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RESUMEN
La realizacin de electrocardiogramas es una de las
tcnicas mas realizadas en los servicios de urgencias por el
personal de enfermera. La deteccin precoz de
alteraciones graves en el momento de la realizacin,
permiten instaurar protocolos de atencin ms
rpidamente y determinar un tratamiento correcto a cada
situacin. Por ello el personal de enfermera debe tener
estos conocimientos. El mtodo FRIEHI es un mtodo de
interpretacin rpida de electrocardiogramas utilizado en
urgencias y que detecta las principales alteraciones tras
comprobar Frecuencia, ritmo, intervalo, eje, hipertroa e
i squemi a. En nuestro estudi o comprobamos el
conocimiento que tiene el personal de enfermera de
nuestro servicio de urgencias y la posibilidad de colocar
psters informativos en los diferentes boxes de atencin.
PALABRAS CLAVE
Electrocardiograma. Cuidados de Enfermera,
Servicio de urgencias.
ABSTRACT
The electrocardiogram is a realization of the
techniques performed in the emergency department by the
nursing staff. The early detection of severe alterations in
the time of completion, allow the establishment of
treatment protocols more quickly and determine the right
treatment for each situation. Therefore, the nursing staff
should have this knowledge. The method is a method
Friehi quick interpretation of electrocardiograms used in
emergencies and major alterations detected after checking
rate, rhythm, range, axis, hypertrophy and ischemia. In
our study we found the visibility to the nursing staff of our
emergency department and the possibility of placing
informational posters in the various boxes of attention
KEYWORDS
Electrocardiogram. Nursing Care. Emergency
Services.
JOS DOMINGO NAVARRO
1
, LUIS FELIPE ESCALERA FRANCO
1
, MARA LUISA TOLEDO CALVO
2
1
DUE Hospital Infanta Margarita, Servicio de Urgencias. Cabra (Crdoba).
2
DUE Hospital Infanta Margarita, Servicio de Medicina Interna. Cabra (Crdoba).
Correspondencia: mail: luesfra@gmail.com
Fecha de recepcin: 10/10/2011
Fecha de aceptacin: 30/11/2011
Quick reading an electrocardiogram SCCU. Nursing knowledge in FRIEHI Method.
Lectura rpida del Electrocardiograma en
un SCCU. Conocimiento del personal de
Enfermera del Mtodo FRIEHI.
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Grco 2.- Ubicacin pster
INTRODUCCIN
El electrocardiograma viene a ser una de las tcnicas
ms desarrolladas por el equipo de enfermera en un
servicio de urgencias. Esta prueba nos da cierta
informacin de diferentes alteraciones cardacas que, a
veces, necesitan la instauracin ms o menos precoz de
los protocolos de actuacin en urgencias. Otras veces, nos
puede avisar precozmente de alguna patologa grave que
pueda es t ar ocur r i endo en el paci ent e, no
correspondiendo con los signos o sntomas que presenta, y
otras veces la realizacin del electrocardiograma es
crucial para descartar una patologa grave en un paciente
sintomtico.
La Nursing Intervention Classication (NIC) cuenta
con dos intervenciones directamente relacionadas con el
electrocardiograma:
NIC 4040 Cuidados Cardacos
NIC 4044 Cuidados Cardacos: agudos
Ambas NIC pertenecen al Campo Fisiolgico Complejo/
Cuidados que apoyan la regulacin homeosttica/Control de la
perfusin tisular.
Entre las actividades de enfermera enmarcadas en
estas NICs queremos destacar:
!Registrar disrritmias cardacas.
!Observar si hay disrritmias cardacas, incluyendo
trastornos tanto del ritmo como de conduccin.
!Monitorizar el ritmo y la frecuencia cardaca.
!S e l e c c i o n a r l a me j o r d e r i v a c i n d e
electrocardiograma.
!Obtener electrocardiograma de 12 derivaciones.
Hemos visto que es una tcnica tanto de
conrmacin como de desestimacin, de relacionar una
sintomatologa con una patologa cardaca aguda y por
ello nunca debemos jarnos slo en las "lneas" del
electrocardiograma, sino adjuntarlo al conjunto de
sntomas y signos que presenta el paciente.
La realizacin de un electrocardiograma a un
paciente en un servicio de urgencias es una intervencin
enfermera muy frecuente y de este modo, dicho
profesional debe poseer al menos unos conocimientos
bsicos de aquella prueba que esta realizando.
El mtodo de interpretacin FRIEHI, es el utilizado
por diferentes autores para la interpretacin rpida de un
electrocardiograma. Se trata de una tcnica sencilla, la
cual sigue el anlisis de 6 tems electrocardiogrcos,
como son Frecuencia, Ritmo, Intervalo, Eje, Hipertroa e
Isquemia. Este estudio trata de detectar precozmente las
posibles alteraciones electrocardiogrcas que pueden
poner en riesgo la vida del paciente. En nuestro estudio se
h a n a n a l i z a d o , me d i a n t e c u e s t i o n a r i o
heteroadministrado, los conocimientos que poseen los/as
enfermeros/as del servicio de urgencias del Hospital
Infanta Margarita, de Cabra en Crdoba, sobre el
mtodo FRIEHI. Adems fueron preguntados por los
lugares ms idneos dentro de nuestro servicio donde se
podran colocar psters informativos con un esquema de
dicho mtodo de lectura.
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Grco 1.- Conocimiento FRIEHI
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OBJETIVOS
General. Identicar el conocimiento el personal de
enfermera de nuestro servicio de urgencias sobre el
mtodo FRIEHI.
Especcos.

Esquematizar el adecuado procedimiento de

lectura e interpretacin de un electrocardiograma
mediante el mtodo FRIEHI.

Determinar que box o consultas son las ms

indicadas para colocar psters informativos con este
mtodo de lectura.
MATERIAL Y MTODOS
Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo
transversal realizado en el Servicio de Urgencias del
Hospital Infanta Margarita en Cabra, Crdoba, cuya
muestra han sido 20 profesionales Diplomados
Universitarios de Enfermera, a los cuales se les ha
realizado una encuesta heteroadministrada para
determinar algunas cuestiones prcticas sobre este mtodo
de lectura de un electrocardiograma. Destacamos dos
preguntas bsicas de este cuestionario. En la primera se
pregunt a los encuestados sobre su conocimiento del
mtodo FRIEHI de lectura electrocardiogrca. La
siguiente cuestin preguntaba a los encuestados por el
sitio del servicio de urgencias donde colocaran un pster
comunicativo con el esquema FRIEHI. Las opciones
fueron diversas: box de consultas mdicas, triaje, box
de crticos o en todo el servicio.
RESULTADOS
En cuanto a la primera pregunta sobre el
conocimiento del mtodo FRIEHI, slo uno de los
encuestados no conoca dicho mtodo de anlisis (Grco
2).
La respuesta a la segunda pregunta tena varias
opciones de respuesta, coincidiendo la mayora de los
encuestados sobre su colocacin en todos los boxes del
servicio de urgencias donde se deban realizar un
electrocardiograma por el personal de enfermera
(Grco 1).
CONCLUSIONES Y APLICACIONES PRCTICAS
Con nuestro estudio y tras la encuesta realizada,
consideramos la importancia de implantar en el servicio
de urgencias una serie de psters informativos sobre dicho
mtodo de anlisis en cualquier box en el cual se realice
un electrocardiograma por parte del personal de
enfermera, para iniciar ms precozmente el protocolo a
seguir en cada caso, disminuyendo as la posibilidad de
complicaciones cardiolgicas en el paciente. Este
conocimiento aumenta la autoestima, seguridad y
satisfaccin del personal en este servicio, prestando as
cuidados de mayor calidad al paciente. Nuestro estudio se
ha llevado a cabo en un servicio concreto de nuestro
hospital, pudindose trasladar a cualquier unidad donde
la enfermera tiene la funcin de realizar un
electrocardiograma, ya sea una unidad de cuidados
crticos, una unidad de reanimacin quirrgica o una
unidad de hospitalizacin.
BIBLIOGRAFA
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ANEXO I.- ESQUEMA RESUMEN MTODO FRIEHI
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