EXAMEN DE NEONATOLOGIA

TEMA APNEA
1) En lo que respecta al CPAP nasal en el tratamiento de la apnea. Marque la
respuesta incorrecta:
a) Mantiene permeable la va area.
b) Tiene efecto sobre la apnea obstructiva.
c) Tiene efecto sobre la apnea mixta.
d) Su efecto sobre la apnea de origen central es mayor que sobre la
obstructiva y la mixta.
2) En relacin al apnea obstructiva:
(1) No existe pasaje de aire y se mantiene el esfuerzo respiratorio
continuo
(2) Puede ocurrir por la flexin del cuello del prematuro
(3) No hay estmulo del sistema nervioso central
a) Todas son verdaderas
b) 1y 3 son verdaderas
c) 2 y 3 son verdaderas
d) Slo 1 es verdadera
e) 1 y 2 son verdaderas
3) En la apnea de origen central el centro respiratorio no manda estmulos y cesa
la actividad diafragmtica
a) Ambas son verdaderas y NO HAY relacin entre s
b) La primera es verdadera y la segunda es falsa
c) Ambas son verdaderas y hay relacin entre si
d) La primera es falsa y la segunda es verdadera
e) Ambas son falsas
4) RN menor de 34 semanas, 2 da de vida, sin dificultad respiratoria, tolerando la
alimentacin enteral; requiere:
a) Tratamiento profilctico de la apnea
b) CPAP nasal
c) Oxigeno suplementario
d) Monitoreo para la deteccin de apneas
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTAS:
1: d
2: e
3: c
4: d

TEMA ICTERICIA
1) Marque la respuesta correcta en lo corresponde a la circulacin entero
-heptica de la bilirrubina:
a) La bilirrubina conjugada se desconjuga en el intestino por la
glucuroniltransferasa
b) En el Recin Nacido la reabsorcin de la bilirrubina desconjugada es menor
que en el adulto
c) La Pobre colonizacin bacteriana disminuye la transformacin de bilirrubina
a urobilingeno y favorece la desconjugacin de la bilirrubina
d) El ayuno fisiolgico impide la reabsorcin de bilirrubina desconjugada
2) La ictericia no fisiolgica ocurre por :
1. Isoinmunizacin Rh y ABO
2. Parto traumtico
3. Lactancia materna
4. El escaso volumen de calostro.
a) Todas son verdaderas
b) 1y 3 son verdaderas
c) 2 y 4 son verdaderas
d) Slo 4 es verdadera
e) 1,2 y 3 son verdaderas
3) Cuando la bilirrubina esta en niveles cercanos a exanguineotransfusin:
La fototerapia no necesita ser continua y puede ser interrumpida durante la
alimentacin.
a) ambas son verdaderas y hay relacin entre si
b) Ambas son verdaderas y NO HAY relacin entre s
c) La primera es verdadera y la segunda es falsa
d) Ambas son falsas
e) La primera es falsa y la segunda es verdadera
4) RN de cuatro das de vida, con antecedente de asfixia severa, portador de
cefalohematoma, cuadro de sepsis y en ayuno prolongado. Presenta adems
cuadro de ictericia no fisiolgica desde el segundo da de vida. Cul podra ser la
causa:
a) Cefalohematoma
b) Sepsis
c) Ayuno prolongado
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTAS:
1: c
2: e
3: d
4: d

TEMA ISOINMUNIZACION Y KERNICTERUS

1) Marque la respuesta verdadera en lo corresponde a la encefalopata aguda por
bilirrubina:
a. Ocurre solo en los casos de isoinmunizacin.
b. La fototerapia esta contraindicada en casos de encefalopata aguda
c. Una vez que ocurre es irreversible
d. En su fase avanzada puede ocasionar la muerte
2) En lo que corresponde a la isoinmunizacin RH o ABO:
1. Se inicia al 4 da de vida
2. La sangre O Rh positivo es la primera eleccin para el recambio
sanguneo en isoinmunizacin Rh
3. Se usa sangre O Rh negativo en isoinmunizacin Rh.
4. Se prefiere hacer recambio sanguneo a la fototerapia
a) 1,2 y 3 son verdaderas
b) 1y 3 son verdaderas
c) Slo 3 es verdadera
d) 2 y 4 son verdaderas
e) Todas son verdaderas
3) La exanguineotransfusin se difiere en lo posible por: el riesgo de Sida y de
enterocolitis necrotizante:
a) ambas son verdaderas y hay relacin entre si
b) Ambas son verdaderas y no hay relacin entre s
c) La primera es falsa y la segunda es verdadera
d) La primera es verdadera y la segunda es falsa
e) Ambas son falsas
4) RN de 08 das de vida, Nacido a las 40 semanas de edad gestacional, de parto
eutcico, madre con 12 controles prenatales, sin antecedentes patolgicos de
importancia y dos hijos anteriores con cuadro de ictericia tarda; recibiendo
lactancia materna exclusiva. Presenta cuadro de ictericia rubnica desde el cuarto
da de vida, alcanza en el momento de la consulta el nivel de pies y se encuentra
irritable. Cual debe ser la conducta a seguir:
a) Hospitalizarlo e iniciar fototerapia intensiva
b) Solicitar Grupo Rh de la madre y RN, Bilirrubinas totales y fraccionadas
c) Descartar sepsis
d) Suspender la lactancia materna
e) Todas las anteriores
RESPUESTAS
1: d
2: c
3: b
4: e