MINISTERIO DE SALUD

Y DEPORTES

ESTRATEGIA INTEGRAL E INTERSECTORIAL DE

PREVENCION Y CONTROL DE LA ENFERMEDAD DE
CHAGAS
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
BOLIVIA
2008

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
MUJERES EMBARAZADAS

RECIN NACIDOS A 12 MESES DE EDAD

Tasa de
Seropreval
Transmisi
Examinad
Examinad
Nios
Positivos
encia
Positivos
n
os
os
tratados
materna
Materno
fetal
27.146
5.841
21.5%
6716
94
3.4%
100%
NIOS DE 9 MESES A MENORES DE 15 AOS
Diagnsti
Nios que
co y
Nios
Nios
Prevalenci Iniciaron
Tratamien Tamizados Positivos
a
tratamien
to
to
Total

10.190

525

5.1%

325

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO EN ADULTOS

Adultos
Diagnsti
que
co y
Adultos
Prevalenci
Positivos
Iniciaron
Tratamien Tamizados
a
Tratamien
to
to
Total
2.560
2.345
70%
2.278

CONTROL VECTORIAL Y VIGILANCIA ENTOMOLOGICA

Viviendas
Rociadas

Infestaci
n
Vectorial

PIVs
Instalados y
funcionando

Tcnicos
Municipales
Contratados

16.804

5.2 %

610

34

La Paz

1.596

1.3%

75

Cochabamba

4.000

3.4%

1.620

44

Potos

1.428

2.8%

241

25

Tarija

900

2.0%

327

62

6.112

1.6%

919

33

Total Nacional

30.835

3.3%

3.792

202

Chaco Tarija
(Municipios
Con
vinchucas
Resistentes)

2.000

48.0%

Departament
o
Chuquisaca

Santa Cruz

ESTRATIFICACION DE RIESGO A NIVEL DE COMUNIDADES

AREA ENDEMICA DE BOLIVIA

ESTRATIFICACION DE RIESGO
A NIVEL DE COMUNIDADES
AREA ENDEMICA DE LA PAZ

ESTRATIFICACION DE RIESGO
A NIVEL DE COMUNIDADES
AREA ENDEMICA DE POTOSI

ESTRATIFICACION DE RIESGO
A NIVEL DE COMUNIDADES
AREA ENDEMICA DE COCHABAMBA

ESTRATIFICACION DE RIESGO
A NIVEL DE COMUNIDADES
AREA ENDEMICA DE CHUQUISACA

ESTRATIFICACION DE RIESGO
A NIVEL DE COMUNIDADES
AREA ENDEMICA DE SANTA CRUZ

ESTRATIFICACION DE RIESGO A NIVEL DE COMUNIDADES

AREA ENDEMICA DE TARIJA

ESTRATIFICACION DE RIESGO ALTO A NIVEL DE COMUNIDADES

DE ACUERDO A LA REGION BIOGEOGRAFICA DEL CHACO BOREAL

Evaluacin entomolgica
con participacin
comunitaria

LA VIGILANCIA ENTOMOLOGICA EN BOLIVIA

Visin del
Programa Nacional de Chagas Bolivia
La visin del Programa Nacional de Chagas, es la interrupcin de la
transmisin del Trypanosoma cruzi y el control clnico asistencial de la
poblacin afectada por la problemtica de la enfermedad de Chagas,
cuadjuvando de forma integral e intersectorial con la vivienda
saludable y la Educacin para mejorar la calidad de vida de la familia
boliviana.

Misin del
Programa Nacional de Chagas Bolivia
El Programa Nacional de Chagas es la unidad tcnica, normativa y
rectora, responsable de la vigilancia epidemiolgica de la problemtica
de Chagas en Bolivia, mediante la promocin, prevencin, atencin y
control de la enfermedad en la poblacin boliviana, con un trabajo
integral e intersectorial solidario, con participacin social, mejorando la
calidad de vida, valorizando la salud, la cultura de la comunidad y las
familias bolivianas.

Objetivo General
Desarrollar la estrategia integral/Intersectorial,
y sostenible de intervencin para la promocin,
prevencin, atencin y control de la
enfermedad de Chagas en toda el rea
endmica de Bolivia, que contribuya al
desarrollo de la regin y mejorar la calidad de
vida de sus habitantes.

Lneas Estratgicas

Integralidad.
Continuidad
Contigidad
Integrado
Sostenibilidad
Intersectorialidad.

COMPONENTES DEL PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS DE ACUERDO A

FUNCIONES Y PROCESOS TECNICO - ADMINISTRATIVOS
Son componentes del Programa.
a. Control Vectorial.
b. Mejoramiento de Vivienda Saludable.
c. Investigacin y Vigilancia Entomolgica
d. Diagnstico y Tratamiento:
Chagas congnito
Chagas crnico reciente infantil
Chagas del Adulto
Chagas transfusional
e. Educacin: Informacin, Educacin y Comunicacin
f . Gerencia y Coordinacin Intersectorial
Todos estos componentes sern implementados en los diferentes niveles de salud
de acuerdo a lo establecido en las normas y protocolos del Programa Nacional de
Chagas y Programa Nacional de Sangre y Red Nacional de Laboratorios
dependientes del Ministerio de Salud y Deportes.

Visin integral e intersectorial del

Programa Nacional de Chagas
GERENCIA Y COORDINACION INTERSECTORIAL PARA EL CONTROL INTEGRAL DEL
CHAGAS EN BOLIVIA

Investigacin
y
Vigilancia
Entomolgica

Control
Vectorial

Vivienda
Saludable

EDUCACIN: IEC y Capacitacin, Monitoreo y Evaluacin

Chagas
Congnito

Chagas
Crnico
Reciente
Infantil

Chagas en
el Adulto

Chagas
Transfusional

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL INFECTADO CON CHAGAS

Componente Gerencia y Coordinacin

Intersectorial del Programa Nacional de
Chagas
Gerencia
Programa Nacional de Chagas
Responsabilidades:
1. El Equipo tcnico del Programa Nacional de Chagas son los
responsables de la norma y rectora a nivel nacional.
2. Supervisar el cumplimiento de normas y apoyar la elaboracin de
protocolos.
3. Garantizar los insumos y suministros necesarios para la correcta
ejecucin de actividades.
4. Sistematizacin de informacin a nivel nacional.
5. Presentacin de informes tcnicos de avances a nivel nacional

Componente Gerencia y Coordinacin

Intersectorial del Programa Nacional de
Chagas
Programa Departamental de Chagas:
Responsabilidades:
1. El equipo tcnico Departamental de Chagas es el responsable de la
intervencin en el departamento.
2. Fortalecimiento de la estructura del equipo departamental
3. Abogaca con autoridades departamentales y municipales.
4. Sistematizacin de informacin a nivel departamental.
5. Diseo del plan de capacitacin y motivacin para el recurso humano
institucional permanente en todos los componentes, en base a normativa
nacional.
6. Diseo del plan de capacitacin a la comunidad en base a normativa
nacional

Componente Gerencia y Coordinacin

Intersectorial del Programa Nacional de
Chagas
Gerencia de Red:
Responsabilidades
En el marco de las funciones establecidas.
Personal de Servicios de Salud
Equipo Asesor y Evaluadores (Comit de Expertos del PNCH):
Responsabilidades:

Acompaamiento interdisciplinario tcnico permanente a la

intervencin.

Sistematizacin, anlisis y devolucin de la informacin recibida

peridicamente del PNCH.

Disponibilidad a requerimiento del PNCH.

Componente Gerencia y Coordinacin

Intersectorial del Programa Nacional de
Chagas
Condiciones Para La Red De Servicios De Salud

Red de servicios de salud organizada para la atencin en I nivel y II nivel con

referencia a III nivel.

Los establecimientos de Salud de la Red, debern estar certificados y

acreditados.

Recurso Humano estructurado y capacitado (Mdico Pediatra, Bioqumico,

personal de enfermera, personal administrativo), para el Diagnostico y
Tratamiento.

Sistema de informacin de Diagnstico y Tratamiento implementado para la

intervencin.

Sistema de referencia y contrareferencia establecido.

Red de laboratorios conformada con I nivel (tamizaje), II nivel (confirmacin

serologa) y III nivel (confirmacin discordantes).

Sistema de control de calidad de laboratorio interno y entre niveles externos.

GERENCIA Y COORDINACION
INTERSECTORIAL PARA
EL CONTROL INTEGRAL
DEL CHAGAS EN BOLIVIA

Componente Gerencia y Coordinacin Intersectorial

del Programa Nacional de Chagas

Coordinacin Intersectorial

Conformacin del Comit Interministerial

Sector a contactar: Ministerio de Produccin y Microempresa.
Conformacin de la Mesa Nacional de Chagas: Salud, Educacin y Vivienda y convocatoria
a partir del Programa Nacional de Chagas.
Conformacin de la Red departamental de Chagas (SEDES a partir del Programa
Departamental de Chagas).
Revisin de la normativa del Programa Nacional de Chagas en funcin de las actividades a
realizar, y elaboracin de nuevas normativas conforme experiencia.
Socializacin de la normativa del Programa Nacional de Chagas a los Municipios.
Fortalecimiento de procesos de integracin departamental con inclusin y participacin
municipal.
Organizacin y fortalecimiento de la red de vigilancia con participacin comunitaria.
Acuerdos y convenios con universidades, centros de investigacin, ONGs, y cooperacin
internacional.

NIVEL
NACIONA
L

Ministerio
Salud
Agencias
OPS
Cooperac
in

ONGs

Universida
des

Ministerio
Vivienda

SEDES
NIVEL
DEPARTA
-MENTAL

ONGs

OPS

Prefectu
ra

Gerencias de
Red
NIVEL
MUNICIP
AL

Red
Social
ONGs

Universida
des

Person
al de
salud
Escuel
as

Gobierno

Ministerio
Educacin
Agenci
as
ONU
SEDUC
A

Dra. Cecilia de Bustos

OPS/OMS PNCH

COMUNIDA
D

Comit interministerial: Salud,

NIVEL
NACIONA
L

NIVEL
DEPARTA
-MENTAL

NIVEL
MUNICIP
AL
Dra. Cecilia de Bustos
OPS/OMS PNCH

Vivienda, Educacin

Mesa de Chagas:
Todos los actores

Red Departamental de
Chagas: todos los
actores de cada
departamento

En un futuro:
posible Red
Municipal de
Chagas

COMUNIDA
D

L
E
Y
D
E
C
H
A
G
A
S

METAS DEL
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
Componente Control Vectorial
Consolidar la estrategia y metodologa del manejo integral
para el control vectorial y vigilancia entomolgica, en toda
el rea endmica (rea de los valles y rea del Chaco)
para
interrumpir
la
transmisin
domiciliar
del
Trypanosoma cruzi por Triatoma infestans
Alcanzar el 90% de comunidades en el rea endmica
estratificado en bajo riesgo de acuerdo a variables
entomolgicas

METAS DEL
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
Componente Vigilancia Entomolgica e Investigacin
Consolidar los laboratorios mviles de entomologa en los seis
departamentos del rea endmica, para alcanzar el 100 % de los
municipios con diagnostico del ndice Tripano/triatominico (ndice TT).
Alcanzar el ndice Tripano/triatominico (ndice TT) menor al 5% en
100% de los municipios del rea endmica de Bolivia, cortando
efectivamente la transmisin vectorial.
Publicacin de los resultados de investigacin sobre los aspectos
biolgicos del vector y el parasito en las reas endmicas.

METAS DEL
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
Componente Vivienda Saludable
Consolidar el componente de vivienda saludable, y
gestin ambiental y microproductiva del peridomicilio,
como herramienta de lucha antivectorial y soporte de
calidad de vida.
100% de las viviendas mejoradas en rea estratificada en
los niveles de alto y mediano riesgo

METAS DEL
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
Componente Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC)
Implementar un rea de capacitacin permanente en la problemtica
de la enfermedad de Chagas con nfasis en el Componente
Diagnostico y Tratamiento en los Servicios Departamentales de Salud
(SEDES) a cargo de los 6 Programas departamentales de Chagas.
Alcanzar 100% de establecimientos de educacin primaria y
secundaria con informacin en la problemtica de Chagas en el
currculo escolar
Implementar la metodologa COMBI en los seis departamentos
endmicos de Bolivia
Consolidar la implementacin de los PIVs comunitarios en 100% de
los municipios del rea endmica de Bolivia de acuerdo a normas y
procedimientos del PNCH.

METAS DEL
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS
Componente Diagnostico y Tratamiento
Consolidar el funcionamiento del Componente Diagnostico y Tratamiento
(Sub-componentes Chagas Congnito, Chagas Crnico Reciente Infantil,
Chagas Adulto y Chagas Transfusional) de los establecimientos de salud ya
implementados en los 168 municipios del rea endmica.
Disminuir la prevalencia a Chagas de la poblacin en riesgo del rea
endmica:
Chagas Congnito menor a 1%
Chagas Crnico Reciente Infantil menor a 3%
Chagas Adulto menor a 10%
Chagas Transfusional 0%

Muchas Gracias