REAS DEL LABORATORIO CLINICO

El laboratorio clnico es el lugar donde se realizan anlisis

clnicos que contribuyen al estudio, prevencin, diagnstico y
tratamiento de los problemas de salud de los pacientes.
Los laboratorios de anlisis clnico, de acuerdo con sus
funciones, se pueden dividir en: Laboratorios de Rutina y
Laboratorios de Especialidad.
Las reas que lo conforman son:

Sala de Espera y Recepcin. Donde los pacientes esperarn cmodamente a ser atendidos.

Cubculos de Toma de Muestras. En este punto se obtienen las muestras para luego ser distribuidas a
las diversas secciones del laboratorio.

Secciones de Laboratorio:

Hematologa: En este se efectan diversas pruebas que se resumen para el objeto que persigue

este

estudio en tres: pruebas de coagulacin, pruebas de contabilidad sangunea y morfologa.

Qumica Clnica: Aqu se realizan anlisis que se clasifican de la siguiente forma:

Qumica sangunea de rutina.

Exmenes generales de orina

Determinacin de reserva electroltica y bixido de carbono en la sangre

Microbiologa: Las diversas labores que se realizan aqu pueden clasificarse en la siguiente forma:

Coproparasitologa: Tiene por objeto investigar la presencia de parsitos en materias fecales.

Bacteriologa: Consiste en examinar directa o indirectamente la presencia o actividad de organismos

microscpicos en sangre, orina, materia fecal, jugo gstrico y exudados orgnicos.

Inmunologa: Realiza

pruebas

sobre

los anticuerpos que

revelan

la

presencia

actividad

de microorganismos en el cuerpo humano

Se tendr el rea de Preparacin de medios de cultivo, que por s sola se define, adems, la zona de
lavado y esterilizacin de material.

REACTIVOS UTILIZADOS EN
LABORATORIOS
DEFINICION
Los

diversos tipos de reactivos son usados en laboratorios. Una

sustancia o compuesto qumico es considerado reactivo si
la capacidad de crear una reaccin qumica. Pueden ser
molculas pequeas orgnicas o inorgnicas.

tiene

Los reactivos se presentan de tres clases:

Estado solido
Es aquel en el que predomina las fuerzas de atraccin entre las partculas, por consiguiente estas permanecen en
posiciones definidas y apenas viran alrededor de dicha posicin, esto permite que los cuerpos slidos sean
rgidos, con forma y volumen propios
Estado lquido.
En los lquidos las molcula tienen movilidad pero an existen fuerzas de atraccin considerables, las cuales nos
permiten la existencia de espacios grandes entre las partculas.
Estado gaseoso.
Algunos reactivos se caracterizan por que sus molculas se mantienes en desorden, dotadas de altas energas
cinticas y separadas por grandes distancias, la atraccin intermolecular es casi nula.

REACTIVOS MAS UTILIZADOS

ANTICOAGULANTES

Existen mltiples factores involucrados en el proceso de coagulacin de la sangre. Los anticoagulantes son
sustancias que previenen la formacin de cogulos. Existen diferentes tipos de ellos en polvo o lquidos. Deben
seleccionarse siempre el anticoagulante apropiado segn el estudio que se quiera realizar.
Los anticoagulantes ms comunes son:
EDTA: (ETILEN-DIAMINO-TETRA-ACETATO) Este tipo de anticoagulante es utilizado principalmente cuando se
realizan estudios en donde se cuentan clulas.

CITRATO DE SODIO: Generalmente en concentraciones al 3.8 % y ser utiliza comnmente en estudios de

coagulacin.
HEPARINA: Se utiliza tanto en algunos estudios de rutina como especializados. Su presentacin puede incluir
heparina con concentraciones de sodio o litio. En general, la heparina con tilio es utilizada para estudios
de qumica y la heparina sdica se utiliza para estudios de linfocitos.
Los tubos deben mezclarse inmediatamente, una vez que la sangre ha entrado en ellos. Invertir suavemente (10
15 veces) o colocarlos en rotores especiales, para as obtener mezclas homogneas.

AZUL BRILLANTE CRESIL

Se utiliza para la Tincin de reticulocitos.(globulos rojos jvenes)
AZUL DE METILENO 0,1 %
Se utiliza en la Tincin de Ziehl Neelsen.(bacilo tuberculoso y leprae)
GIEMSA
Se utiliza para la determinacin de la fraccin de nmero y el examen de leucocitos.
FUSCHINA BSICA
Solucin Colorante utilizada para el diagnstico de la tuberculosis.
LUGOL CONCENTRADO
Solucin Colorante para la determinacin de Heces Fecales.(coprolgico)
LUGOL DE SCHILLER
Se utiliza para la Tincin de clulas del cuello del tero.
JUEGO DE REACTIVOS PARA LA DETERMINACIN DE LA TINCION DE GRAM
Para la deteccin y diferencia de grmenes Gram (+) y Gram (-).
Son:
Cristal violeta
Lugol
Alcohol acetona
Safranina

WHRIGTH
Utilizado para colorear las clulas sanguneas.

KOH
Para visualizar hongos.

REACTIVOS DE GRUPO SANGUNEO(antiA, AntiB; Y ANTId).

REGLAS DE BIOSEGURIDAD MS IMPORTANTES EN EL

LABORATORIO CLINICO

 El personal se debe lavar las manos despus de manipular material o

especmenes potencialmente infecciosos, as como al abandonar el laboratorio.
No pipetear con la boca, usar ayudas mecnicas tales como: dispensadores,
bulbos y/o pipetas automticas.

Prohibir al personal comer, beber, fumar, almacenar alimentos y aplicarse

cosmticos en las reas de trabajo.
No guardar comida, ni bebidas en los refrigeradores del laboratorio.
Es necesario que todos los procedimientos tcnicos se practiquen de manera que se evite la formacin de
aerosoles.
En los laboratorios es necesario utilizar batas, uniformes u otras prendas apropiadas; no se debe llevar ropa de
laboratorio fuera de ste y se requiere desinfectar las prendas contaminadas, mediante procedimientos
apropiados.
Autorizar el paso a las reas del laboratorio, slo a las personas que hayan sido informadas sobre los posibles
riesgos y que satisfagan requisitos que se exijan para entrar.
No permitir la entrada de nios a las reas de trabajo.
No permitir la entrada de animales.
Utilizar guantes en todas las reas de trabajo. Los guantes se deben quitar aspticamente y esterilizar en
autoclave con otros desechos de laboratorio antes de proceder a su eliminacin. Los encendedores de chispa
por friccin son recomendados para eliminar el uso de fsforos.
Cada laboratorio debe tener los materiales para neutralizar derrames de cido, bases y solventes; es necesario
instruir a los empleados sobre su uso.

Los objetos cortopunzantes se depositan en el guardin.

No reenfundar las agujas.

Emplear el cdigo de colores recomendado para las bolsas de desecho.

El desinfectantes recomendado para el trabajo general de laboratorio es: Hipoclorito de sodio: Como

desinfectante general para toda clase de trabajo de laboratorio, se debe utilizar en una concentracin de 1g/L
(1000 ppm) de cloro libre. En casos de salpicaduras de sangre, para la desinfeccin se debe recurrir a una

solucin ms concentrada de 10 g/L (10000ppm)de cloro libre. Es un agente oxidante potente corrosivo para los
metales, las soluciones de hipoclorito se degradan poco a poco, por lo que es necesario prepararlas con
frecuencia y mantenerlas en botellas opacas, hermticamente tapadas y protegidas de la luz, el calor y la
humedad.

Para limpieza de superficies, paredes, mesones se recomienda una concentracin de hipoclorito de sodio al 1%,
para ello se toman 125 mL de hipoclorito de sodio y se diluye en 10 Litros de agua.

Derrame o ruptura: Los recipientes rotos deben cubrirse con un trapo empapado en desinfectante, al cabo de 10
minutos como mnimo se deben evacuar los trozos rotos y el trapo en un recogedor de polvo y fregar el suelo con
un desinfectante. El material roto y los cepillos de fregar se deben esterilizar en autoclave. Hay que utilizar
guantes industriales para realizar estas tareas.

ROTULADO, TRANSPORTE Y CONSERVACION

DE MUESTRAS
Rotulacin de las muestras
Hay 2 formas posibles y validas de rotulacin:
1. Indicando el nombre y los dos apellidos del paciente.
2. Colocar las iniciales del paciente pero adicionando el nmero de registro de la muestra.
Conservacin y traslado de muestras
Las muestras deben ser enviadas de inmediato al laboratorio, transportndolos en un contenedor a
prueba de filtraciones en cuyo interior la muestra se mantenga en posicin vertical para evitar posibles
derrames.
Si las muestras no son enviadas el mismo da al Laboratorio y no es posible separar el suero, se
deben guardar los tubos en el refrigerador a 4 C (no congelar) hasta su envo al da siguiente.
Cuando es posible separar el suero, ste debe mantenerse congelado a -20 C, hasta su envo o
procesamiento.
Las muestras de secreciones para cultivos se toman con un hisopo el cual se enva en un medio de
transporte.