P. 1
Cirrosis Hepatica Cuidados Enfermeria222

Cirrosis Hepatica Cuidados Enfermeria222

5.0

|Views: 20.895|Likes:
Publicado porLILAPARDODIAZ

More info:

Categories:Types, Research
Published by: LILAPARDODIAZ on Nov 19, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/31/2015

pdf

text

original

Lo cirrosis hepofico es uno

enfermedod irreversibIe, de oIfo
incidencio y con qron demondo de
cuidodos de Enfermerío, hoce que
su esfudio resuIfe de especioI
inferés.
rqono occesorio de Io
diqesfion
Es eI orqono inferno mos
qronde
Peso enfre 3 y 4 Iibros
Tiene Z IobuIos : derecho
e izquierdo
Pecibe uno fercero porfe
deI cordioc oufpuf fofoI de
Io orferio hepofico y de Io
veno porfoI
efoboIismo de
corbohidrofos, profeinos,
qrosos
Funcion hemofoIoqico:
Focfores de cooquIocion
Defoxificocion de droqos y
foxinos
AImoceno¡e de vifominos
soIubIes en qrosos, vifomino
8IZ y mineroIes como hierro
y cobre
Formocion de biIirubino
Es Iu uILerucIón IrreversIbIe de Iu
urquILecLuru deI Iigudo, consIsLenLe en Iu
IIbrosIs LIsuIur v zonus de regenerucIón
noduIur.
(BOYER, T. 1¤86).
mbf
!nfecciones:
virus, bacterias
Anormalidades:
Congénitas o Netabólicas
Sd. Netabólico
Falla circulatoria:
Hipoxemia o
Hipoperfusión
Toxinas:
!ndustriales o
alimenticias
Otras causas:
Nedicamentos /Esteatosis
Etiología:
Iesión de Ius
céIuIus deI
purénquimu
hepático
híqudo se
infIumu y
uumentu de
tumuño
EI orqun intentu
reqenerur Ios
heputocitos
duñudos
fibrosis
híqudo
se huce
pequeño,
duro y
noduIur
pierde su urquitecturu
normuI, usí como Iu
estructuru de Ios vusos
sunquíneos y Iinfáticos
insuficienciu
hepáticu
mbf
W uesLrucclón dlfusa (de celulas hepáLlcas)
W neoformaclón (de Le[ldo con[unLlvo)
W 8eaeneraclón nodular (del parenqulma)
W ulsLorslón (de la arqulLecLura normal del
lobullllo)
W neovascularlzaclón (formaclón de ºcorLoŴ
clrculLos" arLerloŴvenosos)
mbf
ÞaLrones de flbrosls
lrrosls
meLabóllca
lnespeclflca
lrrosls
ardlaca
lrrosls
posL
necróLlca
lrrosls
porLa de
Laennec
lrrosls
blllar
W Lo enfermedod e: oodec|do oor e| dob|e de
hombre: que de mu|ere:, u :| b|en entre e|
sOº u e| õOº (:enun d|:t|nto: outore:) de |o:
c|rro:|: heoót|co: e:tón d|rectomente
re|oc|onodo: con e| con:umo exce:|uo de
o|coho|: :on mu|t|o|e: |o: cou:o: que oueden
|nduc|r|o
W ,alesLar aeneralţ
W debllldadţ
W flebreţ
W anorexlaţ
W lndlaesLlónţ
W flaLulenclasţ
W nauseasţ
W vómlLos v
W dolor abdomlnalŦ
W lcLerlclaţ
W prurlLoţ
W erlLema palmarţ
W LelanaecLaslas (nevus)
W Ldemaţ
W AsclLls
W LsLeaLorreaţ
W heces blandasŦ
emoto|ón|co::
W d|:m|nuc|ón de|
recuento de hemot|e:
W d|:m|nuc|ón de|
recuento |eucoc|tor|o
oor h|oere:o|en|:mo.
W D|:m|nuc|ón de|
recuento o|oquetor|o.
W Iicemiu
$Fr|co: mó: comune::
W |||rrub|no
W Fo:foto:o o|co||no
W CO1-CÞ1
W A|bum|no
W No- u k-
W Þrote|no: toto|e:
W Amon|oco
W b, to
W Foctore: de Coonu|oc|ón
armacolóalco
W ulureLlcos (furosemldaŴ
esplronolacLona)
W SulfaLo ferroso
W SuplemenLos
vlLamlnlcos ( vlLŦ k )
uleLeLlco
W uleLať PlposódlcaŴ hlpoproLelca
W AbsLlnencla de alcohol
W 8eposo en camať relaLlvo Ŷ absoluLo
W lnfuslón de albumlna
W 1ransfuslón de hemoderlvados
W Lnemasţ lacLulosaţ neomlclnaŦ
AscItIs y
edena
HIpeztensIón
poztaI y vázIces
esoIágIcas
EnceIaIopatIa
hepátIca
·PezItonItIs
bactezIana
espontánea
(PBE).
·$Indzone
hepatozzenaI.
·CazcInona
hepatoceIuIaz.
C0MÞLICACI0HEt
W Ls la presencla de un exceso de
llquldos en la cavldad perlLonealŦ
1Loť
W 8eposo en camaţ resLrlcclón de
llquldo v sodloţ se aareaan
dlureLlcosŦ
W CLro LraLamlenLo para dlsmlnulr la
asclLls es la paracenLesls que sólo
se uLlllza cuando esLá
compromeLlda la funclón
resplraLorla del paclenLeţ hav
arandes molesLlas abdomlnales o
amenaza de romplmlenLo de una
hernla umblllcalŦ
Þor los camblos que ocurren en el slsLema venoso porLal debldo a la
clrroslsţ aumenLa la preslón provocando hlperLenslón porLalţ la cual
normalmenLe es de 7 a 14 mmPa varlando hasLa 20Ŵ22 mmPaŦ
Se descubre hablLualmenLe cuando hav PŦuŦAŦ
Ll 60Ʒ de los paclenLes con várlces esofáalcas presenLan hemorraalaţ v de
esLos el 30Ŵ60Ʒ muerenŦ
Las várlces pueden romperse porť
tosţ estotooJosţ vómltos o moolobto Je volsolvaŦ
W 1raLamlenLo várlces Lsofáalcas SanaranLes
8eposlclón fluldosŦ
ohlblr hemorraalasŦ Sonda de SenasLaken 8lakemoreţ esclerosls o
llaamlenLo várlcesŦ
mbf
·Tx médico en Ia Emergencia
Sonda de Sangestaken
Inveccìðn en venocIìsìs de . $omatoatatina o
Vaaopreaina
·Tx médico en Ia prevención:
BetabIogueadores . ProµanoIoI
WTx u Iurgo pIuzo:
Liqcdurc/esclerosis de tcrices
mbf
SONDA DE
SANGESTAKEN -
BLAKMORE
mbf
%zatanIentos IntezvencIonIstas :
W EnezgencIa
InyeccIón de escIezosante
LIgaduzas EIástIcas
%IP$
W PzevencIón
DezIvacIones quIzúzgIcas
%IP$
SANGRAÞO VARI6EAL
mbf
LÌGADURA DE LAS VÁRÌCES DEL ESÓFAGO
mbf
%!$
TIPS(TRANS YUGULAR PORTO CAVA STENT) TIPS(TRANS YUGULAR PORTO CAVA STENT)
Ll amonlaco se produce por la
dearadaclón bacLerlana de
proLelnas v oLros compuesLos
nlLroaenados en el lnLesLlnoŦ
uando el hlaado esLa danadoţ no
puede meLabollzar susLanclas que
a veces son Lóxlcas para el
cerebroţ como el amonlacoţ
mercapLanos v amlnoácldosŦ
LsLas alLeraclones Llenden a seaulr 4
pasosť
W Lstad|o 1ť esotleotoclóoţ
dlsmlnuclón de la aLenclónţ
dlsmlnuclón del Llempo de respuesLaţ
perdlda de memorlaţ aalLaclónţ
lrrlLabllldadţ camblos en el paLrón del
suenoŦ
W Lstad|o 2ť stetlxlsţ confuslónţ
lncoherenclaţ somooleocloţ optoxlo
W Lstad|o 3ť AsLerlxlsţ estopotţ
lncoherenclaţ hlpervenLllaclónŦ
W Lstad|o 4ť eflejo Je 8obloskv
poslLlvoţ posLura de descerebraclonţ
feLor hepáLlcoţ comoŦ
mbf
A
s
t
e
ri
x
i
s
mbf
ANEJO DE LA ENCEFALOPATÍA ANEJO DE LA ENCEFALOPATÍA
A) Dieta vegetal A) Dieta vegetal
B) Antibióticos NO Absorbibles B) Antibióticos NO Absorbibles
C) C) Lactulosa Lactulosa Lactosa Lactosa
D) Benzoato de Sodio D) Benzoato de Sodio
E) Circulación Cruzada ( E) Circulación Cruzada (shunts shunts) )
F) Trasplante Hepático F) Trasplante Hepático
W ŴAumenLo de la blllrrublna no con[uaada en sanareţ que podrá acabar
en lcLerlclaŤ con heces acóllcasţ orlna colurlca v depóslLos de ácldos
blllares en la plelŦ
W ŴAlLeraclón del meLabollsmo de los hldraLos de carbono (con poslbles
hlpoalucemlas)ţ proLelnas v arasasŤ que provoca un deflclL en el
caLabollsmo hormonalţ apareclendo en los varones alnecomasLla v
aLrofla LesLlcularŦ
W Plperamonemlaţ que puede acabar danando el Snţ produclendose
una encefalopaLla hepáLlcaŦ
W ŴPlpocoaaulabllldad por deflclL en la slnLesls de vlLamlna k v los
facLores vllţ lx v x Ť favoreclendose pues la aparlclón de hemorraalasŦ
W Ŵulsmlnuclón de la acLlvldad faaoclLarla hepáLlcaŦ
W Ŵ
W Ŵnipertensión porto/ por obsLrucclón de dlcha vena a nlvel lnLrahepáLlcoŦ
favoreclendo la aparlclón de esp/enomeoo/io (conlleva a leucopenla v
anemla)ţ otoños voscolotes v votlces esofóolcosŦ Ll acumulo de sanare en
esLe LerrlLorlo esplecnlco aenera una hlpovolemla efecLlva en el resLo del
oraanlsmoţ reacclonando esLe con la acLlvaclón del slsLema renlnaŴ
analoLenslnaţ aumenLo de aldosLerona v reLenclón sódlcaŦ
W Al aumenLar la volemlaţ favoreclendo la aparlclón de asclLls que hace
aumenLar a su vez la P1ÞŤ creándose asl un clrculo vlclosoť asc|t|sŴ
n1Þorta|Ŵasc|t|sŦ
W Ll profeslonal de Lnfermerla Lendrá que valorarţ v por ello presenLará
especlal aLenclón a los slaulenLes aspecLosť
W ŴAlLeraclón del nlvel de llquldos por la asclLlsŦ
W ŴÞellaro de hemorraala por hlpocoaaulabllldad v varlces esofáalcasŦ
W ŴAlLeraclón de la nuLrlclón por anorexlaţ dlspepsla v dlsfunclón
meLabóllcaŦ
W ŴÞoslble lnfecclón por la leucopenla v deflclL faaoclLarloŦ
W ŴPlperLermla por lnflamaclónŦ
W Ŵulsfunclón resplraLorla por resLrlcclón de movlmlenLos venLllaLorlosŦ
W ŴÞrurlLoţ malesLar v dolor por los depóslLos de ácldos blllares en plelţ
lnflamaclón hepáLlca v dlsLenclón abdomlnalŦ
W ŴAuLoculdados deflclenLesŦ
W ŴAlLeraclón de la auLoesLlma por camblos corporales v de acLlvldadŦ
W ŴÞoslble alLeraclón de la conducLa v procesos lnLelecLuales por hlperamonemlaŦ
W ŴAnsledad v alLeraclón del suenoŦ
W ŴlnLolerancla a la acLlvldad por faLlaaŦ
W ŴAlLeraclón de la plel por edema v poslbles escarasŦ
W ŴAlLeraclón de la funclón sexualŦ
W ŴalLa de conoclmlenLos sobre su enfermedadŦ
W Seaun cuales de esLos problemas se vavan presenLandoţ se lrán lncorporando al plan de aLenclón los
slaulenLes culdadosť
W ŴLl reposo absoluLo favorece la recuperaclón Llsular hepáLlca v reabsorclón de llquldo asclLlcoŦ
W ŴonLrol conLlnuo v exhausLlvo del balance
W hldroelecLrollLlcoŦ
W Ŵ8ecabar lnformaclón sobre sus ausLos en las comldas v brlndar dlchos plaLosŦ no obsLanLeţ se habrá
de Lener en cuenLa que la dleLa debe de ser hlposódlcaţ moderadamenLe pobre en arasas v rlca en
proLelnas (excepLo en caso de exlsLlrhlperamonemla)Ŧ
W La resLrlcclón de alcohol será absoluLa desde el prlmer momenLoť
W ŴSe educará al paclenLe v la famllla sobre el reconoclmlenLo precoz de la hlpoalucemla v la
correspondlenLe acLuaclón lnmedlaLaţ manLenlendose conLrol aulcemlco por parLe del
profeslonalŦ
W ŴonLrol de preslón arLerlalţ LemperaLuraţ frecuencla cardlaca v frecuencla resplraLorlaŦ Asl
mlsmo se buscarán oLras senales precoces de hemorraala lnLernaŦ
W Se reallzará comprenslón prolonaada en los punLos de punclónŦ Sl lleaa a produclrse
hemorraala a nlvel esofáalcoţ se colocará un balón para comprenslón (SenasLakenŴ
8lakemore)ţ que como puede observarse en la llusLraclónţ consLa de un balón aásLrlco de
fl[aclónţ uno esofáalco para comprenslón hemosLáLlca v una sonda nasoaásLrlcaŦ (88unnL8
Ǝ SuuuA81Pţ 1989)Ŧ
W ŴPlalene esLrlcLaŦ Apllcaclón de panos frlosŦ ,asa[es v camblos posLuralesŦ Las normas de
asepsla han de ser esLremadamenLe esLrlcLas en cada una de las Lecnlcas v se ha de llmlLar
el numero de vlslLasŦ
W Ŵ,edlclón del perlmeLro abdomlnalŦ
W ŴSe debe Lender a conLrolar la poslble hlperLermla con medlos flslcosţ lnLenLando no lnLoxlcar el
hlaado con anLlplreLlcosŦ
W ŴSe debe favorecer el dláloao con el paclenLeţ Lendlendo a orlenLarlo en Llempo v espacloŦ Sl
evoluclona hacla la lnconsclenclaţ se deben Lomar medldas que preserven su seaurldad (barandlllasţ
eLcŦ)Ŧ
W Ŵlnformar de forma clara al paclenLe v su famllla sobre la enfermedad v sus culdadosŦ
W Ŵanallzaclón de vla perlferlca v admlnlsLraclón de fármacos seaun prescrlpclónţ Lenlendo en cuenLa
queţ sln dudaţ esLos serán los esLrlcLamenLe lmpresclndlblesŦ
W Ll hecho de que el hlaado sea un óraano de fácll reaeneraclónţ hace que un cáncer deLecLado
precozmenLe pueda ser LraLado por hepaLecLomla parclal con exlLoŤ pero en el caso de la clrroslsţ al
ser esLa una paLoloala dlfusaţ la venLa[a se cenLra en que sl el lndlvlduo se manLlene de forma
compensadaţ la reaeneraclón podrá prolonaar su vlda en 10 anos o lncluso másŦ Þara ello es necesarlo
desarrollar háblLos saludables v esLrlcLo cumpllmlenLo de la dleLaŦ
W AlLeraclones en esLos aspecLos o blen deLermlnadas lnfecclones pueden desembocar en una
descompensaclón que conduzca al paclenLe al como v/o al desarrollo de hemorraalas esofáalcasŤ
causas hablLuales de la muerLe del paclenLe con clrrosls hepáLlcaŦ
W ntoIerancia a Ia actividad, reIacionado con
diafuncion hepatica y anemia manifeatado por
fatiga.
W Afrontamiento individuaI ineficaz r/c maI
pronoatico de Ia enfermedad
W Diarrea r/c incapacidad deI higado para
metaboIizar aIimentoa
W Deficit de voIumen de Iiquidoa r/c perdidaa
aumentadaa a/a nauaeaa, vómitoa , diarreaa.
. Exceao de voIumen de Iiquidoa r/c
retencion de Iiquidoa aaociada a Ia
mayor aecrecion de ADH. Y aIdoaterona,
aumento de Ia preaion hidroatatica y
diaminucion de Ia preaion oamotica
coIoidaI m/p edemaa en miembroa
inferiorea y aacitia.
. Patronea de reapiracion ineficaz r/c
preaion aobre eI diafragma deI higado
aumentado y Ia aacitia.
Ŧ Llevado rlesao de lnfecclon r/c LromboclLopenla v
desnuLrlclon
Ŧ Llevado rlesao de leslon r/c dlsmlnuclon de los
facLores de coaaulaclon lncapacldad para
meLabollzar vlLamlna k v debllldadŦ
Ŧ ueflclL de conoclmlenLo r/c clrrocls su LraLamlenLo
v compllcaclonesŦ
Ŧ ueslqulllbrlo nuLrlclonal por defecLo r/c
lnadecuada lnaesLlon de nuLrlenLes m/p
anorexlaţ nauseas vomlLos v dlarreaŦ
Ŧ uolor r/c hepaLomeaalla v espasmos de las vlas
blllares
Ŧ 1rasLorno de la lmaaen corporal r/c aspecLo
flslcoŦ(alnecomasLlaţ asclLlsţ lcLerlcla)Ŧ
Ŧ ueflclL de auLoculdado r/c faLlaaŦ
Ŧ ulsfunclon sexual r/c meLabollsmo e
lnacLlvaclon de ormonas de la corLesa
suprarrenal ovarlos v LesLlculosŦ
. AIteracio'n de Ia integridad cutanea r/c
prurito, aacitia y retencion generaIizada
de Iiquidoa.
. Proceaoa de penaamientoa aIteradoa r/c
incremento de amoniaco en aangre.
. EIevado rieago de vioIencia en Ia
conducta con Ioa demaa r/c acumuIo de
amoniaco y manifeatacionea de Ia
encefaIopatia hepatica.
Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos
1Ŧ Lxceso de volumen de llquldos r/c prollferaclón de llquldo perlLoneal s/a asclLls e/p perlmeLro abdomlnal 112 cmţ
abdomen alobulosoŦ
2Ŧ AlLeraclón del blenesLarť dolor abdomlnal r/c dlsLenclón abdomlnal s/a clrrosls hepáLlca e/p persona que[umbrosaţ
reflere dolor v ºardencla" en esLomaaoŦ
3Ŧ 8ealmen lnefecLlvo de LraLamlenLo r/c desconoclmlenLo de la enfermedad v falLa de lnLeres en la conLlnuldad del
LraLamlenLo e/p falLa de cumpllmlenLo en LraLamlenLo medlcoţ flrma de reLlro volunLarlo del hosplLalţ apaLla a la
lnformaclónŦ
4Ŧ AlLeraclón de la perfuslón Llsular r/c aumenLo de la reslsLencla vascular perlferlca s/a P1Aţ e/p ÞA ƹ 140/100 mmPaŦ
3Ŧ lnfecclón r/c prollferaclón bacLerlana en vlas urlnarlas e/p leucoclLos v hemaLles aumenLados en uro anállslsŦ
6Ŧ AlLeraclón de la movllldad flslca r/c presencla de abdomen asclLlco e/p reposo absoluLoŦ
7Ŧ AlLeraclón del sueno r/c dolor v presencla de abdomen asclLlco m/p ºno puedo dormlr senorlLaţ Lenao mucho dolor"
8Ŧ ueflclL de auLoculdado r/c proceso paLolóalco e/p mal esLado de hlaleneţ sudorosa v unas suclasŦ
9Ŧ AlLeraclón del esLado emoclonalť ansledad r/c lnadapLaclón al medlo hosplLalarlo m/p reflere ºva qulero lrme del
hosplLalţ no me ausLa esLe amblenLeŦ"
10Ŧ AlLo rlesao a paLrón resplraLorlo lneflcaz r/c aumenLo del perlmeLro abdomlnalŦ
!DE&DDOS !DE&DDOS
O1Ŧ Lxceso de vo|umen de ||qu|dos r/c perfus|ón de ||qu|do
per|tonea| s/a asc|t|s e/p per|metro abdom|na| 112 cmţ
abdomen g|obu|osoŦ
C8IL1IVCť
W ulsmlnulr el volumen de llquldo abdomlnal de la persona
proareslvamenLeŦ
I1LIC L L5UL1ACť
W La senora presenLa balance hldro elecLrollLlco esLableŦ
W Þersona evldencla dlsmlnuclón del perlmeLro abdomlnalŦ
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Controlando funciones vitales cada turno,
especialmente presión arterial.
Las funciones vitales con parámetros
universales que revelan el estado de salud
de la persona. El aumento de la presión
arterial favorece la aparición de edemas en
los miembros inferiores por la retensión de
líquidos.
Administrando medicamentos diuréticos
prescritos en cada turno.
Los diuréticos aumentan la eliminación de
orina y sal del organismo, diminuyendo el
exceso de líquido corporal; lo que sirve
también para bajar la presión arterial
Furosemida LA FUROSEMIDA: diurético para
tratamiento de ascitis que disminuye el
sodio y potasio.
Espironolactona ESPINRONOLACTONA: Diurético ahorrador
de potasio que inhibe de manera
competitiva aldosterona, por lo general se
una para tratar ascitis
Controlando el balance hídrico de la
persona en cada turno
Gracias al balance hídrico, se puede
controlar las ganancias y pérdidas de los
líquidos corporales, para determinar la
acción más adecuada en el desequilibrio
hidro-electrolítico.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Solicitar dieta hipo sódica La pérdida de líquido y de peso en los
pacientes cirróticos con ascitis depende del
balance de sodio. Se aconsejan dietas con
40-60 mEq/día de sodio, ya que una mayor
restricción salina hace más difícil su
cumplimiento y puede conducir a un
empeoramiento del estado nutricional del
paciente.
Colaborar en el procedimiento de
paracentesis.
Procedimiento invasivo que cosiste en
realizar una punción en la cavidad
abdominal, con técnica estéril, para
obtener líquido peritoneal, con fines
diagnósticos o terapéuticos.
O2Ŧ A|terac|ón de| b|enestarť do|or abdom|na| r/c d|stens|ón
abdom|na| s/a c|rros|s hepát|ca e/p persona que[umbrosaţ
ref|ere do|or y "ardenc|a" en estomagoŦ
C8IL1IVCť
W AdulLa mavor loarará un ópLlmo blenesLar proareslvamenLe a
los culdados de Lnfermerla
I1LIC L L5UL1ACť
W AdulLa mavor muesLra fascle de blenesLar duranLe v despues
de su PosplLallzaclónŦ
W AdulLa mavor expresa allvlo de uolor Abdomlnal
proareslvamenLe al LraLamlenLo admlnlsLradoŦ
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
'alorando el grado del dolor, utilizando la
escala del 0 - 10
La valoración de la intensidad del dolor nos
permite identificar la localización,
características, aparición, duración,
frecuencia, calidad, intensidad y factores
desencadenantes del dolor para su mejor
tratamiento, esta valoración es mediante
la escala del 0 al 10; permitirá verificar si
la persona no tiene ningún dolor (0 =
ausencia del dolor) o si la persona tiene un
dolor intenso (10 = dolor insoportable).
Realizando control de funciones vitales. La valoración de los Signos 'itales nos
permite evaluar la existencia de una
alteración del funcionamiento normal del
organismo de la persona pues como signos
fisiológicos del dolor tenemos el aumento
de la frecuencia respiratoria y cardiaca.
Administrando tratamiento prescrito:
Ranitidina
Ranitidina: antagonista de la histamina en
el receptor H2 indicado en el tratamiento
de desordenes gastrointestinales en los
que la secreción gástrica de ácido está
incrementada.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Tramal
Tramal: analgésico de acción central que
actúa en el sistema nervioso sobre los
receptores específicos del sistema de
percepción del dolor
Proporcionado elementos distractores y
relajación.
La distracción ayuda a la relajación de la
persona y ayuda a calmar el dolor
olvidándose de la afección.
'alorando la eficacia del tratamiento a la
media hora mediante la escala del 0 - 10
para medir el dolor.
La valoración de la intensidad del dolor nos
permite identificar la localización,
características, aparición, duración,
frecuencia, calidad, intensidad y factores
desencadenantes del dolor para su mejor
tratamiento, esta valoración es mediante
la escala del 0 al 10; permitirá verificar si
la persona no tiene ningún dolor (0 =
ausencia del dolor) o si la persona tiene un
dolor intenso (10 = dolor insoportable).
'alorando efectos secundarios por
administración de analgésicos.
Pues el analgésico como el tramal puede
ocasional vómitos y disminución de la
presión arterial.
O3Ŧ xg|men |nefect|vo de tratam|ento r/c desconoc|m|ento
de |a enfermedad y fa|ta de |nterxs en |a cont|nu|dad de|
tratam|ento e/p fa|ta de cump||m|ento en tratam|ento mxd|coţ
f|rma de ret|ro vo|untar|o de| hosp|ta|ţ apat|a a |a |nformac|ónŦ
W C8IL1IVCť
W Þroplclar en la adulLa mavor un auLoculdado de la
enfermedadŦ
W I1LIC L L5UL1ACť
W Adscrlpclón al LraLamlenLo medlco prescrlLo por parLe de la
adulLa mavorŦ
W Þersona muesLra lnLeres por la reallzaclón de su auLoculdadoŦ
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
'alorando el grado de conocimiento de la
persona.
La valoración es la primera fase del
proceso de enfermería y permite la
obtención de datos de forma sistemática,
los que permiten que de una manera
organizada se clasifiquen los datos que
permiten orientar de manera adecuada los
cuidados de enfermería.
Educando a la persona sobre su proceso
patológico.
El conocimiento completo del proceso
patológico y sus implicancias aumenta la
colaboración de la persona con el
tratamiento y ayuda al paciente a tomar
decisiones adecuadas según la importancia
ya comprendida.
Educando a la persona sobre su
tratamiento así como la importancia de su
efectividad.
El conocimiento de su tratamiento y su
importancia aumenta la colaboración de la
persona y mejora su actitud frente a su
estado de salud.
Evaluando la comprensión de la educación
a la adulta mayor.
La evaluación de los conocimientos nos
permite valorar la fijación de los
conocimientos en la persona.
O4Ŧ A|terac|ón de |a perfus|ón t|su|ar r/c aumento de
|a res|stenc|a vascu|ar per|fxr|ca s/a n1Aţ e/p ÞA ƹ
140/100 mmngŦ
W C8IL1IVCť
W LsLablllzar una Þreslón ArLerlalţ
manLenlendola denLro de los llmlLes normales
W I1LIC L L5UL1ACť
W La persona presenLa una Þreslón ArLerlal que
se manLlene en los ranaos normalesŦ
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Controlando funciones vitales, especialmente
PA
La valoración de los Signos 'itales nos
permite evaluar la existencia de una
alteración del funcionamiento normal del
organismo de la persona.
Estimulando a la persona a periodos de
descanso.
El descanso proporciona a la persona calma y
estabilidad en su organismo.
Enseñar técnicas de relajación Las medidas de relajación son parte de la
medicina alternativa que tiene como fin
brindar tranquilidad y relajación a la persona.
Administración de tratamiento prescrito:
Furosemida
Espironolactona
La furosemida es un diurético de asa que
contribuye a disminuir la presión arterial.
Espironolactona es un diurético utilizado en
tratamiento de ascitis que tiene como efecto
secundario el disminuir la presión arterial.
Proporcionando dieta baja en sodio. La dieta baja en sodio ayuda a mantener a la
presión arterial dentro de sus parámetros
normales.
Educando sobre la importancia de cumplir con
tratamiento farmacológico y nutricional.
El conocimiento de su tratamiento y su
importancia aumenta la colaboración de la
persona y mejora su actitud frente a su
estado de salud.
OŦ Infecc|ón r/c pro||ferac|ón bacter|ana en v|as
ur|nar|as e/p |eucoc|tos y hemat|es aumentados en
uro aná||s|sŦ
W C8IL1IVCť
W ,anLener a la persona llbre de lnfecclón
posLerlor a los culdados de enfermerlaŦ
W I1LIC5 L L5UL1ACť
W La persona presenLa resulLados de uro anállsls
con valores normalesŦ
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Realizando control de funciones vitales,
especialmente Tº
La valoración de los Signos 'itales nos
permite evaluar la existencia de una
alteración del funcionamiento normal del
organismo de la persona. Si hay aumento
de temperatura, nos puede indicar una
infección.
Administrando tratamiento prescrito:
Amikacina
Ceftriaxona
Amikacina: La amikacina es un antibiótico
semisintético del grupo de los
aminoglucósidos, derivado de la
Kanamicina, de acción bactericida.
Ceftriaxona: Antibiótico de amplio
espectro. Indicado en Tratamiento de
infecciones de vías respiratorias inferiores,
Infecciones de vías urinarias
Colaborar en la realización de pruebas
auxiliares de control hematíes y
uroanálisis.
En el análisis de orina: el color debe ser
amarillo ámbar, el color rojo indicaría
hematuria (posible obstrucción urinaria); el
aspecto debe ser claro, si se obtiene un
aspecto turbio indicaría desechos o
sedimentos bacterianos (infección
urinaria).
la Cirrosis Hepática a pesar de ser una importante causa de morbimortalidad en la población mundial, la mayoría de sus causas están dadas por malos hábito
En el desarrollo de este trabajo han sido explicadas las causas y expuestas las medidas preventivas de esta enfermedad, por lo que en el mismo han sido cu
W la lrrosls PepáLlca a pesar de ser una lmporLanLe causa de
morblmorLalldad en la poblaclón mundlalţ la mavorla de sus causas esLán
dadas por malos háblLos o cosLumbres de las personasŦ Lo que hace que el
LraLamlenLo de esLa enfermedadţ se encuenLre dlrlaldo prlnclpalmenLe
hacla la prevenclónŤ puesLo que una vez que el lndlvlduo padece esLa
enfermedadţ la mlsma Llene un carácLer lrreverslble v afecLa a uno de los
óraanosţ que por su funclónţ es lndlspensable para la vldaŦ
W Ln el desarrollo de esLe Lraba[o han sldo expllcadas las causas v expuesLas
las medldas prevenLlvas de esLa enfermedadţ por lo que en el mlsmo han
sldo cumplldos Lodos los ob[eLlvos Lrazados para su reallzaclónŦ Se les
recomlenda a Lodos los lecLores del presenLe Lraba[o seaulr dlchas
medldas profllácLlcasţ v exLender la prevenclón de esLa enfermedad al
resLo de la poblaclónţ medlanLe los meLodos que en el se proponenŦ

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->