Cardiologa

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Test
1V
B. La arteria coronaria izquierda se divide en la rama descen-
dente anterior y la rama circunfeja
C. Las paredes anteriores de ambos ventrculos estn irrigadas
por la rama descendente anterior
D. El tabique interventricular se irriga por la arteria coronaria
derecha (descendente posterior) y la rama descendente
anterior.
E. El fujo de sangre a travs de las coronarias ocurre por com-
pleto durante la fase sistlica.
6. Cul de las siguientes arterias coronarias irriga con mayor fre-
cuencia la cara posterior de la aurcula y del ventrculo izquierdo?
A. Arteria interventricular anterior
B. Arteria interventricular posterior
C. Arteria circunfeja
D. Arteria marginal
E. Arteria del nodo auriculoventricular
7. Con respecto a la circulacin coronaria, marque lo correcto:
A. El sistema simptico produce disminucin del fujo coronario
B. El sistema parasimptico produce vasoconstriccin coronaria
C. La acidosis produce aumento del fujo coronario
D. La circulacin coronaria es anatmicamente terminal
E. Disminuye el fujo coronario por estimulacin del ganglio
estrellado
FISIOLOGIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR
8. En el ciclo cardaco normal, Cul de las siguientes respuestas es
la cierta?:
A. La onda v del pulso venoso coincide con la sstole auricular.
B. El cierre de la vlvula artica precede al de la pulmonar,
especialmente durante la inspiracin.
C. La fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo es superior
a 0,85.
D. La contraccin auricular activa, puesta de manifesto por la
onda P del ECG, es diastlica precoz.
E. Cuando la frecuencia cardaca es superior a 100 lpm, el
espacio QT del ECG es 0,46 segundos.
9. La ley de Starling explica bien los fenmenos cardacos de:
A. Postcarga.
B. Precarga.
C. Frecuencia.
D. Conduccin.
E. Excitacin.
10. Durante la contraccin isovolumtrica del ventrculo izquierdo:
A. La vlvula mitral y artica estn cerradas.
BLOQUE: CIENCIAS BASICAS
HISTOLOGIA Y ANATOMIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR
1. Histolgicamente, las vlvulas cardiacas estn formadas por:
A. Tejido conectivo laxo recubierto de endocardio.
B. Tejido conectivo denso recubierto de endocardio.
C. Tejido conectivo fbroso recubierto de endocardio.
D. Tejido muscular liso recubierto de endocardio.
E. Tejido muscular cardiaco mas tejido conectivo laxo.
2. Respecto a la estructura de los miocitos cardiacos, marque lo
incorrecto:
A. La sarcomera est delimitada por 2 lneas oscuras adyacentes,
denominadas lneas Z
B. Las bandas I, contienen flamentos fnos de miosina
C. El sarcolema presenta invaginaciones a lo largo de las lneas
Z de las sarcomeras.
D. En el centro de la sarcomera se halla una banda oscura de
anchura constante, denominada la banda A, fanqueada por
las bandas I.
E. La miosina se localiza en las bandas A.
3. La estructura de la pared arterial que tiene ms fuerza tensil es:
A. La intima
B. El endotelio
C. El mesotelio
D. La media
E. La adventicia
4. Con respecto a la anatoma de la circulacin coronaria, Cul de
las siguientes afrmaciones, es falsa?:
A. El ndulo AV esta irrigado la mayor parte de las veces por
una rama de la arteria coronaria derecha
B. El fujo de sangre a travs de las arterias del ventrculo
izquierdo ocurre casi por completo durante la distole ,
mientras que en el ventrculo derecho la sangre fuye en
ambas fases de la circulacin
C. La irrigacin del ndulo sinusal depende aproximadamente
en la mitad de los casos de la arteria coronaria derecha.
D. La arteria coronaria izquierda, tras un curso de 0,5-2cm, suele
bifurcarse en la arteria descendiente posterior y circunfeja.
E. Toda la circulacin de retorno venoso el corazn se distribuye
en un sistema de venas coronarias que acaban en el seno
coronario, que a su vez drena hacia la aurcula izquierda.
5. Cul de las siguientes afrmaciones es FALSA?:
A. La arteria coronaria izquierda nace en el seno de Valsalva
prximo a la valva aortica anterior izquierda.
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B. La vlvula mitral y aortica estn iniciando su apertura.
C. La vlvula mitral se abre y la artica se cierra.
D. La vlvula mitral y artica estn plenamente abiertas.
E. La vlvula mitral se cierra y la artica se abre.
11. Respecto al metabolismo energtico del miocardio, seale lo
INCORRECTO:
A. En reposo, la principal fuente de energa son los triglicridos.
B. En condiciones normales usa a la insulina como combustible
principal.
C. El metabolismo de los aminocidos se realiza por la va
aerbica.
D. El glucgeno se almacena en poca cantidad, lo que no le
permite trabajar sino unos 2 a 4 minutos.
E. La posibilidad de incurrir en deuda de oxgeno es muy
pequea por lo que no puede mantenerse en condiciones
anaerbica.
12. Todas las sustancias que a continuacin se enumeran tienen la
accin fsiolgica que se indica en cada caso SALVO una. Selela:
A. Endotelina - vasoconstriccin.
B. Pptido intestinal vasoactivo - vasodilatacin.
C. Serotonina - vasoconstriccin.
D. Prostaciclina - vasodilatacin.
E. xido ntrico - vasoconstriccin.
13. Durante el ejercicio muscular intenso se produce un incremento
de diversos parmetros; no obstante, hay un factor que disminuye.
SEALE dicho factor:
A. Volumen minuto cardiaco.
B. Volumen sistlico.
C. Extraccin de oxgeno por los tejidos.
D. Resistencia perifrica total.
E. Frecuencia cardiaca.
14. Cul es elemento que unido a la fraccin C de la troponina inicia
la contraccin muscular?:
A. Hialuronidasa.
B. Ion fosfato.
C. Protena transportadora.
D. Ion calcio.
E. Ion sodio.
15. Con respecto a la fraccin de eyeccin:
A. Es la relacin entre el volumen de eyeccin y el volumen
diastlico fnal.
B. Su determinacin se realiza en cardiologa exclusivamente
por cateterismo.
C. No es un buen marcador de la funcin ventricular
D. Es la relacin entre el gasto cardiaco y el volumen de eyeccin
E. Es normal si es mayor de 0,3(30%).
16. Segn la Ley de Laplace, la tensin fbrilar es mayor:
A. Durante la fase del llenado
B. Durante la fase de contraccin isovolumtrica
C. Durante la fase de eyeccin
D. Durante la fase de relajacin isovolumtrica
E. La tensin fbrilar es independiente de las fases del ciclo
cardiaco
17. Durante la fase 0 del ciclo cardiaco:
A. Se produce una entrada rpida del calcio dentro de la clula.
B. El Na+ entra a la clula a travs de los canales rpidos.
C. El K+ sale al exterior de la clula por medio de la bomba
Na+/K+.
D. El K+ entra a la clula por gradiente de concentracin.
E. Se produce una salida lenta del Ca+.
18. Cul es la modifcacin ms caracterstica del funcionamiento
cardaco que se produce con el envejecimiento?:
A. Depsito de material amiloide
B. Esclerosis de la vlvula artica
C. Alteracin de la funcin sistlica
D. Aumento de la postcarga
E. Alteracin de la funcin diastlica
FARMACOLOGIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR
19. Los siguientes son frmacos antianginosos, EXCEPTO:
A. Isorbide.
B. Propanolol.
C. Nicardipina.
D. Minoxidil.
E. Nitroglicerina.
20. El cronotropismo negativo de los digitlicos se debe a:
A. Estimulacin vagal.
B. Retardo de la conduccin.
C. Depresin del marcapaso.
D. Prolongacin del PR.
E. Todas son correctas.
21. Seale lo FALSO en relacin a la nitroglicerina:
A. Utilizada en todo tipo de angina.
B. Disminuye la precarga y postcarga cardiacas.
C. Disminuye el consumo de oxgeno.
D. Tiene efecto directo sobre el cronotropismo e inotro-
pismo.
E. Se administra por todas las vas.
22. Respecto a betabloqueadores, marque lo INCORRECTO:
A. Carvedilol, bloqueante alfa y beta, sin actividad simpatico-
mimtica intrnseca.
B. Atenolol, metoprolol, cardioselectivos, sin actividad simpa-
ticomimtica intrnseca.
C. Acebutolol, cardioselectivo, con actividad simpaticomim-
tica intrnseca.
D. Propanolol, no cardioselectivo, sin actividad simpaticomi-
mtica intrnseca.
E. Labetalol, cardioselectivo, sin actividad simpaticomimtica
intrnseca.
23. Seale lo INCORRECTO en relacin al Captopril:
A. Es un IECA.
B. Prolonga la vida del paciente con ICC.
C. Aumenta el potasio srico.
D. Es un profrmaco.
E. Puede dar angioedema
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24. Relacione los medicamentos con su mecanismo de accin en el
tratamiento de la insufciencia cardiaca:
A. Furosemida.
B. Nitroprusiato.
C. Dopamina.
D. Digoxina.
1. Control de la postcarga.
2. Ajuste de la precarga.
3. Disminuye la taquicardia.
4. Mejora la contractilidad.
A. (A.4) (B.3) (C.2) (D.1)
B. (A.1) (B.2) (C.3) (D.4)
C. (A.3) (B.4) (C.1) (D.2)
D. (A.2) (B.1) (C.4)(D.3)
E. (A.3) (B.1) (C.4) (D.2)
25. El hipotensor que debe su efecto a una combinacin de la contrac-
cin miocrdica , disminucin del gasto cardiaco y angiotensina
II es:
A. Hidralazina
B. Nitroprusiato
C. Captopril
D. Nifedipino
E. Propanolol
26. Seale el hipotensor que disminuye los niveles de renina:
A. IECA
B. Beta bloqueadores
C. Bloqueadores de canales de calcio
D. Diurticos
E. Bloqueadores de los receptores de angiotensina
BLOQUE: CARDIOLOGIA
SEMIOLOGA CARDACA Y VASCULAR.
27. Indique la respuesta CORRECTA:
A. El 2 ruido cardaco corresponde con el cierre de las vlvulas
auriculoventriculares.
B. Los soplos continuos pueden auscultarse tanto en estenosis
como insufciencias valvulares severas.
C. En el pulso venoso yugular la onda a se debe a la distensin
venosa producida por la contraccin de la aurcula izquierda.
D. El pulso alternante es tpico de la miocardiopata hipertrfca.
E. El signo de Kussmaul es un aumento de la presin venosa
central durante la inspiracin.
28. Respecto a la auscultacin cardaca, seale lo INCORRECTO:
A. La campana del estetoscopio es til para auscultar los sonidos
de baja frecuencia.
B. El diafragma del estetoscopio es til para auscultar los
sonidos de alta frecuencia.
C. Durante la inspiracin se puede auscultar un desdoblamiento
fsiolgico del segundo ruido.
D. El chasquido de apertura de la vlvula mitral se ausculta
durante la sstole.
E. El desdoblamiento del segundo ruido se intensifca cuando
existe un retraso en la eyeccin del ventrculo derecho.
29. El primer ruido cardaco se produce durante:
A. La fase de contraccin isovolumtrica.
B. La fase de expulsin rpida.
C. El perodo de cierre de las sigmoideas articas y pulmonares.
D. La fase del llenado rpido.
E. La parte fnal de la expulsin lenta.
30. En cul de las siguientes situaciones clnicas, el pulso paradjico
(disminucin de la presin arterial de ms de 10 mmHg durante
la inspiracin) no est presente en la exploracin fsica?:
A. Estenosis artica.
B. Taponamiento cardaco.
C. Pericarditis constrictiva.
D. Embolia pulmonar.
E. Enfsema pulmonar (Cor Pulmonare).
31. Seale la asociacin FALSA en la exploracin clnica de pacientes
con valvulopatas:
A. Pulso parvus - estenosis artica.
B. Pulso tardus - insufciencia artica.
C. Chasquido de apertura - estenosis mitral.
D. Soplo mesosistlico - estenosis artica.
E. Soplo pansistlico - insufciencia mitral.
32. Son causas cardiovasculares NO isqumicas de dolor torcico,
EXCEPTO:
A. Pericarditis
B. Aneurisma disecante de aorta.
C. Estenosis aortica.
D. Prolapso de vlvula aortica.
E. Angina estable.
METODOS DIAGNOSTICOS EN CARDIOLOGIA.
33. La ecocardiografa con y sin Doppler combinados son tiles para
valorar los siguientes trastornos, EXCEPTO:
A. Estenosis artica.
B. Defecto del tabique interauricular.
C. Insufciencia (regurgitacin) tricuspidea.
D. Estenosis mitral.
E. Calcifcacin de la coronaria izquierda.
34. La ecocardiografa es til en el diagnstico de todo lo siguiente,
EXCEPTO:
A. Estenosis mitral.
B. Aneurisma de arteria coronaria.
C. Estenosis muscular subartica.
D. Defecto del septum auricular.
E. Disfuncin de vlvula prosttica.
35. Cul es la caracterstica de un electrocardiograma normal?:
A. Onda R positiva en aVR.
B. Onda T negativa en derivacin I.
C. Onda Q en derivacin I.
D. Onda T negativa, en derivacin II.
E. Onda P positiva en derivacin II.
36. En qu onda electrocardiogrfca se observan los cambios pro-
ducidos por la isquemia?:
A. Q.
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B. R.
C. S.
D. T.
E. P.
37. La hipopotasemia produce las siguientes alteraciones en el trazo
electrocardiogrfco, EXCEPTO:
A. Onda T alta y acuminada.
B. Depresin de la onda T.
C. Alargamiento del espacio Q-T.
D. Prominencia de la onda U.
E. Depresin del segmento S-T.
38. Paciente de 24 aos que es trado a urgencias por haber presen-
tado un episodio de palidez, visin borrosa, sudoracin y prdida
de conciencia de segundos de duracin, tras subir corriendo
3 pisos de escalera. En la exploracin presenta una frecuencia
cardaca normal y un soplo sistlico rudo que se incrementa con
la maniobra de Valsalva. El ECG muestra criterios de hipertrofa
ventricular izquierda. Cul de las siguientes pruebas diagnsticas
recomendara a continuacin?:
A. Ergometra.
B. Ecocardiograma.
C. Holter ECG.
D. Doppler carotideo.
E. Coronariografa.
INSUFICIENCIA CARDIACA.
39. Podemos defnir la insufciencia cardaca como una situacin en
la que:
A. La fraccin de eyeccin es inferior a 0,7.
B. La dP/dT del ventrculo izquierdo es subnormal.
C. La radiografa de trax muestra lneas B de Kerley.
D. El corazn no puede bombear la cantidad necesaria de
sangre a presiones de llenado normal para satisfacer las
necesidades metablicas del organismo.
E. La presin venosa est elevada y la presin arterial, baja.
40. La causa ms frecuente de insufciencia cardaca es:
A. Pericarditis.
B. Enfermedad isqumica coronaria.
C. Miocardiopata.
D. Glomerulonefritis aguda.
E. Endocarditis bacteriana.
41. Seale cul de los siguientes NO se considera criterio mayor de
Framingham para el diagnstico de insufciencia cardaca:
A. Cardiomegalia.
B. Refujo hepatoyugular.
C. Disnea de esfuerzo.
D. Galope por tercer tono.
E. Crepitantes.
42. Cul de las siguientes manifestaciones clnicas se encuentra en
la insufciencia ventricular izquierda?
A. Ingurgitacin yugular.
B. Ascitis.
C. Edema de miembros inferiores.
D. Ortopnea.
E. Anorexia.
43. En un paciente con insufciencia cardiaca, el galope S3 est rela-
cionado con:
A. La contraccin auricular
B. La presistole
C. El volumen diastlico fnal
D. La distole tarda
E. El llenado ventricular rpido
44. Paciente varn de 54 aos, quien llega a Urgencias por referir
disnea, ortopnea y edemas de miembros inferiores de 15 das de
evolucin, que se ha acentuado en los dos ltimos das por lo que
decide consultar. Al examen fsico se observa distensin venosa
yugular, estertores, hepatomegalia, presencia de ascitis y edema
perifrico. El diagnstico presuntivo es:
A. Cirrosis heptica.
B. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
C. Insufciencia cardiaca descompensada.
D. Sndrome de vena cava superior.
E. Sndrome nefrtico
45. Hombre de 67 aos, hipertenso y fumador que acude a Emergencia
por disnea de grandes esfuerzos en el ltimo mes. La auscultacin
demuestra disminucin del murmullo vesicular sin otros hallazgos.
La Rx de trax y el ECG realizados son normales. Los valores en
sangre de pptido natriurtico tipo B son de 60pg/mL. (valores
normales <100pg/mL.). Cul de los siguientes diagnsticos es el
MENOS probable?:
A. Disfuncin ventricular sistlica.
B. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
C. Asma.
D. Hipertensin pulmonar primaria.
E. Tromboembolismo pulmonar.
CARDIOPATA ISQUMICA.
46. Son factores de riesgo cardiovascular, EXCEPTO:
A. IAM previo.
B. Dislipidemias.
C. Diabetes mellitus.
D. Obesidad (IMC mayor o igual 30).
E. Hipertensin.
47. Cul es la caracterstica MS IMPORTANTE del dolor del infarto
de miocardio?:
A. Localizacin.
B. Irradiacin.
C. Relacin al esfuerzo.
D. Duracin.
E. Todas son importantes.
48. En el infarto agudo de miocardio acompaado de hipotensin y
bradicardia, el TRATAMIENTO DE ELECCIN es:
A. Digital por va EV.
B. Isoproterenol por va EV.
C. Propanolol.
D. Atropina por va EV.
E. Furosemida.
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49. Qu infarto agudo de miocardio transmural NO suele evolucionar
con onda Q en el ECG de superfcie?:
A. Infarto posterolateral.
B. Infarto posterior.
C. Infarto inferior y de ventrculo derecho.
D. Infarto anteroseptal.
E. Infarto anterolateral.
50. Cul de los siguientes NO es una complicacin del infarto agudo
del miocardio?:
A. Shock cardiognico
B. Embolismo
C. Ruptura cardiaca
D. Hipovolemia
E. Disfuncin del msculo papilar
51. Los enfermos que se catalogan como de grado Killip II son aquellos
que tienen:
A. Shock cardiognico.
B. Edema agudo de pulmn.
C. Crepitantes, tercer tono, congestin pulmonar en la placa
de trax.
D. Hipertensin pulmonar postcapilar, con PCP mayor de 18
mmHg.
E. Disnea de esfuerzo.
52. La angina tpica se caracteriza por las siguientes manifestaciones,
EXCEPTO:
A. Dolor precordial que se irradia al cuello y miembro superior
izquierdo.
B. Dolor desencadenado por estrs fsico o emocional.
C. Es un dolor tipo hincada.
D. Calma con el reposo.
E. Calma con nitroglicerina.
53. El tratamiento de la angina inestable incluye todos los siguientes
frmacos, EXCEPTO:
A. Heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular.
B. Aspirina.
C. Nitratos.
D. Betabloqueadores.
E. Trombolticos.
54. Varn de 48 aos de edad, con antecedente de dolor retro esternal
moderado al esfuerzo e irradiado a la regin axilar izquierda. Al
examen clnico:PA elevada, taquicardia, ECG: desnivel ST. La indi-
cacin inmediata en caso de dolor es:
A. Estreptoquinasa.
B. Internamiento en UCI.
C. Heparina endovenosa.
D. Tratamiento quirrgico.
E. Nitroglicerina sublingual.
55. Paciente de 60 aos con 30 minutos de dolor torcico. El ECG
muestra elevacin del ST en 2 mm en varias derivaciones. Cul
es la combinacin indicada?:
A. Fribrinolitico o angioplastia percutnea, aspirina y betablo-
queante.
B. Heparina, aspirina e inhibidores de la glucoproteina IIb/IIIa.
C. Lidocana EV, o2, por cnula y petidina.
D. Lidocana EV, reto de fuidos e infusin de vasopresor.
E. Nitroglicerina EV, heparina EV y betabloqueante.
HIPERTENSION ARTERIAL
56. El JNC VII es una gua sobre el manejo de la hipertensin. Marque
el enunciado FALSO:
A. Se defne como hipertensin 1 a una presin sistlica de
140-159 mmHg presin diastlica de 90 -99 mmHg.
B. El tratamiento de la hipertensin estadio 1 sin otra condicin
asociada son las tiazidas.
C. En los pacientes con hipertensin y sndrome coronario
agudo debe evitarse los betabloqueantes con el riesgo de
ICC.
D. Los inhibidores de la enzima ECA y de los betabloqueantes de
los receptores de angiotensina son de eleccin en pacientes
diabticos por benefcio en nefropata diabtica.
E. El objetivo del tratamiento hipertensivo es llevar la presin
menos 140/90 mmHg.
57. Las siguientes son causas de hipertensin arterial, EXCEPTO:
A. Enfermedad de Cushing
B. Feocromocitoma
C. Hiperaldosteronismo primario
D. Aneurisma de la arteria renal
E. Glomerulonefritis
58. Usted tiene un paciente hipertenso esencial cuyas cifras de
tensin arterial no descendieron tras la administracin de dosis
bajas ni tras dosis dobles de enalapril. Cul es el siguiente paso
que debe dar para tratar de controlar la presin arterial de este
paciente?:
A. Retirar el enalapril y administrar propanolol.
B. Aadir al enalapril dosis bajas de verapamilo.
C. Aadir al enalapril dosis bajas de hidroclorotiacida.
D. Retirar el enalapril y administrar propanolol con hidroclo-
rotiacida.
E. Retirar el enalapril y administrar verapamilo y propanolol.
59. Cul de las siguientes es una emergencia hipertensiva?:
A. PA por encima de 220/120 mmHg.
B. PA por encima de 220/120 mmHg con mareo y cefalea.
C. PA por encima de 220/120 mmHg y diseccin de aorta
torcica.
D. Ninguna de las anteriores .
E. Todas son verdaderas.
60. Con respecto a la HTA secundaria, es FALSO que:
A. Es ms probable entre los 40 y 50 aos de edad.
B. Cuando la HTA vasculorenal aparece en mujeres jvenes,
suele ser por displasia fbromuscular.
C. El hiperaldosteronismo primario es causa aproximadamente
de un 1% de las HTA.
D. La mayora producen Insufciencia cardaca diastlica
E. Pueden tener un tratamiento etiolgico.
61. Un hombre de 55 aos, fumador, obeso y dislipidemico, presenta
una PA de 170/110 mmHg. Esta medicado con enalapril 10 mg,
Hidroclorotiacida 25 mg y Amlodipino 5mg/d. Hasta hace 6 meses
sus presiones promedio eran de 130/85 mmHg. Entre los exmenes
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complementarios se destaca una elevacin de la creatina, respecto
de los valores de hace 5 meses. Cul de las siguientes afrmaciones
es MS probable en este paciente?:
A. Tiene una hipertensin refractaria, probablemente secun-
daria a una esteriosisateromatosa de la arteria renal.
B. No es una hipertensin refractaria, dado que para hacer
este diagnstico, previamente debera agregarse un beta-
bloqueante.
C. Es altamente probable que presenta una feocromocitoma.
D. Tiene una hipertensin refractaria, probablemente secun-
daria a una displasia fbromuscular de una arteria renal.
E. Tiene una hipertensin refractaria, probablemente secun-
daria a una displasia fbromuscular de una arteria renal.
62. Paciente varn de 60 aos con antecedente de HTA e Insufciencia
renal crnica en terapia dialtica regular, ingresa a emergencia por
disnea, SatO2 79%, PA 210/110mmHg, crpitos en ACP y alteracin
de conciencia. Marque la FALSA:
A. Se trata de una emergencia hipertensiva.
B. Requiere descartar evento cerebrovascular.
C. Probablemente presente edema agudo de pulmn.
D. Requiere control de PA inmediato con objetivo 120/80mmHg
en 24 horas.
E. Est contraindicado el uso de Betabloqueadores EV y VO.
BRADIARRITMIAS
63. En uno de los siguientes tipos de bloqueo AV existe alargamiento
progresivo del PR:
A. Primer grado.
B. Mobitz I.
C. Mobitz II.
D. Bloqueo de alto grado.
E. Tercer grado.
64. El bloqueo AV tipo Mobitz II es causado con mayor frecuencia por:
A. Angina inestable.
B. Infarto agudo de miocardio de cara inferior.
C. Intoxicacin digitlica.
D. Uso de betabloqueadores.
E. Uso de calcioantagonistas (verapamilo).
65. Existe indicacin de implante de marcapasos en:
A. Pacientes asintomticos cuando la frecuencia sinusal es
inferior a 50 latidos por minuto.
B. Presencia de bloqueo AV de 1 grado asintomtico cuando
el PR es superior a 200 msg.
C. El bloqueo AV completo.
D. Cualquier situacin con bloqueo AV de segundo grado
Mobitz I a nivel nodal.
E. Sncope neurocardiognico con respuesta cardioinhibidora
negativa.
66. Una mujer de 82 aos ha presentado en cuatro ocasiones, en la
ltima semana, episodios de prdida de conciencia. Un ECG muestra
ritmo sinusal a 50 lpm, y una pausa sistlica de 2,5 segundos. El
siguiente paso a realizar ser:
A. Efectuar prueba de esfuerzo.
B. La monitorizacin ambulatoria del ritmo cardaco (Holter)
durante 24 horas.
C. Iniciar directamente tratamiento con isoprenalina, sin ms.
D. Implantar un marcapasos ventricular permanente a
demanda.
E. Colocar un marcapasos temporal.
TAQUIARRITMIAS
67. La fbrilacin auricular se debe principalmente a las siguientes
entidades, EXCEPTO:
A. Cardiopata isqumica crnica.
B. Cardiomiopata obstructiva.
C. Estenosis mitral.
D. Hipertiroidismo.
E. Cardiopata hipertensiva.
68. Con respecto a la fbrilacin auricular, es FALSO:
A. Su existencia indica que necesariamente existe una cardio-
pata estructural.
B. No existen ondas P en el electrocardiograma.
C. Los complejos QRS no guardan una distancia regular entre
ellos.
D. Se presenta el pulso defcitario.
E. No hay onda a en el pulso venoso yugular.
69. En la fbrilacin auricular con respuesta ventricular rpida, sin
descompensacin cardaca, el tratamiento de eleccin es:
A. Cardioversin elctrica.
B. Digital
C. Lidocana.
D. Quinidina.
E. Nifedipino.
70. Sobre el tratamiento de la FA, es cierto:
A. En una FA paroxstica rpida, la quinidina como primer
frmaco es una buena eleccin.
B. La digoxina es el frmaco ms efcaz en revertir a ritmo
sinusal una FA paroxstica.
C. La cardioversin elctrica en una FA paroxstica, solamente
debe hacerse si existe compromiso hemodinmico.
D. Una FA crnica con estenosis mitral es indicacin de trata-
miento anticoagulante.
E. Una FA crnica no se complica con embolismos sistmicos
si no hay cardiopata estructural.
71. En la comparacin entre fbrilacin auricular y Flutter auricular,
seale la respuesta INCORRECTA:
A. Fibrilacin: ms embolgena.
B. Flutter: ms asociado a cardiopata estructural.
C. Fibrilacin: mayor cronicidad.
D. Flutter: actividad regular en el ECG.
E. Flutter: mayor tendencia a revertir.
72. Cul de los siguientes tratamientos ha demostrado claramente que
reduce tanto la mortalidad total como la muerte sbita cardaca,
en pacientes con infarto previo, FEVI deprimida y con arritmias
ventriculares graves?:
A. Flecainida.
B. Sotalol.
C. Amiodarona.
D. Desfbrilador automtico implantable (DAI).
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E. Lidocana.
73. Unas de las formas de taquicardia supraventricular es la taquicardia
por reentrada nodal. Indique cual de las siguientes afrmaciones
es FALSA en relacin con esta arritmia:
A. Representa el mecanismo ms frecuente de taquicardia
supraventricular y afecta de manera predominante a mujeres.
B. Se presenta habitualmente como una taquicardia paroxstica,
regular, con complejo QRS estrecho.
C. Durante la taquicardia la onda P se evidencia siempre con
claridad.
D. Clnicamente la caracterstica principal es la sensacin
de palpitaciones en el cuello debida a la aparicin de un
refujo yugular por contraccin simultnea de aurculas y
ventrculos.
E. En casos de taquicardias recurrentes el tratamiento de
eleccin es la ablacin con radiofrecuencia.
74. Varn de 25 aos de edad, que presenta bruscamente taquicardia
de 200 latidos por minuto, con severa hipotensin En el ECG se
encuentra P-R corto, QRS ancho y de ascenso irregular. Cul es
el tratamiento inicial recomendado?
A. Cardioversin.
B. Isorbide.
C. Digoxina.
D. Nitroglicerina.
E. Verapamilo.
75. Cul de los siguientes tratamientos ha demostrado claramente que
reduce tanto la mortalidad total como la muerte sbita cardaca,
en pacientes con infarto previo, FEVI deprimida y con arritmias
ventriculares graves?:
A. Flecainida.
B. Sotalol.
C. Amiodarona.
D. Desfbrilador automtico implantable (DAI).
E. Lidocana.
FIEBRE REUMATICA
76. La etiopatogenia de la febre reumtica parece implicar meca-
nismos autoinmunes, desencadenados, al parecer, por uno de los
siguientes microorganismos:
A. Virus Coxsackie B.
B. Estaflococo dorado.
C. Estreptococo grupo A.
D. Tripanosoma.
E. Estreptococo viridans.
77. De acuerdo con los criterios de Jones para el diagnstico de febre
reumtica, Cul es CRITERIO MENOR?:
A. Fiebre.
B. Carditis.
C. Poliartritis.
D. Eritema marginado.
E. Ndulos subcutneos.
78. Cul de los siguientes hallazgos indica que no es el primer brote
de febre reumtica?:
A. La presencia de chasquido y retumbo mitral.
B. PR prolongado en el EKG.
C. Soplo expulsivo grado III, irradiado a la axila.
D. Cardiomegalia grado III.
E. Eritema marginado.
79. En cuanto al pronstico de la febre reumtica, slo una de las
afrmaciones siguientes es VERDADERA:
A. Slo se producen recidivas si hay nuevas infecciones farngeas
por estreptococo del grupo A.
B. Cuando hay afectacin cardaca, hay menor tasa de recidivas.
C. Las recidivas se hacen ms frecuentes cinco aos despus
del primer episodio.
D. La afectacin articular cursa frecuentemente sin secuelas.
E. La corea menor suele desaparecer antes que otras manifes-
taciones de la enfermedad.
80. Mujer de 32 aos refere haber presentado un episodio de febre
reumtica durante su niez. Presenta disnea con los esfuerzos,
asociada con hemoptisis en algunas ocasiones. Al examen se
ausculta un chasquido de apertura. En el estudio ecocardiogrfco
o electrocardiogrfco se esperara encontrar:
A. Hipertrofa del ventrculo izquierdo.
B. Aumento del dimetro del ventrculo izquierdo al fnal de
la distole.
C. Aumento del dimetro de la aurcula izquierda.
D. Bloqueo completo de la rama izquierda del haz de Hiss en
el electrocardiograma.
E. Estenosis de la vlvula mitral.
81. Una paciente de 24 aos consulta por un episodio de poliartritis
migratoria y carditis. El paciente presenta antecedentes de febre
reumtica a los 8 aos. Se ausculta soplo de estenosis mitral. Para
prevenir la aparicin de nuevos episodios de febre reumtica, se
debe aplicar Penicilina Benzatnica 1.200.000 unidades intramus-
cular proflctica cada mes:
A. Al menos por 5 aos.
B. Hasta los 30 aos.
C. Por seis meses.
D. Por toda la vida.
E. Por un ao.
82. Durante el SERUMS, el odontlogo le enva una paciente de 28
aos con antecedente de prolapso de vlvula mitral, a quien se
le va a extraer un molar. Para prevenir el desarrollo posterior de
endocarditis infecciosa, la conducta ms apropiada es:
A. Ampicilina 2 g. IV y Gentamicina 1.5 mg/Kg IV 30 minutos
antes del procedimiento.
B. Amoxicilina 2 g. va oral una hora antes del procedimiento.
C. Clindamicina 600 mg. va oral una hora antes del procedi-
miento.
D. No necesita proflaxis.
E. Solicitar un electrocardiograma y hemocultivo previos.
83. Cundo estn indicados los esteroides en el tratamiento del brote
de febre reumtica?:
A. Cuando hay artralgias graves.
B. Con carditis sin insufciencia cardiaca.
C. Siempre.
D. Cuando hay cardiomegalia e insufciencia cardiaca.
E. Si hay soplos.
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VALVULOPATIAS CARDIACAS
84. Las vlvulas que ms comnmente se comprometen en la enfer-
medad reumtica son:
A. Mitral y artica.
B. Mitral y pulmonar.
C. Pulmonar y artica.
D. Tricspide y pulmonar.
E. Aortica y tricuspidea.
85. En cuanto a la estenosis mitral, NO es cierto que:
A. El chasquido de apertura es ms prximo al segundo ruido
cuanto ms severa es la estenosis.
B. La causa ms frecuente es reumtica.
C. Se considera severa cuando el rea valvular es menor de 1
cm2.
D. La fbrilacin auricular crnica es una enfermedad que
supone indicacin de antiagregacin plaquetaria cuando la
estenosis mitral es ligera y de anticoagulacin oral cuando
es severa.
E. Los enfermos con estenosis mitral tienen mayor riesgo
de padecer una endocarditis infecciosa que la poblacin
general.
86. Una paciente de 61 aos ha sido diagnosticada de estenosis mitral
moderada, con fbrilacin auricular rpida. El tratamiento mdico
MS ADECUADO para esta paciente sera:
A. Aspirina + Nifedipino.
B. Aspirina + Furosemida + digoxina.
C. Anticoagulacin + diurticos + digoxina.
D. Anticoagulacin + Captopril.
E. Aspirina + diurticos + Captopril.
87. En la insufciencia mitral aguda son frecuentes todos MENOS UNO
de los siguientes hallazgos:
A. Aurcula izquierda pequea.
B. Soplo sistlico en pex.
C. Aumento de la presin en la aurcula izquierda.
D. Cardiomegalia.
E. Ninguna de las anteriores.
88. Hombre de 65 aos con disnea progresiva, y cansancio que
acude a la consulta porque desde hace 3 meses presenta disnea
de pequeos esfuerzos y ortopnea. A la exploracin se detecta
un soplo pansistlico en foco mitral y por Ecocardiografa se
comprueba la existencia de una insuficiencia mitral degenerativa
con prolapso del velo posterior pro rotura de cuerdas tendi-
nosas. La fraccin de eyeccin ventricular izquierda era 40% y
el estudio hemodinmico demostr que las arterias coronarias
no presentaban lesiones significativas. Indique el tratamiento
electivo en este caso clnico:
A. Tratamiento mdico hasta que se detecte que la fraccin
de eyeccin ventricular izquierda sea menos de 30%.
B. Reparacin de la vlvula mitral mediante reseccin del
segmento del velo posterior afectado por la rotura de las
cuerdas y anuloplastia mitral.
C. Reparacin de las cuerdas rotas.
D. Sustitucin de la vlvula mitral por bioprtesis.
E. Sustitucin de la vlvula mitral por prtesis mecnica.
89. Seale la respuesta INCORRECTA respecto a la estenosis artica:
A. Suele requerir tratamiento quirrgico en personas mayores.
B. La edad no suele ser una contraindicacin para el recambio
valvular.
C. La muerte sbita es una complicacin poco comn de los
pacientes con estenosis artica sintomtica.
D. Cuando la estenosis artica se hace sintomtica est indicada
la sustitucin valvular.
E. Los pacientes con estenosis artica que desarrollan angina
tienen un elevado riesgo de mortalidad.
90. El cuadro clnico MS CARACTERSTICO de la estenosis artica es:
A. Soplo sistlico, pulso saltn y disnea.
B. Dolor torcico, disnea y sncope de esfuerzo.
C. Sncope de esfuerzo, soplo diastlico artico y disnea.
D. Soplo holosistlico, pulso amplio y cardiomegalia.
E. Disnea, hemoptisis y edemas.
91. Seala la asociacin cierta entre cardiopata y hallazgo en la aus-
cultacin:
A. Clic mesosistlico - estenosis mitral.
B. Chasquido de apertura - insufciencia mitral.
C. Desdoblamiento invertido del segundo ruido comunica-
cin interauricular.
D. Pulso celer et altus - insufciencia artica.
E. Soplo de Austin-Flint - estenosis artica.
92. Cul de las causas que se presentan a continuacin predispone
a insufciencia artica?:
A. Sndrome de Marfan.
B. Espondilitis reumatoide.
C. Sflis.
D. Comunicacin interventricular.
E. Todas las anteriores.
93. Un paciente de 43 aos est diagnosticado de insufciencia artica.
Uno de los siguientes hallazgos exploratorios NO sera esperable
en este paciente:
A. Pulso celer et altus.
B. Soplo diastlico.
C. Soplo de Austin-Flint.
D. Pulso bisferens.
E. Clic mesosistlico.
94. El dato auscultatorio MS TPICO de la insufciencia tricuspidea es:
A. Soplo holosistlico que aumenta durante la inspiracin.
B. Segundo ruido desdoblado durante la inspiracin.
C. Tercer ruido.
D. Soplo telesitlico que disminuye en inspiracin y aumenta
en espiracin.
E. Chasquido protosistlico.
95. En cul de estas valvulopatas NO suele existir ortopnea y disnea
de esfuerzo:
A. Estenosis mitral.
B. Insufciencia mitral.
C. Estenosis artica.
D. Insufciencia tricspide.
E. Doble lesin mitral.
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CARDIOMIOPATAS
96. En cul de las siguientes entidades hay falla ventricular izquierda?:
A. Estenosis mitral.
B. Miocardiopata dilatada.
C. Miocardiopata hipertrfca.
D. Miocardiopata restrictiva.
E. Miocardiopata hipertrfca asimtrica.
97. Sealar lo correcto:
A. La Miocardiopata hipertrfca se trata con digital e IECAs.
B. La Miocardiopata hipertrfica empeora con betablo-
queantes.
C. La Miocardiopata dilatada tiene gradiente subartico
dinmico.
D. La Miocardiopata dilatada se trata con IECAs.
E. La Miocardiopata obstructiva requiere de frmacos inotr-
picos positivos.
98. En cul de las siguientes cardiopatas hay una mayor frecuencia
de embolias sistmicas?:
A. Miocardiopata hipertrfca.
B. Miocardiopata restrictiva.
C. Miocardiopata dilatada.
D. Miocardiopata hipertrfca asimtrica.
E. Enfermedad de Ebstein.
99. Cul de estas afrmaciones es FALSA en relacin con la Miocar-
diopata hipertrfca?:
A. Los sujetos jvenes con esta enfermedad y antecedentes
familiares de muerte sbita son candidatos a la implantacin
de un desfbrilador automtico.
B. La fbrilacin auricular es frecuente en esta enfermedad.
C. El tratamiento de eleccin de los paciente con Miocardio-
pata hipertrfca obstructiva en ritmo sinusal e insufciencia
cardaca es digoxina por va oral.
D. La fbrilacin auricular es en estos pacientes un factor pre-
cipitante de insufciencia cardiaca.
E. Los pacientes con angor y Miocardiopata hipertrfca obs-
tructiva pueden ser tratados con betabloqueantes.
100. Usted est examinando un nuevo paciente en la clnica. A la aus-
cultacin Ud. palpa doble impulso apical. Hay un soplo in crecendo
III/VI que inicia inmediatamente despus del primer ruido que se
escucha mejor en el borde esternal izquierdo bajo as como en el
pex. El soplo no se irradia al cuello y no hay variacin respiratoria.
Con la maniobra de Valsalva, el soplo incrementa de intensidad.
Cul es la etiologa del soplo de este paciente?:
A. Esclerosis aortica.
B. Estenosis aortica.
C. Cardiomiopata hipertrfca.
D. Regurgitacin mitral.
E. Regurgitacin tricuspidea.
101. Cul es la causa MS frecuente de muerte sbita en atletas
jvenes?:
A. Miocardiopata dilatada.
B. Miocardiopata hipertrfca.
C. Enfermedad coronaria.
D. Hipertensin pulmonar primaria.
E. Miocardiopata restrictiva.
102. En las Miocardiopatas restrictivas suele haber:
A. Dilatacin ventricular izquierda.
B. Dilatacin biauricular.
C. Dilatacin auricular derecha.
D. Dilatacin auricular y ventricular izquierda.
E. No suele haber alteracin de las cavidades.
103. Cul de las siguientes entidades produce una Miocardiopata
restrictiva?:
A. Alcoholismo.
B. Tratamiento antineoplsico con adriamicina.
C. Amiloidosis.
D. Feocromocitoma.
E. Ataxia de Friedreich.
104. Sobre las Miocardiopatas, es INCORRECTO que:
A. En la Miocardiopata dilatada destaca la disfuncin sistlica.
B. En la Miocardiopata hipertrfca, destaca la disfuncin
diastlica.
C. En la Miocardiopata restrictiva, destaca la disfuncin sistlica.
D. Pueden ser reversibles.
E. Son la indicacin ms frecuente de trasplante cardaco.
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO
105. La pericarditis aguda NO es causada por:
A. Tuberculosis.
B. Neoplasias.
C. Exposicin a toxinas.
D. Infarto de miocardio.
E. Uremia.
106. Son medidas apropiadas en el tratamiento inicial de la pericarditis
aguda, todas, EXCEPTO:
A. Reposo en cama.
B. Anticoagulantes orales en dosis bajas.
C. Hospitalizacin en casos concretos.
D. Empleo de frmacos antiinfamatorios no esteroideos.
E. En caso de sospechar derrame pericrdico, comprobarlo
con un ecocardiograma.
107. Paciente de 22 aos, sin antecedentes patolgicos y sin hbitos
txicos presenta un cuadro de 8 das de evolucin de febre y
dolor centrotorcico intenso que aumenta con la inspiracin y
los movimientos respiratorios. En el ecocardiograma se objetiva
un derrame pericrdico importante, sin signos de compromiso
hemodinmico. Cul sera su primer diagnstico?:
A. Pericarditis aguda idioptica.
B. Pericarditis tuberculosa.
C. Pericarditis purulenta.
D. Taponamiento cardaco.
E. Pericarditis de origen autoinmune.
108. El desarrollo de sintomatologa clnica a partir de un derrame
pericrdico depende mayormente de:
A. La gravedad especfca del fuido.
B. La presencia o ausencia de sangre en el lquido.
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C. La velocidad del desarrollo del derrame.
D. El recuento celular del lquido.
E. La viscosidad del lquido.
109. Cul de las siguientes tcnicas es la ms til para el diagnstico
de derrame pericrdico?:
A. Radiografa simple de trax.
B. Cateterismo cardaco.
C. Ecocardiografa.
D. Electrocardiograma.
E. Gammagrafa con talio 201.
110. Un paciente de 54 aos de edad ingresa para estudio de un
derrame pericrdico crnico. Se realiza una pericardiocentesis,
obtenindose un lquido de caractersticas hemticas. De entre
las siguientes, la causa ms probable de derrame ser:
A. Sndrome de Dressler.
B. Lupus eritematoso sistmico.
C. Infeccin por VIH.
D. Cncer de pulmn.
E. Pericarditis vrica.
111. Una mujer de 46 aos consulta por disnea progresiva de das de
evolucin hasta ser de mnimos esfuerzos. Unos meses antes haba
sido tratada de carcinoma de mama metastsico con quimiote-
rapia y radioterapia. Tiene ingurgitacin yugular hasta el ngulo
mandibular y pulso arterial paradjico. El ECG muestra taquicardia
sinusal y alternancia en la amplitud de las ondas P, QRS y T. Cul
es el diagnstico MS probable?:
A. Fibrosis miocrdica postradioterapia.
B. Pericarditis constructiva postradioterapia.
C. Miocardiopata por adriamicina.
D. Taponamiento cardiaco por metstasis pericrdicas.
E. Miocardiopata dilatada idioptica.
112. En un paciente con pericarditis aguda se instaura bruscamente
un cuadro de ortopnea, elevacin extrema de la presin venosa,
hipotensin arterial y pulso paradjico. La actitud que el mdico
debe tomar inmediatamente es:
A. Administracin de diurticos por va intravenosa y observar
al paciente durante las prximas 12 horas.
B. Administracin de antiinfamatorios o aumento de la dosis
si el paciente los tomaba previamente.
C. Realizacin urgente de un ecocardiograma y a continuacin
pericardiocentesis si se confrma la sospecha clnica que Vd.
Tiene.
D. Administracin de digoxina por va intravenosa para reducir
la frecuencia cardaca.
E. Realizacin urgente de una radiografa de trax y a conti-
nuacin pericardiocentesis slo si existe un gran aumento
de la silueta cardaca.
113. Todos los siguientes son hallazgos que ayudan a establecer el
diagnstico de taponamiento cardaco, EXCEPTO:
A. Colapso de aurcula derecha.
B. Colapso de ventrculo derecho.
C. Variacin respiratoria del fujo mitral > 20%.
D. Derrame pericrdico.
E. Movimiento anterior sistlico de la vlvula mitral.
114. La etiologa ms frecuente de pericarditis constrictiva es:
A. Viral.
B. Autoinmune.
C. Parasitaria.
D. Reumtica.
E. Tuberculosa.
115. En la pericarditis constrictiva se puede encontrar:
A. Desdoblamiento amplio del segundo ruido cardaco.
B. Chasquido de apertura y retumbo diastlico.
C. Frote pericrdico.
D. Soplo de expulsin sistlico de mximo tardo.
E. Cianosis central.
116. De cul de las siguientes entidades es ms caracterstico el signo
de Kussmaul?:
A. Pericarditis constrictiva.
B. Taponamiento cardaco.
C. Miocardiopata hipertrfca.
D. Endocarditis.
E. Insufciencia mitral.
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
117. El germen MS FRECUENTE en la endocarditis bacteriana es:
A. Streptococcus viridans.
B. Enterococos.
C. Escherichia coli.
D. Staphylococcus epidermidis.
E. Difteroides.
118. Cul de las siguientes caractersticas no se presenta en la endo-
carditis bacteriana?:
A. Fenmeno embolico.
B. Fiebre.
C. Soplo cardaco.
D. Esplenomegalia.
E. Colangitis.
119. Entre los signos perifricos de la endocarditis infecciosa se encuen-
tran los siguientes, EXCEPTO:
A. Hemorragias puntiformes.
B. Manchas de Roth.
C. Ndulos de Osler.
D. Lesiones de Janeway.
E. Eritema marginatum.
120. La endocarditis protsica tarda se debe principalmente a:
A. Pseudomonas cepacia.
B. Estreptococo viridans.
C. Estaflococo aureus.
D. Estaflococo epidermis.
E. Cndida albicans.
121. Cul es la conducta teraputica de eleccin en un paciente varn
de 45 aos de edad, con diagnstico de endocarditis brucelosica,
que persiste febril pese al uso de dosis teraputicas de Doxiciclina,
Rifampicina y Cotrimoxazol por tres semanas, notndose adems
que se agrega insufciencia cardiaca?:
A. Cambio en la terapia antimicrobiana.
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B. Aadir a la teraputica corticoide sistmicos.
C. Intervencin quirrgica valvular.
D. Tratamiento de la insufciencia cardiaca y observacin.
E. Mantener la terapia prescrita por tres semanas ms.
SHOCK CARDIOGENICO
122. En el shock cardiognico y el infarto cardaco, la resistencia peri-
frica se encuentra:
A. Normal.
B. Elevada.
C. Baja.
D. Totalmente baja.
E. No vara.
123. Una de las siguientes condiciones podra causar shock cardiognico
no coronario:
A. Fibrilacin auricular.
B. Angina de pecho inestable.
C. Taquicardia ventricular.
D. Infarto agudo de miocardio.
E. Lipotimia.
124. Uno de los siguientes frmacos no se utiliza para el tratamiento
del shock cardiognico. Indique cul:
A. Milrinona.
B. Dobutamina.
C. Verapamilo.
D. Dopamina.
E. Noradrenalina.
REANIMACION CARDIOPULMONAR
125. Paciente mujer de 60 aos sufre prdida sbita de conciencia. Ud.
se ha entrenado en reanimacin cardiopulmonar (RCP) y sabe que
la cadena de supervivencia incluye:
A. Respiracin asistida-Masaje cardiaco-Cuidados avanzados.
B. Activacin del sistema de emergencias mdicas-RCP precoz-
Desfbrilacin precoz-Soporte vital avanzado Cuidados
post-reanimacin
C. Desfbrilacin precoz- RCP precoz- Soporte vital avanzado-
Cuidados postreanimacin
D. Activacin del sistema de emergencias mdicas- RCP precoz-
Desfbrilacin precoz-Soporte vital avanzado
E. Manejo de va area - evaluacin de respiracin - evaluacin
de circulacin.
126. En relacin a reanimacin cardiopulmonar marque lo cierto:
A. La secuencia de actuacin es A B C (va area, respiracin,
circulacin).
B. La relacin masaje respiracin para un solo reanimador
es 15:2.
C. En el caso de reanimadores no entrenados se recomienda
realizar slo masaje cardiaco.
D. La frecuencia de masaje cardiaco recomendado es 80 por
minuto.
E. La frecuencia de respiracin recomendada es 20 por minuto.
127. Respecto a RCP avanzado, correlacione:
1. FIBRILACION VENTRICULAR / TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN
PULSO
2. ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO
3. ASISTOLIA
A. Desfbrilacin (200 J, 200-300 J, 360 J)
B. Vasopresina 40 U IV dosis nica
C. Epinefrina 1 mg. IV. Repetir cada 3 a 5 min.
D. Marcapaso transcutneo
E. Atropina 1 mg. IV Repetir cada 3 a 5 min. Dosis total de 0.04
mg / Kg.
A. 1a,b / 2.c,d /3. b,c,e
B. 1a,b / 2. b,c / 3.c,d
C. 1a,b,c,d / 2b,c,d / 3b,c,e
D. 1a,b,c / 2a,c,e / 3a,d,c,e
E. 1a,b,c / 2c,e / 3d,c,e
CARDIOPATAS CONGNITAS
128. De entre las siguientes cardiopatas congnitas, Cul es la MS
FRECUENTE?:
A. Coartacin de aorta.
B. Comunicacin interventricular.
C. Comunicacin interauricular.
D. Tetraloga de Fallot.
E. Enfermedad de Ebstein.
129. De las siguientes alteraciones, NO forma parte de la tetraloga de
Fallot:
A. Estenosis pulmonar.
B. Atrofa del ventrculo derecho.
C. Cabalgamiento de la aorta.
D. Comunicacin interventricular.
E. Cianosis.
130. Clasifque correctamente la tetraloga de Fallot:
A. Aciantica con shunt derecha-izquierda.
B. Aciantica con shunt izquierda-derecha.
C. Aciantica sin cortocircuito.
D. Ciantica con aumento del fujo pulmonar.
E. Ciantica con fujo pulmonar normal o disminuido.
131. Cul de las siguientes cardiopatas congnitas NO presenta shunt
de izquierda a derecha?:
A. Transposicin de grandes vasos.
B. Ventana aorto-pulmonar.
C. Persistencia del conducto arterioso.
D. Comunicacin interventricular.
E. Comunicacin interauricular.
132. La cardiopata congnita aciantica que con mayor frecuencia
llega a la vida adulta es:
A. Enfermedad de Ebstein.
B. Tetraloga de Fallot.
C. Comunicacin interventricular.
D. Persistencia del conducto arterioso.
E. Comunicacin interauricular.
133. La coartacin de la aorta se detecta durante el estudio de otros
procesos. Seale, de los propuestos, aquel en el que esto ocurre
con mayor frecuencia:
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A. Claudicacin intermitente.
B. Dolor abdominal de aparicin brusca.
C. Prdida de peso.
D. Hipertensin arterial.
E. Ausencia de pulsos femorales.
134. En cul de las siguientes cardiopatas congnitas podremos
auscultar un soplo pansistlico de alta frecuencia?:
A. Comunicacin interauricular tipo Ostium Secundum.
B. Comunicacin interventricular.
C. Tetraloga de Fallot.
D. Ductus arterioso persistente.
E. Coartacin de aorta.
135. En un paciente de 48 aos con hipertensin pulmonar severa y
cianosis, a quien en su infancia se le diagnostic comunicacin
interauricular, la posibilidad diagnstica actual es:
A. Enfermedad de Lutembacher
B. Hipertensin pulmonar primaria
C. Sndrome de Eisenmenger
D. Tetraloga de Fallot
E. Malformacin de Ebstein.