499961416.movilización Elongación

CATEDRA DE TECNICAS KINESICAS 1
MOVILIZACION
DEFINICIN:
ES EL DESPLAZAMIENTO DEL COMPLEJO OSTEO-CONDRO-NEURO-
MUSCULAR REALIZADO POR UNA FUERZA DETERMINADA.
Se produce el despl!"#e$%o& "o'#"#e$%o& o %rslc#($ de es%ruc%urs del
cuerpo )u"$o. De*e"os co$ocer el lu+r do$de se rel#!r, el "o'#"#e$%o& es dec#r
l r%#culc#($. Es% es%, -or"d por u$ co$.u$%o de ele"e$%os des%#$dos l
"o'#"#e$%o/ co"o )uesos& cr%0l+os& c,psul& l#+"e$%os& %e$do$es 1 "2sculos. 3
de",s o%ros ele"e$%os so*re los 4ue c%2 l "o'#l#!c#($ 4ue so$ r%er#s& 'e$s&
$er'#os& l#$-,%#cos& e%c.
T"*#5$ de*e"os re-er#r$os l -uer! 4ue e.ecu%r, d#c)o despl!"#e$%o.
Se+2$ 6o$ 71er es% -uer! puede ser pro'ocd por u$ -c%or #$%r0$seco& 4ue es l
po%e$c# "usculr del pc#e$%e co$ 4uellos "2sculos 4ue %#e$e$ cc#($ so*re d#c)
r%#culc#($. 3 por dos -c%ores e8%r0$secos& 4ue so$ l celerc#($ de l +r'edd 1 l
po%e$c# "usculr e8%er$. Es% po%e$c# "usculr e8%er$ puede ser rel#!d por el
K#$es#(lo+o o por el prop#o pc#e$%e co$ o%ro se+"e$%o corporl.
SE BASA EN TRES CONCEPTOS:
MO6IMIENTO O DESPLAZAMIENTO.
ARTICULACION
FUERZA.9-c%. 6ON 7A3ER:
LA MOVILIZACIN SE CLASIFICA SEGN:
MEDIO UTILIZADO.
ACTITUD DEL PACIENTE.
FINALIDAD.
CLASIFICACIN SEGN EL MEDIO UTILIZADO:
MOVILIZACIN MECANICA; %"*#5$ ll"d "ec$o%erp# o poleo%erp#&
es l 4ue se rel#! %r'5s de pr%os.
MOVILIZACIN MANUAL; es l rel#!d por el <#$es#(lo+o u%#l#!$do sus
prop#s "$os.
MOVILIZACIN AUTOCOMUNICADA O AUTOMOVILIZACIN; es 4uell
e$ l cul el "#s"o pc#e$%e se "o'#l#! por "ed#o de o%ro se+"e$%o corporl
l r%#culc#($ -ec%d.
CLASIFICACIN SEGN LA ACTITUD DEL PACIENTE:
MOVILIZACIN PASIVA; es l rel#!d por el pro-es#o$l co$ el pc#e$%e
%o%l"e$%e desco$ec%do de lo 4ue Se le es%, )c#e$do& s#$ col*orc#($
l+u$/ por e.e"plo pc#e$%es $es%es#dos& co$ p%olo+0s $eurol(+#cs
ce$%rles& ps#4u#,%r#cos& e%c. E8#s%e u$ 'r#$%e& l MO6ILIZACION PASI6A
FORZADA& 4ue se prc%#c cu$do l r%#culc#($ =$o es%, l#*re= por )*er
d)ere$c#s o re%rcc#o$es 4ue #"p#de$ prc#l o %o%l"e$%e el "o'#"#e$%o 1 se
rel#! *.o $es%es#.
MOVILIZACIN COMUNICADA: es 4uell "o'#l#!c#($ e$ l cul el pc#e$%e
col*or co$ l rel.c#($ "usculr 1 pr%#c#p co$sc#e$%e"e$%e de lo 4ue se le
es%, rel#!$do& s#$ e.ercer $#$+u$ -uer! -'or $# e$ opos#c#($ l
"o'#"#e$%o 4ue se le e-ec%2& de-#$#5$dosel co"o;=el despl!"#e$%o del
co"ple.o os%eo-co$dro-$euro-"usculr rel#!do por u$ po%e$c# "usculr
e8%r0$sec 9<#$es#(lo+o: 1 co$ l #$)#*#c#($ de l po%e$c# "usculr #$%r0$sec
9rel.c#($ del pc#e$%e:=.
MOVILIZACIN ACTIVA; es l e-ec%ud por l po%e$c# #$%r0$sec& o se l
-uer! "usculr del pc#e$%e de d#c) r%#culc#($& %"*#5$ ll"d
e.erc#%c#($ c%#'& +#"$s# "5d#c& o %erp5u%#c& co$s%#%u1e u$ "5%odo de
%r*.o )*#%ul del <#$es#(lo+o& per-ec%"e$%e es%ud#do& de-#$#do 1
s#s%e"%#!do. E$ es% "o'#l#!c#($ el <#$es#(lo+o puede #$%er'e$#r pr 1udr
co"ple%r el r$+o r%#culr del "o'#"#e$%o e-ec%udo& o pr e.ercer u$
-uer! co$%rr# l del pc#e$%e &e$ cu1o cso ser, u$ MO6ILIZACION
ACTI6A ASISTIDA o MO6ILIZACION ACTl6A RESISTIDA& respec%#'"e$%e.
CLASIFICACIN SEGN LA FINALIDAD:
MOVILIZACIN ARTICULAR; es l 4ue c%2 so*re cd r%#culc#($ e$
-or" $l0%#c& %e$#e$do e$ cue$% ls crc%er0s%#cs de cd u$ de ells
9+5$ero& pl$o 1 e.e del "o'#"#e$%o& +e$%es "usculres 4ue #$%er'#e$e$&
e%c.:& l cul puede ser s#"ple 9se+"e$%o por se+"e$%o: o co"*#$d 9dos o
",s se+"e$%os corporles:.
MOVILIZACIN DE ELONGACIN; se rel#! espec0-#c"e$%e so*re
"2sculos le.$do sus pu$%os de #$serc#($/ puede ser s#"ple& 9so*re u$ solo
"2sculo: o co"*#$d& 9dos o ",s se+"e$%os corporles:.
MOVILIZACIN DE TRACCIN; es el despl!"#e$%o pl#cdo e$ l d#recc#($
del e.e lo$+#%ud#$l de los se+"e$%os corporles co$ el se$%#do de seprc#($
de ls super-#c#es r%#culres.
MOVILIZACIN DE PRESIONES MODELANTES; se e-ec%2 e$
de-or"c#o$es os%eo%#culres e$ el se$%#do co$%rr#o d#c) l%erc#($ 9e..
%(r8 e$ 4u#ll& e$-#se"%oso& c#-(%#co& e%c:. Se co"ple"e$% co$ pr%os
or%op5d#cos.
MOVILIZACIN DE SUCUCIN: so$ "o'#"#e$%os de '#'5$ de rel%#'
"pl#%ud 1 escs -recue$c#& pl#cd so*re los "#e"*ros super#ores e
#$-er#ores.
MOVILIZACIN DE TREPIDACIN; es u$ "o'#l#!c#($ #$%er"ed# e$
"pl#%ud 1 -recue$c# e$%re sucuc#($ 1 '#*rc#($ 9e.; uso de %ldro $eu",%#co:.
LEYES
Pr "o'#l#!r es $ecesr#o %e$er e$ cue$% %odo lo relc#o$do co$ ls
r%#culc#o$es; )uesos& c,psul& l#+"e$%os& s#$o'#l& p4ue%e ',sculo-$er'#oso&
per#r%#culres 1 los "2sculos 4ue c%2$ so*re ells pr co"pro*r 4ue es%5$
rel.dos s0 co"o +rdos de "o'#"#e$%o co$ sus pl$os 1 e.es 1 r$+o de e8curs#($
r%#culr.
L "o'#l#!c#($ $o de*e ser doloros& $# pro'ocr esps"os "usculres&
%"poco de*e ser #$#c#d *rusc"e$%e& s#$o e$ -or" le$% u"e$%$do l "pl#%ud
cu$do l r%#culc#($ lo per"#% 1 el pc#e$%e coopere co$ u$ "1or rel.c#($
"ed#d 4ue se o*%#e$e su co$-#$!. Es "u1 #"por%$%e l rel.c#($ del pc#e$%e& l
co"od#dd del <#$es#(lo+o& 1 ls correc%s %o"s 4ue de* e-ec%ur.
O%r crc%er0s%#c es 4ue l "o'#l#!c#($ de*e es%r re+ld se+2$ los
s#+u#e$%es c,$o$es;
LEY DE SMART; el <#$es#(lo+o de*e +u#rse por u$ pro-u$do co$oc#"#e$%o
de l $%o"0& -#s#olo+0 1 p%olo+0 del "o'#"#e$%o rel#!r 1 l pos#*#l#dd
de l r%#culc#($ de sopor%r res#s%e$c# 1 l e'oluc#($ de l -ecc#($.
LEY DE KUINDY; Pos#c#($ del pc#e$%e 1 <#$es#(lo+o. T$%o el pc#e$%e
co"o el <#$es#(lo+o.& de*e$ e$co$%rrse e$ pos#c#($ correc%. Noso%ros
pre-er#"os pr el pro-es#o$l l pos#c#($ de se$%do o de p#e& por ser l de
"1or co"od#dd. L pos#c#($ del <#$es#(lo+o. es #"por%$%e pr l correc%
e.ecuc#($ del "o'#"#e$%o& de",s de e'#%r su -%#+ "usculr& espec#l"e$%e
de "#e"*ros super#ores 1 colu"$. Pr el pc#e$%e se #$d#c$ pos#c#o$es e$
los d#-ere$%es dec2*#%os 1 se$%do. Pr#"ero *usc"os l "e.or pos#c#($ del
pc#e$%e 1 despu5s l "e.or pos#c#($ del <#$es#(lo+o.
LEY DE HERZ; To" de -#.c#($ 1 "o'#l#!c#($. Es%*lece u$ %o" de
-#.c#($ 1 u$ de "o'#l#!c#($. L %o" de -#.c#($ se rel#! e$ el se+"e$%o
pro8#"l 1 e$ l porc#($ ",s cerc$ de l r%#culc#($ "o'#l#!r& co$ el -#$
de #$"o'#l#!r d#c)o se+"e$%o so*re el pl$o de po1o. L %o" de
"o'#l#!c#($ se rel#! e$ el e8%re"o ",s d#s%l del se+"e$%o d#s%l 9s#$ sl%er
r%#culc#o$es: co$ el o*.e%o de o*%e$er u$ "1or *r!o de pl$c. Ls %o"s
puede$ su-r#r e$ l pr,c%#c pro-es#o$l 'r#$%es& %e$#e$do e$ cue$% ls
co$d#c#o$es -0s#cs del <#$es#(lo+o& del pc#e$%e& l%ur 1 $c)o de l c"#ll&
dure! de l "#s"& 1 e$ los csos p%ol(+#cos l "1or o "e$or res#s%e$c#
del "#e"*ro o se+"e$%o "o'#l#!r& l les#($ r%#culr& %o$o& %ro-#s"o
"usculr& escor#c#o$es& e%c.
LEY DE GOMOLITZKY; No co"pr#"#r. No de*e"os co"pr#"#r (r+$os 1
re+#o$es del#cds& pero pr se+ur#dd de ls %o"s puede po1rse so*re
ess re+#o$es pero s#$ co"pr#"#r.
LEY DE MENELL; Rel.c#($. Es $ecesr#o 4ue el pc#e$%e col*ore co$ l
",8#" rel.c#($ del se+"e$%o "o'#l#!r.
LEY DE DEGREF; Pos#c#($ de pr%#d. Es%*lece l pos#c#($ de pr%#d;
pos#c#($ $%("#c es l #del& sl'o e8cepc#o$es co"o e$ el "o'#"#e$%o de
pro$osup#$c#($ 4ue lo #$#c#"os desde l pos#c#($ #$d#-ere$%e& o pr o%rs
r%#culc#o$es e$ ls 4ue pr e-ec%ur el "o'#"#e$%o de e8%e$s#($ )1 4ue
co"e$!r desde l -le8#($ o '#ce'ers& e%c.
REGLA DEL MODO; Le$%o& +rdul pro+res#'o& #$doloro. L "o'#l#!c#($
de*e )cerse e$ -or" le$%& +rdul& pro+res#'& sos%e$#d 1 r0%"#c. L
"o'#l#dd de*e l#"#%rse l rco de "o'#"#e$%o pos#*le& s#$ dolor e$ los csos
+udos 1 )s% los l#"#%es sopor%*les e$ los cr($#cos. L res#s%e$c# de los
%e.#dos %#e$e u$ l0"#%e 4ue $u$c de*e ser so*repsdo& S# $o se respe% es%
re+l los #$co$'e$#e$%es ser,$ "2l%#ples& produc#5$dose co$ -c#l#dd les#o$es
r%#culres& "usculres& %e$d#$oss& esps"os "usculres de de-e$s 9dolor:
1 por 2l%#"o l%erc#o$es ps04u#cs 4ue "od#-#cr,$ l e'oluc#($ del %r%"#e$%o
1 4ue o*l#+r, su suspe$s#($.
MOVIMIENTOS SIMPLES; E$ pr#"er lu+r de*e$ rel#!rse "o'#"#e$%os
s#"ples co$%#$u,$dose co$ los co"ple.os o co"*#$dos 1 por 2l%#"o se
e.ecu%r,$ los ",s dolorosos 1 cu1o rco de "o'#"#e$%o es%, ",s l#"#%do.
MOVIMIENTOS PROXIMALES; L "o'#l#!c#($ puede #$#c#rse e$ los
se+"e$%os d#s%les o pro8#"les #$d#s%#$%"e$%e. Pero es pre-er#*le co"e$!r
por los pro8#"les& de*#do 4ue ells prese$%$ "o'#"#e$%os ",s pr#"#%#'os 1
por lo %$%o ",s "pl#os 1 "e$os d#-ere$c#dos.
ANALITICA; L "o'#l#!c#($ es $l0%#c& de*e rel#!rse so*re u$ sol
r%#culc#($ l 'e! 1 $o s#"ul%,$e"e$%e e$ 'r#s. Co"o %od re+#($ %#e$e
sus e8cepc#o$es& e$ l colu"$ de*e"os "o'#l#!r 'r#s r%#culc#o$es e$
co$.u$%o/ e$ dec. dorsl o*l#+do pr el "o'#"#e$%o de -le8#($ de rod#ll se
de*e rel#!r .u$%o l -le8#($ de cder& e%c.
NMERO Y AMPLITUD DE MOVIMIENTOS; Todo "o'#"#e$%o de*e
repe%#rse u$ $2"ero de 'eces $%es de psr o%ro "o'#"#e$%o de l "#s"
r%#culc#($. Es pre-er#*le u$ "o'#"#e$%o de +r$ "pl#%ud 4ue "uc)os de
escso recorr#do.
VALORACIN DEL PACIENTE; >1 4ue %e$er e$ cue$% l 'lorc#($
ps04u#c& edd& 1 se8o de u$ pc#e$%e.
GONIOMETRIA; De*e rel#!rse el es%ud#o +o$#o"5%r#co per#(d#co de l
r%#culc#($ %r%d pr o*.e%#'r su e'oluc#($.
EFECTOS FISIOLOGICOS:
L "o'#l#!c#($ produce d#s%#$%os e-ec%os so*re los d#-ere$%es pl$os %#sulres&
e #$-lu1e #$d#rec%"e$%e so*re el e.erc#c#o c%#'o e$ l s#+u#e$%e -or";
1. El re-le.o "#o%,%#co de S)err#$+%o$ 9produc#do e$ el "2sculo: -'orece l
c#rculc#($ 'e$os& r%er#l& 1 l#$-,%#c.
?. Me.or el %o$o 1 l c%#'#dd "usculr por los suces#'os cor%"#e$%os 1
es%#r"#e$%os 4ue e8per#"e$% el "2sculo pre'#$#e$do ls co$%rc%urs
"usculres.
@. Prepr de",s 5s%e pr el e.erc#c#o c%#'o rel#!$do u$ espec#e de
e$%rd e$ clor 4ue de%er"#$r, u$ c%#'#dd ",8#" l #$#c#r el
"o'#"#e$%o.
A. Re%rs l %ro-# "usculr 1 pos%4u#r2r+#c& e$ cso de pr,l#s#s o
co$%r#$d#cc#o$es del "o'#"#e$%o c%#'o.
B. M$%#e$e l els%#c#dd e #$depe$de$c# e$%re los d#s%#$%os %e.#dos 1 d#'ersos
pl$os& pre'#$#e$do de es% "$er ls d)ere$c#s 1 r#+#deces.
C. Desp#er% re-le.os prop#ocep%#'os 4ue se e$cue$%r$ d#s"#$u#dos cu$do el
"o'#"#e$%o c%#'o $o se rel#!. E.; pr,l#s#s/ %r% de crer u$ e$+r" o
es4ue" corporl *ol#do& o se l co$c#e$c# del "o'#"#e$%o.
D. Me.or el ps#4u#s"o del pc#e$%e& l se$%#rse 1uddo pr u$ pro$%
recuperc#($.
SIEMPRE QUE NO HAYA UNA CAUSA QUE JUSTIFIQUE LA
INMOVILIZACIN, APLICO MOVILIZACIN.
> CIRCULACIN
> TONO
> ENTRADA EN CALOR
> TROFISMO
> INDEPENDENCIA DE LOSTEJIDOS
> PROPIOCEPCIN
> PSIQUISMO
INDICACIONES:
> ATROFIAS
> MIOPATIAS.
> NEUROPATIAS
> CARDIOPATIAS
> NEUMOPATIAS
CONTRAINDICACIONES:
> ARTICULACIONES MUY DOLOROSAS
> LESIONES RECIENTES DE PARTES BLANDAS
> DERRAME ARTICULAR ABUNDANTE
> PROCESOS AGUDOS.
> FRACTURAS NO CONSOLIDADAS
MOVILIZACIN POR REGIONES.
REFERENCIAS
PP; Pos#c#($ del pc#e$%e.
PK; Pos#c#($ del <#$es#(lo+o.
TF; To" de F#.c#($.
TM; To" de "o'#l#!c#($.
TFM; To" de -#.o "o'#l#!c#($.
TE; To" de elo$+c#($.
TFE; To" de -#.oelo$+c#($.
MOVILIZACION COMPLEJO CERVICOCRANEAL
MO6ILIZACION DE FLEEION
PP- Pos#c#($ del pc#e$%e; se$%do .Muslos *duc#dos& p#es co$%c%$do co$ el p#so.
M$os po1ds e$ "uslo.
PK- Pos#c#($ del <#$es#(lo+o; prdo l cos%do del pc#e$%e.
TFM- To" de F#.o Mo'#l#!c#($; u$ "$o colocd e$ l -re$%e 1 l o%r e$ l re+#($
Occ#p#%l.
PP- dec2*#%o dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
PK- prdo o se$%do %rs el pc#e$%e.
TPM- u$ "$o colocd e$ l -re$%e 1 l o%r e$ l re+#($ occ#p#%l.
MO6ILIZACIFN DE EETENSIFN
PP- se$%do. Muslos *duc#dos& p#es co$%c%$do co$ el p#so. M$os po1ds e$ los
"uslos.
PK- Prdo l cos%do del pc#e$%e.
TPM-U$ "$o e$ l re+#($ occ#p#%l 1 l o%r e$ l -re$%e o de*.o de "8#lr #$-er#or.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PP- dec2*#%o dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
PK- prdo o se$%do %rs el pc#e$%e.
TFM- u$ "$o e$ l re+#($ occ#p#%l 1 l o%r e$ l -re$%e o de*.o de "8#lr #$-er#or.
INCLINACIFN LATERAL
PP- se$%do. Muslos *duc#dos& p#es e$ el p#so.
PK- prdo por de%r,s del pc#e$%e.
TFM- u$ "$o e$ cd re+#($ %e"poropr#e%l& los dedos de*e$ d#r#+#rse )c#
del$%e.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PP- Dec2*#%o dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o..
PK- prd e$ l c*ecer de l c"#ll.
TFM- ls "$os se coloc$ cd u$ e$ cd re+#($ %e"poropr#e%l 1 los dedos
d#r#+#dos )c# %r,s se %oc$ e$ l re+#($ occ#p#%l.
ROTACION
PP- Se$%do. Muslos *duc#dos& p#es co$%c%$do co$ el p#so. M$os po1ds e$ los
"uslos.
PK- De p#e& de%r,s del pc#e$%e.
TPM- M$o co$%rr# l "o'#"#e$%o se u*#c e$ l re+#($ occ#p#%l. L "$o
)o"ol%erl l "o'#"#e$%o e$ el "e$%($ co$ los dedos d#r#+#dos l "8#lr super#or
co$%rl%erl.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
PP- Dec2*#%o dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
PK Prdo de%r,s del pc#e$%e.
TFM- M$o co$%rl%erl l "o'#"#e$%o e$ l re+#($ occ#p#%l 1 l "$o )o"ol%erl e$
el "e$%($.
CIRCUNDUCCIFN
PP- Se$%do. Muslos *duc#dos. P#es po1dos e$ el p#so. M$os po1ds so*re
"uslos.
PK- Prdo de%r,s del pc#e$%e.
TKM- M$os e$ re+#o$es %e"poropr#e%les. Dedos e$ l -re$%e.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
PP- Se$%do. Muslos *duc#dos. P#es po1dos e$ el p#so& "$os so*re "uslos.
TFM- u$ "$o e$ l -re$%e 1 l o%r e$ l re+#($ occ#p#%l.
PP- dec. dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
PK Prdo e$ l c*ecer de l c"#ll.
TFM- "$os e$ re+#($ %e"poropr#e%l co$ dedos co$%c%$do e$ re+#($ occ#p#%l&.

PP- dec.dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
TFM- u$ "$o colocd e$ l -re$%e 1 l o%r e$ re+#($ occ#p#%l.
PP- dec.dorsl& c*e! -uer del pl$o de po1o.
TFM- u$ "$o colocd e$ l -re$%e 1 l o%r e$ re+#($ occ#p#%l.
MOVILIZACION DEL COMPLEJO AXIAL
S!S"#$%&'%(REGION DORSAL SUPERIOR.
M!)$*&'(REGION DORSAL INFERIOR.
I!&+,$%&'%(REGION LUMBAR.
FLEEIFN;
PP-se$%do& co$ "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos l cos%do del cuerpo. Los "uslos
de*e$ es%r e$ ",8#" *ducc#($ 3 los p#es po1dos co"ple%"e$%e e$ el p#so.
PK-prdo de%r,s del pc#e$%e.;
TF; Pr Re+. dorsl super#or& pso el $%e*r!o por de*.o de l 8#l del pc#e$%e&
po1$do l "$o e$ el cuerpo del es%er$($.
Pr Re+ dorsl #$-er#or el $%e*r!o 1 l "$o se po1$ *#l%erl"e$%e so*re ls
2l%#"s cos%#lls.
TM; Pr S 3 M l "$o se coloc e$ re+#($ #$%erescpulr l% co$ los dedos )c# l
c*e!.
PP; dec dorsl& "#e"*ros super#ores l cos%do del cuerpo. Pr I& se de*e$ -le8#o$r
ls cders 1 rod#lls.
PK- prdo l cos%do del pc#e$%e.
TF- S; "$o e$ es%er$($
M e I $%e*r!o 1 "$o so*re ls 2l%#"s cos%#lls e$ -or" *#l%erl.
TM; S 1 M; $%e*r!o ps por l pr%e super#or del dorso del pc#e$%e %o"$do l
8#l co$%rl%erl co$ l "$o. I; $%e*r!o por de*.o de "*os )uecos popl#%eos
EETENSION;
PP; se$%do co$ "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos l cos%do del cuerpo. Los "uslos
Le'e -le8#($ de %ro$co pr S 1 pos#c#($ $eu%r pr M.
PK; prdo de%r,s del pc#e$%e.
TF; pr l re+#($ dorsl super#or& "$o e$ re+#($ #$%erescpulr *..
Pr dorsl "ed#o& "$o re+#($ dorso lu"*r.
TM; pr S 3 M& $%e*r!o ps por de*.o de l 8#l del pc#e$%e 1 cru! )s%
%o"r l 8#l opues% co$ l "$o.
PP; dec. 'e$%rl& "#e"*ros super#ores l ldo del cuerpo. Pr I -le8#o$r ls rod#lls
pr d#s"#$u#r el *r!o de pl$c.
PK; prdo& l cos%do del pc#e$%e.
TF; S "$o e$ re+#($ #$%erescpulr *.. M-e I; $%e*r!o 1 "$o e$ re+#($
dorsolu"*r.
TM; S 1 M $%e*r!o ps por de*.o de l 8#l del pc#e$%e 1 cru! )s% %o"r l
8#l opues% co$ l "$o.
TM; I $%e*r!o 1 "$o %o"$ %erc#o #$-er#or de l cr $%er#or de "*os "uslos.
INCLINACIFN LATERAL;
PP; Se$%do& co$ "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos l cos%do del cuerpo. Los "uslos
PK; prdo l cos%do del pc#e$%e del ldo l cul se "o'#l#!r,.
TF; S; "$o *.o 8#l& co$ codo po1do e$ l esp#$ #l0c del pro-es#o$l.
M; "$o e$ cr l%erl de ls 2l%#"s cos%#lls& co$ el codo po1do e$ l esp#$
#l0c $%ero super#or 9EIAS: del pro-es#o$l.
TM--S 1 M; "$o %o"$do 8#l opues%& ps$do por l espld del pc#e$%e.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
PP; dec2*#%o dorsl; S 1 M; pr d#s"#$u#r el ro!"#e$%o se de*e$ cru!r los *r!os
del$%e del %(r8.
I; %o"do del *orde de l c"#ll. Ls cders 1 rod#lls e$ -le8#($ de GHI.
PK; Prdo l cos%do del pc#e$%e del ldo l cul se "o'#l#!r,.
TF; S; "$o *.o 8#l& co$ codo po1do e$ l esp#$ #l0c del pro-es#o$l.
M e I; "$o e$ l cr l%erl de ls 2l%#"s cos%#lls& co$ el codo po1do e$ l esp#$
#l0c $%ero Super#or 9EIAS: del pro-es#o$l.
TM; %o"$do %erc#o #$-er#or de "*os "uslos.
ROTACION
PP; se$%do& co$ "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos l cos%do del cuerpo. Los "uslos
de*e$ es%r e$ ",8#" *ducc#($ 1 los p#es po1dos e$ el p#so.
Pr S; co$ le'e -le8#($ de %ro$co. Pr M& e$ pos#c#($ $eu%r.
Pr I ; co$ le'e )#pere8%e$s#($ po1$do l re+#($ lu"*r del pc#e$%e so*re l
cder 1 "uslo del pro-es#o$l.
TFM; S& M e I ; Co$ "*s "$os se %o"$ ls 8#ls del pc#e$%e& pu$%$do los
dedos )c# l cr $%er#or del )o"*ro.
PP; 1; dec. dorsl& "$os %o"ds del *orde de l c"#ll 1 -le8#($ de cders 1
rod#lls e$ GHI cd u$.
PK; prdo l cos%do del pc#e$%e.
TP; $%e*r!o 1 "$o se po1$ so*re ls 2l%#"s cos%#lls e$ -or" *#l%erl.
TM; %o"$do %erc#o #$-er#or de "*os "uslos.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
PP; ?; dec. l%erl& co$%rr#o l se$%#do de l ro%c#($. M#e"*ro #$-er#or so*re el pl$o
de po1o e$ le'e -le8#($ de cder 1 rod#ll.
M#e"*ro #$-er#or 4ue es%, por rr#* de*e %e$er "1or +rdo de -le8#($ de cder.
M#e"*ro Super#or 4ue es%, por de*.o se coloc co$ l "$o por de*.o de l c*e!&
1 el 4ue es%, por rr#*& e8%e$d#do por el dorso del pc#e$%e.
Pr I& M& 1 S se 'r#r, e$ ",s el +rdo de -le8#($ de cder del "#e"*ro 4ue es%,
por rr#*.
PK; prdo del$%e del pc#e$%e.
TFM; U$ $%e*r!o po1do e$ l re+#($ $%er#or del )o"*ro 1 el o%ro e$ l re+#($
pos%er#or de l cres% #l0c.
CIRCUNDUCCIFN;
PP; Se$%do& co$ "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos l cos%do del cuerpo& los "uslos
*duc#dos 1 los p#es po1dos.
TPM; Co$ "*s "$os se %o"$ ls 8#ls del pc#e$%e& pu$%$do los dedos )c#
l cr $%er#or del )o"*ro.
MOVILIZACION DE TORAX ;
Movilizaremos trax, durante la espiracin. El paciente debe soltar el aire con los
dientes juntos contactando superiores con inferiores para ofrecer una leve resistencia
a la espiracin. La movilizacin acompaa el movimiento de las costillas durante el
acto espiratorio.
COSTAL SUPERIOR
PP; dec. dorsl& "#e"*ros e8%e$d#dos.
PK; Prdo e$ l c*ecer del pc#e$%e.
TF; No se rel#! 1 4ue es%, dd por l pos#c#($ del pc#e$%e.
TM; Se coloc$ ls dos "$os e$ cd re+#($ #$-rcl'#culr. Los pul+res *duc#dos
se d#r#+e$ l es%er$($ 1 los 2l%#"os cu%ro dedos se e$cue$%r$ *duc#dos )c# l
re+#($ l%erl del %(r8 o #$-r8#lr.
PP; dec. l%erl co$%rl%erl l ldo "o'#l#!r. M#e"*ro #$-er#or so*re el pl$o& e$
-le8#($ de cder 1 rod#ll .El o%ro "#e"*ro #$-er#or& e8%e$d#do. El "#e"*ro super#or
so*re el pl$o& co$ l "$o de*.o de l c*e! 1 el o%ro "#e"*ro super#or e8%e$d#do
l cos%do del %ro$co.
PK; Prdo de%r,s del pc#e$%e.
TF; U$ "$o e$ l cr pos%er#or de l re+#($ dorsl l% del )e"#%(r8 "o'#l#!r.
TM; L o%r "$o e$ l cr $%er#or& re+#($ #$-rcl'#culr co$ el pul+r )c# l
re+#($ #$-r8#lr 1 los de",s dedos )c# el es%er$($.
PP; Se$%do& "#e"*ros super#ores e8%e$d#dos lo lr+o del cuerpo 1 los #$-er#ores co$
*ducc#($ de cder 1 p#es so*re el p#so.
PK; prdo del ldo "o'#l#!r.
TF; U$ "$o e$ l cr pos%er#or de l re+#($ dorsl l% del )e"#%(r8 "o'#l#!r.
TM; L o%r "$o e$ l cr $%er#or& re+#($ #$-rcl'#culr co$ el pul+r )c# l
re+#($ J$-r8#lr 1 los de",s dedos )c# el es%er$($.
COSTAL INFERIOR
PP; dec. dorsl& "#e"*ros e8%e$d#dos.
PK; Prdo& l cos%do del pc#e$%e "#r$do e$ d#+o$l l c*ecer.
TF; No se rel#! 1 4ue es%, dd por l pos#c#($ del pc#e$%e.
TM; "*s "$os e$ ls re+#o$es $%erol%erles del %(r8 so*re ls 2l%#"s cos%#lls.
Los pul+res )c# el es%er$($ 1 los o%ros dedos *duc#dos )c# los l%erles.
PP; dec l%erl co$%rl%erl l ldo "o'#l#!r. M#e"*ro #$-er#or so*re el pl$o de
po1o& co$ cder 1 rod#ll e$ -le8#($ 1 el "#e"*ro #$-er#or 4ue es%, por rr#*
e8%e$d#do. El "#e"*ro super#or 4ue es%, por rr#* se lo coloc por e$c#" de l
c*e! del pc#e$%e. El "#e"*ro Super#or 4ue es% so*re el pl$o de po1o& co$ l
"$o de*.o de l c*e!.
TPM; "*s "$os so*re l cr l%erl del %(r8 9ul%#"s cos%#lls:& los pul+res
)c# l re+#($ pos%er#or 1 los o%ros dedos )c# l re+#($ $%er#or del )e"#%(r8
"o'#l#!r.
PK; Prdo del ldo "o'#l#!r.
TFM; u$ "$o e$ l cr pos%er#or de ls 2l%#"s cos%#lls co$ los dedos )c# l
colu"$ 'er%e*rl 1 l o%r "$o e$ l cr $%erol%erl de ls 2l%#"s cos%#lls del
)e"#%(r8 "o'#l#!r& co$ los dedos d#r#+#dos )c# el es%er$($.
ESTERNAL
PP; Dec. dorsl& "#e"*ros e8%e$d#dos.
PK; Prdo e$ l c*ecer del pc#e$%e.
TF; No se rel#!& pues es%, dd por l pos#c#($ del pc#e$%e.
TM; "*s "$os superpues%s so*re el es%er$($& co$ los dedos d#r#+#dos )c0 el
p5$d#ce 8#-o#des o "$+o del es%er$($ se+2$ pos#c#($ del <#$es#(lo+o.
PK; Prdo& l cos%do del pc#e$%e.
TF; u$ "$o e$ re+#($ #$%erescpulr& co$ los dedos )c# l re+#($ cer'#cl 1 el
codo po1do e$ l EIAS del pro-es#o$l.
TM; o%r "$o po1d lo lr+o del es%er$($ co$ los dedos )c# el "$+o es%er$l.
MOVILIZACION DE MIEMBRO INFERIOR
CADERA
FLEEION
PP; Dec. dorsl; El "uslo 4ue $o se "o'#l#! *duc#do co$ rod#ll -le8#o$d 1 p#er$
-uer del pl$o de po1o/ "#e"*ros super#ores los ldos del cuerpo.
PK; de p#e -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; Es% dd por l *ducc#($ del "#e"*ro #$-. co$%rl%erl 1 por l "$o
del Kl+o& e$ EIAS )o"ol%erl.
TM; To" e$ *$de.& co$ "$o e$ cr $%ero#$%er$ de rod#ll pr -#.rl e$
e8%e$s#($
?- M$o e$ )ueco popl0%eo& co$ rod#ll e$ -le8#($.
A7DUCCION
PP; Dec dorsl el "uslo 4ue $o se "o'#l#! *duc#do co$ rod#ll -le8#o$d 1 p#er$
-uer del pl$o de po1o/ "#e"*ros super#ores los ldos del cuerpo
TF; es%, dd por l *ducc#($ del "#e"*ro #$-. co$%rl%erl 1 por l "$o
del Kl+o& e$ EIAS )o"ol%erl.
TM; A: To" e$ *$de.& co$ "$o e$ re+#($ $%ero#$%er$ "$%e$#e$do l e8%e$s#($
de rod#ll.
7: M$o del Kl+o e$ re+#($ del %e$d($ de A4u#les& co$ los cu%ro dedos )c#
de$%ro 1 pul+res )c# -uer.
ADUCCION
PP; Dec dorsl& el "uslo 4ue $o se "o'#l#! *duc#do co$ rod#ll -le8#o$d 1 -uer del
pl$o de po1o. M#e"*ros Super#ores los ldos del cuerpo.
PK; 1: Aducc#($ co"o 'uel% de l *ducc#($; de p#e del "#s"o ldo del "#e"*ro
"o'#l#!r.
?: Aducc#($ pur; de p#e& co$%rl%erl l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; Es% dd por l *ducc#($ del M#e"*ro I$-er#or co$%rl%erl 1 por l "$o
del <l+o. E$ EIAS )o"ol%erl.
TM; A: To" e$ *$de.& co$ "$o e$ re+. $%ero#$%er$ "$%e$#e$do l e8%e$s#($ de
rod#ll.
7: M$o del <l+o e$ re+. del %e$d($ de A4u#les& co$ los cu%ro dedos )c#
de$%ro 1 pul+r )c# -uer.
ROTACIFN EETERNA 9E: ROTACIFN INTERNA 9I:
PP; Dec dorsl& el "uslo 4ue $o se "o'#l#! *duc#do& co$ rod#ll -le8#o$d 1 -uer
del pl$o de po1o.
El "#e"*ro "o'#l#!r co$ cder 1 rod#ll e$ -le8#($ de GHI.
PK; De p#e -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; "$o del <l+o. A)or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de "uslo co$%r su cuerpo.
TM; A)or4u#ll$do e$ %e$d($ de A4u#les co$ dedos $#'el de "l5olos.
1-E ;cu%ro dedos e$ "l5olo e8% 1 pul+r e$ #$%er$o.
?-I; cu%ro dedos e$ "l5olo #$% 1 pul+r e$ e8%er$o.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
PP; Se$%do& p#er$s -uer del pl$o de po1o 1 "uslos e$ le'e *ducc#($&
PK; Se$do& -re$%e l *orde l%erl del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; A)or4u#ll$do %erc#o #$-er#or del "uslo co$%r el pl$o de po1o
TM; A)or4u#ll$do e$ %e$d($ de A4u#les co$ dedos $#'el de "l5olos.
1E: cu%ro dedos e$ "l5olo e8% 1 pul+r e$ #$%er$o.
? I: cu%ro dedos e$ "l. #$% 1 pul+r e$ e8%er$o.
EETENSION
PP; dec 'e$%rl& "#e"*ros super#ores los ldos del cuerpo p#es -uer del pl$o de
po1o.
TF; M$o del Kl+o e$ E.I.A.S.
TM; 1- To" e$ *$de. co$ e8%e$s#($ de rod#ll.
TM; ? M$o e$ %erc#o #$-er#or de l cr $%er#or de "uslo -#.$do co$ $%e*r!o l
-le8#($ de rod#ll.
CIRCUNDUCCIFN
PP; dec dorsl "#e"*ro "o'#l#!r %o%l"e$%e -uer del pl$o de po1o& pr ello
de*e es%r co$ el cuerpo e$ d#+o$l& "#e"*ro opues%o e$ *ducc#($& 1 p#er$ -uer
del pl$o de po1o& co$ rod#ll e$ -le8#($ de GHI.
TF; es%, dd por l *ducc#(p$ del M#e"*ro #$-er#or co$%rl%erl 1 por l "$o
del <l+o e$ ElAS )o"ol%erl.
TM; %o" e$ *$de. co$ "$o e$ re+#($ $%ero#$%er$ de rod#ll pr %r*r l
e8%e$s#($.
RODILLA
DESLIZAMIENTH DE ROTULA
PP; dec. dorsl co$ rod#ll e$ e8%e$s#($.
TPM; u$ "$o se coloc e$ %erc#o #$-er#or de "uslo co$%r#*u1e$do co$ el 'c#"#e$%o
de los -o$dos de scos s#$o'#les& coloc$do el J$d#ce e$ *orde super#or de r(%ul pr
el despl!"#e$%o de sce$so 1 desce$so 1 p#$!$do e$ *ordes l%erles co$ 0$d#ce 1
pul+r pr el despl!"#e$%o l%erl. L o%r "$o ' e$ %erc#o super#or de p#er$ 1
dedos& #+ul 4ue e$ cso $%er#or 1 se pr el despl!"#e$%o de sce$so&
desce$so o l%erl.
FLEEION
PP; dec. 'e$%rl & "#e"*ros super#ores los ldos del cuerpo& p#es -uer del pl$o de
po1o.
TF; "$o del Kl+o. e$ %erc#o "ed#o de "uslo pr e'#%r l#"#%c#($ del "o'#"#e$%o.
TM; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de p#er$ e$ su cr $%er#or.
PP; se$%do p#er$s e$ -le8#($ de GHI 3 -uer del pl$o de po1o.
TF; "$o del Kl+o. )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de "uslo co$%r su cuerpo. K
TM; M$o )or4u0ll$do %erc#o #$-eror de p#er$ e$ su cr $%er#or.
EETENSION
PP; dec. 'e$%rl& "#e"*ros sup. los ldos del cuerpo& p#es -uer del pl$o de po1o
TF; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de "uslo& cr pos%er#or.
TM; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de p#er$& cr pos%er#or.
PP; se$%do& p#er$s e$ -le8#($ de GHI 1 -uer del pl$o de po1o.
TF; "$o del <l+o )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de "uslo co$%r su cuerpo
TM; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de p#er$ e$ su cr $%er#or.
ROTACIFN
PP; se$%do p#er$s e$ -le8#($ de GHI 3 -uer del pl$o de po1o.
PK; de p#e -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r
TF; "$o del Kl+o. A)or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de "uslo co$%r su cuerpo.
TM; %erc#o #$-er#or de p#er$;
A: ro% #$%; cu%ro por de$%ro& pul+r por -uer 9)or4u#ll$do por
de%r,s:.
7: ro% e8%; cu%ro dedos por -uer 1 pul+r por de$%ro
9)or4u#ll$do e$ cr $%er#or:.
TOBILLO
FLEEIFN DORSAL;
PP; dec. dorsl co$ p#es -uer del pl$o de po1o.
PK de p#e -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de p#er$ e$ cr $%er#or.
TM; cu%ro dedos e$ *orde $%eroe8%er$o o "e%%rs#$os& 1 pul+r e$ dorsl.
NOTA: En el cas !e la "le#$%n &lan'a( e#'ens$%n, $n)e(s$%n, e)e(s$%n *
c$(c+n!+cc$%n la PP, P, Y TF *a sea en !ec. !(sal sen'a!, sn $-+ales a la
"le#$%n !(sal .
FLEEIFN PLANTAR O EETENSIFN;
TM; cu%ro dedos e$ re+#($ dorsl 1 pul+r e$ l pl$%.
IN6ERSIFN
TM; cu%ro dedos e$ *orde $%eroe8%er$o o "e%%rs#$os& pul+r
e$ *orde #$%er$o.
E6ERSION;
TM; cu%ro dedos e$ *orde $%ero0$%er$o de "e%%rs#$os& pul+res e$ *orde
e8%er$o.
CIRCUNDUCCIFN
TM; cu%ro dedos e$ re+#($ pl$%r 1 pul+r e$ dorsl
METATARSO
DESLIZAMIENTO INTERMETATARSIANO; .
PP; se$%do o dec. dorsl co$ p#e -uer del pl$o de po1o.
PK; se$%do los p#es del pc#e$%e.
TFM; u$ "$o p#$! el 1er. "e%%rs#$o 3 l o%r el ?do "e%%rs#$o. Se pl#c u$
"o'#"#e$%o de sce$so co$ u$ "$o 1 de desce$so co$ l o%r l%er$%#'"e$%e&
desde l *se )c# l c*e! de los "e%%rs#$os& "o'#l#!$do u$ por u$ cd
r%#culc#($ #$%er"e%%rs#$.
DEDOS DE PIE !$+ -'+."+/'(
FLEEIFN& EETENSIFN& A7DUCCIFN& ADUCCIFN 3
CIRCUNDUCCIFN 9ARTICULACIFN METATLRSO FALLNMICAS:
PP; se$%do o dec. dorsl& co$ p#e de$%ro del pl$o de po1o
PK; se$%do& l cos%do del p#e "o'#l#!r.
TF; u$ "$o )or4u#ll l c*e! de los "e%%rs#$os& por el *orde e8%er$o.
TM; l o%r "$o )or4u#ll los dedos del p#e& co$ pul+r e$ l cr pl$%r.
FLEEIFN 3 EETENSlFN 9r%. "e%%rso-l,$+#cs e 0$%er-l$+0cs e$
co$.u$%o:
PP; se$%do o dec. dorsl& co$ p#e de$%ro del pl$o de po1o.
TF; u$ "$o )or4u#ll l c*e! de los "e%%rs#$os& por el *orde e8%er$o.
TM; los cu%ro dedos de l "$o del <l+o. so*re los cu%ro 2l%#"os dedos del p#e del
pc#e$%e& por l cr dorsl pr l -le8#($ 1 por l cr pl$%r pr l e8%e$s#($.
NOTA: Pa(a ls !e!s !el &$e 'a./$0n se &+e!en (eal$1a( .)$l$1ac$nes
anal2'$cas, a('$c+lac$%n &( a('$c+lac$%n, &$n1an! /$!$-$'al.en'e en las TF * TM.
DEDO GORDO
FLEEIFN& EETENSIFN& A7DUCCION& ADUCCIFN&
CIRCUNDUCCIFN 9ART.
METATARSO FALANMICA:
PP; se$%do& o dec dorsl co$ p#e de$%ro del pl$o de po1o.
TF; u$ "$o p#$! l c*e! del pr#"er "e%%rs#$o.
TM; o%r "$o p#$! l e8%re"#dd d#s%l de l 1I -l$+e *# o %r#d#+#%l"e$%e s#$ l#"#%r
el "o'#"#e$%o rel#!r.
FLEEION - EETENSION
PP; #+ul l $%er#or.
PK; #+ul l $%er#or.
TF; u$ "$o p#$! l e8%re"#dd d#s%l de l 1I -l$+e& por dorso 1 pl$%.
TM; l o%r "$o p#$! el e8%re"o d#s%l de l ?I -l$+e *# o %r#d#+#%l"e$%e.
MOVILIZACION DE MIEMBRO SUPERIOR
COMPLEJO CINGULAR
ASCENSO O ELE6ACIFN 3 DESCENSO
PP; se$%do& co$ el "#e"*ro "o'#l#!r e8%e$d#do l cos%do del cuerpo.
PK; de p#e de%r,s del pc#e$%e.
TF; U$ "$o )or4u#ll l cr super#or del )o"*ro co$%rr#o
TM; L o%r "$o se coloc por de*.o de l 8#l del )o"*ro "o'#l#!r pr el
sce$so 1 )or4u#ll$do l cr super#or del )o"*ro "o'#l#!r pr el desce$so.
PP; dec. dorsl& co$ el "#e"*ro super#or e8%e$d#do l cos%do del cuerpo.
PK; de p#e l c*ecer del pc#e$%e.
TF; U$ "$o )or4u#ll l cr super#or del )o"*ro co$%rr#o.
TM; L o%r "$o se coloc por de*.o de l 8#l del )o"*ro "o'#l#!r pr el
sce$so 1 )or4u#ll$do l cr super#or del )o"*ro "o'#l#!r pr el desce$so.
ANTEPULSION
PK; de p#e de%r,s del pc#e$%e.
TF; el %l($ de u$ "$o se -#r" so*re l )or4u#ll es%er$l& ps$do el $%e*r!o
por e$c#" del )o"*ro co$%rr#o "o'#l#!r& po1$do el cuerpo del <#$es#(lo+o
co$%r el )e"0%(r8 opues%o l )o"*ro "o'#l#!r& pr el pc#e$%e se$%do. 3
-#r"$do el %l($ de l "$o so*re l )or4u#ll es%er$l& co$%r el pl$o de po1o&
pr el pc#e$%e e$ dec dorsl.
TM; l o%r "$o so*re l cr pos%er#or del )o"*ro.
RETROPULSIFN.
PK; de p#e& de%r,s del pc#e$%e.
por e$c#" del )o"*ro co$%rr#o "o'#l#!r& po1$do el cuerpo del <l+o. co$%r el
)e"#%(r8 opues%o l )o"*ro "o'#l#!r.
TM; l o%r "$o so*re l cr $%er#or del )o"*ro
PP; Dec 'e$%rl
PK; de p#e l c*ecer del pc#e$%e.
TF; u$ "$o -#r" e$ l re+ #$%erescpulr so*re el )e"#%(r8 co$%rl%erl co$%r el
pl$o de po1o.
TM; l o%r "$o se coloc por de*.o de l 8#l del )o"*ro "o'#l#!r 1
)or4u#ll$do l cr $%er#or del )o"*ro "o'#l#!r pr l re%ropuls#($.
CIRCUNDUCCIFN
por e$c#" del )o"*ro co$%rr#o "o'#l#!r& po1$do el cuerpo del <l+o. co$%r el
)e"#%(r8 opues%o l )o"*ro "o'#l#!r.
TM; l o%r "$o se coloc por de*.o de l 8#l del )o"*ro "o'#l#!r 1
)or4u#ll$do l cr super#or del )o"*ro "o'#l#!r.
HOMBRO
FLEEION
PP; se$%do o dec. dorsl& co$ cd "#e"*ro super#or l cos%do del cuerpo& co$ el
codo -le8#o$do o e8%e$d#do.
PK; de p#e& de%r,s del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; u$ "$o del <#$es#(lo+o& )or4u#ll l cr super#or del )o"*ro "o'#l#!r
9So*re r%. Acro"#ocl'0culr:
TM; l; %o" e$ *$de.; l "$o del <#$es#(lo+o %o" l cr pos%er#or del %erc#o d#s%l
del $%e*r!o -le8#o$do del pc#e$%e& po1$do su $%e*r!o e$ l cr pos%er#or del
codo del pc#e$%e
?; l "$o del <l+o& %o" l cr pos%er#or del codo e8%e$d#do del pc#e$%e& p#$!$do
ep#c($d#lo 1 ep#%r(cle.
EETENSION
PP; se$%do ". sup l cos%do del cuerpo 1 dec dorsl o 'e$%rl co$ el ". sup -uer
del pl$o de po1o.
PK; de p#e& l cos%do del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; u$ "$o del <l+o. )or4u#ll l cr sup del )o"*ro "o'.
TM; "$o e$ cr $%er#or del %erc#o #$-er#or del *r!o.
A7DADUCCIFN
PP; se$%do o dec dorsl& co$ cd " sup l cos%do del cuerpo& co$ el codo
-le8#o$do o e8%e$d#do.
PK.; de p#e& de%r,s del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; u$ "$o del <l+o. )or4u#ll l cr super#or del )o"*ro "o'#l#!r.
TM; 1- %o" e$ *$de.& "$os del <l+o& %o" %erc#o d#s%l del $%e*r!o -le8#o$do
del pc#e$%e& po1$do su $%e*r!o e$ l cr #$%er$ del codo del pc#e$%e pr l
*ducc#($ 1 e$ l cr e8%er$ del "#s"o pr l ducc#($.
TM; ?- "$o del <l+o. %o" l cr pos%er#or del codo e8%e$d#do del pc#e$%e& co$
cu%ro dedos por l cr #$%er$ pr l *ducc#($ 1 por l cr e8%er$ pr l
ducc#($.
ROTACIFN EETERNA E INTERNA
1- PP; Se$%do& *r!o duc#do& codo -le8#o$do GHI 1 $%e*r!o e$ pro$osup#$c#($.
PK; de p#e l cos%do del "#e"*ro "o'#l#!r
TF; M$o )or4u#ll cr e8%er$ del %erc#o d#s%l del *r!o co$%r el cuerpo del
pc#e$%e.
TM; l o%r "$o por el *orde cu*#%l el %erc#o d#s%l del $%e*r!o& co$ los cu%ro
dedos e$ l cr pos%er#or pr l ro%c#($ #$%er$ 1 e$ l cr $%er#or pr l ro%c#($
e8%er$.
?- PP; se$%do& *r!o *duc#do GHI& codo -le8#o$do GHI 1 $%e*r!o e$
pro$osup0$c#($.
PK; de p#e de%r,s del pc#e$%e
TF; l "$o del <l+o. %o" el %erc#o d#s%l del *r!o del pc#e$%e 1 el $%e*r!o so*re
l cr $%er#or del )o"*ro "o'#l#!r& -#r"$do el )o"*ro 1 *r!o co$%r el cuerpo
del <l+o.
TM; #+ul 4ue e$ 1.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
@- PP; dec. dorsl & *r!o duc#do& codo -le8#o$do GHI 1 $%e*r!o e$
pro$osup#$c#($.
PK; de p#e l cos%do del "#e"*ro "o'#l#!r
TF; "$o )or4u#ll cr $%er#or del %erc#o d#s%l del *r!o co$%r l c"#ll.
TM; #+ul 4ue e$ 1.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
A- PP; dec dorsl& *r!o *ducc#do GHI 9de$%ro del pl$o de po1o:& codo -le8#o$do
GHI 1 $%e*r!o e$ pro$osup#$c#($.
PK; de p#e& de%r,s del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; l "$o del <l+o. %o" el %erc#o d#s%l del *r!o del pc#e$%e& 1 el $%e*r!o so*re
l cr $%er#or del )o"*ro "o'#l#!r& -#r"$do el )o"*ro 1 *r!o co$%r l c"#ll.
TM; #+ul 1.
CIRCUNDUCCIFN
L PP-PK-TF 1 TM se rel#!$ #+ul l -le8#($ e.ecu%$do l su" de %odos los
"o'#"#e$%os de l r%#culc#($ esc,pulo-)u"erl.
CODO
FLEEION
PP; se$%do& "#e"*ro super#or duc#do& $%e*r!o e$ sup#$c#($.
PK; de p#e& -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; )or4u#ll$do e$ el %erc#o #$-er#or del *r!o co$%r l prr#ll cos%l.
TM; co$ cu%ro dedos e$ cr pos%er#or del %erc#o #$-er#or de $%e*r!o.
PP; dec. dorsl& "#e"*ro sup. duc#do& $%e*r!o e$ sup#$c#($.
PK; de p#e& -re$%e l "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de *r!o co$%r el pl$o de po1o.
TM; co$ cu%ro dedos e$ cr pos%er#or del %erc#o #$-er#or de $%e*r!o.
EETENSION
Se rel#! #+ul 4ue pr l -le8#($ 1 4ue se %r% de l 'uel% de l "#s". Se
"od#-#c l TM& c"*#$do los cu%ro dedos cr 'e$%rl de $%e*r!o.
ANTEBRAZO
PRONOSUPINACIFN
PP; se$%do o e$ dec. dorsl "$%e$#e$do el codo e$ -le8#($ de GHI
PK; se$%do o de p#e de cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r respec%#'"e$%e
TF; )or4u#ll$do e$ el %erc#o #$-er#or de *r!o co$%r el pl$o de po1o.
TM; e$ %erc#o #$-er#or de $%e*r!o co$ cu%ro dedos e$ dorso pr pro$c#($ 1 e$
cr $%er#or pr Sup#$c#($.
MU0ECA
FLEEIFN- EETENSIFN- A7D- ADD- CIRCUNDUCCIFN
PP- se$%do o e$ dec. dorsl& co$ "$o -uer del pl$o de po1o 1 e$ sup#$c#($&
pro$c#($ o pos#c#($ #$d#-ere$%e.
PK- se$%do o de p#e de cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r
TF; )or4u#ll$do %erc#o #$-er#or de $%e*r!o co$%r el pl$o de po1o.
TM; cu%ro dedos e$ re+#($ dorsl pr -le8#($& e$ cr pl"r pr e8%e$s#($& e$
*orde e8%er$o pr *ducc#($ e #$%er$o pr ducc#($. Pr c#rcu$ducc#($ se puede
)cer co$ cul4u#er de ls %o"s.
DEDOS
METACARPO FALANGICA
EET- FLEEIFN A7D- ADD- CIRCUNDUCCIFN
PP; se$%do o e$ dec dorsl co$ dedos -uer del pl$o de po1o& e$ pro$c#($ co$
%l($ de "$o po1do o e$ pos#c#($ $eu%rl
PK; se$%do o de p#e de cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r respec%#'"e$%e.
TF; por cr dorsl $#'el de "e%crp#$os co$%r el pl$o de po1o pr l pr#"er
pos#c#($& o e$ *orde rd#l pr l s#+u#e$%e.
TM; s# se "o'#l#!$ los cu%ro dedos l 'e! ls %o"s so$ #+ul 4ue pr los
"o'#"#e$%os de "uNec& s# se %r*.$ cd u$o #$d#'#dul"e$%e se rel#!$ co$
p#$!"#e$%o *# o %r#d#+#%l s#$ l#"#%r el "o'#"#e$%o desedo.
INTERFALANGICAS PROXIMAL 1 DISTAL
FLEEIFN EETENSIFN
PP; se$%do o dec. dorsl& dedos -uer del pl$o de po1o.
PK; se$%do o de p#e de cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r
TF; co$ p#$! *#d#+#%l $#'el de l -l$+e pro8#"l l r%. "o'#l#!r.
TM; p#$!"#e$%o *#d#+#%l o %r#d#+#%l $#'el de l -l$+e d#s%l l r%#culc#($
"o'#l#!r.
PULGAR
PP; se$%do o e$ dec dorsl& co$ dedos -uer del pl$o de po1o& e$ pro$c#($ co$
TF; 1- %rpec#o "e%crp#$& p#$!$do *#d#+#%l"e$%e $#'el del %rpec#o 9-le8#($-
e8%e$s#($- ducc#($- *ducc#($- opos#c#($ 1 c#rcu$ducc#($:
TF; ? "e%crpo-l,$+#c; p#$!$do *#d#+#%l"e$%e $#'el del %erc#o d#s%l del pr#"er
"e%crp#$o 9-le8#($- e8%e$s#($- *ducc#($- ducc#($:
TF; @- I$%er-l$+#cs p#$!$do *#d#+0%l"e%$e $#'el de l porc#($ d#s%l de l 1I
-l$+e.
TF ; p#$!"#e$%o *#d#+#%l o %r#d#+#%l""e$%e e$ el pr#"er "e%crp#$o o -l$+e d#s%l
l r%#culc#($ "o'#l#!r& s#$ l#"#%r el "o'#"#e$%o.
TM; cu%ro dedos e$ re+#($ dorsl pr -le8#($& e$ cr pl"r pr e8%e$s#($& e$
*orde e8%er$o pr *ducc#($ e #$%er$o pr ducc#($. Pr c#rcu$ducc#($ se puede
)cer co$ cul4u#er de ls %o"s.
DEDOS
METACARPO FALANGICA
EET- FLEEIFN A7D- ADD- CIRCUNDUCCIFN
PP; se$%do o e$ dec dorsl co$ dedos -uer del pl$o de po1o& e$ pro$c#($ co$
PK; se$%do o de p#e de cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r respec%#'"e$%e.
TF; por cr dorsl $#'el de "e%crp#$os co$%r el pl$o de po1o pr l pr#"er
pos#c#($& o e$ *orde rd#l pr l s#+u#e$%e.
TM; s# se "o'#l#!$ los cu%ro dedos l 'e! ls %o"s so$ #+ul 4ue pr los
"o'#"#e$%os de "uNec& s# se %r*.$ cd u$o #$d#'#dul"e$%e se rel#!$ co$
p#$!"#e$%o *# o %r#d#+#%l s#$ l#"#%r el "o'#"#e$%o desedo.
INTERFALANGICAS PROXIMAL 1 DISTAL
FLEEIFN EETENSIFN
PP; se$%do o dec. dorsl& dedos -uer del pl$o de po1o.
TF; co$ p#$! *#d#+#%l $#'el de l -l$+e pro8#"l l r%. "o'#l#!r.
TM; p#$!"#e$%o *#d#+#%l o %r#d#+#%l $#'el de l -l$+e d#s%l l r%#culc#($
"o'#l#!r.
PULGAR
PP; se$%do o e$ dec dorsl& co$ dedos -uer del pl$o de po1o& e$ pro$c#($ co$
TF; 1- %rpec#o "e%crp#$& p#$!$do *#d#+#%l"e$%e $#'el del %rpec#o 9-le8#($-
e8%e$s#($- ducc#($- *ducc#($- opos#c#($ 1 c#rcu$ducc#($:
TF; ? "e%crpo-l,$+#c; p#$!$do *#d#+#%l"e$%e $#'el del %erc#o d#s%l del pr#"er
"e%crp#$o 9-le8#($- e8%e$s#($- *ducc#($- ducc#($:
TF; @- I$%er-l$+#cs p#$!$do *#d#+0%l"e%$e $#'el de l porc#($ d#s%l de l 1I
-l$+e.
TM ; p#$!"#e$%o *#d#+#%l o %r#d#+#%l""e$%e e$ el pr#"er "e%crp#$o o -l$+e d#s%l
l r%#culc#($ "o'#l#!r& s#$ l#"#%r el "o'#"#e$%o.
MOVILIZACIN DE ELONGACIN MUSCULAR.
DEFINICION
Es l "o'#l#!c#($ 4ue se rel#! espec0-#c"e$%e so*re los
"2sculos le.$do sus pu$%os de #$serc#($.
Puede ser;
S#"ple& c%2 so*re u$ solo "2sculo.
Co"*#$d& c%2 e$ dos o ",s se+"e$%os
corporles.
OBJETIVOS
F'orecer l els%#c#dd "usculr.
D#s"#$u#r l %e$s#($ "usculr.
Au"e$%r l "pl#%ud del r$+o de "o'#l#dd.
INDICACIONES
M2sculos s$os 1 co$%rc%urdos.
Ad)ere$c#s 1 c#c%r#ces "usculres.
CONTRAINDICACIONES
M2sculos d5*#les& l8os& )#po%($#cos o %r(#cos.
Procesos #$-l"%or#os 1 Oo "u1 ,l+#dos.
Rup%urs "usculres o pos%4u#r2r+#cs rec#e$%es.
TRES MODALIDADES PRINCIPALES
Ps#' 9e8%er$:
Ac%#' 9#$%er$:
Te$s#($ c%#'
2 CARACTERES
Mlo*l
A$l0%#co
ACCIN EXTERNA MODALIDAD PASIVA
Por u$ cc#($ Pe8%er$Q l se+"e$%o 4ue co$%#e$e el +rupo "usculr 4ue se
pre%e$de es%#rr.
Lo puede rel#!r o%r perso$.
Lo puede rel#!r l cc#($ de l +r'edd por e-ec%o del peso corporl.
Lo puede rel#!r u$ u%o colocc#($ d#rec% o #$d#rec% rel#!d por el
"#s"o #$d#'#duo.
ACCIN INTERNA MODALIDAD ACTIVA
Co$s#s%e e$ rel#!r u$ co$%rcc#($ del +rupo "usculr d#rec%"e$%e opues%o
l "2sculo es%#rr& es dec#r u$ co$%rcc#($ del "2sculo $%+o$#s%.
Se de$o"#$ "odl#dd c%#' 1 4ue l c%#'#dd "usculr se s#%2 e$ el
se+"e$%o corporl del +rupo "usculr l es%#rr.
TENSIN ACTIVA
L cc#($ %#e$e co"o o*.e%#'o locl#!r el es%#r"#e$%o so*re es%ruc%urs
%e$d#$oss.
E$ u$ pr#"er "o"e$%o se rel#! u$ pre-lr+"#e$%o ps#'o& e$ lo$+#%ud
"ed#& 4ue de*e "$%e$erse e$ es% pos#c#($.
A co$%#$uc#($ e-ec%ur u$ co$%rcc#($ es%,%#c del +rupo "usculr cu1os
%e$do$es se dese$ es%#rr/ )*l"os e$%o$ces de l "odl#dd e$ P%e$s#($
c%#'Q 1 4ue l locl#!c#($ %e$d#$os del es%#r"#e$%o se 'e #$duc#d
c%#'"e$%e por l co$%rcc#($ de l u$#dd "#o%e$d#$os #"pl#cd o se l
co$%rcc#($ del +o$#s%.
ALARGAMIENTO Y TENSIN INTRATISULAR
ALARMAMIENTO
Cr,c%er $l0%#co
Modl#dd ps#' e8%er$
Co$oc#"#e$%os $%o"o-#s#olo+#cos
Acc#o$es "ec,$#cs
E-#cc# so*re "#e"*ros super#ores e #$-er#ores
Neces#dd de u$ co$%rol prec#so
Acc#($ %erp5u%#c
STREC>INM
Cr,c%er +lo*l
Modl#dd c%#' #$%er$
Co$oc#"#e$%os $%o"o-#s#olo+#cos
Acc#o$es "ec,$#cs
E-#cc# so*re %ro$co
Se+ur#dd
Pre'e$c#($ "$%e$#"#e$%o
EL ESTIRAMIENTO DETERMINA UN PRIMER MOMENTO DE
ALARGAMIENTO.
LA FUERZA EXTERNA DE ESTIRAMIENTO SE TRANSMITE 3NTEGRAMENTE
A LA ESTRUCTURA ESTIRADA4 PERO NICAMENTE CUANDO EL
ALARGAMIENTO SE HA AGOTADO.
UN CUERPO BAJO TRACCIN PRESENTA UN ALARGAMIENTO:

ELASTICO
Te"porl
M#e$%rs l %rcc#($ $o se des"esurd.
PLASTICO
Per"$e$%e
M#e$%rs l %e$s#($ "od#-#4ue l es%ruc%ur.
L u$#dd "2sculo %e$d#$os es u$ es%ruc%ur 4ue se co"po$e de;
ELEMENTOS CONTRACTILES; 9CC:
M#o-#l"e$%os de c%#$ 1 "#os#$.
ELEMENTOS NO CONTRACTILES;
Cps co$.u$%#'s 9CEP:
Te$do$es& es%r#s !& srcopls" 9CES:.
Los %e$do$es so$ "u1 r0+#dos & %#e$e$ poc e8%e$s#*#l#dd.
El co"po$e$%e co$%r,c%#l #$c%#'do es "u1 e8%e$s#*le& es% e8%e$s#*#l#dd d#s"#$u1e
co$ l #$%e$s#dd de l co$%rcc#($.
Ls cps co$.u$%#'s 4ue rode$ ls -#*rs "usculres so$ "s e8%e$s#*les 4ue los
%e$do$es pero "e$os e8%e$s#*les 4ue el co"po$e$%e co$%r,c%#l.
L5 "+&*5* )&'/$+*&+'65 #"$*$ $67"$)5/&85%6$ $+ /%$6 )"$999$6 -'9'-5*'6 *$
#"+/5 5 #"+/54 6&$+*' $9 *$9 )$*&' C'+/%:-/&94 $9 ):6 $;/$+6&<9$
MANTENIMIENTO DE LA UNIDAD MIOTENDINOSA
De*e"os rel#!r per#(d#c"e$%e u$ pues% de %e$s#($ #$%er$ e$ el "2sculo.
Es%e lr+"#e$%o #"pl#c pr#"ero el ele"e$%o co$%r,c%#l l pr%e ce$%rl& su
#"por%$c# depe$de del es-uer!o de %rcc#($ e8%er$o so*re l u$#dd "#o%e$d#$os.
Ls es%ruc%urs %e$d#$oss sol#c#%$ el lr+"#e$%o cu$do l -uer! rec%#' #$%er$
es su-#c#e$%e& cu$do el lr+"#e$%o de l pr%e co$%r,c%#l 1 de ls cps co$.u$%#'s
es%, +o%do. S# se es%#r el "2sculo co$%r0do& l "pl#%ud de lr+"#e$%o es "e$or&
pero l sol#c#%c#($ de los %e$do$es es "s e-#c!.
ESTIRAMIENTO DE LA UNIDAD MIOTENDINOSA
Produce e$ pr#"er lu+r u$ lr+"#e$%o de l pr%e co$%r,c%#l 1 de ls cps
co$.u$%#'s. L #"por%$c# de es%e lr+"#e$%o depe$de del es-uer!o de %rcc#($
pl#cdo l u$#dd.
L -uer! de %e$s#($ rec%#' #$%er$ es #+ul l es-uer!o de %rcc#($ e8%er$o solo
cu$do es%e lr+"#e$%o se ) es%*#l#!do
MEJORA DE LA EXTENSIBILIDAD MIOTENDINOSA
Es%#rr l u$#dd "#o%e$d#$os rel.d )s% perc#*#r u$ pues% de %e$s#($ #$%er$&
)s% el l0"#%e super#or de su -se de lr+"#e$%o el,s%#co. A%Ne e$ u$ pr#"er
"o"e$%o los ele"e$%os co$%r,c%#les 1 sus ele"e$%os co$.u$%#'os& cu$do l -uer!
rec%#' #$%er$ es su-#c#e$%e se lr+$ ls es%ruc%urs %e$d#$oss.
De*e"os;
Au"e$%r el es-uer!o de %rcc#($ .
Pr#'#le+#r el co"po$e$%e de es%#r"#e$%o e$ ro%c#($ pr pro%e+er los
ele"e$%os cpsulo l#+"e$%osos.
S# se dese locl#!r el es%#r"#e$%o e$ ls es%ruc%urs %e$d#$oss& es
$ecesr#o produc#r el es-uer!o de %rcc#($ e$ el "2sculo co$%r0do& pr u$
"e.or es-uer!o de %rcc#($ los %e$do$es.
MECANISMOS Y PERSISTENCIAS DEL ALARGAMIENTO MIOTENDINOSO
Cuss Mec,$#cs
L #$%e$s#dd de l -uer! de %rcc#($& el %#e"po de pl#cc#($& l pro+res#($
co$ 4ue se lle' c*o& per"#%e$ lc$!r l !o$ de de-or"c#($ pl,s%#c.
Los es-uer!os de %rcc#($ "od#-#c$ l or+$#!c#($ #$%er$ de los %e.#dos.
Los es%#r"#e$%os "e.or$ l "o'#l#dd rel%#' de los d#s%#$%os pl$os %#sulres
de desl#!"#e$%o.
Cuss L#4u#ds
Los e-ec%os repe%#dos de %rcc#($ produce$ u$ d#s"#$uc#($ de l
co$ce$%rc#($ de l04u#dos #$%r%#sulres.
L c%#'#dd -c#l#% el dre$.e c#rcul%or#o.
Cuss Neurol(+#cs
L repe%#c#($ de e.erc#c#os -'orece l rel.c#($ "usculr.
L prc%#c re+ulr de es%#r"#e$%os "e.or el es4ue" corporl.
El u"e$%o de lo$+#%ud d "1or "o'#l#dd r%#culr.
El u"e$%o de l lo$+#%ud o*ser'd despu5s de u$ ses#($ pers#s%e %res d0s&
d#s"#$u1e$do pro+res#'"e$%e.
El u"e$%o de lo$+#%ud es $o%*le& so*re %odo el pr#"er "es de pr,c%#c.
ESTIRAMIENTOS PASIVOS !EXTERNOS(
L -uer! pr#$c#pl de Trcc#($ 4ue produce el Es%#r"#e$%o se s#%2 e$ el e8%er#or del
se+"e$%o corporl 4ue #$clu1e l u$#dd "#o%e$d#$os 4ue se ' es%#rr.
MECANISMOS;
O%r perso$ 4ue rel#! ps#'"e$%e el es%#r"#e$%o "$#pul$do los
se+"e$%os corporles del #$d#'#duo.
U$ u%o"$#pulc#($ d#rec% del prop#o #$d#'#duo.
L cc#($ de l +r'edd por el peso corporl.
U$ s#s%e" #$s%ru"e$%l.
CARACTERISTICAS 3 PARTICULARIDADES
No e8#s%e c%#'#dd "usculr locl.
No )1 -%#+ "usculr.
No )1 pro*le"s c#rcul%or#os.
Elo$+c#($& %e$s#($ #$%r%#sulr& 1 durc#($ del es%#r"#e$%o "u1 #"por%$%es.
Es%#r"#e$%os "u1 prec#sos.
R#es+os po%e$c#les
ESTIRAMIENTOS ACTIVOS !INTERNOS:
L -uer! de %rcc#($ 4ue produce el es%#r"#e$%o se s#%2 pr#$c#pl"e$%e e$ el
#$%er#or del se+"e$%o 4ue #$clu1e l u$#dd "#o%e$d#$os es%#rr.
Es% -uer! de %rcc#($ #$%er$ se de*e l c%#'#dd "usculr del #$d#'#duo&
pr#$c#pl"e$%e los "2sculos $%+o$#s%s de los 4ue se pre%e$de es%#rr.
MECANISMOS;
Co$%rcc#($ c%#' de los +rupos "usculres $%+o$#s%s los 4ue se de*e$
es%#rr.
CARACTERISTICAS 3 PARTICULARIDADES
Ac%#'#dd "usculr desrrolld por el #$d#'#duo.
Rel.c#($ del "2sculo 4ue se 4u#ere es%#rr& +rc#s l re-le.o "#o%%#co
#$'erso.
Elo$+c#($& %e$s#($ #$%r%#sulr 1 der#'c#($ del es%#r"#e$%o so$
po%e$c#l"e$%e "e$os #"por%$%es 4ue co$ el es%#r"#e$%o ps#'o.
Mr$ e-#cc# e$ el %ro$co& "e$os e$ "#e"*ro super#or e #$-er#or co$ respec%o
es%#r"#e$%os ps#'os.
Te$s#($ c%#' e$ co$%rcc#($ ",8#" es%,%#c. De%er"#$ u$ lr+"#e$%o del
co"po$e$%e el,s%#co e$ ser#e;
ESTIRAMIENTOS EN TENSIN ACTIVA
Locl#!c#($ espec#-#c de l cc#($ de es%#r"#e$%o e$ ls es%ruc%urs
%e$d#$oss +rc#s l co"*#$c#($ de l co$%rcc#($ "usculr +o$#s% 1 de
u$ cc#($ e8%er$ de es%*#l#!c#($ e$ co$%r po1o.
MECANISMOS
L u$#dd "#o%e$d#$os se coloc e$ lo$+#%ud "ed# por u$ "ec$#s"o
e8%er$o 9ps#'o: de es%#r"#e$%o.
El #$d#'#duo rel#! lue+o del pre es%#r"#e$%o 94ue "$%#e$e:& u$ co$%rcc#($
del +o$#s%& s#$ despl!"#e$%o del se+"e$%o& es u$ e.erc#c#o e$ %e$s#($
c%#' e$ s#%uc#($ es%,%#c.
Alr+"#e$%o 1 %e$s#($ #$%r%#sulr e$ el %e$d($ so$ po%e$c#l"e$%e "e$os
#$%e$ss 4ue e$ el cso de los e.erc#c#os de es%#r"#e$%os ps#'os 9 e8%er$os:.
M1or e-#cc# $l0%#c e$ los "2sculos de los "#e"*ros 4ue e$ el %ro$co.
TECNICA
ESTERNOCLEIDOOCCIPITOMASTOIDEO
PP; Se$%do& co$ "uslos e$ ",8#" *ducc#($ 1 p#es po1dos e$ el suelo& o e$
dec.dorsl& co$ c*e! -uer del pl$o de po1o/ e$ "*s pos#c#o$es co$ l c*e!
e$ -le8#($& #$cl#$c#($ )o"ol%erl 1 ro%c#($ )e%erol%erl.
PK; de p#e& de%r,s o l c*e! del pc#e$%e& se+2$ l PP.
TFE; l "$o del <l+o. )o"ol%erl l "2sculo elo$+r e$ el "8#lr #$-er#or del
pc#e$%e co$ los dedos e$ el "8#lr super#or )e%erol%erl/ l o%r "$o se coloc e$
l re+#($ occ#p#%l co$ los dedos )c# l re+#($ %e"poropr#e%l )o"ol%erl e$ el
#$#c#o de l "o'#l#!c#($ 1 )c# l re+#($ %e"poropr#e%l )e%erol%erl l ECOM
elo$+do e$ el -#$l de l "$#o*r.
MUSCULOS FLEXORES DE LA CABEZA:
PP; se$%do& co$ "uslos e$ ",8#" *ducc#($ 1 p#es po1dos e$ el suelo& o dec
dorsl& co$ c*e! -uer del pl$o de po1o& e$ "*s pos#c#o$es co$ c*e! e$
e8%e$s#($.
PK; de p#e& l cos%do del pc#e$%e.
TFE; u$ "$o e$ l re+#($ occ#p#%l 1 l o%r e$ el "e$%($ o e$ l -re$%e& se+2$ se
#$clu1 o $o respec%#'"e$%e los "2sculos supr e #$-r )#o#deos.
MUSCULOS EXTENSORES DE LA CABEZA:
PP; se$%do& co$ "uslos *duc#dos 1 p#es *#e$ po1dos& co$ l c*e! e$ e8%e$s#($.
PK; de%r,s del pc#e$%e& de p#e.
TF 1; "$o so*re el cuerpo del es%er$($& -#.$do el dorso del pc#e$%e co$%r el cuerpo
del Kl+o.
TE 1; l o%r "$o e$ l re+#($ occ#p#%l& co$ los dedos )c# rr#*.
TE ?; "*os codos e$ se$dos )o"*ros del pc#e$%e 1 "*s "$os del Kl+o e$ l
re+#($ occ#p#%l.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------
?-PP; dec dorsl& c*e! -uer del p#$o de po1o& e$ e8%e$s#($.
TF; "$o so*re el cuerpo del es%er$($& co$%r l c"#ll.
TE; l o%r "$o e$ l re+#($ occ#p#%l.
TRAPECIO SUPERIOR:
PP; se$%do& "uslos *duc#dos 1 p#es *#e$ po1dos& o dec dorsl& co$ c*e! -uer
del pl$o de po1o/ e$ "*os csos co$ l c*e! e$ e8%e$s#($& #$cl#$c#($
)o"ol%erl 1 ro%c#($ )e%erol%erl.
PK; de p#e& de%r,s o l c*ecer del pc#e$%e Se+2$ l PP;
TFE; el codo o $%e*r!o del <l+o. )o"ol%erl l "2sc elo$+r so*re l re+#($
$%erosuper#or del )o"*ro )o"ol%erl co$ l "$o e$ el "8#lr #$-er#or 1 sus dedos
e$ el "8#lr super#or )e%erol%erl/ l o%r "$o se coloc e$ l re+#($
%e"poropr#e%l )e%erol%erl e$ el -#$l de l "o'#l#!c#($.
PECTORAL MAYOR:
1- UNILATERAL
PP; se$%do& )o"*ro e$ -le8#($ de GHI& ducc#($ 1 ro% #$%er$& codo e$ -le8#($ de GHI.
PK; de p#e& %rs el pc#e$%e.
TF; u$ "$o e$ cuerpo es%er$l -#.$do el dorso del pc#e$%e co$%r el cuerpo del
Kl+o.
TE; %o" e$ *$de.& "$o e$ %erc#o #$-er#or de $%e*r!o& 1 el $%e*r!o del Kl+o.
ps por l cr #$%er$ del codo 1 *r!o del pc#e$%e.
?-7lLATERAL
PP; se$%do& co$ "*s "$os e$%recru!ds e$ l re+#($ occ#p#%l.
TF; %(r8 o u$ )e"#pel'#s po1d e$ l re+#($ #$%eresc,pulr del pc#e$%e.
TE; "*s "$os e$ se$dos codos del pc#e$%e.
B3CEPS BRAQUIAL:
PP; se$%do& esc,pul po1d e$ el respldo del s#e$%o& codo e$
-le8#($ 1 sup#$c#($& *r!o e$ le'e -le8#($.
PK; de p#e& de%r,s del )o"*ro "o'#l#!r.
TF ; )or4u#ll$do el )o"*ro "o'#l#!r.
TE; l o%r "$o %o" por el *orde cu*#%l e$ el %erc#o #$-er#or del
$%e*r!o& co$ pul+r e$ cr $%er#or 1 de",s dedos e$ cr
pos%er#or.
TRICEPS BRAQUIAL:
PP; se$%do& co$ e8%e$s#($ de codo 1 esc,pulo)u"erl.
PK; de p#e& %rs el pc#e$%e.
TFE; u$ "$o e$ el %erc#o #$-er#or del $%e*r!o 1 l o%r e$ el %erc#o #$-er#or de *r!o.
PSOAS ILIACO:
PP; dec. 'e$%rl co$ "#e"*ro elo$+r co$ l rod#ll e$ -le8#($ de GH=.
PK; de p#e l cos%do del "#e"*ro "o'#l#!r.
TF; u$ "$o se -#r" so*re l re+#($ +l2%e o scro#l#c co$%r l c"#ll.
TE; l o%r "$o %o" l cr $%er#or del %erc#o #$-er#or de "uslo& po1$do
l p#er$ e$ $%e*r!o.
CUADRICEPS CRURAL !VASTO INTERNO4 EXTERNO4 CRURAL(:
PP; dec 'e$%rl& co$ p#er$ e8%e$d#d 9e$ se$%do 1 dec dorsl co$ p#er$
-uer del pl$o de po1o& se l#"#% l -le8#($ de rod#ll:.
TF; cr pos%er#or de %erc#o #$-er#or o "ed#o de "uslo 9s#$ l#"#%r l -le8#($
",8#" del pc#e$%e:
TE; cr $%er#or de %erc#o #$-er#or de l p#er$.
RECTO ANTERIOR:
PP; dec 'e$%rl& co$ p#er$ -le8#o$d 9 pr%#r de l pos#c#($ -#$l de elo$+c#($ del
cu,dr#ceps crurl pr ls o%rs %res porc#o$es:.
PK; de p#e l cos%do l "#e"*ro "o'#l#!r.
TFl; u$ "$o se -#r" e$ l re+#($ +l2%e o scro#l0c co$%r l c"#ll.
TE 1; l o%r "$o e$ l cr $%er#or del %erc#o #$-er#or del "uslo& ps$do el
$%e*r!o por l cr #$%er$ del "uslo 1 p#er$& -#.$do e$ ",8#" -le8#($ de rod#ll
co$ el *r!o.
TFE ?; u$ codo e$ l scro#l0c co$%r el pl$o de po1o 1 es "$o e$ l cr
$%er#or del %erc#o #$-er#or de l p#er$ -#.$do l ",8#" -le8#($ de rod#ll& l o%r "$o
e$ l cr $%er#or de %erc#o #$-er#or de "uslo.
TENSOR DE LA FASCIA LATA:
PP; dec dorsl& "#e"*ro %r%r co$ l cder e$ le'e -le8#($&
*ducc#($ 1 ro%c#($ #$%er$& rod#ll e8%e$d#d 1 "uslo co$%rr#o
*duc#do.
PK; de p#e& l cos%do del "#e"*ro co$%rl%erl "o'#l#!r.
TF; u$ "$o se -#r" e$ l re+#($ +l2%e o scro#l#c del "#e"*ro
"o'#l#!r co$%r l c"#ll
TE; l o%r "$o se coloc e$ l cr $%ero#$%er$ del %erc#o #$-er#or
del "uslo 1 el $%e*r!o e$ l cr $%er#or de l p#er$.
NOTA; pr#"ero se rel#! l ",8#" -le8#($ de rod#ll 1 lue+o se
elo$+$ los "o'#"#e$%os de cder.
SARTORIO:
PP; dec. l%erl& co$%rl%erl l "#e"*ro "o'#l#!r& "#e"*ro po1do
co$ cder e$ -le8#($& *ducc#($& ro%c#($ e8%er$ 1 rod#ll e$ -le8#($&
TF; u$ "$o so*re l cres% #l#c.
TE; l o%r "$o se coloc so*re l cr $%eroe8%er$ del %erc#o #$-er#or del "uslo 1
rod#ll& ps$do el $%e*r!o por l cr #$-er#or- $%er#or de l p#er$.
NOT! primero se realiza la m"xima extensin de la rodilla # lue$o se elon$an los
movimientos de la cadera.
ADUCTORES:
PP; dec dorsl "uslo co$%rl%erl *duc#do co$ p#er$ -le8#o$d -uer del pl$o de
po1o. Muslo %r%r duc#do.
TF; u$ "$o so*re cres% #l#c.
TE; %o" e$ *$de.& ps$do el $%e*r!o por de*.o de los +e"elos& coloc$do l
"$o e$ l cr #$%er$ del %erc#o #$-er#or del "uslo 1 rod#ll.
ISQUIOSURALES:
1-PP; dec dorsl& "uslo co$%rl%erl *duc#do co$ p#er$ -le8#o$d por -uer del
pl$o de po1o& "#e"*ro %r%r co$ cder e8%e$d#d 1 rod#ll -le8#o$d.
TFE; u$ "$o e$ l cr $%er#or del %erc#o #$-er#or de "uslo& 1 l o%r e$ l cr
pos%er#or de %erc#o #$-er#or de p#er$.
?-PP; #+ul l $%er#or pero co$ l p#er$ %r%r e$ -le8#($ de cder 1 rod#ll de GHI.
TF; u$ "$o e$ l cr #$%er$ del %erc#o #$-er#or del "uslo co$%r el cuerpo del Kl+o.
TE; l o%r "$o e$ l cr pos%er#or del %erc#o #$-er#or de p#er$
NOT! primero se realizan los movimientos m"s amplios %extensin de rodilla, flexin
de cadera& por 'ltimo se elon$a el movimiento de rotacin de cadera se$'n el $rupo
is(uiosural tratado.
GEMELOS:
PP; dec. dorsl& p#e -uer del p#$o de po1o& co$ le'e -le8#($ de rod#ll 1
-le8#($ pl$%r.
TF; u$ "$o so*re l cr $%er#or del %erc#o #$-er#or de "uslo.
TE; l o%r "$o %o" el %l($ 1 po1 $%e*r!o e$ l pl$% del p#e.
SOLEO:
PP; dec 'e$%rl& co$ rod#ll -le8#o$d GHR.
TF; u$ "$o %o" l p#er$ por l cr pos%er#or.
TE; l o%r "$o %o" el %l($ 1 po1 el $%e*r!o e$ l pl$% del p#e.
NOT! en todos los casos se puede iniciar la movilizacin de elon$acin
desde posiciones intermedias o neutras de las acciones de los m'sculos a
tratar.
T=-+&-56 *$ $9'+>5-&?+:
L elo$+c#($ es u$ esl*($ #"por%$%e e$%re l '#d sede$%r# 1 l '#d
c%#'& pues "$%#e$e los "2sculos -le8#*les& $os prepr pr el "o'#"#e$%o 1 $os
1ud rel#!r l %r$s#c#($ d#r# de l #$c%#'#dd l c%#'#dd '#+oros s#$
de"s#do es-uer!o. Es%o es espec#l"e$%e #"por%$%e cu$do se %r% de correr&
.u+r %e$#s& $dr e$ *#c#cle% o cul4u#er o%ro e.erc#c#o e$5r+#co& 1 4ue es%e %#po de
c%#'#dd pro"ue'e l r#+#de! 1 l -l% de -le8#*#l#dd.
Al es%#rr$os $%es 1 despu5s de )cer u$ e.erc#c#o& $os "$%e$e"os -le8#*les
1 pode"os pre'e$#r l+u$os %rs%or$os co"u$es %les co"o l #$-l"c#($ del %e$d($
de A4u#les ocs#o$d por correr 1 el dolor de los )o"*ros 1 codos por el %e$#s.
De*#do l +r$ $2"ero de perso$s 4ue )ce$ e.erc#c#os c%ul"e$%e& l
$eces#dd de u$ #$-or"c#($ correc% es '#%l. Es%#rrse es -,c#l& pero cu$do se )ce
#$correc%"e$%e puede crrer ",s dNos 4ue *e$e-#c#o. Por es r!($& resul%
#$d#spe$s*le e$%e$der ls %5c$#cs decuds. Al )cer los e.erc#c#os de es%#r"#e$%o
correc%"e$%e& $os se$%#"os *#e$& pues $o es $ecesr#o lle+r )s% el l0"#%e o
#$%e$%r '$!r ",s cd d0. No de*e"os #$#c#r u$ co$curso perso$l pr 'er
cu,$%o pode"os es%#rr $ues%ros "2sculos. Lo #"por%$%e es dp%r los e.erc#c#os de
es%#r"#e$%o $ues%r es%ruc%ur "usculr espec0-#c& %e$#e$do e$ cue$% $ues%r
-le8#*#l#dd 1 d#-ere$%es $#'eles de %e$s#($. L cl'e rd#c e$ l re+ulr#dd 1 l
rel.c#($. El o*.e%#'o es reduc#r l %e$s#($ "usculr pr pro"o'er u$ "o'#"#e$%o
",s l#*re 1 $o %r%r de co$se+u#r u$ -le8#*#l#dd e8+erd& pues es%o +e$erl"e$%e
co$duce es%#rr de"s#do 1 pro'ocr ls les#o$es co$s#+u#e$%es.
Pode"os pre$der "uc)o s# o*ser'"os los $#"les. Co$s#dere"os& por
e.e"plo& los +%os 1 los perros& #$s%#$%#'"e$%e s*e$ c("o de*e$ es%#rrse 1 lo
)ce$ co$%#$u"e$%e& de "$er espo$%$e& s#$ e8+err. De es% -or" "$%#e$e$
los "2sculos e$ *ue$ co$d#c#($.
Los e.erc#c#os de es%#r"#e$%o $o pro'oc$ %e$s#o$es. M,s *#e$& co$s%#%u1e$
u$ c%#'#dd %r$4u#l& rel.$%e 1 $o co"pe%#%#'. Los se$%#"#e$%os de '#+or 4ue se
+e$er$ l es%#rr$os $os per"#%e$ po$er$os e$ co$%c%o co$ $ues%ros "2sculos.
Es%os e.erc#c#os so$ .us%*les l #$d#'#duo 1 $o e8#s%e u$ d#sc#pl#$ r0+#d l cul
dp%rse. Por eso $os proporc#o$$ l l#*er%d de ser $oso%ros "#s"os 1 de d#s-ru%r
de ello.
Cul4u#er perso$ puede %e$er u$ *ue$ co$d#c#($ -0s#c s# pre$de co"o
lo+rrlo. No se re4u#ere ser u$ +r$ %le%& pero s# s*er prc%#cr el e.erc#c#o
le$%"e$%e& so*re %odo l pr#$c#p#o. El Cuerpo 1 l "e$%e $eces#%$ %#e"po pr
dp%rse ls e8#+e$c#s de l c%#'#dd -0s#c& por lo 4ue se de*e co"e$!r co$
e.erc#c#os se$c#llos 1 de -or" re+ulr. No )1 -or" de d4u#r#r u$ *ue$ co$d#c#($
-0s#c e$ u$ solo d0.
Al es%#rrse 1 )cer e.erc#c#o -recue$%e"e$%e& us%ed pre$der, d#s-ru%r del
"o'#"#e$%o. Recuerde 4ue cd u$o de $oso%ros es u$ ser -0s#co 1 "e$%l 2$#co& co$
$ues%ros prop#os r#%"os. Todos so"os d#-ere$%es e$ cu$%o -uer!& res#s%e$c#&
-le8#*#l#dd 1 %e"per"e$%o. S# pre$de co$ocer su cuerpo 1 ls $eces#ddes de
es%e& us%ed podr, desrrollr su prop#o po%e$c#l 1 +rdul"e$%e co$s%ru#r ls *ses
pr lo+rr u$ co$d#c#($ -0s#c 4ue le durr %od l '#d.
Cul4u#er perso$ puede pre$der es%#rrse& s#$ co$s#derc#o$es de edd o
-le8#*#l#dd. No se $eces#% %e$er u$ e8cele$%e co$d#c#($ -0s#c $# )*#l#ddes %l5%#cs
espec0-#cs. Ls "#s"s %5c$#cs de es%#r"#e$%o puede$ ser e"pleds por %odos& 1
se 4ue su l*or co$s#s% e$ es%r se$%do -re$%e u$ escr#%or#o dur$%e %odo el d0&
4ue c'e -oss& se ded#4ue l )o+r& %r*.e e$ u$ l0$e de "o$%.e& se c)o-er de
u$ c"#($ o )+ e.erc#c#os re+ulr"e$%e. Es% %5c$#c se decu ls d#-ere$c#s
#$d#'#dules de %e$s#($ "usculr 1 de -le8#*#l#dd.
Cu$do u$ perso$ +o! de *ue$ slud& s#$ pro*le"s -0s#cos de%er"#$dos&
puede pre$der es%#rrse de -or" se+ur 1 +rd*le. S#$ e"*r+o& s# se )
pdec#do pro*le"s -0s#cos o #$%er'e$c#o$es 4u#r2r+#cs rec#e$%es& e$ espec#l de
r%#culc#o$es o "2sculos& o s# se ) es%do #$c%#'o o sede$%r#o dur$%e l+2$
%#e"po& es co$'e$#e$%e co$sul%r u$ "ed#co $%es de #$#c#r u$ pro+r" de
e.erc#c#os.
Los e.erc#c#os de es%#r"#e$%o puede$ rel#!rse e$ cul4u#er lu+r 1 "o"e$%o; e$ el
%r*.o& e$ el coc)e/ l esperr u$ c"#($/ l c"#$r por l clle/ *.o u$ ,r*ol
-ro$doso despu5s de u$ e8curs#($ o e$ l pl1. Es #"por%$%e es%#rrse $%es 1
despu5s de rel#!r cul4u#er c%#'#dd -0s#c& pero %"*#5$ es *ue$o )cer es%os
e.erc#c#os cu$do se pued. A co$%#$uc#($ se prese$%$ l+u$os e.e"plos;
Por l "N$ $%es de co"e$!r el d0.
E$ el %r*.o& pr descr+r %e$s#o$es $er'#oss.
Despu5s de es%r se$%do o prdo dur$%e lr+o %#e"po.
Cu$do se s#e$% r#+#de! e$ el cuerpo.
E$ el curso del d0 por e.e"plo& l "#rr %ele'#s#($& escuc)r
"2s#c& leer o l se$%rse co$'ersr.
Los e.erc#c#os de es%#r"#e$%o de*e$ -or"r pr%e de $ues%r '#d d#r#& pues $os
per"#%e$ rel.r l "e$%e 1 po$er el cuerpo e$ -or". L rel#!c#($ co$s%$%e de
es%os e.erc#c#os $os 1udr, ;
Reduc#r l %e$s#($ "usculr 1 )cer 4ue el cuerpo se s#e$% ",s
rel.do.
Me.orr l coord#$c#($ l per"#%#r "o'#"#e$%os ",s l#*res 1 -,c#les.
Au"e$%r el r$+o de "o'#"#e$%o.
Pre'#e$e les#o$es %les co"o ls %orcedurs "usculres 9u$ "2sculo
-uer%e 4ue ) s#do es%#rdo res#s%e "e.or l %e$s#($ 4ue u$ "2sculo
-uer%e s#$ es%#rr:.
Fc#l#% c%#'#ddes e$er+5%#cs& %les co"o correr& es4u#r& .u+r %e$#s&
$dr 1 correr e$ *#c#cle%& 1 4ue los es%#r"#e$%os $os prepr$ pr
l c%#'#dd/ es u$ -or" de #$d#cr los "2sculos 4ue es%,$ pu$%o
de ser u%#l#!dos.
Desrroll l percepc#($ del cuerpo. Al es%#rr sus d#-ere$%es pr%es
%e$e"os 4ue ce$%rr $ues%r %e$c#($ e$ ells 1 po$er$os e$ co$%c%o
co$ ls "#s"s.
E6/' +'6 #$%)&/$ 99$>5% 5 -'+'-$)'6 @A
D#s"#$u#r el co$%rol 4ue %#e$e l "e$%e so*re cuerpo& de %l "$er 4ue
es%e se "ue' por s0 "#s"o e$ lu+r de )cerlo por co"pe%#%#'#dd o
e+oce$%r#s"o.
Pro"o'er l C#rculc#($.
Se$%#"os *#e$.
Es "u1 -,c#l pre$der es%#rrse& u$4ue )1 u$ -or" correc% de
)cerlo 1 o%r #$correc%. L pr#"er co$s#s%e e$ e-ec%ur u$
es%#r"#e$%o rel.do 1 sos%e$#do& co$ l %e$c#($ ce$%rd e$ los
"2sculos 4ue se es%,$ s#e$do es%#rdos. L "$er #$correc%
9des-or%u$d"e$%e prc%#cd por "uc) +e$%e: es rel#!r u$
"uelleo e8+erdo o es%#rrse )s% se$%#r dolor& pues es%os "5%odos
",s 4ue *e$e-#c#r& per.ud#c$ l slud.
Al es%#rr$os correc% 1 re+ulr"e$%e& cd "o'#"#e$%o se %or$ ",s
-,c#l de rel#!r& #$su"e %#e"po -lo.r los "2sculos o +rupos de
"2sculos r0+#dos& pero es%o se ol'#d r,p#d"e$%e cu$do prece l
se$sc#($ de *#e$es%r.
E9 $6/&%5)&$+/' 6$+-&99':
Cu$do co"#e$ce u$ e.erc#c#o de es%#r"#e$%o se$c#llo& e"plee de 1H @H se+u$dos.
No rel#ce "o'#"#e$%os de "uelleo& procure lle+r l pu$%o e$ 4ue s#e$%e u$ l#+er
%e$s#($ 1 rel,.ese l sos%e$er el es%#r"#e$%o. L %e$s#($ de*er, d#s"#$u#r "ed#d
4ue "$%e$+ l pos%ur decud. S# es%o $o sucede& -lo.e l pres#($ )s%
e$co$%rr u$ +rdo de %e$s#($ 4ue se c("odo. El es%#r"#e$%o se$c#llo reduce l
r#+#de! "usculr 1 prepr los %e.#dos pr el rel."#e$%o pro+res#'o.
E9 $6/&%5)&$+/' #%'>%$6&B':
Despu5s de rel#!r el es%#r"#e$%o se$c#llo& c"*#e l es%#r"#e$%o pro+res#'o. No
)+ "o'#"#e$%os de "uelleo. Mu5'se u$os cu$%os ce$%0"e%ros )s% se$%#r o%r
'e! u$ %e$s#($ l#+er 1 per"$e!c s0 de 1H @H Se+u$dos& "$%e$#5$dose
co$%roldo.
U$ 'e! ",s de*er, d#s"#$u#r l %e$s#($/ s# $o& -lo.e. Es%e %#po de es%#r"#e$%o po$e
%o$o los "2sculos 1 u"e$% l -le8#*#l#dd.
R$6#&%5-&?+:
L resp#rc#($ de*er, ser le$%& r0%"#c 1 co$%rold. Cu$do el es%#r"#e$%o co$s#s%
e$ #$cl#$rse )c# del$%e& esp#re l do*lrse 1 despu5s #$sp#re le$%"e$%e l
es%#rrse. No co$%e$+ l resp#rc#($ l es%r e$ es%#r"#e$%o. S# l pos%ur dur$%e el
e.erc#c#o #$)#*e su p%r($ $%url de resp#rc#($& o*'#"e$%e $o puede es%r rel.do.
Por lo %$%o& de*er, -lo.r el es%#r"#e$%o )s% poder resp#rr $%url"e$%e.
F'%)56 *$ -'+/5%:
E$ u$ pr#$c#p#o de*er, co$%rse e$ s#le$c#o los se+u$dos e"pledos pr cd
es%#r"#e$%o& pues es%o se+ur 4ue se "$%e$+ l %e$s#($ decud dur$%e u$
lpso prop#do. Despu5s de l+2$ %#e"po& us%ed rel#!r los es%#r"#e$%os de
cuerdo co"o los s#e$%& s#$ l d#s%rcc#($ del co$%eo.
E9 %$,9$.' *$ $6/&%5)&$+/':
Los "2sculos es%,$ pro%e+#dos por u$ "ec$#s"o co$oc#do co"o re-le.o de
es%#r"#e$%o. Tod 'e! de 4ue l -#*r "usculr se es%#r de -or" e8+erd 91 se
por "uelleo e8%re"o o so*rees%#r"#e$%o:& u$ $er'#o re-le.o respo$de e$'#$do u$
seNl los "2sculos pr 4ue se co$%r#+$& co$ lo 4ue se e'#%$ 4ue se les#o$e$. Por
lo %$%o& l es%#rrse de"s#do& us%ed pro'oc el e$%u"ec#"#e$%o de los "#s"os
"2sculos 4ue dese es%#rr 9se d u$ recc#($ "usculr #$'olu$%r# s#"#lr l %ocr
l+o cl#e$%e/ s#$ %e$er 4ue pe$sr& el cuerpo se pr% r,p#d"e$%e del clor:.
Al "$%e$er u$ es%#r"#e$%o de"s#do %e$so o rel#!r u$ "uelleo e8+erdo& los
"2sculos del cuerpo se .l$ co$ lo 4ue se dese$cde$s el re-le.o de es%#r"#e$%o.
Es%os "5%odos dN#$os $o solo +e$er$ dolor& s#$o 4ue pro'oc$ %"*#5$ les#o$es
-0s#cs& 1 4ue ls -#*rs "usculres su-re$ des+rr"#e$%os "#crosc(p#cs. Es%os
des+rros pro'oc$ l -or"c#($ de c#c%r#ces e$ los "2sculos co$ u$ p5rd#d
+rdul de els%#c#dd& de",s de 4ue se 'uel'e$ r0+#dos 1 dolor#dos. SC("o
pode"os e$%us#s"r$os por el e.erc#c#o 1 el es%#r"#e$%o co%#d#$o cu$do se
e"ple$ "5%odos po%e$c#l"e$%e dN#$osT
A "uc)os de $oso%ros $os e$seNro$ e$ l escuel 4ue $o )1 *e$e-#c#o s#$ dolor.
Apre$d#"os relc#o$r el dolor co$ el per-ecc#o$"#e$%o -0s#co 1 co$s#derr 4ue
Q..."#e$%rs ",s duel& "s $os es%r, s#r'#e$do...Q s#$ e"*r+o $o de*e"os de.r$os
e$+Nr. Los es%#r"#e$%os& cu$do se )ce$ correc%"e$%e& $o duele$/ %e$e"os 4ue
pre$der pres%rle %e$c#($ $ues%ro cuerpo& pues el dolor s#r'e pr #$d#cr 4ue
l+o es%, "l.
Los es%#r"#e$%os se$c#llos 1 pro+res#'os& co"o -uero$ descr#p%os $%er#or"e$%e&$o
c%#'$ el re-le.o de es%#r"#e$%o 1 $o ocs#o$$ dolor.
R$-$#/'%$6 7"$ &+/$%B&$+$+ $+ 95 %$>"95-&?+ *$ 95 5-/&B&*5*
)"6-"95%.
Los recep%ores 4ue #$%er'#e$e$ e$ -or" pr#or#%r# e$ l re+ulc#($ de l c%#'#dd
"usculr so$ prop#ocep%#'os.
Los recep%ores prop#ooep%#'os se cls#-#c$ e$/ A: "2sculo%e$d#$osos/ 7: r%#culres/
C: l*er0$%#cos. Los 2l%#"os $o ser,$ descr#p%os e$ es%e "o"e$%o 1 4ue $o -or"$
pr%e del %e" %r%r.
A( R$-$#/'%$6 )C6-"9'/$+*&+'6'6:
Co"pre$de$; 1: los recep%ores pr#"r#os 9$uloesp#$l: 1 secu$dr#os 9e$ r"#lle%e:&
e$ relc#($ co$ el )uso $euro"usculr/ ?: los recep%ores (r+$o %e$d#$osos de Mol+# 1
@: recep%ores 4ue se e$cue$%r$ d#rec%"e$%e e$%re ls -#*rs "usculres.
1: Los )usos $euro"usculres es%,$ co$s%#%u#do por -#*rs "usculres "l
d#-ere$c#ds e$ $2"ero de ? 1H -#*rs por )uso 4ue puede$ lc$!r u$ lo$+#%ud
de )s% D"". Por e$co$%rrse s#%uds e$ prlelo co$ ls -#*rs "usculres
es4uel5%#cs& s#+ue$ ells e$ su es%#r"#e$%o. Ls -#*rs "usculres del )uso %#e$e$
u$ es%r#c#($ e'#de$%e solo e$ los e8%re"os del "#s"o. E$ su pr%e "ed# e$+rosd
9*ols $ucler: se e$cue$%r$ los $2cleos. El )uso prese$% dos %#pos de recep%ores& el
pr#"r#o o $uloesp#$l 1 el secu$dr#o o e$ r"#lle%e. El recep%or pr#"r#o se
e$cue$%r e$ l !o$ ce$%rl del )uso& lrededor de l *ols $ucler 1 de el $ce l
-#*r -ere$%e del re-le.o "#o%,%#co. El recep%or secu$dr#o se e$cue$%re cerc del
pr#"r#o& pero ",s )c# el e8%re"o del )uso 1 de 5l se or#+#$$ -#*rs -ere$%es ",s
-#$s 4ue ls 4ue $ce$ del pr#"r#o/ es%e recep%or se cree 4ue or#+#$ re-le.os
pol#s#$,p%#cos de -le8#($. T$%o el recep%or pr#"r#o co"o el secu$dr#o $o so$ ",s
4ue ls %er"#$c#o$es de ls -#*rs se$s#%#'s 4ue #$er'$ el )uso 1 4ue )$ perd#do l
"#el#$.
?: El recep%or (r+$o %e$d#$oso de Mol+# se e$cue$%r e$ los %e$do$es 1 d or#+e$
-#*r +ruess -ere$%es 4ue #$%er'#e$e$ e$ l producc#($ del re-le.o "#o%,%#co #$'erso o
re-le.o de l $'.. Es%os recep%ores puede$ ser es%#"uldos %$%o l lr+rse co"o
l cor%rse el "2sculo& por e$co$%rrse u*#cdos e$ ser#e co$ ls -#*rs "usculres.
@: Los recep%ores 4ue se e$cue$%r$ d#rec%"e$%e e$ co$%c%o co$ ls -#*rs
"usculres co"pre$de$ %er"#$c#o$es $er'#oss l#*res "#el0$#cs& 4ue se p#e$s$
d$ or#+e$ u$ re-le.o de -le8#($.
B( R$-$#/'%$6 A%/&-"95%$6:
E$ los %e.#dos r%#culres 1 per#r%#culres se e$cue$%r$ %res clses de recep%ores;
: los corp2sculos cpsulres de Ru--#$#/ *: ls %er"#$c#o$es r%#culres de Mol+# 1 c:
los (r+$os "od#-#cdos de 6%er Pc#$#.
Los recep%ores de Ru--#$# so$ %odos se$s#*les los "o'#"#e$%os de -le8#($ 1 e8%e$s#($
de ls r%#culc#o$es 1 so$ ",s *u$d$%es e$ l cr $%er#or 1 pos%er#or de l
c,psul r%#culr. Ls %er"#$c#o$es r%#culres de Mol+# so$ ",s se$s#*les los
"o'#"#e$%os de *ducc#($& ducc#($ 1 ro%c#($ de l r%#culc#($/ es%,$ u*#cdos e$
los l#+"e$%os r%#culres. Los recep%ores de 6%er Pc#$# so$ se$s#*les cul4u#er
despl!"#e$%o r,p#do de l r%#culc#($ 1 %"*#5$ ls pres#o$es e.erc#ds so*re ls
r%#culc#o$es. Es%,$ u*#cdos e$ los %e.#dos per#r%#culres.
Los #"pulsos $er'#osos $c#dos e$ es%os recep%ores co$duce$ l se$s#*#l#dd
prop#ocep%#' co$sc#e$%e s#e$do es% se$s#*#l#dd l *se del se$%#do c#$es%5s#co& o
se el se$%#do de reco$oc#"#e$%o de l pos#c#($ 1 or#e$%c#($ de los "#e"*ros 1 o%rs
pr%es del cuerpo& S#$ #$%er'e$c#($ del se$%#do de l '#s#($.
ALGUNAS TECNICAS ESPEC3FICAS DE ELONGACION
T=-+&-5 *$ S/%$/-D&+>:
L "e% de es% %5c$#c es es%#rr los l#+"e$%os& ls -sc#s& los "2sculos 1 los
%e$do$es& u%#l#!$do pl$cs. U%#l#!"os u$ "pl#%ud cor% pr c%ur so*re los
ele"e$%os r%#culres& "#e$%rs 4ue u$ +r$ "pl#%ud c%ur so*re los ele"e$%os
e8%er$os& es dec#r los "2sculos.
l -uer! de*e ser pl#cd le$% 1 +rdul"e$%e co$ el -#$ de produc#r u$ c"*#o 1
u$ rel.c#($ e$ los %e.#dos.
A "ed#d 4ue %os %e.#dos c"*#$& u"e$%"os el es%#r"#e$%o co$ el -#$ de
pro'ec)rl $ue' lo$+#%ud d4u#r#d.
T=-+&-5 *$ E)"6-I$ $+$%>@F ' $+$%>G5 )"6-"95%;
Es% %5c$#c u%#l#! ls co$%rcc#o$es #so"5%r#cs& l r%#culc#($ es "o'#l#!d )s% l
*rrer "o%r#! e$ los %res pl$os del espc#o.
El pc#e$%e es #$'#%do e"pu.r e$ l d#recc#($ opues% "#e$%rs 4ue el %erpeu%
res#s%e l "o'#"#e$%o co$ u$ co$%r-uer! #+ul l desrrolld por el pc#e$%e&
e'#%$do s0 4ue se produ!c l+2$ "o'#"#e$%o.
L -uer! $ecesr# $u$c es "u1 ele'd 9BHH+r. 1H<+.: 1 $o de*e e$ $#$+2$ cso
produc#r u$ #$co"od#dd pr el pc#e$%e.
L -uer! co$%rold de*e ser pl#cd le$% 1 rel.d"e$%e; despu5s de u$ per#odo
de co$%rcc#($ de %res se+u$dos& ped#"os l pc#e$%e 4ue cese le$%"e$%e su
co$%rcc#($ "#e$%rs 4ue el %erpeu% d#s"#$u1e l "#s"o %#e"po su co$%r-uer!. L
r%#culc#($ $o de*e ser -or!d pero s# "$%e$#d sol"e$%e co$%r l *rrer. Cd
co$%rcc#($ "usculr es se+u#d por u$ per0odo de desco$%rcc#($ de l+u$os
#$s%$%es.
Prc%#c"os %res o cu%ro ser#es de %res co$%rcc#o$es/ despu5s de cd ser#e de %res
co$%rcc#o$es "usculres& e$ el %#e"po de rel.c#($& el %erpeu% pro'ec) l $ue'
lo$+#%ud "usculr d4u#r#d pr "o'#l#!r l r%#culc#($ co$ el -#$ de e$co$%rr u$
$ue' *rrer "usculr.
Se u%#l#!$ dos %#pos de co$%rcc#($ "usculr;
Las contracciones )sotnicas! Per"#%e$ u"e$%r el %o$o de los "2sculos
)#po%($#cos& e$ u$ es%do de #$)#*#c#($ por e.e"plo.
Las contracciones isol*ticas! T#e$e$ co"o "e% des%ru#r d)ere$c#s 1 luc)r
co$%r l -#*ros#s "usculr. El %erpeu% desrroll u$ -uer! l#+er"e$%e
super#or l desrrolld por el su.e%o lle'$do l r%#culc#($ co$%r l *rrer.
A cd co$%rcc#($ #so"5%r#c& )1 es%#"ulc#($ de los recep%ores de Mol+# 4ue
se descr+$ 1 4ue #$)#*e$ ls "o%o$euro$s l- 1 +""/ cd $ue'
lo$+#%ud +$d el )uso $euro"usculr es es%#rdo 1 'uel'e poco poco
e$co$%rr su lo$+#%ud $or"l.
I+ul pode"os u%#l#!r l #$)#*#c#($ rec0proc de S)err#$+%o$; el %r*.o +o$#s%
pro'oc l #$)#*#c#($ del $%+o$#s%.
T=-+&-5 *$ T$+6&?+ @ R$95.5-&?+ A9/$%+5*56 !B')<$'6 ' P')#5>$6(
Se %r% de u$ %5c$#c "$ul de elo$+c#($ #$%er"#%e$%e 4ue pl#c so*re u$ o
'r#s r%#culc#o$es d#s"#$uc#o$es de pres#o$es l%er$%#'s 1 repe%#ds& "u1 l#+ers&
le$%s& re+ulres 1 pro+res#'s& pe$s percep%#*les 1 $u$c doloross. Es u$
="o'#"#e$%o r0%"#co 1 re+ulr 4ue )ce psr u$ se+"e$%o de u$ es%do de %e$s#($
u$ es%do de rel.c#($ 1 '#ce'ers. Puede locl#!rse e$ u$ r%#culc#($& u$ "2sculo
o u$ +rupo "usculr& puede ser +lo*l e #$'olucrr %odo u$ "#e"*ro& %odo el %ro$co&
)s% %odo el cuerpoQ
Tres %#e"pos se sucede$ dur$%e es% "$#o*r/ %e$s#($& "$%e$#"#e$%o de l %e$s#($
1 rel.c#($.
Es% %5c$#c se u%#l#! e$ pr%#culr e$ %odos los csos de l#"#%c#($ r%#culr 1 de
-ecc#o$es reu",%#cs $o #$-l"%or#s& por4ue l l%er$$c# de %e$s#($ 1 rel.c#($
%#e$e u$ e-ec%o #$dud*le so*re el "e.or"#e$%o de l $u%r#c#($ del cr%0l+o.
TRATAMIENTO DEL EDEMA
L c#rculc#($ 'e$os se r#+e por u$ "ec$#s"o
*s%$%e co"ple.o e$ el 4ue #$%er'#e$e$ d#'ersos
-c%ores.
A-ecc#o$es prop#s del s#s%e" 'e$oso.
Al%erc#o$es "usculres co$ u$ p5rd#d o
d#s"#$uc#($ de l -uer! de co$%rcc#($.
D#s"#$uc#($ o p5rd#d de l -uer! #"pulsor de l
s$+re 'e$os co$ el 58%s#s co$secue$%e.
Los co"po$e$%es (seos& "usculres& 1 l#+"e$%osos de ls *o"*s #"pulso
sp#r%#'s so$ los respo$s*les de produc#r u$ "o'#"#e$%o e-#c! de +e$err
u$ "o'#"#e$%o ce$%r0pe%o +r$%#!$do el re%or$o 'e$oso.
EL EDEMA ES EL RESULTADO DE UNA E6ACUACIFN LIUUIDA LIMITADA
POR LA DISMINUCIFN TOTAL O PARCIAL DEL SISTEMA LINFATICO 3 O POR LA
INTERRUPCIFN MOMENTANEA O PROLONMADA DEL CAPILAR 6ASCULAR.
El %r%"#e$%o del ede" de*e ser e"pre$d#do #$"ed#%"e$%e lue+o de su
pr#c#($.
El dre$.e "$ul de*e ser dp%do cd cso e$ pr%#culr& l "$#o*r de*e
ser e8%re"d"e$%e su'e 1 super-#c#l. Puede ser e-#c! s# su*s#s%e u$ cp#lr cp!
de pler l #$s%lc#($ o +r'c#($ de l -#l%rc#($
El dre$.e "$ul puede *s%r pr e'cur el ede"
El dre$.e l#$-,%#co "$ul co$s%#%u1e solo u$ pr%e del %r%"#e$%o del ede"
I$%e+r u$ co"ple.o %erp5u%#co +lo*l
7s% l l%erc#($ de u$o de ellos pr 4ue el s#s%e" se %or$e #$su-#c#e$%e
L Reeducc#($ de*e "od#-#cr ls l%erc#o$es es%ruc%urles 1 or+,$#cs e8#s%e$%es
-#$ de res%*lecer sus -u$c#o$es -#s#ol(+#cs.
DRENAJE LINFLTICO MANUAL
INTRODUCCIFN
S#s%e" l#$-,%#co
El e4u#l#*r#o de S%rl#$+& 4ue e8#s%e e$%re l sl#d del l04u#do 1 su e$%rd& $o es
per-ec%o. Al+u$os 'sos s$+u0$eos de.$ -#l%rr ",s c$%#dd de l04u#do de l 4ue so$
cpces de *sor*er. E$ co$secue$c# de es%e dese4u#l#*r#o -#s#ol(+#co lle+r0"os
u$ #$u$dc#($ %#sulr s# $o #$%er'#$#er es%e s#s%e" suple"e$%r#o de re%or$o
e$cr+do de l re*sorc#($ de es%e e8ceso de l04u#do #$%ers%#c#l. El s#s%e" l#$-,%#co
es e$%o$ces u$ s#s%e" de ree4u#l#*rc#($ 1 re.us%e.
L l#$-
A l#$- se -or" e8pe$ss del l04u#do #$%ers%#c#l 4ue *N ls c5luls del %e.#do
co$ec%#'o.
Es "u1 se"e.$%e l s$+re& e8cep%u$do los +l(*ulos ro.os. Co$%#e$e +l(*ulos
*l$cos& l#$-oc#%os& +r$des "o$o$ucleres. Co"pr%#'"e$%e co$ el pls"
s$+u0$eo& el pls" l#$-,%#co es ",s r#co e$ +u 9GBV:& e$ sus%$c#s "#$erles 1
",s po*re e$ pro%e0$s. Cs# $o co$%#e$e o80+e$o 1 4ue cr+ los desec)os del
"e%*ol#s"o pr ser e'cudos.
El s#s%e" l#$-,%#co es%, -or"do por r$anos # vasos linf"ticos.
Los r$anos linf"ticos se -or"$ pr%#r de ls c5luls& de$o"#$ds L#$-oc#%os& 4ue
dese"peN$ u$ ppel -u$d"e$%l e$ l de-e$s de $ues%ro or+$#s"o.
Los r$anos linf"ticos so$;
A"0+dls. A$#llo l#$-,%#co de Wlde1er& de-e$ss #$"u$#%r#s e$ +r+$% 1
c'#dd *ucl.
T#"o& producc#($ de l#$-oc#%os T.
7!o.
M5dul (se& -or"c#($ de c5luls s$+u0$es e #$"u$#%r#s.
Plcs de Pe1er& de-e$ss #$"u$#%r#s e$ el #$%es%#$o +rueso 1 p5$d#ce.
M$+l#os l#$-,%#cos& se prese$%$ reu$#dos e$ +rupos. Es%,$ recu*#er%os por u$
cpsul -#*ros de l 4ue pr%e$ %r*5culs l #$%er#or del +$+l#o 1 lo d#'#de e$
co"pr%#"#e$%os. por l pr%e co$'e8 del +$+l#o lle+$ los 'sos l#$-,%#cos
9-ere$%e:& 4ue '#er%e l l#$- e$ su #$%er#or. Por l pr%e c($c' 9)#l#o: sle$ los
'sos l#$-,%#cos 9e-ere$%es:.
Pr#$c#ples -u$c#o$es de los +$+l#os; 1- c%2$ co"o -#l%ros/ ?- c%2$ de
dep(s#%o/ @- s#s%e" #$"u$#%r#o 9produce$ l#$-oc#%os:/ A- re+ul$ l
co$ce$%rc#($ de pro%e0$s de l l#$-.
Los vasos linf"ticos ;
So$ los e$cr+dos de lle'r l l#$- 4ue se -or" e$ los %e.#dos )c# el s#s%e"
'e$oso& do$de dese"*oc& e$ l *se del cuello e$ el ,$+ulo -or"do por ls 'e$s
1u+ulr #$%er$ 1 su*cl'#.
Los 'sos l#$-,%#cos %#e$e$ d#-ere$%es -or"s& %"Nos 1 -u$c#o$es.
C$les prel#$-,%#cos ; $o so$ 'sos l#$-,%#cos& prop#"e$%e& 1 4ue les -l% l
-or" 1 l cp e$do%el#l& pero por su -u$c#($ co$duc%or del l04u#do #$%ers%#c#l
)s% los cp#lres l#$-,%#cos& se los #$clu1e.
Cp#lres l#$-,%#cos ; co$s%#%u1e$ el #$#c#o del s#s%e" l#$-,%#co 'sculr.
T#e$e$ -or" de dedo de +u$%e 1 se )ll$ #$%erco"u$#cdos -or"$do u$
espec#e de red %u*ulr. E$ co$d#c#o$es $or"les de reposo& es%,$ #$c%#'os& 1
4ue e$ %odo el cuerpo solo se -or"$ e$%re 1 1 ? l#%ros de l#$-.
Pre colec%ores 1 Colec%ores l#$-,%#cos ; es%os 1 posee$ ',l'uls e$ su #$%er#or.
Co$duce$ l l#$- )c# los 'sos de "1or cl#*re. Ls ',l'uls de%er"#$$
4ue l l#$- c#rcule e$ l d#recc#($ 1 el se$%#do decudo.
L#$-$+#o$es o A$+#o$es l#$-,%#cos ; es l porc#($ del 'so e8#s%e$%e e$%re dos
',l'uls. Pre colec%ores 1 colec%ores es%,$ -or"dos por u$ s#$$2"ero de de
5s%os lo 4ue les co$-#ere u$ spec%o rrosr#do co$ d#l%c#o$es 1
es%rec)eces.
Tro$cos l#$-,%#cos %er"#$les ; co$s%#%u1e$ el %r"o #$%er"ed#o e$%re los +$+l#os
1 los 'sos s$+u0$eos& %r$spor%$do el "%er#l l#$-o#de.
L l#$- de %odo el cuerpo es reco+#d por el co$duc%o %or,c#co& 4ue e$ su pr%e
#$-er#or posee u$ d#l%c#($& ll"d c#s%er$ de Pec4ue%& 4ue co$s%#%u1e u$
reser'or#o.
A %r'5s de "*s '0s; el co$duc%o %or,c#co 1 l +r$ 'e$ l#$-,%#c& l l#$-&
*oc e$ ls 'e$s su*cl'#s respec%#'s& e$ su u$#($ co$ l 1u+ulr& pr
%er"#$r e$ l 'e$ c' super#or.
MHTODO LEDUC
El dre$.e l#$-,%#co "$ul& dre$ los l04u#dos e8cede$%es 4ue *N$ l c5lul&
"$%e$#e$do s0 el e4u#l#*r#o )0dr#co de los espc#os #$%ers%#c#les 1 e'cu los
desec)os 4ue pro'#e$e$ del "e%*ol#s"o celulr. Dos procesos "u1 d#-ere$%es
co$curre$ e$ l e'cuc#($;
El 1R proceso es l captacin rel#!d por l red de cp#lres l#$-,%#cos.
El ?R proceso co$s#s%e e$ l evacuacin & le.os de l re+#($ #$-#l%rd.
Los dos procesos& "u1 d#s%#$%os& de*e$ ser -c#l#%dos por %5c$#cs decuds de
dre$.e "$ul.
Man$/(a !e ca&'ac$%n (ea/s(c$%n:
L "$o es%, e$ co$%c%o co$ l p#el por el *orde cu*#%l del BR dedo. Los dedos
#"pr#"e$ u$ pres#($ suces#'& #"pulsdos por u$ "o'#"#e$%o c#rculr de l "uNec.
L pl" de l "$o pr%#c#p %"*#5$ de l pres#($.
Se e.ecu% $#'el de ls !o$s #$-#l%rds& de d#s%l pro8#"l e$ relc#($ l
d#recc#($ de ls corr#e$%es l#$-,%#cs& e$ se$%#do ce$%r0pe%o.
Acc#o$es -#s#ol(+#cs; -c#l#%r 1 celerr l re*sorc#($ de pro%e0$s $#'el de
los l#$-,%#cos #$#c#les 1 or#e$%r l e'cuc#($ desde l re+#($ #$-#l%rd )c#
los colec%ores.
Es le$% 1 se rep#%e de d#e! )s% 'e#$%e 'eces
Man$/(a !e e)ac+ac$%n lla.a!a:
L "$o es%, e$ co$%c%o co$ l p#el por el *orde rd#l del 0$d#ce& el *orde cu*#%l de
l "$o 4ued l#*re& los dedos se e8%#e$de$ desde el 0$d#ce )s% el $ulr& l p#el se
es%#r e$ se$%#do pro8#"l lo lr+o de l "$#o*r.
Se rel#! s0& l sp#rc#($ 1 el e"pu.e de l l#$- de los colec%ores. So$ "o'#"#e$%os
su'es.
Se rel#! so*re los colec%ores de e'cuc#($ pr(8#"os l !o$ #$-#l%rd
Se rel#! de pro8#"l d#s%l e$ relc#($ l d#recc#($ de ls corr#e$%es
l#$-,%#cs
Su e-ec%o se "or%#+u "ed#d 4ue se despl! de l re+#($ %r%r.
Acc#($ -#s#ol(+#c; 6c#r los colec%ores l#$-,%#cos rel#!$do u$ Psp#rc#($Q
$#'el de l re+#($ dre$r
Se rel#! de B C 'eces l "$#o*r.
Es "u1 le$%
L5 )5+&'<%5 *$ 995)5*5 %$,"$%85 95 %$5<6'%-&?+
C"5+*' *%$+5)'6 "+ ,9$<$*$)5 /%5<5.5)'6 6'9' 9G7"&*' #$%' -"5+*' $6 /%5/5*'
"+ 9&+,$*$)5 $6 9G7"&*' ):6 >%5+*$ -'+ #%'/$G+56
P'% $6' 6$ %$-')&$+*5 +' "/&9&85% $+ $*$)56 B$+'6'6 9'6 *&"%=/&-'6 @5 7"$
-'+-$+/%5 956 #%'/$G+56 @ 9' -'+B&$%/$ $+ /&6"95%.
Maniobras espec*ficas del drenaje!
1- C0rculos co$ los dedos 9s#$ pul+r:; los c0rculos so$ "o'#"#e$%os co$c5$%r#cos
e-ec%udos depr#"#e$do l#+er"e$%e l p#el 1 despl!,$dol e$ relc#($ l
pl$o pro-u$do.
Es u$ "o'#"#e$%o su'e& prolo$+do& r0%"#co pr -c#l#%r l reabsorcin de los
cp#lres.
L pres#($ es l#+er 1 pro+res#' $o so*reps los AH"">+.
Los c0rculos co$ los dedos se prc%#c$ 'r#s 'eces e$ el "#s"o lu+r.
L or#e$%c#($ de ls -ses suces#'s de pres#($ 1 depres#($ s#+ue el se$%#do
del dre$.e -#s#ol(+#co. El "o'#"#e$%o de '#'5$ de *ducc#($ 1 ducc#($ del
)o"*ro co$ codo -le8#o$do dese$cde$ e$ l "$o u$ suces#($ de
"o'#"#e$%os de pro$c#($ 1 sup#$c#($& e$ l %5c$#c de llamada.
?- C0rculos co$ el pul+r; el "pl#o "o'#"#e$%o del pul+r& per"#%e dp%rlo los
rel#e'es pr lue+o depr#"#rlos.
Los "o'#"#e$%os c#rculres lrededor del p#'o% "e%crpo-l,$+#co se co"*#$
co$ l ro%c#($ 8#l del pul+r.
@- Mo'#"#e$%o co"*#$do; es l soc#c#($ de c0rculos co$ los dedos 1 el pul+r.
A- Pres#o$es e$ -or" de *r!le%e; se .us%#-#c$ cu$do l !o$ %r%r es "u1
+r$de 1 puede ser *rcd co$ ls dos "$os.
T=-+&-5 *$9 *%$+5.$:
1. MANMLIOS
?. MANIO7RA DE LLAMADA EN ZONA PROEIMAL
@. MANIO7RA DE REA7SORCIFN DEL EDEMA EN ZONA PROEIMAL
A. LLAMADA ZONA DISTAL
B. REA7SORCIFN >ACIA RAIZ DEL MIEM7RO
C. DRENAJE MANMLIONAR
D. PNO SE DRENA Pd#rec%"e$%eQ ZONA DISTAL DEL EDEMAQ
Pos#c#($ del pc#e$%e; Pr dre$r "#e"*ros #$-er#ores; el pc#e$%e es%, e$ dec2*#%o
dorsl& l c*e! po1d so*re u$ l"o)d& el o los "#e"*ros #$-er#ores ele'dos
co$ relc#($ l pel'#s 9ls p#er$s ele'ds -c#l#%$ el re%or$o 'e$oso:
Pr dre$r "#e"*ros super#ores el pc#e$%e es%, cos%do e$ dec2*#%o dorsl& l
c*e! po1d so*re u$ l"o)d& 1 el <#$es#(lo+o sos%#e$e el *r!o e$ l#+er
-le8#($ 1 *ducc#($.
No de*e u%#l#!rse $#$+2$ #$%er"ed#r#o 9cre"& ce#%e& e%c.: e$%re l p#el del pc#e$%e 1
l "$o del <#$es#(lo+o.
L p#el del pc#e$%e de*e ser "o'#l#!d por l "$o del <#$es#(lo+o.
El co$%c%o de l "$o del %erpeu% co$ l p#el del pc#e$%e ser, su'e& +rd*le 1
+lo*l.
Los dedos es%r,$ s#e"pre or#e$%dos perpe$d#culr"e$%e los colec%ores l#$-,%#cos
de l re+#($ %r%r.
El !(ena3e l$n"4'$c .an+al 5+e &( e#celenc$a
se +'$l$1a cn ls &ac$en'es 5+e &(esen'an
&a'l-2a )ensa *a 5+e el e!e.a es'4 s$e.&(e
en +n al' &(cen'a3e !e ls c+a!(s )enss
F#s#o%erp#; M+$e%o%erp#/ Ul%rso$#do/ Cr#o%erp#/ Lser%erp#/ Preso%erp#
secue$c#l #$%er"#%e$%e.
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DEL EDEMA EN MIEM7ROS INFERIORES
Dre$.e l#$-,%#co "$ul
F#s#o%erp#
Mo'#l#!c#($ de p#e 1 %o*#llo o "$o
E.erc#c#os de Re)*#l#%c#($ de 7IAS 9*o"*s #"pulso sp#r%#'s:
T5c$#cs de 6e$d.e.
MHTODO VODDER
Es u$ "s.e le$%o& l#'#$o& co$ "o'#"#e$%os de *o"*eos e$ !o$ +$+l#o$r&
"o'#"#e$%os de o$d de co"pres#($ 1 desco"pres#($& "$er de 'e$%os.
El DLM %#e$e co"o resul%do l Re+e$erc#($ celulr "e.or$do l cl#dd 1 c$%#dd
de su e$%or$o por sus A cc#o$es d#-ere$%es;
Acc#($ de dre$.e; 1: por los 'sos 1 cp#lres l#$-,%#cos e8puls el l#4u#do
#$%ers%#c#l 1 despl! l l#$-.
?: por re*sorc#($ del l#4u#do #$%ers%#c#l por pr%e de los
cp#lres s$+u0$eos.
@: %r'5s del %e.#do co$ec%#'o& el l04u#do #$%ers%#c#l es
despl!do de u$ e$%or$o s%urdo o%ro l#*re.
Acc#($ so*re l "uscul%ur l#s de los 'sos; 1: e$ l#$-,%#cos u"e$% l
'so"o%r#c#dd u%($o" es%#"ul,$dol 1 re+e$er,$dol.
?: $#'el de los 'sos
s$+u0$eos e'#% l )#pere"#.
Acc#($ #$"u$#%r#; 1: celer el -lu.o l#$-,%#co )c# los +$+l#os 1 es%#"ul l
s#s%e" re%0culo e$do%el#l.
Acc#($ so*re el s#s%e" $er'#oso; 1: %e$uc#($ del dolor por #$)#*#c#($
se$sor#l.
?: re+e$erc#($ $euro'e+e%%#' por
c%#'c#($ del prs#"p,%#co.
PRINCIPIOS 7LSICOS
Es% %5c$#c u%#l#! %res "o'#"#e$%os *,s#cos& co"*#$dos e$%re ellos de d#-ere$%es
"$ers;
Pr#"ero; "o'#"#e$%os c#rculres co$ A dedos -#.os.
Se+u$do; "o'#"#e$%os c#rculres co$ el pul+r.
Tercero; "o'#"#e$%os de *o"*eo co$ l pl" de l "$o 1 los dedos l "#s"o
%#e"po.
El 7OM7EO se o*%#e$e por l co"*#$c#($ del "o'#"#e$%o de ro%c#($ del pul+r co$
l de los A dedos res%$%es 1 se %r*.$do e$ l "#s" d#recc#($ o e$ d#recc#($
opues%.
El CIRCULAR pe$s %oc l p#el l co"#e$!o del "o'#"#e$%o& lue+o l pres#($
u"e$% +rdul"e$%e )s% lc$!r su ",8#"o l "#%d del c0rculo& pr lue+o
rel.rl pro+res#'"e$%e. El pul+r 1 los A dedos descr#*e$ u$ c0rculo co"ple%o.
Es%os %res "o'#"#e$%os #"#%$ el u%o"%#s"o del -lu.o l#$-,%#co.
Se co"#e$! el %r%"#e$%o de *se 91u+ulres: pr;
6c#r 1 es%#"ulr los +$+l#os.
Es%#"ulr el s#s%e" '+(%#co co"o re+uldor del s#s%e" $euro'e+e%%#'o
E'#%r l co$+es%#($ de l c*e! pro'ocd por l pos#*le so*recr+ del
%er"#$us 9,$+ulo -or"do por ls 'e$s 3u+ulr #!4u#erd 1 Su*cl'# "*os
ldos de l *se del cuello:
Despu5s depe$d#e$do de l !o$ %r%r& 1 se *r!os o p#er$s& %r*."os $#'el
de los +$+l#os 8#lres o #$+u#$les e #l#cos& respec%#'"e$%e.
Lue+o del 'c#do de es%os +$+l#os e"pe!"os co$ el "o'#"#e$%o de *o"*eo
pro+res$do de d#s%l pro8#"l& s#+u#e$do el curso de los l#$-,%#cos.
L pres#($ u%#l#!r& e$ u$ %e.#do s$o& es u$ pres#($ +rdul de @@"">+ pr
co$se+u#r l ",8#" re*sorc#($ s#$ dNr los cp#lres l#$-,%#cos.
Cu$do )1 u$ l%o $#'el de -#l%rc#($ e$ los %e.#dos se de*er, *.r l pres#($&
"#e$%rs "1or se el $#'el de -#l%rdo "e$or ser, l pres#($ u%#l#!d.
L -recue$c#; cd "o'#"#e$%o se rep#%e de B D 'eces locl"e$%e e$ l !o$
+$+l#o$r 98#ls& #$+le:& pro+res$do de d#s%l pro8#"l.
El r#%"o de pres#($- rel.c#($& es #+ul l r#%"o s0s%ole- d#,s%ole& lo 4ue e4u#'le u$
pres#($ por se+u$do.
DIFERENCIAS CONCEPTUALES ENTRE METODO LEDUC Y VODDER
Leduc; U%#l#! dos procesos pr co"e$!r l e'cuc#($ de los l04u#dos #$%ers%#c#les
Ll"d 1 Re*sorc#($. L pres#($ es l#+er 1 pro+res#'& $o super los AH "")+.
U%#l#! dos "$#o*rs espec0-#cs; - Ll"d.
*- Re*sorc#($.
6odder; Co"#e$! %odos los %r%"#e$%os co$ *o"*eos e$ PTer"#$usQ 9,$+ulo
-or"do por ls 'e$s 1u+ulr #!4u#erd 1 su*cl'#& "*os ldos de l *se del
cuello. L pres#($ 4ue u%#l#! es +rdul& de @@"")+& 1 d#s"#$u1e "ed#d 4ue
u"e$% el -#l%rdo e$ los %e.#dos .El r#%"o de pres#($ rel.c#($ e4u#'le u$ pres#($
por se+u$do s#+ue el r#%"o s0s%ole d#,s%ole. U%#l#! %res "o'#"#e$%os *,s#cos&
co"*#$dos e$%re s0/ 1I; c#rculo -#.o/ ?I; *o"*eo/ @I; +#ros.
Pr 6odder los co"*#$dos so$;
M$#pulc#($ Co"*#$d; *o"*eo-c0rculo -#.o. Es u$ co"*#$c#($ suces#' de
*o"*eo rel#!do co$ l "$o 4ue ' de%r,s& co$ c0rculo -#.o co$ l "$o 4ue '
del$%e.
Mo'#"#e$%o Ddor; es u$ 'r#$%e del *o"*eo 4ue se pl#c e8clus#'"e$%e e$ ls
pr%es d#s%les de ls e8%re"#ddes. L d#-ere$c# co$s#s%e e$ u$ cur%o "o'#"#e$%o
ddo por u$ despl!"#e$%o l%erl de los dedos )c# -uer de l l0$e "ed# de l
e8%re"#dd& 1 cu1o ce$%ro de +#ro es l r%#culc#($ #$#c#l "e%crpo-l,$+#c del dedo
0$d#ce. L pl" de l "$o "#r s#e"pre )c# el %erpeu% 9es co"o u$ "o'#"#e$%o
esp#rl:.

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