CELULITIS ORBITARIA Y

PERIORBITARIA

Celulitis periorbitaria
(Preseptal)

Celulitis orbitaria
(Postseptal)

CELULITIS ORBITARIA

CELULITIS ORBITARIA
Infla-Inf de tejidos
blandos post al tabique
orbitario.
2-4% de patologa
orbitaria.
Ms frecuente en nios
90% de casos 2ria a
sinusitis etmoidal.

MOTIVO DE CONSULTA
Edema palpebral
Dolor ocular que con mov
Enrojecimiento ocular
Proptosis
AV
Diplopa
Fiebre
Rinorrea
Malestar gral importante

MANIFESTACIONES
CLNICAS

Celulitis orbitaria
izquierda

Celulitis orbitaria

ETIOLOGA

Grmenes ms
frecuentes:
S. Pneumoniae
S. Aureus
H. Influenzae
Anaerobios.
Infecciones
polimicrobianas son

Celulitis orbitaria por Pseudomonas

AUXILIARES DE
DIAGNSTICO

TRATAMIENTO
Internamiento, solicitar cultivo de secreciones, iniciar
tratamiento mdico inmediato cubriendo agentes
Gram + y Gram de acuerdo a la gravedad del caso.
Primera eleccin (de acuerdo al cuadro bsico de
medicamentos del sector salud).
Doble esquema
Cefalosporina + lincosamidas (Clindamicina)
Penicilina sdica y amoxicilina. En caso de resistencia
o cuando el paciente es alrgico, se deben usar
aminoglucsidos.
Cefalosporinas: ceftriaxona, cefuroxima, o cefotaxima,
antimicticos: anfotericina B.

TRATAMIENTO
Medidas
generales,
fomentos
calientes,
analgsicos y antipirticos por razn necesaria.
En caso de exposicin corneal, lubricante y
oclusin.
Quirrgico: drenaje cuando se sospecha absceso
orbitario o la presencia de un cuerpo extrao,
prdida visual progresiva, cuando empeora la
proptosis a pesar del tratamiento en 24-48 hs

PRONSTICO
Expectativas
Con tratamiento oportuno, la persona se puede
recuperar por completo.
Posibles complicaciones
Trombosis del seno cavernoso
Hipoacusia
Septicemiao infeccin en la sangre
Meningitis
Dao al nervio ptico yprdida de la visin

DIAGNSTICO
DIFERENCIAL

DIAGNSTICO DIFERENCIAL ENTRE

CELULITIS PRESEPTAL Y CELULITIS
ORBITARIA
Sx
Proptosis
Motilidad
ocular
Dolor
orbitario
Agudeza
visual
Reactividad
pupilar
Quemosis
Oftalmoscopia

Celulitis
preseptal
No
Normal

Celulitis
orbitaria
S
Alterada

No

Normal

Normal o

Normal

Alt

Leve-mod
Normal o

Mod-intensa
Alterada