MEDICINA LEGAL II

DELITOS SEXUALES: consta de 4 partes: A) INTERROGATORIO: A la victima: CUANDO han

sucedido el hecho? CUANDO ah sufrido la agresin sexual? , QUIEN O QUIENES han realizado la
accin? y si no lo conoce describirlo, DONDE, o en qu lugar ocurrieron los hechos? Cuarto, bao,
PORQUE, cree la victima que le sucedieron tales hechos? B) EXAMEN DE VICTIMA ROPA, el mdico
realizara un examen fsico a la vctima, tanto de su ropa y de su cuerpo este examen consta de 3
partes: * EX. GENITAL: determina si haya excoriacin, hematoma, desgarro, etc. * EX. PARAGENITAL:
Se determina si hay daos en el muslo, equimosis, inclusive se puede encontrar restos de semen. * EX.
EXTRAGENITAL: daos en las mamas, mordeduras, heridas, rasgado, excoriaciones, lesiones de
lucha, heridas en los brazos. Aqu generalmente se produce muerte por asfixia mecnica. C) EXAMEN
BIOLOGICO PRUEBAS: * EX. FISICO: se puede hallar semen en el conducto vaginal. Ello para poder
compararlo con el semen del autor. * EX. BASTERIANO: verificar si hay evidencia de q contiene o no
enfermedades de transmisin sexual que hayan sido transmitidas a la vctima. D) PRUEBA
CRIMINALSTICA - ESCENA: *BIOLOGICA: semen y restos de sangre * BACTERIOLOGICA: resultado
de si se contagio con alguna enfermedad * LECHE, BEBIDAS, CIGARRILLOS, ETC.
HECHOS O ABUSOS DESHONESTOS: son tocamientos indebidos que se realizan a la victima, sin
haber contacto carnal y se dan: * Traumatismos genitales * Semen en contacto con la zona vaginal. *
Lesiones en la zona para genital (equimosis, escoriaciones, por tocamientos bruscos). Sedan por
trastornos o elemento psicolgico.
EMBARAZO: estado fisiolgico, de unin entre ovulo y espermatozoide para luego darse la fecundacin
intercambio cromosmico.
SIGNOS - PROBAB. EMBARAZO: menorrea, areola mamaria se oscurece, manchas en cara, antojos.
SIGNOS DE CERTEZA: en los 3 primeros meses se forma el ser. MESODERMO cartlago, hueso,
msculo, dermis, aparato excretor, gnadas, aparato circulatorio, ENDODERMO aparato digestivo y
respiratorio, vsceras, ECTODERMO sistema nervioso, piel, cabello, uas.
2do dia fecundacin huevo(1 semana mide 1 cm.)
1ra semana 8 semana - embrin
8 semana - 9no mes - feto
ABORTO: Es la muerte dolosa del producto de la concepcin.
CARACTERISTICAS: *consentimiento de la mujer *evitar peligro para la vida de la mujer.
ABORTO ESPONTANEO: Es un problema patolgico a causa de: * causas ovulares: cuando hay algn
tipo de alteracin en el ovulo Ej. Mal formacin del ovulo q provocara el aborto.*causas maternas:
cuando haya cualquier tipo de alteracin en el tero Ej. - En caso de teros infantiles, por no estar
preparados; por enfermedad plvica o infeccin; afecta el correcto desarrollo del feto, El traumatismo o
mucho ejercicio y por incompatibilidad sangunea pueden provocar el aborto. ABORTO PROVOCADO:
Muerte dolosa del producto de la gestacin. QUIENES SE SOMETENE A ESTE ABORTO? * Mujer
soltera (vergenza) mujer casada pobre( recursos econmicos) mujer casada pudiente( mantener
figura) ABORTO EUGENESICO: tiene x objeto matar al feto o embrin, por presentar alguna anomala
gentica valorada negativamente x la madre o por los q tomaran la decisin. EXISTEN 5 FORMAS DE
PRACTICARLO: aspiracin, fragmentacin y aspiracin, envenenamiento salino, por cesara (no le
brindan atencin). ABORTO TERAPEUTICO: interrupcin del embarazo para preservar la vida de la
madre que corre peligro y q de no intervenir podra provocarle la muerte. 4 causas; infeccin ovular;
embarazo ectpico; concepcin anmala; insuficiencia sistmica u orgnica. ABORTO HONORIS
CAUSA: producido para salvar el honor, la honra de la mujer soltera como casada, que tienen
sexualmente una reputacin honesta
METODOS FISICOS: Traumatismo en el abdomen de la mujer por exceso de ejercicio.
METODOS QUIMICOS: se pueden dar complicaciones por la perforacin del tero que producir
hemorragia interna. TENEMOS: *accin sistmica: tomar hormonas para inducir el aborto * accin local:
inyectar sustancias el el cuello del utero.
METODOS OPERATORIOS: *por dilatacin del servis: se dilata el utero crvix, para provocar el aborto.
Por dilatacin y curetaje: se dilata el utero con instrumentos cada vez mas anchos para luego provocar
el aborto. Ruptura de las membranas: se rompe la membrana con un objeto punzante para q el liquido
se expulse y el feto se seque- y producirse el aborto.
DIAGNOSTICO DEL ABORTO:
A) EXAMEN DE LA ESCENA DEL HECHO: *RESTOS (todo lo q se encuentra en lugar de los
hechos, feto en frasco, , autor infraganti*manchas de sangre),*INSTRUMENTOS
MEDICOS(dilatadores, legra, laminarias), *MEDICAMENTOS para provocar aborto(tabletas,
nitratilina).
B) EXAMEN DE LA MUJER: EX. OBSTETRICO: examinar la parte genital, y verificar si hay
lesiones en el servix, desgarre x dilataciones o en pared vaginal, manchas en la cara, aumento
de volumen del abdomen EX. HISTOLOGICO: toma de muestra de restos para laboratorio e
identificar si es feto u otro. EX. BIOLOGICO O IMUNOLOGICO: es posible hasta los 10 das
posteriores al aborto pues aun estn presentes en la sangre los elementos del embarazo. EX.
TOXICOLOGICO: sirve para identificar si es que tomo alguna sustancia abortiva.
EXAMEN DEL CADAVER CAUSAL DE ABORTO: De haber perforacin uterina, identificar los daos
causado en el organismo como hemorragia x desgarres internos; infeccin generalizada daando
riones cerebro, etc.
EN EL CADAVER ENCONTRAREMOS: *Al cortar las mamas habr secrecin lctica. * a nivel de la
vulva, lesiones que hayan provocado equimosis, huellas en el cuello cervical. * en el tero habr restos
de placenta o huevo, tambin o cabeza del feto, pies , etc. * restos de sangre en la regin anal. * Restos
en la parte paragenital o puede q el ovario este limpio. * Tambin hallaremos un lquido blanco si no
estuvo embarazada y amarillo si lo estuvo.
SINDROME DEL NIO MALTRATADO: conjunto de signos(hematomas , equimosis, manchas) y
sntomas no visibles fcilmente)que pueden variar de leves a severos y de inespecficos a obvios.
Hemorragias, fracturas mltiples en huesos largos (visibles en las radiografas).
FORMA ACTIVA: cuando el nio es sometido a una serie de lesiones por parte de sus padres u otros.
Tenemos: AGUDO: cuando el nio es sometido a un solo tipo de lesin reiteradas veces, lo q le causara
lesiones graves e inclusive la muerte. CRONICO: serie de lesiones causadas por agresin o cantidad de
golpes en varios das. Ejm: * Nio de edad corta con traumatismos * nios q presentan cicatrices
multiples (arma blanca- coloides) * nios con traumatismos q no guardan relacin con lo q menciona el
autor. * Nios menores de 4 aos.
FORMA PASIVA: Nio es sometido a una desatencin x parte de sus padres, empleada, nodriza, et
TIPOS DE LESIONES EN NIOS: *EQUIMOSIS (labios encas) *FRACTURAS(huesos, en nios se
dan en difisis y metafisis) *LESIONES (viscerales a nivel del hgado, intestinos)*HEMATOMAS(
coleccin de sangre a causa de agresin) *HERIDAS CONTUSAS.
FORMA PASIVA: desatencin al nio en salud, educacin, vestido, etc. Ejm *nio desnutrido crnico se
ve en el peso y talla. * complicaciones; cuando se enferma de una tos se complica * llevarlo al centro
de salud en forma irregular; o en un momento inadecuado. *Condicin familiar, familia desintegrada con
prob. Socioeconmicos, con familiares drogadictos, alcohlicos toxicmanos, y bajos valores morales.
Domicilio familiar inadecuado: viven en choza.
METODOS: *Someter a instrumentos calientes como plancha, fierros. * limitar la alimentacin. *
castigarlos.
AUTORES: provienen de una formacin traumtica, agraden al menor en estado etlico, etc.
JUSTIFICACION: * dicen estar sometidos a mucho estrs. * Los hijos no deseados. * Los padres muy
jvenes. * Por problemas socioeconmicos.
TRANSTORNOS DE LA SEXUALIDAD
SEXOLOGIA: Ciencia q estudia las relaciones sexuales desde el punto de vista sexual o sexo varn o
mujer. OBJETIVOS: * Reproduccin. * Manifestacin de amor entre pareja. * Desahogo de la tensin
sexual. GNERO O SEXO: femenino o masculino. ROL SEXUAL: funciones q debe cumplir cada
persona. MUJER: amamantar y ovular VARON: Elaborar hormonas eyacular y complementar.
SEXUALIDAD: Experiencias psicolgicas, culturales o vividas por los seres sexuales varn o mujer.
BIOLOGICA (mujer es intuitiva, cariosa inteligente, varn; es ms reactivo) PSICOLOGICA:
comportamiento o manera de pensar de cada uno varn o mujer. SOCIAL: La sociedad solo reconoce al
varn y la mujer como sexos existentes.
HOMOSEXUALISMO: Existencia de relacin entre personas de un mismo sexo. CAUSAS:
SOCIOCULTURALES (seda entre los 5,6 a 7 aos los nios quieren jugar con muecas y las nias con
carritos) PSICOLOGICAS (formacin traumtica en el hogar o sobreproteccin excesiva, esta es la
causa ms frecuente de la homosexualidad) ORGANICA (enfermedad del trastorno de la personalidad
ej. deficientes mentales)
TEORIA PSICOANALITICA: El complejo de Edipo, buscan el cario que quedo en el vaco en otras
personas de su mismo sexo. TEORIA AMBIENTALES: x la crianza del nio x mucha sobreproteccin o
por abandono. TEORIA CULTURALES: Indican q en toda las culturas el homosexualismo existi.
TEORIA CONSTITUCIONAL: nosotros nacemos con tendencia sexual y heterosexual.
TRANSTORNOS CUALITATIVOS
EXHIBICIONISMO: vienen del trastorno psicolgico; siente placer sexual al mostrar sus genitales.
HOMOSEXUALISMO: atraccin de personas del mismo sexo
VOYEURISMO: siente placer sexual, al observar un acto coital; generalmente se da en nios.
TRASVESTISMO: sientes placer sexual vistindose con ropas del sexo opuesto.
FETICHISMO: sientes placer sexual, al tocar la ropa intima del sexo opuesto
SADISMO sientes placer sexual, humillando a la otra persona ejm. Latigazos
MASOQUISMO sientes placer sexual, cuando les pegan
TRANSEXUALISMO personas que odian su sexo, quieren ser si es varn mujer y viceversa.
BESTIALISMO, placer sexual con cualquier tipo de animal
NECROFILIA, placer sexual con cadveres o muertes estos tienen una alteracin mental
COPROFILIA: placer sexual al llevar eses a la boca.
COPROLALIA: placer sexual al hablar malas palabras
PERVERSION DE GRUPO: sienten placer sexual cuando estando en grupo fiesta; utilizando algn tipo
de estimulante y a iniciativa de un pervertido abusan varios de una dama o hacen compartimientos de
pareja.
TRANSTORNOS CUANTITATIVOS
HIPOSEXUALIDAD
A) IMPOTENCIA SEXUAL: incapacidad de tener una relacin sexual. COEUNDI Imposibilidad para el
coito ERIGENDI (incapacidad para una ereccin) GENERANDI Incapacidad de procrear, aunque la
penetracin sea posible.
B) FRIGIDEZ: incapacidad para mantener una relacin una relacin coital. Generalmente se da mas
en mujeres.
COITOFOBIA: miedo a tener relaciones coitales DIPAOREMIA: dolor sexual o problema de penetracin
a causa de constriccin vaginal involuntaria. VAGINISMO: inflamacin del conducto vaginal, impidiendo
q se produzca el orgasmo. FALTA DE EXITACION: la mujer puede tener coito pero no llega a excitarse.
AUSENCIA DE ORGASMO: la mujer puede excitarse pero no llega al orgasmo lo q provoca q la misma
no quiera tener relaciones sexuales.
HIPERSEXUALIDAD: Ocurre cuando tanto varn como mujer no se sacian o satisfacen con una
relacin sexual. Se llama SATICIOSIS: varn (pueden llegar a la violacin) NINFOMANIA: mujer (llegan
hasta el homicidio).
TANATOLOGIA: deriva del la voz griega: tanatos: muerte y logos: tratado
Estudia el tratado de la muerte o el proceso desde el momento que deja de existir una persona. VIDA:
Proceso de preservar la integridad fsica de la persona. MUERTE: fin de la persona o terminacin del
proceso de integracin fsica de la persona.
SIGNOS DE MUERTE:
SISTEMA NERVIOSO: es el centro de control de toda las funciones del cuerpo SIGNOS: esta inmvil,
no presenta reflejos. SISTEMA CIRCULATORIO: intercambio gaseoso q genera que el cuerpo pueda
tener un funcionamiento normal. SIGNOS: ausencia de latido cardiaco, sstole y distole. SISTEMA
RESPIRATORIO: a travs de este se transporte oxigeno a todo el cuerpo SIGNOS: No existen mov de
respiracin, ausencia del expandimiento del trax.
TIPOS DE MUERTE: CEREBRAL: Cuando las pupilas dilatadas, latido cardiaco nulo, no reacciona a
estmulos profundos, El electroencefalograma es nulo, respiracin nula. *M. APARENTE: SIGNOS:
cuando una persona est aparentemente sin seales, pero presenta una actv. Metablica o sangunea
mnima. *M. SUBITA O IMPREVISTA: se da en personas que aparentemente gozan de buena salud
ejm: jugadores de futbol. *M. VIOLENTA: Puede ser; homicidio, suicidio, accidental (cada en bao). En
los 3 se comuniza a la autoridad competente para determinar la causa- muerte
DIAGNOSTICO DE MUERTE: DUDOSOS: Persona q esta inmvil, con funcionamiento mnimo de sus
rganos aparentemente esta muerta. PROBABLES: hablamos de una rigidez, lividez, dilatacin de
pupilas. CIERTOS: putrefaccin cadavrica.
CLASIFICACION TANATOLOGICA:* TANATO DIAGNOSTICO: son signos biolgicos q confirman la
muerte, ejm: falta de respiracin.* TANATO SEMIOLOGIA: estudia los fenmenos de transformacin q
se producen despus de la muerte es decir del cadver.* TANATO CRONOLOGIA: sirve para
determinar el tiempo q paso desde q se produjo la muerte. * TANATO AUTOPSIA: determina las causas
de la muerte, de x persona. Ejm aborto: perforacin uterina q causo hemorragia interna y produjo
muerte. *TANATO CONSERVACION: Estudia los mtodos de conservacin del cadver. * TANATO
LEGISLACION: conformado por leyes que autorizan la inhumacin, transporte, conservacin del
cadver, autopsia, etc. toda la legalidad.
FENOMENOS CADAVERICOS: tenemos 2:
INMEDIATOS PROXIMOS O TEMPRANOS:
se dan dentro de las 36 horas , y tiene mucho que ver el clima en todos estos aspectos.
*DESHIDRATACIN CADAVRICA. Perdida de peso en NIOS: 8gramos/kilo/dis ADULTOS: 18
gramos/ kilo/ dia. Influye bastante el medio ambiente. Fenmenos generales: prdida de peso.
Fenmenos locales: ---apergamina miento cutneo---desecacin de mucosas---fenmenos oculares
(manchas esclerticas, hundimiento ocular, perdida de transferencia o telilla albuminosa) *
ENFRIAMIENTO CADAVRICO: se da entre las 15 a 20 horas.
Cara - manos pies - 2 horas
Extremidades- pecho dorso o abdomen- axilas cuello 20- hasta las 24 horas
1er periodo 0.5C/h 3 a 4 horas
2do periodo 1C/h 6- 10 horas
3er periodo 0.75 C/h de acuerdo al ambiente.
* RIGIDEZ CADAVRICA. Se da entre las 15 horas. Endurecimiento de los msculos donde pierde su
forma normal. 2-4 horas _ 12 15 horas.
Empieza_: 1ro cara- 2do cuello- 3ro miembros- 4to abdomen.
* ESPASMO CADAVRICO: actitud q el cadver nos muestra, en el momento q lo vemos. Ejm: si muri
x quemaduras, el occiso estara con manos protegindose la cara. * LIVIDEZ CADAVRICA O LIVAR
MORTIS: mancha roja de sangre en zonas de declive generalmente en un vaso. Se forman entre las
12 primeras horas, la lividez no cambia, se instala y queda ahi ms bien tiende a crecer.
CADAVER BOCA ARRIBA: se La lividez se ve en la regin posterior del cuello - mancha. 20- 45 horas.
EN EL RECTO: de 3- 4 horas
PLANO INFERIOR: Entre las 10 12 horas. Tambin se puede ver en rganos huecos pero eso se ve
una vez hecho el corte. * HIPOSTASIA CADAVRICA. Acumulacin de la sangre en las partes declives
de las vsceras en razn de la fuerza de la gravedad.
MEDIATOS ALEJADOS O TARDIOS
* PUTREFACCIN CADAVRICA. Proceso que se da dentro de las 24 30 horas.
Feto y recin nacido: se produce en las fosas nasales y ojos.
Nio - adulto: fosa iliaca H.
PERIODOS: CROMATICO: Aparicin de una macha verdosa, en el abdomen a nivel de la fosa iliaca, se
da en horas, en el nio y adulto hay presencia de red venosa superficial. ENFISEMATOSO: das, se
observa ampollas de una coloracin oscura caf en el cadver, los rganos como la lengua y el ojo
tienden a exteriorizarse, se comienza a hinchar el abdomen, empieza a desprenderse la epidermis(solo
parte superficial de la piel entre 5to a 6to da) pasando 24 30 hrs. COLICUATIVO O LICUEFACCION
meses; el cuerpo empieza a chorrearse. REDUCCION ESQUELETICA: aos, sea en un nicho se da
dentro de los 5 aos. Los huesos se descalcifican y el cadver se pulveriza eso se puede ver en las
fosas comunes donde solo se encuentra polvo de huesos. Sucede 20 aos.
* MOMIFICACIN. Fenmeno q empieza a los 6 meses se concreta en 1 ao. Se realiza para
conservar al cadver, la piel esta adherida al hueso, tienen una coloracin caf, se conserva las formas
exteriores. *el cadver pierde peso * piel retenida o adherida al hueso.* Conserva formas exteriores.
La momificacin comienza 1ro cara--- 2do manos
* SAPONIFICACIN ADIPOSIVA: Se da entre los 3- 6 meses. Y se completa en un ao o ao y medio.
RECIEN NACIDO: se completa las 6 7 semanas.
* FAUNA CADAVRICA.: conformado x animales q comen cadver; gusanos, peces et
AUTOPSIA: auto: x si mismo; opsia: cortar: Estudio y examen de los rganos, tejidos o huesos de un
cadver para averiguar o investigar la causa de su muerte..
AUTOPSIA CLINICA: Establece, la causa de la muerte, la certeza de los diagnsticos. OBJETIVOS:*
Establecer -causa de muerte. * Eficacia del tratamiento (tipo). * Certeza de diagnsticos.
AUTOPSIA MEDICO LEGAL: Tiene que ver con cualquier tipo de muerte violenta, homicidio, suicidio,
accidente. OBJETIVOS: * Establecer la causa de la muerte *
Establecer la hora de la muerte. * establecer la manera de la muerte. * identificar al fallecido.
Ojos abiertos: 45 minutos de fallecido. Ojos cerrados: 24 horas de fallecido.
AUTOPSIA BLANCA O NEGATIVA: signos q nos da respuesta adecuada y especfica sobre las causas
de la muerte.
INHUMACION: Enterrarlo dentro de la tierra. . EXHUMACION: extraer el cuerpo de la tierra. FINES
CIVILES: para cambiar o trasladar el cadver sea para la cremacin o filiacin FINES JUDICIALES:
para determinara las causas de la muerte y ampliar la investigacin x duda de cmo muri.
EMBALSAMAMIENTO: mtodo de conservacin del cadver, temporal para trasladarlo de un lugar a
otro y de por vida para conservar el ser querido.
CREMACION: consiste en incinerar o quemar el cadver previa autopsia, autorizacin de autoridad
competente, responsables del cadver.
PSIQUISTRIA FORENSE: parte de la medicina legal q estudia el diagnostico y tratamiento de las
alteraciones mentales o especialidad q ve l deteccin de cualquier anomala y que sirve al derecho
como asesora para la adm . de justicia.
NORMAL: reaccin del individuo q se comporta en la sociedad de acuerdo a las reglas establecidas x la
sociedad. ANORMAL: comportamiento de personas q se van en contra de las reglas establecidas x la
sociedad. Tenemos 2: POSITIVAS: nios superdotados NEGATIVAS: retrasados mentales.
CAPACIDAD CIVIL: es la facultad o facultad para ejercer sus derechos.
INTERDICCION: Se da cuando el individuo pierde su capacidad civil y ya no se vale x si mismo.
IMPUTABILIDAD: Los neurticos son conscientes de lo q hacen. INIMPUTABILIDAD: psictico: persona
q esta fuer de sus cabales no sabe lo q hace. REHABILITACION PSICOLOGICA: CURATELA:
Representacin de mayores incapaces. SIMULACION: manifestacin de algo irreal. Querer hacer creer
q es loco. DISIMULACION: evitar q se enteren de algo ejm : ocultar un embarazo. PROTEXTACION:
persona q pone como pretexto una enfermedad q sufri para no hacer algo.
NEUROSIS: Tipo q con dificultad encuentra amigo, no encuentran respuestas a nada, todo es problema
y siempre buscan justificacin para todo. PROBLEMA: 1 Es menor x q es consciente. 2 reconoce q
sus ideas son absurdas 3 tienen discernimiento aristotlico, saben lo q hacen.
PSICOTICO: Persona que se aleja de la realidad, pierde el raciocinio, se aleja de la sociedad, pierde el
sentido comn, viven su propio mundo. PROBLEMA: 1 el prob es mayor x q no es consciente de lo q
hace. 2 no reconoce q sus ideas son absurdas. 3 tienen lgica prehistrica, no se dan cuenta de lo q
hacen.
NEUROTICO - IMPUTABLE PSICOTICO- INIMPUTABLE
Vive en la sociedad
Su conducta es aceptable
No se aparta de la sociedad
Sus ideas son normales pero pesimista
Es totalmente indiferente inclusive reacciona
Esta al tanto de lo q sucede en la sociedad
Se asla de la sociedad
Es inaceptable su conducta
Se aparta de la sociedad
Sus ideas no son normales
No tiene reacciones incluso
No le importa nada
SOCIOPATA- Personalidad antisocial
Generalmente ha tenido infancia traumtica
Se considera un ser superior a los dems
Son chantajistas.
Siempre transgreden la ley
Faltan el respeto a la autoridad
Son promiscuos
Nunca se arrepientes de loq hacen
conducta negativa - son grandes criminales
Siempre actan mal.
ESQUIZOFREMIA- parte de la psicosis se altera 3
cosas
1 afectiva - 2 cognitiva 3 comportamiento.
No da muestras de cario
Es totalmente aberrante
Afecta en la vida familiar
Afecta en el trabajo
Afecta en el estudio
Afecta en la calidad de vida
Descuida su personalidad.
TIPOS DE TRANSTORNOS
PERCEPCION ALUCINACIONES: auditivas,
somticas, y visuales; ilusin (distorsin del
objeto) alucinacin (alteracin mental)
LENGUAJE Y PENSAMIENTO: describe
incoherencias.
RESOCIALIZACION: Ya no socializan con nadie
viven su mundo.
AFECTIVOS: no les interesa lo q pasa, incendio
ahogamiento, ETC