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solo grupo, no hay grupo de comparacin. En el estudio transversal se hace solo una medicin
simultnea de enfermedad y exposicin"
CLAVE B
8. La tasa de ataque secundario se determina entre los contactos de los casos primarios ocurridos
en el brote inicial.
CLAVE A
9. "Una epidemia es la presentacin de casos de una enfermedad por encima de los valores
esperados en una poblacin en un tiempo determinado. El uso del canal o curva endmica
permite identificar cuando se est en una epidemia (rea de la curva por encima de Q3)."
CLAVE C
10. La sensibilidad determina la capacidad de una prueba de detectar enfermos, mientras que la
especificidad es la capacidad de detectar no enfermos. Por lo tanto, la alternativa D es la ms
adecuada.
CLAVE D
11. Por la edad y los otros factores de riesgo, lo ms probable es que tenga una ateromatosis de la
arteria renal que haya llevado a una insuficiencia renal por el uso de IECA.
CLAVE A
12. La emergencia hipertensiva debe resolverse en un mximo de 1 o 2 horas a fin de evitar
lesiones irreversibles.
CLAVE D
13. La fiebre mayor de 38,5 es un criterio menor.
CLAVE A
14. El pulso celer, saltn o martillo de agua es una caracterstica que se evidencia en la
insuficiencia aortica.
CLAVE D
15. El oxido ntrico es la molcula vasodilatadora mas nombrada en los ltimos aos. Molcula del
ao, nombrada as por la revista Science en los 80.
CLAVE E
16. En la onda T se evidencian los cambios ms agudos producidos por la isquemia.
CLAVE D
ansiedad generalizada tendra que estar administrndolo de forma horaria (porque la ansiedad
es persistente) con el consiguiente riesgo de dependencia. El pronstico va a ser mejor en la
crisis de pnico porque dura unos minutos y remite, mientras que la ansiedad generalizada
persiste, finalmente es ms probable que un paciente con TAG desarrolle comorbilidad con
abuso o dependencia a alcohol porque el OH es un depresor y va a "ayudar" a disminuir la
ansiedad, aunque a mediano plazo va a empeorar la ansiedad, mientras que las crisis de
pnico son tan cortas que el paciente tiene temor de cualquier sustancia que le produzca una
crisis y generalmente van a evitar tomar muchas cosas
CLAVE C
35. Descartamos suicidio porque no todos los pacientes deprimidos se suicidan, el alcoholismo es
una consecuencia, pero no lo ms frecuente. La pseudodemencia se ve en adultos mayores y
la irritabilidad en nios y adolescentes. Lo nico que est asociado a un criterio (disminucin
de concentracin) es el bajo rendimiento y como no precisa de que tipo, se puede tratar de
rendimiento acadmico, laboral, interpersonal, etc que abarca casi todos los grupos de
edades.
CLAVE B
36. Lo principal en la catatona son los trastornos del movimientos (estupor o hiperactividad),
reacciones en eco y alteraciones de la voluntad (p.e negativismo), pero lo primero es lo ms
llamativo. No suele haber despersonalizacin y los dems sntomas son ms frecuentes en los
otros tipos de esquizofrenia.
CLAVE A
37. La sintomatologa sugiere una intoxicacin por alucingenos en donde es caracterstico la
presencia de angustia extrema y midriasis que no se observa en la intoxicacin por opiceos y
alcohlica.
CLAVE A
38. El sndrome confusional o delirium esta caracterizado por la presencia de alteracin de la
conciencia, agitacin, alucinaciones, y
labilidad emocional, adems tenemos como
antecedente un cuadro mdico quirrgico, no puede ser demencia por la aparicin aguda, la
alteracin de conciencia descarta a la depresin, la psicosis y el trastorno esquizoafectivo.
CLAVE A
39. El tratamiento farmacolgico de eleccin para el TDAH es el Metilfenidato o la atomoxetina en
las respuestas solo encontramos al Ritalin (metilfenidato) principal tratamiento por ms de 50
aos.
CLAVE D
40. Fobia social es el temor de exponerse al pblico y puede venir acompaado de crisis de
angustia y temor de reexperimentar el temor de hablar en pblico.
CLAVE D
41. Recordar siempre los valores de las constantes corpusculares al momento de desarrollar un
examen. El volumen corpuscular medio tiene como valor normal: 80-100fL y permite la
clasificacin de la anemia en normoctica, microctica y macrocitica. La hemoglobina
corpuscular media tiene como valor normal: 28-32pg y permite clasificar a la anemia en
normoctica o hipocrmica.
CLAVE A
42. Con excepcin de la alternativa A, todas las alternativas descritas son correctas en relacin al
metabolismo del hierro. La mayor parte del hierro del organismo (60-70%) se encuentra
circulando, formando parte de la hemoglobina de los hemates. Un menor porcentaje (15-30%)
se encuentra en los depsitos, formando parte de los macrfagos del RES o de las enzimas
tisulares que requieren de hierro para su constitucin (pej mioglobina). Un porcentaje todava
menor (1%) se encuentra en el plasma, circulando unido a la transferrina.
CLAVE A
43. Por lo tanto, el cuadro clnico ms compatible sera el de prdidas gastrointestinales.
CLAVE E
44. "El haber recibido QT o RT previa nos puede orientar hacia una segunda neoplasia (leucemia)
que se puede originar a consecuencia de dichos tratamientos. En un paciente sin antecedentes
previos que se presenta con pancitopenia se pueden plantear 2 caminos: infiltracin medular o
insuficiencia medular. Para poder hacer la diferenciacin se tiene que realizar un estudio de
mdula sea. En el caso descrito, el resultado es muy hipocelular con lo que se puede
diagnosticar anemia aplsica (alternativa A). En casos de leucemia aguda se toman: aspirado
de mdula, citometra y citogentica. El test de Ham se emplea para evaluar la hemoglobinuria
paroxstica nocturna. La infiltracin por linfoma en MO se evala mediante la biopsia de
hueso."
CLAVE A
45. La estrategia para el tratamiento de este tipo de neoplasias se basa en la conducta clnica del
linfoma (indolente o agresivo) y en su estadificacin (estadios I, II, III y IV). Dentro de las
opciones teraputicas contamos con los corticoides, frmacos que se emplean como
tratamiento inicial y con la finalidad de disminuir la carga tumoral de manera rpida. Sin
embargo, representan el paso inicial en el tratamiento (alternativa A incorrecta).
Posteriormente se administra quimioterapia que incluye diversas combinaciones de
52. Tras la administracin de TRH, la respuesta normal consiste en un aumento de TSH > 6mUI/mL
a los 15-30 min. La respuesta est aumentada en el hipotiroidismo primario, y disminuida en:
hipertiroidismo, hipercortisolismo, hipotiroidismo secundario. La respuesta es retardada en el
hipotiroidismo terciario.
CLAVE A
53. La dislipidemia del paciente diabtico se caracteriza por triglicridos elevados, HDLc bajo,
niveles de APO B elevados, y niveles de LDL c normales, pero conformados por molculas
pequeas y densas.
CLAVE C
54. La obesidad centrpeta u obesidad visceral es la que confiere mayor riesgo cardiovascular. La
circunferencia de la cintura es una manera sencilla para valorarla.
CLAVE C
55. Cuando existe descompensacin severa de la diabetes tipo 2 una complicacin que puede
desencadenarse es el coma hiperosmolar no cetsico, que se caracteriza por intensa
deshidratacin.
CLAVE A
56. Los IECAS por mejorar la sensibilidad a la insulina pueden inducir hipoglucemia, los ARA2
atenan la respuesta corporal ala hipoglucemia por lo que pueden acentuar las
manifestaciones.
CLAVE E
57. El hiperparatiroidismo primario se caracteriza por hipercalcemia, hipofosfatemia e
hipercalciuria con niveles elevados de PTH.
CLAVE C
58. Los microaneurismas son las primeras alteraciones que se presentan en la retinopata
diabtica.
CLAVE A
59. La manometra esofgica es el mtodo de eleccin para el diagnstico de Acalasia.
CLAVE D
60. La Enfermedad por Reflujo GE, tiene sntomas tpicos y atpicos, los primeros son la pirosis y la
regurgitacin, los segundos son derivados del ingreso del cido a las vas respiratorias altas.,
bastante difcil su ingreso a los senos paranasales.
CLAVE D
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pstulas, ndulos y las secuelas de las lesiones activas como son las cicatrices deprimidas o
hipertrficas.
CLAVE D
88. Liquenificacion describe un engrosamiento de la epidermis as como la acentuacin de los
pliegues cutneos como resultado de un rascado continuo por tiempo prolongado
CLAVE C
89. "Los niveles de Clark es un mtodo poco utilizado actualmente para medir la profundidad de la
lesin melanocitica maligna. Mide la profundidad del tumor segn el nivel dermoepidrmico
Afectado.
I: no rebasa la membrana basal (intraepidrmico o in situ).
II: invade parte de la dermis papilar.
III: invade toda la dermis papilar de forma masiva.
IV: invade dermis reticular.
V: afecta al tejido celular subcutneo.
CLAVE B
90. Las articulaciones esferoidales permiten los movimientos poliaxiales es decir flexin,
extensin, abduccin, aduccin. Ejemplo: hombro, cadera.
CLAVE C
91. El diagnstico de gota se realiza mediante el estudio del lquido sinovial y determinar la
presencia de cristales de monourato sdico intraleucocitarios observados por microscopa,
estos cristales son de forma de aguja con birrefringencia negativa, mientras que los cristales de
pirofosfato clcico son de forma rectangular y de birrefringencia ligeramente positiva a la
microscopa de luz polarizada.
CLAVE B
92. El lupus eritematoso sistmico es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la
presencia de anticuerpos contra diferentes componentes de las clulas del organismo, los ms
relevantes son ls anticuerpos antinucleares. Existe una predisposicin familiar de presentar
LES hasta una frecuencia de 5 a 12%. El factor gentico est asociado a la presencia de HLA
DR2 y HLA DR3 en pacientes con LES. Existen dentro de la patognesis no solo la presencia de
anticuerpos sino tambin la disminucin de complemento y alteracin de linfocitos T y B, stos
ltimos con la produccin de anticuerpos variables y NO solo contra la IgG (caso de los
factores reumatoides de la artritis reumatoide).
CLAVE D
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99. "Nos presentan un caso tpico de Sndrome de Wallenberg, que se produce por lesin a nivel
Bulbar lateral, en el caso del paciente del lado derecho. Se produce por oclusin de la arteria
cerebelosa posteroinferior (PICA). Se caracteriza por:
Sd. Vertiginoso (ncleo vestibular)
Disartria y disfagia (ncleo ambiguo)
Diplopia (VI par protuberancial inferior)
Hipoestesia facial ipsilateral (V par)
Hipoestesia corporal contralateral (tracto espinotalmico)
Sd. De Horner ipsilateral (va simptica)
Ataxia cerebelosa ipsilateral (Pednculo cerebeloso inferior y cerebelo)
CLAVE E
100.
La escala de Glasgow va de 3 a 15, el menor puntaje obtenido corresponde a los
valores 1 por cada una de las categoras de Respuesta Verbal, Motora y ocular.
CLAVE C
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