabilidades a las Secretaras de Salud y al personal
del sector salud.
El Manual de Uso del Emblema Protector de la Misin Mdica, lo deben aplicar
en todo el territorio nacional las personas naturales y jurdicas, pblicas y
privadas, que desarrollen actividades en este sentido y estn debidamente
autorizadas.
Contenido del reglamento
El Manual contiene las definiciones aplicables al uso del Emblema Protector,
un captulo dedicado a las normas generales que permiten familiarizarse con
su grafismo; en el segundo captulo se describe de manera detallada el uso
protector del Emblema por parte de la Misin Mdica en Colombia y al final
se asignan competencias a las Direcciones Territoriales de Salud.
Adems, acompaan al manual el Anexo No. 1 Tarjeta de Identidad de la
Misin Mdica y el Anexo No. 2 Solicitud de Autorizacin del Uso del
Emblema Protector de la Misin Mdica.
2.1.2. Definiciones
Artculo 1. Misin Mdica: Se entiende como Misin Mdica el conjunto
conformado por el personal sanitario, bienes, instalaciones, instituciones,
vehculos, equipos, materiales necesarios, personas participantes y acciones
propias de la prestacin de servicios de salud en situaciones o zonas de
conflictos armados, desastres naturales y otras calamidades.
Artculo 2. Personal sanitario: Son las personas destinadas exclusivamente
a la prestacin de servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos
armados, desastres naturales y otras calamidades.
Artculo 3. Medios de transporte sanitarios: Son todos los vehculos,
embarcaciones o aeronaves destinados exclusivamente al transporte de
heridos o enfermos, del personal sanitario y del equipo o material sanitario.
18
Artculo 4. Unidades sanitarias: Son los establecimientos organizados para
el desarrollo de actividades sanitarias. La expresin comprende, entre otros,
los centros y puestos de salud, los hospitales (de cualquier nivel de atencin)
y otras unidades similares, los centros de transfusin de sangre, los centros
e institutos de medicina preventiva y los depsitos de material sanitario y
productos farmacuticos de esas unidades. Las unidades sanitarias pueden
ser fijas o mviles, permanentes o temporales.
Artculo 5. Actividades sanitarias: Son la bsqueda, recogida, transporte,
diagnstico, tratamiento (incluidos los primeros auxilios) y rehabilitacin de
los heridos y enfermos, as como la prevencin de las enfermedades y la
administracin de las unidades y medios de transporte sanitario.
El conjunto de actividades de la Misin Mdica incluye, adems de las ya
mencionadas, el control de vectores, el programa de vacunacin, el control
de fuentes de agua potable, el programa de zoonosis, la atencin extramural
y, en general, todo tipo de servicios humanitarios propios de la asistencia en
salud, entendiendo as la salud como un proceso integral.
2.1.3. Normas Generales
Artculo 6. Finalidad del emblema: En Colombia el Emblema Protector
es la identificacin visible del personal sanitario, as como de los bienes,
instalaciones, instituciones, vehculos, equipos y materiales, que por
estar destinados de maneras exclusiva y necesaria para la administracin,
funcionamiento y prestacin de los servicios de salud, son objeto de la
proteccin especfica y especial que el Derecho Internacional Humanitario,
vigente en Colombia, les confiere.
Artculo 7. Respeto del Emblema: El personal de salud que haga uso del
Emblema deber ajustarse a los principios de la tica profesional y slo podr
utilizarlo para desplegar acciones propias de la Misin Mdica. El Ministerio
de la Proteccin Social y las Secretaras de Salud departamentales, Distritales
y locales velarn por el buen uso de este Emblema.
Pargrafo: El personal de salud portador del emblema, adems de las
obligaciones legales y constitucionales, deber cumplir con lo siguiente:
a. Atender humanamente a todas las vctimas sin distincin alguna,
determinando la prioridad en la atencin nicamente con base en criterios
mdicos.
b. Abstenerse de participar en las hostilidades.
19
c. Actuar siempre de acuerdo con los principios ticos de su profesin.
d. Portar su identificacin.
e. Evitar comentarios, acciones o actos hostiles que interfieran con el
ejercicio de la Misin Mdica.
f. Abstenerse de dar uso indebido del Emblema.
Artculo 8. Grafismo del Emblema: El Emblema para la Misin Mdica en
Colombia consta de un rectngulo rojo, presentado verticalmente, en cuyo
interior se encuentran dos elementos: en la parte superior y centrado un
crculo azul con una cruz blanca inscrita en su interior, formada por cinco
cuadrados iguales; sta nunca tocar los bordes del crculo; el crculo
tampoco tocar los bordes del rectngulo. En la parte inferior, se escribir el
texto MISION MEDICA en maysculas, que ir en color blanco, centrado y en
dos lneas
6
.
Los colores podrn ser reflectivos para que permitan fcilmente su identi-
ficacin y se garantice la visibilidad en todo momento.
En una base de policroma, el rojo del emblema se produce al combinar el
amarillo 100% process y el magenta 100% process, o, en su defecto, se
tomar base PANTONE 485; el azul del emblema se produce al combinar el
azul Cyan 100% process y el magenta 80% process, o, se tomar base
PANTONE 286 y la cruz ser siempre blanca.
Respecto a la tipografa del texto, se toma como base la familia ARIAL normal,
de fcil lectura, universalmente conocida y accesible en todo el pas. El espacio
entre caracteres ser normal (no expandido ni comprimido) y el tamao de
la fuente ser tal que la palabra MEDICA tenga un ancho similar al del crculo
azul.
El Emblema Protector, tendr la forma pura; es decir, no habr adicin
alguna ni en la cruz, ni en el crculo, el rectngulo slo tendr la inscripcin
mencionada anteriormente.
Pargrafo: Es fundamental un grafismo claro del Emblema Protector para que
se identifique fcilmente a las personas y los bienes que tienen derecho
a su utilizacin y para que, por lo tanto, sean eficazmente protegidos. Sin
embargo, la proteccin no depende del Emblema y evidentemente, una
o la|a lac|||ta| |a const|ucc|on de| lmb|ema, se |ecom|enda tene| en cuenta |as s|u|entes p|opo|c|ones l| |ectan
u|o |oo de 10 po| 1S, e| c||cu|o azu| de 9 de d|amet|o, |a c|uz b|anca compuesta po| S cuad|ados de 2,S de
|ado |tota| de .,S de a|to ancho |a a|tu|a de |as |et|as de 2.
20
persona amparada no sealizada o sealizada de manera equivocada no
pierde por ello su derecho a la proteccin.
Artculo 9. Visibilidad del Emblema Protector: El Emblema Protector
debe ser visible desde tan lejos como sea posible. Para esto debe ser
colocado sobre una superficie plana que pueda ser observada desde todas
las direcciones posibles, incluido el espacio areo. De noche o cuando la
visibilidad sea escasa, el emblema podr estar iluminado.

Grafismo del Emblema Proporciones recomendadas
2.1.4. Uso del Emblema Protector
Artculo 10. Personal sanitario: Cada integrante del personal sanitario deber
portar su tarjeta de identidad (segn el modelo del Anexo No.1).
Adicionalmente, en cumplimiento de las actividades de la Misin Mdica,
podr utilizar el Emblema Protector en chalecos, camisetas u otras prendas de
vestir, siempre procurando que sea lo ms visible posible y que el emblema
no sea compartido con logotipos, publicidad o emblemas diferentes.
Artculo 11. Medios de transporte sanitario: Los medios de transporte
sanitario debern pintar el Emblema Protector en el techo y en los lados,
as como en el frente y la parte posterior, de forma tal que sea ptima su
visibilidad cuando se desplieguen sus actividades de salud. La sealizacin
deber ser permanente y no se autorizar su uso en medios de fcil remocin
(magnticos, autoadhesivos, etc.). Adicionalmente, en zonas de alto riesgo
21
en razn del conflicto armado, se podr complementar la sealizacin de
vehculo con el uso de banderas con el Emblema Protector.

Ejemplo de sealizacin de ambulancia
Artculo 12. Unidades sanitarias: Las unidades sanitarias autorizadas para
utilizar el Emblema Protector, sern sealizadas en las paredes exteriores y
los techos, de tal forma que sea visible desde tan lejos como sea posible.
Las Unidades Sanitarias mviles o temporales podrn sealizarse por medio
de banderas o pendones con el Emblema Protector durante el tiempo que
se realice la actividad sanitaria y se retirar la sealizacin al finalizar la
actividad. No deben presentar ningn escudo, logotipo o eslogan diferente a
los descritos para la Misin Mdica.

Ejemplo de bandera
Pargrafo 1: Cuando la Misin Mdica comparte un edificio con otras personas
o con otras instituciones, velar porque las actividades de sus vecinos no
perjudiquen el respeto del Emblema.
22
Pargrafo 2: No se colocar el Emblema Protector en edificios o en locales
que sean de propiedad de las entidades de salud pero que no sean utilizados
en actividades de la Misin Mdica.
Artculo 13. Otros bienes: El Ministerio de la Proteccin Social y las
Secretaras de Salud departamentales, locales y Distritales pueden utilizar el
Emblema Protector para sealar las ayudas humanitarias sanitarias enviados
por ferrocarril, carretera, va martima o area y destinados a la atencin de
las vctimas de conflictos armados o de catstrofes naturales.
2.1.5. Competencias
Artculo 14. Autorizaciones para utilizar el Emblema Protector: Las
Secretaras de Salud departamentales y Distritales previo estudio de la
solicitud por parte de la entidad interesada y del anlisis de la situacin, podrn
autorizar o no el uso del Emblema Protector. Dicha solicitud deber contener
al menos la informacin incluida en el Anexo No. 2 de este Manual.
En el mismo sentido estos registros debern ser remitidos al Ministerio de la
Proteccin Social, en un plazo no mayor de una semana, con el fin de llevar
una base nacional de registros de autorizacin.
El Ministerio de la Proteccin Social podr autorizar el uso del Emblema
Protector a entidades que desempeen actividades sanitarias en dos o
ms departamentos, enviado oportunamente copia de la correspondiente
solicitud autorizada a las Secretaras de Salud departamentales y Distritales
que les competa.
Pargrafo: Cuando las actividades sanitarias requieran la autorizacin del
Emblema Protector a un contratista civil, el respectivo contrato deber incluir
las clusulas relacionadas con los trminos con que se har su uso durante la
ejecucin y su retiro una vez finalizado el contrato. Las Secretaras de Salud
departamentales y Distritales verificarn que el contrato estipule estos aspectos
antes de dar la autorizacin de uso del Emblema Protector, y se encargarn de
impartir la induccin pertinente al personal sanitario autorizado.
Artculo 15. Supervisin del adecuado uso del Emblema Protector: El
Ministerio de la Proteccin Social y las Secretaras de Salud departamentales,
distritales y locales velarn por el correcto uso del Emblema Protector e
informarn cualquier irregularidad y uso indebido a la entidad responsable de
la autorizacin correspondiente, con el fin de iniciar el proceso pertinente.
2!
Artculo 16. Cancelacin de Autorizaciones para utilizar el Emblema
Protector: En caso de que una unidad o medio de transporte sanitario utilice
el Emblema Protector para fines diferentes a los de la Misin Mdica, las
Secretaras Departamentales y Distritales de Salud debern ordenar su retiro,
sin perjuicio de las sanciones penales, disciplinarias o legales a que haya
lugar.
Artculo 17. Uso indebido del Emblema Protector: En caso de que personal
sanitario haga un uso indebido del Emblema Protector, el Ministerio de la
Proteccin Social y las Entidades Departamentales y Distritales de Salud
debern solicitar las investigaciones pertinentes a la autoridad competente.
El uso inadecuado acarrear sanciones. La omisin o la negligencia son faltas
graves, estipuladas en la Ley 734 de 2002, Cdigo Disciplinario nico.
21
2S
TERCERA PARTE
III. RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD
PARA EL PERSONAL SANITARIO ANTE
SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO
3.1. Medidas de Precaucin
Las situaciones de orden pblico y las recurrentes infracciones contra el
ejercicio de la Misin Mdica en Colombia, demuestran la alta vulnerabilidad
a la que se encuentra expuesta el desarrollo de las actividades sanitarias,
hecho que hace necesario que el personal de Salud adopte medidas de
precaucin que disminuyan el riesgo de ser afectados en situaciones de
conflicto armado.
Aunque corresponde a las partes en conflicto distinguir y garantizar la
proteccin de las personas que no participan directamente en las hostilidades,
es responsabilidad tambin del personal sanitario actuar de manera neutral e
imparcial, basado en los principios ticos de la actividad sanitaria y aplicar las
normas y medidas de proteccin existentes y la que se lleguen a establecer
para garantizar el desarrollo seguro de la misma.
Como se mencion en el captulo anterior, en la Resolucin 1020 del 2002 se
Recomendaciones de Seguridad
2o
establecen algunas medidas de proteccin para la Misin Mdica, sin embargo
existen otras recomendaciones de seguridad aplicadas por el Movimiento
Interno de la Cruz Roja y la Media Luna Roja en el desarrollo de sus acciones
humanitarias en situaciones de conflicto armado, que pueden incluirse como
parte de la estrategia para disminuir los riesgos propios del desarrollo de las
actividades sanitarias ante situaciones de conflicto armado, sumadas a las
que las Entidades Territoriales de Salud han puesto en prctica.
El manejo de este tema no debe ser solo una responsabilidad personal sino
institucional, por lo que se recomienda adicionalmente incorporarlo en los
planes hospitalarios para Emergencias en aquellas instituciones en las que el
anlisis de riesgo as lo identifique como prioritario.
Para una mejor comprensin de las medidas de precaucin es importante
clarificar los conceptos de Riesgo, Amenaza y Vulnerabilidad, que se
encuentran inmersos en la teora de las emergencias y desastres; para este
fin entindase entonces:
Amenaza
Se entiende como Factor externo de riesgo, representado por la potencial
ocurrencia de un suceso de origen natural, generado por la actividad humana,
o la combinacin de ambos, que puede manifestarse en un lugar especfico,
con una intensidad y duracin determinadas
7
.
Con respecto a la Misin Mdica podemos considerar la amenaza adems de
la presencia de alteraciones en el orden pblico o la actividad del conflicto
armado, el no cumplimiento por las partes en conflicto de las normas
humanitarias.
Vulnerabilidad
Definida como Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema,
expuesto a una amenaza, que corresponde a su predisposicin intrnseca a
ser daado
8
.
Respecto a la Misin Mdica podemos considerar diversas vulnerabilidades
del personal sanitario, principalmente derivadas del desconocimiento de las
normas nacionales e internacionales que protegen su actividad y la falta de
precauciones durante el desempeo de su labor en situaciones de conflicto
armado.
. Cu|so l|aneam|ento losp|ta|a||o pa|a desast|es. O|an|zac|on laname||cana de |a Sa|ud OlS.2001
8 lblL.
2.
Riesgo
Considerado como la probabilidad de daos sociales, ambientales y
econmicos en una comunidad especfica, en un determinado periodo de
tiempo, en funcin de la amenaza y la vulnerabilidad
9
.
En la Misin Mdica el riesgo es tomado como las consecuencias humanitarias
en la afectacin de la prestacin de los servicios sanitarios a enfermos,
heridos, nufragos y poblacin civil. De esta manera, intervenir en el riesgo
en misin Mdica obedece a adoptar las medidas necesarias de proteccin
y prevencin contempladas en el presente manual.
La premisa inicial es aceptar la existencia del riesgo y la necesidad de
adoptar medidas para su disminucin. Esto implica el conocimiento y anlisis
del contexto, en otras palabras, conocer y tener en cuenta los siguientes
aspectos:

El perfil regional en lo social, econmico, poltico y militar.
Las necesidades locales en acciones de salud.
La dinmica local del conflicto armado y la presencia de las partes en
conflicto.
La naturaleza de las infracciones a la Misin Mdica en la zona.
Reduccin del riesgo ante infracciones
Teniendo en cuenta que el riesgo esta directamente relacionado con la
amenaza y la vulnerabilidad, es importante trabajar en aspectos que conlleven
a la disminucin de estas a travs de acciones que busquen dar a conocer
y aplicar la Proteccin a la Misin Medica, en especial las que garantizan la
proteccin de los heridos y enfermos.

Con relacin a la amenaza se recomienda, hacer una amplia difusin de las
normas humanitarias a la poblacin en general, en especial las obligaciones
que garantizan la proteccin de los heridos y enfermos y del personal sanitario
(Proteccin a la Misin Mdica), que se pueden resumir en brindar garantas
y apoyo para que la Misin Mdica cumpla sus obligaciones y se le respeten
sus derechos.
Respecto a la vulnerabilidad adems de actuar de manera neutral e imparcial
y tener en cuenta la tica mdica se debe:
Aplicar de manera efectiva las obligaciones y recomendaciones
9 lblL.
28
de seguridad para el personal en el desarrollo de las actividades
sanitarias.
Cumplir a cabalidad con los deberes establecidos para el personal
sanitario.
Institucionalizar la aplicacin de las medidas de precaucin
recomendadas en el presente documento.
Una vez clarificados estos conceptos, se describen a continuacin las
principales recomendaciones a seguir para disminuir la vulnerabilidad en el
ejercicio de la Misin Mdica:
3.2. Actitud y factores personales
El personal sanitario debe en todo tiempo conservar un comportamiento
y actitud basados en criterios humanitarios, imparciales, neutrales y en
los principios ticos.
Atender siempre a los heridos, enfermos, nufragos y poblacin civil
sin distincin alguna o carcter desfavorable, determinando la prioridad
de la atencin nicamente en criterios mdicos.
Debe ser responsable, tener autocontrol y capacidad para evaluar una
situacin en momentos crticos, y habilidad para sopesar el peligro.
Contar con una red de apoyo en salud mental, que le sirva de soporte
ante situaciones crticas.
El personal sanitario se comportar siempre con prudencia, discrecin
y cortesa en el desarrollo de sus actividades.
Reconocer sus propios lmites en el desarrollo de sus funciones y como
individuo, es importante que en situaciones crticas conserve la calma
y evite el pnico y temor extremos ya que puede transmitirse a los
dems integrantes del equipo.
Basar la toma de decisiones en la serenidad y control de sus emociones,
para evaluar objetivamente el riesgo.
Cumplir siempre con los deberes del personal sanitario en situaciones
de conflicto armado.
29
Se debe tener en cuenta que diferentes factores pueden menoscabar la ms
firme personalidad, entre otros: la tensin en las relaciones con el equipo,
el uso de algunos medicamentos, la tensin nerviosa, el cansancio, la
apata, la indiferencia ante el peligro, automatismo en el comportamiento
y un sentimiento de impotencia ante la situacin; por lo tanto recuerde que
el personal sanitario debe identificarlos y saber como manejarlos en todo
momento.

3.3. Identificacin y uso del Emblema Protector
El personal sanitario deber permanecer en todo momento identificado como
trabajadores de la salud, segn los requerimientos tratados en el Manual de
Uso del Emblema Protector de la Misin Mdica en Colombia.
Medidas para el transporte sanitario
Los medios de transporte sanitario deben mantener un cuidado y
mantenimiento constante para su buen funcionamiento (mantenimiento
tcnico - mecnico: aceite, frenos, agua, batera, luces y llantas, etc.).
El conductor se cerciorar de que el vehculo siempre se estacione en
el sentido de la salida y procurar abastecerlo de combustible al final
de cada jornada.
Se deben cumplir estrictamente las normas de trnsito.
El conductor del vehculo siempre debe llevar consigo todos los
documentos requeridos por ley y que estn vigentes (tarjeta de
propiedad, seguros, SOAT, etc.).
No se deben programar en la medida de las posibilidades recorridos
nocturnos.
En caso de urgencia mdica, en la que se requiera un desplazamiento
nocturno del vehculo se deben llevar encendidas todas las luces del
vehculo (internas y externas).
No utilizar los transportes sanitarios para labores que no sean
estrictamente relacionadas con la Misin Mdica.
Evitar transportar personas armadas en los medios de transporte
sanitarios. No transportar armas.
Ante la inminencia de un control sobre la ruta (de cualquiera de las
partes en conflicto), disminuya su velocidad a fin de poder detenerse
a la ms mnima seal de PARE.
El conductor y sus acompaantes debern presentar una actitud serena,
conservando la calma, manteniendo las manos visibles, en caso de
portar lentes oscuros retirarlos. Presentar la tarjeta de identidad de
Misin Mdica, de los dems miembros del equipo. Nunca oponerse
!0
a una requisa del vehculo. Para retirarse el cinturn de seguridad,
realizarlo lentamente, indicndolo a quien lo solicite.
Est estrictamente prohibido transportar o transmitir correo, sobres,
mensajes escritos o mercancas de y para terceros fuera del contexto
de la Misin Mdica
Se prohbe transportar personal diferente a las actividades sanitarias.
El personal de salud se mostrar particularmente prudente en presencia
de vehculos o caravanas militares. Antes de adelantar dichos vehculos,
preguntar sobre los motivos de la detencin y si puede proseguir. Si
se le solicita esperar antes de seguir o si no le parece conveniente
continuar dado el caso, esperar a prudente distancia velando porque
esto se mantenga o de lo contrario se regresar al centro asistencial.
Medidas para las comunicaciones
Debe contarse con un medio de comunicacin permanente: radio, celular
o identificar lugares desde donde se pueda realizar la comunicacin
(cabinas telefnicas, locales de servicios de larga distancia, etc), que
permita al personal sanitario reportar sus actividades.
En todo desplazamiento debe mantenerse una comunicacin
constante, al momento de salir, al llegar al lugar de destino, y durante
su recorrido segn el tiempo de desplazamiento y si las condiciones lo
permiten. Las comunicaciones se limitarn a indicar la posicin, sealar
si el trabajo se lleva a cabo normalmente y a precisar el momento del
reporte siguiente. No se podr intercambiar ninguna comunicacin
personal que no est relacionada con la salida.
Dado que las conversaciones por radio pueden ser captadas por terceras
personas, se recomienda no transmitir informacin confidencial ni que
est relacionada con alguna de las partes en conflicto. La misma medida
se debe aplicar al uso de las lneas telefnicas y del fax, partiendo del
principio (verdadero o falso) que son escuchadas.
Evitar la utilizacin de cdigos, seales claves en las comunicaciones,
usar el lenguaje espaol, de manera clara.
Medidas para actividades extramurales
El primer paso consiste en analizar y evaluar la informacin disponible
(situacin local y regional, necesidades en salud, condiciones logsticas,
condiciones de seguridad, recursos humanos y logsticos disponibles,
contactos con otras entidades), tener presente las condiciones de
campos minados o zonas con riesgos de minas y municin sin
estallar.
!1
Siempre se procurar averiguar las condiciones de seguridad con las
autoridades locales o por otros medios (Cruz Roja, organizaciones
locales, prensa y medios masivos, etc.).
Antes de partir ser necesario revisar todo lo relativo a identificacin,
indumentaria, material y equipo mdico, transporte, equipo de
comunicacin, objeto, itinerario y horario de la misin.
Antes de cada misin se informar a la comunidad las actividades
sanitarias que se realizarn, incluyendo lugares a visitar y cronograma
de actividades. No se emprender ninguna actividad si hay alguna
manifestacin en contra de su realizacin.
El equipo extramural deber cubrir a cabalidad el itinerario previsto y
las actividades programadas.
En caso que sea indispensable realizar un cambio en la programacin
prevista, el equipo informar de inmediato a la Entidad Territorial de
Salud respectiva, as como a la comunidad.
En las salidas extramurales, el equipo sanitario tiene obligacin de
reportarse a su sede (hospital o servicio de salud) a la salida, cada 2
horas segn las condiciones y distancia del lugar y al regreso de la
misin.
Al salir deben dejar registro con nombres completos de todo el personal
que se encuentra en la misin.
Cuando se realicen salidas se deben llevar los siguientes documentos
de identificacin vigentes:
o Cdula de ciudadana.
o Carn de identificacin de miembro de la entidad de salud y/o la
Tarjeta de Identidad de Misin Mdica.
o Licencia de conduccin.
o Tarjeta de propiedad del vehculo.
o Certificados de seguros del vehculo y otros documentos
obligatorios segn las normas vigentes
o Carn de equipo beeper y/o celular, radiotelfono, entre otros.
Debe evitarse viajar en un vehculo perteneciente a alguna de las
partes en conflicto, o hacerse desvarar por ellos. As mismo, solicitar o
aceptar escolta.
En lo posible, el personal de salud no realizar desplazamientos sobre
el terreno en moto, bicicleta, a pie o a caballo, a menos que pueda
estar de regreso el mismo da.
Fuera de las poblaciones, los desplazamientos terrestres, areos,
martimos y fluviales se efectuarn entre las 6:00 a.m. y las 6:00 p.m.
Se respetarn estrictamente las rdenes y horarios en cuanto a toques
de queda y altos al fuego.
!2
Identificar los lugares en donde se van a realizar las actividades
sanitarias con pendones o banderas, de tal manera que sean visibles.
En caso de ataque areo el personal sanitario debe estar identificado
de tal forma que permita su distincin, buscando una zona descubierta,
dejar a un lado sus equipos y morrales, tratar de hacer una cruz en el
piso y llamar la atencin a los pilotos para que sean reconocidos.
Se debe evitar al mximo portar grabadoras, cmaras fotogrficas,
filmadoras o cualquier otro objeto similar durante las actividades
sanitarias.
Recomendaciones para las Instituciones Prestadoras de los Servicios de
Salud
Se recomienda a los gerentes y administradores de las Instituciones
Prestadoras de los Servicios de Salud propender por la aplicacin de las
recomendaciones anteriores, preferiblemente formalizando protocolos de
comportamiento o normas de procedimiento, para que sean aplicados por
todos sus funcionarios, complementados con las siguientes acciones:
Realizar una extensa difusin en su rea de influencia de los temas
relacionados con el respeto y proteccin a la Misin Mdica.
Mantener, difundir y aplicar un Plan de Contingencia en el que se
incorporen estas recomendaciones.
Realizar contactos con las autoridades locales y la fuerza pblica, y
establecer de forma clara acuerdos de actuacin para situaciones
complejas en relacin con el conflicto armado.
Mantener a todos los trabajadores sanitarios inscritos en el rgimen
de seguridad social en cumplimiento de la normativa vigente, en
especial al Sistema de Riesgo Profesionales. En caso de contratos
con terceros para el suministro de talento humano, establecer las
clusulas de afiliacin como mandatarias y dar facultades amplias
al interventor para el control de estos aspectos estableciendo como
causal de terminacin del contrato de manera unilateral e inmediata el
incumplimiento de estas obligaciones.
En caso de amenaza, aplicar las medidas de proteccin individual y de
seguridad (traslado, reubicacin, estudio de riesgo, etc.) de acuerdo
con las normas legales vigentes.
En caso de presentarse una infraccin contra la Misin Mdica reportar
inmediatamente lo ocurrido a la Entidad territorial de Salud utilizando
los formatos establecidos para ello (Anexo No.3) y al Ministerio de la
Proteccin Social. Considere informar a organizaciones que puedan
apoyar en aclarar los hechos o en asistir a las vctimas por ejemplo el
CICR.
!!
Estudiar objetivamente las circunstancias en que ocurra la infraccin,
para implantar medidas preventivas que disminuyan el riesgo y evitar
que se repita en el futuro.
Tenga en cuenta, que al realizar contactos con las autoridades locales
y la fuerza pblica, se debe establecer de forma clara acuerdos de
actuacin para situaciones complejas en relacin con el conflicto
armado.
!1
!S
Anexo No. 1
Tarjeta de Identidad

Modelo de tarjeta de identidad
Formato: 108 mm x 140 mm ( hoja tamao carta)
ANEXOS
Anexos
!o
Anexo No. 2
FORMATO PARA LA SOLICITUD DE AUTORIZACIN
DE USO DEL EMBLEMA

RADICACIN # ______________
FECHA: ____/ ____/_______/
DD MM AA
SOLICITUD DE AUTORIZACIN DEL USO DEL
EMBLEMA PROTECTOR DE LA MISIN MDICA
INFORMACIN DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
INSTITUCIN: PBLICA: PRIVADA:
MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:
PERFIL INSTITUCIONAL: ASISTENCIAL: TRASLADO: PROMOCIN Y PREVENCIN: OTRO:
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL:
CARGO DEL REPRESENTANTE LEGAL:
INFORMACIN DE MEDIOS DE TRANSPORTE SANITARIO QUE UTILIZARN EL EMBLEMA
VEHCULOS
TERRESTRES
MARCA MODELO AO PLACAS TIPO
AMBULANCIA: OTRO:
AMBULANCIA: OTRO:
AMBULANCIA: OTRO:
AMBULANCIA: OTRO:
DESCRIPCIN OTROS MEDIO DE TRANSPORTE (embarcaciones, aeronaves, etc.):
INFORMACIN DE INSTALACIONES SANITARIAS QUE UTILIZARN EL EMBLEMA
DESCRIPCIN: UBICACIN:
DESCRIPCIN: UBICACIN:
INFORMACIN DEL PERSONAL SANITARIO QUE UTILIZAR EL EMBLEMA
NOMBRE DOC.ID. PROFESIN CARGO TIPO CONTR. FECHA TERMINACIN
ESPACIO RESERVADO PARA LA AUTORIZACIN DEL EMBLEMA
Autorizado: SI:___ NO:___ Ente que autoriza: _____________________________________
Nombre del responsable: ____________________________________________________________
Cargo: ______________________ Fecha autorizacin:___/___/_____/ vigente hasta:___/___/_____/
Firma:
MISION
MEDICA
MISION
MEDICA
!.
Informacin para la solicitud
de autorizacin de uso del Emblema Protector
El Ministerio de la Proteccin Social busca dar una respuesta adecuada frente
al acelerado incremento de infracciones a la Misin Mdica en Colombia, por
esta razn se ha diseado un modelo para que las entidades responsables
implementen un formato con el propsito de registrar, analizar y autorizar, si
es el caso, el uso del Emblema Protector de la Misin Mdica en Colombia.
Radicacin N: Es el nmero consecutivo que cada Secretara de Salud
Departamental o Distrital, dar en estricto orden a las solicitudes recibidas
por parte de las entidades que desean utilizar el Emblema Protector de la
Misin Mdica.
Fecha: Corresponde a la fecha en que se hizo la solicitud, registrando:
DD: da, MM: mes y AA: ao.
Institucin: Es el nombre de la institucin de salud que solicita autorizacin
para utilizar el Emblema Protector de la Misin Mdica.
Pblica / Privada: Marcar con una ( X ), segn corresponda a la naturaleza
jurdica de la institucin que solicita autorizacin para utilizar el Emblema
Protector de la Misin Mdica.
Municipio / Departamento: Es el lugar en el cual est ubicada la institucin
solicitante.
Perfil Institucional: Corresponde al tipo de actividades que desarrolla la
institucin solicitante. ASISTENCIAL: Si la institucin hace labor de asistencia
en salud a personas, TRASLADO: Si la institucin hace traslado de pacientes,
PROMOCION Y PREVENCION: Si la institucin lleva a cabo labores de
promocin de salud y prevencin de enfermedades a la comunidad. OTRO: Si
la institucin lleva a cabo otra labor de salud a las personas.
Nombre del Representante Legal: Corresponde al nombre completo del
Representante Legal de la Institucin que solicita utilizar el Emblema Protector
de la Misin Mdica. CARGO: Es el cargo que ocupa el Representante Legal
en la institucin solicitante.
Vehculos: Corresponde a la informacin de los vehculos que la institucin
solicitante desea sealizar con el Emblema Protector de la Misin Mdica,
registrando: Marca, Modelo, Ao, Placas. Se debe marcar ( X ) si el vehculo
Anexos
!8
es una Ambulancia u anotar en -Otro- si tiene un uso diferente al de
ambulancia.
Descripcin otros Medios de Transporte: Se refiere a aquellos medios de
transporte como embarcaciones, aeronaves y otros que la institucin desea
sealizar con el emblema protector de la Misin Mdica. Se recomienda anotar
el tipo, marca, modelo o cualquier dato que permita su identificacin.
Instalaciones: Se refiere a las unidades sanitarias que la Institucin desea
sealizar con el Emblema Protector de la Misin Mdica. Descripcin:
Corresponde al tipo y nombre de la edificacin: Hospital, Clnica, Centro de
Salud, etc. Ubicacin: Se refiere a la direccin de la edificacin.
Personal Sanitario: Corresponde a las personas destinadas exclusivamente
a la prestacin de servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos
armados, desastres naturales y otras calamidades, a las cuales la institucin
est solicitando autorizacin para que porten el Emblema Protector de la
Misin Mdica. Nombre: nombre completo (nombres y apellidos). Documento
de Identidad: nmero de la cdula de ciudadana, pasaporte o cdula de
extranjera. Profesin: Es la profesin u oficio que desempea cada persona
al interior de la institucin solicitante. Cargo: Es el cargo que ocupan en la
institucin solicitante. Tipo de Contratacin: Es el tipo de contratacin (de
planta o de contrato) por la cual estn vinculadas a la institucin solicitante.
Fecha Terminacin: Es la fecha en la cual termina la vinculacin laboral con la
institucin: da, mes y ao. EN CASO DE NO ALCANZAR LOS ESPACIOS PARA
REGISTRAR AL PERSONAL, FAVOR ANEXAR UN LISTADO ESPECIFICANDO LOS
DATOS SOLICITADOS.
Autorizacin del Uso del Emblema: Es un espacio para uso exclusivo de
la entidad facultada para autorizar o no el uso del Emblema Protector de la
Misin Mdica.
Autorizado: SI: Corresponde a la decisin afirmativa de autorizacin del uso
del emblema protector de la Misin Mdica a la institucin solicitante. NO:
Corresponde a la decisin negativa de autorizacin del uso del emblema
protector de la Misin Mdica a la institucin solicitante.
Ente que autoriza: Corresponde a la entidad facultada para autorizar o no el
uso del Emblema Protector de la Misin Mdica.
Nombre del Responsable: Corresponde al nombre completo (nombres y
apellidos) de la persona responsable en la entidad facultada para autorizar o
!9
no el uso del Emblema Protector de la Misin Mdica. Cargo: Es el cargo que
ocupa la persona responsable que firma la autorizacin.
Fecha de la autorizacin: Es el da a partir del cual se autoriza el uso del
emblema protector de la Misin Mdica a la institucin que lo ha solicitado,
da, mes y ao.
Vigente hasta: Es la fecha hasta la cual se autoriza el uso del Emblema
Protector de la Misin Mdica a la institucin que lo ha solicitado, DD: da,
MM: mes, AA: ao.
Firma: Corresponde a la firma de la persona responsable en la entidad
facultada para autorizar o no el uso del Emblema Protector de la Misin
Mdica.
Anexos
10
Anexo 3
Formato de reporte de Infracciones a la Misin Mdica
Repblica de Colombia
REGISTRO DE INFRACCIONES A LA MISIN MDICA EN COLOMBIA
ANTES DE DILIGENCIAR EL FORMULARIO, POR FAVOR LEA EL INSTRUCTIVO (ver anexo)
INFORMACIN DEL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMULARIO
Fecha reporte: Quien diligencia (institucin o persona):
Lugar: Municipio: Departamento:
INFORMACIN SOBRE LA INFRACCIN
Fecha ocurrencia: Lugar:
Municipio: Departamento:
Institucin afectada:
Publica:___ Privada:___ Hospital:__ Puesto de salud:__ Centro de salud:__ Otra, cual:
Fuente de la informacin (institucin o persona):
Las instalaciones o medios de transporte estaban debidamente
sealizados con el Emblema Protector ? SI___ NO___ NO SABE:___
El personal sanitario estaba debidamente identificado?:
SI___ NO___ NO SABE:___
DESCRIPCIN DE LA INFRACCIN:
INFORMACIN SOBRE APOYO O SOPORTE RECIBIDO
Recibi apoyo inicial la institucin o persona afectada? SI___ NO___ NO SABE:___
Cual?:
Carrera 13 # 32-76, Piso 17, PBX: 336 5066 Ext. 1710, 1702, FAX: 2821718, Bogot D.C. Colombia
www.minproteccionsocial.gov.co lcorrea@minproteccionsocial.gov.co
11
Anexos
12
Anexo No. 4
RESOLUCIN NMERO 1020 DE 2002
Por la cual se dictan medidas para la proteccin de la Misin Mdica
EL MINISTRO DE SALUD.

En ejercicio de sus facultades legales especialmente las conferidas por la
Leyes 418 de 1997 y 715 de 2001 y el Decreto 1152 de 1999, y
CONSIDERANDO:
Que corresponde al Ministerio de Salud orientar, regular y controlar de
acuerdo con la ley las entidades pblicas o privadas que adelanten acciones
de salud.
Que es obligacin legal de las instituciones pblicas y privadas del territorio
nacional, que prestan servicios de salud, atender de manera inmediata las
situaciones de urgencia de las victimas del conflicto armado interno.
Que en el Derecho Internacional Humanitario, el personal de salud cuenta
con un estatuto especial de proteccin en razn de la labor que desarrollan.
Que en el ejercicio de sus funciones y del deber legal que les impone su
profesin, son constantes los ataques contra la Misin Mdica, por lo que
se hace necesario adoptar estrategias para sensibilizar a la poblacin en
general y a los actores del conflicto sobre la importancia del respeto a la
Misin Mdica, sin perjuicio de la vigencia y aplicacin de los instrumentos
de los Convenio de Ginebra de 1949, el Protocolo II de 1977, adoptados por
Colombia mediante las Leyes 5 de 1960 y 171 de 1994.
Que en desarrollo del principio de solidaridad social, es necesario procurar
la adecuada atencin de las vctimas del conflicto armado interno y crear
las condiciones para la proteccin del personal medico y paramdico que
atiende estos eventos.
Que con base en lo anterior, este Despacho,
RESUELVE:
Articulo 1. Misin Mdica: Para efectos de la presente resolucin se
entiende como Misin Mdica el conjunto conformado por el personal
1!
sanitario, bienes, instalaciones, instituciones, vehculos, equipos, materiales
necesarios, personas participantes y acciones propias de la prestacin de
servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos armados, desastres
naturales y otras calamidades.
Articulo 2. Emblema Protector: Como Emblema para la Misin Medica,
el Ministerio de Salud adoptar el siguiente: un rectngulo rojo, presentado
verticalmente, en cuyo interior se encuentran dos elementos, en la parte
superior y centrado un crculo azul con una cruz blanca inscrita en su interior;
en la parte inferior, se escribir el texto MISION MEDICA en maysculas, el
cual ir en color blanco, centrado y en dos lneas, as:

Articulo 3. Objeto de la Proteccin: Sin perjuicio de lo establecido en los
Convenios de Ginebra de 1949 y sus dos Protocolos Adicionales de 1977, la
presente resolucin tiene por finalidad:
a. Fortalecer las garantas para brindar asistencia y proteccin humanitaria
a la poblacin ms vulnerable afectada como consecuencia de
conflictos armados, desastres naturales y otras calamidades;
b. Proteger, garantizar y facilitar la misin del personal mdico,
paramdico y sanitario, civil y religioso, que presta sus servicios para
aliviar la suerte de las vctimas de los conflictos armados, desastres
naturales y otras calamidades;
c. Proteger y garantizar los servicios que prestan las unidades sanitarias y
los medios de trasporte sanitarios pblicos o privados.
Anexos
11
Articulo 4. Uso del Emblema Protector: El Emblema de la Misin Mdica
adoptado por el Ministerio de Salud, podr ser portado y usado por personal
de salud, las entidades de salud y los medios destinados a la asistencia y el
transporte de heridos, enfermos o nufragos. El personal de salud llevar un
brazalete y una tarjeta de identificacin provistas del Emblema de la Misin
Mdica.
En cualquier caso y de acuerdo con lo que seala el Manual de Uso del
Emblema que para tal efecto entregar el Ministerio de Salud, el smbolo de
la Misin Mdica deber estar autorizado, previa solicitud, por el Ministerio
de Salud o las secretarias departamentales y distritales de salud.
Articulo 5. Proteccin de los servicios sanitarios, la Misin Mdica y
los servicios humanitarios: Todas las autoridades y personas en Colombia,
prestarn la ayuda y la colaboracin al portador del Emblema de la Misin
Mdica y adoptarn las medidas indispensables para garantizar un correcto
uso del Emblema y la prestacin de los servicios sanitarios a cargo del personal
de salud, facilitndoles entre otros asuntos, el libre trnsito, el transporte
de medicamentos, alimentos y ayudas humanitarias, la evacuacin de los
heridos y enfermos.
ARTICULO 6. Obligaciones del personal portador del Emblema: El
personal de salud portador del emblema, adems de las obligaciones
legales y constitucionales, deber cumplir con lo siguiente:
a) Atender humanamente a todas las vctimas sin distincin alguna,
determinando la prioridad en la atencin nicamente con base en
criterios mdicos.
b) Abstenerse de participar en las hostilidades.
c) Actuar siempre de acuerdo con los principios ticos de su profesin.
d) Portar su identificacin.
e) Evitar comentarios, acciones o actos hostiles que interfieran con el
ejercicio de la Misin Mdica.
f) Abstenerse de dar uso indebido del Emblema.
ARTICULO 7. Divulgacin: El Ministerio de Salud, con la colaboracin de
las secretarias departamentales, distritales y locales de salud, proceder
1S
a desarrollar un programa progresivo de sealizacin y divulgacin del
Emblema de la Misin Mdica entre los funcionarios del sector de la salud y la
comunidad en general, en los hospitales, clnicas, centros de salud, puestos
de salud y todo tipo de instalaciones pblicas o privadas, mviles o fijas, que
participen en la prestacin de servicios de salud.
ARTICULO 8. Vigencia: La presente resolucin rige a partir de la fecha de su
publicacin en el Diario Oficial.
PUBLIQUESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE
Dada en Bogot, D.C. 5 AGOST0 DE 2002
GABRIEL ERNESTO RIVEROS DUEAS
MINISTRO DE SALUD
Anexos
1o
Anexo No. 5
Circular Ministerial No. 003
DE: MINISTRO DE SALUD (E)
PARA: DIRECTORES SECCIONALES Y LOCALES DE SALUD, GERENTES DE
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
ASUNTO: MANUAL DE USO DEL EMBLEMA PROTECTOR DE LA MISION MEDICA
EN COLOMBIA
FECHA: 28 DE ENERO DE 2003
El Ministerio de Salud viene siguiendo con suma preocupacin el incremento
de algunas formas de violencia y en particular, las relacionadas con el
conflicto armado y su impacto negativo sobre el adecuado ejercicio de la
Misin Mdica en Colombia.
Conscientes del problema y amparados en las normas del Derecho
Internacional Humanitario aplicables en el pas, mediante la Resolucin 1020
de 2002 se adopt el Emblema Protector de la Misin Medica en Colombia
y se dictaron otras medidas. Como complemento de esta Resolucin, se
elabor el Manual de Uso del Emblema Protector con el cual esperamos se
aclaren las diversas modalidades de uso del mismo.
El Manual desarrolla lo contenido en la Resolucin, aporta algunas de las
definiciones aplicables al tema, las normas que permiten familiarizarse con
el grafismo del emblema y seala las responsabilidades en el correcto uso
del Emblema Protector por parte del Ministerio de Salud, las Direcciones
Territoriales de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y los
trabajadores del sector.
Garantizamos el envo de un nmero suficiente de copias y les agradeceremos
el desarrollo de una amplia difusin del Manual que esperamos resulte de
especial utilidad en el trabajo que se viene realizando en esta sensible
temtica.
JUAN LUIS LONDOO DE LA CUESTA
Ministro de Salud (E)
1.
Anexo No. 6
Organizacin Mundial de la Salud
55 Asamblea mundial de la salud WHA55.13
Punto 13.2 del orden del da 18 de mayo de 2002
Proteccin de las misiones mdicas durante los conflictos armados
La 55 Asamblea Mundial de la Salud,
Recordando y reiterando la resolucin WHA46.39, titulada Servicios mdicos
y de salud en tiempos de conflicto armado;
Reafirmando la necesidad de promover y hacer efectivo el respeto de los
principios y normas del Derecho Internacional Humanitario, y guiada en esta
tarea por las disposiciones pertinentes de los Convenios de Ginebra de 1949
y de sus Protocolos Adicionales de 1977, segn sean aplicables;
Consciente de que, a lo largo de los aos, las consideraciones basadas en el
Derecho Internacional Humanitario y el Derecho de los Derechos Humanos
han redundado en una mejor proteccin del personal mdico y de sus
emblemas reconocidos durante los conflictos armados;
Profundamente preocupada por recientes informes sobre ataques cada vez
ms frecuentes contra personal, establecimientos y servicios mdicos durante
los conflictos armados;
Alarmada por la medida en que las poblaciones civiles se ven afectadas
por la falta de atencin mdica como consecuencia de los ataques
dirigidos al personal de salud y dems personal humanitario, as como a los
establecimientos sanitarios, durante los conflictos armados;
Consciente de los efectos negativos de esos conflictos en los programas
de salud pblica de alta prioridad, tales como el Programa Ampliado de
Inmunizacin y la lucha contra el paludismo y la tuberculosis;
Reconociendo los beneficios de los ceses del fuego negociados para celebrar
das nacionales de inmunizacin, segn proceda;
Convencida de que, de acuerdo con el derecho internacional, es indispensable
adoptar medidas de proteccin contra los ataques dirigidos al personal de
salud, los hospitales, los servicios e infraestructuras sanitarias, las ambulancias
y dems vehculos mdicos y los sistemas de comunicacin utilizados con
fines humanitarios,
18
1. EXHORTA a todas las partes en conflictos armados a que adopten y apliquen
plenamente las normas pertinentes del Derecho Internacional Humanitario
que protegen tanto a los civiles como a los combatientes que estn fuera de
combate, al personal mdico y de enfermera y a todo otro personal de salud
y humanitario, y respeten las disposiciones que rigen la utilizacin de los
emblemas de la Cruz Roja y la Media Luna Roja y el rgimen de proteccin
que tienen en virtud del Derecho Internacional Humanitario;
2. INSTA a los Estados Miembros a que condenen todos los ataques dirigidos
al personal de salud, especialmente los que menoscaban la capacidad de
ese personal para desempear su labor humanitaria durante los conflictos
armados;
3. INSTA TAMBIN a los Estados Miembros, las organizaciones del sistema
de las Naciones Unidas y otros rganos intergubernamentales y no
gubernamentales que realizan actividades en las esferas humanitaria
o sanitaria a que promuevan la aplicacin de medidas que garanticen la
seguridad del personal de salud;
4. INSTA ADEMS a las partes en conflictos y a las organizaciones de socorro
humanitario a que velen por que las ambulancias y dems vehculos mdicos,
las instalaciones sanitarias y dems estructuras que facilitan la labor del
personal de salud slo sean utilizados con fines humanitarios;
5. PIDE a la Directora General:
1) que promueva la proteccin y el respeto del personal de salud y los
establecimientos sanitarios;
2) que establezca un estrecho contacto con las organizaciones competentes
del sistema de las Naciones Unidas, en particular el UNICEF, la Oficina de
Coordinacin de Asuntos Humanitarios, la Oficina del Alto Comisionado para
los Refugiados y la Oficina del Alto Comisionado para los Derechos Humanos,
junto con el Comit Internacional de la Cruz Roja, la Federacin Internacional
de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y otros rganos
intergubernamentales y no gubernamentales pertinentes, a fin de promover
la aplicacin de la presente resolucin;
3) que difunda ampliamente la presente resolucin.
Novena sesin plenaria, 18 de mayo de 2002, A55/VR/9
19

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