GLORIA VIRIDIANA GUILLN ARMENDRIZ

CAUSAS DE HEPATOMEGALIA

Inflamacin

Congestin

Enfermedade
s de depsito

Infiltracin
celular

Hiperplasia
del sistema
retculoendotelial
Tumores
intrnsecos
del hgado
Fibrosis

Hepatitis viral
Sndrome de Torch
Hepatitis neonatal
Absceso Heptico
Colestasia intraheptica
Colestasia extraheptica
Drogas (Ioniazida, metildopa, sulfonamidas, propiltiouracilo,
etc.)
Falla cardaca congestiva
Taponamiento pericrdico
Sndrome de Budd-Chiari
Obstruccin de la vena cava
Enfermedad Veno-oclusiva
Glicogenosis (Pompe, von Gierke, etc)
Lipoidosis (Gaucher, Neimann-Pick, etc)
Mucopolisacaridosis
Gangliosidosis
Amiloidosis
Deficiencia de alfa-1-antitripsina
Enfermedad de Wilson
Depsito de hierro
Hgado graso secundario a desnutricin, obesidad, fibrosis
qustica, diabetes mellitus, galactosemia, sndrome de Reye,
drogas (etanol, esteroides, tetraciclina, cido valproico,
antineoplsicos, etc.)
Leucemias
Linfomas
Histiocitosis
Metstasis
Eritroblastosis fetal
Infeccin extrnseca del hgado
Septicemia
Hepatitis granulomatosas (sarcoidosis, tuberculosis, etc)
Tumores extrnsecos
Hipervitaminosis A
Hemangioblastoma
Hamartomas
Hepatoblastoma
Cirrosis (infecciosa, drogas, idioptica)
Enfermedad heptica poliqustica
Fibrosis heptica congnita

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ESTUDIOS INDICADOS PARA EL ABORDAJE DE

HEPATOMEGALIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Radiografa de abdomen
Ultrasonido
Tomografa Computada
Resonancia Nuclear Magntica
Cintigrafa Hepatobiliar
Marcadores de necrosis celular
a. aspartato aminotransferasa
oxaloactica" (SGOT)
b. alanino aminotransferasa
pirvica" (SGPT)

o
o

"transaminasa

glutmico

"transaminasa

glutmico

c. deshidrogenasa lctica (LDH)

7. Marcadores de colestasia
a. fosfatasas alcalinas
b. gama-glutamil transferasa (GGT)
c. 5' nucleotidasa
8. Marcadores de transporte de iones orgnicos
a. Bilirrubina
b. cidos biliares
9. Marcadores de sntesis proteica
a. albmina srica
b. lipoprotenas
10.

c. factores de coagulacin
Marcadores de otras funciones metablicas
a. glucosa
b. amonio
c. colesterol

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