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5 3 Mutismo Selectivo
5 3 Mutismo Selectivo
-MUTISMO SELECTIVO
DESCRIPCIN
Se puede definir el mutismo selectivo como la dificultad que presentan algunos nios para comunicarse
verbalmente en entornos y situaciones sociales poco familiares y/o con personas poco conocidas.
Esta definicin indica, por una parte, que los nios con mutismo selectivo tienen una competencia
lingstica y comunicativa ajustada a su edad comprobada en el ambiente familiar prximo y, por otra, que esta
buena competencia no se pone en prctica en otros ambientes y con otras personas.
Es importante sealar que el mutismo selectivo conlleva altos niveles de sufrimiento personal, adems de
importantes problemas de adaptacin al entorno. Puede mediatizar el desarrollo afectivo-emocional y repercutir
negativamente (siempre en funcin de su gravedad y del grado de generalizacin del rechazo a hablar) en el
desarrollo social, personal y acadmico del nio.
Adems de las caractersticas propias del mutismo estos alumnos suelen presentar algunos rasgos de
personalidad caractersticos como timidez, retraimiento social, dependencia, perfeccionismo, etc, que, en el caso
de concurrir en el alumno, pueden agudizar el problema o contribuir a su consolidacin.
Indicador
Rigidez en su postura corporal habitual (espalda y cuello muy recto, brazos cados
paralelos al cuerpo, boca abierta o apretada).
Inexpresividad facial y corporal (no realiza gestos faciales, no sonre, no gesticula con
las manos ni con el cuerpo).
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Conductas de evitacin de la interaccin social (mira para otro lado, baja la cabeza,
evita el contacto fsico).
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Conductas de evitacin de situaciones sociales (no va al bao con los dems en grupo,
no va a los rincones de trabajo del aula, en los recreos juega solo o con un nio)
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13
SI
NO
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(1) Incapacidad persistente a hablar en situaciones especficas (en la escuela y en general en situaciones
en las que estn presentes personas desconocidas) a pesar de hacerlo en otras situaciones (con los padres
y con personas muy familiares).
Consideraciones en el contexto escolar
Instrumento
Responsable
Registros de valoracin
del habla en los mbitos
escolar, social y familiar.
Entrevista
entrevista
(Anexo I)
familiar y
escolar
Familia.
Otros
Profesores
Orientador
Tutor
Observacin
en
ambientes naturales
Escalas de evaluacin
curricular
(Teresa
Huguet
o
similares)
Registros de huella
(cuadernos de trabajo
del alumno).
Observacin
en
situaciones diseadas
Tutor
Otros
Profesores
Orientador
Instrumento
Responsable
Registros
observacin
longitudinal.
de
Entrevista
profesorado.
al
Profesores
Orientador
(4) La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento o de fluidez del lenguaje
hablado requerido en la situacin social.
Registros de lenguaje
espontneo en mbito
familiar (video, casete)
y en otros entornos:
parque, recreos
Instrumentos
de
evaluacin
de
la
competencia
comunicativa
y
lingstica: ECO, ITPA,
PIR-5
Familia.
Profesores
Orientador
Logopeda.
Pruebas
mdicas:
audicin, neurologa
Orientador
Informes psicolgicos y
psiquitricos
Servicios de
salud mental.
El diagnstico del mutismo selectivo requiere la presencia de todos los criterios citados en el cuadro
anterior. La responsabilidad de la coordinacin de todos los participantes y la gestin del proceso de diagnstico
recaer en el Orientador/a del centro escolar. Para descartar la presencia de otros trastornos comrbidos o de
base se derivar el caso a los Servicios de Salud Mental.
E.O.E.P. CASTUERA: Indicadores para el diagnstico y orientaciones
ORIENTACIONES Y RECURSOS
Dado el origen multicausal del mutismo la intervencin que se propone debe contemplar la actuacin en
los mbitos familiar, social y escolar.
La intervencin deber tener en cuenta las siguientes premisas:
(1) Tanto las actitudes de sobreproteccin como las que tienden a minimizar o ignorar el problema y que tienen como
objetivo no provocar sufrimiento en los nios, no hacen ms que reforzar e incrementar el mutismo.
(2) Las situaciones comunicativas naturales no son suficientes para superar el mutismo. Es necesario planificarlas y
disear otras situaciones, garantizando siempre el xito de los intercambios comunicativos del nio.
(3) En cada momento de la intervencin se partir de lo que el nio es capaz de hacer con ayuda.
(4) La exigencia se ajustar a una progresin y se mantendr a lo largo de todo el proceso, evitando la tendencia
natural a la acomodacin, en el nivel alcanzado, tanto de los nios como del ambiente.
(5) La necesidad de rigor y sistematicidad y la diversidad de mbitos afectados exige la coordinacin de todos los
implicados.
El objetivo final de la intervencin es que el nio con mutismo selectivo sea capaz de interactuar
verbalmente de forma espontnea con los adultos y nios de la escuela y de su entorno social y familiar, llevando a
cabo peticiones verbales espontneas y respondiendo de forma audible a las preguntas que los dems
interlocutores le plantean.
La intervencin se realiza de forma paralela en los dos mbitos: familia y escuela; y gira en torno a dos
grandes ejes, uno general que pretende mejorar las condiciones personales y sociales del alumno y otro ms
especfico que incide directamente en la interaccin verbal. Este modelo de intervencin queda resumido en el
siguiente esquema:
Considerando que el objetivo es guiar la intervencin temprana y preventiva se aportan una serie de
pautas de carcter general que pueden ayudar al profesorado y a la familia a adoptar medidas que permitan
superar la dificultad en sus inicios.
1.
2.
Juegos con sonidos inarticulados y articulados (encadenamiento de sonidos, gradacin de sonido, asociacin de
sonidos a movimientos,..)
Tener en cuenta al planificar las actividades de juego el nmero de nios participantes, empezando con grupos
muy reducidos (parejas y tros) y ampliando progresivamente el nmero.
Ofrecer ayudas al alumno en los inicios de la actividad a travs de un compaero o del propio profesor, para la
incorporacin a la misma con el fin de evitar la tendencia al aislamiento y a la no participacin.
Realizar actividades y juegos de habla enmascarada, en las que al nio se le ve la cara mientras habla (tteres,
marionetas, hablar por telfono dentro de una casita, mscaras, juegos de hablar al odo).
Planificar las actividades en las que se requiere al alumno una emisin fontica o verbal, teniendo en cuenta tres
ejes fundamentales, que debern graduarse siempre de menos a ms:
Personas implicada
comunicativo
en
el
acto
. Alumno y profesor
. Emitir sonidos con el cuerpo
. Vocalizacin sin sonido
. Alumno, profesor y un compaero
. Emitir sonidos articulados
. Vocalizacin con sonidos apenas
. Parejas o tros Pequeo grupo con el . Responder con monoslabos (s, audible
profesor
no, otros)
. Vocalizacin con sonidos audible
. Grupo clase
. Responder con una palabra
pero bajo
.
. Responder con frases cortas
. Volumen ajustado a la situacin.
.
A pesar de la interrelacin entre los tres ejes, el progreso del nio no tiene porqu ser paralelo en todos
ellos. Esto exige una continua adaptacin de las actividades en torno a los tres ejes (personas, longitud e
intensidad de voz) en funcin del avance conseguido en cada uno de ellos.
Planificar y disear momentos diarios y frecuentes en los que el profesor haga una pregunta sencilla al alumno
(inicialmente se solicitar una respuesta de una sola palabra, progresivamente se plantearn preguntas que
requieran respuestas de mayor longitud).
Plantear juegos de pareja que requieran emisiones verbales sencillas en cuanto a contenido y breves en cuanto a
longitud (lotos, memoris, el mensaje secreto, adivinar oficios,)
Organizar en torno a los rincones del aula pequeos grupos de trabajo y/o de juego en los que se le facilite al
nio el intercambio verbal con compaeros. Es importante que los agrupamientos sean establecidos previamente
por el profesor cuidando especialmente la composicin de los grupos (inicialmente con los nios con los que tiene
una mayor relacin).
Partir siempre de lo que el nio es capaz de hacer en cada momento, planificando y llevando a cabo, siempre de
forma progresiva, actividades de mayor complejidad.
Reforzar siempre cualquier aproximacin del nio a la respuesta exigida.
No mantener la aplicacin de una estrategia durante ms de dos semanas, si sta no ha producido progresos en
el nio. Cuando esto ocurra, disearemos y probaremos con otro tipo de estrategias.
Ir aumentando la exigencia y las situaciones de intercambio comunicativo, evitando con ello la acomodacin del
nio y del entorno al nivel alcanzado.
Por ltimo sealar que las recomendaciones que se sugieren no van a producir los mismos cambios en
todos los nios: para algunos sern suficientes estas pautas, en otros, sin embargo, no producirn los efectos
deseados. En estos ltimos se deber profundizar en la evaluacin psicopedaggica y desarrollar un programa ms
especfico en funcin de ella.