Ms All del Entretejido Cognitivo: Uso de Metforas, Sueos, Arte y Visualizacin en EM!

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El Mundo e #uestro #io $nterior
Laurel Parnell Ph. D
Presentacin realizada en el Congreso Internacional de EMDR en Denver, Colorado.
Traduccin y sntesis Lic. Mara Elena Les!i
%aurel &arnell explica que ha visto muchos casos de nios traumatizados no solamente por abuso sexual, sino
por toda clase de traumas. Estn incluidos aqu traumas por situaciones mdicas. Es decir nios que han tenido
que ser hospitalizados o sufrido tratamientos mdicos, odontolgicos, etc, pueden haber vivido la situacin
como un trauma mu seme!ante al de una situacin de abuso, con imgenes terribles acompaadas de
pensamientos, sentimientos, cogniciones sensaciones mu negativas.
"ara traba!ar con los adultos que han sufrido traumas siendo nios usa una serie de visualizaciones
entrete!idos. Encontr que E#$% permite llegar al nio interior del adulto de una manera mu poderosa, al
punto tal que luego lo que tiene uno en el consultorio no es ms un adulto, sino un nio pequeo con todas sus
emociones, sentimientos sensaciones corporales.
&unque no traba!aba con nios, al verse a travs de E#$% en contacto con la parte nia de sus pacientes, tuvo
que aprender a traba!ar con ellos. '"or qu usa muchos entrete!idos con los adultos que han sufrido traumas de
nios( "orque la parte infantil se vuelve tan activada aparece tan real, que muchas veces la estimulacin
bilateral )E*+ no unen los dos sistemas )el adulto el nio+ como consecuencia aparece el looping. $e la
misma manera que ocurre con los abusados severamente, que no pueden por s mismos interconectar ambas
partes.
%aurel &arnell usa diferentes clases de entrete!ido cognitivo. ,o hace cuando a travs de E#$% el adulto
desaparece uno tiene al nio en el consultorio. El paciente se siente como un nio as act-a, puesto que le
es difcil conectarse con la parte adulta.
&mbas partes coexisten. El nio coexiste con el adulto en la memoria como un sistema autnomo separado.
Esta parte sostiene las creencias que acompaan a la situacin traumtica. .no tiene a un adulto que se
desarrolla en la vida como adulto de repente una situacin le dispara al nio que se senta incompetente e
incapaz de mane!ar la situacin que le dispar esto. ,a persona no puede entender porque le pasa esto. "arece
irracional pero as sucede. ,a parte del nio piensa en trminos de blanco o negro, bueno malo, )tal como era
en el momento del trauma+ ve el mundo de manera simple.
/uando uno traba!a con el adulto que tiene este nio, es como hacer terapia infantil. .no debe ser mu simple
concreto en las intervenciones o estas no sern entendidas, por lo tanto rechazadas. El paciente parece no
poder unir las dos partes. ,a experiencia traumtica parece crear una base para la estructuracin de toda la
personalidad. /omo se ve a s mismo al mundo. "or ello cuando una traba!a con este adulto, uno termina
haciendo deconstruccin de la identidad del o, lo que es un traba!o mu poderoso. "or e!emplo si la identidad
est construida en 0so mala0 o 0el mundo no es seguro0 comienza a deconstruir esto limpiando creencias
equivocadas, uno termina con grandes cambios en como la persona se percibe a s misma al mundo. .no ve
cambios importantes en personas que eran vistas con *orderline o con $esrdenes 1arcicistas.
.no traba!ando esas situaciones ve que lo que est bloqueado es lo que el nio percibi, tal como lo vio
entendi. .n adulto sabe mucho ms que un nio. "or e!emplo un tratamiento mdico puede ser visto e
interpretado por un nio como una tortura as guardado en la memoria, quedando la escena bloqueada.
&ntiguamente los padres no poda quedarse en el hospital con los nios. ,os mdicos les daban distintas clases
de tratamiento e inecciones sin tomar en cuenta qu poda pensar el nio. Esto poda significar creencias
como 0mis padres no estaban all, entonces no me queran0, 0no so querible0. 0algo que no funciona0.
,as operaciones de amgdalas eran mu dramticas, el aislamiento sin los padres el terror a ser abandonado,
en un medio que se lo senta mu hostil. 2odo esto aparecer con E#$%, sensaciones corporales, sentimientos
mu vvidos.
Creando el conte'to a(ro(iado
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3. Es mu importante con los adultos que han sido abusados, especialmente sexualmente, establecer un
lugar seguro antes de hacer E#$%. Ellos necesitan de un lugar a donde ir a sea, en mitad del proceso
cuando sienten que la experiencia los sobrepasa, para hacer una pausa, o en el momento del cierre
para tener un lugar donde volver.
4. En este lugar seguro es -til poner imaginariamente un crculo protector hecho de cualquier elemento.
Es una manera de audarlos a sentir que malas influencias o energa negativas no pueden pasar. .no
incluso puede reforzar el crculo con E*.
5. En el lugar seguro )en los casos de trauma severo en la niez+ ,aurel quiere saber si la parte adulta
puede tener una conexin con el nio. Entonces crea el crculo protector, donde se pone al adulto que
invita al nio tambin al crculo. & travs dela visualizacin hace que la parte adulta sostenga a la parte
nia. 6i el adulto no lo puede hacer, o el nio no lo acepta por miedo, uno no comienza con E#$%
traba!a esta situacin primero. '/ul es la creencia negativa( 'qu est pasando(
7. *usca identificar recursos internos externos. "uede ser gente que ama en la vida real o figuras que
fueron en el pasado admiradas, figuras imaginarias, mticas o incluso persona!es de dibu!os animados
)e!. 6uperman+ o figuras religiosas. 8iguras con las que se sienta conectado en el lugar seguro que si
lo necesita pueda llamarla en el procesamiento si hace looping o queda bloqueado. 6i el looping es
sobre sentir terror, no sentirse segura all, tambin puede usarse. El terapeuta tambin puede ser usado
en esta funcin, tanto como la parte adulta del mismo paciente.
Entretejido cognitivo
'9u pasa si el paciente hace un looping, es decir queda detenido en una situacin de intenso nivel afectivo
no se mueve de ella por ms intensa que sea, como si fuera un disco rallado(
2res cosas se pueden hacer:
3. *uscar la creencia limitante.
4. *uscar las imgenes bloqueadoras. ;mgenes de la que no son conscientes pero estn en un nivel
superficial.
En estos dos casos el terapeuta pregunta 'ests viendo algo( 'ha algo all que no me dice( E!emplo
de escena limitante. .na mu!er que al ser abusada sexualmente de nia, el atacante le di!o que si
hablaba de ello la iba a matar. ,a creencia entonces es 0si lo digo vo a ser lastimada0. Esto debe ser
hablado )entrete!ido+.
;mgenes bloqueadoras: las imgenes pueden ser tan aterradoras que el paciente no quiere seguir con
ello. Es all donde uno debe hacer un entrete!ido.
5. <ablar con el nio. En estos momentos uno no hace E*, sino que trata de saber por donde seguir. 6i el
nio est activado, uno hace terapia como con un nio. .no pregunta 'qu pasa( 'qu necesita( 'qu
siente( 'qu piensa( Esto da elementos para entender donde el nio est por dnde seguir.
Clases e Entretejido Cognitivo
a) *ase educacional: El nio no tiene la informacin que el adulto posee. .no necesita que la parte adulta
eduque al nio. Esto puede ser hecho dicindole 0imagine al nio sentado en su falda explquele a l lo que
pas0. Es explicar=educar=compartir informacin que el adulto tiene pero que el nio no tuvo en su momento por
falta de madurez conocimiento.
+) %a (arte adulta (rotege y rescata al nio: "or e!emplo: el nio se siente aterrado, sobrepasado uno le dice
0imagine su parte adulta que aparece hace algo al atacante0, por e!. pegarle, etc. .no le sugiere que haga
algo que aude al nio. .no le dice 'qu tal hacer esto o esto otro( .no no puede forzar, solo acompaar. 6i no
es adecuada la sugerencia, por e!emplo uno di!o 'qu tal si su parte adulta va a audarla( ,a paciente lo va a
rechazar: 01o, mi parte adulta no est de acuerdo, o no es una buena idea necesito un adulto ms fuerte
grande0. &ll puede una llamar figuras, como por e!emplo el marido de la paciente o la figura protectora que se
arm en el crculo protector. 6e la llama para que haga lo que tiene que ser hecho. E!emplo: imagine la parte
adulta que viene a rescatar al nio. El paciente dice 0es una buena idea0, uno 0imagine eso hace E*.
&lgo luego va a suceder. .sualmente aparece que el nio se siente mucho me!or, ms aliviado. El 6.$ que
pude estar en 3> ba!a mu dramticamente con este tipo de intervencin.
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c) El nio tiene ,uc-o odio -acia s. ,is,o" 6i han sido abusados, los nios creen que es su
responsabilidad. /reen que ellos lo hicieron. 2ener al adulto que pueda sostener al nio con amor mientras uno
hace E*, es miu poderoso e integra muchsimo. Estas personas han internalizado tanto odio han vivido con
ello tanto tiempo, que este entrete!ido es mu importante. "ermite disolver la pared entre el nio el adulto
aparece un reservorio de amor a s mismo como realidad. .na vez que aprenden este recurso, ellos mismo = si
se ven encerrados en una situacin de odio a s mismos= se dicen 0ahora necesito a mi adulto0. &ll se sienten
amados nutridos.
d) Creando un entretejido cognitivo i,aginario" El paciente el terapeuta, !untos, crean una solucin al
problema. Es creativo permite superar un dilema. El paciente est estancado, no puede encontrar soluciones
uno puede decir 0'qu podras hacer que resolvera el problema( E!emplo: una paciente abusada
sexualmente, tena dolores terribles en la espalda. <aban traba!ado procesado mucho el material, pero el
dolor segua, de tal manera que prcticamente no poda caminar. ,o usaron de target en una sesin
focalizaron el dolor en su espalda como creencia apreci que haba algo en su espalda. ?ella haba ido al
mdico hecho estudios sin encontrrsele algo+. Ella dice 0ha algo en mi espalda0. <icieron E* con eso
apareci la imagen que haba un pene en su espalda, como cuando fue abusada a-n estaba all. 6e proces
segua el 6.$ alto, nada cambiaba.
%aurel &arnell di!o 0veamos que podemos hacer para sacar esto0. <ablaron entre ambas decidieron traer la
imagen de una ginecloga, que era excelente haba visto a la paciente. 8inalmente la paciente imagin a esta
doctota sacando el pene con las ti!eras tirndolo al tacho de basura. &s lo hizo con E#$% el 6.$ fue a >
la cognicin fue 0no ha a nada en mi espalda0, la sensacin corporal fue 0no siento nada all0, 0no tengo
dolor0. ,a contraccin de la espalda desapareci, la haba tenido por tres aos.
Entonces si ha un problema se traba!a con el paciente la solucin que enca!e con el paciente se hace E*.
Cerrando %a Sesin
"ara e cierre ha maneras de usar visualizaciones, especialmente si el 6.$ sigue alto. En este caso se hace
volver al paciente al lugar seguro que all el adulto las figuras protectoras reconforten al nio. En esos casos
%aurel &arnell hace que el nio sea sostenido acompaado de cogniciones positivas, al mismo tiempo que
hace E*. Esto le permite tener sensacin de lugar protector, con sensacin de seguridad estabilidad.
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