ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
ECHINOCOCCUS MULTILOCULARIS
ORDEN CICLOPHYLLIDEA FAMILIA TAENIDAE AGENTE ETIOLGICO DE EQUINOCOCOSIS (HIDATIDOSIS)
EQUINOCOCOSIS
Adulto albergado por el Perro (hospedador definitivo) Adulto albergado por cnidos silvestres (hospedador definitivo)
HIDATIDOSIS O QUISTE HIDATDICO
Hospedadores intermediarios: fase larvaria (Hombre, herbvoros,etc.) E. granulosus. QUISTE HIDATDICO UNILOCULAR Hospedadores intermediarios: fase larvaria (roedores silvestres, Hombre) E. multilocularis. QUISTE HIDATDICO MULTILOCULAR O ALVEOLAR
MORFOLOGA
3 proglotides
4-6 mm
Escolex: rostelo no evaginable y 2 coronas de ganchos Anillo sexualmente maduro: - Poro genital ecuatorial - 45-65 testculos - Ovario bilobulado
Anillo grvido: - Es el de mayor tamao - tero sacciforme lobulado
E. granulosus
E. multilocularis
Ms pequeo (1.2-3.5 mm) Posicin preecuatorial del atrio genital Testculos escasos no superan el atrio
CICLO BIOLGICO
Tras ingestin las oncosferas llegan a sangre
Alcanzan hgado o pulmones y en 5 meses se desarrolla hasta hidtide (MORFOLOGA)
El ciclo se cierra cuando el HD ingiere al HI con hidtides, dando lugar a varios adultos
QUISTE HIDATDICO UNILOCULAR Esfrica y vesiculosa. Rodeada por dos capas: Crece: 1mm/mes (Hgado 60-80%, Pulmones)
A partir de la capa germinativa se forman por gemacin las cpsulas proliferas que contienen protoesclices Alrededor del hidtide :capa Fibrosa:QUISTE HIDATDICO
Protoesclices
1. Capa Externa laminar 2. Capa interna germinativa 3. Lquido hidatdico 4. Gemacin 5. Cpsulas prolferas 6 y 7. Protoesclices 8. Quiste hijo
QUISTE HIDATDICO MULTILOCULAR O ALVEOLAR Capa laminar externa muy delgada Capa germinativa prolifera mediante gemaciones exgenas dando un quiste vesiculoso
EPIDEMIOLOGA
Zonas criadoras de ovejas: Australia, Nueva Zelanda, Norte y Sudamrica, Europa, Asia, frica
CICLO SILVESTRE Intervienen lobos, zorros.. Alces, venados CICLO DOMSTICO Convivencia: hombre-perro-herbvoros (criadores ovejas) VAS Y FORMAS INFESTANTES Los perros se infestan por ingestin: vsceras de herbvoros con QH Los herbvoros se infestan con pastos contaminados con huevos El hombre se infesta por ingestin de huevos: tras acariciar el perro o alimentos contaminados LONGEVIDAD DE LOS HUEVOS Semanas en lugares hmedos y sombreados (puede contaminar agua y alimentos) 2000 Casos/ao.(Soria,Aragon,La Rioja,La Mancha) 70% ovejas; 20% perros
ESPAA
E. multilocularis
Los zorros se infestan por ingestin: vsceras de roedores con QH
Los roedores se infestan con frutos silvestres contaminados con huevos
El hombre se infesta cuando ingiere frutos silvestres (fresas, arndanos)
PATOLOGA Y SINTOMATOLOGA
MECNICO La gravedad y el momento de aparicin depende del rgano TXICO Rotura del quiste: shock Anafilctico: muerte
Quistes jvenes en sitios vitales: interfieren rpidamente en la funcin del rgano. Cerebro, mdula espinal, ojos,..etc Localizaciones no confinadas: Cavidad abdominal, torcica, pulmn, hgado. sntomas aparecen 5-10 aos cuando alcanzan el tamao suficiente para comprimir el rgano.
Localizaciones mas frecuentes: Hgado ,pulmn, msculos, bazo, rin, cerebro; 1% hueso: erosin rpida de la estructura medular: fracturas
DIAGNSTICO
CLINICO - Masas abdominales en hgado - Alargamiento torcicos oscuros (pulmn) - Lesiones seas frecuentes - Quistes pulmonares - Abdominales extrahepticos - Huesos largos
RADIOLOGICO (directo) INMUNOLOGICOS (indirectos)
No serolgicos : Reaccin de Cassoni: intradermoreaccin Positivo : ppula contorno ntido e irregular ( >2 cm) ;plida en el centro
Serolgicos: Hemaglutinacin indirecta e IFI 90% hepticas; 65% pulmn.
TRATAMIENTO
QUIRRGICO Puncin y aspiracin del lquido. Sustitucin por agua oxigenada o suero hipersalino QUIMIOTERPICO ALBENDAZOL
PROFILAXIS
EL PERRO es el principal factor de diseminacin: 1.- Tratamiento antihelmntico de perros parasitados 2.- Eliminacin de residuos de mataderos 3.- No administrar despojos de caza a los perros 4.- Educacin sanitaria poblacin
ovino
