Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Diagnostico e Informe Psicologico
Diagnostico e Informe Psicologico
INDICE GENERAL
Pag.
PRESENTACIN
03
OBJETIVOS GENERALES
09
DESARROLLO DE CONTENIDOS
11
UNIDAD TEMATICA I
DIAGNOSTICO PSICOLOGICO
Historia del Diagnstico Psicolgico.
11
12
Formulacin Terica.
12
13
El Modelo Multiaxial.
15
UNIDAD TEMATICA II
19
Psiclogo.
19
Sujeto.
20
20
Evaluacin psicolgica.
24
Institucin.
25
mbito.
25
26
Diagnstico y conocimiento.
28
33
5
34
35
Hegemona Clasificatoria.
35
Clasificacin y Taxonoma.
36
38
UNIDAD TEMATICA IV
LA METODOLOGA EN EL DIAGNSTICO PSICOLGICO
Alternativas Polmicas.
42
43
44
45
48
48
UNIDAD TEMATICA V
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Diagnstico diferencial.
53
54
Sistema Multiaxial.
56
57
58
59
60
61
62
62
64
Juicio Clnico.
65
66
UNIDAD TEMATICA VI
EL INFORME PSICOLGICO
Consideraciones previas a la elaboracin del informe.
69
70
71
Niveles de interpretacin.
72
73
74
Anlisis formal.
75
Anlisis de contenido.
75
Cotejo intratests.
75
Cotejo intertests.
75
76
El Informe Psicolgico.
77
Concepto.
77
80
82
87
96
96
98
A las autoridades.
101
A los padres.
101
Al alumno.
101
102
107
114
117
119
a. Datos de filiacin.
120
b. Tcnicas utilizadas.
121
121
122
123
f.
123
ANEXOS.
Modelos de Informe Psicolgico.
139
Caso 1 y 2.
143
147
Caso 1 y 2.
151
BIBLIOGRAFIA DE APOYO
157
OBJETIVOS GENERALES
-
Psicolgicos en los
Conocer
analizar
los
diferentes
mbitos
de
aplicacin
del
Diagnstico Psicolgico.
-
10
1. DIAGNOSTICO PSICOLOGICO.
istoria del Diagnstico Psicolgico.
Modelos de Evaluacin psicolgica.
12
13
Modelo Dinmico:
Por su parte para el modelo dinmico el comportamiento puede ser
explicado en base a una serie de construcciones tericas internas que
conforman la estructura de la personalidad, las cuales, junto a una serie
de dinamismos internos inconscientes, determinan la conducta, por lo que
cualquier manifestacin de la conducta ser entendida como una
expresin de la condicin interna de la persona.
Desde el modelo dinmico se pretende el estudio de la personalidad en
base a los distintos conceptos psicodinmicos que se ponen de manifiesto
a travs del comportamiento del sujeto.
Modelo Mdico:
Desde el modelo mdico se trata de conocer la etiqueta o entidad
nosolgica aplicable a un determinado sujeto que presenta un trastorno
de conducta. Este modelo parte del supuesto de que el sujeto est
condicionado por la etiologa de la determinada desviacin conductual que
se explora, y por consiguiente esto va a condicionar el tipo de tratamiento
a emplear. Fdez. Ballesteros argumenta que algunas posibles disfunciones
conductuales tienen una base biolgica o fsica, por ejemplo la parlisis
general progresiva, pero generalizar esto a toda la patologa es, como se
sabe, un enorme error conceptual. En todo caso hay que decir que el
modelo mdico explica la conducta anormal en base a factores internos,
bien biolgicos bien intrapsquicos.
Este modelo pretende el estudio del sujeto que presenta trastornos de
conducta y como puede ser este clasificado dentro de una serie de
entidades nosolgicas consideradas enfermedades mentales y en qu
medida presenta alteraciones biolgicas que se supone subyacen a dichos
trastornos.
14
Modelo Conductual:
El modelo conductual parte de la base de que el comportamiento ha de
ser explicado en base a factores ambientales. Desde esta alternativa la
conducta es funcionalmente explicada en base a sus antecedentes o
consecuentes externos.
En su versin radical, este modelo pretende estudiar las respuestas
manifiestas
del
sujeto
los
estmulos
que
las
mantienen.
Los
psicolgica
psiquitrica
mundial.
El
modelo
considera
sndromes
psicopatolgicos,
problemas
fsicos
concomitantes,
en
condiciones
patolgicas,
escalas
cuantitativas
que
podra indicar
la necesidad de
entrenamiento
vocacional);
4) optimizar la educacin profesional en psicopatologa; y
5) potenciar la investigacin clnica y epidemiolgica y promover el
descubrimiento de nuevos patrones nosolgicos.
16
1
1. Explique
en
que
contexto
historico
se
establecio
el
Diagnostico Psicolgico.
2. Defina el Diagnostico Psicolgico y explique su importancia.
17
18
jurdico
comunitario
de
los
resultados,
as
como
los
valores
normativos
diferenciados segn edad, sexo, nivel cultural, etc., en que pueden ser
aplicados. Tiene que estar infomardo de las posibilidades y de las
limitaciones de las tcnicas que emplee.
19
teoras
psicolgicas:
del
desarrollo,
cognitva,
conductual,
reales
de
las
personas
surgir
por
las
fantasas
20
con
sus
estmulos
ambiguos,
facilitan
respuestas
brindan
un
parmetro
para
la
comparacin
dependen
tanto
del
estmulo
(con
sus
distintos
grados
de
objetivas,
psicomtricas,
subjetivas,
etc.
Una
batera
23
Evaluacin psicolgica
La interaccin entre el psiclogo, la persona y la aplicacin de las tcnicas
de evaluacin configura un proceso diagnstico con un encuadre de
trabajo especfico, cuyo objetivo general es el conocimiento y comprensin
de esa persona.
Cabe destacarse que el concepto evaluacin psicolgica es ms abarcativo
que el de Diagnstico psicolgico y trasciende la accin clnica.
Segn Casullo (op. cit.) el Diagnstico conforma una subrea importante y
especfica dentro del campo de las evaluaciones psicolgicas en psicologa
clnica, en tanto estudia individuos, grupos, instituciones o comunidades
en relacin con el proceso de salud-enfermedad.
Para Garca Arzeno (1993) tambin es un estudio profundo de la
personalidad, fundamentalmente desde el punto do vista clnico. Con
acierto esta autora considera que el psicoediagnstico clnico es previo y
sirve de base para las otras especialidades (forense, educacional, laboral,
etc.).
Un motivo importante de la evaluacin psicolgica es la realizacin de
diagnsticos diferenciales.
la
situacin
vital
de
la
persona,
su
sintomatologa,
sus
expresar
las
recomendaciones
estrategias
teraputicas
que
de
realizacin
del
psicodiagnstico.
Algunas
incorporan
25
econmico
argumentar
ms
daos,
limitaciones
aspire
un
puesto
laboral
enfatizar
logros,
conocimientos,
cientfica,
autonoma,
creatividad,
principios
ticos
responsabilidad social.
Diagnstico: Tiempo y Contexto
Diagnosticar, dijimos, es "conocer a travs" (espacio -temporalidad). Pero,
a travs de qu?. De signos, sntomas y situaciones. Y estas ultimas
implican contexto y tiempo y ya se sabe que ambos se implican (diacrona
y espacialidad.
26
etc.,
tienden
"prima
facie"
condicionar
(lase
27
28
lgica
los
cdigos,
sintomticos
explica
al
consultante
las
29
2
1. Qu factores que intervienen en el Proceso Diagnostico?
2. De que manera se establece el Diagnostico Psicolgico y qu
importancia tiene la Evaluacin Psicolgica?
30
3. CLASIFICACIONES EN PSICOLOGA:
NOSOLOGAS Y DIAGNSTICOS.
CIE-10 Y DSM-IV.
DSMIV y su relacin con la CIE-10.
CIE-10 Y DSM-IV. Entidades convergentes o divergentes?.
Hegemona Clasificatoria.
Clasificacin y Taxonoma.
Problemticas Publico-Privadas: Conclusiones.
En el terreno de la psicologa es necesario introducir el trmino de
nosologa que refiere a un proceso especfico de clasificacin sobre los
trastornos mentales. En este sentido, busca ser similar a las taxonomas
ms cientficas. Histricamente se pueden mencionar las nosologas de
Cullen (1769), Daquin (1792), Pinel (1798) y Heinroth (1818) y Kahlbaum
(1863) entre otras.
momento
de
relevar
la
nocin
de
sndrome
se
introducen
32
el
registro
sistemtico,
as
como
la
interpretacin
la
del
Comportamiento,
Descripciones
Clnicas
pautas
para
el
diagnstico.
El DSM-IV es la cuarta versin del Manual Diagnstico y Estadstico de los
Trastornos Mentales, publicado por la American Psychiatric Association
(APA). Su objetivo principal el de proporcionar una gua til para la
prctica clnica, y sus objetivos secundarios son los de facilitar la
investigacin, mejorar la comunicacin clnico/investigadores, ser una
herramienta de enseanza psicopatolgica y mejorar la recogida de datos
en la informacin clnica vigente.
33
34
DSM-IV
CIE-10
realizando
distinciones
nivel
acerca
de
los
sistemas
clasificatorios
en
general,
su
sistemas
diagnsticos,
teniendo
siempre
en
perspectiva
la
Esta
dicotoma releva dos problemas: por una parte la taxonoma simple carece
de valor cientfico e investigativo por su limitado alcance, por otra la
taxonoma natural no puede asegurar que han sido observados todos los
caracteres comunes a todos los miembros del grupo en cuestin.
Frente a este obstculo surgen las taxonomas numricas que evalan con
un sistema numrico la similitud entre taxones y su ordenamiento desde
dichas afinidades, de forma independiente a consideraciones filogenticas
o etiolgicas. Su carcter es emprico y su finalidad es la reproductibilidad
y la objetividad, en tanto no existe seleccin a priori dndole a todos los
caracteres igual valor.
37
cada
trastorno
de
una
cantidad
de
sntomas
obligatorios
En
Por
ltimo,
retomado
el
estatuto
del
sndrome,
las
clasificaciones
no
constituyen
diagnsticos
per
se,
sino
que
son
la
institucionalizacin
del
CIE-10
en
Chile
como
referente
ateoricismo,
por
cuanto
establece
un
vnculo
de
cierta
39
permite
distinguir
en que
registro
40
3
1. En qu difieren el CIE-10 Y DSM-IV?
2. Qu problematicas se presentaron?
41
4. LA METODOLOGA EN EL DIAGNSTICO
PSICOLGICO. Alternativas
Polmicas:
-
43
teora
del
juego,
clasificacin
diagnstica,
psicopatologa
pueden producir
innumerables alternativas.
b) El subjetivismo en todo el proceso de exploracin ha sido abandonado
incluso por los propios partidarios del anlisis clnico y es mantenido
solamente por aquellos enfoques (humanistas) que no se atienen a
planteamientos positivos.
c) Por las dificultades que entraa la utilizacin de tablas actuariales, que
hacen
que
las
predicciones
estadsticas
sean
prcticamente
se
intentan
cuantificar,
las
escalas
de
evaluacin
datos
cualitativos.
Tambin
los
diversos
sistemas
expertos
diagnosticar
y,
en
ltimo
caso,
realizar
una
prediccin
ciertos
eventos
conductas
futuras
en
base
un
explicaciones podemos
49
4
1. Que tipo de metodologa es la mas apropiada para el Diagnostico
Psicolgico?
50
5. CRITERIOS DIAGNOSTICOS.
Diagnstico diferencial. DSM IV (Manual Diagnostico y Estadstico de los
Trastornos Mentales).
Sistema Multiaxial.
Diagnstico a travs del DSM-IV:
Eje I: Trastornos Clnicos.
Eje II Trastornos de la Personalidad y el Retraso Mental.
Eje III: Enfermedades Mdicas.
Eje IV: Problemas Psicosociales y Ambientales.
Eje V: Evaluacin de la Actividad Global.
Definicin de trastorno mental. Limitaciones del enfoque categorial.
Juicio Clnico. Consideraciones tnicas y culturales.
51
Criterios Diagnosticos
Los rasgos de personalidad son patrones persistentes en cuanto a la forma
de pensar sobre uno mismo, de percibir el mundo, de relacionarse con el
entorno que se ponen de manifiesto en una amplia gama de contextos
sociales y por supuesto personales. Dichos rasgos de personalidad slo
conforman un trastorno cuando son inflexibles y desadaptativos y cuando
causan un deterioro funcional significativo o un malestar subjetivo.
La caracterstica principal de un trastorno de la personalidad es un patrn
permanente de experiencia interna y del comportamiento que se aparte
acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto y que se debe
manifestar, al menos, en dos de las siguientes reas: cognoscitiva,
afectiva, de la actividad interpersonal o del control de los impulsos
(criterio A). Este patrn debe ser persistente y debe extenderse a una
amplia gama de situaciones personales y sociales (criterio B), adems de
provocar un malestar clnicamente significativo o un deterioro social,
laboral o de otras reas de la actividad del sujeto (criterio C). El patrn,
como ya hemos dicho, es estable y de larga duracin, adems de
descubrir que su inicio se remonta, al menos, a la adolescencia o al
principio de la edad adulta (criterio D). Este patrn no debe ser atribuible
a ninguna manifestacin o consecuencia de otro trastorno mental (criterio
E) y no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia
mdica (droga o medicacin) ni a una enfermedad mdica, como por
ejemplo un traumatismo craneal (criterio F).
Tambin se proporcionan criterios diagnsticos especficos para cada uno
de los trastornos de personalidad ya enumerados.
El diagnstico de los trastornos de personalidad requiere una evaluacin
de los patrones de actividad del individuo a largo
plazo, y las
relacionados con
trastornos psicticos
(por
ejemplo,
53
que
no
alcanzan
al
umbral
para
un
trastorno
de
de
variadas
orientaciones,
de
clnicos
en
general
con
patologas,
ni
de
proponer
lineamentos
de
tratamiento
para
todo
el
pas
(para
pacientes
con
enfermedades
56
la
colitis
algunas
veces
le
dificultaban
funcionar
57
reacciones
acontecimientos
ms
vitales.
extremas
Para
ser
de
lo
esperado,
considerada
como
ante
un
cienos
trastorno
58
importante
sobre
la
conducta,
la
personalidad
el
funcionamiento cognoscitivo.
Para ayudarlo a comprender las diferencias entre el Eje I y el Eje II,
coonsidere los dos ejemplos clnicos siguientes. Un caso involucra a
Juanita, una mujer de 29 aos, que despus del nacimiento de su primer
hijo se torna suspicaz sobre las intenciones de otras personas, hasta el
punto de no confiar ni en los parientes ms cercanos. Despus de un mes
de tratamiento, ella regresa a su funcionamiento normal y sus sntomas
desaparecen. Juanita recibira un diagns_tico de un trastorno del Eje 1,
ya que posee una condicin que podra ser considerada un revestimiento
59
60
El clnico debe tomar en cuenta los diagnsticos del Eje III al desarrollar
un plan de tratamiento para el cliente.
Tome el ejemplo de un hombre joven con diabetes, que
busca
61
mentales),
desafortunadamente,
el
una
trmino
distincin
trastorno
entre
mental
trastornos
implica,
mentales
62
El sistema dimensional
Es ms, an no
mayor
aceptacin
tanto
como
mtodo
de
transmisin
de
la
como
psicopatolgicas
variaciones
normales
del
66
67
5
1. Defina que es Diagnostico Diferencial?
2. Defina qu es Trastorno Mental?
68
6. EL INFORME PSICOLGICO
Consideraciones previas a la elaboracin del informe.
Seleccin y anlisis de los materiales de prueba.
Niveles de inferencia: Nivel I, II, III, IV, y V.
Criterios para el anlisis interpretativo: Anlisis de las producciones.
Anlisis formal. Anlisis de contenido: Cotejo intratests. Cotejo intertests.
Integracin de datos cuanti y cualitativos.
El Informe Psicolgico.
forma de organizacin.
Consideraciones previas a la elaboracin del informe
El informe psicolgico forma parte del conjunto de la evaluacin y, como
tal, su redaccin se ajustar a ella. Por eso, de acuerdo al mbito en que
se realiza la evaluacin y a los objetivos (tipo de demanda), se har un
recorte del material obtenido para determinar sobre qu se informa.
69
signos
entre
si,
cuando
son
Se deben agrupar
interdependientes
estan
70
Las inferencias forman el nexo bsico entre las respuestas dadas a los
tests (base emprica) y las hiptesis de mayor grado de abstraccin.
Niveles de inferencia
Revisando aportes de L'Abate (op. cit.), Klopfer (1975), Fernndez
Ballesteros (1998) y Korchin (1996) sobre el tema de inferencias, se
presenta a continuacin una sistematizacin en cuatro niveles:
Nivel I
Se interpreta lo observado en un segmento de conducta manifiesta, ya
sea en un dibujo, en una historia, en una respuesta perceptiva, en el
discurso, etc. como forma de su comportamiento habitual. Implica un
mnimo nivel de inferencia y esas observaciones se pueden corroborar con
otros datos aportados por el mismo sujeto, por familiares o por otras
personas. Ejemplo: en la tcnica grfica de Familia Kintca, el sujeto no
se dibuja a s mismo. A partir de ese indicador el psiclogo infiere una
situacin familiar adversa. Es fcilmente comprobable
Nivel II
Implica un nivel de abstraccin mayor. La informacin obtenida a travs
de datos manifiestos se generaliza en categoras descriptivas ms
amplias.
En el ejemplo anterior, el sujeto no se dibuja a s mismo por la ansiedad y
la tensin que le genera su entorno familiar.
Nivel III
A la conducta manifiesta del sujeto se la interpreta como expresin de un
rasgo intrapsquico que lo contiene.
71
72
la
aplicacin
de
ninguna
regla
mecnica,
sino
que
descansa,
captar
la
totalidad
componentes especficos.
del
sujeto
para
luego
analizar
los
por
edad,
sexo,
nivel
cultural,
educacional,
segn
74
Anlisis formal
Implica evaluar las caractersticas estructurales que representan los
signos ms estables de la personalidad. Por ejemplo: actitudes, lenguaje,
gestos, escritura, cantidad de palabras por historia, estilos de percepcin,
tiempo de respuesta, tamao, presin de los dibujos, emplazamiento,
rango, adecuacin o desviacin a las respuestas clichs, etc.
Anlisis de contenido
Se refiere a los aspectos ms individuales y particulares reflejados en las
distintas tcnicas. Por ejemplo: a travs de las temticas que elige, de los
argumentos de las historias, de los smbolos grficos y verbales, de las
posturas de las figuras, de los vnculos y roles atribuidos a los personajes,
etc. Este anlisis facilita un conocimiento ms ideogrfico de la persona.
Por medio del contenido se expresan aspectos dinmicos, motivacionales y
conflictivos.
Cotejo intratests
Se analiza el tipo de produccin (grafismos, temticas, respuestas
esperables, desviaciones, secuencias, tiempos, verbalizaciones, etc.) que
el sujeto hace en cada tcnica particular.
Cotejo intertests
Se comparan los indicadores comunes o divergentes que caracterizan las
producciones en las diferentes tcnicas. Como ya se dijo, las hiptesis
construidas a partir de los observables se van confirmando o rectificando
en funcin de la evidencia aportada por la interrelacin entre las
diferentes tcnicas.
75
positiva
negativamente
en
el
desempeo.
Es
decir,
ideogrficos,
porque
necesitamos
asociar
ciertas
experiencias ms recientes.
Esta
psicodiagnstico
clnico,
informe
pericial,
evaluacin
77
en
los
que
el
informe
constituye
la
forma
legtima
de
facilitar
complicar
el
proceso
de
comunicacin.
Adquirir
"dificultades
interpersonales",
"inteligencia
potencial
ser
individualizado.
Por
ejemplo,
en
lo
referente
la
80
Autores como Grassano (1984), Casullo (1988) y Bergeret (op. cit.), entre
otros, nos advierten del riesgo en el tema del diagnstico ante la
posibilidad de estigmatizar |o rotular a las personas.
Tratndose de nios, las fases del desarrollo y los cambios evolutivos le
dan a las categoras diagnsticas un caracter ms provisional.
Ante estas precauciones, la confeccin del informe escrito requiere
atencin
porque
puede
perjudicar
al
examinado.
La
informacin
81
Datos de filiacin:
Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesin u
oficio.
2)
Procedimientos utilizados:
Entrevistas,
tests,
registros
objetivos,
cuestionarios,
otros
procedimientos.
3)
quin
fue
solicitado
objetivos
del
mismo,
actitud
del
entrevistado.
4)
Descripcin
sinttica
del
grupo
familiar
de
otras
personas
significativas:
Le da importancia a la constitucin, los roles y la dinmica familiar; a
la salud, accidentes, enfermedades y a la actitud de la familia frente
a ellos.
82
5)
Problemtica vital:
Referencia a su vida y conflictos actuales (cambios, temores,
aspiraciones, inhibiciones, etc.).
6)
7)
emocionales
intelectuales,
relaciones
entre
9)
Conclusin:
Diagnstico y caracterizacin psicolgica del individuo. Responder a
los objetivos del estudio.
83
Comentarios finales
En la prctica, resulta ms beneficioso reemplazar la entrega formal del
informe por un encuentro personal para la elaboracin y clarificacin del
mismo. A partir de mi experiencia, destino la entrevista de cierre
devolucin a la transmisin oral de los resultados, as como a la lectura y
comentario del informe.
Adems, durante esa entrevista, forman parte de la comunicacin ciertos
aspectos de la evaluacin que no figuran por escrito, as como en una
entrevista de cierre no decimos todo lo que pudimos conocer de la
persona, sino que iremos detectando su capacidad de insight y tolerancia
de los aspectos menos saludables para graduarla. Del mismo modo, por
escrito tampoco incluimos todo porque un informe es un recorte y una
jerarquizacin de datos en funcin de objetivos precisos (Frank de
Verthelyi, op. cit.). Todo lo que figure en l debe estar lo suficientemente
fun_damentado. Por eso, para la interpretacin, se deber to_mar la
totalidad de los datos provenientes de las diferentes fuentes y no de los
resultados aislados, como as tambin valorarlos con datos de su historia y
de su situacin actual.
El informe psicolgico comunica aquello que se evalu y comprendi de
una persona, en un momento dado. Por lo tanto es una informacin
importante, pero acotada y temporal, cuya validez depender de todo el
procedimiento que se dispuso para llegar a su confeccin.
En su escritura el psiclogo tendr que:
- Evitar generalidades que no precisen las caractersticas peculiares del
evaluado.
84
de
minimizarla y
basar
sus interpretaciones
Adems,
considerar
ambas
permitir
indicar
las
85
6
1. Seale como se realiza la Seleccin y anlisis de los materiales de
prueba?
2. Qu es Informe Psicolgico?
86
7. INFORME FORENSE
Breve introduccin conceptual
EL INFORME PSICOLOGICO EN EL MBITO EDUCATIVO. El psiclogo en el
gabinete escolar.
Objetivos generales del gabinete escolar. A las autoridades. A los padres.
Al alumno. Observacin de cuadernos o carpetas de clase.
EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO LABORAL.
87
denominacin
"perito"
abarca
el
concepto
de
"experimentado,
se
demanda).
Estos
requerimientos
de
informacin
son
que
solicitados.
88
estn
verdaderamente
entrelazados
con
los
puntos
90
que
se
le
faciliten
los
medios
necesarios
para
su
investigacin.
Por ltimo, dentro de estas consideraciones expuestas, cabra dejar
asentado aqu sus diversas responsabilidades penal, procesal y civil.
La responsabilidad penal est relacionada con el grado de veracidad y con
la tica de su ejercicio de rol. No debe falsear u ocultar hechos o
circunstancias que haran modificar sus conclusiones. "El juramento,
precisamente, tiene como uno de los propsitos exigir esa responsabilidad
penal por perjurio o falso dictamen y por soborno si es el caso" (De
Santo,
op. Cit.). Otros autores anexan, asimismo las faltas que el perito
evitando
una
incursin
la
vida
privada
del
examinado,
91
requieren
de
un
intenso
exhaustivo
estudio
de
la
"realidad
esclarecimiento
psquica",
entre
una
sino
que
posible
tienden
simulacin
buscar
un
mayor
teida
de
propia
forma
eficaz
determinadas
tcnicas
que
requieren
de
dichas
93
Este manual
en
situaciones
familiares
con
atravesamiento
legal
(con
discernir
si
lo
que
el
sujeto
manifiesta
se
condice
mo_dos
de
intervencin,
como
lo
explica
Coll
(1989)
"...La
97
sobre
problemticas
educativas
desde
una
perspectiva
institucional.
Ms
all
de
que
se
hayan
analizado
99
puede
ofrecer facilitarn
el
contexto
metodolgicos:
observaciones,
escolar
utilizar
entrevistas,
pruebas
distintos
encuestas,
psicopedaggicas,
recursos
escalas,
tcnicos
registros
sociodramas,
y
de
tcnicas
- A las autoridades
El gabinete debe comunicar a la direccin y a los docentes las
conclusiones significativas y las recomendacio nes posibles sobre una
situacin particular.
Fernndez
Ballesteros
(op.
cit.),
todo
procedimiento
de
Ampliar la
Ellas
sostienen
que,
pesar
de
las
renovaciones
103
104
de
conservacin,
las
etapas
seriacin,
del
desarrollo
clasificacin,
cognoscitivo.
pruebas
Pruebas
operatorias
para
de
el
105
Aptitudes escolares
Para completar este apartado se tendr en cuenta el rendimiento
acadmico y las habilidades bsicas para el aprendizaje de los nios o
adolescentes de acuerdo a su ao de escolaridad. Esta informacin es de
suma importancia en las evaluaciones por dificultades de aprendizaje o
cuando en ocasiones especiales se debe decidir una promocin escolar por
superar el nivel de aptitudes (por ejemplo, habilitacin de edad).
Se obtiene a partir de distintas fuentes:
. Observacin de carpetas o cuadernos de clase, registros narrativos,
informes docentes;
. Aplicacin de pruebas pedaggicas de: escritura, lenguaje, lectura,
vocabulario, comprensin, ortografa, numeracin, preclculo, clculo,
situaciones proble_mticas, etc.;
. Aplicacin de bateras especficas, por ejemplo: TEA, Test de Aptitudes
Escolares, a partir de los 8 aos.
Capacidad de atencin y concentracin
Se considera el nivel de atencin (normal, superficial, fluctuante, baja,
etc.). Se evala a travs de la observacin directa de la conducta, del
desempeo en los sub-tests de Aritmtica y Retencin de Dgitos de las
Escalas Wechsler; o de pruebas especficas, por ejemplo: Toulouse-Pieron,
a partir de los 10 aos.
rea socioemocional
En este apartado se informa sobre el estado emocional, la relacin con la
familia, las vivencias conflictivas, la interaccin con el medio, la dinmica
relacional del grupo clase, etc.
El material se obtiene a travs de distintas entrevistas (padres, nio,
docente), tcnicas proyectivas grficas, verbales y ldicas, tcnicas
objetivas, cuestionarios, autoinformes, inventarios, sociogramas, etc.
106
Sntesis diagnstica
Se hace una integracin interpretativa de los elementos esenciales y ms
confiables. Se elabora una impresin clnica diagnstica sobre el sujeto y
la situacin planteada.
Recomendaciones
Se incluyen:
a) orientaciones concretas y especficas, plausibles de ser llevadas a cabo
por parte del alumno, la familia y/o la escuela;
b) la sugerencia de realizar intervenciones teraputicas;
c) la solicitud de estudios complementarios;
d) interconsultas con otros profesionales.
Firma
Colegiatura
EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO LABORAL
Una de las situaciones en la que es necesario realizar informes
psicolgicos es aquella en la que se debe dar cuenta de los resultados de
una bsqueda laboral.
Cuando hablamos de bsqueda laboral nos referimos al proceso que se
lleva adelante para poder presentar a la empresa solicitante una terna de
candidatos posibles para cubrir un puesto de trabajo.
Los candidatos posibles son aquellos que, luego de atravesar las distintas
instancias
de
evaluacin
(preseleccin
de
los
curriculum
vitae,
pruebas
de
conocimientos
tcnicos
psicolgicas),
han
sido
107
especificados
logstica,
figuraban
despacho,
experiencia
manejo
de
en:
personal,
procesos
tareas
de
Ejemplo:
Toms, 28 aos
Grupo familiar con el que convive: en el momento de la evaluacin vive
solo. Hace una semana que lleg desde el interior buscando trabajo. Su
esposa (30 aos, empleada en un supermercado) y la hija (2 aos y
medio) estn esperando que consiga trabajo para mudarse junto a l.
Principales datos de entrevista: Tiene una alta motivacin para obtener
este puesto. Manifiesta que al trasladarse a Buenos Aires deseaba
encontrar algo en la provincia, porque considera que a su esposa (que es
de una ciudad del interior) le resultara ms sencillo adaptarse a un lugar
chico. Por otra parte, dice conocer la zona donde debera trabajar y
agradarle el lugar.
En
cuanto
lo
laboral
especficamente,
manifiesta
que
deseara
considera
que
no
tendr
inconvenientes
para
cubrir
109
110
Est
acostumbrado
cumplir
con
pautas
de
comportamientos
Buen
manejo
de
las
relaciones
interpersonales
en
111
7
1. Seale la Importancia del Informe Psicolgico Forense para el
Dictamen Judicial?
2. En que contribuye el Informe Psicolgico en el progreso del
Educando?
112
Datos de filiacin.
Tcnicas utilizadas.
La
113
contribucin
para
la
toma
de
decisiones
partir
de
las
recomendaciones dadas.
Hemos dicho que es un medio de comunicacin de los resultados de una
evaluacin
psicolgica;
como
tal
refleja
los
criterios
de
salud
114
116
117
postura,
plsticidad,
rigidez
corporal,
inters,
actitud
manifiesto
durante
las
entrevistas:
implica
indicadores
ms
sobresalientes
durante
todo
el
proceso
intelectuales:
intelectual,
tipo
razonamiento,
de
pensamiento,
capacidad
de
funcionamiento
sntesis,
capacidad
afectivos:
de
capacidad
reaccin
de
manejar
estmulos
las
externos,
emociones,
capacidad
A) Datos de filiacin
Los datos filatorios se conocen a partir de la entrevista. La misma, al
ser semidirgida, comienza con un momento ms cerrado en el cual se
preguntan los datos identificatorios del colaborador.
Conocer la edad, escolaridad, ocupacin, conformacin del grupo
familiar con el cual convive, brindan una idea para comprender quin
es esa persona. Por ejemplo, una alumna informa de un colaborador
los siguientes datos:
Nombre: A. (Sexo masculino)
Edad: 26 aos.
Nacionalidad: Argentina
Lugar de residencia: Ciudad X
Estado civil: soltero, de novio hace 6 aos.
Estudios: universitarios en curso.
Ocupacin: empleado en empresa X (relacionada con sus estudios)
Grupo conviviente: madre (53 aos, empleada administrativa).
Hermano (21 aos, estudios universitarios en curso y trabaja en el
rea en la cual estudia).
Padre: fallecido. Profesional universitario.
Encontrar estos datos bsicos de entrada permiten al lector conocer
ciertas caractersticas del sujeto, sin tener que buscarlos en el texto.
Adems facilitarn una apreciacin de la adecuacin de las conductas
esperadas de acuerdo al momento evolutivo. (Frank de Verthelyi, op.
cit.).
120
las
diferentes
entrevistas,
especificando
los
aspectos
ms
121
Es
decir,
diferencia
aquellos
aspectos
que
son
ms
este
punto
nos
introducimos
en
el
trabajo
especfico
de
123
acerca
del
tipo
de
pensamiento,
funcionamiento
problemticas.
Entonces
la
entrevista
puede
tener
un
ser
un
buen
indicador
para
deslindar
fallas
por
del
movimiento
el
logro
de
la
perspectiva
126
2. Aspectos afectivos
La entrevista es la tcnica que brindar posibilidades de analizar los
aspectos afectivos del entrevistado. La posibilidad de intercambio
directo nos permitir observar modalidades de reaccin frente a los
estmulos externos.
afectivos.
La
posibilidad
de
intercambio
entre
los
la
inferiremos
partir
del
anlisis
de
diferentes
acompaados
de
las
racionalizaciones
correspondientes,
po_drn
aparecer
de
manera
directa
en
las
lminas
aunque
logra
percibir
sus
afectos,
no
le
es
fcil
3. El funcionamiento yoico
Para informar acerca del funcionamiento yoico, hemos sealado que
incluye la capacidad de adaptacin, los mecanismos defensivos, el
control de los impulsos y el criterio de realidad.
Desde la entrevista, tanto la comunicacin verbal como la gestual
son indicadores tiles. El contenido del relato del sujeto, as como su
manera de expresarse, darn cuenta de su capacidad de adecuacin
a la situacin planteada.
A travs de las pautas formales de los grficos, se podr inferir el
grado del control de impulsos (vale analizar la calidad del trazo, la
presin ejercida, el uso del espacio y el tamao). Las pautas de
contenido tambin son indicativas de dicho control (por ejemplo,
presencia
de
objetos
que
connoten
agresividad,
particular
Producciones
bizarras
transparencias
alertarn
sobre
El control de los
129
del
contenido
de
las
historias,
la
ausencia
de
autoimagen
bastante
dbil,
dando
cuenta
de
fuertes
pensando
la
personalidad
130
como
un
todo,
no
podemos
es
un
dato
de
suma
riqueza.
El
registro
indicadores
sobre
las
fantasas
de
las
relaciones
grfico.
Habr
que
evaluar
la
coherencia
entre
ambas
131
parrafos
vinculares
de
seleccionados
A.,
su
logran
dependencia
reflejar
con
el
las
modalidades
entorno
debido
comentar
sobre
los
conflictos
(fuerzas
motivaciones
133
analizamos
sus
caractersticas:
realista,
mgico,
que
lo
siente
como
que
an
no
es
el
momento,
6. Las conclusiones
Las conclusiones incluyen la sntesis diagnstica y recomendaciones.
En el caso del ejemplo, la alumna concluye lo siguiente:
"En suma, A. presenta un nivel intelectual alto, aunque a veces las
condiciones emocionales pueden alterar su rendimiento. A pesar de
ello, se percibe como muy inseguro, puesto que es muy exigente
consigo mismo y teme mucho al fracaso. Es por esto que busca
respaldo en sus vnculos y se brinda l como una persona servicial
con ellos. As, a la hora de tomar decisiones importantes, adjudica
su falta de seguridad a la ausencia de su padre fallecido. Este sera
un modo de no responsabilizarse de sus indecisiones."
Aqu la alumna hace un resumen e integra en una breve sntesis los
hallazgos ms significativos de la persona, haciendo referencia tanto
a las reas de conflictos como a los recursos. Pone el acento en las
caractersticas de personalidad que considera ms importantes.
De lo expuesto en las conclusiones, surgirn las recomendaciones.
En el caso de sugerir un tratamiento, existen diferentes abordajes
teraputicos y habr que indicar aqul que considere ms adecuado.
A
lo
largo
del
intervenciones:
diagnstico
determinacin
psicolgico,
del
se
encuadre,
van
realizando
formulacin
de
135
diversas
estrategias
de
tratamiento
psicolgico.
Ser
136
137
8
1. Seale las partes para la Confeccin del Informe Psicolgico?
2. Que tecnicas se pueden utilizar para redactar el Informe Psicolgico?
138
ANEXOS.
Modelos de Informe Psicolgico. Caso 1 y 2. Pauta de Informe Psicolgico
en el mbito Educativo. Caso 1 y 2.
ANEXOS
Pauta De Informe Psicologico
(Este esquema de informe puede ser utilizado para responder a cualquier
solicitud de examen psicolgico, haciendo las adecuaciones pertinentes.)
FORMATO DE INFORME EXAMEN PSICOLOGICO (Modelo)
(Confidencial)
I.- ANTECEDENTES
NOMBRE:
FICHA N:
FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD:
ESTUDIOS:
OCUPACION:
ESTADO CIVIL:
EXAMEN SOLICITADO POR: (Sealar el nombre de la persona o
institucin que solicit el examen)
ESTUDIO SOLICITADO:
1.2.3.-
139
PRUEBAS APLICADAS:
1.2.3.FECHAS DE EXAMEN:
II.- RESULTADOS
Se exponen los resultados objetivos de las pruebas aplicadas, en el
orden de los estudios solicitados. Es conveniente iniciar la exposicin
de los resultados de cada estudio con una breve frase introductoria.
Los diferentes puntos o ttulos de esta seccin podran ser:
Notas: El nombre del examinado se anota con los dos apellidos,
utilizando en el caso de las mujeres los de soltera.
El N de Ficha se anotar siempre que se examine un sujeto
hospitalizado, o que tiene una ficha clnica en el servicio o institucin
para la cual se hace el informe.
En el punto estudios se consigna el nivel ms alto alcanzado o el ttulo
profesional del examinado.
1. Evaluacin de nivel y funcionamiento intelectual.
2. Estructura
de
personalidad
(Test
de
Rorschach)
rasgos
especficos (cuestionarios)
3. Estudio de reas conflictivas (o ncleos conflictivos), actitudes y/o
psicodinamismos (TAT, SSCT u otro).
4. Estudio de intereses y aptitudes (cuestionarios especficos) Por
ejemplo, si se hubiese solicitado nivel y funcionamiento intelectual
y personalidad y se aplic la Escala de Wechsler y el Test de
Rorschach, el punto II, de resultados debera tener la siguiente
estructura:
140
II.- RESULTADOS
Evaluacin de nivel y funcionamiento intelectual
En la aplicacin de la Escala de Wechsler alcanz rendimientos
correspondientes a los siguientes puntajes:
Escala Verbal:
Informacin:
Escala manual:
Pts.
Completacin: Pts.
Comprensin: (min)
Ordenacin: (min)
Dgitos: "
(min)
141
142
EDAD: 19 aos
143
II.- RESULTADOS
WAIS.En la aplicacin de esta prueba obtiene los siguientes puntajes:
Escala Verbal:
Escala Manual:
Informacin: 9 Pts.
Completacin: 9 Pts.
Comprensin: 11
Ordenacin: 9
Aritmtica: 8
Cubos: 12
Semejanzas: 13
Ensamblaje: 8
Dgitos: 11
Smbolos: 12
Vocabulario: 13
A ellos corresponde un CI Verbal = 105
CI Manual = 101
CI Total = 105
Se aprecia un rendimiento general relativamente armnico en torno al
rango promedio normal.
Alcanza un desempeo superior al rango normal en las funciones de
abstraccin y conceptualizacin, de comprensin verbal, concentracin
y coordinacin culo-manual y de anlisis y sntesis a nivel concreto.
En el lmite superior del rango normal se ubican las capacidades de
comprensin y apreciacin de situaciones (juicio crtico) y la memoria
a corto plazo o de retencin. En el lmite inferior del rango normal, por
otra parte, se ubican las capacidades de memoria a largo plazo o de
evocacin, atencin y percepcin de detalles y la captacin de
secuencias lgicas. Ligeramente inferior es su desempeo en las
funciones de concentracin y razonamiento aritmtico y en la
percepcin de relaciones espaciales.
144
145
la
realidad,
con
necesidades
afectivas
no
satisfechas,
que
metas
personales
aparecen
altas,
pero
con
una
actitud
146
FICHA N:
FECHA DE NAC.:
EDAD: aos meses
ESTUDIOS:
ESCUELA:
147
Escala Verbal
Escala Manual
Informacin: Pts.
Completacin: Pts.
Comprensin: "
Ordenacin: "
Aritmtica: "
Ensamblaje: "
Semejanzas: "
Cubos: "
Dgitos: "
Smbolos: "
Vocabulario: "
A ellos corresponde un CI Verbal:
CI Manual:
CI Total :
(A continuacin se hace el anlisis cualitativo. Este anlisis del
funcionamiento debe hacerse siempre, aun cuando no se haya
solicitado especficamente ne la solicitud de examen.)
Test de Bender-Koppitz.Sus resultados en esta prueba...
CAT-A.Del protocolo obtenido con este instrumento se puede
decir...
Bestiario (Zazzo).Las respuestas a esta prueba indican...
IV.- OBSERVACIONES.
(Terminado el informe en base a los protocolos obtenidos, se pueden
hacer comentarios y apreciaciones, ya sea en relacin a las respuestas
o rendimientos obtenidos, la actitud y conducta del examinado u otro
aspecto que resulte de inters)
149
inmadurez
neurolgica
mediante
el
test
de
Bender-
______________________
(Nombre y firma)
Psiclogo
Lugar y fecha del informe.
150
CASO 1
INFORME EXAMEN PSICOLOGICO
Corresponde a un caso real, en proceso judicial, por lo que se ha
cambiado el nombre y omitido algunos detalles de identificacin.
I.- ANTECEDENTES
NOMBRE: Mara...
FECHA DE NAC.: de 1989
EDAD: 10 aos
que
la
vez
le
genera
sentimientos
de
culpa.
El
de
ello,
es
necesario
que
reciba
apoyo
153
CASO 2
Informe de una evaluacin de deterioro. Corresponde a un caso real, por
lo que se omiten los datos de identificacin.
INFORME EXAMEN PSICOLOGICO
I.- ANTECEDENTES
NOMBRE: XXX
FECHA DE NAC.: de 1928
EDAD: 71 aos
ESTUDIOS:
OCUPACION:
EST. CIVIL: Casado
EXAMEN SOLICITADO POR: Dr.
ESTUDIO
SOLICITADO:
Evaluacin
de
Nivel
Funcionamiento
Intelectual y de deterioro.
PRUEBAS APLICADAS:
- Escala de Inteligencia para Adultos, de Wechsler (WAIS)
- Test de Bender, mtodo BIP de Canter.
FECHAS DE EXAMEN: 10 y 12 de Abril de 2000.
II.- RESULTADOS
WAIS.En la aplicacin de esta prueba obtiene los siguientes puntajes:
Escala Verbal Escala Manual
Informacin: 14 Pts.
Completacin: 12 Pts.
Comprensin: 13
Ordenacin: 9
Aritmtica: 7
Cubos: 10
Semejanzas: 14
Ensamblaje: 8
Dgitos: 9
Smbolos: 6
154
Vocabulario: 14
A ellos corresponde un CI Verbal: 123
CI Manual: 120
CI Total : 123
Se aprecia un rendimiento general disarmnico entre los diferentes
subtest, aunque similar en ambas escalas consideradas en conjunto.
Se destacan con un desempeo que claramente supera el rango normal
promedio las funciones de memoria a largo plazo o de evocacin
(caudal de conocimientos adquiridos), abstraccin y conceptualizacin y
comprensin y fluidez verbal. Sobre el rango promedio, aunque en
menor grado, se encuentran tambin los puntajes correspondientes a
las capacidades de comprensin y apreciacin de situaciones (juicio
crtico) y la atencin y percepcin de detalles o discriminacin de lo
esencial y accesorio.
En un nivel correspondiente al promedio normal se encuentra la
capacidad de anlisis y sntesis a nivel concreto, en tanto las funciones
de memoria a corto plazo o de retencin y la captacin de secuencias
lgicas, alcanzan el lmite inferior del rango normal.
Ligeramente inferior al rango normal es su desempeo en las
capacidades
de
percepcin
de
relaciones
espaciales
la
de
Test de Bender - BIP.Su ejecucin en esta prueba corresponde a una clasificacin I I - C, que
es positiva para organicidad.
III.- OBSERVACIONES
Es de inters destacar que en una evaluacin anterior (mayo de 1999)
se obtuvo resultados muy similares a los actuales en el WAIS (CI Verbal
= 123; CI Manual = 112 y CI Total = 120; ndice de deterioro negativo
para deterioro patolgico), aunque diferente en el Test de Bender BIP,
que en aquella oportunidad result tambin negativo para organicidad.
Esto podra sugerir la existencia de un proceso degenerativo o de
envejecimiento
orgnico
cerebral,
que
aun
no
compromete
funcionamiento
intelectual
156
actual
correspondiente
una
Psiquiatra.
Barcelona: Masson-Salvat.
.
157
conceptuales
metodolgicas
la
evaluacin
psicolgica.
Barcelona, Espaa.
.
anlisis
aplicaciones",
Ficha
del
Dpto.
de
Pugliese,
S.
(2002):
"Cuando
documentamos
nuestra
prctica
Rapaport,
D.
(1978):
El
modelo
psicoanaltico,
la
teora
del
en
Psychoanalitic
Interpretaran
en
Rorschach
158
159