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PrOYEctOs

DE iNVEstiGaciN

LalocuraenelMxicoposrevolucionario.ElManicomio LaCastaedaylaprofesionalizacindelapsiquiatra,1920-1944
andrs ros Molina
InstitutodeInvestigacionesHistricas UniversidadNacionalAutnomadeMxico

Los expedientes clnicos y la historia de la locura ElManicomioGeneralLaCastaeda,elestablecimientopsiquitricomsimportantedeMxicoenelsigloXX,albergamsdesesentamilpacientesdesde sufundacinenseptiembrede90hastasuclausuraen968.Lahistoriografa entornoaladinmicadeestainstitucinharecorridodossenderos.Elprimero hasidoelanlisisdelosaspectosadministrativosypolticosdelamisma;siempre enfatizandoelesfuerzodelosmdicosporlucharcontralainsalubridad,elhacinamientoylainconcienciadenumerosasfamiliasqueabandonabanalospacienteshastaquefallecanyenmuchasocasioneslosdespojabandesusbienes. Lasegundacorrienteanaltica,influenciadaporErvingGoffman,2sehaacercadoalareconstruccindelavidacotidianadetrsdelencierropsiquitrico,las rutinas,lasformasenqueseimponealosinternosunnuevoyoyasdespojarlosdesusreferentesidentitarios.3
 EstasinvestigacioneshansidorealizadasporCristinaSacristn:Paraintegraralanacin.Teraputica deportiva y artstica en el Manicomio de La Castaeda en un momento de reconstruccin nacional, 920-940, ponencia presentada al Coloquio Internacional Curar, Sanar y Educar. Salud, Enfermedad y SociedadenMxico,SiglosXiXyXX,ciudaddeMxico,2006;Porelbiendelaeconomanacional.Trabajo teraputico y asistencia pblica en el Manicomio de La Castaeda de la ciudad de Mxico, 929-932, Histria, cincias, sade-Manguinhos, v. 2, n. 3, 2005, p. 675-692; Entre curar y contener. La psiquiatra mexicana ante el desamparo jurdico, 870-944, Frenia. Revista de Historia de la Psiquiatra, ii:2, 2002, p. 6-80, Una valoracin sobre el fracaso del Manicomio La Castaeda como institucin teraputica, 90-944, secuencia. Revista de Historia y Ciencias Sociales, 5, 200, p. 9-20. 2 Erving Goffman, asylums: essays on the social situation of mental patients and other inmates, Garden City (Nueva York), Anchor/Doubleday, 96. 3 Cristina Rivera Garza, La vida en reclusin: cotidianidad y Estado en el Manicomio General La Castaeda (Mxico, 90-930), en Diego Armus (comp.), Entre mdicos y curanderos. cultura, historia y enfermedad en la amrica Latina moderna, Buenos Aires, Norma, 2002, p. 79-29; She neither respected nor obeyed anyone. Inmates and psychiatrist debate gender and class at the General Insane Asylum La Castaeda, Mexico, 90-930, Hispanic american Historical review, 8:3-4, 200, p. 653-688, y Por la salud mental de la nacin: vida cotidiana y Estado en el Manicomio General de La Castaeda, Mxico, 90-930, secuencia. Revista de Historia y Ciencias Sociales, 5, 200, p. 57-89.

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Miintershasidoladimensinculturaldelasenfermedadesmentales.Este campoabarcadosaspectos:losreferentessimblicosusadosporlassociedades paradefinirloslmitesentrelocuraycorduray,asuvez,establecerpatronespara relacionarseconlossujetosconsideradoslocos.4Conelmencionadointers enmente,yparalaelaboracindemitesisdoctoral,meacerquaunafuente pocoexplorada:losexpedientesclnicosdelosenfermosmentales.5EnelArchivo HistricodelaSecretaradeSaludseconservanlosexpedientesde6480pacientesquepasaronporLaCastaeda.Allencontramoslahistoriaclnica,es decirlasvaloracioneshechasalolargodelinternamiento,ladescripcindelos sntomas,loquedecanelinternoysufamiliaenlosinterrogatorios,suhistoria devida,loshbitos,losvicios,laformaenqueselemanifestlalocurayunoo variosdiagnsticos.6Tambinencontramoscartasdelosfamiliaresdirigidastanto alosmdicoscomoalpacientejuntoareportesdelosenfermerosyvigilantes sobreloquehacanodejabandehacerlosinternos.Finalmente,existenescritos elaboradosporlosmismoslocosdirigidosaldirectordelmanicomio,aalgnjuez oalpresidentedelarepblica;ademsdemltiplespoemasydibujos.Estas fuenteshansidousadasenotrospasesparaabordarladimensinsubjetivadela locura,mostrandolaformaenquelasnarracionesdelosenfermosmentalesson construccionespropiasdecadamomentohistrico.Enconsecuencia,reflejanlos parmetrospropiosdecadasociedadparadefinirlonormalyloanormal,losano ylopatolgico.7 Sibiensehanpublicadoartculosenlosqueseanalizanalgunosexpedientes clnicosenelcontextomexicano,stossehanbasadoencasosaisladosqueno logranserrepresentativosdeunapoblacinsignificativa.8Dehecho,latrampa alahoradeanalizarexpedientespsiquitricosesquedarnosenloanecdticode
4 Dos artculos pioneros en el anlisis del papel de las familias en el proceso de internacin psiquitrica y que acentan la importancia de los referentes culturales son Constance McGovern, The myths of social control and custodial oppression: patterns of psychiatric medicine in late nineteenth century institutions, Journal of social History, XX:, 986, p. 3-23, y Patricia Prestwich, Family strategies and medical power: voluntary committal in Parisian asylum, 876-94, Journal of social History, XXvii:4, 994, p. 799-88. 5 Andrs Ros Molina, La locura durante la revolucin Mexicana. Los primeros aos del Manicomio La castaeda, 1910-1920, tesis de doctorado en Historia, El Colegio de Mxico, 2007. 6 LainvestigacinqueporprimeravezseallaimportanciahistoriogrficadeloslocosesRoy Porter, Historia social de la locura, Barcelona, Crtica, 989. En cuanto a la metodologa para el abordaje de los expedientes clnicos, resulta de suma utilidad Rafael Huertas Garca-Alejo, Las historias clnicas como fuenteparalahistoriadelapsiquiatra:posiblesacercamientosmetodolgicos,Frenia.RevistadeHistoria de la Psiquiatra, i (2), 200, p. 7-37. 7 Allan Beveridge, Life in the asylum: patients letters from Morningside, 873-908, History of Psychiatry, iX,998,p.43-469,yMadnessinVictorianEdinburgh:astudyofpatientsadmittedtothe Royal Edinburgh Asylum under Thomas Clouston, 873-908. Part i, History of Psychiatry, vi, 995, p. 2-54 y 3-56. 8 Los intentos por analizar los expedientes clnicos en el contexto mexicano aparecen en las obras de Cristina Rivera Garza de 2002 y 200 (vase nota 3) y Alberto Carvajal, Mujeres sin historia. Del Hospital de La Canoa al Manicomio La Castaeda, secuencia. Revista de Historia y Ciencias Sociales, 5, 200, p. 3-55.

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cadacaso.Porlotanto,yparatalesefectos,utilizounmodelodeanlisisapartir delasherramientasbsicasdelaestadsticaenbuscadeargumentosquesepuedanhacerextensivosaciertossectoresdelapoblaciny,asuvez,nospermitan ubicarlarelevanciadeloscasosparticularesqueporestarmejordocumentados nosayudanareconstruirextensaseinteresantesbiografas. Estemtodoloaplicamosparaelanlisisde6623expedientesclnicospertenecientesaquienesingresaronaLaCastaedaentre90y920.Estainves tigacinmeacercadostiposdeconclusionesqueacontinuacinexpondr: a)resultadospuntualesquenospermitencomprenderladinmicadelmanicomio durantelaRevolucinyb)argumentosgeneralesquefuncionancomoguaanalticaparalosposterioresaosdelainstitucinpsiquitrica. antecedentes: los locos en la revolucin LaprimeradcadadevidadelManicomiocoincidiconlaRevolucin.Haydos caractersticasquemarcaronladiferenciaentreestadcadaylosaosposteriores.Enprimerlugar,fueronpocoslospacientesqueenaquellosdasingresaron: construidopara200enfermos,albergunpromediode550.Yensegundo,con excepcindelasegundamitadde95,cuandoseredujeronconsiderablemente lasracionesdecomida,nohayregistrodocumentaldehacinamiento,insalubridadycarenciadeelementosbsicoscomocamasoropaquefueronlaconstante despusde920.9Adems,elManicomiocontinusiendounanotablefuente deempleoenmediodelacrisis.Porejemplo,en95contabacon355empleados yatodosselespagabacumplidamente.Demaneraquefueunadcadasignada poreldescensodemogrficoy,silacomparamosconlosposterioresaos,sevivi ciertoapogeoenLaCastaeda.Sinembargo,lalecturaminuciosadelosexpedientesnospusodemanifiestoqueduranteladcadaencuestinnohubouna relacinhomogneaporpartedelasociedadcapitalinaparaconelmanicomio. Endichoperiodohubocuatroformasderelacindiferentesquecoincidieroncon rupturassocialesypolticas. a)LaCastaedafueinauguradacon350hombresremitidosdelHospitalpara DementesdeSanHiplitoy429mujeresprovenientesdelHospitaldelDivino Salvador.Ambosestablecimientoserandeorigencolonialyfueronclausurados conlafundacindelanuevainstitucinpsiquitrica.Lamayoradeestospacientesfuerondiagnosticadoscomoepilpticosy,adems,fallecieronochoaosdes9 Estudios hechos sobre los traumas blicos han demostrado que durante la guerra disminuye en general la patologa psiquitrica y se presentan pocos problemas psicolgicos. Se produce una rpida adaptacin para sobrevivir y lo psicolgico es un lujo poco factible que mostrar. Vicente Ibez Rojo, Consecuencias psicolgicas y psiquitricas de la guerra, El Mdico. Diario Electrnico de la sanidad, n.862,2003.Consultadoenwww.medynet.com/elmedico/informes/informe/guerra.htm. Enotroscontextosse hallegadoalamismaconclusin.Kathleen Jones,a history of mental health services,Londres,Routledge& KeganPaul,972,p.229,sealalareduccinenlacantidaddepacientesquehicieronusodelosservicios psiquitricos en Inglaterra durante la Primera Guerra Mundial.

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pusdehabersidoencerrados.Noobstante,laepilepsiadeaquellosdasnola podemoscomprenderapartirdeloquehoyseconocecomotalsegnlapsiquiatracontempornea.Despusdeunalecturadelostextosmdicossobredicha afeccin,percibimosquealgunossujetosconcomportamientoscaracterizados comoamoralesfuerondiagnosticadoscomoepilpticos.Aunquenohubiesen presentadoalolargodesusvidasalgunaconvulsin,presentarelcarcterepilpticolosconvertaensujetosqueencualquiermomentopodancometerun crimenoatentarcontralamoral.0Porlotanto,ybajolalgicadelateoradel degeneracionismo,lasfamiliaspreferandejarencerradosasuslocosyaqueno hacerloimplicaracargarconelestigmadelalocuraylaposiblecriminalidad. PerocuandosefundLaCastaeda,elperfildelospacientescambi.Cmo? b)Despusdelprimerdadefuncionamientodelmanicomiohastafinalesde 93,lapoblacinllevadaporlasfamiliascambisustancialmente.Lamayora deloshombresfuediagnosticadacomoalcohlicaylasmujerescomoneurticas.Adems,casitodosdeellosfuerondadosdealtacuatromeses,enpromedio,despusdehabersidointernados.Estehechomarcunarupturaconlos epilpticosporfirianos.PorqulosprimerosinternosdeLaCastaedanofueron aquellosepilpticosquellevabanalosantiguosasilosparadementessinoque fueronalcohlicosehistricasquesecuraronencuestindemeses?Lanovedadnoradiceneldiscursomdiconienlosparmetrosadministrativospara regularelingreso.Msbien,lanovedadfueelmanicomioensmismo.Elnovsimoeimponentehospitalpsiquitriconopasinadvertidoparaloshabitantes delaciudaddeMxico;dehecho,estamoshablandodeunainstitucinconun lugarnotableenlamemoriacolectivadelaciudad.As,elcomplejoarquitectniconofueslounobjetoenelespaciosinoquetuvolacapacidaddecrearrealidades.Lamajestuosidaddesufachadaydelosmurosquelarodeabanhizoque LaCastaedafueravistaporlasociedadcomounespacioparacastigarycorregir aaqulloscuyasconductasrompanlosparmetrosdelanormalidad.Nopodemosafirmarqueelnuevomanicomiohayacreadounnuevoconceptodelocura; msbien,modificlaideasobrelalocuraque mereca el encierro. c)Loscambiosquehuboenlacapitalmexicanaentre94y96nofueron ajenosaladinmicadeLaCastaeda.LaRevolucinnoslofueuncambioenlas estructuraspolticasdeMxicosinounaverdaderaguerracivilquesetradujoen violencia,hambreymigracinparamilesdepersonas.2Lostraumasdeguerra,las
Andrs Ros Molina, La locura durante la revolucin Mexicana, op. cit., p. 8-88. LateoradegeneracionistafueplanteadaporelmdicofrancsAugust-BendictMorel(809-973). largumentabaquelarazasedegenerabadebidoaactividadesohbitosnocivosalorganismo,queseran heredados a los hijos. Estos ltimos tenderan a la epilepsia, la locura o la delincuencia por su amoralidad. De manera que se haca perentorio cuidar y aislar a los enfermos para que no contaminasen a la sociedad. Rafael Huertas Garca-Alejo, Locura y degeneracin. Psiquiatra y sociedad en el positivismo francs, Madrid, Consejo Superior de Investigaciones Cientficas, 987. 2 Ariel Rodrguez Kuri, Desabasto, hambre y respuesta poltica, 95, en Ariel Rodrguez Kuri y Carlos Illades (comps.), instituciones y ciudad. Ocho estudios histricos sobre la ciudad de Mxico, Mxico, Ediciones Unos!, 2000, p. 33-64.
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epidemiasylafaltadeaguaycomidasumieronalaciudadenunacomplejacrisis. Estotuvorepercusindirectaeneltipodepoblacinqueingresalmanicomio,ya queimperaronlosenfermosgravesquefallecanvctimasdeenfermedadescomo tuberculosis,neumona,enteritis,etctera.As,estenuevousoquelasociedadle dioalmanicomiocomohospitalestabaregidoporlalgicadelaguerra. d)Lapoblacinqueingresentre97y920secaracterizporunanueva actituddelafamilia:43.%delospacientesqueingresaron,despusdeocho mesesdeencierro,erandadosdealtaporquelasmismasfamiliassolicitabansu salida,comprometindoseaofrecerloscuidadosnecesarios.Estanuevarelacin conelmanicomiotampocoestabamediadaporcambioseneldiscursomdiconi enlaspolticasdelaadministracin.Tampocopodemossuponerquelasfamilias sellevabanasusenfermosdebidoalasterriblescondicionesdelencierro,yaque aosdespusempeorlasituacindelmanicomioylasfamiliasprefirieronquesus pacientesvivieranenelhacinamiento.EstadesconfianzahaciaelmanicomiopodraserunametforadelmismoreceloquedespertabaelEstadoconstitucionalista.ElgobiernodeVenustianoCarranzaseerigacomoungobiernofuerteconla capacidaddereduciralosqueestabanenarmas,recomponerelpasdespusde unaguerracivilyhastacrearunacartamagna.Sinembargo,ladelincuenciapululaba,laeconomanoserestaurabayelgobiernoconstitucionalistacarecade unslidoapoyopopular.3As,larelacinconelmanicomiopudohabersidouna metforadeladesconfianzaqueelnuevoEstadogeneraba. QutipodepacientesllegaLaCastaedadespusde920?saesuna historiaqueestporescribirse. Puntos de partida terico-conceptuales Lamencionadainvestigacinnosllevatresconclusionesdeordenmsgeneral que funcionarn como gua en el anlisis de los posteriores aos de La Castaeda. a)Unatendenciamsomenosdifundida,graciasalainfluenciadeMichel Foucault,hasidocomprenderelsaberpsiquitricoylosmanicomioscomoherramientasdelEstadoparaelcontroldelasconductasqueamenazanlaestabilidadsocial.Enconsecuencia,laconsolidacindelEstadomodernoaparece comountelndefondoparacomprenderelcrecimientodelapoblacinpsiquitricatantoenEuropacomoenEstadosUnidos.4Noobstante,lalecturade losexpedientesclnicosnosmostrquenoeranlospsiquiatras,apoyadosporlas
3 Alan Knight, La revolucin Mexicana. Del Porfiriato al nuevo rgimen constitucional,Mxico,Grijalbo, 996, v. 2, p. 00. 4 LasprimerasinvestigacionesenaplicarlosreferentesplanteadosporMichelFoucaultenHistoria de la locura en la poca clsicafueronFernando lvarez-Ura,Miserables y locos. Medicina mental y orden social en la Espaa del siglo xix, Barcelona, Tusquets, 983; Robert Castell, El orden psiquitrico. La edad de oro del alienismo, Madrid, La Piqueta, 980; Klaus Drner, ciudadanos y locos. Historia social de la psiquiatra,

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institucionesdecontrolsocialcomolapolica,quienesrecorranlascallesen buscadetodosaquellosqueamenazasenelproyectodenacin.Msbien,nos encontramosconlasfamilias.Ellaseranlasqueenunmomentodadotomaban ladecisindecederlealEstadoelcontrolyelcuidadodesuslocos.Esms,los mismospsiquiatrasvivanenunaconstanteluchaparaquelosfamiliaressehicierancargodelospacientesquepodanvivirensociedad,peroloslocoseran abandonadosenelencierro,loqueacelerabadeformadramticaelhacinamiento.Hubomomentosenquelasmismasfamiliasterminaronimponindosesobre elcriteriomdico.Porejemplo,cuandolosmdicosconsiderabanqueelpacientemerecaelalta,huboalgunasfamiliasquesecomprometanapagaruna mensualidadcontaldequeelencierrocontinuase.Enotroscasos,hubofamilias quesolicitabanelaltadesupaciente,ysinraznaparente,losinternabannuevamente.5As,lasfamiliasse apropiabandelainstitucinpsiquitricadeacuerdoconsuspropiosinteresesynecesidades.Estehechonospermiteafirmarque lareclusinpsiquitricaestabaprecedidaporunadefinicinsocialyculturalde loqueeraconsideradolocura. b)Losexpedientesclnicospermitenentreverlagnesisdelapsiquiatrizacin dellenguajeenlasociedadmoderna.Trminoscomohisteria,neurosis,psicosis, trauma,alucinacin,delirio,depresin,pormencionarslounoscuantos,sehan incorporadoallenguajecotidianodenuestrasociedad.Dichoprocesotuvolugar enlainteraccindelasociedadconelsaberpsiquitrico.Estehechosereflejaen losexpedientesclnicos,yaquelasfamiliasutilizabantrminospropiosdellenguaje psiquitricoparahacerlasdescripcionesdelestadomentaldesusenfermos,sealandoquelainternacineratotalmenteperentoria.Porlotanto,lejosdeserentes pasivosfrentealpoderpsiquitrico,lasfamiliastenanlacapacidaddemanipular unlenguajeespecializadodeacuerdoconsuspropiasnecesidades. c)Elimaginariodellocomedicado,reducidoyoprimidoporeldspotapoder psiquitricoconlaayudadeloselectrochoques,difundidograciasalcine,6tambinhasidoreplanteado.Losexpedientesnoshanmostradonumerososcasosde pacientesquefinganlocuraparaevadirresponsabilidadespenales,otrospara huirdelfrreocontroldelasfamiliasyotrosentrabanysalandeLaCastaeda asuantojo.Enlosdasdevisitasolaningresarabogadosqueofrecansusserviciosparatramitarelaltadepacientesquepudiesenpagarsushonorarios.Detal forma,noshemosencontradoallococomounactorsocialconlacapacidadde cuestionarlosdictmenesdelosmdicos,resistirsealostratamientospsiquitricosofingircorduraparalibrarsedelencierro.7
Taurus,Madrid,975,yAndrew Scull, Museums of madness. the social organization of insanity in nineteenthcentury England, Nueva York, Saint Martins Press, 979. 5 Andrs Ros Molina, op. cit., p. 80-208. 6 AndrsRosMolina,La LocaandManicomio.RepresentationsofwomeninsanityduringtheGolden Age of Mexican films, Journal of international Womens studies, v. 7, n. 4, 2005, p. 209-22. 7 AndrsRosMolina,Locosletradosfrentealapsiquiatramexicanaainiciosdesiglo XX,Frenia. Revista de Historia de la Psiquiatra, vi:2, 2004, p. 7-35.

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Justificacin cronolgica LavidadelManicomioGeneralLaCastaedapuedeserdivididaentresgrandes periodos:90-920,920-944y944-968.Elsegundoes,justamente,elobjetivodenuestrainvestigacin.Lascaractersticasmsimportantesdeestosaos enmateriapsiquitricafueron: a)Aumentodelapoblacin.Enestelapsosedisparlacantidaddepacientes quealcanzlasumade3500.Sellegacocinarparauntotalde5000personas, incluyendoempleados.Estehechodemogrficonosllevaaunapreguntaobligada: quvariablessociales,polticasomdicascondujeronaquelasociedadmexicana internaraaquienesconsiderabaqueestabanlocos?Podraobedecer,acaso,al crecimientonumricodealgunaenfermedadenparticular?Algunosestudiosnos muestranquelosmdicosestabanpreocupadosporenfermedadescomolacrecienteesquizofrenia,laheredosfilisyelmuyaltoconsumodeherona.8Otroaspectoquedebemosdocumentartienequeverconlasinstanciasqueremitierona lospacientes.Encasodequehubiesesidolapolica,juecesopresidentesmunicipales,podramossuponerquedichasautoridadesasumancomolocosaquienes alterabanelordenpblico.Estoltimoresultacoherenteconlalgicapoltica queregaelperiodoposrevolucionario:consolidarunEstadofuerte,impositivoe ingerenteenlacotidianidaddelanacinentera.Sinembargo,todosestossupuestosslopodrnconocerseunavezrecopiladosdatoscomolasinstanciasremitentes,lasenfermedadesdiagnosticadasylasuertequeallcorrieron. b)Peseaquesecrearonnuevospabellones(comoeldeToxicmanosyelde PsiquiatraInfantil),losreclamosporelmalservicioestuvieronalaordendel da.9Frentealaacuciantecrisisquesecerna,lasautoridadesdelmanicomiose esforzaronporllevaracabosustancialesreformasquepermitierandesmantelar layaconsolidadaleyendanegraentornoalainstitucin.DirectorescomoSamuel RamrezMoreno,AlfonsoMillnyManuelGuevaraOropezahicieronreformas enmateriateraputicaydeinfraestructura.Encuantoalaprimera,enaquellos dassecomenzadudardelaideaquevenadesdeelsigloXiX,yconlaquese construyLaCastaeda:queelencierrocuraba.Adems,debidoalainexistencia delospsicofrmacosylaescasezdemdicos,erapocoloquesepodahacerpor lospacientes.Losdirectoresencuestin,buscandoeficacesherramientasteraputicas,fomentaronlaterapiafsica.Comolainactividadquesumaalosinter8 ElhistoriadordelapsiquiatraEdwardShorterargumentaqueporestasrazonescrecilapoblacin psiquitrica en Europa a finales del siglo XiX. a history of psychiatry. From the era of the asylum to the age of Prozac, Nueva York, John Wiley & Sons, 997, p. 48-49. 9 CristinaSacristn,Porelbiendelaeconomanacional.Trabajoteraputicoyasistenciapblicaen elManicomiodeLaCastaedadelaciudaddeMxico,929-932,Histria, cincias, sade-Manguinhos, v.2,n.3,2005,p.675-692;Entrecurarycontener.Lapsiquiatramexicanaanteeldesamparojurdico, 870-944, Frenia. Revista de Historia de la Psiquiatra, ii:2, 2002, p. 6-80, y Una valoracin sobre el fracaso del Manicomio La Castaeda como institucin teraputica, 90-944, secuencia. Revista de Historia y Ciencias Sociales, 5, 200, p. 9-20.

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noseraconsideradacausadelacronicidaddelasenfermedadesmentales,la educacinfsicayeltrabajoagrcolafueronlasnovedadesteraputicas.Se asumaqueelhombreimproductivoeralaamenazaparaelproyectoposrevolucionariodenacin.Demaneraquesecontrataronprofesoresdegimnasiaque organizaranrevistaseneventosalosqueseinvitabaalaprensayassedierana conocerlosavancesdelapsiquiatra.Seorganizaronequiposdebisbol,baloncestoypeleasdeboxeo.Enmateriaagrcola,sehabilitaronlosampliosterrenos delapartetraseradelmanicomioparaelcultivodehortalizas;adems,lospacientescriabangallinas,cerdosyvacas.Esteltimoaspectoresultacentral,ya quenospermitejustificarelcortecronolgico:fuetalelvalorteraputicoconcedidoaltrabajoagrcola,quealolargodeladcadade930,lasautoridades gestaronunambiciosoproyectoparatrasladaralosenfermosrecuperablesa modernasgranjasenlasafuerasdelasciudades.Laprimeradeellasfuefundada en944enGuanajuato. Eltercerperiododelmanicomiovade944a968.Paraimplementarla Operacin castaedaydesmantelarla,sefundaronsietegranjasendiferenteszonas delpas.20Enloquecorrespondealadinmicacientfica,elmanicomioseconvirti enelespacioparalainvestigacinneurolgicadeinfluenciaalemanagracias alapresenciadepsiquiatrasespaolesquearribaronaMxicoencalidadderefugiados.2Porltimo,en968fueclausuradoydesmontadopiedraporpiedra. Finalmente Paraanalizarlarelacinquesostuvolasociedadcapitalinaconelmanicomioduranteelperiodoencuestinesnecesarioresponderpreguntasmuchomsconcretas:culesfueronlasenfermedadesmsdiagnosticadasysobrequsectores delapoblacinpsiquitricasegncriteriosdesexo,edad,sitiodeorigenyocupacinlaboral?;qutasademortalidadtenanlospacientessegnlaenfermedad diagnosticada?;culfueeltiempopromedioquedurelencierrosegnlaenfermedaddiagnosticada?;cuntossecuraron,murieron,sefugaronycuntosfueron dadosdealtaporsolicitudexpresadelafamilia?;quinstanciaslosremitan?, ycuandolafamilialosencerraba,qumiembrodelaredparentaltomabaladecisindeinternaralparienteconsideradoloco?Estosinterrogantesnosservirn comoguaparaacercarnosalaconstruccinculturaldelalocuraenaquelMxico posrevolucionario.

20 Cristina Sacristn, Reformando la asistencia psiquitrica en Mxico. La granja de San Pedro del Monte: los primeros aos de una institucin modelo, 945-948, salud Mental. Revista del Instituto Nacional de Psiquiatra, v. 26, n. 3, 2003, p. 57-65. 2 Cristina Sacristn, En defensa de un paradigma cientfico. El doble exilio de Dionisio Nieto en Mxico, 1940-1985, en prensa.

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