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Gnero: Treponema
Especies patgenas
Subespecie
Treponema
pallidum
pallidum. Sfilis venrea (sexual o congnita)
mundial
Treponema carateum
Pinta o cara ( contacto cutneo ) centroamrica
Treponema pallidum
MORFOLOGA Y FISIOLOGA
Espiroqueta delgada con vueltas de
espiras uniformes, con extremos
rectos puntiagudos.
En cada extremo se insertan tres
flagelos periplsmicos. (endoflagelos)
No crece en cultivos acelulares.
Crecimiento limitado en cultivos con
clulas
epiteliales
de
conejo,
replicacin
lenta
(tiempo
de
duplicacin 30 horas).
Microaerfilas o anaerobias
Hialuronidasa puede facilitar la
infiltracin perivascular
Treponema pallidum
Sfilis venrea
EPIDEMIOLOGIA
Treponema pallidum
Sfilis venrea
PATOGENIA
Espiroquetas en lugar de la infeccin
protenas de la ME facilitan la adherencia
a fibronectina de las clulas epiteliales
del husped resisten la fagocitosis de
las clulas fagocticas diseminacin
por el torrente circulatorio lesiones y
dao tisular vasculitis obliterante
MANIFESTACIONES
CLNICAS
Sfilis primaria.
Se caracteriza por una
lcera indolora con
bordes elevados en el
sitio de la infeccin
llamada
chancro
sifiltico
Sfilis secundaria
Signos y sntomas de enfermedad
diseminada,
se distingue:
- Sndrome seudogripal, con dolor
de garganta, cefalea, fiebre,
mialgias,
anorexia
y
linfadenopatias.
Sfilis secundaria
Exantema maculo papular en
toda la superficie cutnea
(incluidas las palmas y plantas
de los pies)
Sfilis secundaria
Lesiones elevadas hmedas en mucosas y
genitales (condilomas planos )
Sfilis
congnita.Produce
anormalidades en el feto, como
malformaciones dentales y seas,
anomalas
cardiacas,
retraso
mental, ceguera, sordera y sfilis
cardiovascular.
Evolucin de la enfermedad
DIAGNSTICO DE LABORATORIO
MICROSCOPA
- Coloraciones con Gram o Giemsa, no tiles
- Tincin de Fontana-Tribondeaou
- Microscopio de campo oscuro,
- Tambin mediante la tincin con anticuerpos
especficos,
antitreponema
marcados
con
colorantes fluorescentes (prueba de fluorescencia
directa)
CULTIVO
No crece en cultivo sin clulas.
Sfilis Venrea
SEROLOGA
Pruebas no
Treponmicas
Anticuerpo
Reagina
VDRL
(Venereal
Disease Research IgG e IgM (anticuerpos
reagnicos)
Laboratory)
Reagina
RPR
(Reagina
IgG e IgM (anticuerpos
Plasmtica Rpida)
Antigenos no
treponmicos
Cardiolipina
(fosfolpido normal de
mitocondrias)
Cardiolipina
reagnicos)
Pruebas
Treponmicas
Anticuerpo
Antgenos
treponmicos
FTA-ABS (Prueba de
absorcin de anticuerpos
fluorescentes indirectos)
Ttulos de
anticuerpos
Clulas de T. pallidum
inmovilizadas
TP PA (Prueba de
aglutinacin de
partculas T. pallidium)
Microttulos
Partculas sensibilizadas
con antgenos de T.
pallidum
Sfilis Venrea
TRATAMIENTO
Penicilina benzatinica
Penicilina G
Tetraciclina. No se prescribe a mujeres
embarazadas y nios.
Doxiciclina
PREVENCIN
Sexo seguro
No existe vacuna protectora