Salud a Flor ¢¢PielDermatitis solar Dr. Vicente Torres Lozada Dermatélogo, Hospital Juarez de México Ficha de Identificacién Paciente masculino de 52 aftos de edad, originario y residente del D.F. Topogratia Dermatosis diseminada a cabeza, tranca y extremidades superiores. Afecta la cara a nivel de la frente, las mejillas, el dorso de la nariz y el mentén, asi como los pabellones auriculares. En el tronco se observa afectada la “V" del escote y de las extremidades se afecta la cara externa de brazos y antebrazos, asi como el dorso de las manos. La dermatosis es bilateral y tiende a la simetria (Fig. 1), Morfologia Se trata de una dermatosis constituida por papulas escasas, liquenificacién, hiperpigmen- tacién, costras sanguineas y areas con eritema. La dermatosis es crénica y pruriginosa. Restos de piel y anexos Sin signos ni sintomas que comentar. Se observa una discreta conjuntivis con eritema de {a conjuntiva bulbar. Interrogatorio El paciente refiere que inicié hace 30 afos aproximadamente con sensacién de ardor al exponerse al sol y posteriormente, presentaba prurito en las areas expuestas. Se ha aplicado miltiples pomadas y remedios. En las épocas del afio con menos radiacién solar, la dermatosis disminuye en intensidad. Otros datos de importancia El paciente se refiere sano en general, sin ingerir medicamentos de ningtin tipo. Diagnéstico Dermatitis solar del tipo erupcién polimoria luminica. Tratamiiento y manejo Se indicaron fomentos con polvo de soya en la manana y noche durante dos semanas, acompatiados de la aplicacién de fluticasona t6pica después de los fomentos. Durante el dia se prescribe una pantalla solar preparada, conteniendo glicerolado neutro de almidén, 6xido de zinc y calamina, con aplicaci6n cada tres horas, inicié la toma de cloroquinapor via oral a dosis de 250 me/dia. Se indlican medidas generales como gorra, anteojos, textiles de manga larga y, en lo posible, no realizaractividades al exterior entre las 10 y las 15 hs. para evitar la radiacién solar ‘ Eyolucién i Fl paciente se present6 a consulta cuatro semanas después sin liquenificacién ni prutito, ¥y sélo se observé la pigmentacién residual postinflamatoria, tratandose de un paciente— de piel oscura. Se indicd continuar permanentemente con la pantalla sola un susttuto de jab6n y la cloroquina a la misma dosis. Se continuaré con fa revisién de la retina cada seis meses y se insiste en el uso permanenente de la gorra, los anteojos y los textiles de ‘manga larga. Lecturas Recomendadas Cortés F.R. Fotodermatosis en: Nieto, México, 2005. Pp. 1213 ~ ‘Dermatologia Practica tberolatinoamericana’, Editorial Fig Aspeco clleico dela ‘adel pete en donde ‘a obser iquenifeacen, periment y estas