Tradicionalmente el elemento primordial que han tenido los profesiona-

les sanitarios para mantenerse al da acerca de las ltimas novedades

en la medicina ha sido la lectura de los artculos que se publican en
las materias de su inters. La tarea de seguimiento regular requiere un
enorme esfuerzo y gran cantidad de tiempo. Con el uso de Internet
esto se ha agravado. El problema hoy en da no es encontrar infor-
macin, sino saber seleccionar la ms relevante y de mayor calidad
1
.
Se pueden clasicar las fuentes de informacin biomdica a partir del
modelo piramidal de las 5S de Haynes, que organiza los recursos
de informacin en 5 niveles de informacin ms elaborada y resumida
a menos elaborada y ms extensa: Studies, Syntheses, Synopses,
Summaries y Systems (ver grco). Cada nivel contiene mayor vo-
lumen de informacin y su utilizacin es ms compleja que el nivel
inmediatamente superior, por lo que en el proceso de bsqueda se
debera comenzar por el nivel superior, bajando de nivel progresiva-
mente segn las necesidades o disponibilidad
2,3
.
Pirmide de las 5S de Haynes (modicada)
I
nfac
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
ESKUALDEKO FARMAKOTERAPI INFORMAZIOA
INFORMACIN FARMACOTERAPUTICA DE LA COMARCA
http://www.osakidetza.euskadi.net/cevime/es
Intranet Osakidetza http:/www.osakidetza.net
FUENTES DE INFORMACIN
DE MEDICAMENTOS
Sumario
INTRODUCCIN
FUENTES DE INFORMACIN
DE MAYOR INTERS
- Fichas tcnicas y prospectos
de medicamentos
- Micromedex
- Uptodate
- Fisterra-e
- Tripdatabase/excelencia clnica
- Cochrane plus
OTRAS FUENTES DE
INFORMACIN
- Para una revisin rpida y
objetiva sobre farmacoterapia
- Para una revisin ms en
profundidad de una patologa
- Para responder a preguntas
clnicas concretas
- Para estar al dia
- Compiladores
- Para acceder a la fuente original
El boletn INFAC es una publicacin electrnica que se distribuye
gratuitamente a las y los profesionales sanitarios de la CAPV. El
objetivo de este boletn es la promocin del uso racional del medi-
camento para obtener un mejor estado de salud de la poblacin.
Queda totalmente prohibido el uso de este documento con nes promocionales
INTRODUCCIN
SIS-
TEMAS
(Systems)
COMPENDIOS
(Summaries)
SINOPSIS (Synopses)
SNTESIS (Syntheses)
ESTUDIOS (Studies)
Sistemas de ayuda en la toma de
decisiones en la prctica asistencial e integrada
en la historia clnica electrnica
Resumen colectivo de varios estudios sobre un
tema concreto y Guas de Prctica Clnica (GPC)
(Ejem. UpToDate)
Resmenes estructurados de
artculos originales (Ejem. ACP Journal)
Revisiones sistemticas y metaanlisis
Estudios originales
(fuentes primarias)
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
34
FUENTES DE INFORMACIN DE MAYOR INTERS
El propsito de este boletn es ofrecer una visin general
acerca de los recursos disponibles en Internet considera-
dos ms adecuados para la adquisicin de informacin
sobre medicamentos, able y acorde con los criterios de la
medicina basada en la evidencia (MBE).
Los criterios de seleccin de estos recursos han sido:
utilidad para los profesionales sanitarios, disponibilidad
a travs de la Intranet de Osakidetza o de la Biblioteca
Virtual de Osakidetza (BVO), o que sean de libre acceso
en Internet.
1. Fichas tcnicas y prospectos de medicamentos
(Espaol; libre acceso)
https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.
do?metodo=detalleForm
Las chas tcnicas y los prospectos son los documentos
ociales aprobados por la Agencia Espaola de Medica-
mentos y Productos Sanitarios (AEMPS), donde se descri-
ben las caractersticas completas de los medicamentos, as
como su composicin, indicaciones, posologa, precaucio-
nes de uso, interacciones, reacciones adversas, contraindi-
caciones, uso en embarazo y lactancia, propiedades farma-
colgicas, farmacocintica, listado de excipientes, etc.
2. Micromedex
(Ingls; acceso a travs de BVO)
Micromedex es una base de datos norteamericana que
contiene extensas monografas de medicamentos y otras
sustancias relacionadas. Contiene informacin farmacolgi-
ca actualizada relativa a posologa, farmacocintica, contra-
indicaciones, efectos adversos, precauciones, indicaciones
(tanto autorizadas como no autorizadas en EE.UU.), su lu-
gar en teraputica, etc. de forma exhaustiva y referenciada.
Al realizar la bsqueda tambin se accede a la informacin
disponible sobre el medicamento en Martindale (monogra-
fas de medicamentos comercializados a nivel mundial) y
a hojas de informacin para el paciente en varios idiomas,
entre ellos el espaol.
Tambin dispone de un apartado especco para consultar
interacciones medicamentosas y con alimentos.
Asimismo, existe un archivo de preguntas y respuestas re-
cogidas en el apartado Drug consults.
3. UpToDate
(Ingls, acceso a travs de BVO)
Est diseada para responder a las preguntas clnicas que
surgen en la prctica diaria, de forma fcil, rpida y conci-
sa, desde la consulta mdica.
Incluye el acceso a Lexi-Interact, base de datos sobre
Los profesionales de Osakidetza pueden tener acceso remoto a los recursos disponibles en la BVO a travs del Siste-
ma de Gestin Athens, mediante un proceso previo de autenticacin.
Inicialmente, el usuario debe registrarse desde un ordenador dentro de la red de Osakidetza; una vez activada la cuen-
ta, el acceso al contenido de la BVO podr realizarse a travs de cualquier ordenador con acceso a Internet (http://
www.athensams.net/myathens).
Hay un Manual de instrucciones de su utilizacin en el siguiente enlace; http://biblioteca-hdonostia.chdo.osakidetza.
net/guias/Athens-guia-como-registrarse.pdf
interacciones de medicamentos.
Tambin tiene una batera de calculadoras clnicas. Se ac-
tualiza cuatrimestralmente.
4. Fisterra-e
(Espaol; acceso a travs de BVO)
http://www.sterra.com/sterrae
Es una base de conocimientos clnicos en espaol, con
documentos actualizados listos para ser usados como
ayuda para la toma de decisiones y desarrollados basn-
dose en las evidencias cientcas ms recientes. Contiene
ms de 450 guas para la consulta de atencin primaria
e intenta facilitar la respuesta a las dudas ms habituales
que surgen en la consulta diaria. Abarca desde los proble-
mas clnicos ms frecuentes hasta enlaces a documen-
tos complementarios, aplicaciones informticas de ayuda
(calculadora mdica, calendarios vacunales, algoritmos
para consulta rpida) y un vademcum con ms de 1.000
chas de medicamentos. Se complementa con una colec-
cin de imgenes y directorios de enlaces a las bibliotecas
virtuales del Sistema Nacional de Salud y a otros sitios de
inters para los profesionales de atencin primaria.
5. Tripdatabase/ Excelencia clnica
(Ingls; acceso libre o a travs de BVO)
http://www.tripdatabase.com
Es un metabuscador diseado para que los profesiona-
les sanitarios encuentren rpidamente respuestas a pre-
guntas clnicas, a partir de recursos basados en la evi-
dencia. Permite una bsqueda combinada de trminos.
Devuelve los resultados de las bsquedas clasicados en
las siguientes categoras: GPC, revisiones sistemticas,
resmenes basados en la evidencia, bsqueda limitada
a revistas de inters, preguntas y respuestas clnicas e
informacin para el paciente
4
.
Es la base de datos de eleccin para localizar revisiones
sistemticas y GPC anglosajonas.
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
35
Excelencia Clnica
(Espaol, libre acceso o a travs de BVO)
http://www.excelenciaclinica.net
Es un metabuscador de informacin sanitaria que se inspi-
ra en el sistema Trip Database y est patrocinado por el Mi-
nisterio de Sanidad. Integra el acceso a los contenidos de
la Biblioteca Cochrane Plus, fuentes secundarias, alertas
sanitarias, repositorios de GPC, informes tcnicos, entre
otros, lo que permitir a los usuarios realizar sus consultas
de informacin desde un nico punto, que enlace con los
mejores recursos de MBE para la prctica clnica y la toma
de decisiones en salud.
Tambin incluye informacin para ciudadanos.
6. Cochrane Plus
(Espaol; libre acceso y a travs de BVO)
http://www.bibliotecacochrane.com
La Biblioteca Cochrane Plus proporciona la traduccin al
espaol (aunque el trmino de bsqueda hay que introdu-
cirlo en ingls) de la base de datos de revisiones sistem-
ticas segn la metodologa rigurosa y contrastada propia
de los grupos de revisin Cochrane, si bien con algunos
meses de retraso respecto a la versin original en ingls;
http://www.cochrane.org
Entre otras bases de datos, contiene:
Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR):
elaboradas por la propia colaboracin Cochrane. Los tex-
tos de las revisiones han sido traducidos al espaol, pero
los protocolos slo estn accesibles en la versin en ingls.
The Cochrane Controlled Trials Register (CCTR):
base de datos de ensayos clnicos, cuenta con casi
600.000 referencias de ensayos clnicos.
The Database of Abstracts of Reviews of Effective-
ness (DARE): rene cerca de 1.500 resmenes y 6.000
chas de lectura crtica de RS. Slo hay acceso a los
resmenes pero no a las chas. Disponible en: http://
www.york.ac.uk/inst/crd
The Health Technology Assessment Database (HTA
database): cuenta con acceso a ms de 7.500 refe-
rencias de informes de evaluacin y proyectos en curso
de las agencias de evaluacin de tecnologas mdicas.
Disponible en: http://www.york.ac.uk/inst/crd
OTRAS FUENTES DE INFORMACIN
Adems de los recursos ya mencionados, en los siguientes apartados se apuntan, de forma no exhaustiva, algunas de las
pginas que pueden resultar de utilidad.
PARA UNA REVISIN RPIDA Y OBJETIVA SOBRE FARMACOTERAPIA
Los boletines farmacoteraputicos ofrecen recomendaciones objetivas e independientes sobre tratamientos farmacolgicos
de distintas patologas, revisiones de frmacos, noticias cortas relacionadas con el mundo de los medicamentos, etc.
Espaol
INFAC (Informacin Farmacoteraputica de la Comarca) SACYLITE. Boletn de informacin teraputica. Castilla y Len
Informacin Teraputica del Sistema Nacional de Salud El ojo de Markov
BIT. Boletn de Informacin Farmacoteraputica de Navarra Butllet dinformaci teraputica del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya
BTA. Boletn Teraputico Andaluz Boletn Farmacoteraputico de Castilla la Mancha
Butllet Groc FarmaBoletn de Aragn
El Comprimido Boletn de Uso Racional del Medicamento del Servicio Cntabro de Salud
Notas Farmacoteraputicas de la Comunidad de Madrid
Ingls
MeRec publications NPS Radar
weMeRec Bulletin Australian Prescriber
Merec Rapid Review Therapeutics Letter
BOLETINES FARMACOTERAPUTICOS
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
36
Las chas de evaluacin de nuevos medicamentos tienen como nalidad suministrar informacin objetiva, evaluada, inde-
pendiente y concisa sobre los nuevos medicamentos comercializados. Suelen incluir, a modo de conclusin, una frase de
recomendacin sobre la utilizacin del medicamento y una calicacin del mismo.
Espaol
Comit Mixto de Evaluacin de Nuevos Medicamentos (Andaluca, Aragn, Catalua, Navarra y Pas Vasco)*
Ingls
Informe Pblico Europeo de Evaluacin (EPAR) NPS Radar
MTRAC Scottish Medicines Consortium
UKmi. Uk Medicines information y otros boletines del Reino Unido

* Esta web ofrece adems la opcin de obtener las chas de evaluacin en euskera y de acceder a la Ficha de Crtica a la Publicidad que edita nicamente el Comit
de Evaluacin del Pas Vasco.
PARA UNA REVISIN MS EN PROFUNDIDAD DE UNA PATOLOGA
GUAS DE PRCTICA CLNICA (GPC)
Espaol
Guas de Prctica Clnica de Osakidetza y Dpto. de Sanidad del Pas Vasco Guas de Fisterra*
GuaSalud. Biblioteca de Guas de Prctica Clnica del Sistema Nacional de Salud*
Ingls
National Guideline Clearinghouse NHS Clinical Knowledge Summary (CKS)*
NICE. National Institute for Health and Clinical Excellence American College of Physicians
SIGN. Scottish Intercollegiate Guidelines Network New Zealand Guidelines Group
OTROS RECURSOS
Ingls
UpToDate Clinical Evidence*
PARA RESPONDER A PREGUNTAS CLNICAS CONCRETAS
Preevid
(Espaol, acceso libre)
http://www.murciasalud.es/preevid.php
Es un servicio dirigido a los profesionales sanitarios de la
Consejera de Sanidad y el Servicio Murciano de Salud. Ofre-
ce respuestas rpidas basadas en la evidencia a preguntas
que surjan desde la actividad asistencial. Los profesionales
de otras CCAA no pueden realizar preguntas pero tienen
acceso al banco de datos de preguntas y respuestas que
pueden resultarles tiles, puesto que se resumen las conclu-
siones con las correspondientes referencias bibliogrcas.
SemFYC
(Espaol, acceso libre)
http://www.semfyc.es/informativo/preguntas_clinicas
La SemFYC dispone de un servicio de pregunta-respues-
ta que contesta a las cuestiones que pueden surgir en la
prctica clnica de los profesionales de atencin primaria.
Est coordinado por las personas de los grupos de trabajo
de MBE de SemFYC. Requiere registro gratuito previo.
Fisterra-e
(Espaol; acceso a travs de BVO)
http://www.sterra.com/cursos/listaArticulos.asp
Contiene un apartado de preguntas y respuestas sobre
problemas clnicos concretos.
Tripdatabase/ Excelencia Clnica
(Ingls; acceso a travs de BVO)
http://www.tripdatabase.com
Contiene un apartado de preguntas y respuestas sobre
problemas clnicos concretos.
* Requiere registro previo.
* Acceso a travs de la BVO.
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
37
PARA ESTAR AL DA
Comprenden recursos que envan diariamente resmenes
de artculos publicados en la literatura mdica y blogs. Un
blog es un sitio web que permite actualizarlo de una forma
muy sencilla, dinmica y participativa. Los artculos, tam-
bin llamados post, se presentan cronolgicamente en
orden inverso, es decir, los ms recientes ocupan la parte
superior de la pgina web del blog. A diferencia de una
web clsica, son muy interactivos porque permiten que
otros usuarios, aparte del autor, puedan introducir comen-
tarios a los post
5
.
Dentro de estos recursos destaca el National electronic
Library for Medicines (NeLM) Newsletter, que permite
recibir por e-mail un boletn diario de resmenes de los
artculos biomdicos ms relevantes en diferentes reas
de inters. En el momento de la suscripcin se eligen las
reas de inters.
Espaol
Hemos ledo Primum non nocere
Sala de lectura Sano y salvo
El comprimido Panoramix
El supositorio e-butllet groc
Ingls
NeLM Newsletter* Merec Rapid Review
* Requiere suscripcin previa.
COMPILADORES
Se encuentran recogidas en una sola pgina enlaces a webs de inters sobre boletines farmacoteraputicos, GPC, meta-
buscadores, revisiones sistemticas, blogs, etc.
Espaol
El rincn de Ssifo Fisterra.com
Medicina Basada en la Evidencia de Rafa Bravo Metabuscador de Ernesto Barrera
Informacin Farmacoteraputica
EZAGUTZA
(Espaol, accesible al personal de Osakidetza)
http://osakidetza.blog.euskadi.net/ezagutza/wp-login.php?redirect_to=%2Fezagutza
Es una herramienta ON-LINE creada para la gestin del conocimiento en un entorno web 2.0. en la Comarca Bilbao, dis-
ponible actualmente para todos los profesionales de Osakidetza. Se estructura en distintas reas de conocimiento que
a su vez contienen temas de inters, donde los profesionales proponen temas y participan en el debate a travs de sus
comentarios. En el rea de conocimiento de Farmacia se puede encontrar y compartir informacin sobre medicamentos
(nuevos medicamentos, efectos adversos, actualidad,) pero tambin se puede encontrar informacin farmacotera-
putica en otras reas de inters como Prctica clnica basada en MBE, Alertas sanitarias, Seguridad del paciente, etc.
Cmo registrarte:
- Si ya estabas registrado con anterioridad podrs acceder poniendo como nombre de usuario la direccin de correo
electrnico de Osakidetza y como contrasea la que tenas previamente.
- Si no estabas registrado previamente y perteneces a la plantilla estructural de alguna de las Comarca de Atencin Pri-
maria de Bizkaia (Comarca Bilbao, Ezkerraldea-Enkarterri, Interior o Uribe), puedes acceder poniendo como nombre
de usuario la direccin de correo electrnico de Osakidetza y como contrasea tu nmero de personal (aparece en la
nmina).
- En el resto de casos debes solicitar tu clave de acceso a formakuntza.comarcabilbao@osakidetza.net, especicando
en el asunto acceso a EZAGUTZA y dejando claro tu nombre, dos apellidos, Organizacin de Servicios a la que
perteneces, categora profesional, direccin de correo electrnico y si es posible un telfono de contacto.
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
38
PARA ACCEDER A LA FUENTE ORIGINAL
ESTUDIOS
Para acceder a los estudios originales se utilizan unos sistemas de ndices que recogen recursos que indexan los artculos
biomdicos originales y en algunos casos proporcionan resmenes de los mismos.
Espaol
IME (ndice Mdico Espaol) IBECS (ndice Bibliogrco Espaol en Ciencias de la Salud)
Ingls
Medline IDIS** (Iowa Drug Information System)
EMBASE* IPA* (International Pharmaceutical Abstracts)
* Acceso a travs de BVO.
** Acceso a travs de BVO. Necesita usuario y contrasea que se pueden solicitar al gestor de bibliotecas. Permite el acceso al artculo completo.
PARA OBTENER INFORMACIN SOBRE ASPECTOS CONCRETOS O SITUACIONES
ESPECIALES DE MEDICAMENTOS
FARMACOVIGILANCIA
Espaol
Boletn de Farmacovigilancia del Pas Vasco Alertas de seguridad de la AEMPS
Ingls
MHRA Drug Safety Update Australian adverse drugs reactions bulletin
FDA Drug Safety Communications
MONOGRAFAS DE MEDICAMENTOS
Espaol
Fichas Tcnicas de Medicamentos
Ingls
Micromedex FDA (Food and Drug Administration)
EMA* (European Medicines Agency) Drug Information Full text (AHFS)
* La cha tcnica est en espaol, pero la navegacin en la pgina es en ingls. Hay que hacer la bsqueda por el nombre comercial.
INFORMACIN AL PACIENTE
Espaol
Fisterra Medline Plus
Asociacin Espaola de Pediatra en Atencin Primaria GuaSalud (Biblioteca de Guas de Prctica Clnica del Sistema Nacional de Salud)
Universidad de los pacientes Cedimcat (Centro de informacin de medicamentos de Catalua)
Ingls
Patient UK OTIS. Informacin sobre embarazo**
JAMA patient page*
* La mayora de las hojas para el paciente estn traducidas al espaol.
** Algunas monografas estn en espaol.
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
39
Espaol
Web de la lactancia materna. Hospital de Denia (Alicante)
Ingls
Drugs in pregnancy and breastfeeding LactMed
Prescribing medicines in pregnancy database Micromedex
UK drugs in lactation advisory service Reprotox*
Drugs in pregnancy and lactation Brigss*
* Solicitar la informacin al CEVIME como centro de referencia (Tfno.: 945-019266).
Espaol
Interacciones HIV
Ingls
Micromedex Tabla de interacciones del citocromo P450
Lexi-Interact de UpToDate
PEDIATRA
Espaol
Asociacin Espaola de Pediatra Grupo Independiente de Pediatras Informatizados (GIPI)
Asociacin Espaola de Pediatra en Atencin Primaria Evidencias en Pediatra
Ingls
American Academy of Pediatrics
VACUNAS
Espaol
Portal de vacunas de la Asociacin Espaola de Pediatra Vacunas para viajar al extranjero
Web de la Asociacin Espaola de Vacunologa Vacunas en la AEMPS
Ingls
Centers for Disease Control and Prevention WHO. International travel and health
INTERACCIONES
EMBARAZO Y LACTANCIA
19 LIBURUKIA 6 Zk 2011
VOLUMEN 19 N 6 2011
40
BIBLIOGRAFA
1. Rancao I, Rodrigo JA, Villa R, Abdelsater M, Daz R,
lvarez D. Evaluacin de las pginas web en lengua
espaola tiles para el mdico de atencin primaria.
Aten Primaria. 2003;31(9):575-84.
2. Fuentes de informacin farmacoteraputica acce-
sibles a travs de la biblioteca virtual de cincies
de la salud de Les Illes Balears. El Comprimido.
2008;13:4-10.
3. Haynes RB. Of studies, syntheses, synopses, sum- Of studies, syntheses, synopses, sum-
maries, and systems: the 5S evolution of informa-
tion services for evidence-based health care deci-
sions. ACP Journal Club. 2006;145(3):A8-A9.
4. Rotaeche R. Fuentes para la investigacin. AMF.
2009;5(7):386-93.
5. Mayer MA, Leis A. Nuevas herramientas para profe-
sionales en Internet. FMC. 2009;16(4):196-203.
Fecha de la revisin bibliogrca: junio 2011
Se recuerda la importancia de noticar los efectos adversos a la Unidad de Farmacovigilancia
Telfono 94 400 7070 Fax 94 400 7103 correo-e: farmacovigilancia@osakidetza.net
Galdera, iradokizun edo parte-hartze lanak nori zuzendu / Para consul-
tas, sugerencias y aportaciones dirigirse a: zure komarkako farmazialaria
/ el farmacutico de su comarca o CEVIME / MIEZ - tel. 945 01 92 66 -
E-mail: cevime-san@ej-gv.es
Idazkuntza Batzordea / Consejo de Redaccin: Jos Ramn Agirrezabala,
Iigo Aizpurua, Miren Albizuri, Iciar Alfonso, Mara Armendriz, Sergio Barron-
do, Arrate Bengoa, Arritxu Etxeberria, Julia Fernndez, Susana Fernndez,
Itxasne Gabilondo, Leire Gil, Ana Isabel Gimnez, Juan Jos Iglesias, Josune
Iribar, Jess Iturralde, Nekane Jaio, Itxasne Lekue, M Jos Lpez, Javier
Martnez, Amaia Mendizabal, Carmela Mozo, Elena Olloquiegi, Elena Ruiz de
Velasco, Rita Sainz de Rozas, Elena Valverde.
Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu Nagusia
Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco
ISSN: 1575054-X
PARA PREGUNTAR DIRECTAMENTE A LOS CENTROS Y SERVICIOS
DE INFORMACIN DE MEDICAMENTOS
CEVIME/MIEZ: Tfno: 945 019266 E-mail: cevime-san@ej-gv.es
Atencin primaria: farmacutico de la Comarca
Atencin especializada: servicios de farmacia hospitalarios