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El perito psicólogo presenta un informe sobre la evaluación psicológica de Carlos Alberto Juárez en el marco de un juicio laboral. El peritado relata haber sufrido tres accidentes laborales como policía que le causaron lesiones físicas y cambios emocionales como ansiedad, alerta y pérdida de concentración. La evaluación psicológica mediante entrevistas y tests como el HTP, Bender y Rorschach muestra ansiedad, dificultades para diferenciar fantasía de realidad, y un pensamiento coherente
El perito psicólogo presenta un informe sobre la evaluación psicológica de Carlos Alberto Juárez en el marco de un juicio laboral. El peritado relata haber sufrido tres accidentes laborales como policía que le causaron lesiones físicas y cambios emocionales como ansiedad, alerta y pérdida de concentración. La evaluación psicológica mediante entrevistas y tests como el HTP, Bender y Rorschach muestra ansiedad, dificultades para diferenciar fantasía de realidad, y un pensamiento coherente
El perito psicólogo presenta un informe sobre la evaluación psicológica de Carlos Alberto Juárez en el marco de un juicio laboral. El peritado relata haber sufrido tres accidentes laborales como policía que le causaron lesiones físicas y cambios emocionales como ansiedad, alerta y pérdida de concentración. La evaluación psicológica mediante entrevistas y tests como el HTP, Bender y Rorschach muestra ansiedad, dificultades para diferenciar fantasía de realidad, y un pensamiento coherente
TRIBUNAL: Juzgado Nacional de 1 Instancia de Trabajo Nro. 73. Juan Domingo Pern 990 Piso 11 CABA Lic. Mara Andrea Alczar, perito psiclogo nico de oficio designado en los autos caratulados JUAREZ CARLOS ALBERTO C/ PROVINCIA ART S.A. S/ ACCIDENTE-LEY ESPECIAL, expediente N 54467/2014.-M.N. 29.300, a V.S. digo: Que en cumplimiento con lo ordenado he procedido a realizar la evaluacin psicolgica de JUAREZ CARLOS ALBERTO, remitindose las respectivas consideraciones periciales. No se cont durante las entrevistas con la presencia de consultor tcnico. JUAREZ CARLOS ALBERTO 1) Datos personales: (Aportados por el peritado) Nombre: JUAREZ CARLOS ALBERTO Fecha y lugar de nacimiento: 16/04/1981 Edad: 34 aos Documento de Identidad: DNI 28800579 Domicilio actual: Snchez 1315, Partido de Morn Estado Civil: En pareja conviviendo con Paola Fernanda Medina, 39 aos, argentina, ama de casa. Escolaridad: Estudios Secundarios completos. Tecnicatura en Seguridad Pblica. Antecedentes laborales: Actualmente trabaja en la Polica Metropolitana desde octubre del 2015, anteriormente trabajaba en Polica de la Provincia de Buenos Aires desde aproximadamente 9 aos. Grupo Familiar Primario: Padre: Jurez Crisanto, argentino, fallecido a los 65 aos de edad por descompensacin de su enfermedad de base que era la diabetes, empleado de una curtiembre. Madre: Taboada Blanco, argentina, 55 aos de edad, costurera. Hermanos: Mirta Noem Jurez, 40 aos, enfermera. Andrs Miguel Jurez, 38 aos, empleado. Actualmente no tiene relacin con sus hermanos, si con su madre. Grupo Familiar conviviente: Vive con su pareja, y su hija fruto de su unin, la nia Agostina Abril Jurez de 6 aos, estudiante; y con los dos hijos de su pareja producto de una unin anterior, Yanina Micaela Guccerelli y Gonzalo Ezequiel Guccerelli, ambos estudiantes. II) Procedimiento llevado a cabo para la pericia: Lectura del expediente Entrevista Psicodiagnstica Tcnicas Grficas: HTP (casa, rbol y persona) integrado con relato. Test Guestltico Visomotor de Bender Test de Rorschach 1
III) Resea de historia vital aportada por la entrevistada.
Segn sus dichos, el Sr. Carlos Alberto Jurez, proviene de un grupo familiar primario funcional; constituido por su madre, su padre y sus hermanos. Relata su infancia y adolescencia como etapas felices en su vida, con buen rendimiento escolar, vida de amigos y familiar, la misma transcurre en la Zona Oeste del Conurbano Bonaerense. Mientras cursaba la escuela secundaria su padre queda sin trabajo y entonces interrumpe sus estudios, debiendo comenzar a trabajar para ayudar a la economa familiar. Trabaj de manera informal como albail, electricista y en seguridad en un supermercado. A los 24 aos concluy sus estudios secundarios e ingresa a la escuela de polica. Sus pasatiempos son jugar a la pelota ocasionalmente con sus amigos y pasear con su familia. A nivel de este sistema familiar reconoci buen vnculo entre sus miembros. Neg violencia familiar, as como tambin antecedentes de ndole patolgica. Niega haber padecido o padecer algn tipo de alteracin psiquitrica ni internaciones psiquitricas. Lo mismo para los integrantes de su familia. No ingiere ninguna medicacin. Nunca hizo tratamiento psicolgico. Niega poseer hbitos compatibles con abuso de sustancias (alcohol, psicofrmacos, drogas, etc.). Actualmente trabaja en la polica en la Comisaria Comunal Nro. 15 Calle Guzmn 396 en el horario de 14 a 22 hs, su horario es de 4 servicios por 2 francos. Estuvo asignado a patrullar, luego con moto y actualmente en una parada. Respecto a los hechos de autos relata que en el ao 2012 en el mes de diciembre encontrndose recorriendo en el mvil, estando en servicio en el horario de 14 a 22 hs, el mvil recalent entonces con su compaero vuelven a la comisaria y l levanta el cap y cuando abre el bidn de reservorio de agua se quema con el agua caliente el antebrazo y mano izquierda, debido a esto tuvo ampollas. Lo asisten en la guardia del hospital Italiano y all le hicieron curaciones y seguimiento otorgndole licencia mdica por aproximadamente 1 mes y medio. Los controles posteriores quedaron a cargo de la ART Mapfre. En el ao 2013 a mediados de ao, camino a tomar servicio en su moto particular, transitando por la Av. Juan B. Justo y Nazca, es embestido por una camioneta Honda CVR color negro, cuando cae al suelo, su pierna izquierda queda debajo del vehculo quedando atrapado. Lo trasladan con el servicio del SAME, al Hospital lvarez, le diagnostican hematomas varios en tobillo, rodilla y mueca, esguince en pie izquierdo. Permaneci dos meses aproximadamente con licencia mdica tiempo en el cual realiz rehabilitacin en la clnica Fitz Roy, al da de la fecha tiene una sensibilidad manifiesta en la mueca. Un ao despus, circulando con la moto de la polica metropolitana, al estacionarla queda mal parada y cae sobre su pie fracturndole la 2da. falange del pie derecho, al ser un accidente en servicio lo asisten por la ART, en la clnica Fitz Roy, primero se dirige al Hospital Torn por proximidad, donde lo asisten, le realizan el diagnstico y queda vendado, realiza rehabilitacin y reposo aproximadamente 1 mes y medio. Le indican analgsicos y antiinflamatoria. En la actualidad sigue padeciendo molestias al caminar y cuando juega al futbol. Puede caminar sin ms inconvenientes pero con sensibilidad aumentada. Segn su relato todas estas molestias fsicas que han aparecido a consecuencia de los incidentes relatados up supra le provocan un estado de ansiedad y alerta que antes no estaban presentes en su vida diaria. Se percibe asimismo ms precavido, en estado de alerta y con sensacin de amenaza en tanto que algo puedo ocurrirle que atente contra su integridad fsica. En los ltimos tiempos siente que este miedo manifiesto a interferido en sus tareas en lo laboral, no as en su vida diaria. En su entorno lo notan irritable en alguna oportunidad malhumorado y agresivo. Considera que ha perdido la concentracin para realizar algunas tareas domsticas, leer, al manejar y esto aparece como un hecho novedoso en su biografa y que se presenta posterior a los hechos relatados no habiendo en su vida diaria alguno otro factor determinante que explique estos cambios emocionales.
IV) Anlisis integral de la problemtica y de las tcnicas implementadas.
Conforme a la evaluacin conjunta del material obtenido en el presente estudio psicodiagnstico se informan las siguientes consideraciones, entendidas como las ms relevantes. Presentacin: El Sr. JUAREZ CARLOS ALBERTO, se presenta en condiciones de arreglo personal adecuado, aseo suficiente y atildado. Respeta las pautas de encuadre (lugar, hora de inicio, de finalizacin, metodologa de trabajo), presenta un trato afable y respetuoso y buena predisposicin para el trabajo. Se expres espontneamente con un vocabulario adecuado y concreto, no denotando fallas lgicas, ni contradicciones, mantiene una conversacin fluida. Se observa un importante monto de ansiedad, con respuesta de inhibicin para abordar el relato de los hechos en autos y para la realizacin de las tcnicas de exploracin; actitud que predomin a lo largo de todo el proceso de evaluacin psicolgica con un marcado monto de ansiedad paranoide sostenido. Se infiere relacin de confianza y cooperacin con el profesional. Comportamiento en el curso de la vida cotidiana, segn relato del entrevistado: El mismo refiere haber modificado, a partir del hecho de autos, hbitos de su vida como la realizacin de actividades fsicas por molestias y dolores en su pie derecho. Actividad laboral: Considera que los incidentes ocurridos en servicio le ha provocado una merma en el rendimiento de su trabajo. Actualmente se encuentra haciendo parada sin motocicleta ni mvil policial y esto manifiesta es en detrimento de sus posibilidades de sentirse realizado en su accionar. Reacciones antisociales: (Conductas adictivas, ilegales, hechos que atenten contra la moral y las buenas costumbres) El peritado niega este tipo de conductas y los resultados de los tests no arrojan datos compatibles con potenciales actos vinculados a este punto a evaluar. Semiologa de la actividad psquica: El peritado se encuentra al momento de ser evaluado lcido, con claridad e intensidad de conciencia conservada. Orientado temporo espacialmente, con orientacin auto y alo psquica. Funciones de atencin y concentracin conservadas. El juicio de realidad se encuentra conservado, no existiendo al momento de la evaluacin actividad delirante, ni ideacin patolgica. Aunque presenta dificultades para analizar algunos aspectos de la realidad, lo cual denota algunas fallas en la prueba de realidad (diferenciacin yo-no yo) y falla en la diferenciacin fantasa y realidad, donde en algunas oportunidades, en torno a estmulos que lo remitan a la idea traumtica proyecta masivamente; esto es aportado como dato en F+% y F ext +% aumentados, la mala calidad formal de sus elaboraciones da cuenta de la falta de espontaneidad y la sobre adaptacin. El Fenmeno especial de Estereotipia donde visualiza caras, mscaras, ojos, perfil, es un indicador de angustia fbica. Datos aportados de en el Psicodiagnstico del Test de Rorschach. Tambin se registran elementos indicadores de perturbacin emocional en los grficos: nubes, reforzamiento de las lneas de base como apoyo en los dibujos, remarca las lneas del techo de la casa El curso y contenido del pensamiento es coherente y ordenado con cierta tendencia a la inhibicin y falta de flexibilidad para encontrar respuestas a sus conflictos intrapsquicos. (Rotacin espontanea, shock al rojo, aumento de elementos perturbadores en el Test de Rorschach). Estos indicadores 3
remiten a una falta de sustentacin lgica de sus respuestas, empobrecindolas y fragilidad en el
criterio de realidad que es una de las funciones del yo. Las funciones defensivas yoicas son fallidas e insuficientes. Con impulsos libidinales defusionados marcados por las distancias extremas es sus elecciones en respuestas lo cual representa un indicador de falta de elaboracin del trauma. En el Test de Rorschach: Frmulas Vivenciales de tipo Introversivo puro, remite a una motilidad moderada, se queda en la tensin intrapsquica no pudiendo elaborar respuestas favorables para la solucin de sus conflictos actuales. Responde con una aparente desafectividad al conflicto en el que est inmerso con un blindaje defensivo y con un repertorio limitado a modo de coraza defensiva fallida. En el intento de defenderse del hecho conflictivo surge la prdida de control del yo con emergencia de hostilidad reprimida (Fenmeno especial de Uso de diminutivo, borrado en el dibujo, cambios de angulacin en el Test de Bender ( orejas de burro, cambios en la ondulacin en los grficos, dificultad en el cierre de las figuras), lo cual lo lleva a la implementacin de mecanismos de defensa evitativos y fbicos, apareciendo distorsiones en la percepcin del material estmulo y en el armado de historias por el bloqueo afectivo que esto le genera, lo cual le impide una adecuada estructuracin de la tarea consignada. Con respeto al rea afectiva y vincular, se infiere una marcada predisposicin a estados afectivos compatibles con evitacin e introversin, con timia displancentera preferentemente volcada a estado de tristeza (Respuesta en el Test de Rorschach lamina II: cara triste y Shock al rojo, Negacin de textura), con marcada dependencia a los vnculos primarios provocndole esto, fallas en las relaciones interpersonales lo cual no le es satisfactorio por su dificultad en la expresin de las necesidades de afecto. (Shock tardo cromtico y shock kinestsico como Fenmenos especiales, Aumento de F ext % en el Test de Rorschach). Es una persona vulnerable en su vida de relacin, sin reas libres de conflictos y con pocas defensas yoicas operativas. Debido a sus conflictos intrapsquicos actuales y la acentuacin de los aspectos negativos de s mismo se mantienen en un plano de cautela con algunas inhibiciones manifiestas y otras latentes. Se refugia al modo maniaco en la fantasa donde no arriesga por temor al fracaso. Esto le produce un sentimiento de frustracin y un monto de hostilidad reprimida. Las funciones sensoperceptivas no presentan indicadores patolgicos. En lo tocante a los hechos narrados en autos se denota una prdida de control de la emocin, ansiedad paranoide con desconfianza, temor que algn peligro aceche o que ponga en riesgo su vida o ser vctima de un hecho perpetrado por otro. V) Conclusiones y recomendaciones. Conforme a la evaluacin conjunta del material psicolgico se arriba a la conclusin que el Sr. JUAREZ CARLOS ALBERTO posee una estructura de personalidad de base neurtica, con rasgos fbicos. Los mecanismos de defensa que sobresalen como los prioritariamente instrumentados son la represin, a negacin, la evitacin, la proyeccin y el aislamiento. Se informa que la sucesin de hechos relatados en autos han tenido suficiente entidad como para provocar en el Sr. JUAREZ CARLOS ALBERTO un estado de perturbacin emocional encuadrable en la figura de DAO PSQUICO por acarrear modificaciones disvaliosas en diversas reas de despliegue vital. El tipo de nexo entre los eventos de autos y el estado actual es CAUSAL DIRECTO ya que es posible establecer que la estructura de personalidad previa del actor ha sido lo suficientemente adaptada a la realidad como para posibilitarle un desarrollo vital satisfactorio. El estado psquico actual del Sr. JUAREZ CARLOS ALBERTO se puede categorizar -de acuerdo al Baremo Nacional, decreto 478/98, Normas para la evaluacin, calificacin y cuantificacin del grado de invalidez- como una REACCIN VIVENCIAL ANORMAL NEURTICA CON
MANIFESTACIN FBICA DE GRADO II y le corresponde un porcentaje de incapacidad del
10%. Conforme a lo evaluado en el peritado se puede afirmar que el impacto en su psiquismo del hecho de autos no ha sido tramitado psquicamente por l mediante la instrumentacin de mecanismos defensivos funcionales y por lo contrario se ha evidenciado una rigidizacin de la coraza defensiva apelando a la evitacin y el aislamiento que lo tornan vulnerable. Se recomienda la realizacin de un tratamiento psicolgico individual con el propsito de propender a la elaboracin psquica del hecho traumtico sufrido. Si bien suele ser difcil establecer la duracin del mismo, ya que depende de la reaccin de cada sujeto, se puede estimar que el mismo deber tener una extensin de por lo menos dos aos. El mbito ms adecuado para llevarlo a cabo es el privado. El costo promedio de una sesin de psicoterapia individual se estima en $400 (cuatrocientos pesos). La frecuencia del tratamiento indicado queda bajo la estimacin del profesional actuante, aunque es posible establecer que una frecuencia de dos veces por semana sera satisfactoria para el examinado. Contestacin a los puntos de pericia solicitados H) PERICIAL PSICOLGICA: Asimismo, se requiere la designacin de perito nico psiclogo para que revisando a la actora, las constancias de autos, y realizar las bateras de test que considere necesarias, informe: a) Si el accidente y sus consecuencias han influido negativamente en el estado de salud psquica o psicolgica de la actora. b) Si presenta trastornos de conducta o de otra naturaleza originados a partir del evento daoso. c) Si ha padecido de sndrome post-conmocional y de qu magnitud. d) Si el siniestro ha ocasionado en la actora alteraciones en su capacidad de atencin, motivacin, memoria y concentracin; y de qu magnitud. e) Si los trastornos psicolgicos detectados son susceptibles de mejora o curacin mediante psicoterapia; en su caso tiempo de duracin del tratamiento y costo aproximado a valores actuales. f) Si tienen el actor problemas fbicos respecto a continuar realizando sus tareas habituales. g) Grado de incapacidad parcial y permanente derivado de las alteraciones psicolgicas. h) Realice bateras de test entre los cuales deber incluir necesariamente un test de atencin -Toulouse-, un test de inteligencia -Wist-, un test de habilidad -Weschler-, un test de Bender, y un test de HTP. i) Cualquier otro dato o circunstancia de inters para la resolucin del presente juicio. Los puntos mencionados fueron respondidos y consta en el presente dictamen pericial. Petitorio: Con lo anteriormente expuesto, se considera que es todo cuanto puedo informar a V.S., por ello, solicito: 1- Se d por cumplida la tarea pericial encomendada y presentado, en tiempo y forma, el dictamen pericial. 2- Se confiera traslado a las partes. 3- Se regulen oportunamente mis honorarios profesionales. Proveer de conformidad que SER JUSTICIA