PAE

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EPILEPSIA

MARCO TEORICO: La epilepsia es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales.

CAUSAS:

1.- Herencia 2.- Errores congénitos del desarrollo 3.- Anoxia cerebral 4.- Traumatismos cráneo-encefálicos (TCE) 5.- Tumores cerebrales 6.- Enfermedades infecciosas 7.- Trastornos metabólicos adquiridos 8.- Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central 9.- Alcohol 10.- Tóxicos

SINTOMAS.

Momentos de ausencia o períodos de confusión en cuanto a la memoria. Episodios de mirada fija o falta de atención, como si estuviera soñando despierto. Movimientos incontrolables de los brazos y piernas. Desmayo con incontinencia o seguido por fatiga excesiva.

la paciente se encuentra bien orientada en tiempo y espacio.55 m Dirección: Rivera 456 Estado Civil: Soltera Nacionalidad: Oriental Nª de hijos: 0 Fecha de valoración: 15/02/2008 Afiliación: Particular Fecha Ingreso: 15/02/2008 MOTIVO DE INGRESO: Es llevada a la emergencia del Sanatorio por movimientos involuntarios y perdida de fuerza de miembro inferior derecho. TRATAMIENTO CONTROLES VITALES VIGILANCIA ESTRICTA MEDICACION: Carbamazepina ½ comp.(7/15/23) Novemina s/n 1 comp DATOS GENERALES: Nombre: RM Edad: 12 años Fecha nac: 24/09/1998 Peso: 45 kg Talla: 1. . o inexplicables sentimientos de temor. percepción distorsionada.Sonidos raros. sin perdida de conocimiento.

Novemina 1 comprimido según necesidad de la paciente.ANTECEDENTES FAMILIARES: Sin antecedentes a destacar. Ax.C.m Hg F. Control con Electro encefalograma. tarde. 36 SAT. 95% ANALISIS CLINICOS REALIZADOS: .(ritmo irregular con utilización del musculo accesorio) Temp. ANTECEDENTES PERSONALES: Cefaleas Apendicetectomia hace 5 años. Carbamazepina ½ comprimido de mañana. 90 /m (ritmo regular. y con Neuropediatra. fuerte. MEDICACION: . Sin otro antecedente en particular.R 22/m. CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE NECESITA EN FORMA INMEDIATA: Observación Controles vitales ACTIVIDADES VITALES: PA 110/50m. noche por 6 meses. relleno capilar normal) F.

Actualmente con dificultad para caminar. Paciente que realiza actividades deportivas en la escuela.PERCEPCION DE LA SALUD. Con piel rosada y caliente PATRON 3 ELIMINACION. y moviliza intestino todos los días PATRON 4 ACTIVIDAD-EJERCICIO. lo comprende a pesar de ser un niño. PATRON 2 NUTRICIONAL-METABOLICO. y tiene fuerza en su miembro inferior derecho. Talla 1. Aspecto general adecuado. I. perder fuerzas de sus piernas. no es alérgica.G. La paciente orina sin problema. 18 Habitualmente con buen apetito. No es alérgico. Con piezas dentarias completa. PATRON 1 MANTENIMIENTO. además anda en bicicleta y realiza natacion. Peso 45 Kg.Tomografía de cráneo E. con muy buena contención de sus papas El niño se encuentra tranquilo. manifiestas nunca.C. PATRON 5 COGNITIVO-PERCEPTUAL .M. se le explica su diagnostico.55 m.C.

le dan el alta a domicilio y control a los 3 meses. vive con sus papas y un hermano mayor de 16 años que la mima mucho. PATRON 10 AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTRES. . PATRON 11 VALORES Y CREENCIAS Paciente católica practicante.RELACIONES Nivel de dependencia total. tiene muchos amigos PATRON 9 SEXUALIDAD A la paciente le gusta hablar sobre el tema con su mama dentro de lo que ella puede entender. comienza con Carbamazepina . PATRON 7 AUTOIMAGEN.SUEÑO Duerme8horas diarias. es muy bonita..Bien orientada en tiempo y espacio. algo ansiosa y demandante. Queda en observación medica y vigilar. le hacen pase a Neuropediatra quien la ve cuando ella ya recupera sus fuerzas sin medicación alguna y le indican una Tomografía de Cráneo y un Electroencefalograma (quien muestra una lección difusa muy pequeña en hemisferio izquierdo). se expresa correctamente y es amable. PATRON 8 ROL. Manifiesta sentir dolor moderado en ambos miembros inferiores PATRON 6 REPOSO. RESUMEN Paciente que es llevada por sus papas a emergencia de 12 años de edad que consulta por movimientos involuntarios y perdida de fuerza de miembro inferior derecho con leve dolor y miedo de apoyar su pierna. despertar descansado y relajante no realiza siesta.AUTOCONCEPTO Paciente manifiesta estar muy conforme por su imagen. Estados de ansiedad controlado actualmente con alto grado de temor a la hospitalización por la perdida de fuerza de miembro inferior derecho.

Ayudar a identificar las ares de su vida sobre las que si tiene influencia y diferenciarlas de aquellas sobre las que a perdido total o parcialmente el control de sus fuerzas Ante cualquier prueba o tratamiento . . lo que puede esperar durante la ejecución y como puede ayudar a participar-) | Temor relacionado con desconocimiento de la evolución de la enfermedad. localización y duración) Realizar ejercicios para fortalecer movimiento del miembro Proporcionar información sobre procedimientos para reducir el estrés y facilitar el control del dolor | BIBLIOGRAFIA -Alfano. irradiación. | Calmar el dolor | -valorar características del dolor ( intensidad.DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DIAGNOSTICOS NANDA | OBJETIVOS | NIC | Riesgo de impotencia relacionado con la perdida de fuerza manifestado por el miedo | Calmar la ansiedad | -explicar el niño que es algo pasajero .explicar siempre lo que se le va a hacer y por que. | -el paciente identificara la forma mas eficaz de enfrentarse con dichos temores | -valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad Explicarle al paciente con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y que puede ser corto o largo plazo | Dolor agudo relacionado con la pérdida de fuerza del miembro inferior derecho manifestado por dolor.Luis :Diagnosticos enfermeros. manifestado por expresiones verbales del propio niño.Rosalinda: Aplicación del proceso de enfermería -Rodrigo.

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