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ALIMENTACIN DEL LACTANTE CON

SUCEDNEOS DE LA LECHE HUMANA O


FORMULAS INFANTILES

SECEDANEOS DE LECHE
HUMANA
Amamantamiento
forma ms recomendable
para nutrir al nio
durante el primer ao de
vida.

Nio cuya madre por


diferentes razones no
quiso, no pudo
amamantar o decidi
destetar tempranamente
a su hijo SLH o FI

INDICACIONES PARA EL USO DE


FRMULAS LCTEAS EN LACTANTES

3
recomendaciones
generales:

Sustitucin en lactantes cuyas madres no


pueden o no desean amamantar

Suplementacin para lactantes cuyas


madres desean interrumpir la lactancia

Complementacin cuando la produccin de


leche materna es insuficiente o la madre
trabaja fuera del hogar.

INDICACIONES MDICAS MAYORES PARA LA


SUSTITUCIN DE LA LACTANCIA MATERNA

Hepatitis B
materna

Enfermedades infecciosas como:


Tuberculosis
SIDA
Varicela
activa

Lesiones
herpticas o
sifilticas en el
pecho materno

Precaucin externa en enfermedades metablicas, toxemia, uso


de drogas, tirotoxicosis materna con tratamiento antitiroideo.

Tcnica de lactancia artificial


Posicin similar a la
de la lactancia
materna

El bibern debe
sujetarse de modo
que slo la leche y
no el aire atraviese
la tetina.

Vigilancia:
aspiraciones

Comodidad tanto de
la madre,
cuidador, como el
nio.

El agujero del
bibern debe tener
un tamao que
permita a la leche
salir lentamente.

Temperatura
corporal

El lactante debe
tener hambre, estar
totalmente
despierto, caliente y
seco.

Debe sostenerse al
beb como si se le
fuera a dar el pecho.

Tcnica del eructo

TIPOS DE SUCEDNEOS DE LA
LECHE MATERNA
Frmulas lcteas de inicio (FLI)
Se recomienda para cubrir la
totalidad de los requerimientos
nutrimentales de un lactante
sano durante los primeros 6
meses de la vida.
Pueden utilizarse como
complemento de otros
alimentos hasta el ao de edad.

Frmulas lcteas de
continuacin o seguimiento
(FLC)
Se recomiendan a partir de los
6 meses de vida y solo como
parte de un rgimen diettico
mixto.
Mayor contenido de protenas
que las FLI, adicionadas con
vitaminas y hierro.

Frmulas de uso mdico:

Son para uso diettico especial en alteraciones


especficas
Prematurez
Intolerancia a la lactosa
Enfermedades alrgicas
Errores innatos en el metabolismo
Sndrome de mala absorcin
Frmulas teraputicas

Frmulas lcteas de inicio (FLI)

Para nios de trmino:

Son para menores de 1 ao que nacieron a trmino

Caractersticas:

Por c/dL de leche preparada, su densidad calrica es muy


semejante al de la leche humana (67Kcal)

Protenas/dL estn en 1.5, un poco mayor que en la leche


humana para compensar el menor valor biolgico

Carbohidratos lactosa

Lpidos origen vegetal

Adicionadas con hierro

Frmulas lcteas de continuacin


o seguimiento (FLC)

Para los nios entre 6 y 12 meses de edad, su esquema


de alimentacin deber incluir una parte lctea,
preferentemente leche humana y otra de dieta
complementaria.

En la perspectiva lctea, el nio tendra que pasar de la


leche humana (cuando amamantando), a la leche bovina
cuando se encuentre integrado a la dieta familiar.

FLC alimento adecuado para la transicin de leche


humana a bovina

Frmulas de uso mdico

Para nios prematuros o RN con bajo peso

Caractersticas

Copian la composicin de la leche humana

Cada dL 80Kcal

Protenas entre 2 y 2.4gr

Carbohidratos 50% lactosa, 50%


oligosacridos; tratando de ajustarse a la menor
capacidad que tiene el nio prematuro para
digerir este disacrido

Lpidos origen vegetal

Mayor aporte de minerales Na, Ca, fosfatos

Indicada desde que el nio inicia la va bucoenteral, hasta que completa 2.5kg de peso.

Sin lactosa:

Para nios que cursas con intolerancia a la lactosa


congnita o adquirida

La ausencia de lactosa y la adicin de sacarosa y


oligosacridos le dan a estos sucedneos menor
osmolaridad, incluso que la leche humana.

Prescripcin de los sucedneos

Medida por onza

Consiste en aportar con un volumen de leche igual al


requerimiento de agua por kg/da, todos los requerimientos del
nio, como son las FI, que por cada 100Kcal, contienen los
nutrimentos necesarios.

Si el nio pesa 4.5kg y requiere 150ml de agua/kg; entonces


deber tomar 4.5 x 150= 675ml de frmula.

Edad en das

No. de biberones

0 - 30
30 -90
90 -180
180 -360
> 1 ao

8
6
5
4
3

30 90 das, se divide la
toma entre 6 = 112ml
por toma
Mdico: preparacin de
6 biberones de 120ml
(4oz)

ABLACTACIN Y
DESTETE

Ablactacin:

Es la introduccin
de otros alimentos
diferentes a la
leche.

Destete:
Es el retiro
definitivo de la
alimentacin al
seno materno.

Para que la introduccin de alimentos sea exitosa, se


debe tomar en cuenta aspectos relacionados con la
maduracin del lactante:
Reflejo de deglucin
Reflejo de succin

11 semanas
32 -34 semanas

Reflejo de extrusin

Desaparece a los 4 6 meses

Amilasa pancretica

Ausente o poca cantidad los primeros 6


meses

Lipasa pancretica y sales


biliares

Disminuida los primeros 6 meses

Movimientos rtmicos de
masticacin

Disminuida los primeros 6 meses

Denticin

Inicio entre 6 y 9 meses

Riesgos de una ablactacin


temprana:
Disminucin en la produccin lctea
Disminucin en tiempo de lactancia
Incremento de riesgo de infecciones
Aumento de enfermedades alrgicas
Aumento de riesgo de desnutricin y malnutricin
Riesgo de nuevo embarazo
Impacto en la economa familiar

Pautas para iniciar la


ablactacin:
Iniciar
despus de
los 6 meses
Combinacin
de alimentos
posteriores a
tolerancia

Iniciar con
un solo
alimento

Iniciar con
papillas

Usar
alimentos
bsicos
familiares

Destete
Es la suspensin definitiva
de la lactancia materna, y
debe llevarse a cabo
gradualmente, en el tiempo
en que la madre y el nio lo
decidan, es muy importante
evitar hacerlo sbitamente.

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