PAE

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EPILEPSIA

MARCO TEORICO: La epilepsia es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales.

CAUSAS:

1.- Herencia 2.- Errores congénitos del desarrollo 3.- Anoxia cerebral 4.- Traumatismos cráneo-encefálicos (TCE) 5.- Tumores cerebrales 6.- Enfermedades infecciosas 7.- Trastornos metabólicos adquiridos 8.- Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central 9.- Alcohol 10.- Tóxicos

SINTOMAS.

Momentos de ausencia o períodos de confusión en cuanto a la memoria. Episodios de mirada fija o falta de atención, como si estuviera soñando despierto. Movimientos incontrolables de los brazos y piernas. Desmayo con incontinencia o seguido por fatiga excesiva.

. TRATAMIENTO CONTROLES VITALES VIGILANCIA ESTRICTA MEDICACION: Carbamazepina ½ comp. percepción distorsionada. o inexplicables sentimientos de temor. sin perdida de conocimiento.(7/15/23) Novemina s/n 1 comp DATOS GENERALES: Nombre: RM Edad: 12 años Fecha nac: 24/09/1998 Peso: 45 kg Talla: 1.Sonidos raros.55 m Dirección: Rivera 456 Estado Civil: Soltera Nacionalidad: Oriental Nª de hijos: 0 Fecha de valoración: 15/02/2008 Afiliación: Particular Fecha Ingreso: 15/02/2008 MOTIVO DE INGRESO: Es llevada a la emergencia del Sanatorio por movimientos involuntarios y perdida de fuerza de miembro inferior derecho. la paciente se encuentra bien orientada en tiempo y espacio.

Novemina 1 comprimido según necesidad de la paciente. Ax. Carbamazepina ½ comprimido de mañana.ANTECEDENTES FAMILIARES: Sin antecedentes a destacar. ANTECEDENTES PERSONALES: Cefaleas Apendicetectomia hace 5 años. MEDICACION: . relleno capilar normal) F. 90 /m (ritmo regular. tarde. Control con Electro encefalograma. 36 SAT. CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE NECESITA EN FORMA INMEDIATA: Observación Controles vitales ACTIVIDADES VITALES: PA 110/50m.(ritmo irregular con utilización del musculo accesorio) Temp. Sin otro antecedente en particular.C. 95% ANALISIS CLINICOS REALIZADOS: .m Hg F. fuerte. noche por 6 meses. y con Neuropediatra.R 22/m.

se le explica su diagnostico. No es alérgico.Tomografía de cráneo E. perder fuerzas de sus piernas. La paciente orina sin problema.55 m. no es alérgica.PERCEPCION DE LA SALUD. manifiestas nunca. Paciente que realiza actividades deportivas en la escuela. Con piel rosada y caliente PATRON 3 ELIMINACION. Aspecto general adecuado. y moviliza intestino todos los días PATRON 4 ACTIVIDAD-EJERCICIO. además anda en bicicleta y realiza natacion.G.C. lo comprende a pesar de ser un niño. Talla 1. Actualmente con dificultad para caminar.M. I. con muy buena contención de sus papas El niño se encuentra tranquilo.C. y tiene fuerza en su miembro inferior derecho. Peso 45 Kg. PATRON 1 MANTENIMIENTO. PATRON 5 COGNITIVO-PERCEPTUAL . 18 Habitualmente con buen apetito. Con piezas dentarias completa. PATRON 2 NUTRICIONAL-METABOLICO.

SUEÑO Duerme8horas diarias.RELACIONES Nivel de dependencia total.le dan el alta a domicilio y control a los 3 meses.AUTOCONCEPTO Paciente manifiesta estar muy conforme por su imagen. RESUMEN Paciente que es llevada por sus papas a emergencia de 12 años de edad que consulta por movimientos involuntarios y perdida de fuerza de miembro inferior derecho con leve dolor y miedo de apoyar su pierna. PATRON 10 AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTRES. le hacen pase a Neuropediatra quien la ve cuando ella ya recupera sus fuerzas sin medicación alguna y le indican una Tomografía de Cráneo y un Electroencefalograma (quien muestra una lección difusa muy pequeña en hemisferio izquierdo). despertar descansado y relajante no realiza siesta. Queda en observación medica y vigilar. Manifiesta sentir dolor moderado en ambos miembros inferiores PATRON 6 REPOSO. Estados de ansiedad controlado actualmente con alto grado de temor a la hospitalización por la perdida de fuerza de miembro inferior derecho. algo ansiosa y demandante. comienza con Carbamazepina . PATRON 11 VALORES Y CREENCIAS Paciente católica practicante.Bien orientada en tiempo y espacio. es muy bonita. se expresa correctamente y es amable. vive con sus papas y un hermano mayor de 16 años que la mima mucho. PATRON 7 AUTOIMAGEN. PATRON 8 ROL. .. tiene muchos amigos PATRON 9 SEXUALIDAD A la paciente le gusta hablar sobre el tema con su mama dentro de lo que ella puede entender.

| Calmar el dolor | -valorar características del dolor ( intensidad. lo que puede esperar durante la ejecución y como puede ayudar a participar-) | Temor relacionado con desconocimiento de la evolución de la enfermedad.Rosalinda: Aplicación del proceso de enfermería -Rodrigo.Ayudar a identificar las ares de su vida sobre las que si tiene influencia y diferenciarlas de aquellas sobre las que a perdido total o parcialmente el control de sus fuerzas Ante cualquier prueba o tratamiento . localización y duración) Realizar ejercicios para fortalecer movimiento del miembro Proporcionar información sobre procedimientos para reducir el estrés y facilitar el control del dolor | BIBLIOGRAFIA -Alfano.explicar siempre lo que se le va a hacer y por que. irradiación. .Luis :Diagnosticos enfermeros. | -el paciente identificara la forma mas eficaz de enfrentarse con dichos temores | -valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad Explicarle al paciente con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y que puede ser corto o largo plazo | Dolor agudo relacionado con la pérdida de fuerza del miembro inferior derecho manifestado por dolor. manifestado por expresiones verbales del propio niño.DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DIAGNOSTICOS NANDA | OBJETIVOS | NIC | Riesgo de impotencia relacionado con la perdida de fuerza manifestado por el miedo | Calmar la ansiedad | -explicar el niño que es algo pasajero .

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