La Academia Americana de Pediatra en 1996 define asfixia perinatal con las siguientes condiciones: 1) Apgar bajo entre 0 a 3 por

ms de 5 minutos
2) Acidemia mixta o acidemia metablica profunda con pH de arteria umbilical menor de 7,00. 3) Manifestaciones neurolgicas como hipotona, convulsiones o coma 4) Evidencias de disfuncin multiorgnica.

En 2003 principalmente debido a las implicancias medico legales el Comit de opinin sobre Encefalopata neonatal del American Collage of Obstetricians and Gynecologists propone como nuevos criterios(8) : Criterios esenciales (presencia de los cuatro) Evidencia de acidosis metablica en la arteria umbilical (pH menor de 7, EB igual o menor a 12 mmol/L) Presencia precoz de encefalopata neonatal moderada o severa en recin nacidos de 34 semanas o ms. Parlisis cerebral tipo cuadriplejia espstica o disquinetica. Exclusin de otras etiologas como trauma, infeccin, trastornos genticos o de la coagulacin.