Universidad Autnoma de Yucatn

Facultad de Odontologa

Presentacin de Caso Clnico

Farmacologa

Paola Fernanda Novelo Lizama

3 B

Presentacin de Caso Clnico

1. DATOS GENERALES.

Nombre: Roger Armando

Sexo: Masculino
Edad: 58 aos
Estado: Yucatn
Poblacin: Mrida
Pas: Mxico
Nivel socioeconmico: Medio
Estatura: 1.59 m
Peso: 72 kg
Presin sangunea: 120/80

2. ANTECEDENTES
HEREDOFAMILIARES
PERSONALES PATOLGICOS.

Actualmente est bajo tratamiento farmacolgico de: DoloNeurobion.

Alrgico a la Penicilina.
No sabe si:
Es diabtico.
Padece de la presin, corazn o rin.
Tiene algn problema respiratorio, digestivo, enfermedad
sangunea, infectocontagiosa, heptica, neurolgica, sea o
endocrina.
No presenta antecedentes familiares de ninguno de los
aspectos mencionados.

3. TRATAMIENTO Y PROCEDIMIENTO.
El paciente acude a la clnica para mltiples extracciones para
poder ser rehabilitado posteriormente con prtesis.
No presenta padecimientos mdicos de importancia para el
procedimiento a realizar y tampoco refiere molestia alguna.
Al examen intraoral se observa la presencia de torus lingual.
Se observa la presencia de mltiples restos radiculares en los
O.D. 1.1, 1.2, 1.3, 1.5, 2.1, 2.2, 2.3, 2.5 y 2.7
Presenta lesiones cariosas en los O.D. 1.1, 2.1, 2.2 y 2.3
En el O.D. 2.5 presenta prdida sea.
Tratamiento: exodoncias de los restos radiculares ya
mencionados para ser referido a prtesis.

4.

PRESCRIPCIN.
Universidad Autnoma de Yucatn
Facultad de Odontologa
01/10/14

1. Digluconato de Clorhexidina Gel 50ml.

Aplicar el gel directamente sobre la enca con la ayuda de una gasa,
durante 5-10 minutos y masajee suavemente para favorecer la
absorcin del gel, evitando lastimarse. Realizar 3 veces al da,
despus de una correcta higiene bucal, durante 5 das.
Recomendaciones:
-No ingerir ningn lquido ni alimento hasta pasada media hora de su
utilizacin. La mayor efectividad se consigue con las aplicaciones
nocturnas. No enjuagar despus de su aplicacin. No ingerir.
- Evitar escupir, tomar bebidas con popote, consumir alimentos o
bebidas calientes, evitar el uso de palillos y fumar (en caso de
hacerlo).