3.

ANOMALAS DEL CORDN UMBILICAL:

Insercin Marginal.- Es un tipo de anomala de insercin del cordn

umbilical. El cordn en vez de insertarse en la zona central de la
placenta lo hace en el margen de la misma, a menos de 1,5cm del
reborde placentario y se encuentra en casi el 7%. Carece de
importancia clnica, con excepcin de la traccin del cordn durante
el alumbramiento.

Insercin Velamentosa.- Es una complicacin del cordn umbilical

en la que sta llega a insertarse en la placenta a travs de la
superficie de las membranas ovulares. La principal complicacin que
puede causar una insercin velamentosa es que una zona de las
membranas que recubren al feto y por donde transcurren los vasos
umbilicales en esta patologa pueda estar puesta previa a la
presentacin fetal del canal del parto, un trastorno conocido como
vasa previa.

Ausencia congnita de la arteria umbilical.- Entre las

malformaciones del cordn umbilical, la AUU es la ms frecuente, con
una incidencia entre el 0,5% y el 0,7% de todos los embarazos, 1% en
fetos nicos y hasta un 5% en fetos mltiples. Es tambin un hallazgo
mucho ms frecuente en la muerte fetal que en nacimientos vivos. Se
cree que es causada por atrofia de una arteria previamente normal o
el fallo del desarrollo o agenesia de una de las arterias umbilicales.

Nudos falsos y verdaderos.- La superficie del cordn generalmente

es muy irregular debido a que los vasos contenidos en su interior se
doblan para acoplarse a la longitud del cordn, y produce los
llamados nudos falsos, que no tienen ninguna significacin
patolgica. Los nudos verdaderos ocurren cuando el feto, en su
movimiento, hace que se forme un nudo. Generalmente cursa sin
problemas pero, en algunos casos, puede ser causa de sufrimiento
fetal. El diagnstico se hace luego de ocu-rrido el nacimiento, aunque
en algunos casos se puede hacer diagnstico por ultrasonido.