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Quimioterapia
Quimioterapia
La quimioterapia y usted
(Chemotherapy and You: Support for People with Cancer)
Emergencias ____________________________________________
Clnica _________________________________________________
Enfermera ______________________________________________
Doctor _________________________________________________
Otro ___________________________________________________
______________________________________________________
efectos secundarios.
Describe cmo usted puede cuidarse antes, durante
otros problemas que la quimioterapia podra causar. Esta seccin tambin le explica
formas en que usted y su doctor o enfermera pueden controlar estos efectos
secundarios.
Preguntas que podra hacer: Preguntas que podra hacerle a su doctor, su enfermera y
ndice
(Table of Contents)
Preguntas y respuestas sobre la quimioterapia
(Questions and Answers About Chemotherapy).............................................................................1
Consejos para cuando hable con su doctor o enfermera
(Tips for Meeting With Your Doctor or Nurse) .............................................................................12
Preguntas que podra hacer (Questions to Ask) ............................................................................13
Cambios urinarios, en los riones y en la vejiga (Urinary, Kidney, and Bladder Changes).......63
Otros efectos secundarios (Other Side Effects).................................................................................65
Qu es la
quimioterapia?
Cmo funciona la
quimioterapia?
Qu hace la
quimioterapia?
Cmo se usa la
quimioterapia?
mejores resultados.
Destruir las clulas cancerosas que han regresado (cncer
recurrente).
Destruir las clulas cancerosas que se han extendido
Cmo decide mi
doctor cules
medicinas de
quimioterapia
deben usarse?
el pasado.
Si usted tiene o no otros problemas de salud, como
ingls)
En su casa
En el consultorio de un doctor
En una clnica
En un centro para pacientes ambulatorios de un hospital
Cmo se da la
quimioterapia?
un msculo de:
La cadera
puntas del catter en una vena grande, muchas veces en el rea del pecho. La otra
punta del catter queda fuera del cuerpo. La mayora de los catteres se dejan puestos
hasta que usted termina todos los tratamientos de quimioterapia. Los catteres tambin
se pueden usar para:
Sacar sangre
Debe estar pendiente de cualquier seal de infeccin alrededor del catter. Si desea ms
informacin sobre las infecciones, vea la pgina 39.
Los portales. Un portal (port en ingls) es un disco pequeo y redondo que se coloca
Qu sentir mi
cuerpo durante la
quimioterapia?
cncer
El tipo de quimioterapia que est recibiendo
La cantidad (dosis) de quimioterapia
y de vuelta a la casa
Planificando tiempo para descansar el da de la
quimioterapia y el da siguiente
Pidiendo ayuda con las comidas y el cuidado de los nios.
Puedo trabajar
durante la
quimioterapia?
Puedo tomar
medicinas recetadas
y medicinas sin
receta (over-thecounter en ingls)
mientras recibo
quimioterapia?
Puedo tomar
vitaminas, minerales,
suplementos
dietticos, t o
hierbas medicinales
mientras recibo
quimioterapia?
Su doctor:
Le har exmenes fsicos
Le har pruebas mdicas (como pruebas de sangre y
rayos X)
Le preguntar cmo se siente
Cunto cuesta la
quimioterapia?
Paga mi seguro
mdico por la
quimioterapia?
Cul es la mejor
forma de trabajar con
mi plan de seguro?
Si la pliza de
seguro no est
disponible en
espaol, pida a
alguien que se
la lea o se la
explique.
Consultas al doctor
Recetas
Pruebas de laboratorio
Un amigo
Un pariente
Un trabajador social
10
11
puede ayudar a entender lo que dice el doctor o la enfermera. Tambin puede hablar
con usted sobre la cita mdica despus de que termine.
Si usted no habla ingls, puede solicitar un intrprete.
Haga todas sus preguntas. Puede hacer todas las preguntas que quiera. Si no entiende
ponerse en contacto con esa persona y adnde ir. Escriba los nmeros telefnicos
importantes en los espacios provistos en la primera pgina de este libro.
12
Sobre el tipo de
cncer que tengo
_______________________________________________
En qu etapa est? ________________________________
_______________________________________________
Sobre la
quimioterapia
_______________________________________________
Cul es la meta de esta quimioterapia? ________________
_______________________________________________
Cules son los beneficios de la quimioterapia?__________
_______________________________________________
Cules son los riesgos de la quimioterapia? ____________
_______________________________________________
Hay otras formas de tratar el tipo de cncer que tengo?___
_______________________________________________
tengo? __________________________________________
_______________________________________________
Sobre el tratamiento
_______________________________________________
Cmo me van a dar estas medicinas? _________________
_______________________________________________
13
_______________________________________________
Debe alguien llevarme a recibir los tratamientos y de
inmediato? ______________________________________
_______________________________________________
Cules se pueden presentar ms tarde? _______________
_______________________________________________
Qu tan graves son esos efectos? ____________________
_______________________________________________
Cunto van a durar? ______________________________
_______________________________________________
Desaparecern todos los efectos secundarios despus de
_______________________________________________
Qu puede hacer mi doctor o enfermera para controlar o
14
Frustrado
Deprimido o triste
Dbil o vulnerable
Asustado
Solo
Enojado
Hay varias cosas que puede hacer para ayudarse a lidiar con
esos sentimientos. Por ejemplo, puede:
Relajarse. Busque un momento para estar tranquilo.
Caminar
Andar en bicicleta
Practicar yoga
15
Es normal sentir
muchas cosas
diferentes
mientras recibe
quimioterapia.
Despus de todo,
vivir con cncer
y recibir
tratamiento puede
causar estrs.
Un amigo cercano
Una enfermera
Un trabajador social
16
Cmo obtener ms
informacin
Instituto Nacional
del Cncer
www.cancer.gov/help
CancerCare
1-800-813-4673 (1-800-813-HOPE)
Correo electrnico: info@cancercare.org
Internet en espaol: http://www.cancercare.org/espanol/
(en ingls: www.cancercare.org)
La Comunidad
del Bienestar
help@thewellnesscommunity.org
Internet en espaol:
espanol.thewellnesscommunity.org
(en ingls: www.thewellnesscommunity.org)
17
Qu causa los
efectos secundarios?
Tendr efectos
secundarios al
tratarme con
quimioterapia?
18
Qu se puede hacer
sobre los efectos
secundarios?
19
A continuacin aparece una lista de los efectos secundarios que la quimioterapia puede
causar. No todo el mundo tiene todos estos efectos secundarios. Los efectos secundarios
que usted tenga dependern del tipo de quimioterapia que le estn dando y de la cantidad
que recibe. Tambin dependen de si tiene otros problemas de salud tales como diabetes o
enfermedades del corazn.
Hable con su doctor o enfermera sobre los efectos secundarios que aparecen en esta lista.
Pregunte cules podran afectarle. Marque los efectos secundarios que podra tener y vaya
a las pginas indicadas para aprender ms sobre cada uno de ellos.
Nombres de la quimioterapia que me estn dando: _______________________________,
_______________________, _______________________, ________________________.
20
Efectos secundarios
Efectos secundarios
que podran afectarle
a usted
Pginas para
obtener ms
informacin
Anemia
22
36
Cambios en el apetito
24
52
45
60
Cambios sexuales
56
63
Diarrea
30
Dolor
54
Estreimiento
28
Fatiga
33
Infeccin
39
Infertilidad
43
Nuseas y vmitos
49
66
Retencin de lquidos
65
Sangrado
26
65
21
Anemia (Anemia)
Qu es? Por qu ocurre?
Los glbulos rojos llevan el oxgeno a todo el cuerpo. La anemia
ocurre cuando una persona no tiene suficientes glbulos rojos para
llevar el oxgeno que el cuerpo necesita. El corazn trabaja ms
cuando el cuerpo no recibe suficiente oxgeno. Por eso la anemia le
puede hacer sentir:
queridos o amigos le ofrezcan ayuda, permita que se la den. Ellos le pueden ayudar a:
Hacer mandados
Hacer otras tareas que no quiere hacer porque est demasiado cansado
Siga una dieta balanceada. Escoja los alimentos que tengan todas las caloras y protena
que su cuerpo necesita. Las caloras le ayudarn a mantener su peso. La protena adicional
puede ayudarle a reparar los tejidos que se han daado con el tratamiento contra el cncer.
Hable con su doctor, enfermera o dietista (nutricionista) sobre la dieta que sea mejor para
22
Cuando se levante despus de estar acostado, sintese un minuto antes de ponerse de pie.
Cuando se levante despus de estar acostado, sintese un minuto
antes de ponerse de pie.
acostumbra hacer
Siente mareos o como si se fuera a desmayar
Siente que le falta el aire
Siente que el corazn le late muy rpido
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La prdida del apetito puede durar un da, unas cuantas semanas o hasta meses. Es importante
que coma bien, aun si no tiene apetito. Esto significa comer y beber alimentos que tengan
muchas protenas, vitaminas y caloras. Comer bien ayuda a su cuerpo a luchar contra las
infecciones. Adems, le ayuda a reparar los tejidos que daa la quimioterapia. Si no come bien
podra experimentar:
Prdida de peso
Debilidad
Fatiga
El libro del Instituto Nacional del Cncer titulado Consejos de alimentacin para
pacientes con cncer: Antes, durante y despus del tratamiento da otros consejos
para que se le haga ms fcil comer. Para obtener una copia gratis comunquese
con el Servicio de Informacin sobre el Cncer del Instituto Nacional del Cncer.
A continuacin aparece informacin sobre cmo comunicarse con esta organizacin.
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Sangrado (Bleeding)
Qu es? Por qu ocurre?
Las plaquetas son clulas que coagulan la sangre. La mdula sea produce plaquetas que
coagulan la sangre. Es decir, cuando una persona est sangrando, las plaquetas ayudan a que
pare de sangrar. Pero la quimioterapia hace que sea ms difcil que la mdula sea produzca
plaquetas. Cuando existe un nivel bajo de plaquetas ocurre algo que se llama
trombocitopenia. Esta condicin mdica puede causar:
Hematomas (moretes o moretones), incluso si no se ha dado un golpe ni ha tropezado
con nada
Sangrado de la nariz o en la boca
Sarpullido (rash en ingls) de puntitos rojos
afilados.
Use una afeitadora (rasuradora) elctrica en vez de una navaja.
Use zapatos todo el tiempo, aunque est dentro de la casa o del
hospital.
Aplique presin suave pero firme a cualquier cortadura que se haga.
Estreimiento (Constipation)
Qu es? Por qu ocurre?
El estreimiento es cuando una persona defeca con menos frecuencia. Adems, las heces
(excremento) se vuelven duras, secas y son difciles de expulsar. Usted podra:
Sentir dolor cuando defeca
Sentirse inflado (hinchado)
Sentir nuseas
Eructar
Expulsar muchos gases
Sentir calambres (retorcijones) estomacales
Sentir presin en el recto
28
Caminar
Andar en bicicleta
Practicar yoga
fibra. Comer alimentos con mucha fibra y tomar mucho lquido pueden ayudarle a
suavizar las heces. Algunos alimentos con buen contenido de fibra son:
Vegetales crudos
Nueces
Semillas
Palomitas de maz
(Si desea aprender ms sobre este tema, vea la lista de alimentos ricos en fibra que est en
la pgina 72.)
Dgale a su doctor o enfermera si no ha defecado en 2 das. Su doctor podra sugerir:
Un enema (lavativa)
29
Diarrea (Diarrhea)
Qu es? Por qu ocurre?
La diarrea es la defecacin frecuente que puede ser blanda, suelta o lquida. La quimioterapia
puede causar diarrea porque daa las clulas sanas que recubren los intestinos grueso y
delgado. Esto puede hacer que sus intestinos procesen las heces ms rpido. Adems, las
medicinas que se usan para tratar el estreimiento o las infecciones pueden causar diarrea.
tales como sodio y potasio (sodium y potassium en ingls). Cuando usted tiene
diarrea su cuerpo puede perder estos minerales. Por lo tanto, es importante que los
reponga. Algunos alimentos que tienen mucho sodio o potasio incluyen:
Bananas (pltanos, guineos)
Naranjas (chinas)
Nctar de durazno (melocotn) o albaricoque (chabacano o
apricot en ingls)
Papas hervidas o en pur
Beba de 8 a 12 tazas (de 8 onzas) de lquidos claros al da. Por ejemplo:
Agua
Caldo claro
Bebidas carbonatadas o sodas (gaseosas) claras como Sprite , 7UP y soda de jengibre
("ginger ale" en ingls)
Bebidas deportivas como Gatorade o Propel
Beba despacio y tome bebidas que estn a temperatura ambiente. Espere hasta que las
bebidas carbonatadas o sodas (gaseosas) pierdan el gas antes de tomarlas. Si las bebidas le
dan sed o nuseas (si le hacen sentir que quiere vomitar), adales agua.
Coma alimentos que tengan poca fibra. Los alimentos que tienen mucha fibra pueden
Hable con su doctor o enfermera antes de tomar cualquier medicina para la diarrea.
30
higinico, use una toallita hmeda para bebs (baby wipes en ingls). O
use un frasco con bomba para rociar agua (spray bottle en ingls) para
limpiarse despus de cada defecacin. Dgale a su doctor o enfermera si:
Siente dolor en el rea del recto
Sangra en el rea del recto
Tiene hemorroides
Pregunte a su doctor si debe llevar una dieta de lquidos claros. Esto significa que por un
tiempo consumir slo lquidos claros en vez de alimentos slidos u otros tipos de lquidos.
Esto puede dar a sus intestinos tiempo para descansar. La mayora de la gente hace este tipo
de dieta durante 5 das o menos. Vea la pgina 67 para obtener una lista de lquidos claros.
Evite lo siguiente:
Productos que debe evitar
consumir:
Ejemplos:
Bebidas alcohlicas
Alimentos picantes
31
32
Fatiga (Fatigue)
Qu es? Por qu ocurre?
La fatiga causada por la quimioterapia puede ir desde una sensacin leve de cansancio a un
cansancio extremo. Muchas personas describen la fatiga como:
Debilidad
Pesadez
Cansancio
Lentitud
Agotamiento
Si usted recibe radioterapia junto con quimoterapia, la fatiga puede ser ms severa para usted.
Medicinas
Prdida de peso
La fatiga se puede presentar de repente o poco a poco. Cada persona siente la fatiga de una
manera diferente. Usted podra sentir ms o menos fatiga que alguien que est recibiendo el
mismo tipo de quimioterapia.
La meditacin
La oracin (rezo)
El yoga
Las imgenes guiadas
La visualizacin
Otras formas de relajarse
y reducir el estrs
33
en vez de 3 comidas abundantes. Tenga a la mano alimentos que sean fciles de preparar,
como por ejemplo:
Sopas enlatadas
Alimentos congelados
Yogur
Requesn ("cottage cheese" en ingls)
Tome mucho lquido todos los das, como 8 vasos (de 8 onzas) de agua o jugo.
Planifique tiempo para descansar. Tal vez se sienta mejor si descansa o toma una siesta
corta durante el da. Muchas personas dicen que descansar de 10 a 15 minutos les ayuda
ms que tomar una siesta larga. Si duerme siesta, intente dormir menos de una hora cada
vez. Mantener las siestas cortas le ayudar a dormir mejor durante la noche.
Mantngase activo. Las investigaciones muestran que el ejercicio
hacer todo lo que quiere hacer. Escoja las actividades que desee
hacer y permita que otra persona le ayude con las dems. Trate de
hacer actividades tranquilas, como por ejemplo:
Leer
Tejer
Aprender un lenguaje con audiocintas
Duerma por lo menos 8 horas cada noche. Esto quiz sea ms de lo que necesitaba dormir
cunta energa tiene para hacer su trabajo. Es posible que tenga suficiente energa para
trabajar el horario completo. O quizs quiera o necesite:
Trabajar menos, tal vez slo algunas horas al da o algunos das a la semana
34
otras compartiendo informacin sobre qu hacer para controlar la fatiga. Una manera de
conocer a otras personas con cncer es unirse a un grupo de apoyo, ya sea en persona o
por Internet. Hable con su doctor o enfermera para obtener ms informacin sobre estos
grupos de apoyo.
Lleve un diario de cmo se siente cada da. Esto le ayudar a
35
Las piernas
La cara
Las axilas
Los brazos
El rea pbica
Muchas personas se sienten molestas cuando pierden el pelo. Para muchas es la parte ms
difcil de la quimioterapia.
Algunos tipos de quimioterapia daan las clulas que hacen crecer el pelo. La cada del pelo a
menudo comienza 2 3 semanas despus de que empieza la quimioterapia. Al principio le
podra doler el cuero cabelludo (la piel debajo del pelo). Luego se le podra caer el pelo, ya sea
poco a poco o en mechones. La cada de todo el pelo toma ms o menos una semana. Casi
siempre el pelo vuelve a crecer 2 3 meses despus de terminar la quimioterapia. Pero podra
notar que el pelo le empieza a crecer de nuevo incluso mientras recibe la quimioterapia.
El pelo ser muy fino cuando comience a crecer de nuevo. Adems, el pelo nuevo podra no
verse ni sentirse igual que antes. Por ejemplo, el pelo podra ser:
Fino en vez de grueso
Rizado en vez de liso
De color ms oscuro o ms claro
cada del pelo si se lo corta o se afeita la cabeza. Esto muchas veces hace que sea ms fcil
manejar la cada del pelo. Si se afeita la cabeza, use una afeitadora (rasuradora) elctrica en
vez de una navaja.
Si piensa comprar una peluca, hgalo mientras an tiene pelo. El mejor momento para
Si piensa comprar
una peluca, hgalo
mientras todava
tiene pelo.
Por ejemplo:
Alisadores o rizadores
Tubos (rulos, rolos, ruleros)
Secadores elctricos
Bandas elsticas para el pelo, ganchos de pelo
Tintes para el pelo
Productos para hacerse un permanente o alisarse el pelo
menos friccin que el algodn cuando se duerme sobre l. Por eso podra descubrir que las
fundas de almohada que estn hechas de satn son ms cmodas.
37
38
Infeccin (Infection)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia hacen que sea difcil para el cuerpo producir nuevos glbulos
blancos. Los glbulos blancos ayudan a su cuerpo a combatir las infecciones. Como la
quimioterapia le hace perder glbulos blancos, es importante que evite las infecciones.
Existen muchos tipos de glbulos blancos. Uno de ellos se
conoce como neutrfilo. Cuando una persona tiene un
nivel bajo de neutrfilos, padece una condicin mdica
llamada neutropenia. Su doctor o enfermera podra
hacerle pruebas de sangre para ver si usted tiene
neutropenia.
Si tiene neutropenia, es importante que se fije si tiene
seales de infeccin. Chequee si tiene fiebre al menos una
vez al da o cuantas veces su doctor o enfermera le
recomiende. Podra ser ms fcil para usted usar un
termmetro digital. Llame a su doctor o enfermera si la fiebre es de 100.5F (38C) o ms.
Llame a su doctor o enfermera de inmediato si la fiebre le sube a 100.5F (38C) o ms.
Esto quiere decir que vern cuntos glbulos blancos tiene en la sangre. Si la quimioterapia
le baja los glbulos blancos demasiado, tal vez le den una medicina para subir el nivel de
sus glbulos blancos. Esto tambin har menos posible que tenga una infeccin.
Lvese las manos a menudo con jabn y agua. Lvese las manos antes de:
Cocinar
Comer
otras cosas que vaya a tocar. Por ejemplo, esto incluye telfonos pblicos, cajeros
automticos, manijas (perillas) de las puertas y otros artculos comunes.
39
tienen:
Resfriado (catarro)
Influenza (gripe o "flu" en ingls)
Sarampin ("measles" en ingls)
Varicela ("chicken pox" en ingls)
Tambin debe mantenerse alejado de los nios a quienes acaban de vacunarle con un virus
vivo (live virus en ingls) contra la varicela o la polio. Si tiene alguna pregunta llame a su
doctor, enfermera o departamento de salud local.
Mantngase alejado de grandes grupos de personas. Trate de no estar cerca de grupos de
personas. Por ejemplo, planifique ir de compras o al cine cuando haya menos gente en ellos.
Tenga cuidado de no cortarse:
40
(Si desea ms informacin sobre cmo cuidarse la piel, vea la pgina 60.)
Lmpiese las cortaduras de inmediato. Lmpiese las cortaduras con:
Agua tibia
Jabn
Un antisptico (como por ejemplo agua oxigenada)
Hgalo todos los das hasta que la cortadura haya formado costra (cscara).
Tenga cuidado cuando est cerca de animales. Asegrese de lavarse las manos despus de
primero con su doctor o enfermera. Algunas vacunas contienen un virus vivo (live virus
en ingls), al cual usted no debe exponerse.
Mantenga a una temperatura adecuada los alimentos de temperatura caliente y fra. No
deje sobras de comida fuera del refrigerador. Pngalas en el refrigerador tan pronto como
termine de comer.
Lave bien los vegetales y frutas crudos antes de comerlos.
No coma pescado, mariscos, carne, pollo ni huevos crudos ni
Averige cmo ponerse en contacto con su doctor o enfermera despus de las horas de
trabajo y los fines de semana.
41
42
Infertilidad (Infertility)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia pueden causar infertilidad. Para la mujer esto significa que tal
vez no pueda quedar embarazada. Para el hombre esto significa que tal vez no pueda
embarazar a una mujer.
En la mujer la quimioterapia puede daar los ovarios. Este dao puede reducir la cantidad de
vulos sanos en los ovarios. Tambin puede hacer que los ovarios produzcan menos
hormonas. Cuando hay menos hormonas puede ocurrir una menopausia temprana. La
menopausia temprana y menos vulos sanos pueden causar infertilidad.
En los hombres, la quimioterapia puede daar las clulas del esperma. La infertilidad puede
ocurrir porque la quimioterapia puede:
Hacer que haya menos clulas del esperma en el semen
Hacer que las clulas del esperma se muevan menos
Causar otros tipos de dao
quimioterapia. Las medicinas de la quimioterapia pueden hacerle dao al feto (el beb),
sobre todo en los primeros 3 meses del embarazo. Si todava no ha pasado por la
menopausia, hable con su doctor o enfermera sobre el control de la natalidad (birth
control en ingls) y formas de evitar el embarazo.
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La mayora de los problemas de la boca desaparecen unos cuantos das despus de terminar la
quimioterapia.
siguientes formas:
Cepllese los dientes, las encas y la lengua despus de cada
comida y antes de acostarse.
Use un cepillo de dientes muy suave. Puede suavizar las cerdas
del cepillo ponindolas bajo el chorro de agua tibia antes de
cepillarse.
Si le duele cepillarse, pruebe limpiarse los dientes con hisopos
de algodn (cotton swabs en ingls) como Qtips o
Cotonetes. O tambin puede limpiarlos con Toothettes.
Use una pasta de dientes con flor. O use un gel especial con
flor recetado por el dentista.
No use enjuagues bucales que contengan alcohol. Mejor
enjuguese la boca 3 4 veces al da con una solucin de:
- 1/4 de cucharadita de bicarbonato de soda
(baking soda en ingls)
- 1/8 de cucharadita de sal
- 1 taza de agua tibia
Despus, enjuguese la boca slo con agua.
Psese suavemente el hilo dental entre los dientes todos los das.
46
Tenga cuidado con lo que come si le duele la boca. Recuerde estos consejos:
Escoja alimentos que sean hmedos, suaves y fciles de masticar o tragar. Por ejemplo
cereales cocidos (como avena), pur de papas y huevos revueltos.
Use una licuadora para convertir los alimentos cocidos en pur. As sern ms fciles
de comer. Para ayudar a evitar infecciones, asegrese de lavar bien todas las piezas de la
licuadora antes de usarlas. Si es posible, lo mejor es lavarlas en una lavadora de platos.
Tome bocados pequeos. Mastique lentamente. Beba a sorbos los lquidos con las
comidas.
Suavice los alimentos con jugo de carne (gravy en ingls), salsa, caldo, yogur u otros
lquidos.
Coma alimentos que estn tibios o a temperatura ambiente. Podra descubrir que los
alimentos de temperatura tibia o caliente le hacen dao en la boca o la garganta.
Chupe trocitos de hielo o paletas de agua sin leche. Esto le puede aliviar el dolor de
la boca.
Pida a su dietista (nutricionista) ejemplos de alimentos que sean fciles de comer. Si
quiere obtener algunas ideas de alimentos suaves que no irritan la boca adolorida, vea
la tabla de la pgina 74.
Evite las cosas que puedan lastimar, raspar o quemarle la boca. La tabla de abajo le da
Ejemplos:
Alimentos picantes
Cerveza, vino
Objetos filosos
Palillos de dientes
47
espaol)
Internet (slo en ingls): www.nidcr.nih.gov
IInstituto Nacional del Cncer (National Cancer Institute)
48
Es probable que se sienta mejor en los das en que no tenga sesin de quimioterapia.
Hay medicinas nuevas que pueden ayudar a prevenir las nuseas y los vmitos. Estas
medicinas se llaman antiemticos o antinuseas. Tal vez necesite tomar estas medicinas una
hora antes de cada tratamiento de quimioterapia y durante unos das despus. La cantidad de
das que las tome despus de la quimioterapia depender de los tipos de quimioterapia que
est recibiendo. Tambin depender de cmo reaccione al tratamiento. Si un tipo de medicina
antinuseas no le va bien, su doctor puede recetarle otra diferente. Tal vez tenga que tomar
ms de un tipo de medicina antinuseas. Es posible que la acupuntura tambin pueda
ayudarle. Hable con su doctor o enfermera sobre tratamientos para controlar las nuseas y los
vmitos causados por la quimioterapia.
alimentos y bebidas suaves y fciles de digerir que no le caigan mal. Estos incluyen, por
ejemplo:
Galletas simples
Pan tostado
Gelatina
Para aprender ms, vea la lista de alimentos y bebidas fciles de digerir de la pgina 75.
Planifique cundo va a comer y beber. Algunas personas se sienten mejor cuando comen
comer 5 6 comidas pequeas. No tome mucho lquido antes ni durante las comidas.
Tampoco se acueste justo despus de comer.
49
temperatura ni caliente ni fra). Espere que los alimentos y las bebidas de temperatura
caliente se enfren o pngales hielo para enfriarlos. Para hacer que los alimentos fros se
pongan tibios, squelos del refrigerador una hora antes de comer. Tome bebidas que estn
a temperatura ambiente y sin burbujas ni gas.
Coma 5 6 comidas pequeas cada da en vez de 3 comidas grandes.
Evite los alimentos y las bebidas con olores fuertes. Por ejemplo:
Caf
Pescado
Cebollas
Ajo
Los alimentos que se estn cocinando
50
51
52
Camine lentamente.
Agrrese del barandal cuando use las escaleras.
Coloque tapetes antideslizantes, es decir, alfombras que no resbalen (non-slip bath
mats en ingls) en la baera o la ducha.
Asegrese de que no haya tapetes (alfombras) ni cables con los que pueda tropezar.
cocina.
Use guantes cuando est trabajando en el jardn, cocinando o
camine.
Hable con su doctor o enfermera si nota que tiene problemas
53
Dolor (Pain)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia causan efectos secundarios
dolorosos. Por ejemplo, pueden causar:
Ardor
Adormecimiento
Hormigueo
Dolores punzantes en las manos y los pies
Lesiones en la boca
Dolores de cabeza
Dolores en los msculos
Dolores del estmago
El dolor puede ser causado por el cncer o la quimioterapia. Los doctores y las enfermeras
saben cmo ayudarle a reducir o aliviar el dolor.
Dgale a su doctor o enfermera si tiene dolor.
Hable con sus seres queridos y amigos de su dolor. Si se siente muy cansado o tiene
mucho dolor, es posible que no pueda llamar al doctor o a la enfermera usted mismo. Si
ste es el caso, pida a sus seres queridos o amigos que lo hagan por usted.
54
55
hormonales
En el hombre, la quimioterapia puede causar:
Cambios hormonales
Menos flujo de sangre al pene
Dao a los nervios que controlan el pene
Todos estos cambios sexuales pueden producir impotencia (tambin llamada disfuncin
erctil). Esto es cuando un hombre no puede tener o mantener una ereccin.
Que usted tenga o no cambios sexuales durante la quimioterapia va a depender de:
Si ha tenido estos problemas antes
El tipo de quimioterapia que est recibiendo
Su edad
Si tiene o no alguna otra enfermedad
Algunos problemas tal vez mejoren despus de terminar la quimioterapia. Por ejemplo, si
perdi el inters en las relaciones sexuales durante la quimioterapia, es probable que vuelvan a
interesarle despus de terminar el tratamiento
Los problemas en las MUJERES incluyen:
Sntomas de menopausia en mujeres que an no tienen la menopausia. Estos sntomas
incluyen:
Calores (bochornos o hot flashes en ingls)
Sequedad vaginal
Mal genio (se molesta fcilmente)
Perodos irregulares o no tener la regla
Infecciones de la vejiga o de la vagina
56
relaciones sexuales
Sentirse demasiado preocupada, tensa o deprimida como para tener relaciones sexuales.
tenerlas
Sentirse demasiado preocupado, tenso o deprimido como para tener relaciones sexuales
Use ropa interior de algodn como pantaletas (calzones o "panties" en ingls) de algodn
doctor o enfermera. Pregntele qu medicinas puede usar para ayudar a que la vagina
vuelva a estar hmeda.
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Si es HOMBRE:
Hable con su doctor o enfermera sobre:
Use un condn si tiene relaciones sexuales durante las primeras 48 horas (2 das)
despus de haber recibido quimioterapia.
58
preocupados por los problemas sexuales, tal vez deban hablar con alguien que les pueda
ayudar. Por ejemplo:
Un psiquiatra
Un psiclogo
Un trabajador social
Un consejero matrimonial
Un terapeuta sexual
Un capelln, pastor o sacerdote
59
frgiles y se parten. A veces las uas se aflojan y se caen, pero despus crecen uas nuevas.
que la quimioterapia cause una reaccin severa en la piel donde recibi la radiacin
(radiation recall en ingls). Ciertos tipos de quimioterapia causan que el rea de la piel
donde recibi la radioterapia se ponga roja. Puede ser desde un rojo muy leve a un rojo
muy intenso. La piel podra:
Ampollarse
Pelarse
Dolerle mucho
Salirse la quimioterapia por donde se insert la aguja intravenosa. Si siente ardor o dolor
Aplquese maicena ("corn starch" en ingls) de la misma forma en que se pondra talco.
Tome duchas cortas o bese con una esponja. Evite darse baos largos en una baera
(tina) con agua caliente.
Dese toques con la toalla (no se frote) para secarse despus
del bao.
Lvese con un jabn suave y humectante.
Pngase crema o locin despus de baarse. Hgalo mientras la
piel todava est hmeda. Dgale a su doctor o enfermera si esto
no le ayuda.
No use perfumes, colonias ni lociones para despus de afeitarse
que contengan alcohol. Bese en una baera (tina) con avena
coloidal (colloidal oatmeal en ingls), como el producto
Aveeno Oatmeal Bath. Esto es un polvo especial que se le pone
al agua cuando le pica todo el cuerpo.
Acn:
Sensibilidad al sol:
Evite la luz solar directa. Esto significa no estar al sol entre las
10:00 a.m. y las 4:00 p.m. Durante estas horas el sol es ms
fuerte.
Use una locin o crema para proteger su piel contra el sol (sun
block en ingls). Esta crema debe tener un SPF de 15 o ms.
O use pomadas que bloqueen los rayos del sol, por ejemplo las
que contienen xido de zinc. (zinc oxide en ingls).
Mantenga los labios humedecidos con un blsamo labial (lip
balm en ingls) que tenga un "SPF" de 15 o ms.
61
Colores claros
Camisas o blusas de algodn con mangas largas
Pantalones largos
Sombreros de ala ancha
62
Sodas (gaseosas)
Agua con gas ("seltzer water" en ingls)
63
T negro
Caf
Algunos productos de cola
64
Estos sntomas pueden durar de 1 a 3 das. Una infeccin o el cncer mismo tambin pueden
causar estos sntomas. Dgale a su doctor o enfermera si tiene alguno de estos sntomas.
Retencin de lquido
La retencin de lquido es una acumulacin de lquido causada por:
La quimioterapia
Cambios hormonales causados por el tratamiento
El cncer
El lquido tambin se puede acumular en la parte baja del abdomen, lo cual puede causar
hinchazn.
65
en exceso.
66
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Sopas
Caldo
Bouillon or broth
Consom
Consomm
Fruit-flavored drinks
Bebidas de frutas
Fruit punch
Agua
Water
Gelatina
Gelatin
Miel
Honey
Jalea
Jelly
Popsicles
Bebidas
Dulces
67
pginas 24 y 25)
Tiene cambios urinarios, en los riones o en la vejiga (vea las paginas 63 y 64)
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Sopas
Caldo
Sopa de queso
Sopa colada o licuada
Bouillon or broth
Cheese soup
Soup that has been strained or put
through a blender
Soup with pureed potatoes
Grasas
68
Tomato soup
Carbonated beverages
Mantequilla
Crema
Margarina
Aceite
Butter
Cream, sour cream
Margarine
Oil
Coffee
Fruit-flavored drinks
Fruit juices
Fruit punch
Milk (all types)
Milkshakes and smoothies
Sports drinks
Tea
Tomato juice
Vegetable juice
Water
Atole
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Dulces
Gelatina
Miel
Helado o nieve sin trozos de
alimentos (como nueces o trocitos de
galletas dulces)
Helado de leche descremada
Jalea
Budn (pudn)
Sirope (miel)
Yogur (natural o de vainilla)
Sustitutos y
suplementos
Frozen yogurt
Fruit purees that are watered
down
Gelatin
Honey
Ice cream with no chunks (such
as nuts or cookie pieces)
Ice milk
Jelly
Pudding
Syrup
Yogurt (plain or vanilla)
Instant breakfast drinks (such as
Carnation Instant Breakfast)
Liquid meal replacements
(such as Ensure)
69
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Sopas
Sopas de crema
Sopas con lentejas o guisantes
(chcharos)
Sopas de frijoles (habichuelas)
Cream soups
Soups with lentils or dried peas
Bebidas
Comidas
principales
y otros
alimentos
70
Carne de res
Mantequilla, margarina o aceite
aadidos a los alimentos
Queso
Pollo
Guisantes (chcharos)
Frijoles (habichuelas)
Requesn
Queso crema
Cuernitos (medias lunas)
Huevos
Pescado
Nueces, semillas, germen de trigo
Mantequilla o crema de man
(cacahuate)
Crema
Aguacate
Tofu
Beef
Butter, margarine, or oil added to
your food
Cheese
Chicken
Cooked dried peas
Cooked dried beans
Cottage cheese
Cream cheese
Croissants
Eggs
Fish
Nuts, seeds, wheat germ
Peanut butter
Cream, sour cream
Avocado
Tofu
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Dulces
Sustitutos y
suplementos
Frozen yogurt
Ice cream
Muffins
Puddings
Yogurt (plain or vanilla)
71
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Comidas
principales
y otros
alimentos
Panecillos de salvado
Bran muffins
Guisantes (chcharos)
Frijoles (habichuelas)
Pan integral
Tortillas integrales
Pastas integrales
Avena
Oatmeal
Yuca
Yucca
Jicama
Jicama
Granola
Granola
Nueces
Nuts
Palomitas de maz
Popcorn
Trail mix
Frutas y
vegetales
Meriendas
72
Tipo
Ejemplo
Nombre en ingls
Comidas
principales
y otros
alimentos
Frutas y
vegetales
Esprrago
Bananas (guineos)
Frutas enlatadas como duraznos
(melocotones), peras y pur de
manzana
Jugos claros de frutas (jugos sin pulpa)
Duraznos
Peras
Pur de manzana
Mandarinas y toronjas
Championes
Pepinos
Asparagus
Bananas
Canned fruits, such as peaches,
pears, and applesauce
Meriendas
Gelatin
Saltine crackers
Sherbet or sorbet
Yogurt (plain or vanilla)
73
Alimentos que no irritan la boca adolorida (Foods That Are Easy on a Sore Mouth)
Esta lista le puede ayudar si tiene dolor en la boca o la garganta. Vea las pginas 45 a 48.
Tipo
Ejemplos
Nombre en ingls
Comidas
principales y
otros
alimentos
Baby food
Requesn
Cottage cheese
Mashed potatoes
Sopas
Soups
Cooked yucca
Flanes o natillas
Custards
Gelatina
Gelatin
Helado o nieve
Ice cream
Budines (pudines)
Puddings
Dulces
74
Ejemplos
Nombre en ingls
Sopas
Bebidas
Comidas
principales
y otros
alimentos
Dulces
Ofrece diversos servicios para los pacientes y sus familias. Apoya la investigacin
mdica, provee materiales impresos y ofrece programas educativos.
Telfono (se habla espaol): 1-800-227-2345 (1-800-ACS-2345)
TTY (slo en ingls): 1-866-228-4327
Internet en espaol: www.cancer.org/docroot/ESP/ESP_0.asp (en ingls: www.cancer.org)
CancerCare
76
Provee apoyo emocional y psicolgico de manera gratuita a las personas con cncer y
sus seres queridos.
Nmero para llamar gratis (slo en ingls): 1-888-793-9355 (1-888-793-WELL)
Correo electrnico (slo en ingls): help@thewellnesscommunity.org
Internet en espaol: espanol.thewellnesscommunity.org
77
Palabras importantes
(Words to Know)
Se incluye entre parntesis la misma palabra en ingls para cada trmino.
Acupuntura (acupuncture): Tratamiento en el que se introducen agujas finas a travs de la
piel en varias partes especficas del cuerpo. La acupuntura se usa para controlar el dolor y
los efectos secundarios. Es un tipo de medicina complementaria y alternativa.
Alopecia (alopecia): La cada de todo el pelo o slo en una rea pequea. La alopecia
puede ser un efecto secundario de la quimioterapia.
Anemia (anemia): Problema que ocurre cuando la cantidad de glbulos rojos en la sangre
se encuentra por debajo del nivel normal.
Antiemticos (antiemetic): Una medicina que evita o controla las nuseas y los vmitos.
Tambin se conocen como medicinas antinuseas (contra las nuseas).
Antinuseas (antinausea): Una medicina que evita o controla las nuseas y los vmitos.
Tambin se conoce como antiemtico.
Arcadas (dry heaves): Cuando el cuerpo intenta vomitar aunque se tenga el estmago
vaco.
Atencin paliativa (palliative care): El cuidado que se da para mejorar la calidad de
vida de los pacientes que tienen enfermedades graves o enfermedades que ponen en riesgo
la vida.
Bomba (pump): Un instrumento que se usa para dar una cantidad exacta de una medicina
a un ritmo especfico.
Catter (catheter): Un tubito flexible a travs del cual entran o salen lquidos del cuerpo.
Cavidad peritoneal (peritoneal cavity): El espacio dentro del abdomen en donde se
encuentran los intestinos, el estmago, el hgado, los ovarios y otros rganos.
Clulas sanas (healthy cells): Clulas no cancerosas que funcionan de la manera en que
deben funcionar.
Conteo de sangre (blood cell count): La cantidad de glbulos rojos, blancos y plaquetas
que se encuentran en una muestra de sangre. Tambin se conoce como hemograma
(CBC en ingls).
Dieta (diet): El grupo de alimentos o comida que usted consume (no siempre se refiere a
una manera de bajar de peso).
Efectos secundarios (side effects): Problemas mdicos que suceden a causa del
tratamiento.
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79
Portal (port): Un instrumento que se pone dentro de un vaso sanguneo y que se usa para
sacar sangre y dar medicinas. Esto permite que no haya que inyectar al paciente cada vez
que se le va a dar quimioterapia intravenosa o sacar una muestra de sangre.
Quimioterapia (chemotherapy): Tratamiento en el que se usan medicinas para destruir las
clulas cancerosas.
Quimioterapia adyuvante (adjuvant chemotherapy): La quimioterapia que se usa para
destruir las clulas cancerosas despus de una ciruga o de radioterapia.
Quimioterapia neoadyuvante (neo-adjuvant chemotherapy): Cuando la quimioterapia se
usa para reducir el tamao de un tumor (hacerlo ms pequeo) antes de la ciruga o de la
radioterapia.
Radioterapia (radiation therapy): Tratamiento que consiste en usar cantidades altas de
radiacin para tratar el cncer y otras enfermedades.
Recurrente (recurrent): Un cncer que regresa despus de no haberse detectado durante
algn tiempo.
Terapia biolgica (biological therapy): Un tratamiento que ayuda al sistema inmunitario
de una persona a luchar contra el cncer, las infecciones y otras enfermedades. Tambin se
usa para mejorar ciertos efectos secundarios que podran ser causados por algunos
tratamientos contra el cncer.
Tratamientos estndar (standard treatments): Un tratamiento que los expertos consideran
que es adecuado, aceptado y usado comnmente.
Trombocitopenia (thrombocytopenia): Es cuando la cantidad de plaquetas que hay en la
sangre baja. Esto puede hacer que a la persona se le formen moretones fcilmente.
Tambin puede causar que sangre demasiado si se hace una herida. O puede causar que
sangre por la nariz y en otros tejidos.
Vejiga (bladder): El rgano del cuerpo que guarda la orina.
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