Universidad de Guadalajara

Filosofa III
Tanatologa Profesor: David Axel Rubalcaba

Integrantes: Huerta Valadez Christian Manuel Rico palacios citlalli Guadalupe Rodrguez Daz paulina jazmin

INDICE Introduccin1 Antecedentes.2 Qu es tanatologia?..................................................................3 Ramas de la Tanatologa.5 -tanatosemiologia -tanatodiagnostico -tanatocronologia -tanatoconservacion -cronotanatodiagnostico -tanatopsia Etapas del enfermo.......6 -resiliencia Asociacin mexicana de tanatologia...7 Objetivos de la tanatologia...9 Especialista explica la ciencia medica......10 El Arte en la atencin tanatologica del nio hospitalizado..12 -Como brindar acompaamiento?................................14 -Contenidos y temticas........15 -Qu actividades realizar?............................................16. -Como disear actividades?.........................................16 -Uso de materiales..18 -Normas hospitalarias.19 -Conclusiones......20 Biotica y tanatologia...21 Como ayudar al enfermo.....22 Tanatologia y sus relaciones multidisciplinarias...23 Cambios despus de la muerte..24 Tanatolegislacion..25 Bibliografas...27 Opiniones personales..29

INTRODUCCION En esta investigacin tratamos el tema de Tanatologia, sus antecedentes, significado y la relacin que sta tiene con la tica. Esta disciplina abarca diferentes campos cientficos como lo es la medicina forense ya que estudia los cambios que afectan al cadver. La tanatologia en s es la ciencia que estudia la muerte adems de dar apoyo a sus familiares y al enfermo en sus diferentes etapas en sus ltimos momentos de vida. La relacin que tiene con la tica es que el tanatologo le brinde un apoyo al familiar que ha perdido o perder a su ser querido. Esta debe empezar a partir del momento mismo en el que el paciente o a familia conoce el diagnostico y no esperar hasta que el enfermo este hospitalizado, desahuciado o moribundo.

ANTECEDENTES: El termino tanatologia fue acuado por el medico Ruso Elas Metchnikoff (premio nobel de medicina) proviene de thanatos, rey de la muerte e hijo de Nyra (diosa de la noche). La muerte en relacin con la filosofa y la religin. El estudio de la muerte ha sido motivo de diversos anlisis cientficos y de profunda reflexiones en las areas de la filosofa y de las religiones. Para los aztecas era el fin del ciclo de la vida, y cuando alguien se mora era envuelto con telas y se le rodeada de ofrendas; se le colocaba un piedra de jade en la boca que simbolizaba su corazn, se mataba a un perro para que lo acompaara por MICTLANTECUHTLUI, seor de los muertos y por su esposa MICTLANCIHUATL, a cuyo lugar llegaba las almas de los difuntos despus de un largo y difcil camino. Antes de que ocurra la muerte, existen sntomas clnicos de manifestacin fisicoqumica y texturales hoy perfectamente estudiadas en la agonologia, termino que proviene de agona (lucha o combate), y logos (tratado).

QUE ES LA TANATOLOGIA? Thanatos (muerte), logos (estudio o tratado) La Tanatologa estudia el fenmeno de la muerte en los seres humanos, aplicando el mtodo cientfico y/o tcnicas forenses, tratando de resolver las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella, desde distintos mbitos del saber, como son la medicina, la psicologa, la religin y el derecho fundamentalmente. Desde la perspectiva psicolgica, est enfocada a establecer entre el enfermo en trnsito de muerte, su familia y el personal mdico que lo atiende, un lazo de confianza, seguridad y bienestar, adems de propiciar en el enfermo terminal, los cuidados necesarios que le aseguren una muerte digna y en paz. Cura el dolor de la muerte y el de la desesperanza. No se trata, pues, de dar consejos ni consuelos. Es curar estos dolores que son los ms grandes que el ser humano pueda sufrir. "Ayudar a bien morir" ser una meta tanatolgica cuando la muerte de un paciente est cercana, pero NO la finalidad principal. Por lo mismo, el tanatlogo puede definirse como un "especialista en enfermos terminales", pero con finalidades especficas, ya que no se trata de un paliativista, ni de un urgencilogo, ni de un intensivista, ni de un alglogo. La definicin de lo que es el enfermo terminal, es diferente a la definicin mdica del trmino. En tanatologa, un enfermo terminal es: "Una Persona que padece una enfermedad por la que posiblemente vaya a morir en un tiempo relativamente corto y que conoce su diagnstico". Hacemos hincapi en las palabras: Persona (ver al paciente como lo que es: Persona Humana), Posiblemente (ni siquiera probablemente), Tiempo relativamente corto (bajo el punto de vista del enfermo su familia), Conoce el diagnstico (si es una enfermedad que enfrenta al paciente a su propia muerte, cambia la vida del paciente, al menos en cuanto a sus emociones y en cuanto a su visin de la vida, a partir del momento mismo de conocer el diagnstico mdico). Aborda el fenmeno de la muerte desde varias perspectivas: humanista, religiosa y espiritual, de lo que significa morir y lo que hay despus de la vida; la finalidad de la misma es eliminar el miedo a la muerte y dar plenitud a la vida. El tanatlogo ayuda a aliviar el dolor y la desesperanza que ocasiona la inminencia de la muerte, tanto en quin est a punto de morir como en los familiares. El proceso de morir es una experiencia totalmente individual ya que cada persona es nica e irrepetible. Se encarga del estudio integral e interdisciplinario de la muerte, que rene en su quehacer elementos sociales, que influyen en cada individuo y busca resolver las

situaciones conflictivas que existen en torno a la muerte, el deterioro fsico, la agona, la eutanasia pasiva, entre otros. A travs del estudio de la Tanatologa, se tiene la oportunidad de enfrentar la perdida de una mejor manera, en forma positiva, dndole sentido al dolor, y as en el momento que llegue la mayor de las perdidas, la muerte, la enfrente de manera diferente. La Tanatologa proporciona herramientas de apoyo al ser humano que sufre, ayudndole a resolver conflictos. Canaliza y apoya a personas involucradas en suicidio, secuestro, vctimas de violacin o abuso sexual, divorcio, abandono, enfermedad terminal o crnica. Promueve el perfeccionamiento continuo en integral de la persona humana, a lo largo de la vida. El diccionario de la unin tipogrfica editorial hispano americana lo define como La suma de conocimientos cientficos acerca de la muerte, como rama de la medicina forense y que trata de la muerte y de todo lo relativo a los cadveres. Bonnet lo define como La disciplina que estudia las modificaciones del organismo humano a partir del momento mismo de haberse producido la muerte. Estudia los cambios fsicos, qumicos y microbianos, que se observan en el cadver. Su propsito es establecer el cronotanatodiagnostico, el cual comprende aspectos cientficos de iteres civil y penal. Muerte es la terminacin total y definitiva de las funciones vitales de un organismo. Existen varias maneras de muerte: por homicidio, suicida, accidente, natural e indeterminada.

RAMAS DE LA TANATOLOGIA. Tanatosemiologia: comprende la descripcin de los diferentes signos y estados que caracterizan la transformacin del cadver. El vocablo tanatosemiologia es la conjuncin de los siguientes trminos provenientes del griego tanato (muerte), Semio (signo) y logia (estudio o tratado) es por lo tanto la descripcin de las modificaciones que sufre el cuerpo una vez muerto. Presenta signos mediatos e inmediatos. Tanatodiagnostico: se encarga del diagnostico cuando ocurre la muerte. Tanatocronologia: se encarga de establecer el tiempo de ocurrida la muerte, basndose en la flora o en la fauna cadavrica, o tambin por medio de la semiologa Tanatologica. Tanatoconservacion: es una conservacin del cadver. Cronotanatodiagnostico: es similar a la tanatocronologia, se utilizar para diagnosticar el tiempo en que ocurri la muerte. Tanatopsia: examen que realiza el medico forense o el patlogo para determinar, por medio de un examen externo e interno del cadver, las causas de la muerte. Estudia los cambios fsicos, qumicos y microbianos, que se observan en el cadver. Su propsito es establecer el cronotanatodiagnostico, el cual comprende aspectos cientficos de iteres civil y penal. Muerte es la terminacin total y definitiva de las funciones vitales de un organismo. Existen varias maneras de muerte: por homicidio, suicida, accidente, natural e indeterminada.

ETAPAS DEL ENFERMO. El tanatlogo ayuda a aliviar el dolor y la desesperanza que ocasiona la inminencia de la muerte, tanto en quin est a punto de morir como en los familiares. El proceso de morir es una experiencia totalmente individual ya que cada persona es nica e irrepetible, sin embargo, trabaja en cada uno de los siguientes aspectos tanto en el enfermo como en sus familiares: 1.- Negacin y aislamiento Presencia de miedo y angustia 2.- Ira o rabia Presencia de enojo, odio y envidia 3.- Regateo o negociacin Presencia de culpa PORQUE YO? PORQUE NO L? CAMBIAMOS?

4.- Depresin Presencia de tristeza real, enorme y profunda (mucho llanto) a) D. reactiva: La vive el enfermo y la familia, prdidas reales y significativas (rol familiar, cada del pelo, capacidades fsicas, mentales, independencia, etc.) b) D. anticipatorio: La vive solo el enfermo y es silenciosa, prdidas que van a venir PARA QUE? 5.- Aceptacin. Presencia de un dolor muy profundo y entendimiento de la realidad, desaparece la lucha interior y hay mucha necesidad de dormir (est casi desprovista de sentimientos) Resiliencia Resiliencia es la capacidad del ser humano de manejar los golpes de la vida y adaptarse a la adversidad cotidiana: es la capacidad de dar una solucin adecuada a las prdidas durante la vida, se desarrolla nicamente frente a la adversidad. La resiliencia es un potencial humano, es interactiva y dinmica ya que se presenta en forma espontanea

ASOCIACION MEXICANA DE TANATOLOGIA

La Tanatologa es la disciplina que estudia el fenmeno de la muerte en los seres humanos y tiene como principal objetivo el propiciar en el enfermo terminal los cuidados necesarios para mantener su calidad de vida durante el proceso de su agona, as como los elementos que le aseguren una muerte digna y en paz, resolviendo las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella. Todos los seres humanos tenemos el derecho de morir dignamente, con el menor sufrimiento posible y la mejor atencin, sin que se corte prematuramente la vida, pero, tambin en algunos casos, sin que sta se alargue innecesariamente. Mejorar los ndices de calidad de vida es una aspiracin de todas las sociedades y su bsqueda una obligacin de los estados. En ese sentido, recientemente se public una investigacin llevada a cabo por Economista Intelligence Unit (EIU) en 40 pases de mediano y alto desarrollo, en donde se estableci un "ndice de calidad de muerte", que clasifica a los pases estudiados de acuerdo a su provisin de cuidados paliativos, acceso a tratamientos analgsicos, polticas y fondos pblicos para enfermos terminales, as como percepciones individuales y comunitarias de la muerte. Segn el estudio, Inglaterra es el mejor pas del mundo para morir, seguido por Australia, Nueva Zelanda, Irlanda y Blgica. Por el contrario, dentro de los pases analizados -slo 40, de medianos y altos ingresos- los ltimos lugares los ocupan Mxico, China, Brasil, Uganda e India. De Amrica Latina, Brasil y Mxico fueron los nicos pases que participaron en la investigacin. Adems de mejorar los cuidados mdicos y la legislacin al respecto, se requiere actuar sobre la percepcin que la gente tiene de la muerte; se debe lograr que se le vea como lo que es, el fin natural de la vida, desposeyndola de los numerosos tabes que la rodean. Prepararse para la muerte no debe de identificarse con una rendicin, sino como un naturalsimo trnsito de una etapa a otra, sea cual sea. La posicin en el ranking del "ndice de calidad de la muerte" nos demuestra que no hay relacin directa entre el presupuesto destinado a salud y la atencin a enfermos terminales; existen pases con un muy buen sistema de salud, pero bajo en el ndice de calidad de muerte, como Dinamarca. El informe destaca como el "asunto prctico ms importante" para una adecuada calidad de muerte, es el de mejorar la disponibilidad de frmacos analgsicos: los opioides, como la morfina y sus equivalentes. Con estos productos se elimina, o al menos se reduce, el dolor que muchos de los enfermos terminales padecen. En nuestro pas sera relativamente fcil disponer de morfina para los enfermos

terminales. Mxico es un importante cultivador de adormidera y con ello productor de goma de opio, la que constantemente es decomisada a narcotraficantes y en el que, por la Ley de Salud, se permite su derivacin hacia el sector salud. Las principales objeciones al uso de la morfina como analgsico es la adiccin que puede causar, asunto sin importancia en el caso de enfermos terminales, y la dificultad de su control. La totalidad de los decomisos de opiceos que realizan las autoridades de seguridad y de procuracin de justicia debe ser utilizada por el sector salud para combatir el dolor de los enfermos terminales, y as mejorar la calidad de sus ltimos das. Requerimos, tambin, una mayor capacidad en el personal de salud para entender y atender a los enfermos terminales, y una concientizacin de la sociedad en general sobre la importancia de coadyuvar a que nuestros familiares tengan una buena muerte, as sea tan slo porque nosotros tambin moriremos. Sin duda, a todos nos gustara que cuando llegue el momento de asumir la muerte, sta llegue a nosotros con el menor dolor y el menor sufrimiento posibles.

OBJETIVOS DE LA TANATOLOGIA:  Ayudar al enfermo terminal.  Ayudar a los familiares de estos enfermos a que se prepare para este momento, quizs cercano y doloroso, de la muerte.  Ayuda a quienes estn padeciendo por la muerte de ser querido a que elaboren se duelo, con el menor dolor y en el menor tiempo posible.  Ayuda a enfermos con ideas suicidas.  Apoyo en momentos de crisis por muerte sbita o violenta.  Sensibilizar al personal de salud de la importancia de la tanatologia en los pacientes terminales y en fase porque la persona no deja de serlo por mas enferma que se encuentre.

Los objetivos de la tanatologa se centran en la calidad de vida del enfermo terminal, evitando la prolongacin innecesaria de la vida, as como su acortamiento prematuro, propiciando una "muerte adecuada", que se caracteriza por las siguientes acciones:
y y y y y y

Atencin al sufrimiento psicolgico. Atencin a las relaciones significativas del enfermo. Atencin del dolor fsico. Atencin al sufrimiento espiritual. Atencin a las ltimas voluntades. Atencin a los aspectos legales.

Una caracterstica importante de la tanatologa como rama de la medicina, consiste en facilitar al enfermo terminal, todos los cuidados paliativos necesarios en cualquier mbito de accin, y ayudar a la familia del enfermo, a sobrellevar y elaborar el proceso de duelo producido por la muerte de ste. La Medicina Forense, estudia y determina las causas de la muerte, sus mecanismos y su data de produccin, entre otros.

ESPECIALISTA EXPLICA LA CIENCIA MEDICA El Sol de Tijuana 20 de mayo de 2010

por Melina Amado Ceniceros Tijuana.- La tanatologa es la ciencia que maneja las emociones de las personas que tienen una prdida, a quienes se les ayuda con psicoterapia o frmacos, explic el mdico tanatlogo Jos Octavio Gallardo Aguilera, quien aadi que cada diagnstico tiene una connotacin psicolgica que debe ser tratada por especialistas en salud emocional. Indic que cuando un paciente recibe un diagnstico del cual sabe se va a curar, no padece implicaciones emocionales tan severas, a diferencia de alguien a quien se le diagnostica cncer, por ejemplo, cuya enfermedad tiene una implicacin psicolgica que deriva en cambios emocionales, econmicos y sociales. La tanatologa interviene en este tipo de casos, explic Gallardo Aguilera, donde se le brinda al paciente un tratamiento para que aprenda a adaptarse a su situacin, as como atiende a la familia para que comprenda el proceso por el que va a pasar el enfermo, incluso si ste fallece. "Siempre es un binomio, tratamos el duelo de la persona que tiene la enfermedad para que se d cuenta de su realidad, y manejamos duelo anticipatorio con el enfermo y con la familia para prevenir a la familia de los cambios que va a tener, cmo tratarlo, cmo enfrentar los cambios, y ya que fallece es ver cmo seguir con el duelo", dijo. Abund que el duelo ante la prdida de un ser querido se da por etapas: negacin, regateo, enojo, depresin y aceptacin; explic que el fenmeno adaptativo del duelo fisiolgico puede durar hasta dos aos. "En la medida en que se conoce el duelo es ms corto, porque ya tienes certidumbre de lo que est pasando y te das cuenta de que los cambios emocionales son secundarios a un acomodamiento emocional, y no a que ests perdiendo la razn, o el contacto social y eso te da seguridad", continu.

El doctor Gallardo Aguilera seal que debe ser remitido a un tanatlogo el paciente que presenta una intensidad alta de duelo o duelo patolgico, esto es: que llore mucho, se asle, que no pueda hablar de la persona que muri, que no pueda hilar conversacin o tenga angustia. "Hay duelos que por sus caractersticas son ms difciles de asimilar, cuando hay mutilacin de la persona, cuando hay violacin, suicidio, cuando se trata de un menor...eso hace que el duelo sea ms intenso, ms difcil de sobrepasar", coment. Agreg que el primer ao de la muerte de un ser querido es un muy intenso para la familia y personas allegadas dado que el ambiente es similar al momento en que falleci la persona. Gallardo Aguilera, coordinador del servicio de tanatologa en la Clnica 20 del IMSS, concluy que en casos ms severos el tanatlgo prescribe antidepresivos o ansiolticos, esto aunado a la terapia para superar su estado.

EL ARTE EN LA ATENCION TANATOLOGICA DEL NIO HOSPITALIZADO Tanat. Ma. del Carmen Martnez Martnez Los tteres del terapeuta son tan importantes como el bistur del cirujano" Golden, Douglas

Los nios hospitalizados tienen una diversidad de necesidad es ocasionadas por la prdida de la salud, ms all de la gravedad de su situacin, los pequeos necesitan seguir siendo nios a pesar de las condiciones que la propia enfermedad les genera, junto a la atencin mdica especializada, es importante que los pequeos participen en programas que le brinden soporte emocional, atendiendo su necesidad de estimulacin y desarrollo que le permitan insertarse en actividades en las que, en la medida de lo posible, pueda interactuar socialmente con sus pares, familia, y adultos que le rodean. Atender al nio gravemente enfermo, requiere de la participacin de un equipo profesional multidisciplinario cuyo propsito central sea recuperar la salud, sin descuidar las necesidades afectivas, culturales y educativas, todo, dentro de un marco que garantice el respeto pleno a sus derechos humanos. Dentro de este equipo multidisciplinario adems de los profesionales de la salud como mdicos, enfermeras, trabajadores sociales, psiclogos, docentes del aula hospitalaria se encuentra entre otros, los especialistas en la intervencin tanatolgica, profesionales encargados de brindar ayuda al enfermo y su familia frente al dolor emocional que representa una enfermedad terminal o bien, sufrir la muerte de un ser querido. El tanatlogo atiende la desesperanza y esperanza de vida. Todo profesional, que decide atender desde el plano emocional al nio hospitalizado, lo primero que debe tomar en cuenta es que un centro hospitalario es un lugar, en la que los seres humanos, pueden enfrentar situaciones lmite, un espacio donde la enfermedad, el sufrimiento y la prdida tienen presencia permanente, de ah la importancia del trabajo espiritual y afectivo con los pacientes y su familia. As, cuando un tanatlogo dirige su atencin al nio enfermo, requiere desplegar una serie de recursos que tomen en cuenta las necesidades del nio y la situacin en la que se encuentra, una de las formas en que por excelencia el nio se

manifiesta, es a travs del juego pues el contexto ldico y el lenguaje simblico expresado mediante dibujos, canciones, poemas, y metforas, permite establecer canales de comunicacin, en muchas ocasiones, sin hacer uso del lenguaje hablado. Emocin, conocimiento e interaccin, son elementos integradores de las funciones ldicas que el arte puede desplegar, desde diversos espacios profesionales se muestra el valor que como herramienta teraputica representa el lenguaje artstico-ldico, una va para enunciar lo que no se puede expresar a travs de la palabra. Si definimos la actividad teraputica como el conjunto de acciones que ayudan y/o promueven el cambio en el paciente, las terapias ldicas son aquellas cuyos recursos, para motivar el cambio provienen de las artes, es decir, son experiencias a travs de la msica, pintura, danza, expresin corporal, literatura, teatro, donde el paciente interacta, toca, escucha, se mueve, dice, codifica, decodifica, representa, siempre desde el plano de la creacin, de su creacin, pues como afirma Gardner (1994) el arte posee un lenguaje ms profundo y complejo, con una caracterstica poli semntica que lo constituye en una fuente infinita de significados. La atencin arte teraputica surge alrededor de los aos 40, estudios en Europa, Asia y Amrica constatan su importancia en la atencin psicoemocional, en la actualidad, desde diversos espacios profesionales se muestra el valor que como herramienta teraputica representa el lenguaje artstico-ldico, una va para enunciar lo que no se puede expresar a travs de la palabra, la pedagoga, psicologa y arte han desarrollado diversas tcnicas de intervencin en el campo de la salud mental, as, los conflictos emocionales, el desarrollo de habilidades sociales, la discapacidad, el hacer frente a las experiencias dolorosas que representan las prdidas y enfermedades terminales, son atendidas por medios teraputicos no convencionales, donde el arte y el juego en un binomio indisoluble, adquieren un carcter teraputico, es decir, la bsqueda del crecimiento y desarrollo para mejorar la calidad de vida, pues como afirma Abad (2006) el arte ensea, el arte cura y el arte transforma. En la intervencin arte teraputica lo ms importante es que la persona viva su proceso creador acompaado del terapeuta, en ningn momento se busca obtener en si, una obra o producto artstico, se pretende que dentro de su proceso creativo y en la relacin teraputica, el sujeto descubra su propia manera de ser y estar mejor en el mundo. Cuando el tanatlogo utiliza en su acompaamiento actividades que alientan la experiencia artstica al nio le ofrece contacto con la vida, as, el nio puede asomarse al mundo desde una mirada novedosa que enriquece y afina su percepcin y sensibilidad, las artes le brindan la oportunidad de descubrir y hacer posible a travs de lo tangible el dilogo con el mundo emocional propio, le ofrecen la libertad de escoger y guiar su actividad, lo que le devuelve autoestima y

control a su vida, jugar, rer, imaginar, crear nuevas formas para entender sus sentimientos y emociones, enfrentar y transformar su dolor y sufrimiento no para callarlo sino para dejarlo decir, escucharlo, construir la esperanza de un ser y estar mejor en cada momento de su vida an estando enfermo . Cmo brindar un acompaamiento? El tanatlogo, que usa las tcnicas arte teraputicas, tiene como objetivo principal acompaar al nio, ganarse su confianza y brindarle todo el confort posible para invitarlo a descubrir y disfrutar el proceso artstico, para ello es fundamental que establezca una relacin clida, sensible, afectiva, emptica que permita al nio sentirse motivado, aceptado, acompaado, considerado en los tiempos y modos que requiere al interactuar. El tanatlogo debe mantener una escucha atenta y cuidadosa en la que toda su atencin reflejada en voz, cuerpo, gesto accin y disposicin, este depositada en el nio y tome en cuenta las siguientes sugerencias para realizar el acompaamiento arte teraputico: Percatarse y ser sensible al estado en que se encuentra el nio al hacerle la propuesta para invitarlo a participar en la actividad, o en el momento de interactuar ya que en ocasiones puede presentar indisposicin para continuar la tarea. Es necesario respetar como se siente en ese momento no obligar a que el menor haga lo que no desea hacer. Permitir a travs de un abanico de opciones que el nio elija los materiales y las actividades que desea realizar. Estar atento a las formas usuales en las que el nio se comunica como: lenguaje verbal, gestual corporal, lenguaje simblico expresado a travs de, juegos, dibujos, canciones, bromas, chistes, etc. Darle la distancia o espacio necesario para no intimidarlo, cuidar el espacio vital que cada ser requiere para estar solo o acompaado. Darle el espacio, tiempo y lugar para jugar acompaado, brindndole un ambiente confortable y novedoso, signando el lugar de trabajo (sala de da, cubculo, cama) para invitarle a participar en el proceso artstico. Estar atento a todas las seales que ofrece el ambiente para cuidar en lo posible la sobre estimulacin, como ruido, msica, sonido ambiental, exceso de lenguaje, iluminacin inadecuada, exceso de personas, que pueda generar bloqueo, temor, rechazo y saturacin en el nio. Hacer uso del humor para activar la disponibilidad y acceso al acompaamiento.

Acompaarle con profundo respeto en los momentos de sufrimiento, dolor, enojo, llanto, en los que la sola presencia y silencio sern el mejor acompaamiento. Responder con honestidad a las preguntas que pueden surgir en el acompaamiento haciendo uso de los recursos simblicos se genera mayor cercana, libertad y congruencia en la relacin entre el acompaante y el nio. Como tanatlogo podemos acompaar a travs del proceso artstico a los nios, procuramos que se sientan bien, sin embargo esto no siempre sucede, en ocasiones la necesidad del menor es manifestar su enojo o llanto por dolor o sufrimiento. Si esto sucede, es fundamental permitirle que se exprese, hacer todo lo posible por que se sienta aceptado, escuchado acompaado y respetado, en todo momento. Es importante entender que no realizamos estas actividades para distraerlo y hacer como si el dolor no existiera, al contrario, no podemos detener lo que necesita salir para brindar alivio, la tristeza, enojo, dolor son emociones que requieren ser escuchadas, de esta forma brindamos apoyo y contencin al pequeo, quien frente a su necesidad, se sentir con menor soledad para enfrentar los efectos emocionales de su enfermedad Contenidos o temticas A partir de la experiencia artstica, en la atencin teratolgica, podemos trabajar todos los temas y contenidos siempre y cuando sea el momento adecuado, atienda a la necesidad del nio y sea tratado con profundo respeto y sensibilidad, a travs de la msica, danza, teatro, artes plsticas, literatura podemos tratar Todos los temas que inspiren el deseo de indagar y adentrarse a la experiencia creativa, que le alienten y motiven a descubrir un universo de posibilidades a travs del mundo sensible, el despliegue de instrumentos y herramientas que en un espacio den curso a la actividad y proceso esttico bajo el cual subyace y se evidencia el mundo subjetivo. El tanatlogo en su acompaamiento aborda temas de que versan sobre la simbolizacin de la basta experiencia humana, el amor, la amistad, la vida, el gozo, la educacin, la religiosidad, esperanza, desesperanza. Es importante recordar que an los temas ms dolorosos como la muerte, la enfermedad y la prdida pueden ser abordados a travs de la sana distancia que nos otorga proceso artstico, as podemos sentir proteccin para tratar an lo ms temido o rechazado. Recordando siempre que no se trata de dar consejos, se trata de que cada nio y cada familia desplieguen sus propios recursos para que descubran la mejor opcin a su historia, la que les permita enfrentar con mayor fortaleza su destino

Qu actividades realizar? Todas aquellas actividades artsticas en sus diversas manifestaciones, que considere sean tiles al nio, que le aporte a su proceso emocional, la mejor compaa por parte del tanatlogo, que tomen en cuenta la disponibilidad del nio, y acepte la institucin hospitalaria de acuerdo a sus normas de seguridad como, juegos, mimos, caricias dibujar, pintar, artes plsticas collage, escultura, contemplar imgenes de obras pictricas, indagar sobre diversas obras de arte en cualquiera de sus manifestaciones, escribir cartas, intercambiar cartas dibujos, fotografas, mirar fotografas familiares o de libros, postales, revistas, foto montajes, leer cuentos, narrar cuentos, representar historias con tteres, juguetes, leer poesa, recitar, cantar poesa, canciones, hacer msica, escuchar msica, elaborar instrumentos musicales, bailar con diferentes partes del cuerpo (las que se puedan mover), grabar mensajes, fotografiar, decorar la habitacin, grabar videocintas, ver cine, probar sabores (permitidos), cocinar, hacer recetas, actuar personajes, hacer mascaras, esculturas, maquillarse, vestirse, dar masaje, hacer meditacin guiada, contemplativa y todo lo posible. Cmo disear actividades? Todas las personas tienen la capacidad de acceso a los procesos artsticos, sin embargo cuando utilizamos las artes en un contexto teraputico es importante conocer cmo hacerlo, aprendiendo la teora y prctica de la tcnica arte teraputica (musicoterapia, dramaterapia, risaterapia, danzaterapia, artereapia visual bidimensional y tridimensional. Existen diversos niveles y formas de intervencin que inician generado en el acompaado un nivel de sensibilizacin que da acceso al proceso creativo, y al despliegue de diversas formas de simbolizacin donde aflora y se hace tangible el contacto con nuestras emociones. El tanatlogo puede aprender este medio de intervencin, el primer paso para hacerlo comienza otorgndose la oportunidad de vivir y experimentar los procesos creativos que ofrece el arte, quien trabaja a partir del arte y predica sus beneficios sabe de ello por la riqueza que le ha otorgado a si mismo. La invitacin para desplegar un proceso artstico requiere de generar un, ritual o caldeamiento que permita atemperar nuestros sentidos, para inspirarnos, responder a cualquier aspecto del mundo creando y recreando nuestro sentir. Lo que involucra el espacio, los materiales la relacin con el facilitador o tanatlogo que acompaa la experiencia y la forma libre o estructurada como se presenta el acceso a la simbolizacin, a travs de los elementos estticos del arte, en sus diferentes formas de representacin Es importante desplegar actividades que respeten la edad y desarrollo de los nios y jvenes, entendiendo por ello la importancia de conocer cuales son sus intereses, gustos y oportunidades y cuidar o abstenerse de generar actividades que:

Atenten contra su integridad fsica y moral, o como el pedirle que se mueva, hable o realice acciones que pongan en riesgo su estado de salud, que lo hagan sentir vulnerable, ridiculizado o limitado. Actividades que lo obliguen a hacer o decir lo que no quiere, no puede o no sabe. Actividades que le impongan voluntades ajenas que no respeten su individualidad y sus derechos Antes de realizar cualquier actividad es importante informarse con el personal de salud (enfermera, trabajadora social, psiclogo, mdico) cuales son los cuidados que debo tener para poder utilizar o no determinados materiales, (desinfeccin, reutilizables o de deshecho) horarios que sugieren (respetando bao, alimentacin, visita) y posibilidades de movilizacin y contacto fsico con el paciente (algunos movimientos pueden provocarle dolor o complicaciones para su enfermedad). Seguir al pie de la letra los cuidados de higiene establecidos por el hospital como lavado de manos, uso de bata, tapa bocas, cofia y guantes para acercarse al paciente. En caso de desinfectar los materiales es importante aprender el rigor de la tcnica de desinfeccin para evitar consecuencias al respecto. Tener en cuanta el lugar en el que se realiza la actividad en consulta externa, urgencias, hospitalizacin, sala de da, cubculos compartidos o aislados, si estas actividades son dirigidas en forma individual o grupal. Cuando trabajamos para el nio en su cama es importante pensar en la distribucin de los muebles que estn en el cubculo y los aparatos como sondas, sueros etc., que limitarn el movimiento del tanatlogo, es necesario estar atento para que el nio pueda tener buena visibilidad y manipulacin de los objetos sin que se afecte o muevan los aparatos mdicos, de igual forma si se trabaja en un cubculo con varios nios, se tratar de involucrar a todos para que participen en la actividad. Cuando acompaamos en grupo, si por alguna causa alguno de los menores se encuentre indispuesto, es importante que se respete la necesidad de ese nio y cuidar la estimulacin del resto del grupo a partir de nuestra actitud, tambin se tomar en cuenta aspectos de visibilidad, manipulacin y escucha para que todo el grupo pueda participar, en caso de que se involucre la familia y parte del personal de salud en la actividad es necesario invitarlos a que tambin participen y respetar su capacidad de involucrarse o no, segn sea cada caso.

El despliegue del programa para realizar la actividad tomar en cuenta las posibilidades de cada participante para interactuar, se proceder con apertura, flexibilidad y comprensin dando siempre prioridad al nio enfermo. Uso de materiales Los materiales que utilizamos para generar procesos y contacto con la experiencia artstica en el nio son aquellos que cumplen las caractersticas para que el menor pueda acceder a la experiencia sensorial: visual, htica, glsica, auditiva, kinestsica y propioceptiva, que pueda percibir en forma activa o pasiva dependiendo de las posibilidades que su enfermedad y que los cuidados mdicos le permitan realizar. Una adecuada manipulacin y visibilidad de los materiales es importante considerarlo, por ello es necesario pensar en el uso, forma, color, tamao, textura flexibilidad, durabilidad y manufactura o material del que estn elaborados. Es importante tomar en cuenta que si por alguna causa no podemos utilizar un material, podemos sustituirle por otro o generar ideas que permitan al nio hacer como si realmente pudiera interaccionar con los objetos supuestos a partir del "cmo s" o juego simblico, por ejemplo un manojo de tiras de papel azul, puede ser lluvia siempre y cuando se le asigne ese uso al invitar al nio a participar en la historia o juego. En mi experiencia despus de haber contado una historia, o invitado al nio y su familia a realizar alguna actividad intento utilizar las artes en forma interactiva, elaboramos algn elemento mediante las artes plsticas que simbolice la experiencia vivida en el acompaamiento en el que se conto una historia, por ejemplo el nio y su familia hacen una estrella con tela y papel se quedan con ella, as esa estrella, guarda la metfora compartida entre el nio, los personajes (ttere), la cancin tema (estrella de papel) su familia que presenci junto con el menor el cuento, el terapeuta (narrador, titiritero,) y la nueva narrativa construida a partir de la relacin de lo que la estrella me significa aqu y ahora en este lugar. As se busca actualizar la experiencia, los objetos elaborados por el nio enfermo y su familia se convierten en objetos transicionales que simbolizan compaa, amor incondicional, cuidado, presencia, asertividad, sabidura interna, esperanza de vida, que permiten sortear mediante la eficacia simblica que representan las batalla diaria contra la enfermedad. Existen materiales que no debemos emplear en las actividades, porque atentan contra la seguridad del paciente, por su enfermedad y el lugar en el que se encuentra como por ejemplo pinturas de aceite, acrlicos, arena, plumas, diamantina, tierra, objetos pequeos que los nios menores puedan meterse a la boca o chupar, objetos punzo cortantes o que produzcan, alergias, alimentos prohibidos por la enfermedad del nio, o sonidos estridentes que alteren la tranquilidad de los pacientes y todos los objetos cuyo manejo pueda generar algn tipo de infeccin o irritacin al enfermo.

Los materiales en el hospital como tteres, pinceles, pinturas, fotografas ser restringido en especial en reas de infectologa o que atienden a pacientes que requieren ser aislados y extremar sus cuidados para evitar alguna contaminacin como lo son por ejemplo, los pacientes que sufren de quemaduras, en tal circunstancia quiz con la autorizacin mdica sea adecuado desinfectar los materiales para que puedan reutilizarse, o solo podamos usar elementos que correspondan al ambiente hospitalario para construir los tteres o elementos que se requieran para realizar la actividad como vasos desechables, papel higinico, toallas de papel, vendas, guantes de ltex, sbanas, mangueras de suero, popotes, etc.) Y cuidar que sean desechadas al terminar la actividad. El uso de los materiales genera un desgaste natural, sin embargo nuestro deber es cuidar del mantenimiento de la utilera y no llevar materiales rotos, en mal estado y de mala calidad a los nios. Es necesario planear donde se colocar o guardar la obra artstica encaso de que se obtenga como parte del proceso, en caso de que se usen materiales como pinturas, pinceles, grabadora, tteres, libros etc., se debe pensar donde se colocarn durante la actividad, es importante saber del espacio real con el que contamos ya que por lo general es reducido, donde el cuidado, la limpieza y el orden siempre es prioritario. Cuando usamos bata en el hospital y la llevamos a casa para su aseo debemos, cuidar lavarla a parte del resto de la dems ropa, colocarla junto a la dems ropa solo despus de haberla lavado. Los materiales deben estar en contenedores que podamos mantener limpios permanentemente. Es importante considerar que en ocasiones aunque tengamos planeado realizar alguna actividad es necesario realizar diversas modificaciones que se ajusten ms a las circunstancias en las que se encuentra el nio lo que incluye duracin, temtica y materiales como parte del proceso artstico. Por tal motivo el antlogo, debe desarrollar la capacidad de improvisar y adaptar su intervencin segn sea necesario. Normas Hospitalarias Como tanatlogo, cuando desarrollamos actividades en un hospital nuestra actitud tambin se regula por ser una institucin en la que se siguen normas estrictas para procurar el bienestar de los enfermos, como horarios, higiene, uso de espacio etc., esto nos lleva a acatar esas reglas con disciplina, y a pensar que ante todo lo ms importante siempre es el nio y su situacin. El hospital es una institucin sanitaria que para brindar la mejor atencin a sus pacientes y orientar la labor de quienes trabajan para ello, se rige por reglas en las que es necesario tomar en cuenta las normas establecidas como lo son: La delimitacin clara del quehacer e intervencin de cada especialista: mdico, enfermera, trabajadora social, administrador, personal auxiliar, intendencia, voluntariado etc., es importante brindar al personal de salud claridad respecto a

las actividades que realizaremos para acompaar al menor, si somos tanatlogos y nuestra intencin es formar parte del equipo multidisciplinario que apoya la atencin psicoemocional del menor. Debemos dejar claro cmo pretendemos participar, a partir de un programa en el que se especifiquen objetivos, actividades, materiales, tiempos, espacio y frecuencia adecuada para realizarlas. Adems de obtener la autorizacin de la institucin es importante conocer cmo presentarse en cada lugar, realizar el registro y uso de los materiales en las diferentes reas (sala de espera, hospitalizacin, sala de da, cubculo, cama), dependiendo de los cuidados hacia el enfermo depender el uso de vestuario como (batas, guantes, tapabocas, cofia) la pulcritud e higiene es ley para todos. Reconocer como tanatlogo cuales son las actividades que me competen dentro de la institucin hospitalaria, no puedo adjudicarme acciones que le pertenecen a otros especialistas, mi intencin es colaborar con el equipo de salud para brindar la mejor atencin al nio enfermo Cuando trabajamos con los nios y sus familias nos enteramos de muchas cosas que son de la familia o del personal de salud, la prudencia y discrecin sern determinantes en un manejo tico. Es de gran importancia restablecer la energa que utilizamos cuando acompaamos al nio y su familia, por lo que como tanatlogo requerimos de constante nutricin en todos los aspectos fsico, psquico y espiritual, el desgaste emocional puede asecharnos y paralizar toda intencin por buena que esta sea. El tanatlogo requiere tener vocacin para manifestar un saber ser y estar tico frente al nio y su familia, que se hace evidente al tener, inters, empata, respeto, responsabilidad, sensibilidad, capacidad de escucha, calidez, capacidad para comunicarse, comprensin, compromiso, confianza, congruencia, tolerancia, humildad, humanidad, adaptabilidad, flexibilidad, apertura, aprecio, aceptacin, amistad, amor, sinceridad, fe, libertad, sabidura, desarrollo personal y humano. Conclusiones Arte y juego son materia prima de las terapias ldicas, son tierra frtil para el tanatlogo representan una va de interaccin para compartir significados y establecer canales de comunicacin, informacin y acompaamiento, recordando que comunicar es integrar, hacer de lo individual y aislado comn y colectivo. El arte como terapia, es una disciplina que incluye una suma de saberes que se desprenden del arte, psicologa, pedagoga y humanidades. Saberes que se conjugan para ofrecer diversas miradas para entender y atender la vulnerabilidad humana. Las terapias de arte representan un amplio movimiento, tanto por sus denominaciones, como por sus modelos tericos, tcnicos y prcticos. (Terapias expresivas, terapias creativas, psicoterapia por el arte, arte-terapia, arte para la salud, con orientacin freudiana, humanista, cognitiva y desde luego, un amplio grupo eclctico)

Se afirma que la creacin artstica es liberadora, un medio de comunicacin con uno y con los otros, una forma de representar lo real, una realidad propia mediada por un mundo externo que funge como soporte de la propia creacin, de un proceso dramtico que nos re-crea, as, el arte es ms que un proceso creador, es una experiencia arbitrada entre el mundo interno y externo del individuo, un espacio transicional de construcciones simblicas. Arte y juego, han revelado su potencial como recurso teraputico en el campo de la salud y es que las expresiones ldicas facilitan el manejo de los contenidos emocionales de tal forma que los pacientes y sus familias establecen canales de comunicacin no necesariamente verbales, a travs de los cuales miran, escuchan, demandan, comprenden y asumen su enfermedad, en la perspectiva de una mejor calidad de vida.

BIOTICA Y TANATOLOGA. La Tanatologia es la ciencia del bien morir, la encargada del estudio de la muerte, la que brinda apoyo al individuo en los ltimos momentos de su vida con el fin de aliviar en sufrimiento, para mejorar su comprension sobre esta etapa en cualquier momento del desarrollo, ya sea en la infancia, juventud, adultez o vejez. Uno de los principios tanatologicos es le perder el miedo a la muerte para vivir lo que resta de la vida con plena aceptacin y paz. El antecedente directo de la Biotica est en la tica y deontologa mdicas tradicionales que, desde el Juramento Hipocrtico, impone a los profesionales de la medicina la obligacin moral de ayudar a cualquier persona que requiera de sus cuidados, as como el deber de tratar al paciente no slo como objeto de sus actos mdicos, sino como un ser humano confiado a sus cuidados y cuya dignidad como tal debe de ser ntegramente respetada.

COMO AYUDAR AL ENFERMO? Esta debe empezar a partir del momento mismo en el que el paciente o la familia conocen el diagnostico y no esperar hasta que el enfermo este hospitalizado, desahuciado o moribundo. Lo que el sobreviviente experimenta como muerte no es la simple cesacin irreversible de funciones vitales, sino la perdida de una persona para l significativa, esto es muy importante y no debe perderse de vista, por lo tanto, que la tarea del tanatorio es ayudar y apoyar a todos los miembros de la familia para que sigan viviendo su vida plenamente y para que sus relaciones intrafamiliares sean satisfactorias. Les ayude a enfrentar la muerte y a elaborar su duelo en el menor tiempo posible con el menor sufrimiento posible, como un proceso adaptivo a la nueva realidad que es el enfrentamiento de la perdida. Lo que el tanatorio siempre debe buscar es quitar el miedo a la muerte, que se traduce en dar vida en plenitud.

TANATOLOGIA Y SUS RELACION MULTIDISCIPLINARIAS. Las relaciones de la teratologa con el equipo de salud, da a da tienden a ser ms cercanas y fluidas de lo que en un principio cabria suponer, debido a todo paciente en un momento dado llegara a la muerte, trascendiendo los lmites de la ciencia mdica, el tratamiento y expectativas de la medicina. No debe olvidarse que el medico y el equipo de salud tienen la obligacin tica de atender al enfermo, y si el desenlace previsible de su enfermedad es la muerte, ayudarle a morir. El negar la inminencia de la muerte y la ayuda que el tanatologo pueda brindar al enfermo terminal no es mas que un mecanismo de defensa psicolgica manifestado por impasibilidad y reto que manifiesta inconscientemente miedo a la muerte y que podra en consecuencia proyectarse a la vida profesional del equipo de salud.

CAMBIOS DESPUES DE LA MUERTE Cuando la funcin respiratoria se suspende, el colapso de la presin arterial y la falta de aprovisionamiento de sangre oxigenada al cerebro lleva a una perdida completa de la funcin cerebral. Si se puede observar la pupila, las columnas de sangre en los vasos sanguneos se pueden ver como si estuvieran rotas en segmentos, lo que se le conoce como paquetes. Los globos oculares se vuelven suaves rpidamente debido a la perdida de tensin intraocular y por supuesto, se pierde inmediatamente el reflejo corneal. Los msculos se vuelven flcidos. La reactividad muscular perdura por algunas horas y si se presiona o se pincha un musculo grane, como el bceps, todava se contrae. La piel y los msculos de los labios y las conjuntivas por lo general se encuentran plidos, aunque una forma de hipoxia congestiva puede provocar su fusin, y color rojo o azul. El cabello, la barba y las uas no continan creciendo despus de la muerte. La barba puede parecer ms prominente un tiempo despus de la muerte, debido al rigor de los msculos erectores de la barba, que crece o a que la piel encoge por la deshidratacin. Rigor mortis. Por lo regular el nico inters prctico del rigor mortis es para determinar el tiempo transcurrido despus de la muerte. En un ambiente promedio, el rigor se puede presentar en el transcurso de 1 a 4 horas en el rostro y en los miembros de 4 a 6 horas. La fuerza de la rigidez, que se determina al flexionar cuidadosamente las articulaciones, puede incrementarse hasta 6 a 8 horas. Entonces la situacin se mantiene esttica hasta que se inicia la descomposicin del tejido. La flacidez secundaria puede aparecer entre 24 a 52 horas. Hay que tomar en cuenta que los tiempos pueden exceder o disminuir ampliamente, aunque las temperaturas no sean extremosas. El rigor no indica con precisin el intervalo postmortem, y todo lo que realmente se puede suponer en circunstancias promedio, es que si un cuerpo: Se siente tibio y flcido, es que tiene menos de tres horas de fallecido. Se siente tibio y rgido, a muerto de tres a cinco horas antes. Esta rgido y frio, ha muerto entre ocho a 36 horas. Se siente frio y flcido, tiene muerto mas de 36 horas.

TANATOLEGISLACIN Cdigo civil (Federal y Estatal) Capitulo IX de las actas de defuncin. Artculo 117. Ninguna inhumacin o cremacin se har sin autorizacin escrita dada por el juez del Registro Civil, quien se asegura suficientemente del fallecimiento, con certificado expedido por medico legalmente autorizado. No se proceder a la inhumacin o cremacin sino hasta despus de que transcurra 24 horas del fallecimiento, excepto en los casos en que se ordena otras cosas por la autoridad que corresponda. Artculos 119 de la Ley Federal y 747 del Estatal. Se refiere a la parte formal, es decir, al contenido del acta de defuncin: Nombre, apellido, edad, ocupacin, nacionalidad y domicilio del difunto. Articulo 317: Para la certificacin de la perdida de la vida, deber comprobarse previamente la existencia de los signos:

I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII.

Ausencia completa permanente de la conciencia La ausencia permanente de la respiracin espontanea. La falta de percepcin y respuesta a estmulos externos. La ausencia de los reflejos de los craneales y de los reflejos medulares La atona de todos los msculos. El termino de la regularizacin de la fisiologa de la temperatura corporal. El paro cardiaco irreversible y Las dems que establezca el Cdigo correspondiente.

Artculo 318 La disposicin de los rganos y tejidos con fines teraputicos podr realizarse de cadveres en los que se haya certificado la perdida de la vida en los trminos del artculo 317 o de aquellos en que se compruebe la persistencia por seis horas de los signos que se refieren a las fracciones I, II, III y IV del mismo artculo y adems las siguientes circunstancias:

I. II.

Electroencefalograma isoelctrico que no se modifique con estimulo alguno durante el tiempo indicado. Ausencia de antecedentes inmediatos de ingestin de bromuro, barbitricos, alcohol y otros depresores del sistema nervioso central o hipotermia.

Si antes de este termino se presentara un paro cardiaco irreversible, se determinara de inmediato la defuncin y se expedir el certificado correspondiente. La certificacin de defuncin ser expedida por dos profesionales distintos de los que se integran el cuerpo tcnico que intervendr en el trasplante.

BIBLIOGRAFIAS
TITULO: INVESTIGACIN MEDICO LEGAL DE LA MUERTE/ TANATOLOGIA FORENSE AUTOR: HECHTOR OSWALDO VAZQUEZ FANEGO EDITORIAL: ASTREA LUGAR/FECHA: BUENOS AIRES 2004 PAGS: 5-24 TITULO: INVESTIGACIN MEDICO LEGAL DE LA MUERTE/ TANATOLOGIA FORENSE AUTOR: HECHTOR OSWALDO VAZQUEZ FANEGO EDITORIAL: ASTREA LUGAR/FECHA: BUENOS AIRES 2004 PAGS: 5-24

TITULO: MANUAL DE CIENCIAS FORENSES Y CRIMINALSTICA AUTOR: NGEL GUTIRREZ CHVEZ EDITORIAL: TRILLAS LUGAR/ FECHA: MXICO, NOVIEMBRE 2004 PAGS. 75-80
TITULO: INVESTIGACIN MEDICO LEGAL DE LA MUERTE/ TANATOLOGA FORENSE AUTOR: HCTOR OSWALDO VZQUEZ FANEGO EDITORIAL: ASTREA LUGAR/FECHA: BUENOS AIRES 2004 PAGS: 5-24

TITULO: MEDICINA FORENSE AUTOR: JAVIER GRANADINI GONZALEZ EDITORIAL: MC GRAW HILL LUGAR/FECHA: MXICO DE 2004 PAGS: 17 TITULO: LA ODONTOLOGIA COMO CIENCIA FORENSE AUTOR: ALBERTO ISAAC CORREA RAMIREZ EDITORIAL: UDEM LUGAR/FECHA: ESTADO DE MEXICO 2002

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http://amtac-tanatologia.blogspot.com/

OPINIONES PERSONALES DEL EQUIPO Citlalli Rico Este tema se me hizo interesante apesar de que al principio de la investigacion fue un poco tedioso, ya que la informacion que encontrabamos en los libros o paginas de internet no era muy extensa y a mayoria hablaba de lo mismo. Lo que ms me llam la atencion fue el tema de los cambios despues de la muerte. Me gusto mucho porque en algunos libros habia imagenes de los cadavers encontrados ya con varias horas, dias o semanas de haber fallesido. Este tema es muy interesante lastima que mucha gente desconoce el significado de ella, incluyendome, pues cuando me asignaon este tema de investigacion no tenia ni la mas minima idea de lo que trataba.

Paulina Rodriguez Se me hizo interesante porque me llama la atencion el area de medicina forense y al ver los cambios que ocurren despues de la muerte y todo lo que conlleva su estado desde qe la persona esta enferma hasta la muerte. Ya que el tanatologo tiene que brindar apoyo al enfermo y familiares con toda la etica posible, para sobrepasar esa difisil etapa. La moral en este tema es importante porque nos ayuda a entender como las personas toman de diferente perspectiva el tema de la muerte.

Cristian Huerta Se selecciono este tema porque su nombre era interesante. Cuando el trabajo se empezo a investigar encontramos que es de medicina forense o en los libros de esta misma ciencia. Al investigar sobre el tema es muy interesante, todo el equipo tomo una seriedad en cuanto a su desarrollo. La verdad el desarrollo del tema de tanatologia quedo muy bien yo estoy satisfecho de ello.