Ceye

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
ISMAEL COSO VILLEGAS

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TCNICOS DE LA
CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERLIZACIN

ABRIL, 2009

Cdigo: NCDPT
09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LA
CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIN
Rev. 1

RESPIRATORIAS

Hoja: 1 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Elabor: Revis: Autoriz:
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
J EFA DEL SERVICIO DE
CENTRAL DE EQUIPOS Y
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Fecha 13/ABRIL/2009 13/ABRIL/2009 13/ABRIL/2009

NDICE
HOJA
INTRODUCCIN 2
I. OBJETIVO DEL MANUAL 3
II. MARCO JURDICO 4
III. PROCEDIMIENTOS 19
1. RECEPCIN DEL SERVICIO 19
2. REALIZACIN DE CONTROLES BIOLGICOS A LOS ESTERILIZADORES 25
3. SURTIDO DE MATERIAL DE CURACIN EN GAVETAS DE LOS TURNOS
VESPERTINO, NOCTURNO Y TURNOS ESPECIALES
30
4. CANJE DE MATERIAL, INSTRUMENTAL Y EQUIPO SUCIO 34
5. DOTACIN DE PIJAMAS QUIRRGICAS 39
6. SOLICITUD DE PRSTAMO DE MATERIAL Y EQUIPO AL SERVICIO DE CEYE 44
7. MANEJO DE TERMMETROS ROTOS 50
8. PREPARACIN DE MATERIAL DE CURACIN 55
9. RECEPCIN Y LAVADO DE INSTRUMENTAL Y MATERIAL SUCIO 73
10. INTEGRACIN DE INSTRUMENTAL EN LOS EQUIPOS DE PROCEDIMIENTOS 81
11. EMPAQUETADO Y SELLADO DE BOLSAS 122
12. PREPARACIN DE ROPA QUIRRGICA 128
13. MANEJO DE ENVOLTURAS Y RECIPIENTES 139
14. ESTERILIZACIN DEL MATERIAL DE CONSUMO, INSTRUMENTAL, BULTOS DE
ROPA QUIRRGICA Y EQUIPOS
146
15. INDICACIONES DE USO PARA APARATOS ELECTROMDICOS 151

Cdigo: NCDPT
09
Rev. 1

RESPIRATORIAS

Hoja: 2 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

16. DOTACIN DE MATERIAL DE CONSUMO, INSTRUMENTAL, BULTOS DE ROPA
QUIRRGICA Y EQUIPOS
176
17. CAMBIO DE ROPA QUIRRGICA SUCIA Y RECEPCIN DE ROPA QUIRRGICA
LIMPIA
184
18. INTEGRACIN DE BULTOS DE ROPA QUIRRGICA PARA CIRUGA MAYOR O
MENOR
191
19. LUBRICACIN DE INSTRUMENTAL 198
20. REPARACIN Y REPOSICIN DE INSTRUMENTAL QUIRRGICO 203
21. ELABORACIN DE PEDIDO SEMANAL PARA SOLICITAR MATERIAL DE
CONSUMO GENERAL Y ESPECIFICO
210
22. CALCULO DE MATERIAL DE CONSUMO 215

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09
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Hoja: 3 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


INTRODUCCIN

La continua evolucin cientfica y tcnica de la medicina exige actualizacin enfocada a la asepsia
mdica y quirrgica, con el objeto de disminuir el porcentaje de infecciones intrahospitalarias. Al
respecto, la Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE) juega un papel determinante en el ambiente
hospitalario, ya que es la responsable de procesar correctamente el material y equipo as como dotar
a todos los servicios clnicos y quirrgicos para contribuir a su organizacin y funcionamiento.

Los procedimientos de enfermera que se realizan en esta seccin implican la consecucin de
acciones fundamentadas en principios cientficos as como de mtodos de esterilizacin, desinfeccin
y control de calidad con el objeto de prevenir la diseminacin de agentes infecciosos, cuya finalidad
es la de obtener la pronta recuperacin y rehabilitacin del individuo, reflejndose en la disminucin
de los das de estancia hospitalaria.

El presente manual contiene informacin clara y precisa de los procedimientos de la Central de
Equipos y Esterilizacin, en el cul se integran los flujogramas y los formatos a utilizar con las
instrucciones detalladas para cada proceso que se realiza dentro del rea.

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Hoja: 4 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


La integracin de este documento ha sido lograda con la participacin del personal de la Central de
Equipos y Esterilizacin (CEYE), sancionado por el Departamento de Planeacin y aprobado por el
Departamento de Enfermera y la Direccin Mdica.

Cabe sealar que este manual deber ser revisado y actualizado peridicamente conforme a las
necesidades del servicio y a los lineamientos que dictan las jerarquas superiores

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Hoja: 5 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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I. OBJETIVO DEL MANUAL

Unificar y actualizar los criterios de accin acordes a la especialidad de otorrinolaringologa y
neumologa adems de servir de gua de consulta y capacitacin para el personal que ya
labora en el rea y el de nuevo ingreso.

Contar con un documento administrativo que permita guiar las acciones de enfermera y la
unificacin de criterios, en cuanto a las tcnicas y procedimientos de la C.E.Y.E. posibilitando,
adems, la optimizacin de los recursos disponibles.

Tener a la mano las guas de accin que permitan a las enfermeras realizar el proceso de
esterilizacin del material y equipo dependiendo de su naturaleza.

Asegurar que el personal adscrito a la CEYE cuente con el manual correspondiente para que la
realizacin de sus actividades, sea acorde con los criterios del mismo.

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Hoja: 6 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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II. MARCO JURDICO

Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 05-II-1917.
Ref. 26-IX-2008.

LEYES

Ley de los Institutos Nacionales de Salud.
D.O.F. 26-V-2000.
Ref. 14-VII-2008.

Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.
D.O.F. 13-III-2002.
Ref. 23-I-2009.

Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2002.
Ref. 06-VI-2006.

Ley General de Salud.
D.O.F. 07-II-1984.
Ref. 05-I-2009.

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Hoja: 7 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Ley Reglamentaria del Artculo 5o. Constitucional, Relativo al Ejercicio de las Profesiones en
el Distrito Federal.
D.O.F. 26-V-1945.
Ref. 22-XII-1993.

Ley para la Proteccin de los Derechos de Nias, Nios y Adolescentes.
D.O.F. 29-V-2000.

Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.
D.O.F. 25-VI-2002.
Ref. 26-I-2006.

Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminacin.
D.O.F. 11-VI-2003.
Ref. 27-XI-2007.

Ley General de las Personas con Discapacidad.
D.O.F. 10-VI-2005.
Ref. 01-VIII-2008

Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres.
D.O.F. 02-VIII-2006.

Ley General para el Control del Tabaco.
D.O.F. 30-V-2008.

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Hoja: 8 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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REGLAMENTOS

Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Control Sanitario de la Disposicin de
rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos.
D.O.F. 20-II-1985.
Ref. 26-XI-1987.
F.E.D.O.F. 09-VII-1985.

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin
Mdica.
D.O.F. 14-V-1986.

Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Control sanitario de actividades,
establecimientos, productos y servicios.
D.O.F. 18-I-1988
28-XII-2004

Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo.
D.O.F. 21-I-1997.
Aclaracin D.O.F. 28-I-1997.

Reglamento de Insumos para la Salud.
D.O.F. 04-II-1998.
Ref. 05-VIII-2008.

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Hoja: 9 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
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J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios.
D.O.F. 09-VIII-1999.
Ref. 6-IV-2006

Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica
Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2003.

Reglamento de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Pblico
Federal.
D.O.F. 29-XI-2006.

Reglamento de la Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos.
D.O.F. 30-XI-2006.

CDIGOS

Cdigo Civil Federal.
D.O.F. 26-V-1928.
Ref. 13-IV-2007.

Cdigo Federal de Procedimientos Civiles.
D.O.F. 24-II-1943.
Ref. 23-I-2009.

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LIC. GRISELDA
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DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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J EFE DEL
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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DECRETOS

Decreto por el que se establece el Reconocimiento en Enfermera Mara Guadalupe Cerisola
Salcido.
D.O.F. 14-XI-2008.

Decreto por el que se aprueba el Programa Nacional de Rendicin de Cuentas, Transparencia
y Combate a la Corrupcin 2008-2012.
D.O.F. 11-XII-2008.

Decreto para realizar la entrega-recepcin del informe de los asuntos a cargo de los
servidores pblicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su
empleo, cargo o comisin.
D.O.F. 14-IX-2005.

Decreto que establece las medidas de austeridad y disciplina del gasto de la Administracin
Pblica Federal.
D.O.F. 04-XII-2006.

ACUERDOS

Acuerdo Nmero 71 por el que se crea el sistema de Capacitacin y Desarrollo del Sector
Salud.
D.O.F. 20-IV-1987.

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DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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Cargo-
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ESTERILIZACIN
J EFE DEL
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Acuerdo por el que se establece que las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud
slo debern utilizar los insumos establecidos en el cuadro bsico para el primer nivel de
atencin mdica y, para segundo y tercer nivel, el catlogo de insumo.
D.O.F. 24-XII-2002.

Acuerdo por el que se modifican las Reglas de Operacin del Programa de Atencin a
Personas con Discapacidad
D.O.F. 06-VIII-2008.

Acuerdo por el que se dispone que el Archivo General de la Nacin ser la entidad central y
de consulta del Ejecutivo Federal en el manejo de los archivos administrativos e histricos
de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 14-VIII-1978

Acuerdo que establece las disposiciones que debern observar los servidores pblicos al
separarse de su empleo, cargo, comisin, para realizar la entrega-recepcin del informe de
los asuntos a su cargo y de los recursos que tengan asignados.
D.O.F. 13-X-2005.

Acuerdo por el que se establecen las Normas Generales de control interno en el mbito de la
Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 27-IX-2006.
Ref. 12-V-2008.

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CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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J EFE DEL
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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PROGRAMAS

Programa Nacional de Salud 2007-2012.

Programa Sectorial de Salud 2007-2012.
D.O.F. 17-I-2008.

Programa Nacional de Rendicin de Cuentas, Transparencia y Combate a la Corrupcin
2008-2012.
D.O.F. 11/XII/2008.

Programa Especial de Mejora de la Gestin en la Administracin Pblica Federal 2008-2012.
D.O.F. 10-IX-2008.

Programa Nacional de Rendicin de Cuentas, Transparencia y Combate a la Corrupcin 2008-
2012.
D.O.F. 11/XII/2008.

NORMAS OFICIALES

Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993 para la disposicin de sangre humana y sus
componentes con fines teraputicos.
D.O.F. 18-VII-1994.
Aclaracin D.O.F. 8-IX-1994.
F.E.D.O.F 23-II-1996.

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Hoja: 13 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Norma Oficial Mexicana NOM-026-STPS-1998. Colores y seales de seguridad e higiene, e
identificacin de riesgos por fluidos conducidos en tuberas. (Cancela a la NOM-027-STPS-
1993 y a la NOM-028-STPS-1993.)
D.O.F. 13-X-1998.

Norma Oficial Mexicana NOM- 010-SSA2-1993 para la prevencin y control de la infeccin por
virus de la inmunodeficiencia humana.
D.O.F. 17-I-1995.
Ref. 21-VI-2000.

Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995 que establece los requisitos para la
separacin, envasado. Almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin
final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se generen en establecimientos
que presten atencin mdica.
D.O.F. 19-XI-95

Norma Oficial Mexicana NOM-237-ssa1-2004. Regulacin de los Servicios de Salud. Atencin
Mdica Prehospitalaria de las Urgencias Mdicas.
D.O.F. 15-06-2006.

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del Expediente Clnico.
D.O.F. 30-IX-1999.

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Hoja: 14 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mnimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de pacientes
ambulatorios.
D.O.F. 29-X-1999.

Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atencin integral a personas con
discapacidad.
D.O.F. 19-XI-1999.

Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998 para la prctica de anestesiologa.
D.O.F. 10-I-2000.

Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999. Prestacin de servicios de salud. Criterios para
la atencin mdica de la violencia familiar.
D.O.F.08-III-2000.

Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999 para la atencin a la salud del nio.

Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002. Prevencin y control de enfermedades.
Aplicacin de vacunas, toxoides, sueros antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.
D.O.F. 17-VII-2003.

Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2005 estabilidad de frmacos y medicamentos.
D.O.F. 08-III-1996.
Ref. 04-I-2006

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Hoja: 15 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Norma Oficial Mexicana NOM-002-STPS-2000, Condiciones de seguridad, prevencin,
proteccin y combate de incendios en los centros de trabajo.
D.O.F. 08-IX-2000.
Ref. 2-I-2001

Norma Oficial Mexicana NOM-004-STPS-1999. Sistemas de proteccin y dispositivos de
seguridad en la maquinaria y equipo que se utilice en los centros de trabajo. (con la entrada
en vigor de la presente norma se cancelan las siguientes normas oficiales mexicanas: NOM-
107-STPS-1994 y NOM-108-STPS-1).
D.O.F. 31-V-1999.
Ref. 16-VII-1999.

Norma Oficial Mexicana NOM-076-SSA1-2002 Salud ambiental. Que establece los requisitos
sanitarios del proceso y uso del etanol (alcohol etlico).
D.O.F. 25-IV-1996
Ref. 9-II-2004

LINEAMIENTOS

Lineamientos que deben observar las dependencias y entidades de la Administracin Pblica
en la recepcin, procesamiento y trmite de las solicitudes de acceso a la informacin
gubernamental que formulen los particulares, as como las resoluciones y notificacin, y la
entrega de informacin en su caso, con exclusin de las solicitudes de acceso a datos
personales y su correccin.
D.O.F. 12-VI-2003.
Ref. 02-XII-2008.

Cdigo: NCDPT
09
Rev. 1

RESPIRATORIAS

Hoja: 16 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Lineamientos que debern observar las dependencias y entidades de la Administracin
Pblica Federal en la recepcin, procesamiento, trmite, resolucin y notificacin de las
solicitudes de acceso a datos personales que formulen los particulares, con exclusin de las
solicitudes de correccin de dichos datos
D.O.F. 25-VIII-2003.
Ref. 02-XII-2008.

Lineamientos para la Organizacin y Conservacin de los Archivos de las Dependencias y
Entidades de la Administracin Pblica.
D.O.F. 20-II-2004.

Lineamientos que deben observar las dependencias y entidades de la Administracin
Pblica en la recepcin, procesamiento, trmite, resolucin y notificacin de las solicitudes
de correccin de datos personales que formulen los particulares.
D.O.F. 06-IV-2004.
Ref. 02-XII-2008.

Lineamientos que debern observar las dependencias y entidades de la Administracin
Pblica para la publicacin de obligaciones de transparencia sealadas en el artculo 7 de la
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica.
D.O.F. 01-XI-2006.

Lineamientos especficos para la aplicacin y seguimiento de las medidas de austeridad y
disciplina del gasto de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 29-XII-2006.
Ref. 14-V-2007.

Cdigo: NCDPT
09
Rev. 1

RESPIRATORIAS

Hoja: 17 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

CUADROS BSICOS

Cuadro Bsico y Catlogo de Material de Curacin.
3a. actualizacin edicin 2007.
D.O.F. 04-XII-2008

Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos.
3a. Act. Edicin 2007.
D.O.F. 20-XI-2008.

Cuadro Bsico y Catlogo de Instrumental y Equipo Mdico
3a. Act. Edicin 2007.
D.O.F. 22-XII-2008.

Sexagsima Tercera Actualizacin del Catlogo de Medicamentos Genricos
D.O.F. 07-XI-2008

MANUALES

Manual de Organizacin del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosio
Villegas.
15-III-2007.

Cdigo: NCDPT
09
Rev. 1

RESPIRATORIAS

Hoja: 18 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

OTROS

Criterios para la Certificacin de Hospitales.
D.O.F. 25-VI-1999

Condiciones Generales de Trabajo de la Secretara de Salud 2006-2009.

Gua Para el Llenado de los Certificados de Defuncin y Muerte Fetal.
ltima Edicin 2007.

OFICIOS

Oficio Circular por el que se da a conocer el Cdigo de tica de los Servidores Pblicos de la
Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 31-VII-2002.

Cdigo: NCDPR
09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TCNICOS
Central de Equipos y Esterilizacin
Rev. 1
1. Procedimiento para la recepcin del servicio

Hoja:19 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1. PROCEDIMIENTO PARA LA RECEPCIN DEL SERVICIO

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:20 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Realizar la recepcin del equipo y material que se encuentra inventariado en el
servicio de CEYE y SUBCEYE, para evitar extravos durante las diferentes
jornadas laborales.

2.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos

2.1 Recibir el stock de equipos inventariados en las libretas de control del servicio.
2.2 Registrar en cada turno los equipos que se reciben durante el enlace
2.3 En caso de existir algn faltante solicitar al personal que entrega el servicio
localice el equipo o material.
2.4 Se realizar el llenado del formato INER-CEYE-01 (05-01) correspondiente al vale
del servicio de CEYE en caso de no localizar el equipo.
2.5 Reportar equipo o material faltante al jefe inmediato para su conocimiento.
2.6 El personal de enfermera adscrito al servicio deber ingresar con uniforme
quirrgico y bata de traslado para iniciar las actividades en el servicio.
2.7 El acceso del personal al servicio de CEYE se realizar por la puerta principal
(cristal), ubicada en el pasillo que comunica hacia el departamento de
alimentacin y unidades de cuidados intensivos.
2.8 El personal de enfermera adscrito al rea CEYE deber realizar el lavado de
manos antes de iniciar las actividades del servicio.
2.9 El personal relacionado con el rea de CEYE (ingenieros biomdicos, tcnicos,
mantenimiento, intendencia, y reas relacionadas al servicio) debern colocarse
una bata para el ingreso al rea limpia.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:21 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2.10 El personal que ingresa nicamente a realizar trmites administrativos a la oficina
del servicio de CEYE no ser necesario utilizar la bata.
2.11 El personal de lavandera ingresar por la puerta del rea negra nicamente para
realizar la recoleccin de ropa sucia del servicio de CEYE
2.12 Es responsabilidad del personal de intendencia cambiar el tapete antimicrobiano
que se encuentra ubicado en el acceso al rea limpia de la CEYE y SUBCEYE.
2.13 El personal de intendencia deber realizar el aseo del servicio de CEYE
contemplando la limpieza de equipo, muebles y anaqueles para evitar la
acumulacin de polvo.

MATERIAL:
Libretas de registro
Bolgrafo con tinta correspondiente al turno:
Azul para turno matutino
Verde para turno vespertino
Rojo para turnos nocturnos
Negro para turno especial

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09
Rev. 1

Hoja:22 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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Cargo-
puesto
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J EFE DEL
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PLANEACIN
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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3.0 Descripcin del procedimiento

Secuencia de Etapas Descripcin de actividades Responsable
1.0 Recepcin y registro
de material y equipos
1.1 Recibe material y equipos del servicio de
CEYE y SUBCEYE durante el enlace de cada
turno

Enfermera del servicio de
CEYE
1.2 Registra el material y los equipos en las
libretas correspondientes a cada una de las
reas

2.0 Reporte de faltantes 2.1 Reporta si existe algn faltante a la
enfermera que entrega el servicio

3.0 Llenado de formato 3.1 Localiza el faltante y entrega a la
enfermera que recibe el servicio, en caso de
no localizarlo llena con letra de molde el
formato de vale INER-CEYE-01 (05-01) y
entrega a la jefe del servicio turno matutino y
reporta el material o equipo faltante a la jefe
inmediata

3.2 Realiza reporte de faltante al jefe
inmediato con copia a control de bienes y
contralora para dar seguimiento de la
prdida.

J efe del servicio
Termina procedimiento

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:23 de: 219

CONTROL DE EMISIN

4.0 Diagrama de flujo

Enfermera del servicio de CEYE Jefe del servicio

INER-CEYE-01
(05-01)
INICIO
Recepcin y registro de
material y equipos
1
Reporte de faltantes
2
Llenado de formato
3
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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09
Rev. 1

Hoja:24 de: 219

CONTROL DE EMISIN
5.0 Anexos

5.1 Formato Vale a la Central de Equipos y Esterilizacin
INER CEYE-01 (05-2008)

DIRECCIN MDICA
NOMBRE DEL SERVICIO CLNICO:
NOMBRE DEL SOLICITANTE:
NMERO DE TRABAJADOR: TURNO EN QUE SE SOLICITA:
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
" ISMAEL COSO VILLEGAS"
DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
VALE DE PRSTAMO DE INSTRUMENTAL Y EQUIPO
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
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ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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CANTIDAD ARTCULO
Mxico, D.F. A ___________ de ____________________ de 200 _____.
ENTREGADO POR:
NOMBRE Y FIRMA
RECIBIDO POR:
NOMBRE Y FIRMA
INER CEYE-01 (05-2008)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
2. Procedimiento para realizar controles
biolgicos a los esterilizadores

Hoja:25 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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J EFE DEL
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ADSCRITA AL
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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2. PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CONTROLES BIOLGICOS A LOS
ESTERILIZADORES

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:26 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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1.0 Objetivo

1.1 Garantizar el proceso de esterilizacin en los equipos y paquetes procesados en
los diferentes tipos de esterilizadores del servicio de CEYE.


2.1 Se realizaran los controles biolgicos a las 6:30 a.m. a todos esterilizadores del
servicio de CEYE diariamente
2.2 Se prepararan paquetes especiales para los controles biolgicos que se realizaran
a los esterilizadores de vapor 1, 3 y 4
2.3 El esterilizador de Pre-vaco (autoclave 2) se realizara la prueba de paquete Bowie
Dick.
2.4 Todos los resultados de los controles biolgicos se registrarn en el control
correspondiente del servicio.
2.5 Las lecturas para los biolgicos se realizarn en las mquinas lectoras ubicada en
el rea negra de la CEYE
2.6 El tiempo de lectura para los biolgicos es de 3 horas posterior al proceso del
paquete en el autoclave

MATERIAL
Indicadores biolgicos de lectura rpida para vapor
Indicadores biolgicos de lectura rpida para gas xido de etileno
Indicadores biolgicos de lectura rpida para sterrad
Paquete de prueba para autoclave de vapor de Pre- vaco Bowie Dick
3 compresas dobles grandes para el paquete y una compresa de envoltura.
Guantes de carnaza para retirar paquetes del autoclave.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:27 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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1.0 Preparacin de
material
1.1 Realiza paquete de prueba con 6
compresas dobles grande colocando en
medio el biolgico de lectura rpida para
vapor para los esterilizadores 1, 3 y 4. Para el
esterilizador 2 (pre-vaci) coloca canastilla en
sentido contrario y coloca encima de esta el
paquete de Bowie-Dick

CEYE
2.0 Sellado y
procesamiento de
paquete
2.1 Sella paquetes y membreta con los
siguientes datos: fecha, y nmero de
autoclave

2.2 Coloca en los esterilizadores 1 3 y 4 e
inicia el proceso de 40 minutos hasta que
termine el ciclo y retira el paquete de prueba.
Para el autoclave 2 realiza un ciclo de prueba
oprimiendo la tecla 2 (preestablecida
especialmente para la realizacin de prueba)

2.3 Realiza lecturas correspondientes a cada
esterilizador una ves terminados los ciclos.

2.4 Rompe el vial de los biolgicos de lectura
rpida y coloca en la maquina lectora

2.5 Espera 3 horas, procede a leer el
resultado indicado en la pantalla y registra en
el control del servicio
Positivo: reportar a jefe de servicio
Negativo: registrar en el control.
Para el paquete de Bowie-Dick deja enfriar
paquete, posteriormente desenvuelve y
observa la coloracin del control de prueba
debiendo ser totalmente de color negro. En
caso de que se encuentre amarillento
reportara como positiva la prueba


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:28 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera del servicio de CEYE

INICIO
Recepcin yregistro de
material yequipos
1
Sellado yprocesamiento
de paquete
2
FIN

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Rev. 1

Hoja:29 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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4.0 Glosario

4.1 BOWIE-DOICK: paquete de prueba desechable para verificar la remocin
dinmica del aire en autoclaves de prevaco para realizar procesos de
esterilizacin con vapor, esta integrado por una hoja impregnada con tinta
indicadora dispuesta en un patrn uniforme que permite verificar el
funcionamiento de la bomba de vaco del autoclave.
4.2 INDICADOR BIOLGICO: consisten en una tira impregnada con una
poblacin estandarizada con microorganismos y una ampolleta con medio de
cultivo sensible al cambio de pH, contenidos en un vial de plstico con etiqueta
marcada con indicador qumico de proceso para el control de la exposicin.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
3. Procedimiento para surtir de material de
curacin en gavetas

Hoja:30 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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3. PROCEDIMIENTO PARA SURTIR DE MATERIAL DE CURACIN EN GAVETAS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
curacin en gavetas

Hoja:31 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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1.0 Objetivo

1.1 Realizar la dotacin de material de curacin correspondiente a cada turno en las
gavetas correspondientes para garantizar que no existan faltantes de material que
se emplea en la atencin de los pacientes hospitalizados.


2.1 Dotar de lunes a viernes el material de curacin en cada una de las gavetas de los
turnos
2.2 Registrar el material que se dota en las gavetas en las libretas de control.
2.3 La dotacin del material corresponder al consumo correspondiente en cada
jornada laboral
2.4 Se registrar diariamente y en cada turno en el formato INER-CEYE-02 (02-2009),
el consumo del material de curacin que solicitan los diferentes servicios de
hospitalizacin.
2.5 No se podr hacer uso del material de curacin que se encuentre en las gavetas si
no corresponde al turno asignado.
2.6 Para el turno vespertino y turno especial diurno podrn solicitar material de
curacin al almacn de farmacia del instituto si as lo requiriera y en caso de no
ser suficiente la dotacin considerada por la jefe del turno matutino
2.7 En caso de solicitar material al almacn de farmacia en turno vespertino o turno
especial diurno se deber avisar a supervisin y dejar reporte en el servicio de
CEYE.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
curacin en gavetas

Hoja:32 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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J EFE DEL
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DIRECTOR MEDICO
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1.0 Dotacin y registro de
material
1.1 Dota de material de curacin en las
gavetas de cada turno.

CEYE
1.2 Registra el material de curacin que se
deja en cada una de las gavetas en las
libretas de control

2.0 Verificacin dotacin 2.1 Verifica la dotacin del material

J efe de servicio

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
curacin en gavetas

Hoja:33 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera del servicio de CEYE Jefe de Servicio

INICIO
Dotacin yregistro de materia
1
Verificacin dotacin
2
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
4. Procedimiento para el canje de material,
equipos y dotacin de material de curacin.

Hoja:34 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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DIRECTOR MEDICO
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4. PROCEDIMIENTO PARA EL CANJE DE MATERIAL, EQUIPOS Y DOTACIN DE
MATERIAL DE CURACIN.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:35 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1.0 Objetivo

1.1 Efectuar el canje de material sucio y dotar a todos los Servicios de Hospitalizacin
de suficiente instrumental, material de curacin y equipo limpio para una mejor
atencin del paciente.


2.1 Para el canje de material, instrumental y equipo se deber de seguir con los
siguientes horarios:
Turno matutino de: 7:00 a.m. a 11:00 a.m.
Turno vespertino de: 15:00 p.m. a 17:00 p.m.
Turno nocturno de: 21:00 p.m. a 23:00 p.m.
Y de 5:00 a.m. a 6:30 a.m.
2.2 Los Servicios de: Terapia Intensiva, Urgencias y Recuperacin solicitaran el
material que requieren durante las 24 horas del da.
2.3 Para efectuar el canje de termmetros por otros en buen estado, ser necesario
llevar todas las fracciones rotas de termmetros.
2.4 Todo material que no ste inventariado en la Central de Equipos y Esterilizacin
se dejar para llevar el proceso adecuado de esterilizacin, el cual se deber
reportar en la libreta de control de material pendiente de entregar.
2.5 Todo material enviado a la Central de Equipos y Esterilizacin deber ir
previamente lavado y el que se someter a esterilizacin por gas . o sterrad
deber entregarse a la Central de Equipos y Esterilizacin limpio y seco y
transportado de forma separada del sucio.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:36 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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DIRECTOR MEDICO
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1.0 Recoleccin y
separacin del material
sucio.

1.1 Recoge y separa el material sucio, lo pone
en un recipiente y acude a la Central de
Equipos y Esterilizacin al canje.

Enfermera de Servicio de
CEYE
2.0 Recepcin de material
sucio.

2.1 Recibe y revisa el material de canje que
est en buen estado y lo va enlistando en un
cuaderno.

2.2 Indica a la Enfermera del Servicio Clnico
que revise la lista de material, verificando que
coincida con el material sucio entregado.

3.0 Verificacin de listado
de material entregado.

3.1 Verifica la lista de material de la
Enfermera de la Central de Equipos y
Esterilizacin y la comprar con su lista y el
equipo entregado.

3.2 La lista de material coincide?

Si.- Comunica verbalmente a la enfermera
que est de acuerdo con la lista de material
anotado. Continua actividad 4.1
No.- Verifican y aclaran el total de piezas o
material que se podr cambiar. Continua
actividad 4.1

4.0 Entrega y recepcin
de material.

4.1 Entrega la lista de material a la Enfermera
Auxiliar que se encuentra en la ventanilla
donde se dota el material y equipo estril.

4.2 Entrega el material y equipo estril de
acuerdo a la lista.

4.3 Recibe el material estril y lo anota en el
formato INER-CEYE-02 (02-2009).

Enfermera de Servicio Clnico
o reas Criticas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:37 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera de Servicio de CEYE Enfermera de Servicio de CEYE y Enfermera de
Servicio Clnico o reas Criticas

INER-CEYE-02
(02-2009)
INICIO
Recoleccin yseparacin
del material sucio.
1
Recepcin de material sucio
2
FIN
Verificacin de listado
de material entregado.
3
Entrega yrecepcin
de material.
4
La lista de
material coincide?
Comunica verbalmente a la
enfermera que est de
acuerdo con la lista de
material anotado
Verifican yaclaran el total
de piezas o material que
se podr cambiar.
No Si

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
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PLANEACIN
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Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:38 de: 219

CONTROL DE EMISIN

5.0 Anexos

5.1 Registro de la distribucin del material de curacin
INER-CEYE-02 (02-2009)

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
5. Procedimiento para la dotacin de pijamas
quirrgicas

Hoja:39 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
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DIRECTOR MEDICO
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5. PROCEDIMIENTO PARA LA DOTACIN DE PIJAMAS QUIRRGICAS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgicas

Hoja:40 De: 219

CONTROL DE EMISIN
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1.0 Objetivo

1.1 Proporcionar pijamas quirrgicas para el personal mdico que realiza actividades
en el rea de quirfanos.


2.1 La pijama quirrgica con la leyenda bordada de CIRUGA se proporcionar
nicamente al personal mdico
2.2 La pijama quirrgica sin leyenda se proporcionara al personal paramdico y de
intendencia para acceso a las reas criticas o de ciruga, para evitar la confusin
del personal al portar el uniforme quirrgico.
2.3 Se solicitar la credencial oficial del INER del personal para que se proporcione la
pijama quirrgica.
2.4 Una vez que el personal termine las actividades correspondieres deber entregar
en la ventanilla de recepcin la pijama sucia y solicitar la credencial en la
ventanilla de dotacin.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgicas

Hoja:41 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
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DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1.0 Solicitud de pijama
quirrgica
1.1 Solicita la pijama quirrgica a la enfermera
de CEYE

Personal mdico y
paramdico
1.2 Proporciona la credencial del INER en la
ventanilla de dotacin de CEYE

1.3 Proporciona la pijama quirrgica

2.0 Resguardo de
credencial
2.1 Resguarda la credencial hasta que
termine la actividad el personal mdico y
paramdico

3.0 Recepcin de pijama 3.1 Entrega pijama sucia en la ventanilla de
recepcin y solicita credencial a la enfermera
de CEYE

4.0 Entrega de credencial 4.1 Entrega credencial al personal mdico y
paramdico


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgicas

Hoja:42 De: 219

CONTROL DE EMISIN


Personal mdico y paramdico

INICIO
Solicitud de pijama quirrgic
1
Resguardo de credencial
2
FIN
Recepcin de pijama
3
Entrega de credencial
4

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgicas

Hoja:43 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 PIJAMA QUIRRGICA: uniforme especfico de color azul para ser portado en
el arrea quirrgica o reas crticas.
4.2 CREDENCIAL: identificacin oficial del instituto que proporcional el
departamento de personal, que contiene los datos de personales del
trabajador.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
6. Procedimiento para la solicitud de prstamo
de material y equipo a CEYE

Hoja:44 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


6. PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD DE PRSTAMO DE MATERIAL Y EQUIPO
AL SERVICIO DE CEYE

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:45 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Controlar eficientemente el prstamo de material e instrumental a los diferentes
servicios clnicos y quirrgicos.
1.2 Dotar del instrumental necesario a los diferentes Servicios Clnicos y Quirrgicos
con eficacia, para as poder dar una mejor atencin al paciente.


2.1 La J efe de piso ser la nica persona que tendr acceso al resguardo del
instrumental, ya que se debe mantener bajo llave.
2.2 El prstamo de equipos e instrumental a los diferentes servicios estar sujeto a la
elaboracin previa de un vale con los datos del trabajador y la especificacin clara
del equipo solicitado y el nombre del servicio solicitante.
2.3 Para que Central de Equipos y Esterilizacin pueda reponer el equipo faltante de
los servicios clnicos; el jefe de piso deber llevar el vale con todos los datos de la
persona responsable, y de no ser as llevar el documento en el cual conste la
forma de extravi de dicho instrumental.
2.4 Cuando el instrumental no se tiene en existencia en el almacn de inventarios de
CEYE ste se solicitar al Departamento de Adquisiciones lo ms pronto posible.
2.5 Si el instrumental se encuentra en mal estado (oxidado, roto, incompleto,
encorvado, etc.), la jefe de CEYE ser la responsable de solicitar el cambio de
este por uno en buen estado.
2.6 Si el instrumental tiene compostura, se enviar a reparar, y si ya no tiene
reparacin se dar de baja al Almacn de Activo Fijo.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:46 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2.7 Cuando alguna persona detecte el faltante de una o varias piezas en el
instrumental la J efe de Servicio deber solicitar un vale por el faltante, en donde
contenga los datos del trabajador en turno, que se haya responsabilizado del
equipo instrumental para que de esta manera la J efe realice la reposicin de los
faltantes y queden los equipos completos.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:47 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Solicitud de equipo o
instrumental.

1.1 Acude a la Central de Equipos y
Esterilizacin (CEYE) a solicitar el prstamo
de equipo o instrumental.

CEYE
1.2 Entrega formato INER CEYE-01 y
solicita lo requisite con la informacin
correspondiente.

J efe de Piso de CEYE
1.3 Requisita el formato INER CEYE-01 de
acuerdo al instrumental o equipo solicitado
en prstamo.

CEYE
2.0 Revisin de solicitud
de prstamo.

2.1 Recibe el formato y verifica que
contenga los datos correctos.

2.2 Le informa a la enfermera solicitante que
en cuanto entreguen el instrumental o
equipo le ser devuelto el formato.

3.0 Entrega de
instrumental o equipo.

3.1 Entrega el instrumental o equipo de
acuerdo a la solicitud elaborada.
CEYE
4.0 Recepcin de
instrumental o equipo.

4.1 Recibe el instrumental o equipo y
verifica que se encuentre completo y en
buen estado.

4.2 Entrega el vale de prstamo y enva el
instrumental o equipo al proceso de
preparacin y esterilizacin.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:48 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera General o Auxiliar Jefe de Piso de CEYE

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:49 de: 219

CONTROL DE EMISIN
5.0 Anexos

INER CEYE-01 (05-2008)

DIRECCIN MDICA
CANTIDAD ARTCULO
Mxico, D.F. A ___________ de ____________________ de 200 _____.
ENTREGADO POR:
NOMBRE Y FIRMA
RECIBIDO POR:
NOMBRE Y FIRMA
INER CEYE-01 (05-2008)
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
7. Procedimiento para el manejo de
termmetros rotos

Hoja:50 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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7. PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE TERMMETROS ROTOS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
termmetros rotos

Hoja:51 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Colocar termmetros rotos en contenedor para su eliminacin correcta de los
restos de mercurio que genera el insumo.


2.1 Colocarse equipo de proteccin: guantes, bata y lentes; para el manejo de
termmetros rotos
2.2 Colocar el termmetro (os) en un contenedor especial ubicado en el rea de CEYE
2.3 Reportar al personal de intendencia para el retiro termmetros con residuo de
mercurio del servicio una vez que el contenedor se encuentre al 80% de su
capacidad.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
termmetros rotos

Hoja:52 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Recepcin de
termmetros
1.1 Recibe termmetros rotos en la ventanilla
de recepcin de la CEYE

Enfermera del servicio
1.2 Coloca en el contenedor hasta llenar el
80% de la capacidad del contenedor y sella la
tapa.

2.0 Reporte y entrega de
contenedor
2.1 Reporta al personal de intendencia para la
eliminacin correcta

J efe del servicio
2.2 Entrega contenedor al personal de
intendencia

2.3 Firmar el formato de control de
intendencia

3.0 Colocacin de
contenedor
3.1 Colocar un contenedor vaci para iniciar la
recoleccin de termmetros


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
termmetros rotos

Hoja:53 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera del servicio Jefe del servicio y Enfermera del servicio

INICIO
Recepcin de termmetros
1
Reporte yentrega
de contenedor
2
FIN
Colocacin de contenedor
3

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
termmetros rotos

Hoja:54 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 TERMMETRO: pieza de cristal con una columna de mercurio que permite
medir la temperatura corporal.
4.2 CONTENEDOR: recipiente destinado para la acumulacin de objetos punzo
cortantes o residuos con contaminantes peligrosos.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
8. Procedimiento para la preparacin de
material de curacin

Hoja:55 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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8. PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE MATERIAL DE CURACIN

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:56 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1.0 Objetivo

1.1 Disponer del material de curacin necesario para cubrir las demandas de los
servicios clnicos y quirrgicos y contribuir con la prevencin de infecciones
intrahospitalarias.


2.1 La persona encargada de realizar los procedimientos de preparacin de material
de curacin deber lavarse las manos antes de empezar y supervisar que el rea
de preparacin del mismo se encuentre perfectamente limpio.
2.2 Se deber maximizar la utilizacin del material evitando el desperdicio.
2.3 En todos los casos se deber poner la fecha en que se realiza la esterilizacin y la
fecha de caducidad nombre de quien prepara y turno.
2.4 Toda aquella persona que realice estos procedimientos deber preparar con
antelacin su material y dejar ordenado su sitio de trabajo en todos los casos.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:57 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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8.1 PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE PUCHITOS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:58 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Los puchitos son gasas dobladas en pequeo, utilizadas en cirugas de pulmn.

3.0 Equipo y Material:

Mesa de trabajo
Gasas
Tijeras
Hilo de algodn
Aguja
Recipiente con tapa
Cinta testigo
Bolsa de papel Grado Mdico

4.0 Precauciones

Se deber cuidar que al introducir las puntas en el doblez queden bien ocultas.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:59 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Lavado de manos.

1.1 Se lava las manos. Enfermera
2.0 Corte de gasas.

2.1 Corta gasa sencilla de 4 x 4 cms.
3.0 Doblez.

3.1 Coloca el cuadro obtenido en forma
sesgada.

3.2 Enrolla hacia adentro el extremo proximal
o inferior hasta la mitad del cuadro y dobla
hacia los extremos laterales.

3.3 Introduce el doblez obtenido en el extremo
superior, de tal forma que quede oculto.

4.0 Colocacin en
recipientes.
4.1 Los coloca en un recipiente o en su caso,
hace paquetes de 5 de ellos y los empaca en
una bolsa.

4.2 Coloca un membrete con los datos
correspondientes y la fecha de esterilizacin.

4.3 Los pasa a artculos pendientes para
esterilizar.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:60 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Lavado de manos.
2
Corte de gasas.
3
Doblez.
4
Colocacin en
recipientes.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:61 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


8.2 PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE TAPONES NASALES
(SERPENTINA)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:62 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Los tapones nasales (Serpentinas) son gasas largas muy delgadas dobladas, que sirven para
realizar taponamiento nasal posterior, til en cirugas nasales.


Mesa de trabajo
Venda de Gasa de 5 cms
Tijeras
Cinta testigo
Bolsa de papel Grado Mdico

4.0 Precauciones

Procurar doblar la mitad de la gasa evitando quedar muy delgado.
Recordar anotar la fecha de esterilizacin y de caducidad.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:63 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma



2.0 Corte de gasas.

2.1 Extiende sobre la mesa la venda de gasa
y la corta de 90 cms.

3.0 Doblez.

3.1 En los extremos de la gasa hace el doblez
hacia adentro para proteger las puntas.

3.2 Hace el doblez lateral a lo largo, de tal
forma que se protejan las orillas.

3.3 Dobla a la mitad y enrolla a lo largo sobre
si misma.

3.4 Fija el extremo con un alfiler de seguridad
al cuerpo del rollo a una tira de papel testigo.

4.0 Colocacin en
recipientes.
4.1 Coloca los rollos en un recipiente o los
empaca en una bolsa y anota fecha de
esterilizacin y caducidad.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:64 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Lavado de manos.
2
Corte de gasas.
3
Doblez.
4
Colocacin en
recipientes.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:65 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


8.3 PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE ABATELENGUAS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:66 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Los abatelenguas son utensilios de madera o de plstico, de forma plana, con extremos curvos,
de aproximadamente 12 cm., que sirven para explorar las cavidades bucales.


Mesa de trabajo
Abatelenguas
Ligas
Papel crepado o bolsa de papel grado mdico
Selladora trmica a 170C

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:67 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma



2.0 Colocacin del
abatelenguas.

2.1 Coloca el abatelenguas dentro de la bolsa
de papel grado mdico cat. 026 o mixta 103.

3.0 Sellado del paquete.

3.1 Pasa el paquete por la selladora trmica
previamente calentada a 170C.

3.2 Anota la fecha de esterilizacin, forma
paquetes de 10 piezas y los sujeta con una
liga.

3.3 Los pasa al sitio de artculos pendientes
de esterilizar.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:68 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Lavado de manos.
2
Colocacin de
abatelenguas.
3
Sellado del paquete.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:69 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


8.4 PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE GASAS PARA ELOESSER O
GASA LARGA

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:70 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Las gasas para eloesser o gasa larga son material de algodn, doblada, empaquetada y
esterilizada para utilizarla en la curacin de pacientes que presentan pleurotoma abierta.


Mesa de trabajo
Rollo de gasa de 91 cms X 91.44
Cortadora de gasa
Bolsa de tamao regular

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:71 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma



2.0 Corte de gasa.

2.1 Extiende sobre la mesa el rollo de gasa
aproximadamente dos metros de largo,
colocando una capa sobre otra hasta finalizar
con el rollo.

2.2 Pasa la cortadora de ambos lados,
cortando los extremos con la finalidad de que
queden todas de un mismo tamao.

3.0 Doblez de gasa. 3.1 Toma ambos extremos de la gasa y los
dobla hacia adentro para proteger las puntas.

3.2 Hace dobleces laterales a lo largo, de tal
forma que se protejan las orillas.

3.3 Dobla a la mitad y luego forma un
acorden y empaqueta en la bolsa Cat. 028.

4.0 Sellado de bolsas.

4.2 Fecha y pasa la bolsa por la selladora de
bolsas trmicas precalentada a 170C, y
traslada al rea de artculos pendientes por
esterilizar.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
material de curacin

Hoja:72 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Lavado de manos.
2
Corte de gasa.
3
Doblez de gasa.
FIN
4
Sellado de bolsas.

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
9. Procedimiento para la recepcin y lavado
del instrumental y material

Hoja:73 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


9. PROCEDIMIENTO PARA LA RECEPCIN Y LAVADO DEL INSTRUMENTAL Y
MATERIAL

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:74 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Realizar el lavado del instrumental con jabn enzimtico que garantice la
eliminacin total de materia orgnica
1.2 Recibir el material e instrumental de equipos que son utilizados en la atencin del
paciente con afeccin respiratoria y patologa agregadas


2.1 La enfermera de CEYE utilizar equipo de proteccin personal: gorro, guantes,
lentes (gogles) y bata impermeable para realizar el procedimiento del lavado de
material e instrumental
2.2 Se realizar un procedimiento de prelavado al material e instrumental en los
servicios de hospitalizacin para retirar el exceso de material orgnica utilizando
agua del grifo y jabn comn.
2.3 Para el manejo de material contaminado se podr utilizar pastillas de cloro
respetando la dilucin del fabricante.
2.4 Se realizar la dilucin del jabn enzimtico respetando las especificaciones del
fabricante
2.5 Asegurar que cada equipo que se reciba en el rea de CEYE o SUBCEYE se
encuentre completos en las piezas de instrumental que lo conforma.
2.6 Durante la sumersin de instrumental y material en la tara con jabn enzimtico,
no sobrecargar elementos livianos con elementos pesados

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:75 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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2.7 Colocar las pinzas, tijeras, porta agujas abiertos para permitir que actu el
detergente en las articulaciones; los librillos y flaneras no se bebern empalmar
para que el detergente actu en todas las superficies.
2.8 Se deber proteger el material delicado
2.9 El traslado del material sucio a la Central de Esterilizacin debe de ser lo ms
precozmente posible y en carros cerrados o contenedores del tamao adecuado

MATERIAL:
J abn enzimtico
Cepillo con cerdas de nylon
Escobilln
Equipo de proteccin: gorro, guantes, cubre bocas, lentes y bata impermeable)
Compresas de algodn para el secado

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:76 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
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J EFE DEL
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ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1.0 Recepcin y revisin
del material.
1.1 Recibe el material o instrumental sucio en
la ventanilla de recepcin.

Enfermera
1.2 El material se encuentra sin exceso de
materia orgnica e integro?

Si: continua actividad 2.1
No: Se solicita a la enfermera del servicio que
enjuague el material al chorro de agua
corriente del grifo. Continua actividad 2.1

2.0 Verificacin del
instrumental
2.1 Inspecciona que el instrumental se
encuentre completo de acuerdo a las piezas
descritas en el membrete del equipo. En caso
de existir algn faltante se solicita que
recupere el instrumental faltante y realice el
llenado del formato de vale INER-CEYE-01
(05-08)

2.2 Registra el material y equipo en la libreta
de control del servicio de CEYE anotando la
fecha, el servicio, tipo de material o equipo,
enfermera quien entrega al servicio de CEYE,
y el nombre de la enfermera quien recibe el
material en el servicio de CEYE.

3.0 Lavado del
instrumental y material
3.1 Sumerge en la tarja con jabn enzimtico
el material y equipo para eliminar la materia
orgnica en las piezas

3.2 Cepilla enrgicamente el instrumental o
material para retirar el exceso de materia
orgnica

3.3 Enjuaga el material e instrumental al
chorro de agua corriente para retirar el exceso
de jabn enzimtico.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:77 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
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PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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4.0 Secado del material 4.1 Realiza el secado del material e
instrumental de manera manual. Para
aquellas piezas difciles de secar
manualmente, coloca el material en la
maquina de secado programando en la perilla
el tiempo de secado y verificando que este
conectada a la corriente elctrica

Enfermera
5.0 Traslado del material 5.1 Traslada el material a la mesa de
preparacin para su envoltura


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:78 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

INER CEYE-01
(05-2008)
INICIO
Recepcin yrevisin
del material.
1
Verificacin del instrumenta
2
FIN
Lavado del instrumental
ymaterial
3
Secado del material
4
Traslado del material
5
El material se
encuentra sin exces
de materia orgnica
e integro?
Se solicita a la enfermera de
servicio que enjuague el
material al chorro de agua
corriente del grifo
No
Si

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:79 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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4.0 Glosario

4.1 EQUIPO DE PROTECCIN: aditamentos necesarios para la proteccin del
personal que permiten disminuir el riesgo por picaduras o salpicaduras.
Integrado por, guantes, cubre bocas, lentes y bata impermeable.
4.2 ENJUAGUE: se realiza colocando los objetos directamente bajo el chorro de
agua para eliminar totalmente el exceso de jabn
4.3 MEMBRETE DE EQUIPO: ficha que contiene descritas el nmero de piezas de
instrumental o material que integran el equipo para los procedimientos
4.4 JABN ENZIMTICO: limpiador de instrumentos quirrgicos que elimina la
materia orgnica utilizando enzimas proteo lticas.
4.5 CEPILLADO ENRGICO: retiro manual de la materia orgnica utilizando un
cepillo de cerdas de nylon que se visualiza en las hendiduras del instrumental.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:80 de: 219

CONTROL DE EMISIN
5.0 Anexos

INER CEYE-01 (05-2008)

DIRECCIN MDICA
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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CANTIDAD ARTCULO
Mxico, D.F. A ___________ de ____________________ de 200 _____.
ENTREGADO POR:
NOMBRE Y FIRMA
RECIBIDO POR:
NOMBRE Y FIRMA
INER CEYE-01 (05-2008)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
10. Procedimiento para la integracin del
instrumental en los equipos de
procedimientos

Hoja:81 de: 219

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10. PROCEDIMIENTO PARA LA INTEGRACIN DEL INSTRUMENTAL EN LOS
EQUIPOS DE PROCEDIMIENTOS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:82 de: 219

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1.0 Objetivo

1.1 Agrupar correctamente el instrumental correspondiente al procedimiento invasivo
(puncin, pleurotoma, venodiseccin, traqueotoma, venodiseccin peditrica,
instalacin de catter, aminocidos, curacin, cateterismo vesical, etc) y de
procedimientos quirrgicos (toracotoma, amigdalotoma, biopsia pulmonar,
conducto infantil, etc.) respetando a los tiempos quirrgicos establecidos.


2.1 Clasificar el instrumental respetando el cdigo de color de cada pieza de
instrumental.
2.2 Integrar el instrumental por tiempo quirrgico: fijacin, corte, hemostasia.
2.3 Integrar el instrumental de acuerdo al membrete establecido por el servicio de la
Central de Equipos y Esterilizacin.
2.4 Se le agregara un cdigo de color para la facilitar la integracin e identificacin del
instrumental de los equipos para procedimientos.

MATERIAL
Cinta testigo
Membretes
Ropa quirrgica
Indicadores internos
Lpiz de cera o marcador negro para identificar equipos
Envolturas de tela, papel grado mdico, polipropileno o bolsas.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

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DR. RAL PEUELAS
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DESCRIPCIN DEL INSTRUMENTAL QUE INTEGRAN LOS EQUIPOS DE
PROCEDIMIENTOS:

1.- EQUIPO DE CORTE Y SUTURA (cdigo: lila-amarillo)
1 rin de acero inoxidable de 500 ml
1 tijera de mayo
1 porta agujas grande
1 pinza de diseccin con dientes
1 pinza de diseccin sin dientes
1 flanera de cristal con torunda de gasa.

2.- EQUIPO DE CURACIN (cdigo: blanco)
1 Minilebrillo de acero inoxidable
1 flanera de cristal
1 tijera de Mayo
1 pinza de Kelly curva y recta

3.- EQUIPO DE PLEUROTOMIA (cdigo: negro)
1 charola de Mayo de acero inoxidable
2 flaneras de cristal con torundas de gasa
1 pinza de anillos recta grande
1 pinza de Rochester curva grande

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

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1 porta agujas grande
1 tijera de mayo curva
3 pinzas de Kelly curvas
4 pinzas de campo
1 mango de bistur Num. 4
2 batas, 4 campos, 1 compresa de raquia
1 compresa sencilla grande
1 compresa de polipropileno o doble de algodn de 120 X 120 cm.

4.- EQUIPO DE IRRIGACIN (sin cdigo)
1 irrigador de acero inoxidable
Papel crepado para envoltura o bolsa de grado mdico.

5.- EQUIPO DE PUNCIN (cdigo: anaranjado)
1 Charola de Mayo de acero inoxidable
1 flanera de cristal con torundas de gasa
1 pinza de Rochester o Kelly
2 trocar para raquea de diferente calibre
1 campo sencillo
2 batas
1 compresa de raquia
1 compresa sencilla para envoltura

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
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Hoja:85 de: 219

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6.- EQUIPO DE TRAQUEOSTOMIA (cdigo: lila)
2 flaneras de cristal con 5 torundas de gasa
1 mango de bistur No. 3
5 pinzas Kelly curvas
2 separadores de Farabeuf
1 gancho de piel
3 pinzas de Allis chicas
1 separador traqueal
1 pinza de anillos chica
1 porta agujas chico
1 tijera de Mayo curva
1 tijera de Metzenbaum grande
2 batas, 4 campos medianos, 1 compresa de raquea
1 compresa sencilla grande para la 1er envoltura

7.- EQUIPO DE VENODISECCION (cdigo: amarillo)
1 flanera de cristal con 5 torundas de gasa
3 pinzas de mosco curvas
3 pinzas de mosco rectas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
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Hoja:86 de: 219

CONTROL DE EMISIN
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1 porta agujas mediano
1 mango de bistur Nm. 7 o 3
1 compresa de raquia, 1 campo sencillo mediano, 2 batas
2 compresa sencilla de algodn de 120 X 120 para la primer envoltura
1 compresa de polipropileno o de algodn doble de 120 X 120

8.- EQUIPO DE INSTALACIN DE CATTER (cdigo: caf)
1 flanera de cristal con 3 torundas de gasa
1 pinza de Kelly recta
1 bata
1 compresa de envoltura sencilla de 80 X 80

9.- EQUIPO DE ASPIRACIN Y/O LAVADO MECNICO
2 flaneras de cristal
3 torundas de gasa
1 compresa de envoltura de algodn de 40 X 40 O papel grado mdico.

10.- EQUIPO DE CATETERISMO VESICAL (cdigo: azul blanco)
1 rin de acero inoxidable
1 bata, 1 campo y una compresa de envoltura de 80 x 80 sencilla

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:87 de: 219

CONTROL DE EMISIN
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LIC. GRISELDA
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11.- EQUIPO DE AMINOCIDOS (cdigo: verde)
1 bata de algodn
1 campo sencillo de 80 X 80
1 compresa sencilla de algodn para envoltura

12.- EQUIPO DE VENODISECCION PEDITRICO (cdigo: amarillo)
1 pinza de diseccin con dientes chica
1 pinza de diseccin sin dientes chica
1 mango para bistur Nm. 3
1 porta agujas fino
3 pinzas de mosco recta Baby
3 pinzas de mosco Baby curvas
1 compresa de raquia, 1 campo sencillo mediano, 2 batas
2 compresa sencilla de algodn de 120 X 120 para la primer envoltura
1 compresa de polipropileno o de algodn doble de 120 X 120

13.- EQUIPO DE PUNCIN P/RAYOS X (RX)

1 charola de mayo

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:88 de: 219

CONTROL DE EMISIN
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LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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HERNNDEZ LPEZ
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1 kelly recta
2 batas
2 compresas de envoltura de 120 x 120( sencilla y doble)

EQUIPOS PARA CIRUGA:

1.- EQUIPO PARA ADENOAMIGDALECTOMIA
1 charola de acero inoxidable
1 abrebocas de Mc Ivorr
1 amigdalotomo
1 cnula de Yankahuer
4 pinzas de campo
2 pinzas de Allis rectas medianas
2 pinzas de Allis curvas medianas
1 pinza de Smith
1 Pinza de Kelly recta
1 elevador de vula
3 abate lenguas
2 disector de Hurd

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:89 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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1 porta agujas Hegar mediano
1 pinza de Ponch
1 funda de mayo para charola
1 compresa de 80 x 80 doble para envoltura de instrumental
1 compresa doble de 120 x 120 para envoltura de equipo

2.- EQUIPO PARA BIOPSIA PULMONAR
2 pinza de anillos recta grande
1 porta agujas de Mayo mediano
1 porta agujas de Mayo grande
2 pinzas de Rochester curvas
2 pinzas Duval chicas
2 pinzas Duval grandes
3 pinzas Mixter medianas
4 pinzas De Allis medianas
6 pinzas de campo
1 separador de Finocheto mediano
1 mango para bistur nm. 4
3 pinzas de diseccin medianas con dientes
3 pinzas de diseccin medianas sin dientes

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:90 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
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HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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DIRECTOR MEDICO
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1 cnula de Yankaher

3.- EQUIPO DE CADWELL LOOK
1 budinera de acero inoxidable
1 martillo
2 pinzas de Kerrison
2 pinzas de Look
1 pinza de Kelly curva
1 pinza de Adsson con dientes
1 pinza de Adsson sin dientes
1 pinza de bayoneta
2 aspiradores de Fergusson
1 rinoscopio de Cottle
1 mango para bistur Nm 3
1 disector de Cottle
1 desperiostizador
3 cinceles
3 cucharillas sencillas grandes
1 cucharilla doble grande
4 pinzas de campo

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:91 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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Cargo-
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1 tijera de Knigt
2 pinzas fenestradas

4.- EQUIPO CARDIO BOMBA
1 juego de horquillas medianas
8 pinzas para tubo
10 pinzas de Rochester Oshner
2 pinzas Smith curvas
1 pinza para vena cava
2 pinzas Satinzky
1 tijera corta alambre
3 separadores de vena
3 separadores de aurcula
1 pinza para aorta
1 pasador
8 pinzas de Kelly rectas
3 pinzas de diseccin vasculares mediana doble carril
1 pinza de diseccin vascular grande
2 pinzas de Cooley

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:92 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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DIRECTOR MEDICO
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5.- EQUIPO DE CIRUGA DE CONDUCTO INFANTIL
2 flaneras de acero inoxidable
1 juego de horquillas grandes
4 pinzas de anillos recta grande
1 pinza Satinzky
3 porta agujas vasculares medianos
2 pinzas de Cooley rectas chicas
2 pinzas de Cooley curvas chicas
4 pinzas Mixter grandes
4 pinzas de Allis medianas
10 pinzas de Mosco curvas
10 pinzas de campo
2 pinzas de diseccin vascular medianas
2 pinzas de Adsson con dientes
2 pinzas de Adsson sin dientes

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:93 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
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HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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3 separadores maleables
1 disector Lempert
1 disector J oseph
1 disector de Hurd
1 desperiostizador

6.- EQUIPO PARA CIRUGA DE CUELLO
1 Charola de Mayo de acero inoxidable
5 pinzas Mixter chicas
2 pinzas de diseccin con dientes
2 pinzas de diseccin sin dientes
2 separadores de Sen Miller
1 separador de Deaver
1 porta agujas de Mayo chico
1 porta agujas de mayo mediano
1 porta agujas de mayo grande

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:94 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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2 ganchos sencillos
2 pinzas de anillos rectas
1 separador de Withlander chico
1 separador de Withlander grande
6 pinzas de campo
1 aspirador de Fergusson

7.- EQUIPO DE CIRUGA ENDOSCPICA
1 pinza de Bayonetta
6 aspiradores de Fersusson
2 aspiradores curvos
4 pinzas de campo
6 pinzas de Blakesley
1 pinza de mosco curva
1 rinoscopio Vienna
1 rinoscopio Cottle
1 disector de Free
1 bistur falciforme
1 bistur puntiagudo

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:95 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
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DR. EDGAR V.
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1 punzn con camisa
1 luxador de cornetes
1 cureta doble
1 cureta sencilla
1 stiker
3 pinzas sacabocados
1 pinza de Kerrison
1 tijera endoscpica
1 camisa de endoscopio

8.- EQUIPO DE CIRUGA MENOR
1 horquilla chica
1 pinza de anillos recta
1porta agujas de mayo fino
4 pinzas de campo
2 separadores de vena

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:96 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
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C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
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DIRECTOR MEDICO
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1 pinza de Mixter chica
1 pinza de diseccin mediana sin dientes

9.- EQUIPO DE CIRUGA PLSTICA
3 porta agujas de mayo medianos
6 pinzas de campo
2 pinzas de diseccin Adsson con dientes
2 pinzas de diseccin Adsson sin dientes
1 gancho sencillo
1 gancho sencillo abierto
1 gancho sencillo cerrado
1 pinza vascular chica

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:97 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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J EFE DEL
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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1 legra de Lempert
2 pinzas de Mixter chicas

10.- EQUIPO DE CONDUCTO ADULTO
1 charola de Mayo o budinera grande
1 pinza Satinzky
3 porta agujas vasculares medianas
2 porta agujas de Mayo
4 pinzas de Cooley
3 pinzas de Mixter medianas
3 pinzas de Mixter Grandes
4 pinzas de Allis
8 pinzas de campo
3 pinzas de diseccin vascular doble carril largas
3 pinzas de diseccin vascular doble carril medianas
3 pinzas de diseccin vascular doble carril chicas
1 pinza de diseccin vascular fina larga

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:98 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

5 pinzas de diseccin vascular medianas
2 pinzas de diseccin estndar con dientes
2 pinzas de diseccin Adsson con dientes
2 pinzas de diseccin Adsson sin dientes
2 cnulas de Yankahuer
3 separadores maleables
1 legra de Matson
1 disector de Hurd
4 pinzas de Smith
1 pinza de Cooley recta larga
2 pinzas de Allis grandes
1 separador de Gelpy
2 mangos para bistur Nm. 4

11.- CHAROLA DE ODO
1 charola de mayo de acero inoxidable
6 pinzas de campo
1 juego de aspiradores finos
1 aspirador de Rossend

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:99 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 bata quirrgica
2 campos sencillos de 80 x 80

12.- EQUIPO DE ESTAPEDECTOMIA
1 budinera de acero inoxidable mediana
2 rejilla metlicas
4 otoscopios metlicos
1 rinoscopio curvo
1 tijera de Mayo recta
1 tijera de Iris recta
1 pinza de mosco recta
1 pinza de caimn fina
1 pinza de caimn normal
1 pinza de copas chica
1 pinza de copas grande
1 tijera de Belucche
1 pinza Maguil
1 cuchillo Horizontal
1 cuchillo de Housse
1 cuchillo lenteja

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:100 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 cuchillo micro lenteja
1 disector de conducto
1 pick de 90 chico
1 pick de 90 mediano
1 pick de 90 grande1 pick de 45 chico
1 pick de 45 grande
2 medidores
1 perforador de Larking
1 aguja de Rossend
2 pick de Brbara
1 tenedor
1 cucharilla doble chica
1 cincel pavonado
1 micro cucharilla
1 cucharilla para serumen chica
1 legra de Lempert

13.- EQUIPO DE LAPAROTOMIA
2 separadores de Matew
1 pinza de diseccin de Backey mediana

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:101 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 pinza de diseccin de Backey grande
6 pinzas de campo
6 pinzas de Ranquin curvas
2 pinzas de Babckok
4 pinzas duval grandes
1 porta agujas Harrintong
1 porta agujas vascular mediano
2 pinzas de anillos curvas
2 pinzas de anillos grandes
2 pinzas de diseccin grandes sin dientes
3 pinzas de diseccin medianas con dientes
5 pinzas de Mixter grandes
1 pinza de Mixter medianas

14.- EQUIPO DE MASTOIDECTOMIA
1 caja metlica con imn

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:102 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 tijera de Metzenbaum Baby
1 tijera de iris curva
1 tijera de iris recta
1 legra de J oseph
1 legra de Lempert
1 rinoscopio curvo
1 separador de Senmiller
1 separador de Witlander chico
1 separador de Witlender grande
1 pinza caimn mediana
1 pinza caimn grande
2 cuchillos de Housse
2 cuchillos de Anthony Candela
2 cuchillos de Rossend
1 pick de 90 chico
1 pick de 90 grande
I pick de 90 mediano

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:103 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 pick curvo
1 pick recto
1 pick romo pavonado
2 cucharillas dobles chicas
1 aguja de Rossend

15.- EQUIPO DE MICROLARINGOSCOPIA
1 charola de mayo
1 soporte para laringoscopio
1 cremallera
1 porta cuchillos
1 pinza de copas grandes
4 pinzas de campo
1 aspirador largo
3 cuchillos para micro laringoscopia
6 laringoscopios

16.- EQUIPO PARA PRESERVAR RGANOS (TRANSPLANTE)
1 pinza de Allis grande
4 pinza de Mixter grandes
1 pinza Sartinzky
1 tijera de Metzenbaum grande

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:104 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 martillo
1 pinza de diseccin vascular larga
1 cincel para esternn recto
1 separador de Finochetto grande
1 clamp intestinal (juego con 2 piezas)

17.- EQUIPO PARA RINOPLASTIA
1 rejilla metlica
1 cuchillo de Cottle
1 gancho sencillo
1 gancho doble abierto
1 gancho doble cerrado
1 disector de Free
1 elevador de ala
1 pinza de Columnella
1 pinza de diseccin Adsson con dientes

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:105 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 pinza de diseccin Adsson sin dientes
4 pinzas de campo
1 rinoscopio de Vienna
1 rinoscoipio de Killan
1 elevador de Aufrish
1 elevador medio de Aufrish
1 pinza de Ferris Smith
1 elevador de Nayver
1 elevador de piso
1 luxador Mc Kenty
1 punta de bola derecha
1 punta de bola izquierda
2 limas sencillas
1 lima doble
7 cinceles
1 porta agujas de mayo chico
1 machacador de cartlago
1 martillo
1 separador de ala

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:106 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


18.-EQUIPO DE SEPTUMPLASTIA
1 charola de mayo de acero inoxidable
1 rejilla metlica
4 pinzas de campo
1 rinoscopio de Killian
1 rinoscopio de Vienna
1 pinza de Ferris Smith
1 pinza de Kelly curva
1 martillo
1 cincel
1 cuchillo de Cottle
1 pinza de Columnella
1 disector de Free
1 gancho sencillo

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:107 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 luxador de Mc Kenty
1 tijera de Cottle

19.- EQUIPO DE TIMPANOPLASTIA
1 budinera grande de acero inoxidable
1 caja metlica
1 tijera de Metzenbaum Baby
1 tijera de iris recta
1 legra de J oseph
1 legra de Lempert
1 rinoscopio curvo
1 separador de Sen Miller
1 separador automtico de Witlander chico
1 pinza caimn chica
1 pinza caimn mediana

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:108 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 tijera de Beluche
1 pinza de copas mediana
1 cuchillo de Housse
1 cuchillo de Anthony Candela
1 cuchillo de Rossend
1 pick de 90 chico
1 pick de 90 mediano
1 pick de 90 grande
1 pick romo pavonado
2 cucharillas dobles chicas
1 pick curvo
1 pick recto

20.- EQUIPO DE TORACOSCOPIA DE RESECCIN
1 rin de acero inoxidable de 500 ml.
1 porta agujas vascular mediano
8 pinzas de campo
2 pinzas Duval grandes
2 pinzas de Babckok
3 pinzas de Mixter medianas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:109 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2 pinzas de diseccin con dientes medianas
2 pinzas de diseccin sin dientes medianas
1 legra de Matsson
1 legra de Alexander
1 trocar con camisa
1 pinza de diseccin vascular mediana
1 aspirador de toracoscopio

21.- EQUIPO PARA TORACOTOMIA ADULTO
1charola de Mayo de acero inoxidable
2 horquillas grandes (juego)
1 pinza Satinzky
1 separador de Finochetto grande
1 elevador de escpula

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:110 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 legra de Matsson
1 legra Alexander
2 mangos para bistur nm. 4
1 aproximador de Balley
2 pinzas de diseccin estndar con dientes
2 pinzas de diseccin estndar sin dientes
2 pinzas de diseccin grandes
1 porta agujas de Harrintong
porta agujas de Mayo
pinzas Duval
2 pinzas de Babckok
pinzas de Mixter grandes
8 pinzas de campo
1 porta agujas vascular grande
pinzas de anillos rectas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:111 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

22.- EQUIPO DE TORACOTOMIA INFANTIL
2 horquillas medianas (juego)
1 pinza de Satinzky
10 pinzas de Nelly curvas
2 legras de J oseph
2 mangos para bistur nm. 3
1 mango para bistur nm 7
1 pinza de diseccin vascular grande
1 aproximador de Baley
1 porta agujas de Mayo fino
2 porta gujas de Mayo Hegar
2 pinzas Rochester curvas
2 pinzas de Babckok
3 pinzas de Mister medianas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:112 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

3 pinzas de Mister grandes
4 pinzas de Allis grande
4 pinzas de Allis chica
6 pinzas de campo

23.- EQUIPO DE TORACOTOMIA LACTANTE
1 legra de J oseph
2 separadores de Farabeuf chicos
1 separador de Richarsson chico
2 pinzas de diseccin vascular mediana
1 pinza de diseccin mediana con dientes
6 pinzas de campo
5 pinzas de mosco Baby curvas
2 pinzas de Allis curvas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:113 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

4 pinzas de Mister chicas
2 pinzas de Babckok
3 porta agujas de Mayo Hegar
1 pinza de Bulldog
1 porta agujas fino

24.- EQUIPO DE TRAQUEOSTOMIA P/CIRUGA
1 horquilla pasador
1 gancho fuerte
1 porta gujas de mayo mediano
4 pinzas de Allis
2 separador de Senmiller

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:114 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1 separador traqueal Laborde
4 pinzas de campo
1 pinza de diseccin mediana con dientes
1 compresa doble de 120 x 120 par envoltura de equipo

25.- EQUIPO PARA TUBOS DE VENTILACIN
1 budinera de acero inoxidable de 250 ml.
4 pinzas de campo
1 pinza de copas chica
1 pinza caimn fina
1 cucharilla para serumen chica
1 guadaa
1 pick recto
1 pick de 90 chico
1 pick de 90 grande
1 aspirador de Rossend
5 aspiradores de Rossend

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:115 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


26.- EQUIPO DE CARDIO CAVAS
1 pescadera de acero inoxidable
10 pinzas para vena cava
1 pinza de Satinzky
1 clamp para aorta
1 pinza de Robinsson
1 clamp Cooley
6 pinzas de Ranking curvas

27.- EQUIPO VASCULAR FINO
1 separador de Finochetto Baby
1 porta gujas de castro viejo
1 pinza de diseccin vascular mediana
2 pinza Bulldog
2 pinzas vasculares de Cooley

28.- EQUIPO DE VENODISECCION P/CIRUGA

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:116 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2 pinzas de Nelly curvas
1 tijera de mayo curva
2 campos de 80 x 80
1 bata con secado

29.- EQUIPO DE BLOQUEO
1 bata
1 campo de 80x 80 sencillo

30.- EQUIPO ADICIONAL PARA CIRUGA PLSTICA
1 caja metlica de 250 ml.
1 gancho sencillo

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:117 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:118 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Descripcin del procedimiento

1.0 Revisin y lubricacin
de instrumental
1.1 Revisar que el instrumental funcione
correctamente, poniendo especial atencin en
las articulaciones y partes mviles.

Enfermera
1.2 Lubricar el instrumental con aceite o
lubricante especial si es necesario.

2.0 Clasificacin de
material
2.1 Clasificar el material correspondiente al
equipo a preparar, respetando el cdigo de
color y membretes de cada equipo

2.2 Ordenar el instrumental en la charola o
bulto de acuerdo a los tiempos quirrgicos y
colocarlos en horquillas o en su defecto en la
pinza de anillos o Rochester con la
articulacin abierta:
Fijacin
Corte
Diseccin
Hemostasia
Especialidad
Sutura

2.3 Agregar 5 torundas de gasa y agujas, si
estas se incluyen en el equipo.

3.0 Identificacion el
equipo
3.1 Colocar indicador interno en la charola y
membrete correspondiente al equipo
anotando los siguientes datos: Nombre de la
enfermera quien prepara el equipo, turno en
que se prepara el equipo, fecha de
esterilizacin y caducidad de esterilizacin.
En los equipos para ciruga se omitirn los
datos personales en el membrete interno

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:119 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

4.0 Sellado de equipo 4.1 Cerrar y sellar el equipo respetando el
procedimiento de envoltura.

Enfermera
4.2 Colocar cinta testigo con los siguientes
datos a los equipos de procedimientos
invasivos y quirrgicos:

Nombre del equipo preparado, Nombre de la
enfermera quien prepara el equipo, turno en
que se prepara el equipo, fecha de
esterilizacin y fecha de caducidad.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:120 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

INICIO
Revisin ylubricacin
de instrumental
1
Clasificacin de material
2
FIN
Identificacion el equipo
3
Sellado de equipo
4

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
procedimientos

Hoja:121 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 ROPA QUIRRGICA: lencera especial diseada y confeccionada para
realizar procedimientos quirrgicos que tiene como funcin crear una barrera
entre lo estril y lo no estril
4.2 MEMBRETE: ficha de identificacin que contiene datos especficos necesarios
que permiten identificar objetos para la integracin correcta en los equipos
especiales.
4.3 CDIGO DE COLOR: cinta plstica de color que se utiliza para facilitar la
identificacin rpida del instrumental.
4.4 CINTA TESTIGO: indicador de clase 1 o de proceso, diseada especialmente
para el control de la exposicin de los paquetes que se esterilicen en cualquier
tipo de esterilizador.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
11. Procedimiento para empaquetar y sellar
bolsas en la maquina selladora

Hoja:122 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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11. PROCEDIMIENTO PARA EMPAQUETAR Y SELLAR BOLSAS EN LA MAQUINA
SELLADORA

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:123 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Aislar material o instrumental de los agentes contaminantes del medio externo en
las bolsas adecuadas evitando as la contaminacin


2.1 La enfermera deber lavarse las manos antes de realizar el procedimiento
2.2 Colocar el material o instrumental en la bolsa y empaque adecuado para su
esterilizacin en gas, vapor o plasma
2.3 Utilizar indicador interno en cada empaque para garantizar el proceso de
esterilizacin
2.4 No se debern introducir dos bolsas en la mquina selladora al mismo tiempo, ya
que se pierde el calor y el sellado no resulta hermtico
2.5 Colocar cinta testigo correspondiente al tipo de esterilizacin a emplear para
identificar el proceso de esterilizacin
2.6 Verificar la conexin a la toma de corriente elctrica de la mquina selladora
2.7 En caso de que se presente falla con la mquina selladora se consultar el manual
del equipo.

MATERIAL
Bolsa para vapor
Bolsa para gas
Bolsa para plasma
Cinta testigo para cada tipo de esterilizacin
o Cinta testigo para vapor

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:124 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

o Cinta testigo para gas oxido de etileno
o Cinta testigo para plasma (sterrad)
Indicador interno o integrador:
o Vapor
o Gas
o Plasma (sterrrad)
Integrador

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:125 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Lavado de manos 1.1 Lava sus manos antes de iniciar la
actividad

Enfermera y personal
paramdico

2.0 Empaquetado de
material
2.1 Coloca el material en el empaque
correcto:
Vapor
Gas
Plasma (STERRAD)

2.2 Coloca indicador interno o integrador para
asegurar el proceso de esterilizacin

Enfermera
3.0 Conexin de maquina
selladora
3.1 Verifica que se encuentre conectada la
mquina selladora a la toma de corriente y
accionar el botn de encendido y graduar la
temperatura a 125. Para bolsa mixta (vapor-
gas) programar a 180

3.2 Espera 15 min. para conseguir la
temperatura ideal, antes de empezar a sellar
las bolsas.

4.0 Sellado el empaque o
bolsa
4.1 Introduce la bolsa de derecha a izquierda
en la mquina selladora.

4.2 Coloca cinta testigo de acuerdo a cada
tipo de empaque
Vapor
Gas
Plasma

4.2 Coloca el material en las canastillas para
iniciar el procedimiento de esterilizacin


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:126 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera y personal paramdico Enfermera

INICIO
Lavado de manos
1
Empaquetado de material
2
FIN
Conexin de maquina
selladora
3
Sellado el empaque o bolsa
4

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:127 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 CINTA TESTIGO: indicador de clase 1 o de proceso, diseada especialmente
para el control de la exposicin de los paquetes que se esterilicen en cualquier
tipo de esterilizador
4.2 SELLADORA: maquina que funciona con electricidad generando calor y que
permite el sellado hermtico de bolsas.
4.3 INDICADOR INTERNO: tiras indicadoras de clase IV o multparametro que
permiten llevar el control de los paquetes esterilizados mediante el monitoreo
de los parmetros crticos de todos los proceso de esterilizacin. Cosiste en
una tira larga de papel impregnada con tinta indicadora altamente sensible a
temperatura o concentracin de gas
4.4 INTEGRADOR: indicadores qumicos internos clase V, de avance frontal, que
permiten llevar el control de los paquetes esterilizados mediante el monitoreo
de los parmetros crticos de todos los proceso de esterilizacin con vapor.
Verifican que el agente esterilizante haya penetrado en las condiciones
necesarias a travs de los materiales de empaque.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
12. Procedimiento para la preparacin de ropa
quirrgica

Hoja:128 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


12. PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE ROPA QUIRRGICA

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:129 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Propiciar un ambiente estril entre la herida quirrgica y la probable fuente de
infeccin y mantener estril la ropa quirrgica que se necesite para un
procedimiento en condiciones aspticas.


2.1 La ropa deber de ser de material no conductor de electricidad, preferentemente
de algodn, protectora y absorbente, de colores pastel que no reflejen la luz,
permeables de vapor, durable y econmica.
2.2 Al realizar el doblado de la ropa, se deber verificar que quede el doblez de
cortesa o referencia.
2.3 La dotacin de ropa, deber distribuirse como sigue:
2.3.1 Una en CEYE para trabajo programado
2.3.2 Una estril
2.3.3 Una en lavandera
2.3.4 Una en anaquel
2.4 Se debern desechar las piezas deterioradas.
2.5 El doblado deber realizarse de tal forma, que al manipularse conserve su
esterilidad.
2.6 El doblado por el revs facilita que al colocarse quede al derecho.
2.7 Se deber colocar las piezas de forma que puedan ser identificadas de inmediato
y con las mnimas manipulaciones.
2.8 El doblado deber ser sencillo, evitando los dobleces mltiples que impidan el
paso del vapor en el proceso de esterilizacin.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:130 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Equipo y Material:

Sabanas planas, de pie, estndar y hendidas
Compresas sencillas y dobles de diferentes tamaos
Fundas de mayo
Fundas de aparatos
Pijamas quirrgicas
Batas quirrgicas

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:131 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


BATAS QUIRRGICAS
1.0 Revisin de la bata.

1.1 Revisa que la bata este completa e
integra.

Enfermera
1.2 Anuda los cordones de la cintura.

2.0 Doblez de la bata. 2.1 Si es bata con espalda triangular, dobla el
tringulo hacia adentro y cuida que la abertura
de la espalda quede siempre hacia fuera.

2.2 Por el revs, toma los extremos
superiores de las dos cintas, juntndolas en
toda la extensin del hombro, y cubre un
hombro con el otro, de esta manera la bata
queda doblada a lo largo en cuatro partes.

2.3 La dobla a lo largo otra vez por la mitad.

2.4 El extremo correspondiente al cuello lo
dobla una sola vez al nivel de la sisa, y el
extremo inferior lo dobla dos veces sobre si
mismo.

2.5 J unta las dos secciones. (Referencia: la
abertura de la espalda debe quedar a la vista)


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:132 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


COMPRESAS DE CAMPO
1.0 Revisin de
compresas.

1.1 Extiende la compresa y revisa que se
encuentre integra y limpia.

Enfermera
2.0 Doblez de la
compresa.
2.1 Dobla la compresa por la mitad.

2.2 Cada una de estas mitades las dobla hacia
fuera otra vez por la mitad, quedando la
compresa doblada en cuatro partes
longitudinalmente.

2.3 La dobla nuevamente por la mitad.

2.4 Dobla cada una de las mitades hacia fuera.

2.5 Hace un doblez en servilleta con objeto de
marcar los dobleces de referencia o cortesa.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:133 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


FUNDA MAYO
1.0 Revisin de funda.

1.1 Como la funda tiene una cara doble, al
manipular la pieza, verifica que sta quede
hacia abajo.

Enfermera
2.0 Doblez de la funda. 2.1 Extiende la funda, la dobla sobre si misma
dejando una pestaa de 10 cm., hacia un
doblez de proteccin de 10 cm., la dobla a lo
largo en dos partes coincidiendo en el centro,
la vuelve a doblar a lo ancho en dos partes.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:134 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


SBANA HENDIDA
1.0 Doblez de la sabana. 1.1 Extiende la sbana, dobla las orillas
llevndolas hacia el centro de la abertura de
manera que coincidan.

1.2 Repite este doblez cuantas veces sea
necesario hasta que queden de un tamao
aproximado de 25 cm.

1.3 Dobla los extremos hacia el centro, repite
el doblez sobre si misma y junta ambos
extremos.

SBANA PARA MESA DE RIN
1.4 Extiende la sbana, la dobla en acorden
desde las orillas hacia el centro.

1.5 Dobla los extremos hacia el centro
coincidiendo en la mitad; una de las dos
secciones.

SBANA DE PIES
1.6 Igual que la de rin, pero doblando
previamente la sbana en dos a lo ancho.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:135 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera
BATA QUIRRGICA

1
INICIO
Revisin de la bata.
2
Doblez de la bata.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
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J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:136 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Enfermera
COMPRESAS DE CAMPO

1
INICIO
Revisin de compresas.
2
Doblez de la compresa.
FIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:137 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Enfermera
FUNDA MAYO

1
INICIO
Revisin de la funda.
2
Doblez de la funda.
FIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica

Hoja:138 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Enfermera
SBANA HENDIDA, PARA MESA DE RIN Y DE PIES

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
envolturas y recipientes

Hoja:139 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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J EFE DEL
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PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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13. PROCEDIMIENTO PARA ENVOLTURAS Y RECIPIENTES

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:140 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

Aislar el material y equipo del medio externo y conservar la esterilizacin.


La cubierta que se usa para la envoltura ser de material resistente, limpio y sin
perforaciones o roturas.
Independientemente del tamao de los artculos de que se trate, la envoltura se
har siguiendo los mismos pasos.
Cada artculo envuelto deber contener los datos de identificacin necesaria, que
son los siguientes: nombre del artculo, nombre de quien lo prepara, turno y fecha
de preparacin.
La esterilizacin del paquete depender de las condiciones de almacenaje.
Toda envoltura asegurar la esterilizacin, siempre y cuando no se hay abierto,
roto o mojado y se respete fecha de caducidad, considerando para vapor 7 das,
para gas un ao y Sterrad 5 aos.
Se deber mencionar lo referente a la doble envoltura para efecto del tiempo de
esterilizacin prolongado por tres meses.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:141 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Material y equipo

Bolsas de empaque de vapor (tamao variable)
Papel kraft caf o blanco
Bolsa para esterilizar con xido de etileno
Compresas de tela o algodn de diferentes tamaos

Caractersticas

Permeables al agente esterilizante al que se someter.
Resistentes a altas temperaturas
Econmicas y de fcil manejo
Desechables

Figuras

Figura No. 1 Figura No. 2 Figura No. 3

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:142 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Figura No. 4 Figura No. 5

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:143 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Toma la envoltura.

1.1 Toma la envoltura y la pone sobre la
mesa de trabajo.
Enfermera
2.0 Doblado de la
envoltura.

2.1 Procura que uno de los vrtices quede
hacia ella.

2.2 Coloca en el centro de la envoltura el
artculo.

2.3 Toma el vrtice proximal, lo dobla hacia
adentro sobre el artculo y lo vuelve a doblar
formando un tringulo de referencia para su
manejo. (Figura No. 2)

2.4 Hace lo mismo con ambos lados laterales,
formando un tringulo de referencia para el
manejo asptico de la envoltura. (Figura No.
3)

2.5 Dobla la parte distal sobre las anteriores e
introduce el vrtice en el espacio formado por
los mismos, dejando un pequeo tringulo
que facilite el manejo asptico. (Figura No. 4
y 5)

3.0 Seleccin de
recipiente.

3.1 Selecciona el recipiente de acuerdo a los
lquidos a esterilizar.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:144 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Toma la ennvoltura.
2
Doblado de la envoltura.
FIN
3
Seleccin de recipientes.

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:145 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


5.0 Glosario

5.1 Envolturas.- Son los utensilios con los cuales se protege el equipo y material que se
somete a esterilizacin.
5.2 Recipientes.- Son receptculos en que se depositan los lquidos, soluciones o
material especfico que se va a esterilizar.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
14. Procedimiento para la esterilizacin del
material de consumo, instrumental, bultos de
ropa quirrgica y equipo

Hoja:146 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


14. PROCEDIMIENTO PARA LA ESTERILIZACIN DEL MATERIAL DE CONSUMO,
INSTRUMENTAL, BULTOS DE ROPA QUIRRGICA Y EQUIPO

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:147 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Llevar a cabo el proceso de esterilizacin de material de consumo, instrumental y
equipos necesarios para proveer a los diferentes departamentos y servicios
clnicos que lo requieran.


2.1 El proceso de esterilizacin se llevar a cabo de la siguiente manera:
2.1.1 A la ropa, instrumental y equipos se les dar 45 minutos de esterilizacin
en el Autoclave de vapor.
2.1.2 Al material de vidrio, caucho, ltex, se les dar 15 minutos de
esterilizacin.
2.1.3 Todo el material de consumo y algunos equipos e instrumental se
envolvern de acuerdo al proceso de esterilizacin seleccionado.
2.1.4 Los bultos de ropa quirrgica y los equipos sern envueltos en compresas
de tela.
2.1.5 Todo el material que se envuelva para esterilizarlo ser sellado con cinta
testigo, y se colocar 1 indicador qumico el cul nos indicar si el proceso
de esterilizacin fue correcto.
2.1.6 Todo el instrumental y equipos debern ir correctamente membretados con
fecha, cantidad y nombre de la persona que prepara el empaque.
2.1.7 El control Bacteriolgico de los esterilizadores se utilizar INDICADOR
BIOLOGICAL, sta se introduce dentro de los paquetes en cualquier
material envuelto en los lugares.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:148 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2.1.8 BOWEN AND DICK TEST este es otro indicador de esterilizacin el cul
consiste en una placa que al igual que la ampolleta se introducir en los
esterilizadores y segn el color que tome la placa nos indicar la calidad
del proceso de esterilizacin.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:149 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Lavado y secado de
instrumentos y/o equipo.

1.1 Lava y seca el instrumental y/o equipos.

Auxiliar de Enfermera de la
Central de Equipos y
Esterilizacin
1.2 Envuelve y fecha todo el material de
consumo, instrumental y equipo.

2.0 Inicio del proceso de
esterilizacin.
2.1 Selecciona el material y el equipo en las
canastillas segn el proceso de esterilizacin
seleccionado (vapor, gas o plasma)

2.2 Acomoda el material a esterilizar en el
esterilizador y/o autoclave.

2.3 Cierra la escotilla del esterilizador
verificando que este bien cerrada. Checa los
manmetros de equipo.

2.4 Establece el tiempo de esterilizacin en el
reloj, segn el tipo de material a esterilizar.

2.5 Espera el tiempo necesario para poder
abrir la escotilla del esterilizador.

3.0 Termino del proceso
de esterilizacin.

3.1 Abre la escotilla del esterilizador y espera
a que salga todo el vapor y que se enfre la
carga.

3.2 Procede a sacar el material del
esterilizador y lo va acomodando en carro
transportador.

4.0 Traslado y acomodo
de material esterilizado.
4.1 Traslada el material a su lugar de
almacenaje y lo coloca en sus respectivos
anaqueles.

Auxiliar de Enfermera de la
Central de Equipos y
Esterilizacin

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:150 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Auxiliar de Enfermera de la Central de Equipos y Esterilizacin

1
INICIO
Lavado y secado de
instrumentos y/o equipo.
2
Inicio del proceso de
esterilizacin.
3
Termino del proceso de
esterilizacin
4
Traslado y acomodo del
material esterilizado.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
15. Procedimiento para las indicaciones de
uso de aparatos electromdicos

Hoja:151 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


15. PROCEDIMIENTO PARA EL INSTRUCTIVO DE USO DE APARATOS
ELECTROMDICOS

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:152 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
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15.1 AUTOCLAVE DE VAPOR A PRESIN

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09
Rev. 1

Hoja:153 de: 219

CONTROL DE EMISIN
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LIC. GRISELDA
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1.0 Objetivo

1.1 Destruir toda forma de vida microbiana as como las esporas en el material y
equipo quirrgico para proporcionar con ello seguridad al paciente.


2.1 El autoclave de vapor a presin es un aparato de cierre hermtico, donde se
obtiene vapor a presin suficiente para lograr la esterilizacin del material y equipo
que se coloca en el interior.
2.2 Principios bsicos de operacin:
2.2.1 La temperatura elevada destruye los grmenes.
2.2.2 La descomposicin brusca provoca el entallamiento de las esporas.
2.2.3 La humedad favorece la contaminacin.
2.2.4 Las corrientes de aire son capaces de transportar grmenes.
2.2.5 La esterilizacin depende de la correcta penetracin de vapor de agua en
los materiales que se van a esterilizar.
2.2.6 El contacto con una superficie no estril contamina los objetos estriles.
2.2.7 Los gases a presin constante aumentan su volumen en forma
proporcional al aumento de su temperatura (Ley de Gay Lussac).
2.3 Todo el material a esterilizar deber estar perfectamente envuelto con fecha de
esterilizacin de caducidad y nombre y turno de quien lo prepara.
2.4 Los bultos sern acomodados en las canastillas o en el carro canastilla de forma
horizontal una tras otro y de forma holgada para permitir el paso del vapor

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:154 de: 219

CONTROL DE EMISIN
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fcilmente a todas las superficies del paquete y optimizarlas utilizar el 80% de la
capacidad de la cmara.
2.5 No debern manipularse ni amontonarse los bultos o paquetes calientes, todo bulto
que salga hmedo del autoclave deber considerarse como contaminado.
2.6 Se deber cerciorar de la correcta esterilizacin, verificando para ello los controles
fsicos (graficas) impresos e indicadores externos de cada paquete.
2.7 Antes de iniciar el proceso de esterilizacin se deber verificar en adecuado
funcionamiento del autoclave previa colocacin y validacin de pruebas biolgicas
colocadas en el primera ciclo del da.(sin carga)
2.8 Se realizarn diariamente pruebas de esterilizacin con los indicadores biolgicos a
los autoclaves en la primera carga del da y a los esterilizadores de baja temperatura
(sterrad y sterivac) en cada carga.
2.9 Los equipos o paquetes se deben permitir enfriar en el carro alejado de las reas de
mucho transito.
2.10 En caso de resultado positivo en las pruebas biolgicas de los autoclaves y
esterilizadores se deber reportar la falla de inmediato al servicio de ingeniera
biomdica y evitar su uso
2.11 Ser necesario evitar esterilizar paquetes demasiado grandes, muy compactos y
pesados, debido a que se impide la circulacin del vapor en estos.
2.12 Todos los bultos debern envolverse en compresa doble.
2.13 Los equipos o paquetes esterilizados debern ir acomodados al final de la fila. O
sea primer articulo en entrar primer artculo en salir.
2.14 Consultar manual del operador del equipo electromdico en caso de presentar
falla tcnica el equipo y registrar en bitcoras del servicio de CEYE.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:155 de: 219

CONTROL DE EMISIN

TIEMPO DE EXPOSICIN PARA ESTERILIZAR EQUIPOS EN AUTOCLAVE DE VAPOR A
PRESIN.

La temperatura es de 121 C en autoclave por desplazamiento gravitatorio y de 134 C en
autoclave de prevaco

MATERIAL TIEMPO DE EXPOSICIN
Charola de instrumental 40 min. con secado
Bultos de ropa limpia 40 min. con secado
Material de curacin 45 min. con secado
Frascos y material de cristal 15 min. con secado
Frascos con solucin de 1500 a 2000 cc. 45 min. sin secado y en escape lento
Frascos con solucin de 500 a 1000 cc. 30 min. sin secado y en escape lento

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1.0 Colocacin de los
equipos para esterilizar.

1.1 Coloca los artculos a esterilizar en el
carro o canastillas de forma horizontal
paquete tras paquete dejando un espacio
entre cada uno de ellos permitiendo la fcil
penetracin de vapor.

Enfermera
1.2 Cierra el autoclave girando por completo
el volante de la puerta hacia la derecha.

1.3 Verifica que manmetro de la cmara se
encuentre a 20 libras / pulgada cuadrada de
presin.

1.4 Selecciona en el reloj el tiempo de
esterilizacin dependiendo del tipo de carga.

1.5 Gira la perilla de inicio hacia la derecha es
ESTERILIZAR (lo que marca el inicio del
proceso) o presiona la tecla no. 1 de ciclo
express en el autoclave de prevaco no.2.

2.0 Vigilancia del proceso
de esterilizacin.
2.1 Vigila que se lleven a cabo cada una de
las etapas del proceso, que son:
a) Esterilizar
b) Escape rpido
c) Secado

2.2 Gira la perilla en posicin de PARAR, al
inicio de la seal sonora, lo que indica que el
ciclo de secado y esterilizacin ha concluido.

2.3 Abre la puerta del autoclave verificando
previamente que el manmetro de la cmara
este en el punto blanco o cero.

2.4 Proporciona un tiempo de enfriado a la
carga para su posterior retiro.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:157 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Colocacin de los
2
Vigilancia del proceso de
esterilizacin.
FIN

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15.2 AUTOCLAVE DE GAS (XIDO DE ETILENO)

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1.0 Objetivo

1.1 Esterilizar material y equipo que se pueden daar por la humedad y el calor.
1.2 Mantener el tiempo de esterilizacin del material y equipo por un tiempo
prolongado.
1.3 Favorecer la aireacin del material y equipo esterilizado.


2.1 El autoclave de gas es un aparato de cierre hermtico que destruye formas
pobladas logrando la esterilizacin de material y equipo por medio de un agente
qumico, xido de etileno, el que obstaculiza el metabolismo proteico normal de las
bacterias y esporas.
2.2.1 El uso de controles automticos excluye el error humano ya que
mecnicamente ajustan niveles propios de presin, temperatura y
humedad, as como concentracin del gas.
2.2.2 Es un proceso complicado, por lo que debern usarse indicadores
biolgicos o bioindicadores para verificar lo adecuado de cada ciclo.
2.2.3 La esterilizacin con gas es un proceso lento.
2.2.4 El aire que penetra en el autoclave al final del ciclo, slo ventila en forma
parcial la carga.
2.2.5 Se pueden formar productos secundarios txicos por presencia de gotitas
de humedad durante la exposicin.

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2.2.6 Por frecuentes esterilizaciones se puede aumentar la concentracin de
los residuos totales de gas en los artculos porosos.
2.3 Consultar manual del operador del equipo electromdico en caso de presentar
falla tcnica el equipo y registrar en bitcoras del servicio de CEYE.

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1.0 Colocacin de los

1.1 Coloca los artculos a esterilizar en gas en
las canastillas.
Enfermera
1.2 Acomoda correctamente los artculos
dejando un espacio entre cada paquete y
colocndolos de perfil, de tal forma que el
lado plstico de una de las bolsas del
empaque quede contra el lado del papel del
empaque contiguo.

1.3 Inserta el cartucho de gas en el anillo de
retencin del porta cartucho en el interior de la
cmara empujando el cartucho hacia abajo y
ligeramente hacia adentro hasta que ste
quede sujeto en posicin.

1.4 Coloca las canastillas cargadas con el
material en la cmara del esterilizador.

1.5 Cierra la puerta y gira la manija en el
sentido de las manecillas del reloj hasta que
quede en posicin vertical.

2.0 Inicio de
Esterilizacin.

2.1 Pulsa el botn de START para dar inicio a
la esterilizacin que durar doce horas.

2.2 Presiona el botn de STOP al iniciar la
seal sonora de trmino del proceso.

3.0 Finalizacin de la
esterilizacin.
3.1 Gira la manija de la puerta en sentido
inverso a las manecillas del reloj esperando
de 30 a 60 segundos hasta que se igualan las
presiones cmara medio ambiente. La
puerta se abre automticamente.

Enfermera
3.2 Retira la carga del esterilizador.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:162 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Colocacin de los
2
Inicio de la esterilizacin.
FIN
3
Finalizacin de la
esterilizacin.

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15.3 ESTERILIZADOR DE PLASMA (STERRAD)

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1.0 Objetivo

1.1 Esterilizar material susceptible de ser daado por la humedad.


2.1 El esterilizador de plasma (Sterrad) es un aparato para esterilizar a bajas
temperaturas y sin toxicidad equipo y material. En este equipo es posible
esterilizar el material mdico quirrgico termo-labil y/o susceptible a ser daado
por la humedad, as como cualquier tipo de instrumental metlico.
2.2.1 El autoclave Sterrad esteriliza materiales o instrumentos con espacios de
difcil acceso al gas.
2.2.2 Los artculos fabricados con celulosa o derivados de la misma no pueden
ser esterilizados en plasma.
2.2.3 Los cassettes del esterilizador Sterrad contienen peroxido de Hidrogeno
al 58% siendo este un elemento oxidante potente e irritante.
2.2.4 La presin indicada corresponde a la presin en tiempo real que existe en
el interior de la cmara de esterilizacin.
2.2.5 La introduccin de artculos dentro de envases metlicos hermticos en
el esterilizador puede hacer abortar el ciclo de esterilizacin.
2.2.6 Los parmetros del ciclo se registran y deben examinarse al final de cada
ciclo, cada ciclo consta de cinco etapas vaco, inyeccin, difusin, plasma
y ventilacin.

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2.3 Para el uso del este aparato no se debern utilizar bolsas o envases que no sean
exclusivas para el esterilizador de plasma y considerar que los artculos a
esterilizar debern estar completamente secos de humedad.
2.4 Entre los ciclos de esterilizacin ser preferible mantener cerrada la puerta del
esterilizador, esto permitir conservar la temperatura de la cmara en 45 C y
mejorar el trabajo del mismo.
2.5 No se deber retirar el envase plstico que protege el casette.
2.6 No sobrecargar el esterilizador.
2.7 Los embalajes no deben tocar al electrodo interno de la cmara de esterilizacin.
2.8 De preferencia se aconseja operar con cargas mixtas, es decir que contengan
simultneamente tanto objetos metlicos como plsticos u otros materiales
diferentes.
2.9 Se deber usar un indicador biolgico en cada carga, preferencia colocarlo detrs
de la rejilla inferior en cada ciclo
2.10 Al trmino del ciclo de esterilizacin, este indicador deber ser incubado 4 horas
para su posterior lectura y registro de resultados en la bitcora correspondiente.
2.11 El tiempo que se indica en el esterilizador corresponder al tiempo que falta para
finalizar un ciclo (sistema de cuenta regresiva).
2.12 No se deber introducir ropa, telas, gasas, papel, etiquetas, campos, operatorios,
toallas, compresas, hojas de esterilizacin que contengan celulosa, artculos
dentro de envases metlicos hermticos ni lmenes muy pequeos y longitudes
mayores.
2.13 Para el uso del este aparato no se debern utilizar bolsas o envases que no sean
exclusivas para el esterilizador de plasma.

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2.14 Entre los ciclos de esterilizacin ser preferible mantener cerrada la puerta del
esterilizador, esto permitir conservar la temperatura de la cmara en 45 C y
mejorar el trabajo del mismo.
2.15 No se deber retirar el envase plstico que protege el casette.
2.16 Consultar el manual del operador del equipo electromdico en caso de presentar
falla tcnica y registrar en bitcoras del servicio de CEYE.

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1.0 Colocacin del
material.

1.1 Selecciona el material a esterilizar
colocando el membrete correspondiente,
incluyendo la fecha de esterilizacin y
caducidad.

Enfermera
1.2 Presiona el botn OPEN DOOR para el
acceso a la cmara de esterilizacin.

1.3 Carga completamente la cmara,
colocando las bandejas a lo largo de las
rejillas. La rejilla del medio puede ser retirada
si se desea cargar la cmara con elementos
voluminosos. Para esto es necesario levantar
la rejilla por atrs, librarla de su soporte y
luego jalarla hacia el operador.

1.4 Organiza la carga de manera que el
perxido de hidrgeno pueda circular
libremente entre los instrumentos.

1.5 Coloca cuidadosamente el material en las
rejillas de la cmara de esterilizacin.

1.6 Deja por lo menos tres centmetros entre
el techo y la parte alta de la carga.

1.7 Coloca solo un indicador biolgico por
cada carga a esterilizar y un indicador qumico
por cada paquete.

1.8 Una vez cargada la cmara de
esterilizacin, verificar que la pantalla de
cristal lquido indique READY.

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2.0 Inicio de la
esterilizacin.

2.1 Presiona el botn INICIO para dar inicio al
ciclo.

Enfermera
2.2 Durante el proceso el indicador de la fase
del ciclo se encender en el panel. Las fases
que se indican son las siguientes:
a) Fase de vaco
b) Fase de inyeccin
c) Fase de difusin
d) Fase de plasma
e) Retorno presin normal

2.3 Escucha la seal sonora que indica el
trmino del ciclo. En la pantalla de cristal
lquido aparece el mensaje CYCLE OVER.

3.0 Finalizacin de la
esterilizacin.
3.1 Recolecta la impresin de las
informaciones relativas al ciclo logrado.

3.2 La puerta se abre en forma automtica
para permitir sacar la carga de la cmara.


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09
Rev. 1

Hoja:169 de: 219

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Enfermera

1
INICIO
Colocacin del material.
2
Inicio de la esterilizacin.
FIN
3
Finalizacin de la
esterilizacin.

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15.4 SELLADORA

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1.0 Objetivo

1.1 Sellar en forma correcta las bolsas con material para evitar su contaminacin
despus de esterilizarla.


2.1 La selladora es un aparato que mediante calor y rodillos de presin, se utiliza para
sellar bolsas de esterilizacin de tipo mixto (con un film plstico por una cura y
papel por la otra), y para cerrar bolsas de papel, con adhesivo termo soldable con
o sin fuelle.
2.2.1 Conecta el equipo a una toma de energa elctrica, se recomienda 127
volts 60 Hertz.
2.2.2 Se asegura de la correcta instalacin de los fusibles dentro de los
portafusibles. (Ubicados en la parte posterior del equipo).
2.2.3 Bajo ninguna razn abra la tapa que cubra el sistema electromecnico si
no se tiene conocimiento previo del mecanismo, ya que existen
elementos trmicos que estn a temperaturas mayores a 100 C (grados
centgrados) los cules pueden ocasionarle serios daos a su persona.
2.2.4 El equipo siempre debe estar en posicin horizontal con sus cuatro
puntos de apoyo, sobre una superficie plana y limpia.
2.2.5 El equipo esta provisto de una gua, la cul debe montarse en la parte
derecha del equipo (dicha pieza facilitar la correcta alimentacin de las

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Hoja:172 de: 219

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bolsas en la selladora, adems de brindarle a la bolsa la correcta
distancia entre la zona de sellado y el borde superior de la misma.
2.2.6 Si se quedar alguna bolsa atascada, jams deber de tirar de la bolsa
en otro sentido que no sea de derecha a izquierda con el motor en
marcha.
2.2.7 Si se llegaron a quemar las bolsas en este proceso, el sello de las nuevas
aparecer manchado o defectuoso, para evitar esto, se deber limpiar
inmediatamente el rodillo de plstico (de preferencia despegar todo lo
que se encuentra adherido con una pequea lima de uas).
2.2.8 Asegrese de que la gua de entrada coincida con la apertura existente
de las porta resistencias, ya que la gua tiene la finalidad de evitar el dao
de la bolsa.
2.3 Conecta el equipo a una toma de energa elctrica, se recomienda 127 volts. AC.
60 Hertz.
2.4 Se deber asegurar de la correcta instalacin de los fusibles dentro de los
portafusibles. (Ubicados en la parte posterior del equipo).
2.5 Bajo ninguna razn se podr abrir la tapa que cubra el sistema electromecnico si
no se tiene conocimiento previo del mecanismo, ya que existen elementos
trmicos que estn a temperaturas mayores a 100 C (grados centgrados) los
cules pueden ocasionarle serios daos a su persona.
2.6 El equipo siempre deber estar en posicin horizontal con sus cuatro puntos de
apoyo, sobre una superficie plana y limpia.
2.7 El equipo esta provisto de una gua, la cul deber montarse en la parte derecha
del equipo (dicha pieza facilitar la correcta alimentacin de las bolsas en la
selladora, adems de brindarle a la bolsa la correcta distancia entre la zona de
sellado y el borde superior de la misma.

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Hoja:173 de: 219

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2.8 Si se llegaron a quemar las bolsas en este proceso, el sello de las nuevas
aparecer manchado o defectuoso, para evitar esto, se deber limpiar
inmediatamente el rodillo de plstico (de preferencia despegar todo lo que se
encuentra adherido con una pequea lima de uas).
2.9 Asegrese de que la gua de entrada coincida con la apertura existente de las
porta resistencias, ya que la gua tiene la finalidad de evitar el dao de la bolsa.

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Hoja:174 de: 219

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1.0 Determinacin del
material.

1.1 Determina el material a sellar.

Enfermera
2.0 Inicio del proceso de
sellado.
2.1 Verifica que la selladora se encuentre
conectada del cable de tomacorriente a la
corriente elctrica y en un lugar plano.

2.2 Presiona el botn verde de
funcionamiento del motor en ENCENDIDO.

2.3 Presiona el botn rojo de temperatura en
encendido.

2.4 Selecciona la temperatura a sellar de
acuerdo al tipo de material de la bolsa de
empaque:
a) STERRAD: 120
b) 3M o bolsa para gas: 120
c) Bolsa de papel grado mdico: 170

2.5 Espera a que la temperatura programada
para sellar sea la misma que aparece como
real en la pantalla.

2.6 Coloca el borde de la bolsa a sellar en el
inicio de la banda.

2.7 Sostiene la bolsa con ambas manos y
pasa el borde de sta por toda la banda.

3.0 Verificacin de
sellado.

3.1 Verifica que el sellado de la bolsa sea
correcto.

4.0 Finalizacin del
sellado.
4.1 Apaga la selladora con los botones: verde
para el motor y rojo para la temperatura.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:175 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera

1
INICIO
Determinacin del
material.
2
Inicio del proceso de
sellado.
3
Verificacin de sellado.
FIN
4
Finalizacin del sellado.

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
16. Procedimiento para la dotacin del material
quirrgico en el rea de SUBCEYE

Hoja:176 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


16. PROCEDIMIENTO PARA LA DOTACIN DEL MATERIAL QUIRRGICO EN EL
REA DE SUBCEYE

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:177 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Dotar oportunamente el material y equipo quirrgico que sern empleados para la
realizacin de procedimientos quirrgicos programados.
1.2 Proporcionar instrumental o material adicional que se requieren durante el proceso
trans-operatorio


2.1 El personal del rea quirrgica realizar el llenado correcto del formato INER-
CEYE-03 (04-2009) que se proporcionar en el rea de SUBCEYE par la dotacin
del material y equipo
2.2 El personal de rota en el rea de SUBCEYE proporcionar el material y equipo
solicitado por el personal de enfermera del rea quirrgica
2.3 Se dotarn los equipos de instrumental quirrgico respetando la programacin de
cirugas a realizar
2.4 En caso de alguna complicacin en el rea quirrgica se proporcionar el material
e instrumental que sea solicitado para la atencin quirrgica de urgencia.
2.5 El personal de enfermera adscrito al servicio de CEYE recibir el material y
equipo ubicado en el rea de SUBCEYE registrando en las libretas de control del
servicio

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:178 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Registro de material y
equipo
1.1 Registra en el formato INER-CEYE-03
(04-2009) el material y tipo de equipo
necesario para la ciruga programada

Enfermera de quirfano
2.0 Dotacin de material y
equipo
2.1 Dota el material y equipo registrado en el
formato INER-CEYE-03 (04-2009) del servicio
de SUBCEYE en las ventanillas
correspondientes.
Ventanilla de dotacin de material
limpio y estril: proporcionar material y
equipo estril
Ventanilla de dotacin de equipo:
proporcionar equipo biomdico y
soluciones antispticas
Ventanilla de recepcin: recibir charolas
de instrumental sucio o equipo adicional

2.2 Coloca la hoja INER-CEYE-03 (04-2009)
en el corcho para el control de los formatos

3.0 Entrega y recepcin
de material sucio
3.1 Entrega la charola de instrumental
prelavado para su preparacin el la ventanilla
de recepcin de material sucio

Enfermera de quirfano
3.2 Recibe instrumental contabilizando pieza
por pieza

3.3 Existen faltantes?

Si: Solicita el llenado del formato de vale del
servicio de CEYE INER-CEYE-01 (05-08).
No: continua procedimiento de recepcin de
material. Continua actividad 4.1

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:179 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

4.0 Preparacin de
equipos
4.1 Realiza los procedimientos de lavado de
instrumental e integracin de equipos de
procedimientos.

4.2 Realiza el procedimiento de esterilizacin
de equipos en vapor, gas o plasma segn lo
requiera el equipo.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:180 De: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera de quirfano Enfermera del servicio
Enfermera de quirfano y Enfermera
del servicio

INER-CEYE-03
(04-2009)
INER-CEYE-03
(04-2009)
INER-CEYE-03
(04-2009)
INICIO
Registro de material yequipo
1
Dotacin de material yequip
2
FIN
Entrega yrecepcin
de material sucio
3
Preparacin de equipos
4
Existen faltantes?
Solicita el llenado del
formato de vale del servicio
de CEYE
FIN
Si No

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:181 De: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 PRELAVADO: proceso de retiro mecnico, por arrastre con agua corriente, del
material orgnico e inorgnico que se encuentra sobre la superficie de un
objeto inanimado.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:182 De: 219

CONTROL DE EMISIN

5.0 Anexos

INER CEYE-01 (05-2008)

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


DIRECCIN MDICA
CANTIDAD ARTCULO
Mxico, D.F. A ___________ de ____________________ de 200 _____.
ENTREGADO POR:
NOMBRE Y FIRMA
RECIBIDO POR:
NOMBRE Y FIRMA
INER CEYE-01 (05-2008)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:183 De: 219

CONTROL DE EMISIN

5.2 Vale a la SUBCEYE de equipos y esterilizacin
INER-CEYE-03 (04-2009)

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
17. Procedimiento para el cambio de ropa
quirrgica sucia y recepcin de ropa
quirrgica limpia

Hoja:184 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


17. PROCEDIMIENTO PARA EL CAMBIO DE ROPA QUIRRGICA SUCIA Y
RECEPCIN DE ROPA QUIRRGICA LIMPIA

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:185 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

1.0 Objetivo

1.1 Realizar la entrega oportuna de ropa quirrgica sucia para que el departamento de
lavandera realice el proceso de lavado, y terminado este proceso, disponer con
ropa limpia para la integracin y formacin de equipos o bultos quirrgicos.


2.1 El personal de lavandera ingresar nicamente por la puerta de salida del rea de
lavado (rea negra) para recolectar la ropa quirrgica sucia.
2.2 La ropa quirrgica limpia que se entregar al servicio de Central de Equipos y
Esterilizacin no deber traer ningn tipo de cinta testigo adherido a la tela
2.3 La ropa quirrgica no deber presentar ningn tipo de roturas o perforaciones
2.4 La ropa quirrgica deber contar con las siguientes caractersticas: de material no
conductor de electricidad, preferentemente de algodn, protectora y absorbente,
de colores pastel que no reflejen la luz, permeables de vapor, durable y econmica
2.5 La dotacin de ropa deber distribuirse como a continuacin se describe:
Un Stock en CEYE para el trabajo programado
Un stock para ropa estril
Un stock para lavandera
Un stock mnimo indispensable en el servicio para que est presente la 24
horas del da
2.6 Se desechara la ropa deteriorada, es decir, aquella que se encuentre con
perforaciones o roturas, porque se considera foco de contaminacin en los
procedimientos invasivos. Se solicitar al jefe de lavandera se reponga la ropa
deteriorada para mantener el stock del servicio.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:186 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2.7 El calculo del stock de ropa quirrgica se determinar conforme a los equipos
activos que circulan en el instituto para la atencin de los pacientes hospitalizados
y programados para ciruga
2.8 El clculo de ropa quirrgica lo realizar la jefe de servicio en coordinacin con el
jefe del departamento de lavandera.
2.9 El personal de lavandera realizar el lavado y planchado de la ropa quirrgica
para mantener la adecuada presentacin de la misma en los bultos de ropa o
equipos de procedimientos que la incluyan.
2.10 El personal de lavandera deber colocar las piezas de forma que puedan ser
identificadas de inmediato y con las mnimas manipulaciones

TIPO DE ROPA QUIRRGICA EMPLEADA EN LA CEYE:
Sabana de Pie
Sbana hendida
Sbana de rin
Bata quirrgica
Pijama para cirujano
Compresa doble (120 x 120)
Compresa sencilla (120 x 120)
Funda de mayo
Compresa de raquia

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:187 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Deposito de ropa
sucia
1.1 Deposita y separa ropa quirrgica sucia
en los contenedores: uno para compresas,
sabanas y batas; y en otro contenedor coloca
las pijamas para cirujano.

Enfermera
2.0 Recoleccin y conteo
de ropa sucia
2.1 Recolecta la ropa sucia de los
contenedores correspondientes del servicio
de CEYE

2.2 Realiza conteo de ropa sucia e informa a
la enfermera del servicio fuera del rea de
lavado la cantidad recolectada.

2.3 Realiza el proceso de lavado

3.0 Entrega de ropa
limpia
3.1 Entrega en la ventanilla de dotacin la
ropa limpia y separada adecuadamente a la
enfermera de la CEYE

3.2 Entrega formato de control de ropa (INER-
DMCC 020) a la enfermera de CEYE, en
donde se describe la cantidad entregada.

4.0 Firma de control 4.1 Firmar el control de ropa del servicio de
lavandera.

5.0 Doblado de ropa 5.1 Doblar la ropa adecuadamente y
acomodarla en la bodega correspondiente,
asegurando el stock del servicio.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:188 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Enfermera Enfermera del servicio

INER-LAV-01
(03-2009)
INICIO
Deposito de ropa sucia
1
Recoleccin y conteo
de ropa sucia
2
Entrega de ropa limpia
3
Firma de control
4
Doblado de ropa
5
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:189 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


5.0 Glosario

5.1 ROPA QUIRRGICA: conjunto de artculos de tipo textil, cuya funcin principal es
de constituir barreras de proteccin contra el paso de grmenes.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
quirrgica limpia

Hoja:190 de: 219

CONTROL DE EMISIN
6.0 Anexos

6.1 Control de ropa de especialidades
INER-LAV-01 (03-2009)

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
18. Procedimiento para la integracin de
bultos de ropa quirrgica (ciruga mayor o
menor)1.

Hoja:191 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


18. PROCEDIMIENTO PARA LA INTEGRACIN DE BULTOS DE ROPA QUIRRGICA
(CIRUGA MAYOR O MENOR)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:192 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Integrar la ropa quirrgica adecuadamente en bultos para que sean utilizados
durante los procedimientos quirrgicos del quirfano del INER.


2.1 Se integraran las piezas de ropa quirrgica dobladas correctamente, necesarias
en cada bulto para ciruga
2.2 Se mantendr un stock de 3 bultos de ropa estril para ciruga mayor y 3 bultos de
ropa estril para ciruga menor en el rea de SUBCEYE
2.3 Se mantendr un stock de 3 bultos de ropa no estril para ciruga mayor y 3 bultos
de ropa no estril para ciruga menor en el rea de SUBCEYE
2.4 Se colocar cinta testigo y se procesaran en el esterilizador de vapor.
2.5 Se realizarn paquetes de ropa adicional: batas, campos, fundas de microscopio o
cmara, sabanas.
2.6 Los bultos estarn sujetos a cambio en su integracin de ropa de acuerdo a las
necesidades que reporte el rea de ciruga.

MATERIAL:

Sabana de Pie
Sbana hendida
Sbana de rin

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:193 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Bata quirrgica
Compresa de raquea
Funda de mayo

INTEGRACIN DE BULTOS:

Bulto de Ropa para ciruga de Cardio:
1 compresa doble de 120 X 120 para la envoltura
1 sbana de rin
4 sbanas de pie
12 campos sencillos de 80 X 80
6 batas quirrgicas intercalando un secado en cada una de estas

Bulto de Ropa para ciruga Mayor:
1 compresa doble de 120 X 120 para envoltura
1 sbana de rin
2 sbanas de pie
1 sbana hendida

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:194 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

4 batas quirrgica(colocar en la parte superior)
4 secado
10 campos sencillos de 80 X 80

Bulto para Ciruga Menor:
1 compresa doble de 120 X 120
1 sbana de rin
1 sbana de pie
1 sbana hendida
8 campos sencillos de 80 X 80 (sobre las sbanas )
3 secados
3 batas quirrgicas ( colocar aun lado de las sbanas)

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:195 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Traslado de ropa 1.1 Traslada la ropa quirrgica al rea de
SUBCEYE

1.2 Coloca la ropa necesaria para cada bulto
en la mesa de trabajo

2.0 Integracin del bulto
de ropa
2.0 Coloca compresa doble para la envoltura
e iniciar la integracin del bulto (consultar
integracin de bultos)

2.1 Coloca la ropa correspondiente a cada
bulto respetando el orden en que se describe
en la integracin del bulto (consultar
integracin de bultos), colocando las batas a
la vista y sin ningn tipo de ropa encima de
estas.

2.2 Cierra el bulto y coloca cinta testigo con
los datos de fecha de preparacin y
caducidad de esterilizacin.

3.0 Esterilizacin de ropa 3.1 Traslada bulto al autoclave para su
esterilizacin en vapor.

3.2 Coloca en el anaquel correspondiente una
vez que se haya concluido el proceso de
esterilizacin.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:196 de: 219

CONTROL DE EMISIN



INICIO
Traslado de ropa
1
Integracin del bulto de ropa
2
Esterilizacin de ropa
3
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
menor)1.

Hoja:197 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 ROPA QUIRRGICA: conjunto de artculos de tipo textil, cuya funcin
principal es de constituir barreras de proteccin contra el paso de
grmenes.
4.2 BULTO: Se refiere al conjunto de ropa quirrgica que se empaquetan
juntos y que son utilizados en algn procedimiento quirrgico.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
19. Procedimiento para la lubricacin del
instrumental

Hoja:198 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


19. PROCEDIMIENTO PARA LA LUBRICACIN DEL INSTRUMENTAL

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
instrumental

Hoja:199 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Lubricar el instrumental para prevenir la formacin de xido en el instrumental y
para garantizar la vida media del instrumental quirrgico.


2.1 El instrumental se lubricar cuando se encuentre seco y libre de materia orgnica
2.2 Si se detecta un instrumental con presencia de materia orgnica seca que no
permita su apertura fcilmente, se sumergir en agua caliente diluido a partes
iguales con antioxidante durante 20 a 30 min., enjuagar y posteriormente se
aplicar el lubricante.
2.3 Se retirar el exceso del lubricante con una compresa o toalla de algodn

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
instrumental

Hoja:200 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

Descripcin del procedimiento

1.0 Lubricacin de
instrumental
1.1 Coloca el lubricante en aerosol
directamente en las articulaciones o bisagras
del instrumental

1.2 Abre y cierra 3 o 4 veces continuas el
instrumental para permitir una mejor
penetracin del lubricante

1.3 Retira el excedente del lubricante con una
compresa de algodn

1.4 Coloca el instrumental lubricado en la
mesa de preparacin para su integracin en
los equipos


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
instrumental

Hoja:201 de: 219

CONTROL DE EMISIN



INICIO
Lubricacin de instrumental
1
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
instrumental

Hoja:202 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


4.0 Glosario

4.1 LUBRICANTE: lquido aceitoso que evita el endurecimiento o impactacin de
las articulaciones o bisagras del instrumental
4.2 INSTRUMENTAL: conjunto de utensilios o instrumentos, habitualmente de
metal, que se utilizan como herramienta para la realizacin de procedimientos
quirrgicos.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
20. Procedimiento para la reparacin y
reposicin de material quirrgico.

Hoja:203 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


20. PROCEDIMIENTO PARA LA REPARACIN Y REPOSICIN DE INSTRUMENTAL
QUIRRGICO

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:204 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Establecer los pasos necesarios que conduzcan con eficiencia y eficacia los
procesos de reparacin del instrumental quirrgico en el servicio de Central de
Equipo y Esterilizacin (CEYE) a travs de un mantenimiento correctivo o
preventivo que realiza el personal de biomdica.
1.2 Realizar tramite para la adquisicin de compra de instrumental para la reposicin
de piezas no existentes en el servicio de CEYE.


2.1 Solicitar instrumental necesario al Departamento de Adquisiciones para su compra
cuando el instrumental no se tenga en existencia en el almacn de CEYE.
2.2 Si el material se encuentra en mal estado (oxidado, roto, incompleto, encorvado,
etc), la J efe de CEYE ser la responsable de solicitar el cambio de este por uno en
buen estado.
2.3 Si el material tiene compostura, se enviar a reparar al Departamento de
Biomdica y si ya no tuviera reparacin, se dar de baja del Almacn de Activo
fijo.
2.4 Realizar mantenimiento preventivo en coordinacin con el Departamento de
Biomdica cada 6 meses y se debe incluir en el cronograma de actividades del
servicio, en este proceso se verificar el funcionamiento de las partes del
instrumento para corregir los posibles defectos por el uso.
2.5 El mantenimiento correctivo se realizar a travs de Ingeniera Biomdica.
2.6 Es responsabilidad de todo el personal de enfermera, reportar a la J efe de
servicio de CEYE el material que detecte daado

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:205 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

2.7 Asegurar la calidad del instrumental, el cual debe cumplir con normas
internacionales de fabricacin y asegurarse que corresponda al modelo solicitado
segn la especialidad quirrgica que lo requiera.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:206 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Revisin de
instrumental

1.1 Revisa condiciones del instrumental.

J efe de Servicio de CEYE
1.2 Separa el instrumental quirrgico a
enviar a Ingeniera Biomdica para
mantenimiento preventivo

1.3 Detecta el instrumental quirrgico
que requiera mantenimiento correctivo.

2.0 Mantenimiento
preventivo o correctivo
2.1 Enva el instrumental quirrgico a
Ingeniera Biomdica para
mantenimiento preventivo o correctivo.

2.2 Recibe instrumental quirrgico

Ingeniera Biomdica
3.0 Diagnstico de
condiciones del material
3.1 Emite diagnstico de condiciones en
las que se encuentra el instrumental.

3.2 Lleva a cabo el proceso de
mantenimiento

3.3 Regresa instrumental a CEYE

4.0 Devolucin de
instrumental quirrgico a
CEYE

4.1 Entrega instrumental quirrgico y
diagnstico de condiciones del material.

4.2 Recibe instrumental

4.3 Recibe diagnstico de condiciones
del instrumental.

5.0 Retiro de instrumental 5.1, Retira el instrumental con base al
diagnstico de condiciones de este, en
caso de que ya no cubra estndares de
calidad.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:207 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

6.0 Aviso de baja de
instrumental
6.1 Enva documento de baja de
instrumental.

6.2. Entrega instrumental dado de baja a
activo fijo

7.0 Solicitud de
reposicin de
instrumental.
7.1 Hace solicitud de reposicin de
instrumental dando caractersticas
requeridas a cubrir.

7.2 Entrega solicitud en el servicio de
adquisiciones.

7.3 Avisa a jefe de CEYE, adquisicin de
instrumental.

J efe de Almacn de Activo Fijo
7.4 Realiza inventario de instrumental y
lo asigna al servicio de CEYE

8.0 Integracin de
instrumental
8.1 Incorpora instrumental a los equipos
necesarios.


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:208 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Jefe de servicio de CEYE Jefe de servicio de CEYE e
Ingeniera Biomdica
Ingeniera Biomdica

4
1 2 3
INICIO
Revisin de instrumental
Mantenimiento preventivo
o correctivo
5
Diagnstico de condiciones
del material
Devolucin de instrumental
quirrgico a CEYE

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:209 de: 219

CONTROL DE EMISIN

Jefe de Servicio de CEYE Jefe de servicio de CEYE y Jefe de Almacn de
Activo Fijo

5
6
7
8
4
FIN
Retiro de instrumental
Aviso de baja de instrumental
Solicitud de reposicin
de instrumental.
Integracin de instrumental

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
21. Procedimiento para la elaboracin de
pedido semanal para solicitar material de
consumo general y especfico

Hoja:210 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


21. PROCEDIMIENTO PARA LA ELABORACIN DE PEDIDO SEMANAL PARA
SOLICITAR MATERIAL DE CONSUMO GENERAL Y ESPECFICO

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:211 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Contar con un documento en el cual se solicite material desechable, de curacin,
de consumo general y especfico para Ciruga y la Central de Equipos y
Esterilizacin..


2.1 Los pedidos de material de curacin que requiera la Central de Equipos y
Esterilizacin sern solicitados por medio del Sistema de Administracin
Hospitalaria Medsys.
2.2 El Almacn de Farmacia surtir el material solicitado los das mircoles de cada
semana.
2.3 La solicitud de pedido ser autorizada por el J efe del Departamento de Atencin
Mdica.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:212 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Elaboracin de
solicitud de material de
curacin.

1.1 Elabora solicitud de material de curacin
semanalmente por medio del Sistema de
Administracin Hospitalaria MEDSyS.

J efe de la CEYE
1.2 Enva la solicitud generando un nmero
de folio para que posteriormente con ese
nmero se elija la opcin Surtimiento.

1.3 Abre el pedido con el nmero de folio
generado para verificacin de surtimiento.

1.4 Si el pedido ya se encuentra surtido
imprime el original y copia el pedido.

1.5 Presenta al Departamento de Atencin
Mdica el original y copia del pedido de
material de curacin para autorizacin.

2.0 Firma de solicitud de
material de curacin.

2.1 Recibe pedido en original y copia y firma
de autorizacin.

J efe del Departamento de
Atencin Mdica
3.0 Recepcin de material
de curacin.

3.1 Se presenta en el Almacn de Farmacia
con el pedido firmado de autorizacin para
que le sea surtido el material de curacin.

J efe de la CEYE
3.2 Recibe pedido y le informa el da que se
pude pasar a recoger el material de
curacin.

Almacn de Farmacia
3.3 Se presenta el da mircoles por el
material de curacin y lo traslada al almacn
de CEYE.

Personal de Intendencia

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:213 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma

4.0 Revisin de material
entregado.

4.1 Recibe y revisa el material de curacin
entregado contra lo que fue solicitado en el
pedido.

J efe de la CEYE
4.2 En caso de contar con todo el material
solicitado, le informa las causas a la J efe de
CEYE.

Almacn de Farmacia
4.3 Firma de conformidad el original y copia
del pedido con el material surtido.

J efe de la CEYE
5.0 Acomodo del material
de curacin.

5.1 Solicita al personal de Enfermera de la
CEYE acomode el material de curacin en
el lugar respectivo.

5.2 Acomoda el material desechable y de
consumo en su lugar correspondiente.

Personal de Enfermera de la
CEYE
5.3 Revisa y cierra el rea verificando que
quede bien cerrado.

J efe de la CEYE

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1

Hoja:214 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Jefe de Piso de CEYE Jefe del Departamento de Atencin Mdica

INICIO
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


Solicitud de Material
De Curacin
0/1
De Curacin
0/1
De Curacin
0/1
De Curacin
0/1
1
Elaboracin de solicitud
de material de curacin.
2
Firma de solicitud de
material de curacin.
3
Recepcin de material
de curacin
4
Revisin de material
entregado.
FIN
5
Acomodo del material de
curacin.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
22. Procedimiento para el clculo de material
de consumo

Hoja:215 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


22. PROCEDIMIENTO PARA EL CLCULO DE MATERIAL DE CONSUMO

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
de consumo

Hoja:216 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Objetivo

1.1 Contar oportunamente con el material de consumo necesario para cubrir las
necesidades del Instituto.


2.1 El clculo de material de consumo es un proceso matemtico que se realiza para
dotar de material a los diferentes servicios despus de haber realizado una
investigacin y anlisis de cada uno de ellos.
2.2 Factores generales y especficos a considerar y que intervienen en el
procedimiento de clculo de material:
2.2.1 Factores Generales:
Capacidad de Hospital.
Porcentaje ocupacional.
ndice o curva estndar de consumo.
Tipo de pacientes que se atienden.
Tratamiento proporcionado.
Poder adquisitivo de la Institucin.
2.2.2 Factores Especficos:
Calidad y costo del material.
Promedio vida de material.
Almacenamiento apropiado para algunos materiales.

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
de consumo

Hoja:217 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


2.3 El material de consumo que se calcula en CEYE para su dotacin es:
2.3.1 Gasas
2.3.2 Apsitos
2.3.3 Torundas
2.3.4 Abate lenguas
2.3.5 Guantes
2.3.6 Hisopos
2.3.7 Conectores
2.3.8 Cubrebocas doble
2.3.9 Cubreboca de alta eficiencia
2.3.10 Rastrillos
2.3.11 Hojas de bistur
2.4 El material antes mencionado pasa por un proceso de empaquetado y
esterilizacin, aunque algunos otros ya vienen estriles desde la fbrica..

Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
de consumo

Hoja:218 de: 219

CONTROL DE EMISIN
Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
Firma


1.0 Determinacin de
consumo de material.

1.1 Determina el material de consumo
necesario para los diferentes procedimientos
que se llevan a cabo en los Servicios.

J efe se Servicio
1.2 Determina el consumo semanal de
material de curacin, tomando en cuenta el
ndice de consumo registrado en farmacia y
en el servicio.

1.3 Realiza la operacin siguiente para la
determinacin exacta del consumo:

Total consumo semanal de material X 4 =
total Consumo mensual

2.0 Calculo de consumo
general.
2.1 Calcula el consumo general prximo a una
siguiente licitacin con la frmula:

#Consumo mensual de material X mes para
prxima licitacin =Cantidad total


Cdigo: NCDPR
09
Rev. 1
de consumo

Hoja:219 de: 219

CONTROL DE EMISIN


Jefe de Servicio

1
INICIO
Determinacin de
consumo de material.
2
Calculo de consumo
general.
FIN

Nombre
LIC. GRISELDA
SNCHEZ REYES
DR. RAL PEUELAS
BALDENEBRO
C. MAYRA SOFA
HERNNDEZ LPEZ
DR. EDGAR V.
MONDRAGN ARMIJ O
Cargo-
puesto
ESTERILIZACIN
J EFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIN
DIRECTOR MEDICO
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