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Introduccin

Qu es la osteopatia infantil
La Osteopata infantil es un concepto relativamente Nuevo en Espaa, en otros pases como EEUU, Francia o Inglaterra lo llaman Osteopata Peditrica ya que forma parte del organigrama de las profesiones sanitarias. Por denicin, en Espaa no se debe de llamar Osteopata Peditrica puesto que no se trata de una especialidad Mdica, ni siquiera pertenece a la rama sanitaria si no a la de las Terapias Complementarias, por eso el trmino Osteopata Infantil es ms apropiado. Pasara lo mismo con la Osteopata Ginecolgica: el trmino adecuado debera ser el de Osteopata Genitourinaria. La adaptacin de la Osteopata a la estructura del beb o del nio ha sido una evolucin lgica, la demanda constante, ha hecho que cada Ostepata realizase su propia formacin personal desde su experiencia sin haber cursado ningn curso especco. La Osteopata Infantil es una tcnica de trabajo que viene del crite-

rio osteoptico y como tal ha ido desarrollndose. La Osteopata Infantil no es ms que Osteopata adaptada a la estructura del beb o nio. No todos los Ostepatas trabajan esta forma de Osteopata debido a que no se han especializado en ello. Si hay algo que realmente diferencia la Osteopata en adultos y Osteopata en el beb y en el nio es, el hecho de que stos, estn en plena fase de crecimiento y de formacin. En Osteopata Infantil se trabaja a favor de la inercia del crecimiento y de la expresin cintica de los tejidos en formacin. Cualquier indicio de que algo est formndose mal, tendremos la oportunidad de corregirlo con la ayuda de la naturaleza interna del propio individuo en formacin. Podremos corregir, en la medida de lo posible, las deformaciones vertebrales que producen una escoliosis, las deformaciones de los huesos del crneo que producen una plagiocefalia, las mal alineaciones de cartlago que producen un valgo o un varo en las rodillas, podremos incidir en la correcciones posturales de columna, plvis, pisada, convergencia y divergencia visual, compresiones nerviosas en nios a los que se les desva un ojo o no pueden tragar bien, en este caso, por poner algn ejemplo de disfunciones de los pares craneales. Existe una

Introduccin frase del maestro y creador de la osteopata, Andrew Taylor Still que dice es mejor esperar a que el interior del cuerpo nos indique qu hacer a ejercer una fuerza ciega desde el exterior. Hay muchas razones por las cuales se producen lesiones osteopticas y todas estas lesiones son capaces de residir en nuestro cuerpo, condicionando a los diferentes parmetros de movimiento y funcin existentes en la biomecnica humana, si conocemos el origen de la lesin, podremos corregirlo en la medida en la que el propio cuerpo sea capaz de asimilar las normalizaciones realizadas. En el caso del pblico infantil, adems de esto, tendramos que sumar la gran ayusumee la fuerza natural que el proceso de formacin ejerce sobre los procesos recuperatorios y de adaptacin del nio. Hasta hace relativamente poco tiempo, en el beb slo se trataban las deformaciones craneales, las escoliosis, las tortcolis y poco ms. Con la evolucin de la Osteopata, como en el caso de la Osteopata Visceral, se han ido adaptando una serie de maniobras creadas para el adulto, para los bebs y los nios, adems de las diferentes formas de trabajar la Osteopata, para incidir en distintas direcciones de crecimiento seo y alineaciones

de las diferentes articulaciones mal alineadas. La formacin de la especializacin en O.I nace de la experiencia de los Ostepatas que llevan un mnimo de aos trabajando con bebs y nios y observando los procesos evolutivos de las lesiones en potencia en la fase de crecimiento y la realidad de la ecacia de las tcnicas osteopticas; comprobando resultados relacionados con la propia capacidad recuperatoria de los bebs y los nios en relacin a la tcnica aplicada en ellos. Son muy pocos Ostepatas infantiles si lo comparamos con los miles de Ostepatas Generalistas que ejercen en Espaa, de hecho la gran mayora no se especializan en O.I por diversas razones: unos porque no les gusta el trabajo con bebs y nios, otros porque les da miedo tratar a seres tan delicados y otros, sencillamente, no han tenido la oportunidad de coger la suciente experiencia como para dedicarse a trabajar con bebs y nios.

Introduccin

Qu se trata con Osteopata Infantil


Los casos ms frecuentes y apropiados para trabajar Osteopata en bebs suelen ser: Trastornos digestivos en el lactante, Tortcolis en el lactante, Escoliosis en ambos, Deformaciones craneales blandas en el lactante, Nerviosismo e insomnio en ambos, Cualquier disfuncin mecnica producida en cualquiera de los 12 Pares Nerviosos Craneales en el lactante y en algunos casos en el nio, Subluxacin de cadera en el lactante, Valgos o varos en las rodillas en el nio, Lesiones de A.T.M en el nio, Bruxismo en ambos, Lesiones ligamentarias y tendinosas en el nio.

Cualquiera de estas disfunciones, siendo de origen mecnico, se tratan con Osteopata sin que esto entrae riesgo alguno y siendo de gran ecacia, con resultados visibles de forma inmediata para la percepcin del Ostepata y con un proceso recuperatorio realmente rpido para los bebs o nios. La razn por la cual la recuperacin es sumamente rpida, es porque se trabaja a favor de las inercias que se generan en el propio proceso siolgico, intrnseco en la capacidad recuperatoria del beb o del nio en la fase de crecimiento y de formacin.

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Trastornos digestivos.

En el caso del Clico del lactante, podemos encontrar diferentes sntomas y cualquiera de ellos se pueden trabajar con Osteopata Visceral Infantil: - Gases. - Vmitos. - Dolores espasmdicos. - Estreimiento. - Diarrea. - Regurgitacin. Cualquiera de estos signos pueden aparecer juntos o por separado. No todos los clicos de lactante son iguales, pero se parecen mucho. La diferencia radica en que no hay un beb igual a otro: unos tienen ms gases, otros ms estreimiento o retortijn; los hay que regurgitan, otros que no, tambin hay muchos casos que tienen la suma de todos estos signos en diferentes momentos del da o de la semana, es decir, en algunos momentos tienen pinchazos, en otros diarrea o estreimiento, regurgitacin 11

Introduccin Todos los clicos del lactante, desde el punto de vista de la mecnica visceral, tienen mucho que ver con el proceso madurativo del sistema digestivo, de hecho se sabe que los clicos del lactante se producen a consecuencia de su inmadurez digestiva, pero lo ms importante es el proceso que sigue el aparato digestivo hasta que deja de producir clicos. Un sistema digestivo inmaduro, en lo que a mecnica se reere, no tiene unos movimientos acompasados con cadencia y ritmo acordes como para realizar su funcin adecuadamente, los peristaltismos intestinales no estn acordes con la motilidad del estmago o del

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hgado, incluso el diafragma en muchos casos, no est estable y como principal motor de las vsceras, no estara empujando a todas por igual en la fase de inspiracin, por otro lado, en muchas ocasiones hay compresiones tensionales a nivel de la base del occipital pudiendo alterar de alguna manera el nervio neumogstrico. Hay muchas razones por las cuales tardan en normalizarse por s solos los movimientos naturales del sistema digestivo y, por contra, es relativamente fcil realizar la normalizacin con Osteopata Infantil Visceral. Los trabajos de O.I.V son resolutivos, se encargan de que haya un orden en los movimientos y liberan las tensiones anormales que el sistema digestivo, en su proceso madurativo genera al estar trabajando de manera desorganizada, se acompaa alos movimientos guindolos en la direccin adecuada, se relajan o se estimulan los peristaltismos y se normaliza el posicionamiento diafragmtico con respecto al centro frnico.

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Introduccin

Tortcolis.

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Las Tortcolis en el beb se pueden presentar por diferentes motivos. Los ms habituales son producidos por el acortamiento muscular de un lado del cuello. Los casos ms graves son aquellos en los que el acortamiento muscular se genera en el momento del parto, son partos muy distcicos, no se detecta el problema muscular o no se le da la suciente importancia y con la postura que adopta el beb al dormir o simplemente al estar acos-

tado ir acomodando cada vez ms este acortamiento muscular produciendo una contractura de la musculatura cervical del mismo lado que el acortamiento, haciendo que este tipo de lesin se acomode de manera contundente. Otros casos de acortamiento son los que se van produciendo por una actitud postural del beb, los padres no saben que al beb hay que girarle la cabeza hacia los dos lados hasta que l mismo sea capaz de hacerlo, otras veces, las tortcolis

pueden estar producidas por un aplanamiento de la base del crneo de uno de los dos lados, esto hace que el occipital tenga una mala alineacin con respecto a las cervicales, este beb podr girar ms la cabeza hacia el lado del aplanamiento y tendr dicultades para girar hacia el lado contrario, este tipo de casos suelen ir acompaados de las postura que el beb adopta mientras mama del pecho o toma del bibern, la mam le da siempre del mismo lado o del mis-

15 mo pecho haciendo que el beb gire siempre del mismo lado, aplanando la base de la cabeza del lado que queda girado, esto lo har, mnimo cada vez que mame y durante el tiempo que lo est haciendo, estar generando una plagiocefalia adems de potenciar la tortcolis. El aplanamiento del occipital hace que el cndilo de ese mismo lado se posicione en sentido posterior y en direccin craneal de manera que la predisposicin postural de la cabeza ser en lateralizacin contraria a la rotacin, siendo sta, del mismo lado que el del aplanamiento. Esto sucede, en principio, en todas las Plagiocefalias. Hay casos menos comunes como por ejemplo, la falta de alguno de los escalenos haciendo que la cabeza caiga del lado que falta dicho msculo o bebs con tics nerviosos que hacen que uno de los lados est ms musculado que el otro, produciendo as un acortamiento del lado que est menos musculado.

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Escoliosis.

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Las Escoliosis Vertebrales, son tambin bastante frecuentes. Hay dos motivos osteopticos capaces de hacer que este fenmeno de deformacin vertebral se produzca: la Escoliosis Craneal (torsin esfeno-basilar) y el otro, la desviacin plvica o torsin de los ejes del sacro; cualquiera de las dos, sea la una o la otra la que origine la lesin, tanto el crneo como el sacro estarn en lesin, dejando la escoliosis vertebral en medio de ambas estructuras anatmicas. En el proceso de crecimiento, las vrtebras se forman a partir de cartlago, osicndose sus diferentes partes de manera alineada y homognea formando una estructura completa formada por: cuerpo vertebral, apsis transversas, apsis espinosas, carillas articulares... Creciendo hacia sus extremos. Al igual que en los casos de cualquiera de las deformaciones existentes en cualquiera de las partes de nuestra anatoma, menos los casos de la escoliosis vertebrales

congnitas, el resto, su origen suele seser tipo desconocido, pienso que la procedencia podra residir de

vestigios tensionales que el proceso embriolgico genera en la fase de gestacin, tiene mucha lgica, el feto

se va formando y tensiones generadas en el embarazo predisponen la direccin de crecimiento.

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Deformaciones craneales.

Las Deformaciones Craneales pueden aparecer desde el momento del nacimiento, las principales son: las plagiocefalias, las braquicefalias, las escafocefalias y deformaciones que provienen de stas, como en los casos de la suma de dos de ellas o de las tres. Los aplanamientos, hundimientos o las proyecciones seas en el crneo del beb en cualquiera de los huesos que conforman la anatoma craneana, independientemente del aspecto esttico, podran comprimir pares nerviosos craneales, producir escoliosis o tortcolis, problemas de ubicacin en el espacio, miedos, agresividad y un largusimo etctera de disfunciones provenientes de una deformacin craneal. A veces no est nada clara la procedencia de algunas de las deformaciones craneales y en muchas ocasiones, en cuanto se presenta una cabecita de beb que haya nacido con frceps

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o ventosa, automticamente se le achaca a dichos artilugios cuando posiblemente no hayan sido los artces o precursores de dicha deformacin. Hay muchas plagiocefalias en bebs cuyo nacimiento se ha producido por cesrea, y a los dos meses se ha empezado a apreciar una deformacin. Por el contrario hay bebs que han nacido con frceps o ventosa y no presentan ningn problema proveniente del nacimiento; claro que tambin se han visto con afectaciones en relacin directa a este tipo de aparatos, sin que el simple paso del tiempo haga que la deformacin desaparezca. Conclusin: es la propia capacidad de adaptacin o de normalizacin del beb la que puede marcar la diferencia. Puede ser que se acabe normalizando solo, ayudado por la inercia del crecimiento, o por el contrario, que se adapte a la forma que adopte el crneo y que el crecimiento aance la deformacin. Con Osteopata Craneal es posible invertir las direcciones de la defor-

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macin, dispersar los movimientos errticos y con la inercia del crecimiento normalizar en gran medida o

por completo cualquier tipo de deformacin, en algunas de ellas con ayuda del casco ortopdico.

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Nerviosismo e insomnio.
El Nerviosismo y el Insomnio suelen estar provocados por dolencias y crisis traumticas, un beb que ha tenido clico del lactante agudos y duraderos uede estar intranquilo durante un tiempo y con los biorritmos alterados; un beb que haya estado hospitalizado y al que hayan tenido que despertar por diferentes motivos como pincharle es motivo para que no concilie el sueo de forma regular y profunda durante el suciente tiempo como para que ste sea reparador y borre en cierto modo la memoria del aspecto traumtico, esto podra desembocar en un estado de nerviosismo constante, el ambiente en el hogar tambin puede ser determinante en estos casos. La Terapia Crneo Sacral resuelve este tipo de problemas, siempre y cuando el problema en cuestin no se siga alimentando a la vez que se le trata.

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Pares nerviosos craneales.

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Las Disfunciones de los Pares Craneales, por razones osteopticas o de tipo mecnico, se pueden originar por compresiones en diferentes zonas del crneo. La anatoma craneal, al igual que en el resto del cuerpo, est diseada para hacer diferentes funciones, las estructuras anatmicas estn situadas en sitios especcos y ocupan un espacio determinado, esto ltimo es indispensable para que esta estructura anatmica pueda hacer su funcin siolgica de manera normal. Todas las partes del cuerpo humano tienen o poseen movimiento, un movimiento que es involuntario e independiente de los movimientos voluntarios que sean capaces de realizar las estructuras anatmicas que estn diseadas para ello: un brazo se puede mover de forma voluntaria y el estmago no, pero ambos poseen movimiento, una pulsacin celular que hace que haya actividad constante e ininterrumpidamente. En el caso del crneo, la distribucin

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Introduccin de los nervios craneales, se dirigen por determinadas zonas anatmicas estructurales seas y pasan por sus hendiduras y agujeros hasta llegar al nal de su recorrido, si en algn punto de este recorrido se ven comprimidas aunque sea mnimamente o de forma tensional, esto podra producir una disfuncin de origen mecnico en el nervio craneal en cuestin. No es difcil detectar y normalizar este tipo de disfunciones con Osteopata Craneal, siempre y cuando la causa sea de origen mecnico. Tambin son tratadas con O.I cualquiera de las disfunciones estructurales congenitas, traumaticas y propias del crecimiento, siempre y cuando provengan de una mala alineacin ar-

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ticular, deformacin de algn hueso, tensiones emocionales, sobrecargas tendinosas, como en los casos de la: Subluxacin de cadera en el lactante, los valgos o varos en las rodillas en el nio, las mal oclusiones de A.T.M en el nio, el bruxismo en el beb y en el nio, las lesiones ligamentarias y tendinosas en el nio

Evaluaciones

Evaluacin del recien nacido.


Se realizarn escuchas con Osteopata Infantil Craneal para asegurarnos de que no existen ningn encabalgamiento de alguno de los huesos del crneo, valorar los espacios entre los huesos craneales, valoracin de las tensiones de las fontanelas y predisposicin a deformaciones craneales y vertebrales. 28

Evaluaciones

Evaluacin del lactante hasta los 3 meses.

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Hacer todas las evaluaciones que se le hacen al recien nacido + evaluacin de los huesos del crneo por separado para asegurarnos de que no hay predisposin de compresiones a nivel: nasal, auditiva, de deglucin, de subcin, oculomotores, ptico, espinalaccesorio y neurogstrico. Valorar la fuerza de sujeccin de la cabeza, propiocepcin en las extremidades y columna vertebral.

Evaluaciones

Evaluacin del lactante desde los 3 meses hasta los 6.


Hacer todas las evaluaciones que se le hacen al recien nacido y hasta los 3 meses + evaluacin de la A.T.M, capacidad prensil de las manos y de los pies, intencin de sentrase y de darse la vuelta sobre su propio eje desde la posicin de supino y de prono.

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Evaluaciones

Evaluacin del lactante desde los 6 meses hasta los 12.


Hacer todas las evaluaciones que se le hacen al recien nacido y hasta los 3 meses + evaluacin de la intencin de pisada, disociacin de movimientos con las extremidades.

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Evaluaciones

Evaluacin del lactante desde los 12 meses hasta los 17.


Evaluacin de las relaciones seas craneales en relacin a los pares craneales, sincronismos de los movimientos intracraneales, simetras en relacin a los movimientos fasciales. Rectar, gatear, andar. Ubicacin en el espacio.

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Evaluaciones

Evaluacin del nio desde los 17 meses hasta los 24.

Evaluacin de las relaciones seas craneales en relacin a los pares craneales, sincronismos de los movimientos intracraneales, simetras en relacin a los movimientos fasciales. Pisada, pelvis, columna

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