Resumen Joyce travelbee

Biografa de Joyce Travelbee

Joyce Travelbee naci en 1926. Escribi, ense y trabaj sobre enfermera psiquitrica. Su
formacin bsica la complet en 1946 como enfermera en la escuela de enfermera del
Charity Hospital de Nueva Orleans. En 1952 empez su carrera como enfermera docente,
mientras cursaba su diplomatura, impartiendo clases de enfermera psiquitrica en la
Depaul Hospital Affiliate School, en Nueva Orleans, entre otras escuelas y universidades.
En 1956 obtuvo un B.S. en educacin enfermera en la Universidad del Estado de Louisiana
y en 1959 un M.S. en enfermera en Yale.
En 1963 Travelbee empez a publicar artculos en las revistas de enfermera y en 1966 fue
publicado su primer libro: Interpersonal Aspects of Nursing. Su segundo libro fue
publicado en 1969 llamado: Intervention in Psychiatric Nursing. Process in the One-to-
One Relationship, el cual fue editado y publicado por Doona como Travelbees
Intervention in Psyichiatric Nursing.
En 1970 fue nombrada directora de proyecto en la escuela de enfermera Hotel Dieu de
Nueva Orleans. En 1973 inci sus estudios de doctorado en Florida, sin poder finalizarlos
ya que falleci ese mismo ao a la edad de 47 aos tras un cuadro respiratorio. En ese
momento era directora del programa de licenciatura en la escuela de enfermera de la
Universidad del Estado de Louisiana.

Contexto histrico
El transcurso de la vida de Joyce se desarrolla a travs de varios eventos mundiales muy
fuertes, entre ellos
genocidios, persecuciones, guerras, trastornos econmicos tanto en su pas como en el resto
del mundo, que seguramente la llevaron de cierta forma a sensibilizarse por el acontecer
mundial y llevarla a interiorizarse por el servicio social y la ayuda humanitaria, manera
en la cual deja de manifiesto uno de sus principales dones y piedra angular de su teora: la
empata.
Entre algunos de los hechos destacables que llevaron a Travelbee a disear su teora
encontramos su paso por las entidades catlicas de educacin bsica en enfermera, las
cuales inspiraron su trabajo por la falta de compasin que observ en dicha instituciones,
y vio la necesidad de enfocar la mirada de la enfermera en la funcin del cuidado. Esta
consigna la denomin como una revolucin humanstica.
Las tres principales influencias recibidas por Travelbee fueron:
Ida Jean Orlando una de sus profesoras en Yale, la cual haba descrito un modelo muy
similar al de Travelbee el cual afirmaba que: La enfermera es responsable de ayudar al
paciente a evitar y aliviar las necesidades no cubiertas y a su vez la enfermera y el
paciente interactan el uno con el otro
Viktor Frankl un sobreviviente de los campos de concentracin nazis, el cual propuso la
teora de la logoterapia, en la que el paciente se encuentra confrontado y reorientado hacia
el sentido de su vida
Hildegard Elizabeth Peplau enfermera psiquitrica que estableci la teora de las
Relaciones Interpersonales. Joyce travelbee tambin se bas en esta teora teniendo en
comn el concepto de comunicacin como un proceso recproco que se da entre la
enfermera y el paciente en las situaciones de encuentro por las que se comunican
pensamientos, sentimientos y actitudes; como una experiencia de encuentro o desencuentro;
un asunto dinmico que influye y afecta profundamente el grado de cercana en las
situaciones de enfermera; un instrumento que puede inducir cambios en el paciente.
Principales hechos histricos:

-1927Guerra civil en China.
-1929 Se inicia la crisis econmica en Estados Unidos La Gran
Depresin - que se produce por la gran inflacin de la poca y la desestabilidad econmica
post-guerra
-1939-45 II Guerra Mundial. Holocausto judo: vctimas de la
persecucin nazi son aniquilados 6.000.000 de judos
-1950-53 Guerra de Corea.
-1957 Se inicia la carrera espacial.
-1961 Se construye el muro de Berln.
-1973 Nueva guerra rabe - israel.
-1973 En Chile el presidente Salvador Allende es derrocado, y se instaura el rgimen
militar
-1973 Crisis mundial del petrleo: los pases productores restringen
la produccin.


Metaparadigmas
1. Enfermera: Travelbee define enfermera como un proceso interpersonal, en el
que el practicante profesional enfermera(o) asiste a un individuo, familia o
comunidad a prevenir o afrontar la experiencia que le provoca su enfermedad y, si
es necesario, a encontrar un significado a estas experiencias.
El proceso es interpersonal porque es una experiencia que involucra una serie de
contactos que los enfermeros(as) llevan a cabo con los pacientes o grupos de
personas, que van desde contactos verbales hasta la interpretacin de gestos y
movimientos que son utilizados para informar y comunicar cuando no es posible
hacerlo mediante el lenguaje hablado

2. Persona: El trmino persona se define como ser humano. Tanto la enfermera(o)
como el paciente son seres humanos. Un ser humano es un individuo nico,
irremplazable, que se encuentra en un proceso continuo de progreso, evolucin y
cambio.

3. Salud: Travelbee defini la salud segn criterios de salud objetiva y subjetiva. El
estado de salud subjetiva es un estado individualmente definido de bienestar de
acuerdo con el estado de auto aprensin en lo fsico, lo emocional y lo espiritual. La
salud objetiva es una ausencia de enfermedad, discapacidad o defecto perceptible,
medido mediante un examen fsico, test de laboratorio, valoracin de un director
espiritual o un consejero psicolgico

4. Entorno: Travelbee no define el entorno de manera explcita en su teora, pero lo
podemos definir como todas las condiciones, circunstancias e influencias que
rodean y afectan el desarrollo de la comunidad, familia o enfermo, que a la vez es
tambin parte del ambiente.


Supuestos de la teora
Enfermedad: Travelbee defini la enfermedad basndose en criterios objetivos y
subjetivos. Los criterios objetivos los determinan los efectos externos de la enfermedad en
la persona. Los criterios subjetivos estn determinados por la forma en que la persona se
percibe como enfermo.
Sufrimiento: El sufrimiento es una sensacin molesta que vara en intensidad, duracin y
profundidad. Va desde una molestia simple a una ansiedad extrema y a veces ms all de la
ansiedad, como la fase maligna del deterioro sin cuidado y la fase terminal de una
indiferencia aptica.
Dolor: El dolor en s no se puede observar, es una experiencia solitaria y es nica para cada
persona.
Esperanza: La esperanza es un estado mental caracterizado por el deseo de conseguir,
terminar o alcanzar algn objetivo. Est orientada hacia el futuro, relacionada con la
dependencia respecto a otros, la eleccin, la valenta, la confianza y la perseverancia.
Desesperacin: La desesperacin es la prdida total de la esperanza.
Comunicacin: La comunicacin es un proceso que permite la relacin persona a persona,
y as cumplir con el objetivo de enfermera, es decir, ayudar a las personas y a las familias
frente a la experiencia de la enfermedad y el sufrimiento.
Interaccin: La interaccin se refiere a cualquier contacto entre personas con influencias
recprocas entre ellos, se pueden comunicar de forma verbal y no verbal.
Interaccin enfermera paciente: Este trmino se refiere a cualquier contacto existente
entre una enfermera y una persona enferma, se caracteriza por la forma estereotipada en la
que se percibe.
Necesidad de enfermera: Cualquier requisito por parte de la persona enferma o de su
familia que la enfermera pueda cubrir dentro de la lnea legal de la prctica enfermera.
Uso teraputico de uno mismo: Capacidad de utilizar la propia personalidad de forma
consciente e intentar establecer un vnculo. Requiere auto consejos, auto comprensin,
comprensin de la dinmica humana y la intervencin eficaz en las situaciones de
enfermera.
Empata: Es un proceso en el cual una persona puede ponerse en el lugar de otra y
comprender el estado psicolgico de sta.
Compasin: Implica un deseo por ayudar a una persona que sufre alguna tensin.
Relacin: Es un proceso, un suceso, una experiencia o una serie de experiencias que existe
de forma simultnea entre la enfermera y el paciente.
Relacin persona a persona: La relacin persona a persona se establece cuando la
enfermera y el receptor de su cuidado consiguen formar una relacin tras haber pasado por
las etapas del primer encuentro, aparicin de identificacin, empata y simpata. La relacin
persona a persona en situaciones de enfermera, es el medio por el cual se alcanza el
objetivo de esta profesin.

Relacin persona a persona

Para llegar a la relacin persona a persona propuesta por Joyce Travelbee es necesario que
se cumplan las siguientes etapas:


1. Encuentro Original: se caracteriza por las primeras impresiones de la persona
enferma por parte de la enfermera y viceversa. La enfermera y el paciente se
perciben el uno al otro segn roles estereotipados.
2. Identidades emergentes: se caracteriza por la percepcin de la enfermera y el
paciente, el uno del otro, como personas nicas. Empieza a formarse el vnculo de la
relacin.
3. Empata: esta fase est caracterizada por la capacidad de compartir la experiencia
con la otra persona. Travelbee consideraba que dos cualidades que potenciaban el
proceso de empata eran similitudes entre la experiencia y el deseo por comprender
a la otra persona.
4. Compasin o simpata: est ms all de la empata y se produce cuando la
enfermera desea aliviar la causa de la enfermedad o sufrimiento del paciente.
5. Relacin: se caracteriza por las acciones enfermeras que alivian las molestias del
paciente. La enfermera y la persona enferma estn relacionadas como ser humano
con ser humano. La persona enferma muestra tanto confianza como
confidencialidad hacia la enfermera. Una enfermera es capaz de establecer una
relacin por que posee el conocimiento y las habilidades necesarias que se requieren
para ayudar a las personas enfermas y porque es capaz de recibir, responder y
apreciar la unicidad del ser humano enfermo.

Teora Aplicada
Primer encuentro
Trabajando en la unidad de pediatra de un hospital de nuestro pas se encuentra Silvia una
enfermera joven, quien es nueva en el rea. Al comenzar su da encuentra a Ma, una joven
de 16 aos diagnosticada con diabetes juvenil y viene saliendo de una de sus tantas crisis.
Al verla por primera vez parece ser una nia que est muy tranquila a pesar de su
enfermedad, por otro lado Ma se encuentra un poco asustada al ver a la nueva enfermera
del rea, ya que la encuentra una mujer sera y poco amigable.
Identidades que surgen
Silvia se presenta ante Ma, como la persona que la acompaar durante su estada en el
hospital y logra instaurar una conversacin con ella.
Empata
Silvia puede darse cuenta que Ma no est tan tranquila como lo aparenta, sino que ms
bien tienen un gran sufrimiento debido a que le encantan los pasteles, tortas, snaks, y le es
muy difcil dejar de comerlos, por ello ha tenido muchas crisis lo que la tiene exhausta,
adems ha tenido que dejar el colegio en variadas ocasiones y a sus amigos no los ve tan
seguido. Ma a la vez logra tomar confianza de Silvia, se da cuenta que es una mujer muy
clida y amigable.
Simpata
Luego de entender la situacin de Ma, Silvia decide conversar con sus padres para en
conjunto poder ayudarla, ya que piensa que lo que Ma necesita es apoyo psicolgico, como
por ejemplo sociabilizar ms con sus amigos para distraerse. Junto a los Padres de Ma
deciden organizar una pequea tarde de pelculas dentro de su habitacin, en la que
invitarn a algunos amigos de Ma, en la que pretende animarla y hacerla ver que no est
sola y que a pesar de su enfermedad puede disfrutar de cosas sencillas de la vida como es el
estar con sus amigos y tambin hacer del hospital un lugar ms agradable para estar.

Relacin enfermera-paciente
Despus de la tarde de pelculas en la cual Ma pudo disfrutar en el hospital junto a sus
amigos y familia, siente un gran afecto por Silvia, ya que durante su estada en el hospital
ha sido quien ms se ha preocupado de aliviar su sufrimiento y hacer su vida agradable pese
a su enfermedad.