Trastornos del neurodesarrollo

El cerebro del nio no es una rplica del cerebro del adulto en miniatura, sino que es un
cerebro en continuo desarrollo, con un crecimiento a veces vertiginoso, y sujeto a un sinfn de
modificaciones y conexiones debidas a la continua estimulacin que le proporciona el entorno
en el que se desarrolla.
Es fundamental conocer el desarrollo del sistema nervioso y sus diferentes etapas para
comprender los dficits que pueden aparecer por un desarrollo anormal del cerebro o a causa
de daos en el mismo a edades tempranas. Dependiendo del momento en el que se
produzcan estas anormalidades o daos (durante el embarazo, en el periodo perinatal o en el
transcurso de la infancia), sus repercusiones variarn.
Algunos de los trastornos incluidos en esta clasificacin pueden solucionarse completamente
mediante una intervencin adecuada. Otros son crnicos, pero en este caso tambin es
fundamental una correcta intervencin, ya que es posible mitigar en mayor o menor grado y,
en algunos casos, incluso eliminar, las consecuencias negativas o sntomas producidos por el
trastorno en cuestin.
* La discapacidad intelectual cumple todos los criterios para pertenecer a esta categora,
pero hemos considerado justificado asignarle una seccin propia.

Trastorno de atencin con hiperactividad

(TDAH)
Se caracteriza por sntomas manifiestos de desatencin y/o impulsividad-hiperactividad. Se
presentan subtipos dependiendo de si el sntoma predominante es el dficit de atencin, la
hiperactividad-impulsividad o si ambos equivalentes.
Las principales manifestaciones de cada una de las reas son:
Desatencin:

- Falta de atencin a los detalles y comisin de errores por descuido.

- Dificultad para mantener la atencin en tareas o actividades ldicas.

- Se distrae fcilmente con estmulos irrelevantes.

- Parece no escuchar cuando se le habla directamente.

- No sigue instrucciones ni finaliza tareas.

- Tiene dificultades para organizar tareas y actividades.

- Evita en la medida de lo posible tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido.

- Es descuidado en las actividades diarias.

Hiperactividad:

- Se remueve en el asiento o mueve en exceso manos y pies.

- Se levanta en situaciones en las que debera permanecer sentado.

- Exceso de energa.

- Corre o salta excesivamente en situaciones inapropiadas (en adultos, sensacin de

inquietud).

- Dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividaes de ocio.

- Habla en exceso.

Impulsividad:

- Se precipita en las respuestas sin haber dejado acabar la pregunta.

- Tiene dificultades para guardar turno.

- Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros.

Trastornos especficos del aprendizaje

Las habilidades cognitivas no son homogneas en una misma persona, pero si tras un
desarrollo apropiado existe un rea particularmente deficitaria, nos referimos a un problema
especfico en el aprendizaje. Se caracteriza por un rendimiento acadmico sustancialmente
por debajo de lo esperado dadas la edad cronolgica del sujeto, la medicin de su inteligencia
y una enseanza apropiada para su edad. Interfieren significativamente en el rendimiento en
la escuela, dificultando el adecuado progreso del nio y la consecucin de las metas
marcadas en los distintos planes educativos.
Trastorno de lectura (dislexia)
Se caracteriza por un deterioro de la capacidad para reconocer palabras, lectura lenta e
insegura y escasa comprensin.
Trastorno de la expresin escrita (disgrafa)
El problema puede estar en la escritura concreta de palabras o en la redaccin-composicin
general.
Trastorno del clculo (discalculia)
Afecta al aprendizaje de los conocimientos aritmticos bsicos (suma, resta, multiplicacin y
divisin), ms que a los conocimientos matemticos ms abstractos (lgebra o geometra).

Trastornos de la comunicacin
Aparecen cuando el desarrollo del lenguaje no sigue el patrn previsto o se producen dficits
significativos en alguno de sus aspectos. Las caractersticas lingsticas de cada trastorno
varan en funcin de su gravedad y de la edad del nio.
Trastorno de la expresin
La capacidad para la expresin oral es marcadamente inferior al nivel adecuado para la edad
mental del nio. Las dificultades pueden aparecer tanto en el lenguaje verbal como el gestual.

Sus principales caractersticas son: un habla limitada cuantitativamente, vocabulario reducido,

dificultad para la adquisicin de palabras nuevas, errores de vocabulario o de evocacin de
palabras, frases excesivamente cortas, estructuras gramaticales simplificadas, limitacin de
las variedades de estructuras gramaticales y de los tipos de frases, omisiones de partes
crticas de las oraciones, utilizacin de un orden inusual de palabras y enlentecimiento en el
desarrollo del lenguaje.
Trastorno de la comprensin
La capacidad para la comprensin es marcadamente inferior al nivel adecuado para la edad
mental del nio. Tambin est notablemente afectada la expresin (este trastorno suele
llamarse trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo), lo que se debe a que el desarrollo
del lenguaje expresivo descansa en la adquisicin de las habilidades receptivas.
Aparte de las caractersticas propias del trastorno de expresin mencionado previamente, en
este caso se observa dificultad para comprender palabras, frases o tipos especficos de
palabras. Tambin puede llegar a darse un dficit en distintas reas del procesamiento
auditivo: discriminacin de sonidos, asociacin de sonidos y smbolos, almacenamiento,
rememoracin y secuenciacin.
Trastorno fonolgico (dislalia)
Su principal caracterstica es la incapacidad para utilizar los sonidos del habla evolutivamente
apropiados para la edad y el idioma del nio.
Puede implicar errores de la produccin, utilizacin, representacin u organizacin de los
sonidos, como por ejemplo sustituciones de un sonido por otro u omisiones de sonidos.
Tartamudeo (disfemia)
Trastorno de la fluidez normal y estructuracin temporal del habla inapropiada para la edad del
sujeto.
Se caracteriza por frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o slabas. Tambin
pueden presentarse interjecciones, fragmentacin de palabras, bloqueo (audible o silencioso),
circunloquios, palabras producidas con un exceso de tensin fsica y repeticiones de
monoslabos.

No suele producirse durante una lectura oral, cantando o hablando a objetos inanimados o
animales.

Trastornos del espectro autista (TEA)

Son un grupo de discapacidades del desarrollo que pueden causar problemas graves, y hasta
crnicos, de socializacin, comunicacin y conducta.
La forma en la que estas alteraciones se manifiestan vara mucho de un nio a otro, de ah
que se hable de un "espectro" o "continuo de trastornos", lo que significa que existen
diferentes maneras en las que los sntomas de este tipo de trastornos aparecen y que la
gravedad de los mismos vara de unos casos a otros. El cuadro clnico no es uniforme ni est
absolutamente demarcado, y su presentacin oscila en un espectro de mayor a menor
afectacin, vara con el tiempo y se ve influido por factores como el grado de capacidad
intelectual asociada o el acceso a apoyos especializados.
Las personas con TEA procesan la informacin en su cerebro de manera distinta a los dems
y se desarrollan a un ritmo distinto en cada rea. Se caracterizan por la presentacin de
dificultades clnicamente significativas y persistentes en la comunicacin social (marcada
dificultad en la comunicacin no verbal y verbal usada en la interaccin, ausencia de
reciprocidad social y dificultades para desarrollar y mantener relaciones con iguales
apropiadas para el nivel de desarrollo), conductas estereotipadas motoras o verbales,
comportamientos sensoriales inusuales, adherencia excesiva a rutinas y patrones de
comportamiento ritualistas e intereses restringidos.